رينيه لاينك

رينيه-ثيوفيل-هياسينت لاينك (بالفرنسية: laɛnɛk؛ 17 فبراير 1781 - 13 أغسطس 1826) كان طبيبًا وموسيقيًا ^{فرنسيًا .} قادته براعته ^في نحت المزامير الخشبية إلى اختراع السماعة الطبية عام 1816 ، أثناء عمله في مستشفى نيكر . ^{[ 1 ]} وكان رائدًا في استخدامها لتشخيص العديد من أمراض الصدر . أصبح محاضرًا في كوليج دو فرانس عام 1822 وأستاذًا للطب عام 1823. وكانت آخر مناصبه رئيسًا للعيادة الطبية في مستشفى شاريتيه وأستاذًا في كوليج دو فرانس. دخل في غيبوبة وتوفي لاحقًا بمرض السل في 13 أغسطس 1826، عن عمر يناهز 45 عامًا . ^{[ 2 ]}   

وُلد لاينك في كيمبير ( بريتاني ). توفيت والدته بمرض السل عندما كان في الخامسة من عمره، فانتقل للعيش مع عمه الأكبر الأب لاينك (كاهن). ^{[ 3 ]} في طفولته، عانى لاينك من الإرهاق ونوبات متكررة من الحمى . كما رُجِّح إصابته بالربو . ^{[ 4 ]} في الثانية عشرة من عمره، انتقل إلى نانت ، حيث كان عمه، غيوم فرانسوا لاينك، يعمل في كلية الطب بالجامعة. كان لاينك طالبًا متفوقًا.

ثبطه والده، وهو محامٍ، عن مواصلة دراسة الطب. لفترة من الزمن، كان يمارس رياضة المشي لمسافات طويلة في الريف، ويرقص، ويدرس اللغة اليونانية، ويكتب الشعر. في عام 1799، عاد لدراسة الطب في جامعة باريس تحت إشراف دوبويتران وجان نيكولا كورفيزار-ديسماريه . هناك، تدرب على استخدام الصوت كوسيلة تشخيصية. وقد دعا كورفيزار إلى إعادة إدخال آلات الإيقاع خلال الثورة الفرنسية . ^{[ 5 ]}

كتب رينيه لينيك في الأطروحة الكلاسيكية De l'Auscultation Médiate , ^{[ 6 ]}

في عام ١٨١٦، استشارته شابة تعاني من أعراض عامة لمرض في القلب، ولم يُجدِ معها القرع أو الفحص اليدوي نفعًا يُذكر نظرًا لسمنتها الشديدة. ولأن الطريقة الأخرى المذكورة آنفًا، وهي التسمع المباشر ، لم تكن ممكنة بسبب سن المريضة وجنسها، تذكرتُ حقيقة بسيطة ومعروفة في علم الصوتيات، وهي الوضوح الشديد الذي نسمع به صوت خدش دبوس على أحد طرفي قطعة خشب عند وضع أذننا على الطرف الآخر. وعلى الفور، وبناءً على هذه الفكرة، لففتُ رزمة من الورق على شكل أسطوانة، ووضعتُ أحد طرفيها على منطقة القلب والطرف الآخر على أذني، فدهشتُ وسُررتُ كثيرًا عندما وجدتُ أنني أستطيع بذلك إدراك نبضات القلب بشكل أوضح وأدق بكثير مما كنتُ أستطيع سماعه من قبل عند وضع أذني مباشرةً.

اكتشف لاينك أن السماعة الطبية الجديدة تتفوق على الطريقة المعتادة المتمثلة في وضع الأذن على الصدر، خاصةً إذا كان المريض يعاني من زيادة الوزن. كما أن استخدام السماعة الطبية يجنب المرأة الإحراج الناتج عن وضع الأذن على صدرها . ^{[ 4 ]}

يُقال إن لاينك شاهد أطفال المدارس يلعبون بقطعة طويلة من الخشب الصلب في الأيام التي سبقت ابتكاره. ^{[ 7 ]} كان الأطفال يضعون آذانهم على أحد طرفي العصا بينما يُخدش الطرف الآخر بدبوس، فتقوم العصا بنقل صوت الخدش وتضخيمه. وربما ألهمته مهارته كعازف فلوت أيضًا. فقد صنع آلته الأولى على شكل أسطوانة خشبية مجوفة بأبعاد 25  سم × 2.5  سم، والتي قام لاحقًا بتطويرها إلى ثلاثة أجزاء قابلة للفصل. تميز التصميم المُحسّن بتجويف على شكل قمع لتضخيم الصوت، قابل للفصل عن جسم السماعة الطبية. ^{[ 8 ]}

أتاح له عمله السريري متابعة مرضى الصدر من سرير المريض إلى طاولة التشريح. وبذلك، تمكن من ربط الأصوات التي التقطتها أجهزته الجديدة بتغيرات مرضية محددة في الصدر، مما ساهم في ابتكار أداة تشخيصية غير جراحية جديدة. فعلى سبيل المثال، كان مرض السل أحد الأمراض التي استطاع تحديدها بدقة أكبر بفضل معرفته بأصوات الصدر النموذجية وغير النموذجية. ^{[ 9 ]} وكان لاينك أول من صنف وناقش مصطلحات مثل الخرخرة ، والخشخشة ، والفرقعة ، والصوت الداخلي - وهي مصطلحات يستخدمها الأطباء اليوم بشكل يومي أثناء الفحوصات والتشخيصات السريرية. ^{[ 7 ]} وقدّم لاينك نتائج أبحاثه حول السماعة الطبية إلى الأكاديمية الفرنسية للعلوم ، وفي عام 1819 نشر كتابه الرائد " حول التسمع الوسيط" . ^{[ 6 ] [ 4 ] [ 10 ] [ 11 ]}

صاغ لاينك عبارة "التسمع غير المباشر" ( mediate auscultation )، في مقابل الممارسة الشائعة في ذلك الوقت المتمثلة في وضع الأذن مباشرة على الصدر ( التسمع الفوري ). وأطلق على جهازه اسم "السماعة الطبية" (stethos )، من الكلمتين اليونانيتين στήθος [stethos] (الصدر)، و σκοπός [skopos] (الفحص).

سرعان ما اكتسبت السماعة الطبية شعبية واسعة بعد أن تُرجم كتاب "De l'Auscultation Médiate" ^{[ 6 ]} ووُزّع في فرنسا وإنجلترا وإيطاليا وألمانيا في أوائل عشرينيات القرن التاسع عشر. ^{[ 9 ]} مع ذلك، لم يتقبّل جميع الأطباء السماعة الطبية الجديدة بسهولة. فعلى الرغم من أن مجلة نيو إنجلاند الطبية نشرت خبر اختراع السماعة الطبية بعد عامين في عام 1821، إلا أنه في عام 1885، صرّح أحد أساتذة الطب قائلًا: "من له أذنان فليسمع، بل أذناه لا السماعة". حتى مؤسس جمعية القلب الأمريكية ، إل. إيه. كونور (1866-1950)، كان يحمل معه منديلًا حريريًا ليضعه على جدار الصدر لفحص الأذن. ^{[ 12 ]}

كثيراً ما كان لاينك يشير إلى سماعة الطبيب باسم "الأسطوانة"، وعندما اقترب من الموت بعد بضع سنوات فقط، أوصى بسماعة الطبيب الخاصة به لابن أخيه، مشيراً إليها بأنها "أعظم إرث في حياتي".

تم اختراع النوع الحديث ، الذي يحتوي على سماعتين للأذن ، في عام 1851 بواسطة أ. ليرد ؛ وفي عام 1852 قام جي بي كامان بتحسين تصميم الجهاز للإنتاج التجاري، والذي أصبح الشكل القياسي الحالي.

لقد طور فهمًا لالتهاب الصفاق وتليف الكبد . على الرغم من أن مرض تليف الكبد كان معروفًا، إلا أن لاينك هو من أطلق عليه اسم تليف الكبد، مستخدمًا الكلمة اليونانية (κιρρός kirrhos ، أي أسمر) التي تشير إلى العُقيدات الصفراء ذات اللون الأسمر المميزة للمرض.

صاغ مصطلح "الورم الميلانيني" ووصف انتشاره إلى الرئتين. في عام ١٨٠٤، وبينما كان لا يزال طالبًا في كلية الطب، كان أول من ألقى محاضرة عن الورم الميلانيني، ونُشرت هذه المحاضرة لاحقًا في عام ١٨٠٥. في الواقع، استخدم لاينك مصطلح " ميلانوز " (melanose )، المشتق من الكلمة اليونانية (μέλας، melas ) التي تعني "أسود". على مر السنين، دارت مناقشات حادة بين لاينك ودوبويتران ، حيث اعترض الأخير على عدم ذكر عمله في هذا المجال ودوره في اكتشافه.

درس أيضًا مرض السل الرئوي . ومن المصادفة أن ابن أخيه، ميرياديك لاينك، يُقال إنه شخص إصابة لاينك بالسل باستخدام سماعة لاينك الطبية. ^{[ 4 ] [ 7 ]} ألّف لاينك كتابًا بعنوان "رسالة في أمراض الصدر" ، ^{[ 10 ] [ 11 ]} ركّز فيه على أمراض الصدر كالسل، وعلى طرق تشخيصها كالتصوير الصدري . وناقش أعراض السل الرئوي والأجزاء التي يُصيبها من الجسم. كُتب الكتاب بأسلوب أكاديمي لأغراض تعليمية. ^{[ 11 ]}

دعا لاينك إلى الملاحظة العلمية الموضوعية. وذكر البروفيسور بنجامين وارد ريتشاردسون في كتابه "تلاميذ أسكليبيوس " أن "طالب الطب الحقيقي يقرأ رسالة لاينك حول التسمع المتوسط ​​واستخدام السماعة الطبية مرة كل سنتين على الأقل طوال فترة ممارسته للطب. وهي تُضاهي الأعمال الأصلية لفيزاليوس وهارفي وأبقراط " . ^{[ 13 ]}

كان لاينك متديناً للغاية، وظل كاثوليكياً ملتزماً طوال حياته. ^{[ 13 ]} عُرف عنه كرمه الشديد، وأصبحت أعماله الخيرية تجاه الفقراء مضرب المثل. قال أوستن فلينت ، رئيس الجمعية الطبية الأمريكية عام 1884 ، إن "حياة لاينك تُقدم مثالاً بارزاً، من بين أمثلة أخرى، يُفند الخطأ الشائع القائل بأن السعي وراء العلم يتعارض مع الإيمان الديني". ^{[ 13 ]}

في ترجمة ج. فوربس المشروحة لرسالة لاينك، ذكر فوربس ما يلي:

كان لاينك رجلاً ذا نزاهة عظيمة، ملتزماً بواجباته الدينية والاجتماعية. كان مسيحياً صادقاً، وكاثوليكياً ملتزماً، متمسكاً بدينه وكنيسته في السراء والضراء. ويقول السيد  بايل إن موته كان موت مسيحي. مدعوماً بأمل حياة أفضل، ومستعداً لها بالممارسة الدائمة للفضيلة، رأى نهايته تقترب بهدوء ورضا. مبادئه الدينية، التي تشربها منذ نعومة أظفاره، تعززت بقناعة عقله الناضج. لم يتردد في إخفائها عندما كانت تضر بمصالحه الدنيوية؛ ولم يتباهَ بها عندما كان إعلانها قد يمنحه حظوة وترقية.

التكريمات: المصطلحات الطبية التي سُميت على اسم لاينك:

• يشير تليف الكبد من نوع لاينك إلى مظهر الكبد المتجدد، والذي يتكون من فصيصات صغيرة مفصولة بنسيج ليفي دقيق؛
• خثرة لاينك هي خثرة تحدث قبل الولادة في القلب؛
• تشير لآلئ لاينك إلى البلغم الذي ينتجه مرضى الربو؛
• نفخة هامان ، والمعروفة أيضًا باسم أعراض لاينك-هامان ، أو أعراض لاينك-مولر-فون بيرغمان-هامان ، أو صوت طقطقة هامان ، هي صوت طقطقة ناتج عن انتفاخ الرئة المنصفي التلقائي، ويُسمع فوق منطقة ما قبل القلب.
• في جامعة كلود برنارد ليون 1، سُميت إحدى كليات الطب الأربع باسم لاينك.
• في 17  فبراير 2016، احتفلت جوجل بعيد ميلاده الـ235  برسوم جوجل المبتكرة . ^{[ 14 ]}

يظهر رينيه لاينك في كتاب روديارد كيبلينج " المكافآت والجنيات "، وهو الجزء الثاني من كتابين يلتقي فيهما طفلان، دان وأونا، بسكان إنجلترا السابقين. في المقطع القصير "ساحرات مارليك"، الذي تدور أحداثه خلال الحروب النابليونية، تلتقي أونا شابة مصابة بالسل تتحدث عن تلقيها العلاج على يد طبيب فرنسي، سجين مُفرج عنه بشروط ، يُدعى رينيه لاينك. يناقش هذا السجين مع معالج بالأعشاب محلي استخدام "الأبواق الخشبية" للاستماع إلى صدور المرضى، الأمر الذي أثار شكوك الطبيب المحلي. من الواضح أن كيبلينج كان على دراية بأعمال لاينك، وقد ابتكر صلة إنجليزية بالقصة.

كان موضوع فيلم فرنسي صدر عام 1949 بعنوان "دكتور لاينك" حيث قام بيير بلانشار بتجسيد شخصيته .

على الجدار الخارجي لـ " Hôpital Necker – Enfants Malades"، حيث كتب Laennec التسمع الوسيط ، بالقرب من مدخل المستشفى عام 149، شارع دي سيفر، يوجد لوح تذكاري من الرخام عليه صورة محفورة للينيك وهذا النقش: "Dans cet hôpital Laennec découvrit l'auscultation. 1781-1826".

• 
  المدخل في شارع دي سيفر
• 
  لوحة تذكارية لـ لاينك
• 
  أحد المباني القديمة للمستشفى
• 
  De l'auscultation médiate  ... باريس: J.-A. بروسون وآخرون J.-S. شود، 1819.
• 
  De l'auscultation médiate  ... . رسومات السماعة الطبية والرئتين.
• 
  De l'auscultation médiate  ... توضح معظم اللوحات في كتابه الرئة المريضة كما تفعل هذه الصور الأربع التي تتوافق مع الرئتين المصابتين بمرض السل .

• بون، هـ. (1925). لينيك (1781–1826) . ديجون، فرنسا: لوميير.
• دافين، جاكالين (1998). أن ترى بعين أفضل: حياة آر تي إتش لاينك . برينستون، نيوجيرسي: مطبعة جامعة برينستون.
• لينيك، RTH (1819). التسمع الوسيط أو سمة تشخيص أمراض البومون والقلب . باريس، فرنسا: بروسون وتشودي.— العنوان الكامل لهذا الكتاب، والذي يشار إليه غالبًا باسم "الرسالة" هو De l'Auscultation Médiate ou Traité du Diagnostic des Maladies des Poumons et du Coeur ( حول التسمع المتوسط ​​أو الرسالة حول تشخيص أمراض الرئتين والقلب ).
• لينيك، RTH (1819). De l'Auscultation Médiate  ... (الطبعة عبر الإنترنت وتحليلها  ) – عبر BibNum.Education.FR.– [انقر فوق "تنزيل" للنسخة الإنجليزية] .
• روسو، يو. (1920) [1912]. لينيك . باريس، فرنسا: بيليير.