ديازوكسايد

يُستخدم دواء ديازوكسايد ، الذي يُباع تحت الاسم التجاري بروغليسيم وغيره، لعلاج انخفاض سكر الدم الناتج عن عدة أسباب محددة. ^{[ 5 ]} تشمل هذه الأسباب أورام خلايا جزر لانغرهانس التي لا يمكن استئصالها، وحساسية الليوسين . ^{[ 5 ]} كما يُمكن استخدامه في حالات التسمم المستعصية بالسلفونيل يوريا . ^{[ 6 ]} ويُؤخذ عن طريق الفم . ^{[ 5 ]}

يُستخدم دواء ديازوكسايد، الذي يُباع تحت الاسم التجاري فيكات إكس آر ، على شكل ملح ديازوكسايد كولين، لعلاج فرط الشهية لدى المصابين بمتلازمة برادر-ويلي . ^{[ 3 ]} وقد تمت الموافقة على استخدامه لهذا الغرض في الولايات المتحدة في مارس 2025. ^{[ 7 ]}

تشمل الآثار الجانبية الشائعة ارتفاع نسبة السكر في الدم ، واحتباس السوائل ، وانخفاض عدد الصفائح الدموية ، وتسارع ضربات القلب ، وزيادة نمو الشعر ، والغثيان . ^{[ 5 ]} وتشمل الآثار الجانبية الخطيرة الأخرى ارتفاع ضغط الدم الرئوي وفشل القلب . ^{[ 5 ]} وهو مشابه كيميائيًا لمدرات البول الثيازيدية . ^{[ 5 ]} ويعمل عن طريق تقليل إفراز الأنسولين من البنكرياس وزيادة إفراز الجلوكوز من الكبد. ^{[ 5 ]}

تمت الموافقة على استخدام دواء ديازوكسايد طبياً في الولايات المتحدة عام 1973. ^{[ 5 ]} وهو مدرج في قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية . ^{[ 8 ]} وهو متوفر كدواء جنيس . ^{[ 9 ]}

يستخدم الديازوكسايد كموسع للأوعية الدموية في علاج ارتفاع ضغط الدم الحاد أو ارتفاع ضغط الدم الخبيث . ^{[ 10 ]}

كما يثبط الديازوكسايد إفراز الأنسولين عن طريق فتح قناة البوتاسيوم الحساسة للأدينوسين ثلاثي الفوسفات في خلايا بيتا في البنكرياس ؛ وبالتالي، فإنه يستخدم لمواجهة نقص السكر في الدم في حالات مرضية مثل ورم الأنسولين (ورم ينتج الأنسولين) ^{[ 11 ]} أو فرط الأنسولين الخلقي .

يُعيق الديازوكسايد إفراز الأنسولين من خلال تأثيره على قنوات البوتاسيوم. ^{[ 12 ]} يُعد الديازوكسايد من أقوى مُحفزات فتح قنوات البوتاسيوم (K+) المرتبطة بالأدينوسين ثلاثي الفوسفات (ATP) الموجودة على خلايا بيتا المُنتجة للأنسولين في البنكرياس. يؤدي فتح هذه القنوات إلى فرط استقطاب غشاء الخلية، وانخفاض تدفق الكالسيوم، وبالتالي انخفاض إفراز الأنسولين. ^{[ 6 ]}

أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بيانًا بشأن السلامة في يوليو 2015 يسلط الضوء على احتمالية الإصابة بارتفاع ضغط الدم الرئوي لدى حديثي الولادة والرضع الذين عولجوا بهذا الدواء. ^{[ 13 ]}

ارتبط استخدام دواء ديازوكسايد بظهور فرط نمو الشعر وتحفيز نمو شعر فروة الرأس . ^{[ 14 ] [ 15 ]}

كان دواء ديازوكسايد قيد التطوير من قبل شركتي لاكاتوس-توبول وبرواناجين كمحلول موضعي لعلاج داء الثعلبة الأندروجينية (تساقط الشعر النمطي) وداء الثعلبة البقعية في ثمانينيات القرن الماضي، ولكنه لم يُطرح في الأسواق في نهاية المطاف. ^{[ 18 ] [ 19 ]} وكان الهدف منه أن يكون منافسًا وبديلًا للمينوكسيديل (روجين) لهذه الأغراض. ^{[ 18 ] [ 19 ]} وقد وُجد أن الدواء، عند استخدامه موضعيًا، يُحفز نمو شعر فروة الرأس لدى قرود المكاك ذات الذيل القصير المصابة بالصلع . ^{[ 20 ] [ 21 ] [ 22 ] [ 23 ]}

يُعد دواء ديازوكسايد كولين ، تحت اسم فيكات إكس آر، علاجاً معتمداً لمتلازمة برادر-ويلي ^{[ 3 ] [ 24 ] [ 25 ] [ 26 ]} ، ويجري البحث حالياً في استخدامه لعلاج السمنة أحادية الجين الناتجة عن طفرات في جينات SH2B1 أو PCSK1 أو SIM1 . ^{[ 27 ]}

• قائمة الأدوية التجريبية لعلاج تساقط الشعر