اضطراب تشوه صورة الجسم

الموسوعة الحرة

اضطراب تشوه صورة الجسم ( BDD )، المعروف أيضاً في بعض السياقات باسم رهاب تشوه صورة الجسم أو ببساطة تشوه صورة الجسم ، هو اضطراب نفسي يتميز بانشغال مفرط بعيب مُتصوَّر في المظهر الجسدي. [ 1 ] في النوع الوهمي من اضطراب تشوه صورة الجسم، يكون هذا العيب مُتخيَّلاً. [ 2 ] عندما يكون هناك اختلاف مرئي حقيقي ، تتضخم أهميته بشكل غير متناسب في ذهن الفرد. سواء أكانت المشكلة الجسدية حقيقية أم مُتخيَّلة، فإن الاجترار المتعلق بهذا العيب المُتصوَّر يصبح مُنتشراً ومُتطفلاً، مُستنزفاً قدراً كبيراً من الطاقة الذهنية لفترات طويلة كل يوم. يُؤدي هذا الانشغال المُفرط إلى ضائقة عاطفية شديدة، كما يُعطِّل الأداء والأنشطة اليومية. [ 2 ] يُصنِّف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس ( DSM -5 ) ، اضطراب تشوه صورة الجسم ضمن طيف الوسواس القهري ، مُميِّزاً إياه عن اضطرابات مثل فقدان الشهية العصبي . [ 2 ]

تشير التقديرات إلى أن اضطراب تشوه صورة الجسم (BDD) يصيب ما بين 2 إلى 3% من السكان. [ 3 ] ويبدأ عادةً خلال فترة المراهقة، ويؤثر على الرجال والنساء بنسب متقاربة. [ 3 ] [ 4 ] ويُصيب النوع الفرعي من اضطراب تشوه صورة الجسم، وهو تشوه العضلات ، حيث يرى الشخص جسده صغيرًا جدًا، الرجال في الغالب. [ 5 ] وبالإضافة إلى التفكير في الأمر، يقوم المصاب عادةً بفحص ومقارنة العيب المتصور بشكل متكرر، وقد يلجأ إلى عادات غير معتادة لتجنب أي تواصل اجتماعي قد يكشفه. [ 2 ] وخوفًا من وصمة الغرور، يُخفون هذا الانشغال عادةً. [ 2 ] ونظرًا لأن اضطراب تشوه صورة الجسم غالبًا ما يتم تجاهله حتى من قبل الأطباء النفسيين، فإنه يُشخَّص بشكل ناقص. [ 2 ] ولأن هذا الاضطراب يُؤثر سلبًا على جودة الحياة بشكل كبير بسبب الخلل التعليمي والمهني والعزلة الاجتماعية، فإن المصابين به يميلون إلى التفكير في الانتحار بنسب عالية وقد يُقدمون على محاولة الانتحار . [ 2 ]

العلامات والأعراض

إن كراهية المظهر أمر شائع، لكن الأفراد المصابين باضطراب تشوه صورة الجسم (BDD) يعانون من مفاهيم خاطئة للغاية حول مظهرهم الجسدي. [ 6 ] فبينما ينطوي الغرور على السعي إلى تضخيم المظهر، يُنظر إلى اضطراب تشوه صورة الجسم على أنه مجرد سعي إلى تطبيع المظهر. [ 2 ] وعلى الرغم من أن القلق بشأن المظهر يكون وهميًا في حوالي ثلث الحالات، إلا أنه عادةً ما يكون غير وهمي، بل فكرة مبالغ فيها. [ 4 ]

عادةً ما يكون موضع التركيز في الجسم هو الوجه، والجلد، والبطن، والذراعين، والساقين، ولكنه قد يشمل أي جزء تقريبًا من الجسم. [ 7 ] [ 8 ] بالإضافة إلى ذلك، يمكن التركيز على مناطق متعددة في الوقت نفسه. [ 2 ] يُعدّ تشوه العضلات أحد أنواع اضطراب تشوه الجسم ، ويُسمى أيضًا فقدان الشهية العكسي أو هوس العضلات. في حالة تشوه العضلات، يرى المرضى أجسامهم نحيفة بشكل مفرط على الرغم من كونهم مفتولي العضلات ومدربين. [ 9 ] يلجأ الكثيرون إلى العلاج الجلدي أو الجراحة التجميلية ، والتي لا تُخفف عادةً من معاناتهم. [ 2 ] من ناحية أخرى، قد تؤدي محاولات العلاج الذاتي، مثل نتف الجلد، إلى ظهور آفات لم تكن موجودة من قبل. [ 2 ]

يُعد اضطراب تشوه صورة الجسم (BDD) أحد اضطرابات طيف الوسواس القهري ، [ 10 ] ولكنه ينطوي على قدر أكبر من الاكتئاب والعزلة الاجتماعية، على الرغم من وجود بعض التداخل مع اضطراب الوسواس القهري (OCD). [ 11 ] [ 1 ] غالبًا ما يرتبط اضطراب تشوه صورة الجسم باضطراب القلق الاجتماعي (SAD). [ 11 ] يعاني بعض المصابين من أوهام مفادها أن الآخرين يشيرون سرًا إلى عيوبهم . [ 2 ] في بعض الدراسات، يكون مستوى الأوهام لدى المصابين باضطراب تشوه صورة الجسم أعلى منه لدى المصابين بالفصام . [ 12 ] تشير الاختبارات المعرفية والتصوير العصبي إلى وجود ميل نحو التحليل البصري المفصل، وميل نحو فرط الاستثارة العاطفية. [ 13 ]

في أغلب الأحيان، يُعاني الشخص المصاب باضطراب تشوه صورة الجسم من اجترار التفكير في العيب الجسدي المُتصوَّر لعدة ساعات يوميًا أو أكثر، ويلجأ إما إلى التجنب الاجتماعي أو التمويه باستخدام مستحضرات التجميل أو الملابس، ويُدقِّق مظهره بشكل متكرر، ويُقارنه بمظهر الآخرين، وقد يلجأ غالبًا إلى طلب الطمأنينة اللفظية. [ 1 ] [ 2 ] وقد يتجنب الشخص أحيانًا النظر في المرآة، ويُغيِّر ملابسه بشكل متكرر، ويُفرط في الاهتمام بمظهره، أو يُقلِّل من تناول الطعام. [ 7 ]

تتفاوت شدة اضطراب تشوه صورة الجسم، وغالبًا ما تؤدي نوباته الحادة إلى التغيب عن المدرسة أو العمل أو الأنشطة الاجتماعية، مما قد يُفضي أحيانًا إلى عزلة اجتماعية مطولة، حيث يُلازم البعض منازلهم لفترات طويلة. [ 2 ] عادةً ما يكون الضعف الاجتماعي في ذروته، وقد يصل أحيانًا إلى حد تجنب جميع الأنشطة الاجتماعية. [ 7 ] يُؤثر ضعف التركيز والدافعية سلبًا على الأداء الأكاديمي والمهني. [ 7 ] غالبًا ما تتجاوز شدة اضطراب تشوه صورة الجسم شدة اضطراب الاكتئاب الشديد ، وتكون معدلات الأفكار الانتحارية ومحاولات الانتحار مرتفعة بشكل خاص. [ 2 ] على سبيل المثال، أفادت الدراسات أن ما يصل إلى 69% من المصابين باضطراب تشوه صورة الجسم يُعانون من أفكار انتحارية، وأن 50% منهم يُحاولون الانتحار. [ 14 ]

انتشار

أشارت مراجعة منهجية وتحليل تجميعي واسعان إلى أن معدل انتشار اضطراب تشوه صورة الجسم (BDD) بين عامة السكان يبلغ حوالي 17% على مستوى العالم. [ 3 ] وتختلف تقديرات الانتشار باختلاف مناطق العالم، حيث سُجلت أعلى المعدلات في أمريكا اللاتينية (31%)، تليها أفريقيا (23%)، ثم آسيا (17%)، وأوروبا (14%)، وأمريكا الشمالية (12%)، وأوقيانوسيا (10%). [ 3 ] ويُشخَّص اضطراب تشوه صورة الجسم بشكل أكثر شيوعًا في العيادات مقارنةً بعينات المجتمع، حيث تُقدَّر معدلات انتشاره بـ 24% بين المرضى الذين يسعون لإجراء جراحة تجميلية، و18% بين مرضى الطب النفسي، و16% بين مرضى الأمراض الجلدية. [ 3 ]

الأسباب

كما هو الحال مع معظم الاضطرابات النفسية، يُرجّح أن يكون سبب اضطراب تشوه صورة الجسم معقدًا، بيولوجيًا ونفسيًا واجتماعيًا، من خلال تفاعل عوامل متعددة، تشمل العوامل الوراثية والنمائية والنفسية والاجتماعية والثقافية. [ 15 ] [ 16 ] عادةً ما يتطور اضطراب تشوه صورة الجسم خلال فترة المراهقة المبكرة، [ 7 ] على الرغم من أن العديد من المرضى يُشيرون إلى تعرضهم لصدمات أو إساءة أو إهمال أو سخرية أو تنمر في وقت سابق. [ 17 ] في كثير من الحالات، يسبق القلق الاجتماعي في مراحل مبكرة من الحياة ظهور اضطراب تشوه صورة الجسم. على الرغم من قلة الدراسات التي أُجريت على التوائم حول اضطراب تشوه صورة الجسم، إلا أن إحدى الدراسات قدّرت نسبة وراثته بـ 43%. [ 18 ] ومع ذلك، قد تشمل العوامل الأخرى الانطواء ، [ 19 ] وصورة الجسم السلبية، والمثالية المفرطة، [ 15 ] [ 20 ] والحساسية الجمالية المفرطة، [ 16 ] وإساءة معاملة الأطفال وإهمالهم. [ 16 ] [ 21 ]

صدمات الطفولة

قد ينشأ اضطراب تشوه صورة الجسم من صدمات نفسية تسببها الأهل أو الأوصياء أو العائلة أو الأصدقاء المقربون. في دراسة نُشرت عام ٢٠٢١ حول انتشار سوء معاملة الأطفال بين البالغين المصابين باضطراب تشوه صورة الجسم، وجد الباحثون أن أكثر من ٧٥٪ من المشاركين تعرضوا لشكل من أشكال الإيذاء في طفولتهم. في الواقع، وجد الباحثون أن البالغين الذين عانوا من الإهمال العاطفي في طفولتهم كانوا أكثر عرضة للإصابة بهذا الاضطراب، على الرغم من أن أشكالًا أخرى من الإيذاء، بما في ذلك الإيذاء الجسدي والجنسي، حُددت أيضًا كعوامل خطر مهمة. [ ٢٢ ] مع تقدم الأطفال في العمر، يبدأون في تخيل الإيذاء الذي تعرضوا له في أجسادهم، ويبدأون في البحث عن طرق لإخفائه أو تغطيته أو تغييره حتى لا يتذكروا الصدمة التي عانوا منها في فترة المراهقة.

وسائل التواصل الاجتماعي

قد يؤدي الاستخدام المستمر لوسائل التواصل الاجتماعي والتقاط صور السيلفي إلى تدني احترام الذات وميول اضطراب تشوه صورة الجسم. [ 23 ] تنص النظرية الاجتماعية والثقافية لتقدير الذات على أن الرسائل التي تبثها وسائل الإعلام والأقران حول أهمية المظهر تُستوعب من قبل الأفراد الذين يتبنون معايير الجمال الخاصة بالآخرين. [ 24 ] نتيجةً للإفراط في استخدام وسائل التواصل الاجتماعي والتقاط صور السيلفي، قد ينشغل الأفراد بتقديم صورة مثالية للجمهور. [ 25 ] على وجه الخصوص، تأثرت الصحة النفسية للإناث بشكل كبير بالتعرض المستمر لوسائل التواصل الاجتماعي. تظهر على الفتيات المصابات باضطراب تشوه صورة الجسم أعراض تدني احترام الذات والتقييم الذاتي السلبي. بسبب توقعات وسائل التواصل الاجتماعي، قد يكون أحد أسباب إصابة الأفراد باضطراب تشوه صورة الجسم هو مقارنة النساء لأنفسهن بصور الجمال الأنثوي المثالية في وسائل الإعلام، مما قد يؤدي إلى تباين ملحوظ بين جاذبيتهن الحقيقية ومعايير الجمال التي تفرضها وسائل الإعلام. [ 26 ] وجد باحثون في جامعتي إسطنبول بيلجي وبوغازيتشي في تركيا أن الأفراد الذين يعانون من تدني احترام الذات يشاركون بشكل متكرر في ظاهرة التقاط صور السيلفي، بالإضافة إلى استخدام وسائل التواصل الاجتماعي كوسيلة للتواصل الاجتماعي بهدف تلبية احتياجاتهم المتعلقة باحترام الذات. [ 27 ] تشرح نظرية التحقق الذاتي كيف يستخدم الأفراد صور السيلفي للحصول على تأكيد من الآخرين من خلال الإعجابات والتعليقات. وبالتالي، قد تؤدي وسائل التواصل الاجتماعي إلى ترسيخ مفاهيم خاطئة لدى الفرد حول مظهره الجسدي. ومثل أولئك الذين يعانون من اضطراب تشوه صورة الجسم، قد يؤدي هذا السلوك إلى سعي دائم للحصول على الموافقة، وتقييم الذات، وحتى الاكتئاب. [ 28 ]

في عام ٢٠١٩، استُخدمت مراجعة منهجية باستخدام قواعد بيانات Web of Science و PsycINFO و PubMed لتحديد أنماط مواقع التواصل الاجتماعي. وتبين أن استخدام وسائل التواصل الاجتماعي الذي يركز على المظهر يرتبط ارتباطًا وثيقًا بزيادة عدم الرضا عن صورة الجسم. وقد لوحظ وجود تشابه بين عدم الرضا عن صورة الجسم وأعراض اضطراب تشوه صورة الجسم. وخلص الباحثون إلى أن الاستخدام المكثف لوسائل التواصل الاجتماعي قد يُسهم في ظهور أعراض اضطراب تشوه صورة الجسم دون بلوغ العتبة التشخيصية. [ ٢٩ ]

يميل الأفراد المصابون باضطراب تشوه صورة الجسم (BDD) إلى الإقبال بكثافة على عمليات التجميل. في عام ٢٠١٨، صاغ جراح التجميل الدكتور تيجون إيشو مصطلح " تشوه صورة الجسم الناتج عن سناب شات " لوصف ميل المرضى إلى إجراء عمليات تجميلية لتقليد الصور "المفلترة". [ ٣٠ ] [ ٣١ ] غالبًا ما تُظهر الصور المفلترة، كتلك الموجودة على إنستغرام وسناب شات ، مظهرًا غير واقعي وغير قابل للتحقيق، ما قد يكون عاملًا مُسببًا لاضطراب تشوه صورة الجسم. [ ٢٩ ]

المنظور الاجتماعي والثقافي

تاريخيًا، كان يُطلق على اضطراب تشوه صورة الجسم في الأصل اسم "رهاب التشوه"، وهو مصطلح شاع استخدامه في الدراسات البحثية بين اليابانيين والروس والأوروبيين. مع ذلك، في الأدبيات الأمريكية، ظل ظهور اضطراب تشوه صورة الجسم مهملاً حتى ثمانينيات القرن الماضي. وقد أُدرج في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الثالث (DSM-III) من قِبل الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين ، ولم تكن معايير التشخيص محددة بدقة، إذ لم يتم الفصل بين العوامل غير الوهمية والعوامل الوهمية. [ 32 ] وقد تم تدارك هذا الأمر لاحقًا مع مراجعة الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الثالث (DSM-III)، مما ساعد الكثيرين بتوفير العلاج المناسب للمرضى. في البداية، اعتُبر اضطراب تشوه صورة الجسم غير وهمي في الأبحاث الأوروبية، وتم تصنيفه ضمن " الذهان الوهمي أحادي العرض " - اضطرابات جنون العظمة الوهمية، قبل إدراجه في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الثالث (DSM-III).

في عام ١٩٩١، كانت غالبية المصابين باضطراب تشوه صورة الجسم من النساء العازبات بعمر ١٩ عامًا فأكثر. ولم تتغير هذه الإحصائية على مر العقود؛ إذ لا تزال النساء تُعتبر الجنس الأكثر عرضة لهذا الاضطراب. [ ٢٩ ] مع انتشار منصات التواصل الاجتماعي، أصبح بإمكان الأفراد بسهولة البحث عن التقدير ومقارنة مظهرهم الجسدي علنًا بتأثيرات الآخرين على الإنترنت، ما يُؤدي إلى اكتشاف المزيد من العيوب والنقائص في مظهرهم. وهذا بدوره يدفعهم إلى محاولة إخفاء هذه العيوب، كاللجوء إلى الجراحين لمعالجة مشكلة ما يُعتبر قبحًا. [ ٣٢ ] [ ٢٩ ]

من الواضح عالميًا أن الثقافات المختلفة تولي اهتمامًا كبيرًا بتصحيح جماليات الجسم البشري، وأن هذا الانشغال بصورة الجسم ليس حكرًا على مجتمع واحد فقط؛ ومن الأمثلة على ذلك تقييد أقدام النساء في الثقافة الصينية. [ 33 ]

على الرغم من أن تعديل الجسم ليس حكرًا على ثقافة معينة، تشير الأبحاث إلى أنه أكثر شيوعًا في المجتمعات الغربية، بل ويتزايد انتشاره. وبالنظر إلى المجتمعات الغربية المعاصرة، لوحظ ازدياد في اضطرابات مثل اضطراب تشوه صورة الجسم، الناجم عن معايير جمالية محددة للجسم البشري. [ 34 ] وقد أشارت باحثات مثل نانسي شيبر-هيوز إلى أن هذا التوجه نحو تحسين شكل الجسم في الغرب موجود منذ مطلع القرن التاسع عشر، وأن الدافع وراءه هو الجنسانية. [ 33 ] كما تُظهر الأبحاث أن اضطراب تشوه صورة الجسم مرتبط بارتفاع معدلات الإصابة بأمراض أخرى وميول انتحارية. [ 34 ] علاوة على ذلك، يبدو أن النساء البيضاوات يُظهرن معدلات أعلى من عدم الرضا عن أجسامهن مقارنةً بالنساء من خلفيات عرقية ومجتمعات أخرى. [ 35 ]

تُصوّر النماذج الاجتماعية والثقافية وتُبرز كيف تُقدّر النحافة، وكيف يُهيمن الهوس بالجمال في الثقافة الغربية، حيث يلعب الإعلان والتسويق ووسائل التواصل الاجتماعي دورًا كبيرًا في تشكيل صورة الجسم "المثالية" من حيث الشكل والحجم والمظهر. [ 36 ] وتُصبح مليارات الدولارات التي تُنفق على بيع المنتجات عوامل مؤثرة في المجتمعات المهتمة بالصورة. كما يدعم الإعلان صورة مثالية محددة للجسم، ويُرسّخ رأس مال اجتماعيًا يُتيح للأفراد اكتساب هذه الصورة المثالية. [ 37 ]

مع ذلك، تختلف النظرة الشخصية للجسم باختلاف الثقافات. يُعزى جزء من هذا التباين إلى عوامل مثل انعدام الأمن الغذائي، والفقر ، والمناخ، وإدارة الخصوبة. تُفضل الجماعات الثقافية التي تعاني من انعدام الأمن الغذائي عمومًا النساء ذوات الأجسام الممتلئة. في المقابل، تُقدّر العديد من المجتمعات التي تتمتع بوفرة الغذاء الأجسام المتوسطة إلى الممتلئة أيضًا. [ 38 ] ويتضح هذا في دراسة مقارنة لصورة الجسم ، وإدراكه، والرضا عنه، وتقدير الذات المرتبط به، وتقدير الذات العام لدى نساء ألمانيا، وغواتيمالا من شعب الكيكتشي، وكولومبيا. على عكس النساء الألمانيات والكولومبيات، تعيش نساء الكيكتشي في هذه الدراسة في غابات غواتيمالا، وهنّ بعيدات نسبيًا عن التكنولوجيا الحديثة وموارد الغذاء الآمنة. [ 39 ] وخلصت الدراسة إلى أن نساء الكيكتشي لم يُظهرن رضا أعلى بشكل ملحوظ عن أجسامهن مقارنةً بالنساء الألمانيات أو الكولومبيات.

مع ذلك، أظهرت نساء الكيكتشي أيضًا أكبر قدر من التشوه في تصورهن لأجسامهن، حيث قدّرن قوامهن بأنه أنحف مما هو عليه في الواقع. [ 39 ] يُعتقد أن هذا قد يعود إلى نقص إمكانية الوصول إلى أدوات مراقبة الجسم مثل المرايا والموازين والتكنولوجيا وخيارات الملابس، ولكن في هذه الحالة، لا يبدو أن تشوه صورة الجسم يؤثر على الرضا عنه. وقد لوحظ هذا أيضًا في مجموعات من النساء الأمريكيات من أصل أفريقي ذوات الدخل المنخفض، حيث لا يُعادل تقبّل الأجسام الممتلئة بالضرورة صورة إيجابية للجسم. [ 40 ] [ 41 ]

أشارت دراسات مماثلة إلى ارتفاع معدل انتشار اضطراب تشوه صورة الجسم في مجتمعات شرق آسيا، حيث يشيع عدم الرضا عن ملامح الوجه بشكل خاص، مما يدل على أن هذه ليست ظاهرة غربية فحسب. [ 42 ]

تشخبص

تفاوتت تقديرات انتشار اضطراب تشوه صورة الجسم وتوزيعه بين الجنسين بشكل كبير نتيجةً للاختلافات في التشخيص والإبلاغ. [ 1 ] في الطب النفسي الأمريكي، أُدرج اضطراب تشوه صورة الجسم ضمن معايير التشخيص في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-IV) ، بعد أن كان غير معترف به تاريخيًا، ولم يظهر إلا لأول مرة في الدليل عام 1987، إلا أن معرفة الأطباء به، وخاصةً بين الممارسين العامين ، محدودة. [ 43 ] في الوقت نفسه، يدفع الشعور بالخجل من وجود هذا القلق الجسدي، والخوف من وصمة الغرور، الكثيرين إلى إخفاء هذا القلق. [ 2 ] [ 44 ]

بسبب الأعراض المشتركة، يُشخَّص اضطراب تشوه صورة الجسم (BDD) خطأً في كثير من الأحيان على أنه اضطراب القلق الاجتماعي، أو اضطراب الوسواس القهري، أو اضطراب الاكتئاب الشديد ، أو الرهاب الاجتماعي. [ 45 ] [ 46 ] ويُعدّ اضطراب القلق الاجتماعي واضطراب تشوه صورة الجسم من الأمراض المصاحبة الشائعة (إذ تتراوح نسبة المصابين باضطراب تشوه صورة الجسم الذين يعانون أيضًا من اضطراب القلق الاجتماعي بين 12% و68.8%، بينما تتراوح نسبة المصابين باضطراب القلق الاجتماعي الذين يعانون أيضًا من اضطراب تشوه صورة الجسم بين 4.8% و12%)، ويتطوران بشكل مشابه لدى المرضى - حتى أن بعض الباحثين يصنفون اضطراب تشوه صورة الجسم كنوع فرعي من اضطراب القلق الاجتماعي. [ 47 ] ويمكن أن يعتمد التشخيص الصحيح على أسئلة متخصصة وربطها بالضيق العاطفي أو الخلل الاجتماعي. [ 48 ] وتشير التقديرات إلى أن حساسية استبيان اضطراب تشوه صورة الجسم تبلغ 100% (0% نتائج سلبية خاطئة ) وخصوصيته تبلغ 92.5% (7.5% نتائج إيجابية خاطئة ). [ 49 ] كما يُصاحب اضطراب تشوه صورة الجسم اضطرابات الأكل، حيث تصل نسبة الإصابة المشتركة إلى 12% في إحدى الدراسات. يهتم كل من اضطرابات الأكل واضطراب تشوه صورة الجسم بالمظهر الجسدي، لكن اضطرابات الأكل تميل إلى التركيز أكثر على الوزن بدلاً من المظهر العام. [ 50 ]

يُصنَّف اضطراب تشوه صورة الجسم (BDD) ضمن اضطرابات الوسواس القهري في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5). من المهم علاج المصابين بهذا الاضطراب في أسرع وقت ممكن، لأنهم قد يكونون يعانون منه لفترة طويلة، ولأن معدل الانتحار المرتبط به مرتفع، حيث يتراوح بين ضعفين إلى اثني عشر ضعفًا عن المعدل الوطني. [ 6 ] [ 50 ]

الأمراض المصاحبة

غالباً ما يترافق اضطراب تشوه صورة الجسم مع اضطرابات القلق والاكتئاب والذهان والاضطراب ثنائي القطب. [ 51 ] ويرتبط هذا الاضطراب بشكل خاص باضطرابات القلق، ولا سيما اضطراب القلق الاجتماعي، حيث يخشى الأفراد غالباً التعرض للنقد بسبب مظهرهم ويتجنبون التفاعلات الاجتماعية. [ 52 ] كما يترافق اضطراب تشوه صورة الجسم في كثير من الأحيان مع الاكتئاب، حيث تنشأ مشاعر الحزن واليأس غالباً عند التفكير المفرط في عيوب متصورة، مما قد يؤدي أحياناً إلى أفكار انتحارية وتطور اضطراب الاكتئاب الشديد. [ 51 ]

على الرغم من أن سلوكيات الوسواس القهري قد تكون أكثر تنوعًا، إلا أن السلوكيات القهرية المرتبطة باضطراب تشوه صورة الجسم تتمحور عادةً حول المظهر، وهو ما أدى إلى إدراجه ضمن طيف الوسواس القهري في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين، 2013). يُعدّ كلٌّ من فقدان الشهية العصبي والشره المرضي العصبي من اضطرابات الأكل الشائعة لدى الأفراد المصابين باضطراب تشوه صورة الجسم، حيث تؤدي المخاوف المتعلقة بصورة الجسم إلى سلوكيات غذائية مضطربة في محاولة لتغيير العيوب المتصورة. [ 53 ]

علاج

العلاج الدوائي والعلاج النفسي

تُعتبر الأدوية المضادة للاكتئاب، مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، والعلاج السلوكي المعرفي (CBT) فعّالة. [ 7 ] [ 54 ] [ 55 ] تُساعد مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية في تخفيف أعراض الوسواس القهري والضلالات، بينما يُساعد العلاج السلوكي المعرفي المرضى على إدراك أنماط التفكير الخاطئة. [ 7 ] أجرت الدكتورة سابين ويلهلم دراسةً قامت فيها مع زملائها بإنشاء واختبار دليل علاجي متخصص في أعراض اضطراب تشوه صورة الجسم (BDD)، مما أدى إلى تحسن الأعراض دون أي تدهور لا عرضي. تشمل العناصر الأساسية للعلاج التثقيف النفسي وصياغة الحالة، وإعادة البناء المعرفي، والتعرض ومنع الطقوس، وإعادة تدريب اليقظة الذهنية/الإدراك. [ 56 ] قبل بدء العلاج، يُمكن أن يكون من المفيد تقديم التثقيف النفسي، مثل كتب المساعدة الذاتية ومواقع الدعم الإلكترونية. [ 7 ]

تطوير الذات

بالنسبة للعديد من المصابين باضطراب تشوه صورة الجسم، لا تُجدي الجراحة التجميلية نفعًا في تخفيف أعراض هذا الاضطراب، إذ أن نظرتهم إلى مظهرهم لا تستند إلى الواقع. يُنصح بالتعاون بين جراحي التجميل والأطباء النفسيين لفحص المرضى قبل الجراحة للتأكد من عدم إصابتهم باضطراب تشوه صورة الجسم، لأن نتائج الجراحة قد تكون ضارة بهم. [ 57 ]

تاريخ

في عام 1886، وصف إنريكو مورسيللي اضطرابًا أطلق عليه اسم "رهاب تشوه الجسم"، والذي وصفه بأنه شعور بالقبح رغم عدم وجود أي خلل ظاهري في مظهر الشخص . [ 58 ] [ 9 ] وفي عام 1980، اعترفت الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين بهذا الاضطراب، وصنفته كاضطراب جسدي غير نمطي ، في الطبعة الثالثة من دليلها التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ( DSM ). [ 4 ] وبتصنيفه كاضطراب جسدي متميز، أصدر الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية - الطبعة الثالثة ( DSM-III) .[ 4 ] وقد غيّر التعديل الذي أُجري عام 1987 المصطلح إلى اضطراب تشوه صورة الجسم .

يُعرّف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الرابع (DSM-IV) ، اضطراب تشوه صورة الجسم (BDD) بأنه انشغالٌ بعيبٍ مُتخيّل أو تافه في المظهر، انشغالٌ يُسبّب خللاً وظيفياً اجتماعياً أو مهنياً، ولا يُمكن تفسيره بشكلٍ أفضل كاضطرابٍ آخر، مثل فقدان الشهية العصبي . [ 4 ] [ 59 ] وفي عام 2013، نقل الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5 )، اضطراب تشوه صورة الجسم إلى فئةٍ جديدة ( طيف الوسواس القهري )، وأضاف معايير إجرائية (مثل السلوكيات المتكررة أو الأفكار المُتطفلة)، ولاحظ النوع الفرعي تشوه صورة العضلات (الانشغال بأن الجسم صغيرٌ جداً أو غير عضلي أو نحيف بما فيه الكفاية). [ 60 ]

يُشتق مصطلح "تشوه الشكل" من الكلمة اليونانية "dusmorphíā"، حيث تعني البادئة "dys-" غير طبيعي أو منفصل، و"morphḗ" تعني شكل. وصف مورسيلي الأشخاص الذين يشعرون بشعور ذاتي بالقبح بأنهم يعانون من خلل جسدي. أطلق سيغموند فرويد (1856-1939) على أحد مرضاه، وهو أرستقراطي روسي يُدعى سيرجي بانكيف ، لقب "الرجل الذئب"، لأنه كان يعاني من أعراض كلاسيكية لاضطراب تشوه صورة الجسم. [ 61 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 3 4 كورورف، ميشيل؛ جليفز، ديفيد (أغسطس 2001). "اضطراب تشوه صورة الجسم: مراجعة للمفاهيم والتقييم واستراتيجيات العلاج". مجلة علم النفس السريري . 21 (6): 949-970 . doi : 10.1016/s0272-7358(00)00075-1 . PMID 11497214 . 
  2. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ٧ ٨ ٩ ١٠ ١١ ١٢ ١٣ ١٤ ١٥ ١٦ بيورنسون إيه إس؛ ديدي إي آر؛ فيليبس كيه إيه (٢٠١٠). " اضطراب تشوه صورة الجسم" . حوارات في علم الأعصاب السريري . ١٢ (٢): ٢٢١-٢٣٢ . doi : 10.31887/DCNS.2010.12.2/abjornsson . PMC 3181960. PMID 20623926 .  
  3. 1 2 3 4 5 بيريز-بوينفيل، لويس أنخيل؛ موراليس-سانشيز، مارثا أليخاندرا (2025). "انتشار اضطراب تشوه صورة الجسم: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . مجلة طب الجلد التجميلي . 24 (4) e70121. doi : 10.1111/jocd.70121 . ISSN 1473-2165 . PMC 11979448. PMID 40200598 .   
  4. 1 2 3 4 5 أمير مفضل؛ أسامة ط. عثمان؛ فدوى المقدم؛ محمد جعفراني (2013). "مراجعة لاضطراب تشوه صورة الجسم وعرضه في مختلف البيئات السريرية" . دليل الرعاية الأولية لاضطرابات الجهاز العصبي المركزي . 15 (4). doi : 10.4088/PCC.12r01464 . PMC 3869603. PMID 24392251 .  
  5. ↑ فيليبس، كاثرين أ. (20 فبراير 2009). فهم اضطراب تشوه صورة الجسم . مطبعة جامعة أكسفورد. ISBN 978-0-19-974396-4.
  6. 1 2 بولمان، أولريك؛ ريس، هانا إي؛ رينو، ستيفاني؛ فيلهلم، سابين (مارس 2008). "اعتبارات سريرية لعلاج اضطراب تشوه صورة الجسم بالعلاج السلوكي المعرفي". صورة الجسم . 5 (1): 39-49 . doi : 10.1016/j.bodyim.2007.12.002 . PMID 18313372 . 
  7. 1 2 3 4 5 6 7 8 فيليبس، ك . أ. (فبراير 2004). "اضطراب تشوه صورة الجسم: التعرف على القبح المتخيل وعلاجه" . الطب النفسي العالمي . 3 (1): 12-17 . PMC 1414653. PMID 16633443 .  
  8. ↑ فيل، د.، مايلز، س.، ريد، ج.، تروغليا، أ.، كارمونا، ل.، فيوريتو، س.، ويلز، هـ.، وايلي، ك.، وموير، ج. (2015). اضطراب تشوه القضيب: تطوير مقياس فحص. أرشيف السلوك الجنسي، 44(8)، 2311-2321. https://doi.org/10.1007/s10508-015-0484-6
  9. كارول ، ديردري هـ.؛ سكاهيل، لاري؛ فيليبس، كاثرين أ. (أبريل 2002). "المفاهيم الحالية في اضطراب تشوه صورة الجسم". مجلة أرشيف التمريض النفسي . 16 (2): 72-79 . doi : 10.1053/apnu.2002.32109 . PMID 11925574 . 
  10. ↑ "الاضطراب الوسواسي القهري والاضطرابات ذات الصلة". الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية . 2013. doi : 10.1176/appi.books.9780890425596.dsm06 . ISBN 978-0-89042-555-8.
  11. 1 2 فانغ، أنجيلا؛ هوفمان ، ستيفان ج. (ديسمبر 2010). "العلاقة بين اضطراب القلق الاجتماعي واضطراب تشوه صورة الجسم" . مراجعة علم النفس السريري . 30 (8): 1040-1048 . doi : 10.1016/j.cpr.2010.08.001 . PMC 2952668. PMID 20817336 .  
  12. ↑ توه، وي لين؛ كاسل، ديفيد جيه؛ ماونتجوي، راشيل إل؛ بوكانان، بن؛ فارهال، جون؛ روسيل، سوزان إل. (2017-08-01). "نظرة معمقة في اضطراب تشوه صورة الجسم (BDD) مقارنةً باضطراب الوسواس القهري (OCD) والاضطرابات الذهانية: إعادة النظر في هذه المسألة في ضوء الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5)" . الطب النفسي الشامل . 77 : 100-108 . doi : 10.1016/j.comppsych.2017.06.004 . ISSN 0010-440X . 
  13. ↑ بوكانان بن جي، روسيل سوزان إل، كاسل ديفيد جيه (فبراير 2011). "اضطراب تشوه صورة الجسم: مراجعة للتصنيف والإدراك وعلم الأحياء العصبي". الطب النفسي العصبي . 1 (1): 71-80 . doi : 10.2217/npy.10.3 (غير نشط في 1 يوليو 2025).{{cite journal}}: صيانة CS1: تم تعطيل DOI اعتبارًا من يوليو 2025 ( رابط )
  14. ↑ أديسون، مارك؛ جيمس، أنتوني؛ بورشمان، روهان؛ كوستا، مارتا؛ جاسي، أميتا؛ كريبس، جورجينا (15 سبتمبر 2024). "الأفكار والسلوكيات الانتحارية في اضطراب تشوه صورة الجسم: الانتشار والعوامل المرتبطة به في عينة من مستخدمي خدمات الصحة النفسية في المملكة المتحدة" . مجلة الاضطرابات العاطفية . 361 : 515-521 . doi : 10.1016/j.jad.2024.05.145 . ISSN 0165-0327 . 
  15. 1 2 كاثرين أ. فيليبس، فهم اضطراب تشوه الجسم: دليل أساسي (نيويورك: مطبعة جامعة أكسفورد، 2009)، الفصل 9.
  16. 1 2 3 فيوسنر، جيه دي؛ نيزيروغلو، إف؛ فيلهلم، إس؛ مانكوسي، إل؛ بوهون، سي. (2010). "ما الذي يسبب اضطراب تشوه صورة الجسم: نتائج بحثية ونموذج مقترح" . حوليات الطب النفسي . 40 (7): 349-355 . doi : 10.3928/00485713-20100701-08 . PMC 3859614. PMID 24347738 .  
  17. ↑ برودي، جين إي. (22 مارس 2010). "عندما يسيطر مظهرك على حياتك" . صحيفة نيويورك تايمز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 مارس 2017 .
  18. ↑ براون، هايدي أ.؛ غاير، شانون ل.؛ شارف، جيريميا م.؛ غريس، دوروثي إي. (2014-01-01). " علم الوراثة لاضطراب الوسواس القهري والاضطرابات ذات الصلة" . العيادات النفسية لأمريكا الشمالية . 37 (3): 319-335 . doi : 10.1016/j.psc.2014.06.002 . PMC 4143777. PMID 25150565 .  
  19. ↑ فيل د (2004). " اضطراب تشوه صورة الجسم" . المجلة الطبية البريطانية . 80 (940): 67-71 . doi : 10.1136/pmj.2003.015289 . PMC 1742928. PMID 14970291 .  
  20. ↑ هارتمان، أ. (2014). "مقارنة بين تقدير الذات والكمال في فقدان الشهية العصبي واضطراب تشوه صورة الجسم" . مجلة الأمراض العصبية والعقلية . 202 (12): 883-888 . doi : 10.1097/nmd.0000000000000215 . PMID 25390930. S2CID 43880482 .  
  21. ↑ ديدي إي، تورتولاني سي، بوب سي، مينارد دبليو، فاي سي، فيليبس كيه (2006). "إساءة معاملة الأطفال وإهمالهم في اضطراب تشوه صورة الجسم" . إساءة معاملة الأطفال وإهمالهم . 30 (10): 1105-1115 . doi : 10.1016/j.chiabu.2006.03.007 . PMC 1633716. PMID 17005251 .  
  22. ↑ فولي، ويد (2021-03-07). "تشوه صورة الجسم كاستجابة للصدمة" . كروس رودز هيلث . تم الاسترجاع في 24 نوفمبر 2022 .
  23. ↑ محمد، بثينة، إ.س.؛ عبد الكريم، نشوى، أ.ح. (2019). "أثر إدمان صور السيلفي على تقدير الذات، وصورة الجسم، والتحصيل الدراسي لدى طلاب كلية التمريض" . المجلة المصرية للتمريض . 16 (2): 80. doi : 10.4103/ENJ.ENJ_5_19 . ISSN 2090-6021 . 
  24. ↑ الجمال الدقيق: النظرية والتقييم والعلاج لاضطراب صورة الجسم .
  25. ↑ خانا، أنيشا؛ شارما، مانوج كومار (2017). " استخدام صور السيلفي: دلالات التعبير النفسي المرضي لاضطراب تشوه صورة الجسم" . مجلة الطب النفسي الصناعي . 26 (1): 106-109 . doi : 10.4103/ipj.ipj_58_17 . PMC 5810159. PMID 29456333 .  
  26. ↑ "الحد من تأثير الصور الإعلامية على النساء المعرضات لخطر اضطراب صورة الجسم: ثلاثة تدخلات موجهة" .
  27. ↑ فارنالي، كان؛ توكر، أيسغول (7 فبراير 2015). "الإفصاح عن الذات على مواقع التواصل الاجتماعي" . السلوك الاجتماعي والشخصية . 43 (1): 1-13 . doi : 10.2224/sbp.2015.43.1.1 .
  28. ↑ سوان، ويليام ب. (1983). "التحقق الذاتي: تحقيق الانسجام بين الواقع الاجتماعي والذات" (ملف PDF) . في: سولس، جيري م.؛ غرينوالد، أنتوني ج. (محرران). وجهات نظر علم النفس الاجتماعي حول الذات . المجلد 2. هيلزديل، نيوجيرسي: لورانس إيرلبوم. الصفحات 33-66 . OCLC 15309009 .   
  29. 1 2 3 4 ريدينغ، فرانشيسكا سي؛ كوس، داريا جيه (أكتوبر 2020). "استخدام مواقع التواصل الاجتماعي، وعدم الرضا عن صورة الجسم، واضطراب تشوه صورة الجسم: مراجعة منهجية للبحوث النفسية" (ملف PDF) . علم نفس وسائل الإعلام الشعبية . 9 (4): 412-435 . doi : 10.1037/ppm0000264 . S2CID 213989742 . 
  30. ↑ هاينز، آنا. "من 'وجه إنستغرام' إلى 'تشوه صورة سناب شات': كيف تُغير فلاتر التجميل نظرتنا لأنفسنا" . فوربس . تاريخ الاسترجاع: 1 نوفمبر 2022 .
  31. ↑ رامفول، كامليشون؛ ميخياس، ستيفاني جي (3 مارس 2018). "هل يُعدّ 'تشوّه صورة سناب شات' مشكلة حقيقية؟" . كيوريوس . 10 (3) e2263. doi : 10.7759/cureus.2263 . PMC 5933578. PMID 29732270 .  
  32. 1 2 فيليبس، ك. أ. (سبتمبر 1991). "اضطراب تشوه صورة الجسم: معاناة القبح المتخيل". المجلة الأمريكية للطب النفسي . 148 (9): 1138-1149 . doi : 10.1176/ajp.148.9.1138 . PMID 1882990 . 
  33. 1 2 شيبر-هيوز، نانسي؛ لوك، مارغريت م. (1987). "الجسد الواعي: مقدمة للأعمال المستقبلية في الأنثروبولوجيا الطبية". مجلة الأنثروبولوجيا الطبية الفصلية . 1 (1): 6-41 . doi : 10.1525/maq.1987.1.1.02a00020 . JSTOR 648769 . 
  34. 1 2 غراو، كاتارينا؛ فيجيرت، يورج مايكل. ألروجين ، مارك (يناير 2015). "Körperdysmorphe Störung" [ اضطراب تشوه الجسم ] . Zeitschrift für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie (باللغة الألمانية). 43 (1): 29-37 . دوى : 10.1024/1422-4917/a000330 . بميد 25536894 . 
  35. ↑ مايفيل، ستيفن؛ كاتز، روجر سي؛ جيبسون، مارتن تي؛ كابرال، كيري (1 سبتمبر 1999). "تقييم مدى انتشار اضطراب تشوه صورة الجسم لدى مجموعة متنوعة عرقياً من المراهقين". مجلة دراسات الطفل والأسرة . 8 (3): 357-362 . doi : 10.1023/A:1022023514730 . S2CID 67989365 . 
  36. ↑ ألتابي، مادلين ن. (2001). "قضايا في تقييم وعلاج اضطراب صورة الجسم لدى السكان ذوي الخلفيات الثقافية المتنوعة". صورة الجسم، واضطرابات الأكل، والسمنة: دليل متكامل للتقييم والعلاج . ص 129-147 . doi : 10.1037/10502-006 . ISBN  1-55798-324-0.
  37. ↑ دانيلوفا، تيتيانا (6 نوفمبر 2020). "مفهوم الجمال الأنثوي المعاصر، والصحة النفسية، والنماذج الأصلية اليونغية" . مجلة الصحة النفسية: التحديات العالمية . 3 (1): 38-44 . doi : 10.32437/mhgcj.v3i1.99 . S2CID 228817747 . 
  38. ↑ أندرسون، جوديث ل.؛ كروفورد، تشارلز ب.؛ نادو، جوان؛ ليندبرغ، تريسي (مايو 1992). "هل كانت دوقة وندسور على حق؟ مراجعة عبر ثقافية لعلم الاجتماع البيئي لمُثُل شكل الجسم الأنثوي". علم السلوك وعلم الأحياء الاجتماعي . 13 (3): 197-227 . doi : 10.1016/0162-3095(92)90033-Z .
  39. 1 2 أودينغا، جوليا؛ كاستن، إريك (ديسمبر 2020). "من الغابة إلى المراكز الحضرية: صورة الجسد وتقدير الذات لدى النساء في ثلاث ثقافات مختلفة" . المجلة الدولية للأنثروبولوجيا والإثنولوجيا . 4 (1): 4. doi : 10.1186/s41257-020-00030-5 . S2CID 219748446 . 
  40. ↑ توماس، مارتينا؛ ديكارو، جيسون أ. (يونيو 2018). "نماذج صورة الجسد لدى الأمهات والبنات الأمريكيات من أصل أفريقي ذوات الدخل المنخفض في جنوب شرق الولايات المتحدة: نماذج صورة الجسد لدى الإناث الأمريكيات من أصل أفريقي". مجلة الأنثروبولوجيا الطبية الفصلية . 32 (2): 293-310 . doi : 10.1111/maq.12390 . PMID 28556397 . 
  41. ↑ تومسون، بيكي وانجسجارد (1992). "«مخرج من المأزق»: مشاكل الأكل لدى النساء الأمريكيات من أصول أفريقية، واللاتينيات، والبيض. النوع الاجتماعي والمجتمع . 6 (4): 546-561 . doi : 10.1177/089124392006004002 . JSTOR 189725. S2CID 145179769 .  
  42. ↑ هونغ، جولي؛ هادلر، إدوارد؛ موسكا، ميغان؛ براونستون، نيكولاس؛ بوتاني، تينا؛ كو، جون (25 أكتوبر 2021). "العوامل الثقافية والبيولوجية في اضطراب تشوه صورة الجسم في شرق آسيا" . مجلة الأمراض الجلدية الإلكترونية . 27 (9). doi : 10.5070/D327955133 . PMID 34755975. S2CID 239981559 .  
  43. ↑ فيليبس، كاثرين أ (1996). المرآة المكسورة . مطبعة جامعة أكسفورد . ص 39. 
  44. ↑ برازيريس إيه إم، ناسيمينتو إيه إل، فونتينيل إل إف (2013). "العلاج السلوكي المعرفي لاضطراب تشوه صورة الجسم: مراجعة لفعاليته" . الأمراض والعلاجات النفسية العصبية . 9 : 307-316 . doi : 10.2147/NDT.S41074 . PMC 3589080. PMID 23467711 .  
  45. ↑ "اضطراب تشوه صورة الجسم" . جمعية القلق والاكتئاب الأمريكية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2 يناير 2019 .
  46. ↑ فيليبس، كاثرين أ (1996). المرآة المكسورة . مطبعة جامعة أكسفورد. ص 47. 
  47. ↑ فانغ، أنجيلا؛ هوفمان، ستيفان ج. (ديسمبر 2010). "العلاقة بين اضطراب القلق الاجتماعي واضطراب تشوه صورة الجسم" . مجلة علم النفس السريري . 30 (8): 1040-1048 . doi : 10.1016/j.cpr.2010.08.001 . PMC 2952668. PMID 20817336 .  
  48. ↑ فيليبس، ك. أ؛ كاسل، د. ج (3 نوفمبر 2001). " اضطراب تشوه صورة الجسم لدى الرجال" . المجلة الطبية البريطانية . 323 (7320): 1015-1016 . doi : 10.1136/bmj.323.7320.1015 . PMC 1121529. PMID 11691744 .  
  49. ↑ جرانت، جون إي.؛ كيم، سوك وون؛ كرو، سكوت جيه. (15 يوليو 2001). "انتشار وخصائص اضطراب تشوه صورة الجسم لدى المراهقين والبالغين المرضى النفسيين المقيمين في المستشفيات". مجلة الطب النفسي السريري . 62 (7): 517-522 . doi : 10.4088/jcp.v62n07a03 . PMID 11488361 . 
  50. 1 2 فانغ، أنجيلا؛ ماثيني، ناتالي ل.؛ فيلهلم، سابين (سبتمبر 2014). "اضطراب تشوه صورة الجسم". العيادات النفسية لأمريكا الشمالية . 37 (3): 287-300 . doi : 10.1016/j.psc.2014.05.003 . PMID 25150563 . 
  51. 1 2 نايسيفيتش، هولي ر.؛ توريكو، تايلر ج.؛ بوتروي، جاكلين ف. (2025)، "اضطراب تشوه صورة الجسم" ، ستات بيرلز ، تريجر آيلاند (فلوريدا): ستات بيرلز للنشر، PMID 32310361 ، تاريخ الاسترجاع 24-03-2025 
  52. ↑ فانغ، أنجيلا؛ هوفمان، ستيفان ج. (ديسمبر 2010). "العلاقة بين اضطراب القلق الاجتماعي واضطراب تشوه صورة الجسم" . مجلة علم النفس السريري . 30 (8): 1040-1048 . doi : 10.1016/j.cpr.2010.08.001 . ISSN 1873-7811 . PMC 2952668. PMID 20817336 .   
  53. ↑ فيل، ديفيد؛ غليدهيل، لوسيندا جيه؛ كريستودولو، بوليكسيني؛ هودسول، جون (2016-09-01). "اضطراب تشوه صورة الجسم في سياقات مختلفة: مراجعة منهجية وتقدير الانتشار المرجح" . صورة الجسم . 18 : 168-186 . doi : 10.1016/j.bodyim.2016.07.003 . ISSN 1740-1445 . PMID 27498379 .  
  54. ↑ هاريسون، آمي؛ فرنانديز دي لا كروز، لورينا؛ إيناندر، جاسبر؛ رادوا، جواكيم؛ ماتايكس-كولز، ديفيد (أغسطس 2016). "العلاج السلوكي المعرفي لاضطراب تشوه صورة الجسم: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي للتجارب المعشاة ذات الشواهد" . مجلة علم النفس السريري . 48 : 43-51 . doi : 10.1016/j.cpr.2016.05.007 . PMID 27393916. S2CID 19454310 .  
  55. ↑ إيبسر، جوناثان سي؛ ساندر، كانديس؛ شتاين، دان جيه (21 يناير 2009). "العلاج الدوائي والنفسي لاضطراب تشوه صورة الجسم" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2009 (1) CD005332. doi : 10.1002/14651858.CD005332.pub2 . PMC 7159283. PMID 19160252 .  
  56. ↑ فيلهلم، سابين؛ فيليبس، كاثرين أ.؛ فاما، جين م.؛ غرينبيرغ، جينيفر ل.؛ ستيكيتي، غيل (ديسمبر 2011). "العلاج السلوكي المعرفي المعياري لاضطراب تشوه صورة الجسم" . العلاج السلوكي . 42 (4): 624-633 . doi : 10.1016/j.beth.2011.02.002 . PMC 3320734. PMID 22035991 .  
  57. ↑ بوير، لورا؛ كريبس، جورجينا؛ ماتاي-كولز، ديفيد؛ فيل، ديفيد؛ مونزاني، بينيديتا (ديسمبر 2016). " مراجعة نقدية لنتائج العلاج التجميلي في اضطراب تشوه صورة الجسم" . صورة الجسم . 19 : 1-8 . doi : 10.1016/j.bodyim.2016.07.001 . PMID 27517118. S2CID 4553598 .  
  58. ↑ هانت تي جيه؛ ثينهاوس أو؛ إلوود إيه (يوليو 2008). "المرآة تكذب: اضطراب تشوه صورة الجسم" . طبيب الأسرة الأمريكي . 78 (2): 217-222 . PMID 18697504 . 
  59. ↑ الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (الطبعة الرابعة المنقحة ). الجمعية الأمريكية للطب النفسي، واشنطن العاصمة. 2000. الصفحات 507-10 .  
  60. ↑ بوب، هاريسون ج.؛ غروبر، أماندا ج.؛ تشوي، بريسيلا؛ أوليفارديا، روبرتو؛ فيليبس، كاثرين أ. (نوفمبر 1997). "تشوه العضلات: شكل غير مُشخَّص بشكل كافٍ من اضطراب تشوه الجسم" . الطب النفسي الجسدي . 38 (6): 548-557 . doi : 10.1016/S0033-3182(97)71400-2 . PMID 9427852 . 
  61. ↑ "تاريخ اضطراب تشوه صورة الجسم" . منظمة الوسواس القهري في المملكة المتحدة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27-04-2022 .