عجان
| عجان | |
|---|---|
العجان عند الذكور (يسار) والعجان عند الإناث (يمين) | |
عضلات العجان عند الذكر (اليسار) والأنثى (اليمين) | |
| تفاصيل | |
| نطق | / ˌصɛصɪˈنأناəم / ;[1] |
| نظام | الجهاز العضلي الهيكلي |
| الشريان | الشريان العجاني والشريان الظهري للقضيب والشريان العميق للقضيب |
| العصب | العصب العجاني ، الأعصاب الصفنية الخلفية ، العصب الظهري للقضيب أو العصب الظهري للبظر |
| الليمف | الغدد الليمفاوية الإربية السطحية في المقام الأول |
| المعرفات | |
| اللاتينية | العجان، العجان |
| اليونانية | شكرا جزيلا |
| شبكة | د010502 |
| تا98 | أ09.5.00.001 |
| ت2 | 131 |
| إدارة الغذاء والدواء الأمريكية | 9579 |
| المصطلحات التشريحية [تعديل على ويكي بيانات] | |
العجان ( جمع : العجان أو العجان ) في الثدييات المشيمية هو المساحة بين فتحة الشرج والأعضاء التناسلية . يقع العجان البشري بين فتحة الشرج وكيس الصفن عند الذكور أو بين فتحة الشرج والفرج عند الإناث. [2] العجان هو منطقة الجسم الواقعة بين عظم العانة (قوس العانة) والعصعص ( عظم الذيل)، بما في ذلك جسم العجان والهياكل المحيطة. يمكن رؤية عظم العجان ونطقه بدرجات متفاوتة. العجان هو منطقة مثيرة للشهوة الجنسية . [3] تُعرف هذه المنطقة أيضًا باسم taint أو gooch في العامية الأمريكية.
علم أصل الكلمة
[4] دخلت الكلمة الإنجليزية من اللاتينية المتأخرة عبر اليونانية περίναιος ~ περίνεος perinaios, perineos ، وهي نفسها من περίνεος, περίνεοι "الأعضاء التناسلية الذكرية" وπερίνεοι السابقة " القضيب" من خلال التأثير من πηρίς pērís "كيس الصفن". كان المصطلح يُفهم في الأصل على أنه جزء من جسم الذكر بحتًا مع رؤية رفاة العجان على أنها استمرار للحاجز الصفني لأن الذكورة تسبب تطور مسافة كبيرة بين الشرج والتناسل لدى الرجال، مقارنة بعدم وجود مسافة مماثلة لدى النساء. [5] نتيجة لأصول الكلمات الشعبية (مثل ἰνάω ináō، "الحمل عن طريق الإخلاء")، يتم تمديدها في نفس الوقت إلى كلا الجنسين.
بناء
يُعرَّف العجان عمومًا بأنه المنطقة السطحية بين عظم العانة والعصعص . يقع العجان أسفل الحجاب الحاجز الحوضي وبين الساقين. وهي منطقة على شكل ماسة تشمل فتحة الشرج ، وفي الإناث المهبل . [6] يختلف تعريفه: يمكن أن يشير فقط إلى الهياكل السطحية في هذه المنطقة، أو يمكن استخدامه ليشمل كل من الهياكل السطحية والعميقة. يتوافق العجان مع مخرج الحوض .
يتم رسم خط عبر السطح يربط بين درنات الورك ويقسم المساحة إلى مثلثين:
- يحتوي المثلث البولي التناسلي الأمامي على القضيب وكيس الصفن (للذكور) أو الفرج (للإناث)
- يحتوي المثلث الشرجي الخلفي على فتحة الشرج
يمكن القول أن الحدود التشريحية الرسمية للعجان هي: [7]
- في الأمام: القوس العاني والرباط المقوس لعظم العانة
- خلف: طرف العصعص
- على كلا الجانبين: الفروع السفلية لعظم العانة ودرنة العصعص والرباط العجزي الدرني
- أعلى: قاع الحوض [8]
- من الأسفل: الجلد واللفافة
جسم
الجسم العجاني (أو الوتر المركزي للعجان ) هو كتلة ليفية عضلية هرمية الشكل تقع في الخط الأوسط من العجان عند التقاطع بين المثلث البولي التناسلي والمثلث الشرجي . يوجد عند الذكور بين بصلة القضيب والشرج ، وعند الإناث يوجد بين المهبل والشرج، وعلى بعد حوالي 1.25 سم (0.49 بوصة) أمام الأخير.
يعد الجسم العجاني ضروريًا لسلامة قاع الحوض ، وخاصة عند الإناث. يؤدي تمزقه أثناء الولادة المهبلية إلى اتساع الفجوة بين الحدود الحرة الأمامية لعضلة الرافعة الشرجية على كلا الجانبين، مما يجعل المرأة أكثر عرضة لهبوط الرحم أو المستقيم أو حتى المثانة . غالبًا ما تحدث تمزقات العجان وفتحة العجان أثناء الولادة في حالات الولادة الأولى، ولكن يمكن تقليل خطر هذه الإصابات عن طريق تحضير العجان، غالبًا من خلال التدليك. [9]
في هذه النقطة تتقارب العضلات التالية وترتبط:
- العضلة العاصرة الشرجية الخارجية
- العضلة البصلية الاسفنجية
- العضلة العجانية المستعرضة السطحية
- الألياف الأمامية للعضلة الرافعة للشرج
- ألياف من العضلة العاصرة الخارجية للبول عند الذكر أو الأنثى
- العضلة العجانية المستعرضة العميقة
اللفافة
قد يكون مصطلح اللفافة العجانية مربكًا، وهناك بعض الجدل حول التسمية. وينبع هذا من حقيقة أن اللفافة تتكون من جزأين، الجزء السطحي والجزء العميق، ويمكن تقسيم كل منهما إلى أجزاء سطحية وعميقة.
الطبقات والمحتويات هي كما يلي، من السطح إلى العميق:
- جلد
- اللفافة العجانية السطحية: نسيج تحت الجلد مقسم إلى طبقتين: (أ) طبقة دهنية سطحية، و(ب) لفافة كوليس ، وهي طبقة غشائية أعمق
- اللفافة العجانية العميقة والعضلات:
الجيب العجاني السطحي تحتوي على عضلات العجان السطحية: العضلة المستعرضة العجانية السطحية ، العضلة البصلية الإسفنجية ، العضلة الإسكية الكهفية اللفافة السفلية للحجاب الحاجز البولي التناسلي أو الغشاء العجاني طبقة غشائية من اللفافة العميقة كيس العجان العميق تحتوي على عضلات العجان العميقة: العضلة المستعرضة العجانية العميقة ، العضلة العاصرة الإحليلية الغشائية اللفافة العلوية للحجاب الحاجز البولي التناسلي يعتبر هذا الأمر افتراضيًا من قبل بعض علماء التشريح المعاصرين، ولكن لا يزال يُستخدم بشكل شائع لتقسيم محتويات المنطقة منطقيًا - اللفافة وعضلات قاع الحوض ( العضلة الرافعة للشرج ، العصعص )
المناطق
يمكن اعتبار منطقة العجان منطقة منفصلة عن تجويف الحوض، حيث يفصل بين المنطقتين الحجاب الحاجز الحوضي . تعتبر المنطقة حول الشرج ( المنطقة حول الشرج ومنطقة الشرج ) جزءًا من العجان. وبالتالي يتم تصنيف المناطق التالية كأجزاء من منطقة العجان:
- الأكياس العجانية: سطحية وعميقة (انظر أعلاه للحصول على التفاصيل)
- الحفرة الشرجية الشرجية - مساحة مملوءة بالدهون على الجانبين الجانبيين للقناة الشرجية ، يحدها جانبيًا العضلة المسدّة الداخلية، ومن الناحية الوسطى الحجاب الحاجز الحوضي والقناة الشرجية؛ قاعدتها هي الجلد
- القناة الشرجية
- القناة العجانية - تحتوي على الشريان العجاني الداخلي والعصب العجاني
الأهمية السريرية
المسافة الشرجية التناسلية هي مقياس للمسافة بين منتصف فتحة الشرج والجانب السفلي من كيس الصفن أو المهبل. تظهر الدراسات أن العجان البشري أطول بمرتين عند الذكور منه عند الإناث. [10] تم اقتراح قياس المسافة الشرجية التناسلية عند البشر حديثي الولادة كطريقة غير جراحية لتحديد تأنيث الذكور وبالتالي التنبؤ باضطرابات الإنجاب عند حديثي الولادة والبالغين . [11]
يحدث تشوه شديد في قاع الحوض أثناء الولادة المهبلية. تعاني حوالي 85% من النساء من بعض تمزقات العجان أثناء الولادة المهبلية وفي حوالي 69% من الحالات تكون هناك حاجة إلى الخياطة. [12] [13] [14] تساهم صدمات العجان التوليدية في زيادة معدلات الإصابة بالأمراض بعد الولادة وإحباط النساء بعد الولادة. تظهر صدمة الولادة لدى العديد من النساء في سن متقدمة عندما تضعف آليات التعويض في قاع الحوض مما يجعل المشكلة أكثر خطورة بين كبار السن. [15] [16]
هناك ادعاءات بأنه في بعض الأحيان يتم إصلاح العجان بشكل مفرط بعد الولادة، باستخدام ما يسمى " غرزة الزوج " وأن هذا يمكن أن يزيد من ضيق المهبل أو يؤدي إلى الألم أثناء الجماع. [17]
المجتمع والثقافة
تعريض العجان لأشعة الشمس هو ممارسة صحية تتضمن تعريض العجان (المنطقة الواقعة بين الأعضاء التناسلية والشرج) لأشعة الشمس. يزعم أتباع هذه الممارسة فوائد صحية مختلفة غير مثبتة مثل تحسين الرغبة الجنسية والدورة الدموية والنوم وطول العمر. [18] لا يوجد دليل علمي على أن هذا السلوك يعزز أيًا من الفوائد المزعومة. [18] كما أن ممارسة تعريض منطقة حساسة من الجلد لأشعة الشمس تزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطانات الجلد [19] مثل الورم الميلانيني وسرطان الخلايا الحرشفية وسرطان الخلايا القاعدية . [20] يوصي الأطباء بخيارات بديلة أكثر أمانًا مثل الاسترخاء والتأمل واليقظة، والتي يمكن أن تحقق أيضًا نفس الفوائد المرجوة. [21]
المعرض
-
العجان الذكري الموضح: 1. العجان. 2. ثنية العجان. 3. فتحة الشرج. 4. الخصيتين، كيس الصفن. 5. ثنية الصفن.
-
عجان ذكر يظهر ندوبًا من جراحة خراج الشرج والمستقيم
-
منطقة الشرج والعجان عند الذكور
-
منظر خلفي لعجان الأنثى
انظر أيضا
- كيس العجان العميق
- المنطقة المثيرة للشهوة الجنسية
- الجزء الحميم
- مولا باندا
- قاع الحوض
- رَفْعَة العجان
- تصنيف تمزق العجان
- 101 المهبل
- فيماليا
مراجع
- ^ الطبعة الثانية من قاموس أكسفورد الإنجليزي ، 1989 كـ /pɛrɪˈniːəm/ و /pɛrɪˈniːəl/ .
- ^ "تعريف ومعنى كلمة العجان | قاموس كولينز الإنجليزي". www.collinsdictionary.com .
- ^ Winkelmann RK (1959). "المناطق المثيرة للشهوة الجنسية: إمدادها العصبي وأهميتها". Mayo Clin Proc . 34 (2): 39–47. PMID 13645790.
- ^ "قاموس اللغة المصرية الوسطى لبول ديكسون ( 2006) ( قائمة جاردينر ) : elgamelyan : تحميل مجاني واستعارة وبث مباشر : أرشيف الإنترنت ". أرشيف الإنترنت . 25 مارس 2023 . تم الاسترجاع في 7 مايو 2024 .
- ^ سيمكين أوليفر (2016). "Περίς، πηρίς و περίναιος". Revista de Linguística y Filología Classica . الرابع والثمانون (2): 353-362. دوى : 10.3989/emerita.2016.18.1532 .
- ^ جراي، هنري . تشريح جسم الإنسان . فيلادلفيا: ليا وفيبيجر، 1918؛ Bartleby.com، 2000.
- ^ حدود العجان
- ^ دفتري، شيريش؛ تشاكرافارتي، سوديب (2011). دليل التوليد، الطبعة الثالثة. إلسفير. ص 1-16. ردمك 9788131225561 .
- ^ شيبمان، إم كيه؛ بونيفاس، دي آر؛ تيفت، إم إي؛ ماكلوغري، إف. (يوليو 1997). "التدليك العجاني قبل الولادة والنتائج العجانية اللاحقة: تجربة عشوائية محكومة". المجلة البريطانية لأمراض النساء والتوليد . 104 (7): 787-91. doi :10.1111/j.1471-0528.1997.tb12021.x. PMID 9236642. S2CID 33507861.
- ^ McEwen, Gerald N.; Renner, Gerald (January 2006). "Validity of anogenital distance as a indicator of in utero phthalate exposure". Environmental Health Perspectives . 114 (1): A19–20. doi :10.1289/ehp.114-a19b. PMC 1332693. PMID 16393642 .
- ^ ميشيل ويلش وآخرون: "تحديد نافذة برمجة في الفئران لتذكير الجهاز التناسلي، والتي يؤدي تعطيلها إلى الخنوثة وعدم وجود الخصية". مجلة التحقيقات السريرية ، 13 مارس 2008.
- ^ Sleep J، Grant A، Garcia J، Elbourne D، Spencer J، Chalmers I. West Berkshire perineal management trial. Br Med J (Clin Res Ed). 1984؛ 289(6445): 587-90.
- ^ McCandlish R، Bowler U، van Asten H، Berridge G، Winter C، Sames L، Garcia J، Renfrew M، Elbourne D. تجربة عشوائية محكومة لرعاية العجان أثناء المرحلة الثانية من المخاض الطبيعي. مجلة أمراض النساء والتوليد البريطانية. 1998؛ 105(12): 1262-72.
- ^ Grant A, Sleep J. Repair of perineal injury. In: Enkin M, Keirse MJNC, Chalmers I, Eds. A Guide to Effective Care in Pregnancy and Childbirth. Oxford: Oxford University Press, 1989: 240-43.
- ^ Barrett G، Pendry E، Peacock J، et al. الحياة الجنسية للمرأة بعد الولادة: دراسة تجريبية. أرشيف السلوك الجنسي 1999؛ 28(2): 179-91.
- ^ Tinelli A, Malvasi A, Rahimi S, et al. Age-related pelvic floor adjustments and prolapse risk factors in postmenopausal women. Menopause 2010; 17(1): 204-12.
- ^ فينوبال، لورين (17 أغسطس 2017). "هل يتآمر الأزواج والأطباء لتضييق الخناق على الأمهات الجدد؟". Fatherly . تم الاسترجاع في 15 أكتوبر 2017 .
- ^ بقلم بيث دالي (23 ديسمبر 2020). "لا توجد طريقة سحرية لتعزيز طاقتك. لكن "تشمس العجان" ليس الحل". المحادثة .
- ^ إي جيه ديكسون (27 نوفمبر 2019). "آسف، تسمير الشرج ليس بالأمر الصحيح". رولينج ستون .
- ^ روبن، مارسي؛ جلين، تايلور (7 ديسمبر 2019). "أطباء الجلدية يحذرون الناس من تجربة تشمس العجان". Allure .
- ^ ليا جروث (21 فبراير 2020). "إذن، أصبح تشمس العجان أمرًا حقيقيًا الآن - وإليك السبب الذي يجعل الأطباء لا يريدونك بالتأكيد أن تجربيه". Health.com .
