أورام الأنسجة المكونة للدم والأنسجة اللمفاوية

أورام الأنسجة المكونة للدم والليمفاوية ( بالإنجليزية الأمريكية ) أو أورام الأنسجة المكونة للدم والليمفاوية ( بالإنجليزية البريطانية ) هي أورام تصيب الدم ونخاع العظم والليمف والجهاز الليمفاوي . ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]} ولأن هذه الأنسجة مترابطة ترابطًا وثيقًا من خلال كلٍ من الجهاز الدوري والجهاز المناعي ، فإن المرض الذي يصيب أحدها غالبًا ما يؤثر على الأنسجة الأخرى أيضًا، مما يجعل فقر الدم اللاتنسجي ، وتكاثر النخاع ، وتكاثر الخلايا الليمفاوية ( وبالتالي اللوكيميا ، والورم النخاعي المتعدد ، والليمفوما ) مشاكل مترابطة ومتداخلة في كثير من الأحيان. على الرغم من ندرة حدوثها في الأورام الصلبة، إلا أن عمليات الانتقال الكروموسومي تُعد سببًا شائعًا لهذه الأمراض. وهذا ما يؤدي عادةً إلى اتباع نهج مختلف في تشخيص وعلاج الأورام الدموية الخبيثة. الأورام الدموية الخبيثة هي أورام خبيثة ("سرطان")، ويتم علاجها عمومًا من قبل أخصائيي أمراض الدم و/أو الأورام . في بعض المراكز، يُعتبر "علم الدم/الأورام" تخصصًا فرعيًا واحدًا ضمن الطب الباطني، بينما في مراكز أخرى يُعتبران قسمين منفصلين (يوجد أيضًا جراحو أورام وأخصائيو علاج إشعاعي للأورام). ليست كل اضطرابات الدم خبيثة ("سرطانية")؛ ويمكن أيضًا علاج هذه الحالات الدموية الأخرى من قِبل أخصائي أمراض الدم.

قد تنشأ الأورام الدموية الخبيثة من أحد السلالتين الرئيسيتين لخلايا الدم : السلالة النخاعية والسلالة اللمفاوية . تنتج السلالة النخاعية عادةً الخلايا المحببة ، وخلايا الدم الحمراء ، والصفائح الدموية، والبلعميات ، والخلايا البدينة ؛ بينما تنتج السلالة اللمفاوية الخلايا البائية ، والخلايا التائية ، والخلايا القاتلة الطبيعية ، وخلايا البلازما . وتنتمي الأورام اللمفاوية، وسرطان الدم الليمفاوي، والورم النخاعي المتعدد إلى السلالة اللمفاوية، في حين أن سرطان الدم النخاعي الحاد والمزمن، ومتلازمات خلل التنسج النخاعي، وأمراض التكاثر النخاعي، جميعها من أصل نخاعي.

تُعدّ مجموعة فرعية منها أكثر خطورة، وتُعرف باسم الأورام الدموية الخبيثة ( في الإنجليزية البريطانية ) / الأورام الدموية الخبيثة ( في الإنجليزية الأمريكية ) أو سرطان الدم . وقد يُشار إليها أيضاً باسم الأورام السائلة . ^{[ 3 ]}^{[ 4 ]}

تشخبص

لتحليل الأورام الدموية الخبيثة المشتبه بها ، يُعدّ تعداد الدم الكامل وفحص مسحة الدم ضروريين، إذ يمكن للخلايا الخبيثة أن تظهر بطرق مميزة عند فحصها بالمجهر الضوئي . في حال وجود تضخم في العقد اللمفاوية ، تُجرى عادةً خزعة جراحية من إحدى هذه العقد . كما تُستخدم خزعة نخاع العظم عمومًا لتحليل هذه الأمراض. تُفحص جميع العينات مجهريًا لتحديد طبيعة الورم الخبيث. يُمكن الآن تصنيف عدد من هذه الأمراض بناءً على علم الوراثة الخلوية (مثل ابيضاض الدم النخاعي الحاد، وابيضاض الدم النخاعي المزمن) أو النمط الظاهري المناعي (مثل اللمفوما، والورم النخاعي المتعدد، وسرطان الدم الليمفاوي المزمن) للخلايا الخبيثة.

تصنيف

تاريخياً، تم تقسيم الأورام الدموية الخبيثة بشكل شائع حسب ما إذا كان الورم الخبيث موجودًا بشكل رئيسي في الدم ( سرطان الدم ) أو في الغدد الليمفاوية ( الأورام الليمفاوية ).

النسب النسبية للأورام الدموية الخبيثة في الولايات المتحدة ^{[ 5 ]}

نوع من الأورام الدموية الخبيثة	نسبة مئوية	المجموع
سرطان الدم	—	30.4%
ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد (ALL)	4.0%
ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML)	8.7%
يُصنف سرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL) ضمن الأورام اللمفاوية وفقًا لتصنيف منظمة الصحة العالمية الحالي؛ ويسمى سرطان الغدد اللمفاوية الليمفاوية الصغيرة (SLL) عندما تكون الخلايا السرطانية غائبة.	10.2%
سرطان الدم النخاعي المزمن (CML)	3.7%
ابيضاض الدم النوى الوحيدي الحاد (AMoL)	0.7%
أنواع أخرى من سرطان الدم	3.1%
الأورام اللمفاوية	—	55.6%
الأورام اللمفاوية هودجكين (جميع الأنواع الفرعية الأربعة)	7.0%
الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية (جميع الأنواع الفرعية)	48.6%
المايلوما		14.0%
المجموع		100%

منظمة الصحة العالمية

الطبعة الرابعة ^{[ 6 ]}

NOS = "غير محدد خلاف ذلك"

الأورام النخاعية
- الأورام التكاثرية النخاعية
  - سرطان الدم النخاعي المزمن، إيجابي لـ BCR-ABL1
  - ابيضاض الدم النيوتروفيلي المزمن
  - كثرة الحمر الحقيقية
  - التليف النخاعي الأولي
  - كثرة الصفيحات الأساسية
  - ابيضاض الدم اليوزيني المزمن، غير محدد النوع
  - ورم تكاثري نخاعي، غير قابل للتصنيف
- داء الخلايا البدينة
  - داء الخلايا البدينة الجلدي
  - داء الخلايا البدينة الجهازي الخامل
  - داء الخلايا البدينة الجهازي المصحوب بورم دموي خبيث
  - داء الخلايا البدينة الجهازي العدواني
  - سرطان الدم النخاعي
  - ساركوما الخلايا البدينة
- أورام نخاعية/لمفاوية مصحوبة بكثرة الحمضات وإعادة ترتيب الجينات
  - الأورام النخاعية/اللمفاوية المصحوبة بإعادة ترتيب جين PDGFRA
  - الأورام النخاعية/اللمفاوية المصحوبة بإعادة ترتيب جين PDGFRB
  - الأورام النخاعية/اللمفاوية المصحوبة بإعادة ترتيب FGFR1
  - الأورام النخاعية/اللمفاوية المصاحبة لـ PCM1-JAK2
- الأورام النخاعية التكاثرية/الخلل التنسجي النخاعي
  - ابيضاض الدم النخاعي الأحادي المزمن
  - ابيضاض الدم النخاعي المزمن غير النمطي، سلبي BCR-ABL1
  - ابيضاض الدم النخاعي الأحادي اليفعي
  - ورم نخاعي خلل التنسج/تكاثري نخاعي مصحوب بخلايا أرومية حديدية حلقية وكثرة الصفيحات
  - ورم نخاعي خلل التنسج/ورم نخاعي تكاثري، غير قابل للتصنيف
- متلازمات خلل التنسج النخاعي
  - متلازمة خلل التنسج النخاعي مع خلل التنسج أحادي السلالة
  - متلازمة خلل التنسج النخاعي مع وجود خلايا أرومية حديدية حلقية الشكل وخلل التنسج أحادي السلالة
  - متلازمة خلل التنسج النخاعي مع وجود خلايا أرومية حديدية حلقية الشكل وخلل التنسج متعدد السلالات
  - متلازمة خلل التنسج النخاعي مع خلل التنسج متعدد السلالات
  - متلازمة خلل التنسج النخاعي مع زيادة الخلايا الأرومية
  - متلازمة خلل التنسج النخاعي مع حذف معزول للكروموسوم 5q
  - متلازمة خلل التنسج النخاعي، غير قابلة للتصنيف
  - نقص الخلايا المقاوم للعلاج في مرحلة الطفولة
- الأورام النخاعية ذات الاستعداد الوراثي
  - ابيضاض الدم النخاعي الحاد مع طفرة CEBPA الجرثومية
  - الأورام النخاعية المصاحبة لطفرة DDX41 الجرثومية
  - الأورام النخاعية المصاحبة لطفرة RUNX1 الجرثومية
  - الأورام النخاعية المصاحبة لطفرة ANKRD26 الجرثومية
  - الأورام النخاعية المصاحبة لطفرة ETV6 الجرثومية
  - الأورام النخاعية المصاحبة لطفرة GATA2 الجرثومية
- ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML) والأورام الخبيثة السابقة ذات الصلة
  - ابيضاض الدم النخاعي الحاد مع تشوهات جينية متكررة
    - ابيضاض الدم النخاعي الحاد مع t(8;21)(q22;q22.1)؛ RUNX1-RUNX1T1
    - ابيضاض الدم النخاعي الحاد مع انقلاب (16)(p13.1q22) أو تبادل (16؛16)(p13.1؛q22)؛ CBFB-MYH11
    - ابيضاض الدم النخاعي الحاد مع PML-RARA
    - ابيضاض الدم النخاعي الحاد مع t(9;11)(p21.3;q23.3)؛ KMT2A-MLLT3
    - ابيضاض الدم النخاعي الحاد مع t(6;9)(p23;q34.1)؛ DEK-NUP214
    - ابيضاض الدم النخاعي الحاد مع انقلاب (3)(q21.3q26.2) أو t(3;3)(q21.3;q26.2)؛ GATA2، MECOM
    - ابيضاض الدم النخاعي الحاد (الورم النخاعي الضخم) مع t(1;22)(p13.3;q13.1)؛ RBM15-MKL1
    - ابيضاض الدم النخاعي الحاد مع BCR-ABL1
    - ابيضاض الدم النخاعي الحاد مع طفرة في جين NPM1
    - ابيضاض الدم النخاعي الحاد مع طفرة ثنائية الأليل في جين CEBPA
    - ابيضاض الدم النخاعي الحاد مع طفرة في جين RUNX1
  - ابيضاض الدم النخاعي الحاد مع تغيرات مرتبطة بخلل التنسج النخاعي
  - الأورام النخاعية المرتبطة بالعلاج
  - ابيضاض الدم النخاعي الحاد، غير محدد
    - ابيضاض الدم النخاعي الحاد ذو التمايز الأدنى
    - سرطان الدم النخاعي الحاد بدون نضج
    - سرطان الدم النخاعي الحاد مع النضج
    - ابيضاض الدم النخاعي الأحادي الحاد
    - ابيضاض الدم الحاد أحادي النواة و أحادي النواة
    - سرطان الدم النقي من نوع الخلايا الحمراء
    - ابيضاض الدم النخاعي الحاد
    - ابيضاض الدم القاعدي الحاد
    - التهاب النخاع الحاد الشامل المصحوب بتليف النخاع
  - ساركوما نخاعية
  - تكاثر الخلايا النخاعية المرتبط بمتلازمة داون
    - خلل عابر في تكوين النخاع مرتبط بمتلازمة داون
    - سرطان الدم النخاعي المرتبط بمتلازمة داون
- ورم الخلايا المتغصنة البلازمية الأرومية
- ابيضاض الدم الحاد ذو السلالة الغامضة
  - ابيضاض الدم الحاد غير المتمايز
  - ابيضاض الدم الحاد ذو النمط الظاهري المختلط مع t(9;22)(q34.1;q11.2)؛ BCR-ABL1
  - ابيضاض الدم الحاد ذو النمط الظاهري المختلط مع t(v;11q23.3)؛ إعادة ترتيب KMT2A
  - ابيضاض الدم الحاد ذو النمط الظاهري المختلط، من النوع B/النخاعي، غير محدد النوع
  - ابيضاض الدم الحاد ذو النمط الظاهري المختلط، من النوع التائي/النخاعي، غير محدد النوع
  - ابيضاض الدم الحاد ذو النمط الظاهري المختلط، غير محدد النوع، أنواع نادرة
  - ابيضاض الدم الحاد ذو السلالة الغامضة، غير المصنف
الأورام اللمفاوية
- الأورام اللمفاوية السابقة
  - سرطان الدم/الليمفوما الليمفاوية من النوع ب، غير محدد
  - سرطان الدم/الليمفوما الليمفاوية من النوع ب مع t(9;22)(q34.1;q11.2)؛ BCR-ABL1
  - سرطان الدم/الليمفوما الليمفاوية من النوع ب مع t(v;11q23.3)؛ إعادة ترتيب KMT2A
  - سرطان الدم/اللمفوما اللمفاوية من النوع ب مع t(12;21)(p13.2;q22.1)؛ ETV6-RUNX1
  - سرطان الدم/الورم الليمفاوي من النوع ب مع فرط الصيغة الصبغية
  - سرطان الدم الليمفاوي البائي/الورم الليمفاوي مع نقص الصيغة الصبغية (سرطان الدم الليمفاوي الحاد ناقص الصيغة الصبغية)
  - سرطان الدم/الليمفوما الليمفاوية من النوع ب مع t(5;14)(q31.1;q32.1)؛ IGH/IL3
  - سرطان الدم/الورم اللمفاوي من النوع ب مع t(1;19)(q23;p13.3)؛ TCF3-PBX1
  - سرطان الدم/الليمفوما الليمفاوية من النوع ب، BCR-ABL 1-مثل
  - سرطان الدم/الليمفوما الليمفاوية من النوع ب مع iAMP21
  - سرطان الدم الليمفاوي التائي / سرطان الغدد الليمفاوية
  - ابيضاض الدم الليمفاوي المبكر للخلايا التائية السلفية
  - سرطان الدم/الورم اللمفاوي من النوع NK
- أورام الخلايا البائية الناضجة
  - ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن (CLL) / سرطان الغدد الليمفاوية الليمفاوية الصغيرة
  - كثرة الخلايا اللمفاوية أحادية النسيلة من النوع B، من النوع CLL
  - كثرة الخلايا اللمفاوية أحادية النسيلة من النوع B، غير النوع CLL
  - ابيضاض الدم الليمفاوي الأولي للخلايا البائية
  - سرطان الغدد الليمفاوية في المنطقة الهامشية للطحال
  - سرطان الدم ذو الخلايا المشعرة
  - سرطان الغدد الليمفاوية/سرطان الدم من الخلايا البائية في الطحال، غير مصنف
    - سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا البائية الصغيرة المنتشرة في اللب الأحمر الطحالي
    - نوع من أنواع سرطان الدم ذي الخلايا المشعرة
  - سرطان الغدد الليمفاوية البلازمية
    - غلوبولين الدم الكبير والدنتروم
  - اعتلال غامائي أحادي النسيلة من نوع IgM ذو دلالة غير محددة
  - الأمراض المنقولة بالسلسلة الثقيلة
    - مرض السلسلة الثقيلة مو
    - مرض السلسلة الثقيلة غاما
    - مرض السلسلة الثقيلة ألفا
  - أورام الخلايا البلازمية
    - اعتلال غامائي أحادي النسيلة غير IgM ذو دلالة غير محددة
    - ورم الخلايا البلازمية
    - ورم بلازمي منفرد في العظم
    - ورم بلازمي خارج العظم
    - أمراض ترسب الغلوبولين المناعي أحادي النسيلة
      - داء النشواني الأولي
      - أمراض ترسب السلسلة الخفيفة والسلسلة الثقيلة
  - سرطان الغدد الليمفاوية خارج العقدة في المنطقة الهامشية للأنسجة الليمفاوية المرتبطة بالغشاء المخاطي (سرطان الغدد الليمفاوية MALT)
  - سرطان الغدد الليمفاوية في المنطقة الهامشية العقدية
    - سرطان الغدد الليمفاوية في المنطقة الهامشية لدى الأطفال
  - سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي
    - الورم الجريبي الموضعي
    - سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي من النوع الاثني عشري
    - سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي الخصوي
  - سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي من النوع الطفولي
  - سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا البائية الكبيرة مع إعادة ترتيب IRF4
  - سرطان الغدد الليمفاوية الأولية في مركز الجريب الجلدي
  - سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا الوشاحية
    - ورم الخلايا الوشاحية في الموقع
  - سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا البائية الكبيرة المنتشرة (DLBCL)، غير محدد
    - نوع فرعي من الخلايا البائية في المركز الجرثومي
    - النوع الفرعي للخلايا البائية المنشطة
  - سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا البائية الكبيرة الغنية بالخلايا التائية/الخلايا النسيجية
  - سرطان الغدد الليمفاوية المنتشر ذو الخلايا البائية الكبيرة الأولي في الجهاز العصبي المركزي
  - سرطان الغدد الليمفاوية المنتشر ذو الخلايا البائية الكبيرة الأولي في الجلد، من النوع الذي يصيب الساق
  - سرطان الغدد الليمفاوية المنتشر ذو الخلايا البائية الكبيرة الإيجابي لفيروس إبشتاين-بار، غير محدد النوع
  - قرحة مخاطية جلدية إيجابية لفيروس إبشتاين-بار
  - يرتبط سرطان الغدد الليمفاوية المنتشر ذو الخلايا البائية الكبيرة بالالتهاب المزمن
    - سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا البائية الكبيرة المنتشرة المرتبط بالفيبرين
  - الورم الحبيبي اللمفاوي، الدرجة 1،2
  - الورم الحبيبي اللمفاوي، الدرجة الثالثة
  - سرطان الغدد الليمفاوية الأولية للخلايا البائية الكبيرة في المنصف (الغدة الزعترية)
  - سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا البائية الكبيرة داخل الأوعية الدموية
  - سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا البائية الكبيرة الإيجابية لـ ALK
  - سرطان الغدد الليمفاوية البلازمية
  - سرطان الغدد الليمفاوية الانصبابي الأولي
  - مرض كاسلمان متعدد البؤر
  - سرطان الغدد الليمفاوية المنتشر ذو الخلايا البائية الكبيرة الإيجابي لفيروس الهربس البشري 8، غير محدد النوع
  - اضطراب تكاثر الخلايا اللمفاوية الجرثومية الإيجابي لفيروس الهربس البشري 8
  - سرطان الغدد الليمفاوية بوركيت
  - سرطان الغدد الليمفاوية الشبيه بورم بوركيت مع خلل في الكروموسوم 11q
  - سرطان الغدد الليمفاوية من الخلايا البائية عالي الدرجة
    - سرطان الغدد الليمفاوية من الخلايا البائية عالي الدرجة مع إعادة ترتيب جينات MYC و BCL2 و/أو BCL6
    - سرطان الغدد الليمفاوية من الخلايا البائية عالي الدرجة، غير محدد النوع
  - سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا البائية، غير قابل للتصنيف، بخصائص متوسطة بين سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا البائية الكبيرة المنتشرة وسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين الكلاسيكي
- أورام الخلايا التائية والخلايا القاتلة الطبيعية الناضجة
  - ابيضاض الدم الليمفاوي التائي
  - ابيضاض الدم الليمفاوي الحبيبي الكبير للخلايا التائية
  - اضطراب تكاثر الخلايا اللمفاوية المزمن للخلايا القاتلة الطبيعية
  - سرطان الدم الليمفاوي الحاد للخلايا القاتلة الطبيعية
  - سرطان الغدد الليمفاوية التائية الإيجابي لفيروس إبشتاين-بار في مرحلة الطفولة
  - عدوى فيروس إبشتاين-بار المزمنة النشطة من نوع الخلايا التائية والخلايا القاتلة الطبيعية، شكل جهازي
  - اضطراب تكاثر الخلايا اللمفاوية الشبيه بـ Hydroa vacciniforme
  - حساسية شديدة من لدغات البعوض
  - سرطان الدم/الليمفوما للخلايا التائية لدى البالغين
  - سرطان الغدد الليمفاوية خارج العقدة من نوع الخلايا التائية/القاتلة الطبيعية، من النوع الأنفي
  - سرطان الغدد الليمفاوية التائية المرتبط باعتلال الأمعاء
  - سرطان الغدد الليمفاوية التائية المعوية أحادي الشكل والموجه نحو الظهارة
  - سرطان الغدد الليمفاوية التائية المعوية، غير محدد النوع
  - اضطراب تكاثر الخلايا اللمفاوية التائية الخامل في الجهاز الهضمي
  - سرطان الغدد الليمفاوية التائية الكبدية الطحالية
  - سرطان الغدد الليمفاوية التائية الشبيه بالتهاب النسيج الدهني تحت الجلد
  - الفطار الفطري
  - متلازمة سيزاري
  - اضطرابات تكاثر الخلايا اللمفاوية التائية الجلدية الأولية الإيجابية لـ CD30
    - حطاطات لمفاوية
    - سرطان الغدد الليمفاوية الكبيرة الخلايا الكشمية الجلدية الأولية
  - سرطان الغدد الليمفاوية التائية غاما دلتا الجلدي الأولي
  - سرطان الغدد الليمفاوية التائية السامة للخلايا الجلدية الأولية الإيجابية لـ CD8 العدوانية ذات التوجه الجلدي
  - سرطان الغدد الليمفاوية التائية الطرفية الجلدية الأولية CD8+
  - اضطراب تكاثر الخلايا اللمفاوية التائية الصغيرة/المتوسطة الإيجابية لـ CD4 الجلدية الأولية
  - سرطان الغدد الليمفاوية التائية المحيطية، غير محدد النوع
  - سرطان الغدد الليمفاوية التائية الوعائية المناعية
  - سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي للخلايا التائية
  - سرطان الغدد الليمفاوية التائية المحيطية العقدية مع النمط الظاهري للخلايا التائية المساعدة الجريبية
  - سرطان الغدد الليمفاوية الكبيرة الخلايا الكشمية، إيجابي ALK
  - سرطان الغدد الليمفاوية الكبيرة الخلايا الكشمية، سلبي ALK
  - سرطان الغدد الليمفاوية الكبيرة الخلايا الكشمية المرتبط بزراعة الثدي
- لمفوما هودجكين
  - لمفوما هودجكين ذات الخلايا اللمفاوية السائدة العقدية
  - لمفوما هودجكين الكلاسيكية
    - التصلب العقدي، لمفوما هودجكين الكلاسيكية
    - سرطان الغدد الليمفاوية الكلاسيكي هودجكين الغني بالخلايا الليمفاوية
    - لمفوما هودجكين الكلاسيكية ذات الخلايا المختلطة
    - لمفوما هودجكين الكلاسيكية المستنفدة للخلايا اللمفاوية
- اضطرابات التكاثر اللمفاوي المرتبطة بنقص المناعة
  - اضطرابات التكاثر اللمفاوي بعد الزرع (PTLD)
    - PTLD غير المدمر
      - تضخم الخلايا البلازمية PTLD
      - داء كثرة الوحيدات العدوائية، اضطراب التكاثر اللمفاوي التالي للزرع
      - تضخم جريبي غزير
    - PTLD متعدد الأشكال
    - PTLD أحادي الشكل
    - سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين الكلاسيكي PTLD
  - اضطرابات تكاثر الخلايا اللمفاوية الأخرى المرتبطة بنقص المناعة الناتج عن العلاج
أورام الخلايا النسيجية والخلايا المتغصنة
- ساركوما نسيجية
- داء كثرة المنسجات لخلايا لانغرهانس، غير محدد النوع
- داء كثرة المنسجات لخلايا لانغرهانس، أحادي البؤرة
- داء كثرة المنسجات لخلايا لانغرهانس، متعدد البؤر
- داء كثرة المنسجات لخلايا لانغرهانس، المنتشر
- ساركوما خلايا لانغرهانس
- ورم الخلايا المتغصنة غير المحدد
- ساركوما الخلايا المتغصنة المتداخلة
- ساركوما الخلايا التغصنية الجريبية
- ورم الخلايا الشبكية الليفية
- ورم حبيبي أصفر منتشر لدى اليافعين
- مرض إردهايم-تشيستر

علاج

قد يشمل العلاج أحيانًا المراقبة الدقيقة (كما في حالة ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن ) أو العلاج العرضي (مثل نقل الدم في متلازمة خلل التنسج النخاعي ). تتطلب الأشكال الأكثر شراسة من المرض العلاج الكيميائي ، والعلاج الإشعاعي ، والعلاج المناعي ، وفي بعض الحالات، زراعة نخاع العظم . وقد ثبتت فعالية استخدام ريتوكسيماب في علاج الأورام الدموية الخبيثة المشتقة من الخلايا البائية، بما في ذلك سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي وسرطان الغدد الليمفاوية المنتشر ذو الخلايا البائية الكبيرة. ^{[ 7 ]}

إضافةً إلى العلاج الموجه نحو الشفاء، يمكن للأشخاص الاستفادة من الرعاية الذاتية لإدارة الأعراض. على سبيل المثال، يمكن للتمارين الهوائية، مثل المشي ، أن تقلل من التعب ومشاعر الاكتئاب لدى الأشخاص المصابين بأورام الدم الخبيثة. ^{[ 8 ]}

متابعة

إذا نجح العلاج (شفاء تام أو جزئي)، يُتابع المريض عادةً على فترات منتظمة للكشف عن أي انتكاس ومراقبة ظهور ورم خبيث ثانوي (وهو أثر جانبي غير شائع لبعض بروتوكولات العلاج الكيميائي والإشعاعي ، أي ظهور نوع آخر من السرطان ). في هذه المتابعة، التي تُجرى على فترات منتظمة محددة مسبقًا، يُجمع بين التاريخ المرضي العام وفحص تعداد الدم الكامل وقياس مستوى إنزيم نازعة هيدروجين اللاكتات أو إنزيم ثيميدين كيناز في مصل الدم. ترتبط الأورام الدموية الخبيثة وعلاجاتها بمضاعفات تُصيب العديد من الأعضاء، وغالبًا ما تتأثر الرئتان. ^[⁹^]^[¹⁰^]

أسباب المرض

تُعدّ عمليات الانتقال الكروموسومي عاملًا رئيسيًا في نشأة الأورام الدموية الخبيثة. ^{[ 11 ]} عادةً ما تنشأ هذه الانتقالات في الخلايا نتيجةً لخلل في إصلاح انقطاعات الحمض النووي المزدوجة بواسطة عمليات غير دقيقة، مثل الربط غير المتجانس للأطراف . ^{[ 11 ]} قد يعود عدم استقرار الكروموسومات في ابيضاض الدم النخاعي المزمن إلى تلف الحمض النووي التأكسدي، بالإضافة إلى قصور في المراقبة الجينية، مما يؤدي إلى إصلاح غير دقيق للحمض النووي وعرضة للأخطاء. ^{[ 12 ]}

علم الأوبئة

تشكل الأورام الدموية الخبيثة مجتمعةً 9.5% من حالات تشخيص السرطان الجديدة في الولايات المتحدة ^{[ 13 ]} ، ويتم تشخيص 30,000 مريض في المملكة المتحدة سنوياً ^{[ 14 ]} . وضمن هذه الفئة، تُعدّ الأورام اللمفاوية أكثر شيوعاً من سرطانات الدم.

انظر أيضاً

أمراض خلل التنسج النخاعي - أمراض التكاثر النخاعي

مراجع

↑ فارديمان، جيه دبليو، ثيل، جيه، أربر، دي إيه، برونينغ، آر دي، بورويتز، إم جيه، بورويت، إيه، وآخرون . (يوليو 2009). "مراجعة عام 2008 لتصنيف منظمة الصحة العالمية لأورام النخاع العظمي وسرطان الدم الحاد: الأساس المنطقي والتغييرات المهمة" . مجلة الدم . 114 (5): 937-951 . doi : 10.1182/blood-2009-03-209262 . PMID 19357394. S2CID 3101472 .
↑ ستيوارت ب، وايلد سي بي، محرران. (2014). تقرير السرطان العالمي 2014. منظمة الصحة العالمية. ص. الفصل 5.13. ISBN 978-92-832-0429-9.
↑ جو، ب. س. (2001). قاموس موجز في الطب الحيوي والبيولوجيا الجزيئية ( الطبعة الثانية). هوبوكين: مطبعة سي آر سي. ص 653. ISBN 978-1-4200-4130-9.
↑ مرجع سريع في طب إعادة تأهيل مرضى السرطان (RMQR) . نيويورك: دار ديموس للنشر الطبي. 2013. ص 26. ISBN 978-1-61705-000-8.
↑ هورنر إم جيه، ريس إل إيه، كرابتشو إم، نيمان إن، أمينو آر، هاولادر إن، وآخرون (محررون). "مراجعة إحصاءات السرطان في برنامج SEER، 1975-2006" . برنامج المراقبة وعلم الأوبئة والنتائج النهائية (SEER) . بيثيسدا، ماريلاند: المعهد الوطني للسرطان . تم الاطلاع عليه في 3 نوفمبر 2009. الجدول 1.4: معدلات الإصابة والوفيات في الولايات المتحدة ومعدلات البقاء على قيد الحياة النسبية لمدة 5 سنوات، مُعدّلة حسب العمر ، وفقًا لموقع السرطان الأولي والجنس والفترة الزمنية.
↑ سويردلو إس إتش، كامبو إي، هاريس إن إل، جافي إي إس، بيليري إس إيه، شتاين إتش، وآخرون، المحررون. (2008). تصنيف منظمة الصحة العالمية لأورام الأنسجة المكونة للدم والأنسجة اللمفاوية ( الطبعة الرابعة). ليون، فرنسا: الوكالة الدولية لأبحاث السرطان. ص 10. ISBN 978-92-832-2431-0.
↑ فاربر سي إم، أكسلرود آر سي (مارس 2011). "القيمة السريرية والاقتصادية للريتوكسيماب لعلاج الأورام الدموية الخبيثة" . علم الأورام المعاصر . 3 (1).
↑ كنيبس إل، بيرجينثال إن، ستريكمان إف، منصف آي، إلتر تي، سكوتز إن (يناير 2019). "التمارين الرياضية الهوائية للمرضى البالغين المصابين بأورام الدم الخبيثة" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 1 (1) CD009075. doi : 10.1002/14651858.CD009075.pub3 . PMC 6354325. PMID 30702150 .
↑ خوسيه آر جيه، فايز إس إيه، ديكي بي إف، براون جيه إس (ديسمبر 2014). "أمراض الجهاز التنفسي غير المعدية لدى المرضى غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والذين يعانون من نقص المناعة". المجلة البريطانية لطب المستشفيات . 75 (12). لندن، إنجلترا: 691-697 . doi : 10.12968/hmed.2014.75.12.691 . PMID 25488532 .
↑ خوسيه آر جيه، ديكي بي إف، براون جيه إس (ديسمبر 2014). "أمراض الجهاز التنفسي المعدية لدى المرضى غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والذين يعانون من نقص المناعة". المجلة البريطانية لطب المستشفيات . 75 (12). لندن، إنجلترا: 685-90 . doi : 10.12968/hmed.2014.75.12.685 . PMID 25488531 .
1 2 فاليخاني م، رحيميان إ، أحمدي س إ، شيجيني ر، صفا م (نوفمبر 2021). "دور مسارات الربط غير المتجانسة الكلاسيكية والبديلة في الأورام الدموية الخبيثة: استراتيجيات استهداف العلاج" . علم الدم والأورام التجريبي . 10 (1) 51. doi : 10.1186/s40164-021-00242-1 . PMC 8564991. PMID 34732266 .
↑ سيناباتي ج، ساساكي ك (مايو 2022). "عدم استقرار الكروموسومات في ابيضاض الدم النخاعي المزمن: رؤى آلية وتأثيرات" . مجلة السرطانات . 14 (10): 2533. doi : 10.3390/cancers14102533 . PMC 9140097. PMID 35626137 .
↑ "حقائق وإحصائيات" . جمعية سرطان الدم والأورام اللمفاوية . مؤرشف من الأصل في 27 مايو 2010. تم الاطلاع عليه في 3 نوفمبر 2009 .
↑ "حقائق عن سرطانات الدم" . أبحاث سرطان الدم والأورام اللمفاوية . مؤرشف من الأصل في 1 أغسطس 2015. تم الاطلاع عليه في 24 سبتمبر 2013 .

[1] فارديمان، جيه دبليو، ثيل، جيه، أربر، دي إيه، برونينغ، آر دي، بورويتز، إم جيه، بورويت، إيه، وآخرون . (يوليو 2009). "مراجعة عام 2008 لتصنيف منظمة الصحة العالمية لأورام النخاع العظمي وسرطان الدم الحاد: الأساس المنطقي والتغييرات المهمة" . مجلة الدم . 114 (5): 937-951 . doi : 10.1182/blood-2009-03-209262 . PMID 19357394. S2CID 3101472 .

[WCR2014-2] ستيوارت ب، وايلد سي بي، محرران. (2014). تقرير السرطان العالمي 2014. منظمة الصحة العالمية. ص. الفصل 5.13. ISBN 978-92-832-0429-9.

[3] جو، ب. س. (2001). قاموس موجز في الطب الحيوي والبيولوجيا الجزيئية ( الطبعة الثانية). هوبوكين: مطبعة سي آر سي. ص 653. ISBN 978-1-4200-4130-9.

[4] مرجع سريع في طب إعادة تأهيل مرضى السرطان (RMQR) . نيويورك: دار ديموس للنشر الطبي. 2013. ص 26. ISBN 978-1-61705-000-8.

[5] هورنر إم جيه، ريس إل إيه، كرابتشو إم، نيمان إن، أمينو آر، هاولادر إن، وآخرون (محررون). "مراجعة إحصاءات السرطان في برنامج SEER، 1975-2006" . برنامج المراقبة وعلم الأوبئة والنتائج النهائية (SEER) . بيثيسدا، ماريلاند: المعهد الوطني للسرطان . تم الاطلاع عليه في 3 نوفمبر 2009. الجدول 1.4: معدلات الإصابة والوفيات في الولايات المتحدة ومعدلات البقاء على قيد الحياة النسبية لمدة 5 سنوات، مُعدّلة حسب العمر ، وفقًا لموقع السرطان الأولي والجنس والفترة الزمنية.

[6] سويردلو إس إتش، كامبو إي، هاريس إن إل، جافي إي إس، بيليري إس إيه، شتاين إتش، وآخرون، المحررون. (2008). تصنيف منظمة الصحة العالمية لأورام الأنسجة المكونة للدم والأنسجة اللمفاوية ( الطبعة الرابعة). ليون، فرنسا: الوكالة الدولية لأبحاث السرطان. ص 10. ISBN 978-92-832-2431-0.

[7] فاربر سي إم، أكسلرود آر سي (مارس 2011). "القيمة السريرية والاقتصادية للريتوكسيماب لعلاج الأورام الدموية الخبيثة" . علم الأورام المعاصر . 3 (1).

[8] كنيبس إل، بيرجينثال إن، ستريكمان إف، منصف آي، إلتر تي، سكوتز إن (يناير 2019). "التمارين الرياضية الهوائية للمرضى البالغين المصابين بأورام الدم الخبيثة" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 1 (1) CD009075. doi : 10.1002/14651858.CD009075.pub3 . PMC 6354325. PMID 30702150 .

[pmid25488532-9] خوسيه آر جيه، فايز إس إيه، ديكي بي إف، براون جيه إس (ديسمبر 2014). "أمراض الجهاز التنفسي غير المعدية لدى المرضى غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والذين يعانون من نقص المناعة". المجلة البريطانية لطب المستشفيات . 75 (12). لندن، إنجلترا: 691-697 . doi : 10.12968/hmed.2014.75.12.691 . PMID 25488532 .

[pmid25488531-10] خوسيه آر جيه، ديكي بي إف، براون جيه إس (ديسمبر 2014). "أمراض الجهاز التنفسي المعدية لدى المرضى غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والذين يعانون من نقص المناعة". المجلة البريطانية لطب المستشفيات . 75 (12). لندن، إنجلترا: 685-90 . doi : 10.12968/hmed.2014.75.12.685 . PMID 25488531 .

[Valikhani2021-11] 1 2 فاليخاني م، رحيميان إ، أحمدي س إ، شيجيني ر، صفا م (نوفمبر 2021). "دور مسارات الربط غير المتجانسة الكلاسيكية والبديلة في الأورام الدموية الخبيثة: استراتيجيات استهداف العلاج" . علم الدم والأورام التجريبي . 10 (1) 51. doi : 10.1186/s40164-021-00242-1 . PMC 8564991. PMID 34732266 .

[12] سيناباتي ج، ساساكي ك (مايو 2022). "عدم استقرار الكروموسومات في ابيضاض الدم النخاعي المزمن: رؤى آلية وتأثيرات" . مجلة السرطانات . 14 (10): 2533. doi : 10.3390/cancers14102533 . PMC 9140097. PMID 35626137 .

[13] "حقائق وإحصائيات" . جمعية سرطان الدم والأورام اللمفاوية . مؤرشف من الأصل في 27 مايو 2010. تم الاطلاع عليه في 3 نوفمبر 2009 .

[14] "حقائق عن سرطانات الدم" . أبحاث سرطان الدم والأورام اللمفاوية . مؤرشف من الأصل في 1 أغسطس 2015. تم الاطلاع عليه في 24 سبتمبر 2013 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[

[

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

اللغة	العربية (RTL)
روابط موسوعية	30 رابطاً
المصدر الأصلي	ويكيبيديا ↗