مستشفى كلايبري

أمرت محكمة ميدلسكس الجزئية ببناء مستشفى كلايبري عام ١٨٨٧، والذي أصبح فيما بعد خامس مصحة عقلية في مقاطعة ميدلسكس. ^{[ ١ ]} وقد صممه المهندس المعماري الإنجليزي جورج توماس هاين، وهو مهندس معماري غزير الإنتاج من أواخر العصر الفيكتوري، اشتهر بتصميم مستشفيات ومصحات للأمراض العقلية. وكان أول مصحة عقلية تستخدم بنجاح التصميم الهرمي الذي استندت إليه جميع المصحات اللاحقة. ^{[ ٢ ]}

كان الموقع يقع على قمة تل، وتحيط به 50 فدانًا (200,000 متر ^مربع ) من الغابات القديمة و 95 فدانًا (380,000 متر ^مربع ) من الحدائق المفتوحة والبرك والمراعي والحدائق التاريخية. وقد صمم هذه المساحات في عام 1789 مهندس المناظر الطبيعية همفري ريبتون . ^{[ 1 ]}  

في عام 1889، انتقل المبنى غير المكتمل إلى مجلس مقاطعة لندن الذي تم إنشاؤه حديثًا والذي افتتحه في عام 1893 باسم مصحة كلايبري للأمراض العقلية. ^{[ 1 ]}

بحلول عام ١٨٩٦، بلغ عدد مرضى المستشفى ٢٥٠٠ مريض. وكان أول مدير طبي وعبقري الإدارة روبرت أرمسترونغ جونز . وبحلول العقد الأول من القرن العشرين، أصبح مستشفى كلايبري مركزًا رئيسيًا للتعليم النفسي. وقد حظي بإعجاب دولي لأبحاثه، وعمله الرائد في إدخال أشكال جديدة من العلاج، ومستوى الرعاية العالي المقدم للمرضى النفسيين. مُنح أرمسترونغ جونز لقب فارس عام ١٩١٧ لعمله الاستثنائي في كلايبري وخدماته الجليلة في مجال الطب النفسي. ^{[ ٣ ] [ ٤ ]}

كان لدى أرمسترونغ-جونز آراء تقدمية بشأن الرعاية المجتمعية، إذ دعا في عام 1906 إلى ضرورة وجود أقسام للمرضى الخارجيين في مستشفيات المدينة، حيث يمكن للمرضى طلب المساعدة بشأن الأعراض النفسية دون المساس بحريتهم. كما دعا إلى أن يكون كل مصحّ مركزًا للتدريب السريري، يُمكّن جميع الممارسين الطبيين من تحديث فهمهم للاضطرابات النفسية. وينبغي أن يكون للأشخاص الذين تظهر عليهم علامات مبكرة للاضطرابات النفسية الحق في طلب المشورة، وإذا لزم الأمر، الدخول طواعيةً، دون الحاجة إلى الانتظار حتى بلوغهم سنّ الرشد. ^{[ 5 ]} ولم يُسمح بدخول أول المرضى طواعيةً إلا في عام 1930، عندما صدر قانون العلاج النفسي . ^{[ 6 ]}

في عام 1895، عيّن مجلس مقاطعة لندن فريدريك موت مديرًا لمختبر الأبحاث الجديد التابع له في كلايبوري. وعلى مدى السنوات التسع عشرة التالية، أجرى أبحاثًا واسعة النطاق، وثّقها في كتابه " أرشيف علم الأعصاب والطب النفسي" الذي نُشر بين عامي 1903 و1922. وقد مُنح لقب فارس في عام 1919، ويُذكر على وجه الخصوص لمساهمته في إثبات أن " الشلل العام للمجانين " (GPI) كان ناتجًا عن مرض الزهري . ^{[ 7 ]}

عُيّنت هيلين بويل مساعدةً للطبيب عام 1895، لتكون من أوائل النساء اللواتي عملن طبيبات في مصحة عقلية. وقد أصبحت رائدةً في العلاج المبكر للمرضى النفسيين، وأسست لاحقًا مستشفى ليدي تشيتشستر. وفي عام 1939، أصبحت أول رئيسة للجمعية الملكية الطبية النفسية (التي تُعرف الآن بالكلية الملكية للأطباء النفسيين ). وكما قال براير: "شكّل عمل هذه الطبيبة جزءًا من فجر جديد باهت للرعاية المجتمعية للمرضى النفسيين". ^{[ 8 ]}

تم تغيير اسم المصحة إلى مستشفى كلايبري للأمراض العقلية في عام 1930 وتم تبسيطها إلى مستشفى كلايبري في عام 1959. ^{[ 1 ]}

نشر الفنان الإنجليزي توماس هينيل ، في كتابه " الشهود " عام ١٩٣٨ ، سردًا لتجربته الشخصية مع مرض الفصام. بعد أن أُدخل إلى مستشفى سانت جون في ستون، باكينغهامشير، عام ١٩٣٥، نُقل إلى مستشفى مودسلي في لندن، ثم إلى كلايبري. لم يُعجبه العلاج في المستشفيين الأولين، وسخر من أطباء مودسلي النفسيين، لكنه استمتع بالمعاملة الإنسانية في كلايبري (مع وجود رسمة موقعة له في متحف تيت تُصوّر موظفين يسرقون من مريض في كلايبري). ^{[ ٩ ] [ ١٠ ]} خلال فترة مرضه، رسم عدة لوحات تُصوّر حالته النفسية. ^{[ ١١ ]} قبل مغادرته كلايبري عام ١٩٣٨، وافق المدير الطبي، غاي بارام، على أن يرسم جدارية كبيرة تُغطي ثلاثة جدران من الكافتيريا. أُعيد اكتشاف صورة لهذه اللوحة حوالي عام 2015. ^{[ 12 ]} أصبح فنان حرب رسمي خلال الحرب العالمية الثانية. ^{[ 10 ]}

انضمت كلايبوري إلى هيئة الخدمات الصحية الوطنية في عام 1948. وقد أدى إدخال أدوية جديدة، وهي الفينوثيازينات في عامي 1955 و1956، ومضادات الاكتئاب في عام 1959، إلى تغيير جذري في علاج الأمراض الذهانية الرئيسية ، مما قلل من حدة ومدة العديد من الحالات، وخلق بيئة مواتية لازدهار التطبيع. ^{[ 13 ]}

منذ منتصف خمسينيات القرن العشرين، حظيت مستشفى كلايبري باهتمام واسع النطاق مجددًا، إذ قادها المستشاران دينيس مارتن وجون بيبارد، حيث تبنت نهجًا علاجيًا مجتمعيًا مثيرًا للجدل في مؤسسة تضم أكثر من 2700 شخص. ^{[ 14 ]} وفي عام 1968، وصف مارتن تطور المجتمع العلاجي في كلايبري في كتابه "مغامرة في الطب النفسي". ^{[ 15 ]} وفي عام 1972، نُشرت مجموعة مقالات كتبها أعضاء هيئة التدريس وحررتها إليزابيث شونبيرج تحت عنوان " مستشفى ينظر إلى نفسه " . ^{[ 16 ]}

أدى الهجوم الثلاثي المتمثل في تقنيات المجتمع العلاجي، واستخدام الأدوية الجديدة، والحد الأدنى من استخدام العلاجات الفيزيائية، إلى انخفاض عدد المرضى من 2332 مريضًا في عام 1950 إلى 1537 مريضًا في عام 1970. ومع ذلك، أدى نقص الرعاية المجتمعية إلى ما يُعرف بـ"متلازمة الباب الدوار"، حيث كانت أكثر من نصف حالات الدخول عبارة عن حالات إعادة دخول. ^{[ 17 ]}

منذ أواخر أربعينيات القرن العشرين، أصبح من الصعب بشكل متزايد استقطاب طالبات التمريض وغيرهن من الكوادر المساعدة من المملكة المتحدة. ولذلك، تم استقدام العديد منهن، ممن لا يتقنّ اللغة الإنجليزية، من أوروبا وتلقين دروسًا في اللغة الإنجليزية. ^{[ 18 ]} في عام 1962، اقترح إينوك باول ، وزير الصحة آنذاك ، أن تسعى المستشفيات إلى استقطاب كوادر من جزر الهند الغربية وباكستان. ^{[ 19 ]} وبحلول عام 1968، كان هناك 47 جنسية ممثلة في مستشفى كلايبري، بخلفيات عرقية ودينية ولغوية متنوعة، جميعها جزء من التنوع الذي يميز المجتمع العلاجي. ^{[ 18 ]}

توقع إينوك باول في عام 1961 إغلاق جميع مستشفيات الأمراض النفسية في غضون 15 عامًا. وفي الواقع، أُغلق أول مستشفى، وهو مستشفى بانستيد ، في عام 1986. وفي عام 1983، التزمت هيئة الصحة الإقليمية لشمال شرق التايمز (NETRHA) بخطة مدتها 10 سنوات لإعادة تقديم الرعاية التي كانت تُقدمها مستشفيات فرايرن وكلايبري. ^{[ 20 ]} بلغ عدد المرضى المسجلين رسميًا في كلايبري 1057 مريضًا في نهاية عام 1980، وانخفض إلى 429 مريضًا في عام 1990. ^{[ 21 ]}

بالنسبة لبعض المرضى المقيمين لفترات طويلة، والذين اعتادوا على الحياة المؤسسية، كانت كلايبري بمثابة منزلهم وقريتهم لعقود، وفي بعض الحالات لأكثر من 40 عامًا. وكان التحدي المتمثل في إدارة إعادة تأهيلهم في بيئة جديدة لم يسبق لهم تجربتها، والتي قد تُعاملهم بشك، هائلاً. في عام 1988، نشرت وحدة أبحاث الصحة والخدمات الاجتماعية في كلية ساوث بانك بوليتكنيك ورقة بحثية تُفصّل تجربة ما بعد الخروج لمجموعة من المرضى السابقين المقيمين لفترات طويلة في كلايبري. ^{[ 22 ]}

بمناسبة مرور مائة عام على تأسيسها في عام 1993، نشرت مؤسسة Forest Healthcare Trust تاريخًا شاملاً وموثقًا جيدًا للمستشفى بعنوان Claybury، قرن من الرعاية ، كتبه إريك براير الذي كان عضوًا في طاقم التمريض منذ عام 1948. ^{[ 23 ]}

مع برنامج الرعاية المجتمعية والانخفاض المخطط له في أعداد المرضى، واجه موقع كلايبوري مستقبلًا صعبًا. ضغطت هيئة الخدمات الصحية الوطنية من أجل هدم واسع النطاق وبناء أكبر قدر ممكن من المباني الجديدة، بينما دافعت هيئة التخطيط المحلية وهيئة التراث الإنجليزي عن الحفاظ على أكبر قدر ممكن من المباني التاريخية وتقييد البناء الجديد بالمساحة القائمة، وفقًا لتخصيص الحزام الأخضر في خطة التنمية الموحدة . ^{[ 24 ]} أُغلق المستشفى في عام 1997. ^{[ 1 ]}

Historic England identified the hospital as being "the most important asylum built in England after 1875... [it was] the first asylum to successfully use the echelon plan, upon which all later asylums were based."^[2] The hospital block was designated as a Grade II listed building in 1990,^[2] as was the stable block, which is located to the north west of the main building.^[25]

After the hospital was shut down in 1997 it was converted into gated housing by Crest Nicholson (working closely with English Heritage and the London Wildlife Trust) and renamed Repton Park.^[24]

The hospital chapel was converted into a swimming pool and health centre for the use of Repton Park residents.^[26] Former residents of Repton Park include singers V V Brown and Simon Webbe and actress Patsy Palmer.^[27][28] Properties have also attracted professional footballers from Arsenal and Spurs.^[29]