شهادة التطعيم أو الوقاية الدولية

الشهادة الدولية للتطعيم أو الوقاية ( ICVP )، والمعروفة أيضًا باسم Carte Jaune أو البطاقة الصفراء ، هي تقرير تطعيم رسمي أنشأته منظمة الصحة العالمية (WHO). ^[1] كوثيقة سفر ، فهي نوع من جواز السفر الطبي المعترف به دوليًا وقد يكون مطلوبًا للدخول إلى بلدان معينة حيث توجد مخاطر صحية متزايدة للمسافرين. ^[1]

إن شهادة التطعيم الدولية ليست جواز سفر مناعة ؛ والفرق الأساسي هو أن شهادات التطعيم مثل شهادة التطعيم الدولية تحفز الأفراد على الحصول على التطعيم ضد مرض ما، في حين أن جوازات المناعة تحفز الأفراد على الإصابة بالمرض والتعافي منه. ^[2]

تم اقتراح مخططات مختلفة لجوازات السفر الصحية أو شهادات التطعيم للأشخاص الذين تم تطعيمهم ضد كوفيد-19 .

إن لقب البطاقة الصفراء أو ما يعادلها بالفرنسية Carte Jaune مشتق من اللون الأصفر للوثيقة. إن حقيقة أن الحمى الصفراء من اللقاحات المطلوبة عادة للسفر ساهمت في ارتباط الوثيقة باللون الأصفر، على الرغم من أن البطاقة يمكن أن تغطي مجموعة واسعة من التطعيمات والحقن المعززة، وليس الحمى الصفراء فقط. ^[1]

تأسست شهادة التطعيم والتطعيم الدولية بموجب الاتفاقية الصحية الدولية للملاحة الجوية (1933) في لاهاي ، والتي دخلت حيز التنفيذ في 1 أغسطس 1935 وتم تعديلها في عام 1944. ^[3] بعد تعديل عام 1944 ، بالإضافة إلى الإقرارات الصحية الشخصية والطائرات والبحرية، غطت الاتفاقية خمس شهادات: ^{[4] [5]}

1. الشهادة الدولية للتطعيم ضد الكوليرا .
2. الشهادة الدولية للتطعيم ضد الحمى الصفراء .
3. الشهادة الدولية للحصانة ضد الحمى الصفراء.
4. شهادة دولية للتطعيم ضد حمى التيفوس .
5. الشهادة الدولية للتطعيم ضد الجدري .

تأسست منظمة الصحة العالمية بموجب دستورها في 22 يوليو 1946، ودخل حيز التنفيذ في 7 أبريل 1948. وتضمن دستور منظمة الصحة العالمية أحكامًا لتحفيز وتعزيز العمل على استئصال الأمراض الوبائية والمتوطنة وغيرها (المادة 2.ز) وأن جمعية الصحة العالمية سيكون لها سلطة اعتماد اللوائح المتعلقة بالمتطلبات الصحية والحجر الصحي والإجراءات الأخرى المصممة لمنع انتشار المرض على المستوى الدولي (المادة 21.أ). ^[6] اعتمدت جمعية الصحة العالمية الرابعة اللوائح الصحية الدولية (المعروفة أيضًا باسم لوائح منظمة الصحة العالمية رقم 2) في 25 مايو 1951، لتحل محل الاتفاقيات الصحية الدولية السابقة وتكملها . وأكدت صحة واستخدام شهادات التطعيم الدولية (المادة 115)، وحدّثت النموذج القديم بإصدار جديد (الملاحق 2 و3 و4). ^[7] تم استخدام الشهادات المذكورة لإثبات التطعيم ضد أمراض مثل الكوليرا والحمى الصفراء والجدري؛ ولم يعد مصطلح التطعيم ^{مستخدمًا. [7] [8]} ظلت شهادات التطعيم والتطعيم الدولية القديمة سارية المفعول حتى انتهاء صلاحيتها، وبعد ذلك تم استبدالها بشهادة التطعيم والتطعيم الدولية الجديدة. ^[8] في 23 مايو 1956، عدلت جمعية الصحة العالمية التاسعة شكل شهادة التطعيم أو إعادة التطعيم الدولية ضد الجدري اعتبارًا من 1 أكتوبر 1956. ^[9]

اعتمدت جمعية الصحة العالمية التابعة لمنظمة الصحة العالمية اللوائح الصحية الدولية (IHR) في عام 1969، خلفًا للاتفاقيات/اللوائح الصحية الدولية السابقة. ^[10] قدمت المادة 79 من اللوائح الصحية الدولية نموذجًا لشهادة التطعيم الدولية، ونص الملحق 2 والملحق السادس على عدد من الشروط التي يجب الوفاء بها حتى يتم اعتبارها صالحة، مثل طباعتها وتعبئتها باللغتين الإنجليزية والفرنسية (يمكن إضافة لغة ثالثة، ذات صلة بالمنطقة التي صدرت فيها). ^[10] ركزت اللوائح الصحية الدولية لعام 1969 على أربعة أمراض: الكوليرا والطاعون والجدري والحمى الصفراء؛ ومع ذلك، حددت المادة 51 أن التطعيم ضد الطاعون لن يكون مطلوبًا كشرط لقبول أي شخص في إقليم ما. ^[10] قررت جمعية الصحة العالمية في عام 1973 أن التطعيم ضد الكوليرا غير قادر على منع انتقال الكوليرا من بلد إلى آخر، ^[11] وأزالت هذا الشرط من مراجعة اللوائح الصحية الدولية لعام 1973؛ ^{[10] [11]} تمت إزالته أيضًا من ICV. ^[11]

كان ICV هو الأكثر نجاحًا في حالة الجدري. أدى امتلاك شهادات التطعيم الإلزامي إلى زيادة عدد المسافرين الذين تم تطعيمهم بشكل كبير، وبالتالي ساهم في منع انتشار الجدري، خاصة عندما أدى التوسع السريع في السفر الجوي في الستينيات والسبعينيات إلى تقليص وقت السفر من البلدان الموبوءة إلى جميع البلدان الأخرى إلى بضع ساعات فقط. ^[12] بعد القضاء على الجدري بنجاح في عام 1980، تم إلغاء شهادة التطعيم الدولية ضد الجدري في عام 1981، وافتقر النموذج الجديد لعام 1983 إلى أي بند للتطعيم ضد الجدري. ^{[10] [12]} وبالتالي، بقي الحمى الصفراء فقط كمتطلب تطعيم للسفر الدولي الذي تم استخدام ICV من أجله. ^{[ بحاجة لمصدر ]}

بحلول عام 1994، فرضت المملكة العربية السعودية قانونًا على الحجاج الذين يذهبون إلى مكة لأداء فريضة الحج السنوية التطعيم ضد التهاب السحايا بالمكورات السحائية ، في حين نصحت مراكز السيطرة على الأمراض أيضًا الأمريكيين المسافرين إلى حزام التهاب السحايا الأفريقي أو كينيا وتنزانيا وبوروندي بأخذ اللقاح، وخاصة عند الزيارة خلال موسم الجفاف ( نوفمبر -أبريل). ^[11]

كان تفشي السارس في الفترة 2002-2004 هو القوة الدافعة وراء مراجعة اللوائح الصحية الدولية في 23 مايو 2005، والتي دخلت حيز التنفيذ في 15 يونيو 2007. ^{[13] : 1} في ذلك اليوم، حلت شهادة التطعيم أو الوقاية الدولية النموذجية الواردة في الملحق 6 من اللوائح الصحية الدولية (كما تم تعديلها في عام 2005) محل شهادة التطعيم أو إعادة التطعيم الدولية ضد الحمى الصفراء الواردة في الملحق 2 من اللوائح الصحية الدولية (1969). ^[14]

الجزء الرئيسي من ICVP هو نموذج يجب على الأطباء تعبئته عند إعطاء اللقاح. هذا القسم إلزامي بموجب اللوائح الصحية الدولية لعام 2005 لمنظمة الصحة العالمية ، حيث يقدمون نموذجًا للوثيقة. يتضمن أماكن لاسم المسافر وتاريخ ميلاده وجنسه وجنسيته ووثيقة الهوية الوطنية والتوقيع. يوجد أسفل ذلك صف لكل لقاح يتم إعطاؤه، حيث يجب على الطبيب تضمين العلاج الوقائي أو اللقاح المُعطى والتاريخ والتوقيع ورقم الشركة المصنعة والدفعة وتواريخ الصلاحية وختم رسمي من مركز الإعطاء. [ ^{15] [13] [16]}

فيما يلي، تحدد الوثيقة متطلبات الصلاحية. شهادة ICVP صالحة فقط للقاحات المعتمدة من قبل منظمة الصحة العالمية. ^{[ بحاجة لمصدر ]} يجب استكمال النموذج بالكامل باللغة الإنجليزية أو الفرنسية من قبل طبيب أو عامل صحي معتمد ويجب أن يتضمن الختم الرسمي للمركز الإداري. الشهادة صالحة طالما أن اللقاحات المضمنة صالحة. ^{[15] [13]}

قد يتضمن النموذج معلومات إضافية. في عام 2007، أعدت منظمة الصحة العالمية كتيبًا يتضمن الأقسام الإضافية التالية. ^[17]

يتضمن قسم الملاحظات معلومات حول الحمى الصفراء ، حيث أنها المرض الوحيد المدرج في اللوائح الصحية الدولية. كما يحدد أنه يمكن استخدام نفس الشهادة إذا كانت أي لوائح مستقبلية تتطلب التطعيم ضد مرض آخر. ^[15]

يوصي قسم المعلومات للمسافرين بأن يستشير المسافرون أطبائهم لتحديد التطعيمات المناسبة قبل السفر الدولي وإبلاغ طبيبهم بالسفر الدولي إذا مرضوا بعد رحلتهم. ^[15]

الملاريا مرض خطير لا يتوفر له لقاح. توصي اللجنة الدولية للوقاية من الملاريا المسافرين بحماية أنفسهم من البعوض باستخدام الناموسيات أو طارد البعوض، حيث يمكن للبعوض أن ينقل الملاريا. يمكن للمسافرين أيضًا استشارة طبيبهم للحصول على دواء مضاد للملاريا ، والذي يجب تناوله بانتظام طوال مدة الوصفة الطبية. ^[15]

تقدم اللجنة الدولية للتطعيمات تعليمات حول كيفية ملء الشهادة. كما تقدم للأطباء إرشادات حول كيفية توثيق موانع الاستعمال في الحالات التي يكون فيها المسافر لديه سبب طبي يمنعه من الحصول على لقاح معين. كما يذكر هذا القسم الأطباء بالتفكير في الأمراض المرتبطة بالسفر عند علاج المريض الذي أصيب بالمرض بعد السفر. ^[15]

الحمى الصفراء هي اللقاح الأكثر شيوعًا المطلوب للسفر الدولي. تتطلب العديد من البلدان اللقاح لجميع المسافرين أو فقط للمسافرين القادمين من بلدان معرضة لخطر انتقال الحمى الصفراء. ^[19] عادة ما يتم عمل استثناءات للمواليد الجدد حتى سن 9 أشهر أو سنة واحدة، حسب البلد. ^[20] نموذج ICVP صالح للحمى الصفراء بدءًا من 10 أيام بعد التطعيم. اعتبارًا من عام 2016، يكون اللقاح صالحًا مدى حياة المسافر. لا يلزم إجراء أي تغييرات لأولئك الذين تلقوا لقاحهم أو ICVP قبل عام 2016. ^[21]

في حالة عدم تمكن المسافر من الحصول على التطعيم ضد مرض معين لأسباب طبية، يمكن لطبيبه أن يزوده بوثائق تشير إلى حالته. وقد يخضع المسافر لمتطلبات إضافية، مثل العزل أو الحجر الصحي أو المراقبة. وقد يخضع المسافر الذي يرفض اللقاح أو العلاج الوقائي المطلوب لمتطلبات مماثلة أو يُمنع من الدخول. في بعض الحالات، يتم قبول نماذج عسكرية مكافئة بدلاً من ICVP، شريطة أن تتضمن النماذج نفس المعلومات. ^[13]

نظرًا لانتشار الشهادات المزيفة في بعض الأماكن، تعمل العديد من البلدان، بما في ذلك زيمبابوي وزامبيا ونيجيريا، على تطوير شهادات رقمية يمكنها مصادقة ICVP. ^{[22] [23]} اعتبارًا من يوليو 2019، تشترط نيجيريا على مواطنيها الحصول على "البطاقة الصفراء الإلكترونية" الرقمية للسفر خارج البلاد. تحتوي البطاقة على رمز QR يمكن مسحه ضوئيًا للتحقق من صحتها. لا يؤثر هذا الشرط على المسافرين من دول أخرى لديها ICVP صالحة، ولكن أولئك الذين يصلون إلى نيجيريا ولم يتم تطعيمهم ضد الحمى الصفراء قد يتلقون اللقاح والبطاقة الصفراء الإلكترونية عند الوصول. ^{[24] [25] [26]} اعتبارًا من سبتمبر 2023، بدأت الإكوادور في توزيع الشهادات الرقمية أيضًا ولن تصدر كتيبات صفراء بعد نفاد مخزونها. ^[27]

وقد تم اقتراح مخططات مماثلة للمسافرين الذين تم تطعيمهم ضد كوفيد-19 . ^{[ بحاجة لمصدر ]}

كانت العديد من الوكالات والبلدان تعمل على إنشاء أشكال مختلفة من الوثائق للأشخاص الذين تم تطعيمهم ضد كوفيد-19. ^[28] وتشمل الوكالات التي تحاول القيام بذلك المنظمات غير الربحية مثل المنتدى الاقتصادي العالمي ومؤسسة مشروع كومنز وشركات التكنولوجيا مثل آي بي إم وشركات السفر مثل فيريفلاي واتحاد النقل الجوي الدولي . ^[28] اعتبارًا من مارس 2021 ^[تحديث]، لم يتم وضع معايير للوثائق الرقمية، مثل التطبيق على الهاتف الذكي. ^[28] في 12 مارس 2021، أعلنت Ecma International عن نيتها إنشاء معايير دولية تحمي من التزوير وتحمي البيانات الخاصة قدر الإمكان في "دعوة للمشاركة في توحيد معايير جوازات سفر اللقاحات الدولية". ^[29]

مع إظهار لقاحات كوفيد-19 نتائج واعدة، أعلنت العديد من منظمات الصناعة بما في ذلك اتحاد النقل الجوي الدولي والمنتدى الاقتصادي العالمي عن تجارب تجريبية. ^[30] حل اتحاد النقل الجوي الدولي، "Travel Pass"، هو تطبيق جوال يمكنه عرض نتائج الاختبار وإثبات التطعيم وسيتم دمجه مع نظام TIMATIC الحالي . ^[31]

استخدمت إسرائيل "البطاقة الخضراء" الرقمية للسماح للأفراد الذين تم تطعيمهم بالكامل ضد كوفيد-19 بتناول الطعام في الخارج وحضور الحفلات الموسيقية والسفر إلى دول أخرى. ^[32] لقد كانت موضوعًا للعديد من المخاوف المتعلقة بالخصوصية وأمن البيانات. بعد وقت قصير من طرح المخطط، أقر الكنيست قانونًا يسمح للسلطات المحلية بتجميع البيانات عن المواطنين الذين رفضوا التطعيم. ^[33]

بدأ العمل على إنشاء وتوحيد المعايير في Ecma International، للسماح بنظام بيئي مفتوح للتشغيل المتبادل بحيث يمكن لأنظمة التحقق من مناعة COVID-19 المتعددة العمل معًا وفعالية عبر الحدود. ^[34]

• التعريف الالكتروني
• السجل الطبي (يحتوي على سجلات التطعيم )
• متطلبات التطعيم للسفر الدولي
• تطبيق IATA Travel Pass

• شهادة التطعيم أو الوقاية الدولية (نموذج منظمة الصحة العالمية) - منظمة الصحة العالمية