إدارة النظافة الشخصية أثناء الدورة الشهرية

📅 آخر تحديث: ٢٥ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٥ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 5 صور
الموسوعة الحرة
طلاب تنزانيون يتعلمون عن الحيض والبلوغ

تُعرَّف إدارة النظافة الشخصية أثناء الحيض ( MHM ) أو صحة ونظافة الحيض ( MHH ) بأنها توفير منتجات النظافة الشخصية أثناء الحيض لامتصاص أو جمع دم الحيض ، وتوفير الخصوصية اللازمة لتغيير هذه المنتجات، وتوفير مرافق للتخلص من مواد إدارة الحيض المستخدمة. [ 1 ] ويمكن أن تشمل أيضًا "العوامل النظامية الأوسع التي تربط الحيض بالصحة، والرفاه، والمساواة بين الجنسين ، والتعليم ، والإنصاف، والتمكين ، والحقوق". [ 1 ] وتُعدّ إدارة النظافة الشخصية أثناء الحيض تحديًا كبيرًا للفتيات والنساء في البلدان النامية ، حيث غالبًا ما تكون المياه النظيفة ومرافق الصرف الصحي غير كافية. ويتم تجاهل نفايات الحيض إلى حد كبير في مدارس البلدان النامية، على الرغم من كونها مشكلة خطيرة. ويمكن أن يُشكّل الحيض عائقًا أمام تعليم العديد من الفتيات، حيث يُقيّد نقص المنتجات الصحية الفعّالة مشاركة الفتيات في الأنشطة التعليمية والاجتماعية.

مصطلحات

التعريف المقبول لإدارة النظافة الصحية أثناء الدورة الشهرية هو:

  • "تستخدم النساء والفتيات المراهقات مادة نظيفة لامتصاص أو جمع دم الحيض، ويمكن تغيير هذه المادة في خصوصية كلما دعت الحاجة طوال فترة الحيض ."
  • وتشمل إدارة النظافة الصحية أثناء الحيض أيضًا استخدام الصابون والماء لغسل الجسم حسب الحاجة؛ وتوفير مرافق للتخلص من مواد إدارة الحيض المستخدمة. [ 2 ]

تشمل "سلسلة القيمة" المتعلقة بإدارة النظافة الصحية أثناء الدورة الشهرية أربعة جوانب: الوعي، والوصول، والاستخدام، بالإضافة إلى إدارة النفايات. [ 3 ] يقدم مركز المعرفة التابع لبرنامج الصرف الصحي المجتمعي الشامل تعريفًا يأخذ في الاعتبار هذه الجوانب الأربعة، فضلًا عن العوامل الاجتماعية والثقافية.

إدارة النظافة الشخصية أثناء الحيض هي الطريقة التي تتعامل بها النساء والفتيات المراهقات مع الدورة الشهرية. تتطلب إدارة النظافة الشخصية الجيدة حدًا أدنى من المعرفة والوعي لدى النساء والفتيات المراهقات لإدارة الدورة الشهرية بفعالية ونظافة، وذلك باستخدام مواد نظيفة لامتصاص أو جمع دم الحيض، وممارسة النظافة الشخصية الجيدة والعناية الذاتية خلال فترة الحيض، وتوفير مرافق لغسل أو التخلص من مواد إدارة الدورة الشهرية المستخدمة بكرامة وبطريقة مسؤولة بيئيًا. لا تقتصر إدارة النظافة الشخصية على إدارة الدورة الشهرية فحسب، بل تشمل أيضًا ضرورة معالجة المعتقدات والمحرمات المجتمعية المحيطة بهذا الموضوع. كما يُعد توفير المعرفة والتوجيه والدعم الكافي للفتيات والنساء في مرحلة الاستعداد للحيض وأثناءه جزءًا من تعريف إدارة النظافة الشخصية الجيدة. [ 4 ]

يُعدّ مصطلح "صحة الحيض" أوسع نطاقًا من مصطلح "نظافة الحيض". فهو يشمل ممارسات إدارة نظافة الحيض، بالإضافة إلى العوامل النظامية الأوسع التي تربط الحيض بالصحة ، والرفاه، والمساواة بين الجنسين ، والتعليم ، والإنصاف ، والتمكين ، وحقوق الإنسان (ولا سيما الحق في المياه والصرف الصحي ). [ 5 ] وتستخدم اليونيسف حاليًا (منذ عام 2019) مصطلح "صحة الحيض ونظافته" (MHH). [ 1 ]

تشمل هذه العوامل المنهجية المعرفة الدقيقة وفي الوقت المناسب، والمواد المتاحة والآمنة وبأسعار معقولة، والمهنيين المطلعين والمؤهلين، والإحالة إلى الخدمات الصحية وإمكانية الوصول إليها، ومرافق الصرف الصحي والغسيل، والمعايير الاجتماعية الإيجابية ، والتخلص الآمن والصحي من النفايات، والدعوة والسياسات. [ 1 ] [ 4 ]

تاريخ

تعود أقدم السجلات المعروفة لمنتجات النظافة الشخصية أثناء الحيض إلى مصر القديمة، حيث استخدم الناس ورق البردي المُلين كوسيلة لامتصاص دم الحيض. وفي المجتمعات الأصلية التي كانت تعاني من محدودية الموارد، يُرجح استخدام مواد عضوية لهذا الغرض. وهناك تكهنات بأن الفايكنج استخدموا طحلب المستنقعات. [ 6 ]

في أواخر القرن التاسع عشر، أشار البعض إلى أن الحيض كان يُعتبر شكلاً من أشكال المرض. واعتقد الطبيب إدوارد كلارك أن الذهاب إلى المدرسة أثناء الحيض قد يؤخر نمو الأعضاء التناسلية. [ 6 ]

في عام ١٨٩٧، أضافت شركة جونسون آند جونسون الفوط الصحية إلى قائمة أسعارها بناءً على اقتراح من جوزيف براون كوك. [ ٧ ] ورغم محدودية الإقبال على هذا المنتج، [ ٨ ] فقد كان أول منتج متوفر تجاريًا للحماية الصحية للنساء في الولايات المتحدة. وتم الإعلان عن هذه الفوط الصحية بشكل محدود وبأحرف صغيرة للحفاظ على مظهر من مظاهر "الاحتشام". [ ٧ ]

ابتكرت شركة منتجات طحلب الخث (Sphag-Na-Kins) منتج "سفاج-نا-كينز" الذي حوّل طحلب الخث إلى فوط صحية قادرة على امتصاص أكثر من 20 ضعف وزنها الجاف من السوائل. [ 9 ] وفي عام 1920، طرحت شركة جونسون آند جونسون علامة "نوباك" التجارية، التي تميزت باسمها البسيط وتغليفها غير اللافت، مما أتاح للنساء شراء هذه المنتجات دون لفت الانتباه. [ 7 ]

يُعزى نجاح فوط كوتكس الصحية عام 1921 إلى حملات إعلانية واسعة النطاق في المجلات النسائية، واستخدامها للقطن المُغلف بغلاف من الشاش. [ 9 ] وفي عام 1928، طرحت شركة جونسون آند جونسون قسائم شراء سرية في إعلانات المجلات لفوط موديس الصحية، مما وفر للنساء وسيلة سرية للحصول على المنتجات دون الحاجة إلى التعامل مع مندوبي المبيعات. [ 7 ]

قدمت شركة إي سي هاس براءة اختراع في عام 1931 لسدادات تامباكس القطنية، والتي تتميز بأداة تطبيق أنبوبية ورقية. وقد استُخدمت السدادات القطنية في البداية في الممارسة الطبية للسيطرة على النزيف في الجروح العميقة. [ 9 ]

في عام 1957، قدمت ماري ديفيدسون كينر براءة اختراع لحزام صحي قابل للتعديل مصمم لتثبيت الفوطة الصحية، ومنع تسرب دم الحيض، وتجنب البقع. ومع ذلك، واجهت كينر، وهي امرأة سوداء، عوائق منهجية. [ 8 ] [ 10 ]

تراجعت شعبية الفوط الصحية ذات الحزام في أوائل الثمانينيات مع ظهور الشرائط اللاصقة الموجودة في أسفل الفوط الصحية، مما سهّل تثبيتها على بطانة الملابس الداخلية. ومنذ ذلك الحين، شهدت منتجات الدورة الشهرية تحولات كبيرة، حيث تطورت لتصبح أكثر راحة في الاستخدام، وأقل سمكًا، وتضمنت مواد متنوعة لتعزيز الامتصاص. [ 9 ]

التحديات

الاحتفال بيوم النظافة أثناء الدورة الشهرية في عمرة باداتيك، الهند.

قد يُمثل الحفاظ على النظافة الشخصية أثناء الدورة الشهرية تحديًا كبيرًا للفتيات والنساء في البلدان النامية، حيث غالبًا ما تكون المياه النظيفة والمرافق الصحية غير كافية. إضافةً إلى ذلك، تُصعّب العادات والتقاليد مناقشة الدورة الشهرية بصراحة، مما يُحدّ من حصول النساء والفتيات المراهقات على المعلومات المهمة والضرورية حول وظائف أجسامهن الطبيعية، وهو ما يؤثر بشكل مباشر على صحتهن وتعليمهن وكرامتهن . ويُمكن اعتبار الحصول على المعلومات حقًا من حقوق الإنسان . [ 11 ] [ 12 ]

يبلغ عدد النساء في العالم حاليًا حوالي 3.73 مليار امرأة. ووفقًا لمنظمة الصحة العالمية، فإن 52% منهن، أي 1.9 مليار امرأة، في سن الإنجاب، وبالتالي يمررن بالحيض. [ 13 ] تمر النساء بمرحلة ما من حياتهن في سن الإنجاب، وبالتالي يمررن بالحيض. وتشير التقديرات إلى أن 300 مليون امرأة يحضن يوميًا؛ أي أن المرأة تقضي في المتوسط ​​حوالي 3500 يوم من حياتها في هذه الحالة. [ 14 ]

تعيش العديد من الفتيات المراهقات والنساء في سن الحيض في بيئات اجتماعية واقتصادية متدنية. يفتقر 663 مليون شخص إلى أبسط مقومات الحصول على المياه النظيفة، بينما يفتقر 2.4 مليار شخص إلى مقومات الحصول على خدمات الصرف الصحي الأساسية. [ 15 ] بالنسبة للنساء والفتيات، يُعدّ نقص المياه النظيفة والصرف الصحي والنظافة الصحية (WASH) أمرًا بالغ الصعوبة، لا سيما خلال فترة الحيض والولادة . وتشير التقديرات إلى أن نصف مليار امرأة (أو 13%) يفتقرن إلى مكان لقضاء الحاجة ، ولا يتمتعن إلا بالقليل من الخصوصية أو انعدامها لإدارة النظافة الشخصية أثناء الحيض، وأن ثلاثة أرباع هؤلاء لا يحصلن على الصابون والماء. [ 16 ]

في دراسة أُجريت في الهند عام ٢٠١٤ ، وجد الباحثون أن ما يصل إلى ٤٢٪ من النساء المشاركات لم يكنّ على دراية بالفوط الصحية أو بمصدر الدورة الشهرية لديهن، وأن "معظمهن شعرن بالخوف أو القلق عند بدء الدورة الشهرية لأول مرة". [ ١٧ ] وفي الآونة الأخيرة، أظهرت دراسات أن ٥٠٪ من النساء في الهند أُصبن بعدوى المسالك البولية نتيجة عدم القدرة على إدارة الدورة الشهرية بشكل آمن. [ ١٨ ] ويمكن أن تؤدي عدوى المسالك البولية، في حال إهمال علاجها، إلى الفشل الكلوي. وعلى الصعيد العالمي، في عام ٢٠١٨، لم تتمكن واحدة من كل ثلاث نساء من الوصول إلى مرحاض صالح للاستخدام . [ ١٩ ] وقد تم تجاهل قضايا إدارة النظافة الشخصية أثناء الدورة الشهرية من قِبل المتخصصين في قطاع المياه والصرف الصحي والنظافة، وكذلك في قطاعي الصحة والتعليم. [ ٢٠ ] [ ٢١ ]

إن دورات المياه المدرسية للبنات في تنزانيا ، إن وجدت، غالباً ما تفتقر إلى مرافق للتخلص من الفوط الصحية.

الجوانب الصحية والنفسية والاجتماعية

قد يؤثر سوء إدارة النظافة الشخصية أثناء الحيض على الجهاز التناسلي ، لكن أنواع العدوى المحددة، وقوة التأثير، وطريقة انتقالها لا تزال غير واضحة. [ 21 ] في الهند، تتعرض غالبية الفتيات لخطر الإصابة بعدوى الجهاز التناسلي بسبب سوء إدارة النظافة الشخصية أثناء الحيض. يمكن أن تؤدي هذه العدوى إلى إعاقات مختلفة إذا لم تُعالج مبكرًا [ 22 ] ، وهي سبب 30-50% من حالات العدوى قبل الولادة. [ 23 ] ونظرًا للتحيزات المحيطة بهذه المسألة، تمتنع بعض النساء في الهند عن تناول الطعام أو الاستحمام أثناء فترة الحيض. [ 24 ]

قد تتأثر صورة الفتيات عن أنفسهن سلباً بالمواقف السلبية تجاه الحيض. [ 25 ] [ 26 ]

مرافق الصرف الصحي في المدارس

يمثل بدء الحيض تحديًا للفتيات في سن الدراسة في البيئات ذات الدخل المنخفض. تشمل آثاره التغيب عن المدرسة ، وضياع الحصص الدراسية، وانخفاض المشاركة، والتعرض للسخرية، والشعور بالخوف والخجل، واللجوء إلى سلوكيات تكيفية محفوفة بالمخاطر. [ 27 ] ومن التحديات الأخرى التي تواجهها الفتيات في سن الحيض: نقص المعرفة والتواصل والإرشاد العملي قبل البلوغ وأثناء الحيض؛ وعدم كفاية مرافق المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية؛ وعدم فعالية أو عدم توفر مواد إدارة الحيض . [ 27 ]

في أجزاء كثيرة من أفريقيا جنوب الصحراء، قد تتغيب الفتيات عن المدرسة لمدة تصل إلى خمسة أيام شهريًا أو يتسربن منها تمامًا بسبب عدم كفاية خدمات المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية ومنتجات النظافة الشخصية أثناء الدورة الشهرية. [ 28 ] [ 29 ] ويمكن لتحسين الوصول إلى هذه الخدمات أن يزيد من انتظام الفتيات في المدرسة. فعلى سبيل المثال، ساهم برنامجٌ لتحسين الصرف الصحي في المدارس في بنغلاديش في زيادة التحاق الفتيات بالمدارس بنسبة 11%. [ 30 ]

تُهمل مخلفات الدورة الشهرية إلى حد كبير في مدارس الدول النامية، على الرغم من كونها مشكلة خطيرة. ولا تتوفر خدمات المياه والصرف الصحي للفتيات في المدارس إلا في 47% و46% من مدارس العالم. [ 11 ] وغالبًا ما تفتقر دورات المياه المدرسية المخصصة للفتيات (إن وُجدت أصلاً) إلى حاويات لجمع مخلفات الدورة الشهرية، مما يؤدي إلى انتشار الفوط الصحية في أرجاء المدرسة. [ 31 ] وهذا يُلوث البيئة ويُسبب حرجًا للفتيات.

في الولايات المتحدة، كما في دول أخرى، قد تتغيب الفتيات غير القادرات على شراء منتجات النظافة النسائية عن المدرسة "لتجنب الإحراج الناتج عن تلطيخ ملابسهن". [ 32 ] ووفقًا لدراسة أجرتها شركة INTIMINA شملت طالبات من جامعة ولاية أوهايو، وجامعة ويسكونسن في ماديسون، وجامعة هارفارد، وجامعة نيويورك، وجامعة سنترال فلوريدا، أفادت 19% من طالبات الجامعات بأنهن شعرن بأنهن مجبرات على الاختيار بين شراء منتجات الدورة الشهرية أو غيرها من الضروريات كالغذاء. [ 33 ]

فقر الدورة الشهرية

موزع منتجات الدورة الشهرية في حمام بمدرسة عامة في فيكتوريا

يُستخدم مصطلح "فقر الدورة الشهرية" لوصف نقص إمكانية الحصول على مستلزمات النظافة الصحية الكافية خلال فترة الحيض، بما في ذلك المنتجات الصحية (مثل الفوط الصحية، والسدادات القطنية، والبطانات، وكؤوس الحيض)، ومرافق الغسيل، وإدارة التخلص من النفايات. [ 34 ] كما يشمل هذا المصطلح قيودًا أخرى كالمحرمات والخرافات، والقيود المفروضة على الحركة والغذاء، والشعور بالخجل والوصم المرتبطين بالنجاسة والقذارة، وكلها عوامل تُسهم في جعل تجربة الحيض غير كريمة. [ 35 ] يُعدّ فقر الدورة الشهرية مشكلة صحية عالمية تُؤثر على العديد من الأفراد الذين يعيشون في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط، حيث تستخدم العديد من المراهقات موادًا مثل الطين، والأوراق، والورق القديم، والقطن، أو جلود الحيوانات لإدارة دوراتهن الشهرية. [ 36 ] قد يؤدي استخدام منتجات بديلة، أو استخدام المنتجات لفترة أطول من الموصى بها، إلى مضاعفات صحية، والتهابات، ومشاكل صحية طويلة الأمد. [ 37 ] في دراسة أجرتها شركة U by Kotex عام 2018 ، تبين أن واحدة من كل أربع نساء شملهن الاستطلاع تواجه صعوبة في شراء منتجات الدورة الشهرية. وفي الدراسة نفسها، أفادت واحدة من كل خمس نساء من ذوات الأجور المنخفضة بتغيبهن عن العمل أو المدرسة أو حضور مناسبات مماثلة بسبب عدم توفر مستلزمات الدورة الشهرية. وقد ارتبطت هذه الحالات بمشاعر الإحراج وخيبة الأمل والاكتئاب. [ 38 ] [ 39 ] [ 40 ]

على الرغم من العواقب الصحية المعروفة، غالبًا ما يتم تجاهل فقر الدورة الشهرية وعدم مناقشته بسبب الوصمات الاجتماعية والثقافية والمحرمات. [ 36 ] في السنوات الأخيرة، عملت العديد من الحكومات بنشاط على زيادة إمكانية الحصول على منتجات النظافة الصحية بأسعار معقولة وتغيير الأعراف الاجتماعية تجاه الحيض. تقدم اسكتلندا لسكانها منتجات الدورة الشهرية مجانًا، بينما تقدم كينيا ونيوزيلندا منتجات الدورة الشهرية مجانًا للطالبات في المدارس الحكومية. [ 41 ] في أستراليا، تعمل ولاية فيكتوريا وإقليم العاصمة الأسترالية على توفير منتجات الدورة الشهرية مجانًا في الأماكن العامة، [ 42 ] وتتوفر منتجات الدورة الشهرية مجانًا في المدارس الحكومية في فيكتوريا منذ عام 2020. [ 43 ] تعمل العديد من المنظمات على نشر الوعي بين صانعي السياسات حول مشكلة تغيب الفتيات عن المدرسة بسبب فقر الدورة الشهرية. [ 39 ] [ 40 ]

مع ذلك، لا يزال فقر الدورة الشهرية مشكلة متفشية في الولايات المتحدة. ففيها، لا تغطي برامج المساعدات الفيدرالية، بما فيها قسائم الطعام ومساعدات برنامج التغذية التكميلية الخاصة (SNAP) ومساعدات برنامج التغذية التكميلية للنساء والرضع والأطفال (WIC)، تكاليف شراء منتجات النظافة النسائية. [ 40 ] [ 34 ] ونظرًا لقلة الدعم الحكومي وارتفاع الضرائب المفروضة على منتجات الدورة الشهرية، تلجأ العديد من النساء إلى شراء هذه المنتجات لتلبية احتياجات أخرى. فعلى سبيل المثال، لا تستطيع ثلثا النساء ذوات الدخل المنخفض، والبالغ عددهن 16.9 مليون امرأة، تحمل تكلفة منتجات النظافة النسائية، ويضطررن للاختيار بين شراء هذه المنتجات وشراء الطعام. [ 44 ] حاليًا، تضمن 14 ولاية توفير منتجات الدورة الشهرية للطالبات في دورات المياه المدرسية. [ 34 ] وقد أدى إغلاق المدارس في بداية جائحة كوفيد-19 إلى صعوبة حصول الطالبات ذوات الدخل المنخفض على الفوط الصحية والسدادات القطنية. [ 34 ]

يواجه المشردون صعوبة في الحصول على منتجات الدورة الشهرية. [ 37 ] في دراسة متعددة الأساليب أجريت على المشردين في مدينة نيويورك خلال الفترة من مايو إلى أغسطس 2019، أفاد العديد من المشاركين بعدم قدرتهم على الوصول إلى أماكن آمنة ونظيفة وخاصة لتغيير منتجات الدورة الشهرية. [ 45 ] كما أفاد الكثيرون بأن دورات المياه في ملاجئ المشردين كانت قذرة أو غارقة بالمياه. [ 45 ] وأفادوا أيضًا بشعورهم بالخجل والإحراج في الأماكن العامة خشية تسرب دم الحيض. [ 45 ] في حين أن معظم الأبحاث حول فقر الدورة الشهرية في الولايات المتحدة ركزت بشكل كبير على المشردين وطلاب المدارس ذوي الدخل المنخفض، إلا أن طالبات الجامعات أبلغن أيضًا عن معدلات مرتفعة، مما يؤثر على الحضور الدراسي والصحة النفسية على التوالي. [ 46 ] [ 47 ] في عام 2021، أفادت حوالي 14.2% من طالبات الجامعات اللاتي لديهن دورة شهرية بمعاناتهن من فقر الدورة الشهرية. [ 44 ]

الوصول إلى المواد

في البلدان منخفضة الدخل، غالباً ما تكون خيارات الفتيات فيما يتعلق بمواد النظافة الصحية أثناء الدورة الشهرية محدودة بسبب التكلفة والتوافر والأعراف الاجتماعية. [ 48 ] [ 49 ]

تشمل مواد الامتصاص التي يمكن للنساء اللواتي لا يستطعن ​​شراء المواد المنتجة تجاريًا استخدامها ما يلي: الرمل، والرماد، [ 35 ] حفرة صغيرة في الأرض، [ 50 ] القماش، والأوراق الكاملة، وألياف الأوراق (مثل زهرة النيل ، والموز، والبردي ، وألياف القطن)، والورق (ورق التواليت، والصحف المعاد استخدامها، وأكياس الورق البني، والورق المجفف)، [ 51 ] وفراء الحيوانات (مثل جلد الماعز)، [ 50 ] طبقتان من الملابس الداخلية، والجوارب، والتنورة، أو الساري . [ 52 ] [ 53 ]

يؤدي نقص منتجات النظافة الشخصية بأسعار معقولة إلى استخدام بدائل غير كافية وغير صحية، مما قد يشكل خطرًا صحيًا جسيمًا. [ 54 ] [ 55 ] توفر أكواب الدورة الشهرية حلاً طويل الأمد مقارنةً ببعض منتجات النظافة النسائية الأخرى، لأنها لا تحتاج إلى استبدال شهري. كما أن جودة المواد المستخدمة في صناعتها تجعلها حلاً موثوقًا وصحيًا لنظافة الدورة الشهرية، شريطة توفر مياه نظيفة لغسلها. أما قرص الدورة الشهرية فهو منتج قابل لإعادة الاستخدام مصنوع من السيليكون الطبي، ومصمم لتجميع سائل الدورة الشهرية لمدة تصل إلى 12 ساعة. وعلى عكس الفوط الصحية والسدادات القطنية التقليدية، فإنه يوضع بشكل مريح في أعلى المهبل، مما يوفر تجربة دورة شهرية مريحة وخالية من التسرب. وهو آمن لمستخدمات اللولب الرحمي، واقتصادي، ومستدام لأكثر من خمس سنوات، مما يجعله حلاً عصريًا وصديقًا للبيئة للعناية بالدورة الشهرية. [ 56 ]

كثيرًا ما تتغيب الفتيات والنساء العاملات عن العمل لعدم توفر مستلزمات النظافة الصحية، كما أن أماكن العمل في بعض البلدان لا توفر موارد للنساء، أو حتى دورات مياه لائقة. [ 26 ] وقد أفادت نساء عاملات في مصانع بنغلاديش بأنهن اضطررن، بسبب ارتفاع تكلفة منتجات النظافة الصحية الخاصة بالحيض، إلى استخدام قطع قماش من أرضيات المصانع بدلًا من الفوط الصحية والسدادات القطنية، مما أدى إلى إصابتهن بالتهابات خطيرة وتغيبهن عن العمل. [ 57 ] كما أن عاملات النظافة المسيحيات في لاهور، اللواتي ينظفن الطرق، لا تتوفر لهن دورات مياه عامة، إما لعدم وجودها أو لقلة عددها، مما يضطرهن إلى التغيب عن العمل أثناء فترة الحيض. [ 35 ]

قد تشكل الدورة الشهرية عائقًا أمام تعليم العديد من الفتيات، إذ يحدّ نقص المنتجات الصحية الفعّالة من مشاركتهن في الأنشطة التعليمية والاجتماعية. [ 58 ] [ 59 ] غالبًا ما يتغيبن عن المدرسة خوفًا من التسرب، أو خجلًا، أو حرجًا، أو بسبب آلام الدورة الشهرية، أو لعدم كفاية مرافق الصرف الصحي التي لا تسمح لهن بالاستحمام أو تغيير ملابسهن في خصوصية. [ 60 ] ينطبق هذا بشكل رئيسي على طالبات المدارس من الأسر ذات الدخل المحدود، لأن منتجات النظافة الشخصية التي تُستخدم لمرة واحدة تُعدّ نفقة شهرية لا يستطيع الكثيرون تحمّلها. [ 61 ]

إن توفير مرافق صحية ملائمة وإمكانية الحصول على منتجات النظافة الصحية الخاصة بالحيض ليسا سوى جزء واحد من حل المحظورات المتعلقة بالحيض والتي تعيق تقدم المرأة في العديد من البلدان النامية. فالمعرفة ضرورية لكي تشعر الفتيات بالراحة تجاه الحيض وأن يكتسبن وعياً إيجابياً بأجسادهن. [ 62 ]

قد يكون الحصول على منتجات النظافة الصحية أثناء الدورة الشهرية محدودًا في السجون ومراكز الإصلاح، حيث صُممت الخدمات تاريخيًا للرجال. في عام 2021، بلغ عدد النساء في السجون حول العالم حوالي 740 ألف امرأة [ 63 ]. وروت امرأة مسجونة لمدة خمس سنوات في باكستان كيف أن إدارة السجن لم توفر أي منتجات صحية أو مسكنات للألم للنساء أثناء الدورة الشهرية [ 35 ] .

الولايات المتحدة والمملكة المتحدة

لا تستطيع العديد من الفتيات والنساء ذوات الدخل المحدود و/أو المشردات في المدن الداخلية بالولايات المتحدة الأمريكية تحمل تكاليف مستلزمات النظافة النسائية. [ 32 ] [ 64 ] وتشير بنوك الطعام في نيويورك إلى ارتفاع الطلب على منتجات النظافة النسائية. [ 32 ] وقد تواجه النساء المشردات في الولايات المتحدة صعوبة في الاستحمام أو استخدام المراحيض العامة في ملاجئ المشردين بالقدر الكافي، خاصةً في ظل القيود المفروضة على استخدامها. [ 64 ] وفي نيويورك، تشمل المقترحات المقدمة لمساعدة النساء ذوات الدخل المحدود على الحصول على مستلزمات النظافة النسائية إلغاء ضريبة المبيعات عليها، وتوزيع فوط صحية مجانية في المدارس الحكومية. [ 32 ] وتُفرض ضريبة المبيعات على مستلزمات الدورة الشهرية في 36 ولاية. [ 65 ] في الأول من مايو/أيار 2018، أطلقت الشبكة الوطنية لبنوك الحفاضات ، التي توفر ملايين الحفاضات للأسر الفقيرة وذات الدخل المحدود وتدعو إلى تغيير السياسات المتعلقة بالاحتياجات الأساسية، تحالف مستلزمات الدورة الشهرية وبدأت بتوزيع منتجات الدورة الشهرية مجانًا من خلال منظمات حليفة في جميع أنحاء الولايات المتحدة. [ 66 ] تواجه النساء المشردات في دول صناعية أخرى، مثل المملكة المتحدة ، صعوبات في توفير الفوط الصحية والقطنية. [ 67 ] أصبحت اسكتلندا أول دولة في العالم توفر منتجات الدورة الشهرية مجانًا للجميع في عام 2020. [ 68 ] أظهرت الأبحاث أن عدم توفر مرافق الصرف الصحي في قطع الأراضي المخصصة للزراعة للنساء اللاتي يعانين من الحيض قد يؤدي إلى مشاكل في النظافة الشخصية. [ 69 ]

جنوب آسيا

تستخدم النساء المشردات في باكستان الرماد المجفف الملفوف بقطعة قماش لتخفيف آلام الدورة الشهرية. ولا تتوفر لديهن مياه جارية نظيفة، ودورات المياه العامة قليلة ومخصصة للرجال في الغالب، ولا توجد خصوصية ولا مكان للراحة، وتعاني النساء من العديد من الالتهابات.

التخلص من المواد المستعملة

صندوق أدوات صحية قابل لإعادة التدوير في مونتيفيديو.

أظهرت مراجعة أجريت عام 2018 أن التخلص من نفايات الدورة الشهرية غالباً ما يُهمل في أنظمة الصرف الصحي . ويؤدي ذلك إلى التخلص غير السليم منها وآثار سلبية على المستخدمين وأنظمة الصرف الصحي والبيئة. [ 70 ]

غالباً ما تفتقر الدول النامية إلى أنظمة فعّالة للتخلص من النفايات الصلبة ، مما يعني أن النساء لا يجدن مكاناً مناسباً للتخلص من المنتجات المستعملة، مثل الفوط الصحية. [ 71 ] كما أن التخلص غير السليم من المواد المستعملة يُشكّل ضغطاً على أنظمة الصرف الصحي، إذ يمكن أن تتسبب منتجات النظافة الصحية أثناء الدورة الشهرية في انسداد المراحيض والأنابيب وشبكات الصرف الصحي. [ 72 ]

تشير التقديرات إلى أن الفوط الصحية، والسدادات القطنية، وأدوات وضعها، تولد 200 ألف طن من النفايات البلاستيكية في المملكة المتحدة كل عام. [ 73 ]

في البلدان النامية، تعاني النساء من نقص في إمكانية الحصول على منتجات النظافة الصحية أثناء الدورة الشهرية بأسعار معقولة، بالإضافة إلى نقص في الخدمات الأخرى اللازمة لإدارة دوراتهن الشهرية، مثل الصرف الصحي وأنظمة التخلص من النفايات. ويؤدي نقص خدمات التخلص من النفايات إلى لجوء النساء إلى رمي المنتجات المستعملة في المراحيض أو الحفر أو في الأماكن المفتوحة كالمياه. وتشكل هذه الممارسات خطراً على العاملين في مجال جمع النفايات، إذ تزيد من احتمالية تعرضهم للعدوى المنقولة بالدم من خلال المنتجات المبللة، فضلاً عن تعرضهم للمواد الكيميائية الموجودة في منتجات النظافة الصحية. كما يُشكل التخلص غير السليم من هذه المنتجات ضغطاً على أنظمة الصرف الصحي، حيث تتسبب في انسداد المجاري. [ 72 ] وقد تبين أن لهذه المرافق غير الكافية آثاراً اجتماعية على الفتيات في البلدان النامية، مما يؤدي إلى تغيبهن عن المدارس. [ 74 ]

المحرمات

على الرغم من أن الحيض عملية بيولوجية صحية، إلا أنه يتم التعامل معه بتردد ومعلومات خاطئة بسبب المحرمات الثقافية المتأصلة المحيطة بالحيض.

قد تؤدي المعتقدات الثقافية والدينية والتقليدية  ، لا سيما في البلدان النامية ،  إلى قيود تواجهها النساء والفتيات أثناء فترة الحيض. ففي بعض المجتمعات، لا تغسل النساء أجسادهن ولا يستحممن أثناء الحيض، وقد لا يُسمح لهن باستخدام مصادر المياه خلال هذه الفترة. وحتى إن توفرت لهن المراحيض، فقد لا يستخدمنها خوفًا من تلطيخها (في حالة المراحيض الجافة أو المراحيض ذات التدفق الضعيف). [ 61 ] وهذا يُعيق استخدام أكواب الحيض مقارنةً بالفوط الصحية، إذ تُفرغ الأكواب عادةً في المراحيض.

يُعد توسيع نطاق النقاش ليشمل النظر في إدارة النفايات جزءًا من محاولة "تطبيع" المحادثات حول الحيض. [ 3 ] [ 4 ]

الاستدامة

يشير مصطلح الحيض المستدام إلى استخدام منتجات الحيض الصديقة للبيئة والمسؤولة. [ 75 ] تشير التقديرات إلى أن المرأة العادية تستمر في الحيض لمدة 40 عامًا في المتوسط، ما قد ينتج عنه أكثر من 200 كيلوغرام من نفايات منتجات الحيض سنويًا. ولمواجهة هذا التحدي البيئي، يشجع دعاة الحيض المستدام على استخدام المنتجات القابلة لإعادة الاستخدام، مثل الفوط الصحية القماشية ، وكؤوس الحيض ، والملابس الداخلية المخصصة للحيض ، بالإضافة إلى المنتجات القابلة للتحلل الحيوي والمصنعة بطريقة مستدامة. [ 76 ] تقلل هذه الممارسات من النفايات الناتجة عن المنتجات التي تُستخدم لمرة واحدة (مثل الفوط الصحية والسدادات القطنية) المصنوعة من مواد غير قابلة للتحلل الحيوي. [ 77 ] [ 78 ]

ثمة مخاوف من أن التركيز على الدورة الشهرية في مناقشات إدارة النفايات قد يزيد من وصمها ، وذلك بتحميل النساء مسؤولية مشاكل لم يتسببن بها. في الهند، تُشكل منتجات النظافة الشخصية، بما فيها منتجات الدورة الشهرية والمناديل المبللة وحفاضات الأطفال، 6% من النفايات غير القابلة للتحلل. [ 79 ]

أساليب التحسين

لا ينبغي أن يكون برنامج إدارة صحة الأم والطفل في المدارس برنامجاً قائماً بذاته، بل يجب دمجه مع البرامج القائمة المتعلقة بالمياه والصرف الصحي والنظافة في المدارس، وبرامج الصحة والتغذية المدرسية، وبرامج التثقيف بشأن البلوغ، وحالات الطوارئ. [ 80 ] [ 81 ]

في المناطق الريفية في بوليفيا ، طُوِّرت لعبة لإدارة النظافة الشخصية أثناء الدورة الشهرية لطالبات المدارس، حفّزت هذه اللعبة إجاباتٍ مفصلة، ​​ووسّعت نطاق الأنشطة التشاركية في مناقشات مجموعات التركيز . وساعدت اللعبة اللوحية في تخفيف شعور الفتيات بالحرج من مناقشة الدورة الشهرية. [ 27 ]

في الهند، استُخدمت الكتب المصورة (مثل Menstrupedia Comic) لتثقيف الأطفال، وعروض مسرح الشارع لتثقيف الرجال والنساء، والرسومات الجدارية لإشراك شباب المجتمع، وورش العمل الفنية والمعارض لكسر وصمة العار والخجل. [ 35 ]

في بوتان، أحدثت الراهبات البوذيات، من خلال مؤسسة راهبات بوتان، ثورة في مجال الصحة الإنجابية للراهبات المقيمات في الأديرة. [ 35 ]

في باكستان، ساهمت العديد من الشركات الناشئة الجديدة في هذا المجال في تحسين الوصول إلى المعلومات وتسهيل الحديث عن هذا الموضوع. ففي بلوشستان، وهي منطقة قبلية في باكستان، استخدمت أول ورشة عمل تشاركية حول صحة الدورة الشهرية، والتي عُقدت عام 2021، الشعر والفن لرفع مستوى الوعي وتغيير النقاش حول هذا الموضوع وجعله أكثر انفتاحاً. [ 35 ]

يتطلب تحسين إدارة الصحة الإنجابية تغييرات في المواقف المجتمعية على نطاق واسع. ويُعدّ إشراك الرجال في إدارة الصحة الإنجابية [ 35 ] أمرًا أساسيًا لحثّهم على دعم زوجاتهم وبناتهم. [ 82 ] كما عملت منظمات أخرى باستخدام الألعاب والقصص لتعليم إدارة الصحة الإنجابية، وتفنيد الخرافات الشائعة، وبدء الحوارات. تُساعد الألعاب على خلق جوّ إيجابي حول موضوع يرتبط عادةً بالخجل والإحراج. [ 4 ]

من المجالات التي لم تحظَ بالبحث الكافي كيفية تعامل الأشخاص ذوي الإعاقة مع تحديات الدورة الشهرية، وكيف يتعين على مقدمي الرعاية إدارة نظافتهم الصحية خلال هذه الفترة نيابةً عنهم. [ 35 ]

كما أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث والتحقيق والمساعدة العملية لأولئك الذين يعيشون في ملاجئ مؤقتة بسبب الهجرة، أو تغير المناخ، أو الفيضانات، أو الزلازل، أو أعمال الشغب الطائفية، أو غيرها من أسباب النزوح. [ 35 ]

في عام ٢٠١٤، أطلقت منظمة "واش يونايتد" يوم ٢٨ مايو/أيار للتوعية بنظافة الدورة الشهرية. يُتيح هذا اليوم فرصةً لنشر المعلومات حول قضايا إدارة نظافة الدورة الشهرية في وسائل الإعلام، بهدف رفع مستوى الوعي ، والاحتفاء بالدورة الشهرية ونظافتها، وجعلها أمرًا طبيعيًا . كما يُوفر فرصةً للدعوة الفعّالة لدمج إدارة نظافة الدورة الشهرية في السياسات والبرامج العالمية والوطنية والمحلية. [ ٨٣ ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 3 4 "مكتبة سوسانا - تحالف الصرف الصحي المستدام - سوسانا" . www.susana.org . تاريخ الاسترجاع: 19-06-2026 .
  2. ↑ اليونيسف، جامعة كولومبيا (2012). خدمات المياه والصرف الصحي والنظافة في المدارس - تمكين تعليم الفتيات - وقائع المؤتمرات الافتراضية لإدارة النظافة الصحية أثناء الدورة الشهرية في المدارس . اليونيسف وجامعة كولومبيا، الولايات المتحدة الأمريكية، ص 2
  3. 1 2 "تطبيع الحيض: دفع حدود حوار إدارة صحة الحيض في الهند" (PDF) .
  4. 1 2 3 4 Roose, S.; Rankin, T. and Cavill, S. (2015) ' كسر المحرم التالي - النظافة الصحية للدورة الشهرية ضمن CLTS ', Frontiers of CLTS: Innovations and Insights 6, Brighton: IDS.
  5. ↑ كيث، ب. (2016). حق الفتيات والنساء في الصحة الإنجابية: الأدلة والفرص - نظرة مستقبلية على الصحة الإنجابية . باث، سياتل، الولايات المتحدة الأمريكية، الرقم الدولي الموحد للدوريات 0737-3732 
  6. ١ ٢ "استخدم المصريون ورق البردي - وطرقًا أخرى لتدوين الفترات الزمنية عبر السنين" . التاريخ . ٢٠٢٣-١١-٢٩ . تم الاطلاع عليه بتاريخ ٢٠٢٣-١٢-١٧ .
  7. 1 2 3 4 "المنتج الذي لم يجرؤ أحد على ذكر اسمه" . دار كيلمر للنشر . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 ديسمبر 2023 .
  8. 1 2 تسجينغ، زينغ (2018-03-08). "المخترعة السوداء المنسية التي أحدثت ثورة في فوط الدورة الشهرية" . فايس . تم الاسترجاع في 2023-12-17 .
  9. 1 2 3 4 مؤسسة سميثسونيان. "منتجات النظافة النسائية" . مؤسسة سميثسونيان . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 ديسمبر 2023 .
  10. ↑ "ماري كينر، رائدة أمريكية من أصل أفريقي في مجال دراسات الفترة التاريخية" . DAME . 2020-10-17 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2023-12-17 .
  11. 1 2 سومر، مارني؛ هيرش، جينيفر؛ ناثانسون، كونستانس؛ باركر، ريتشارد ج. (يوليو 2015). "براحة وأمان ودون خجل: تعريف إدارة النظافة الشخصية أثناء الدورة الشهرية كقضية صحية عامة" . المجلة الأمريكية للصحة العامة . 105 (7): 1302-1311. doi : 10.2105/AJPH.2014.302525 . PMC 4463372. PMID 25973831 .  
  12. ↑ عمران، ميرا (29 مايو 2015). "الاحتفال باليوم العالمي لنظافة الدورة الشهرية" . الأخبار الدولية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 يونيو 2015 .
  13. ↑ "معالجة المحظورات المتعلقة بنظافة الدورة الشهرية في الإقليم الأوروبي" . www.euro.who.int . 2018-11-08. مؤرشف من الأصل في 2023-04-03 . تم الاطلاع عليه في 2026-06-19 .
  14. ↑ لوغنان، ليبت سي، روب بين، روزماري روب، مارني سومر، وتوم سلايميكر. "ماذا يمكن أن تخبرنا به البيانات الحالية عن المياه والصرف الصحي حول إدارة النظافة الشخصية أثناء الدورة الشهرية؟" ووترلاينز 35.3 (2016): 228-44. موقع إلكتروني.
  15. ↑ ويلبر، جين؛ تورونديل، بيلين؛ حميد، شافا؛ ماهون، تيريز؛ كوبر، هانا (2019). "مراجعة منهجية لمتطلبات إدارة النظافة الصحية أثناء الدورة الشهرية، ومعوقاتها، واستراتيجياتها للأشخاص ذوي الإعاقة" . PLOS ONE . 14 (2) e0210974. Bibcode : 2019PLoSO..1410974W . doi : 10.1371/journal.pone.0210974 . PMC 6365059. PMID 30726254 .  
  16. ↑ لوغنان، ليبت. (17 أبريل 2017). تم الاسترجاع من : https://blogs.worldbank.org/water/lack-access-toilet-and-handwashing-materials-hits-women-and-girls-hardest-especially-when
  17. ^ أروموجام، بالاجي. ناجالينغام، سارانيا؛ فارمان، بريادارشيني ماهيندرا؛ رافي، بريثي؛ جانيسان، روشني (2014). "ممارسات النظافة أثناء الدورة الشهرية: هل هي غير عملية عملياً؟" . المجلة الدولية للطب والصحة العامة . 4 (4): 472-476 . دوى : 10.4103/2230-8598.144120 .
  18. ↑ www.ETHealthworld.com. "حان الوقت لكي تشهد صحة الدورة الشهرية في الهند تحولاً نحو الأفضل: فيكاس باجاريا - إي تي هيلث وورلد" . ETHealthworld.com . تاريخ الاطلاع: 8 أبريل 2022 .
  19. ↑ باكس، تهمينة (28 مايو 2014). "معاناة الحيض لدى طالبات المدارس مع تدهور الصرف الصحي الذي يُهدد آمالهن في المستقبل" . صحيفة الغارديان . تاريخ الاطلاع: 29 يونيو 2015 .
  20. ↑ هاوس، س.، ماهون، ت.، كافيل، س. (2012). أهمية النظافة الشخصية أثناء الدورة الشهرية - مرجع لتحسين النظافة الشخصية أثناء الدورة الشهرية حول العالم . ووتر إيد، المملكة المتحدة، ص 8
  21. 1 2 سومبتر، كولين؛ تورونديل، بيلين؛ رضا برادران، حميد (26 أبريل 2013). "مراجعة منهجية للآثار الصحية والاجتماعية لإدارة النظافة الشخصية أثناء الدورة الشهرية" . PLOS ONE . 8 (4) e62004. Bibcode : 2013PLoSO...862004S . doi : 10.1371/journal.pone.0062004 . PMC 3637379. PMID 23637945 .  
  22. ↑ جويال، ر.؛ كاندبال، س.د.؛ سيموال، ج. (أبريل 2014). "نظافة الدورة الشهرية والأمراض الإنجابية لدى المراهقات في دهرادون، الهند" . مجلة بنغلاديش للعلوم الطبية . 13 (2): 170-174 . doi : 10.3329/bjms.v13i2.14257 .
  23. ↑ غارغ، ر.؛ غويال، س.؛ غوبتا، س. (2012). "الهند تتجه نحو النظافة الصحية أثناء الدورة الشهرية: فوط صحية مدعومة للفتيات المراهقات في المناطق الريفية - قضايا وتحديات" ( ملف PDF) . مجلة صحة الأم والطفل . 16 (4): 170-174 . doi : 10.1007/s10995-011-0798-5 . PMID 21505773. S2CID 7324914. تاريخ الاسترجاع: 30 مارس 2017 .  
  24. ↑ تومار، شروتي (31 مايو 2015). "كراهية النساء الدورية في قبائل ماديا براديش" . هندوستان تايمز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 يونيو 2015 - عبر مصدر صحفي.
  25. ↑ غولتي، تيكليماريام؛ هايلو، ديستا؛ ووركينه، يينجر (30 سبتمبر 2014). "سن البلوغ ومعرفة إدارة النظافة الشخصية أثناء الدورة الشهرية لدى طالبات المدارس في مقاطعة أمهرة، إثيوبيا: الآثار المترتبة على العاملين في مجال الرعاية الصحية ومعلمي المدارس" . PLOS ONE . 9 (9) e108644. Bibcode : 2014PLoSO...9j8644G . doi : 10.1371/journal.pone.0108644 . PMC 4182550. PMID 25268708 .  
  26. 1 2 صادق، سيدة سميرة (31 مايو 2015). "الحديث عن الحيض: هل حان الوقت؟" . صحيفة دكا تريبيون . تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 مايو 2015 .
  27. لونغ ، جين؛ كاروسو، بيثاني؛ فريمان، ماثيو؛ ماماني، ماريبيل؛ كاماتشو، جلاديس؛ فانكراينست، كونراد (2015). شاهين، مراد (محرر). "تطوير الألعاب كمنهج نوعي لبحث إدارة النظافة الصحية أثناء الدورة الشهرية في المناطق الريفية في بوليفيا" . ووترلاينز . 34 ( 1): 68-78 . doi : 10.3362/1756-3488.2015.007 . ISSN 0262-8104 . 
  28. ^ بوسكو ، إيجو (29 مايو 2014). "الولاية الاستوائية تحتفل باليوم العالمي للنظافة أثناء الدورة الشهرية" . سودان تربيون . تم الاسترجاع 29 يونيو 2015 – عبر مصدر الصحيفة.
  29. ↑ آمي، غريس (28 مايو 2015). "أوغندا تحتفل باليوم العالمي لنظافة الدورة الشهرية" . شبكة راديو أوغندا . تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 يونيو 2015 .
  30. ↑ دومستوس؛ ووتر إيد؛ المجلس العالمي للصرف الصحي ومكافحته. لا يمكننا الانتظار: تقرير عن الصرف الصحي والنظافة للنساء والفتيات (ملف PDF) . اليوم العالمي للمراحيض. ص 7. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 10 أكتوبر 2015. تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 يونيو 2019 . 
  31. ↑ كيلين، م.، بينسولو، س.، نوردكفيست، ب.، فوجدي، م. (2012). مراجعة عالمية لاتجاهات أنظمة الصرف الصحي وتفاعلاتها مع ممارسات إدارة الدورة الشهرية - تقرير لمشروع إدارة الدورة الشهرية وأنظمة الصرف الصحي . معهد ستوكهولم للبيئة (SEI)، ستوكهولم، السويد، ص 25
  32. 1 2 3 4 دي بودي، ليزا (17 يونيو 2015). "مدينة نيويورك ترغب في توفير فوط صحية مجانية لمعالجة وصمة العار المرتبطة بالحيض" . الجزيرة أمريكا . تم الاطلاع عليه في 1 يوليو 2015 .
  33. ↑ غوردون، ديب. "20% من طالبات الجامعات لا يستطعن ​​شراء منتجات الدورة الشهرية" . فوربس . تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 يونيو 2026 .
  34. 1 2 3 4 ليندسي كابوزي (5 أبريل 2021). "فقر الدورة الشهرية: أزمة الصحة العامة التي لا نتحدث عنها" . policylab.chop.edu . تاريخ الاسترجاع: 30 أكتوبر 2022 .
  35. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 أحمد، فرح (2022). أحمد، فرح (محرر). أهمية الدورة الشهرية: الحيض في جنوب آسيا ( الطبعة الأولى). الهند: بان ماكميلان. ISBN  978-93-89104-47-9.
  36. ١ ٢ الصحة، مجلة لانسيت لصحة الطفل والمراهق (٢٠١٨-٠٦-٠١). "تطبيع الحيض، تمكين الفتيات" . مجلة لانسيت لصحة الطفل والمراهق . ٢ (٦): ٣٧٩. doi : 10.1016 / S2352-4642(18)30143-3 . ISSN 2352-4642 . PMID 30169273. S2CID 52140727 .   
  37. ١ ٢ "يقول المدافعون عن حقوق المرأة إن فقر الدورة الشهرية لا يزال يمثل مشكلة صحية بالغة الأهمية، ومع ذلك يتم تجاهلها" . فيلي فويس . ٩ يونيو ٢٠٢١. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٣٠ أكتوبر ٢٠٢٢ .
  38. ↑ "ما هو فقر الدورة الشهرية؟ | يو باي كوتكس®" . www.ubykotex.com . تاريخ الاطلاع: 30 أكتوبر 2022 .
  39. 1 2 "الدورة الشهرية وتعليم الفتيات | منظمة أكشن إيد المملكة المتحدة" . www.actionaid.org.uk . تاريخ الاسترجاع: 30 أكتوبر 2022 .
  40. 1 2 3 "فتيات 'فقيرات للغاية' لا يستطعن ​​شراء الفوط الصحية يتغيبن عن المدرسة" . بي بي سي نيوز . 14 مارس 2017. تاريخ الاطلاع: 30 أكتوبر 2022 .
  41. ↑ سوليفان، بيكي (16 أغسطس 2022). "اسكتلندا تصبح أول دولة تقدم الفوط الصحية والقطنية مجاناً، بحسب مسؤولين" . NPR . تم الاطلاع عليه بتاريخ 30 أكتوبر 2022 .
  42. ↑ "توفير الفوط الصحية والسدادات القطنية مجاناً في الأماكن العامة" . www.vic.gov.au. 2023-11-28 . تاريخ الاطلاع: 2024-04-06 .
  43. ↑ "توفير فوط صحية وسدادات قطنية مجانية في جميع المدارس الحكومية" . www.vic.gov.au. 17 مارس 2022. تاريخ الاطلاع: 6 أبريل 2024 .
  44. 1 2 ميشيل، جانيت؛ ميتلر، أنيت؛ شوننبرغر، سيلفيا؛ غونز، دانييلا (22-02-2022). "فقر الدورة الشهرية: لماذا يجب أن يكون شأنًا يهم الجميع" . مجلة تقارير الصحة العالمية . 6 : e2022009. doi : 10.29392/001c.32436 . S2CID 247076104 . 
  45. 1 2 3 سومر، مارني؛ غروير، كايتلين؛ سميث، راشيل كلارك؛ ماروكو، أندرو؛ كيم هوبر (2020-11-01). " الحيض والتشرد: التحديات التي تواجه العيش في الملاجئ وفي الشوارع في مدينة نيويورك" . الصحة والمكان . 66 102431. doi : 10.1016/j.healthplace.2020.102431 . ISSN 1353-8292 . PMID 32987242. S2CID 222146329 .   
  46. ↑ سيبرت كولمان، آن؛ كي، روندا؛ بيلينغسلي، كريسلين؛ شاتو، ثيمبيكيل؛ سكروغينز، ستيفن؛ تيني، مينتسنوت ت. (2020-09-01). "احتياجات النظافة الشخصية أثناء الدورة الشهرية لدى الطالبات وحضورهن المدرسي في منطقة حضرية بمدينة سانت لويس، ميزوري" . مجلة صحة المراهقين . 67 (3): 444-446 . doi : 10.1016/j.jadohealth.2020.05.040 . ISSN 1054-139X . PMC 12117648. PMID 32646832. S2CID 220466621 .    
  47. ↑ كاردوسو، لورين ف.؛ سكوليز، آنا م.؛ حميد الدين، الزهراء؛ غوبتا، جومكا (2021-01-06). "فقر الدورة الشهرية وتأثيراته على الصحة النفسية لدى الشابات في سن الجامعة في الولايات المتحدة" . مجلة BMC لصحة المرأة . 21 (1): 14. doi : 10.1186/s12905-020-01149-5 . ISSN 1472-6874 . PMC 7788986. PMID 33407330 .   
  48. ↑ اليونسكو (2014). التثقيف بشأن البلوغ وإدارة النظافة الصحية أثناء الحيض - السياسات والممارسات الجيدة في التثقيف الصحي - الكتيب 9. منظمة الأمم المتحدة للتربية والعلم والثقافة، باريس، فرنسا، ص 32
  49. ↑ كور، راجانبير؛ كور، كانوالجيت؛ كور، راجيندر (2018). "النظافة الشخصية أثناء الدورة الشهرية، وإدارتها، والتخلص من النفايات: الممارسات والتحديات التي تواجهها الفتيات/النساء في البلدان النامية" . مجلة الصحة البيئية والعامة . 2018 1730964. doi : 10.1155/2018/1730964 . ISSN 1687-9805 . PMC 5838436. PMID 29675047 .   
  50. 1 2 تاميرو، سلاماويت؛ مامو، كوريباشيو؛ أسيدريا، باسكوينا؛ موشي، روزاليا؛ علي كيميستو ساتيا؛ نديبيلي، لينديوي (2015). "نحو حل مستدام لإدارة النظافة الصحية أثناء الدورة الشهرية في المدارس: حالات إثيوبيا وأوغندا وجنوب السودان وتنزانيا وزيمبابوي" . الخطوط المائية . 34 : 92 – 102. دوى : 10.3362/1756-3488.2015.009 .
  51. ↑ هاوس، س.، ماهون، ت.، كافيل، س. (2012). أهمية النظافة الشخصية أثناء الدورة الشهرية - مرجع لتحسين النظافة الشخصية أثناء الدورة الشهرية حول العالم. مؤرشف في 24 سبتمبر 2015 على موقع Wayback Machine . منظمة ووتر إيد، المملكة المتحدة
  52. ↑ "فتيات فقيرات للغاية لا يستطعن ​​شراء الفوط الصحية يتغيبن عن المدرسة" . بي بي سي نيوز . 14 مارس 2017.
  53. ↑ تشين، ليين (2014). "فترة العار - آثار إدارة النظافة الصحية أثناء الحيض على جودة حياة النساء والفتيات الريفيات في سافاناكيت، لاوس" . برنامج لوميد الدولي للماجستير في التنمية والإدارة الدولية التطبيقية .
  54. ↑ مركز البحوث السكانية والصحية الأفريقي (APHRC). تجارب ومشاكل الحيض لدى النساء الفقيرات وتلميذات المدارس في نيروبي . في: موجز السياسات رقم 20. نيروبي، كينيا: مركز البحوث السكانية والصحية الأفريقي، 2010.
  55. ↑ أوبيريا، مورا (26 سبتمبر 2014). "طلاب كينيون قادرون على حل مشكلة صحية باستخدام فوط صحية مصنوعة من ألياف الموز" . صحيفة الغارديان . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0261-3077 . تاريخ الاسترجاع: 27 يونيو 2024 . 
  56. ↑ ميمي، يا حبيبتي. "ما هو قرص الحيض؟" . ميمي خاصتي . تم الاسترجاع في 2025-02-03 .
  57. ↑ كوان، سامانثا (28 مايو 2015). "التخلي عن التعبيرات الملطفة: اليوم العالمي لنظافة الدورة الشهرية يُندد بمحرمات الدورة الشهرية" . تيك بارت . مؤرشف من الأصل في 24 يوليو 2017. تم الاطلاع عليه في 29 يونيو 2015 .
  58. ↑ اليونسكو (2014). التثقيف بشأن البلوغ وإدارة النظافة الصحية أثناء الحيض - السياسات والممارسات الجيدة في التثقيف الصحي - الكتيب 9. باريس، فرنسا: منظمة الأمم المتحدة للتربية والعلم والثقافة (اليونسكو) .
  59. ↑ مونتغمري، ب.، ريوس، س. ر.، دولان، س. س.، وآخرون (2012). "تدخلات الفوط الصحية لتعليم الفتيات في غانا: دراسة تجريبية" . PLOS ONE . 7 (10) e48274. Bibcode : 2012PLoSO...748274M . doi : 10.1371/journal.pone.0048274 . PMC 3485220. PMID 23118968 .   
  60. ↑ كروفتس، ت. (2012). إدارة النظافة الشخصية أثناء الحيض لطالبات المدارس في البلدان منخفضة الدخل . لوبورو: مركز المياه والهندسة والتنمية (WEDC)، جامعة لوبورو .
  61. 1 2 هاوس، س.؛ ماهون، ت.؛ كافيل، س. (2012). "النظافة الشخصية أثناء الدورة الشهرية مهمة. مورد لتحسين النظافة الشخصية أثناء الدورة الشهرية حول العالم" . لندن: ووتر إيد .
  62. ↑ كيرك، ج.؛ سومر، م. (2006): الحيض والوعي الجسدي. ربط صحة الفتيات بتعليم الفتيات. مؤرشف في 26 فبراير 2015 على موقع Wayback Machine . المعهد الملكي الاستوائي (KIT)، أمستردام
  63. ↑ "الفقر الدوري في السجون خلال جائحة كوفيد-19: تقرير مقدم إلى المقرر الخاص للأمم المتحدة المعني بالصحة" . idpc.net . تاريخ الاطلاع: 13 مارس 2022 .
  64. 1 2 غولدبيرغ، إليانور (14 يناير 2015). "بالنسبة للنساء المشردات، تُعدّ الدورة الشهرية من أصعب التحديات" . صحيفة هافينغتون بوست . تم الاطلاع عليه في 1 يوليو 2015 .
  65. ↑ "المزيد من الولايات تتجه نحو إلغاء 'ضريبة الفوط الصحية' التي تُعتبر تمييزية ضد المرأة" . NPR.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 مايو 2018 .
  66. ↑ بوليت، كاثا (10 مايو 2018). "هل نتجاوز أخيرًا الاعتقاد بأن الدورة الشهرية أمر محرج؟" . مجلة ذا نيشن . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0027-8378 . مؤرشف من الأصل في 23 مايو 2018. تم الاطلاع عليه في 22 مايو 2018 . 
  67. ↑ إسحاق، آنا (5 يونيو 2015). "فترة التشرد: لا يمكن التفكير فيها، وهذه هي المشكلة" . صحيفة الغارديان . تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 مايو 2015 .
  68. ↑ "فقر الدورة الشهرية: اسكتلندا أول دولة في العالم تجعل منتجات الدورة الشهرية مجانية" . بي بي سي نيوز . 24 نوفمبر 2020. تاريخ الاطلاع: 13 مارس 2022 .
  69. ↑ كوكس، إليزابيث (12 ديسمبر 2023). "التسريبات والبول: كيف تتعامل النساء المزارعات مع الفوضى الجسدية وآثار الفقد المبكر" . مجلة المراجعة الاجتماعية . doi : 10.51428/tsr.tour5403 . S2CID 265560522 . 
  70. ↑ إليدج، مايلز؛ موراليداران، أرونداتي؛ باركر، أليسون؛ رافندال، كريستين؛ صديقي، مريم؛ تولارام، أنجو؛ وودوارد، كاثرين (15 نوفمبر 2018). "إدارة النظافة الشخصية أثناء الدورة الشهرية والتخلص من النفايات في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط ​​- مراجعة للأدبيات" . المجلة الدولية للبحوث البيئية والصحة العامة . 15 (11): 2562. doi : 10.3390/ijerph15112562 . ISSN 1660-4601 . PMC 6266558. PMID 30445767 .   
  71. ↑ "مكتبة سوسانا - تحالف الصرف الصحي المستدام - سوسانا" . www.susana.org . تاريخ الاسترجاع: 19-06-2026 .
  72. 1 2 كور، راجانبير؛ كور، كانوالجيت؛ كور، راجيندر (2018). "النظافة الشخصية أثناء الدورة الشهرية، وإدارتها، والتخلص من النفايات: الممارسات والتحديات التي تواجهها الفتيات/النساء في البلدان النامية" . مجلة الصحة البيئية والعامة . 2018 1730964. doi : 10.1155/2018/1730964 . ISSN 1687-9805 . PMC 5838436. PMID 29675047 .   
  73. ↑ "دليل المنتجات الصديقة للبيئة للدورة الشهرية" . Vice.com . 3 يوليو 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 مارس 2022 .
  74. ↑ كور، راجانبير؛ كور، كانوالجيت؛ كور، راجيندر (2018-02-20). "النظافة الشخصية أثناء الدورة الشهرية، وإدارتها، والتخلص من النفايات: الممارسات والتحديات التي تواجهها الفتيات/النساء في البلدان النامية" . مجلة الصحة البيئية والعامة . 2018 : 1-9 . doi : 10.1155/2018/1730964 . ISSN 1687-9805 . PMC 5838436. PMID 29675047 .   
  75. ↑ "لنتحدث عن الحيض المستدام" . صحيفة تايمز أوف إنديا . تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 يناير 2019 .
  76. ↑ "الدليل الأمثل لفترة حيض مستدامة" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 13-12-2020 .
  77. ↑ ميهروترا، عائشة (29 أبريل 2018). "الدورة الشهرية المستدامة - تأثير منتجات الدورة الشهرية على البيئة" . Medium.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 يناير 2019 .
  78. ↑ "تخضير الأحمر: مدينة هندية تكسر المحظورات من أجل "الاستدامة..." رويترز . 25 أبريل 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 أبريل 2019 .
  79. ↑ بوبيل، كريس (19-10-2018). الجسد المُدار: تنمية الفتيات والصحة الحيضية في الجنوب العالمي . سبرينغر. ISBN 9783319894140.
  80. ↑ تاميرو، سلاماويت؛ مامو، كوريباشيو؛ أسيدريا، باسكوينا؛ موشي، روزاليا؛ علي كيميستو ساتيا؛ نديبيلي، لينديوي (2015). شاهين، مراد (محرر). "نحو حل مستدام لإدارة النظافة الصحية أثناء الدورة الشهرية في المدارس: حالات إثيوبيا وأوغندا وجنوب السودان وتنزانيا وزيمبابوي" . الخطوط المائية . 34 (1): 92-102 . دوى : 10.3362 / 1756-3488.2015.009 . ISSN 0262-8104 . 
  81. ↑ روز، س.؛ رانكين، ت. وكافيل، س. (2015) « كسر المحرم التالي - النظافة الصحية أثناء الحيض ضمن خدمات الصحة المجتمعية الشاملة »، آفاق خدمات الصحة المجتمعية الشاملة: الابتكارات والرؤى 6، برايتون: معهد دراسات التنمية
  82. ↑ لنتحدث عن الدورة الشهرية (باللغة الإنجليزية) ، ١٩ يناير ٢٠١٥ ، تاريخ الاطلاع : ١٤ ديسمبر ٢٠٢١
  83. ↑ "حول يوم النظافة الصحية أثناء الدورة الشهرية | MHDay" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14-12-2021 .