خدمة الإسعاف الوطنية التابعة لهيئة الخدمات الصحية

خدمة الإسعاف الوطنية ( الأيرلندية : An tSeirbhís Náisiúnta Otharchairr ) هي خدمة الإسعاف العامة القانونية في أيرلندا . يتم تشغيل الخدمة من قبل مكتب المستشفيات الوطنية التابع للسلطة التنفيذية للخدمات الصحية ، وهي هيئة الرعاية الصحية الوطنية الأيرلندية.

سمح قانون الصحة لعام 1970 لكل مجلس من مجالس الصحة الثمانية بتوفير خدمة إسعاف لمنطقته. وكانت خدمات الإسعاف التابعة لمجالس الصحة تعمل بشكل مستقل، حيث يتم تمويلها من ميزانية كل مجلس. وفي عام 1986، أُنشئت المدرسة الوطنية لتدريب الإسعاف لتوفير التدريب لطاقم الإسعاف على المستوى الوطني، بما يضمن تطوير الرعاية ما قبل دخول المستشفى وتنمية مهارات خدمة الإسعاف ككل. وكانت هذه الخطوة الأولى نحو تأميم الخدمة، إلا أنه لم يتم إنشاء خدمة الإسعاف الوطنية الجديدة إلا في عام 2005 مع إنشاء الهيئة التنفيذية للخدمات الصحية. ومع إنشاء الخدمة الجديدة، ومع تطبيق معايير التدريب الجديدة من قبل مجلس الرعاية الطارئة ما قبل دخول المستشفى ، اكتسبت الخدمة شعارًا وطنيًا، وزيًا موحدًا، ومركبات ومعدات موحدة، بالإضافة إلى عملية توظيف وطنية للموظفين. ^{[ 2 ]} وتم تغيير اسم المدرسة الوطنية لتدريب الإسعاف إلى كلية خدمة الإسعاف الوطنية ليعكس الهيكل التنظيمي الجديد.

يتألف الزي التشغيلي من بنطال أخضر واسع مع قميص أبيض مفتوح الرقبة يحمل شعار خدمة الإسعاف، بالإضافة إلى ملابس خارجية عاكسة للضوء للاستخدام الليلي وفي ظروف الرؤية الضعيفة. ويُحدد المستوى السريري باستخدام أشرطة كتف ملونة؛ أخضر لفنيي الطوارئ الطبية ، وأزرق فاتح لطلاب الإسعاف ، وأزرق فاتح مع خط كحلي لمتدربي الإسعاف، وكحلي للمسعفين ، وأصفر للمسعفين المتقدمين ، وأحمر لموظفي عمليات التحكم. أما الزي الرسمي فهو كحلي مع قميص أبيض وقبعة. جميع سيارات الإسعاف التابعة للخدمة متوافقة مع معايير CEN. وهي مطابقة تقريبًا لسيارات الإسعاف في المملكة المتحدة ، ولونها أصفر مع علامات باتنبرغ خضراء وصفراء على طول المركبة. وهي مزودة بإضاءة طوارئ، وأجهزة راديو رقمية من نوع Tetra، وشاشات عرض بيانات تعمل باللمس، وأنظمة ملاحة وتتبع عبر الأقمار الصناعية. مقصورة سيارة الإسعاف معزولة بالكامل بنظام تحكم بيئي. تشمل المعدات نقالة CEN، وجهاز مراقبة/مزيل رجفان القلب، ووحدة شفط، ومعدات تشخيص، ومجموعات إسعافات أولية، ومجموعات إنعاش، وأدوية، وأكسجين. كما أن سيارات الإسعاف قادرة على حمل حاضنة بشكل آمن بدلاً من النقالة.

تأسست الكلية الوطنية لخدمات الإسعاف (NASC) (بالأيرلندية: Coláiste Náisiúnta an tSeirbhís Otharchairr) لأول مرة عام 1986 باسم المدرسة الوطنية لتدريب الإسعاف، ويقع مقرها الرئيسي الجديد، مبنى ريفرز، في تالاغت ، والذي يضم أيضًا المركز الوطني لعمليات الطوارئ (NEOC). ويتم استقبال مكالمات الطوارئ 999/112 هنا أيضًا، بالإضافة إلى قاعدة ثانية في باليشانون، دونيغال. وحتى ذلك الحين، كان مستشفى سانت ماري في حديقة فينيكس ، دبلن، هو موقع التدريب. كما يوجد حرم جامعي ثانٍ في باليناسلو ، مقاطعة غالواي ، يُدرّب المسعفين وموظفي الرعاية المتوسطة. وفي عام 2021، تم افتتاح كلية ثالثة في تولامور ، مقاطعة أوفالي ، وتُعد هذه الكلية مركزًا تدريبيًا للمسعفين. تُقدّم الكليات التدريب لموظفي خدمة الإسعاف الوطنية، وموظفي المستشفيات، وأفراد الشرطة الوطنية الأيرلندية (An Garda Síochána) ، وقوات الدفاع الأيرلندية ، وموظفي الإطفاء. وتُشرف خدمة الإسعاف الوطنية على جميع الكليات، ومعظم دوراتها معتمدة من قبل مجلس الرعاية الطبية الطارئة قبل الوصول إلى المستشفى (PHECC). تُقدّم برامج المسعفين والمسعفين المتقدمين بالتعاون مع جامعة كوليدج كورك .

تُعالج المكالمات الواردة من الجمهور إلى الرقمين 999/112 باستخدام نظام الإرسال الطبي المتقدم ذي الأولوية . يقوم موظفو استقبال المكالمات بطرح سلسلة من الأسئلة المنظمة على المتصل، ثم يُخصصون رمزًا محددًا للمكالمة بناءً على تلك المعلومات. تُنقل هذه المعلومات بعد ذلك إلى المسعفين لتحديد ما إذا كانت الاستجابة للمكالمة تتطلب استخدام أضواء الطوارئ أم لا. يقع المركز الوطني لعمليات الطوارئ (NEOC) في تالاغت، دبلن . هذا المركز مسؤول عن نشر سيارات الإسعاف على المستوى الوطني باستثناء دبلن، ويضم نظام إرسال وطني بمساعدة الحاسوب (CAD)، بالإضافة إلى نظام راديو أرضي وطني متكامل (TETRA) على شبكة تغطي جميع أنحاء الولاية. في عام 2014، اكتمل نشر نظام TETRA، وأصبحت جميع سيارات الإسعاف مزودة بأجهزة طرفية TETRA. علاوة على ذلك، يُزود جميع المسعفين بأجهزة راديو TETRA محمولة باليد. تُمكّن هذه الأنظمة المراقبين من إرسال أقرب سيارة إسعاف تابعة لخدمة الإسعاف الوطنية (NAS) إلى موقع الحادث. كما تمتلك فرقة إطفاء دبلن مركز تحكم يقع في مقرها الرئيسي في شارع تارا، وتتولى معالجة مكالمات الإسعاف 999 للسلطات المحلية الأربع في دبلن.

تُقدّم خدمة الإسعاف الوطنية جميع خدمات الإسعاف الطارئة (999) في أيرلندا بشكل مباشر. ويُستثنى من ذلك دبلن، حيث يُقدّم مجلس مدينة دبلن ، بالإضافة إلى خدمة الإسعاف الوطنية، خدمة الإسعاف من خلال خدمة الإطفاء والطوارئ التابعة للسلطات المحلية في دبلن (DLAFES)، وذلك بموجب اتفاقية مستوى الخدمة مع الهيئة التنفيذية للخدمات الصحية. وتعمل هذه الخدمة حاليًا تحت قيادتها وإدارتها الخاصة، وهي مستقلة تمامًا عن خدمة الإسعاف الوطنية، باستثناء تمويل الهيئة التنفيذية للخدمات الصحية . في عام 2013، تناول مشروع اقتراح من الهيئة التنفيذية للخدمات الصحية المخاوف المتعلقة بنظام تقديم خدمات الإسعاف في منطقة دبلن. وتتعلق هذه المخاوف بنقص التكامل بين الخدمتين من منظور القيادة والإدارة، وحقيقة أن مجلس مدينة دبلن لا يخضع لاختصاص هيئة مراقبة الرعاية الصحية (HIQA). وفي عام 2014، أعلن مجلس مدينة دبلن والهيئة التنفيذية للخدمات الصحية وهيئة مراقبة الرعاية الصحية (HIQA) عن مراجعة مشتركة لخدمة الإسعاف في دبلن، وذلك لمعالجة المخاوف المُثارة حول كيفية إدارة خدمة إسعاف دبلن (DFB) مقارنةً بخدمة الإسعاف الوطنية. تشمل الأمور التي يتعين مراجعتها آلية إرسال سيارات الإسعاف، وجودة الخدمة، والقيمة مقابل المال. ^{[ 3 ]} اعتبارًا من عام 2014، يتلقى مجلس مدينة دبلن دفعة سنوية تقارب 10 ملايين يورو من ميزانية خدمة الإسعاف الوطنية لتمويل خدمة إسعاف دبلن (DLAFES). وذكرت هيئة الخدمات الصحية التنفيذية (HSE) أن خدمة الإسعاف الوطنية يمكنها توفير خدمة إسعاف دبلن بالكامل مباشرةً بتكلفة أقل بنحو 3 ملايين يورو سنويًا. ^{[ 4 ]} في عام 2016، أجرت شركة لايتفوت سوليوشنز البريطانية، بالتشاور مع هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) ، مراجعة وطنية مستقلة لقدرات خدمة الإسعاف.أشارت رابطة رؤساء هيئات الإسعاف إلى الحاجة إلى 200 موظف إضافي لكي تتولى هيئة الإسعاف الوطنية (NAS) مسؤولية خدمات الإسعاف التابعة لهيئة إطفاء دبلن (DFB)، والتي تتألف حاليًا من 14 سيارة إسعاف يديرها 900 موظف. وفي عام 2023، نُشر تقرير مشترك صادر عن مجلس مدينة دبلن وهيئة الخدمات الصحية، كان قد أُنجز في عام 2016 وحُجب عن العامة، وذلك بعد أن طلبت صحيفة "آيريش تايمز" نشره بموجب قانون حرية المعلومات. وقد أبرزت نتائج هذا التقرير عيوبًا خطيرة في تقديم خدمات الإسعاف في دبلن، ويعود ذلك أساسًا إلى غياب التكامل بين الخدمتين فيما يتعلق بمعالجة المكالمات وإرسال سيارات الإسعاف. وقد طُرحت هذه المسألة لاحقًا في البرلمان خلال اجتماع لجنة الحسابات العامة، مما أدى إلى تشكيل فريق عمل متخصص لوضع حل نهائي. بعد عدة اجتماعات، اتفقت المجموعة مؤقتًا على تعويض المخاطر الكامنة في تشغيل خدمتين في نفس المدينة من خلال وضع اثنين من مراقبي NAS في غرفة التحكم DFB مع إمكانية الوصول إلى نظام الإرسال بمساعدة الكمبيوتر DFB، وعلى العكس من ذلك، وضع اثنين من مراقبي DFB في NAS NEOC يؤدون وظيفة مماثلة.

تعمل وحدة الاستجابة بالدراجات النارية حاليًا في دبلن ومدينة كورك . يتوفر أسطول من الدراجات النارية السياحية عالية الأداء عند الحاجة للاستجابة لمختلف الحوادث الطبية والإصابات. يقود هذه الوحدة مسعفون يتم اختيارهم من داخل الخدمة. في أكتوبر 2018، أُضيفت وحدة استجابة بالدراجات النارية إلى مدينة كورك. الدراجات المستخدمة هي هوندا NT650V دوفيل ^{[ 5 ]} وبي إم دبليو RT1200 .

خدمة الإسعاف الجوي الطارئ هي خدمة إسعاف جوي مقرها ثكنات كوستوم في أثلون، وتُشغَّل بالاشتراك بين طيارين من الجناح العملياتي رقم 3 التابع لسلاح الجو ومسعفين متقدمين من خدمة الإسعاف الجوي الوطنية (NAS) تحت اسم النداء Air Corps 112. وتستجيب هذه الخدمة بشكل أساسي للمناطق النائية التي يصعب الوصول إليها براً. في عام 2019، تم إطلاق خدمة الإسعاف الجوي المجتمعي الأيرلندي، ومقرها راثكول ، شمال كورك، تحت اسم النداء Helimed 92. هذه الخدمة الخيرية الممولة من المجتمع، مثل خدمة الإسعاف الجوي الطارئ Air Corps 112، مُكلَّفة بالاستجابة لنداءات المركز الوطني لعمليات الطوارئ (NEOC). تستطيع هذه الخدمة الوصول إلى أي نقطة ضمن دائرة ^نصف  قطرها 25,000 كيلومتر مربع من قاعدتها في شمال كورك في غضون 30 دقيقة. في عام 2020، استجابت هذه الخدمة لـ 490 حادثة في 13 مقاطعة، وارتفع هذا العدد إلى 512 حادثة في 14 مقاطعة في عام 2021، وفي الأشهر الأربعة الأولى من عام 2022 استجابت الخدمة لـ 325 حالة طوارئ. ^{[ 6 ]}

بالإضافة إلى خدمات الإسعاف الطارئة المباشرة، توفر خدمة الإسعاف الوطنية التابعة لهيئة الخدمات الصحية خدمة نقل المرضى بين المرافق الصحية على مدار الساعة، سواءً كانت روتينية أو غير روتينية. وفي عام ٢٠١٢، استحدثت خدمة الإسعاف الوطنية مركبة الرعاية المتوسطة (ICV). هذه المركبة المصممة خصيصًا مُجهزة ومُزودة بطاقم طبي لتقديم خدمة نقل المرضى بين المرافق الصحية والاستجابة لحالات الطوارئ البسيطة (٩٩٩)، مما يُتيح بدوره توفير المزيد من مركبات الإسعاف المباشرة، التي يقودها مسعفون ومسعفون متقدمون، لحالات الطوارئ. ويمكن استخدام مركبات الرعاية المتوسطة كمركبات استجابة أولية/مركبات إضافية لحالات الطوارئ. ويقود هذه المركبات اثنان من فنيي الطوارئ الطبية المسجلين لدى مجلس رعاية الطوارئ قبل الوصول إلى المستشفى (PHECC) (المعروفين سابقًا باسم مُشغلي الرعاية المتوسطة (ICOs)).

تتولى خدمة الإسعاف الوطنية (NAS) مسؤولية تقديم خدمات التطهير في حال وقوع حادث كيميائي أو بيولوجي أو نووي. ويتوفر فريق استجابة للحوادث (IRT) متخصص لتنفيذ وتشغيل خدمة التطهير. وقد أُنشئ فريق الاستجابة للإسعاف البحري (MART) استجابةً لمخاوف وقوع حوادث إصابات جماعية/حالات مرضية جماعية على متن العديد من عبّارات البحر الأيرلندي التي تربط أيرلندا ببريطانيا العظمى . وتُقدم هذه الخدمة بالتعاون مع خفر السواحل الأيرلندي وفرقة إطفاء دبلن . كما توفر خدمة الإسعاف الوطنية خدمة إسعاف طارئة للعناية المركزة بحديثي الولادة ووحدة عناية مركزة متنقلة، متاحة على مدار الساعة في جميع أنحاء البلاد لنقل المرضى والفرق الطبية إلى مرافق متخصصة.

• خدمة الإسعاف الوطنية
• 
  سيارة إسعاف تابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية في مستشفى سانت جيمس ، دبلن
• 
  سيارة استجابة فورد مونديو في ملعب أفيفا
• 
  دراجة هارلي ديفيدسون للاستجابة السريعة
• 
  سيارة إسعاف فورد ترانزيت سي إي إن
• 
  سيارة إسعاف مرسيدس بنز سبرينتر CEN

• PHECC
• الرعاية الصحية في جمهورية أيرلندا

• خدمة الإسعاف الوطنية
• الرابطة الوطنية لممثلي خدمات الإسعاف
• تحالف الخطوط الأمامية
• الهيئة التنفيذية للخدمات الصحية
• الكلية الوطنية لخدمات الإسعاف
• إدارة الإجهاد الناتج عن الحوادث الحرجة في خدمة الإسعاف الوطنية
• خدمة الإسعاف