الصحة في زيمبابوي

كانت زيمبابوي في يوم من الأيام نموذجًا يحتذى به في مجال الرعاية الصحية في أفريقيا ما بعد الاستعمار، إذ تميزت بنظام رعاية صحية أولية قوي وكوادر طبية ماهرة في ظل الإدارة الاستعمارية المثيرة للجدل. [ 1 ] إلا أن جودتها تراجعت منذ تسعينيات القرن الماضي. ففي عام 2008، بلغ معدل التضخم في زيمبابوي 76.9 مليار بالمئة [ 1 ] ، مما فاقم وضع نظام الرعاية الصحية الذي لم يتعافَ حتى اليوم، ويعتمد في معظمه على تمويل المانحين لاستمراره.

الحالة الصحية

تُعدّ الأمراض الثلاثة الأكثر خطورة على صحة سكان زيمبابوي هي فيروس نقص المناعة البشرية، والسل، والملاريا، وجميعها أمراض يمكن الوقاية منها بشكل كبير. تُساهم هذه الأمراض بشكل فعّال في وفيات الأمهات والأطفال، حيث بلغ معدل وفيات الأمهات 365 حالة وفاة لكل 100,000 ولادة، وفقًا لأحدث تقرير إحصائي. وقد أدّت الأوضاع الاقتصادية المتدهورة إلى انهيار أحد أقوى أنظمة الرعاية الصحية في أفريقيا، حيث هاجر الأطباء المهرة ذوو الأجور المتدنية إلى بلدان أخرى، وأصبحت المستشفيات تعاني من نقص في التجهيزات حتى الأساسية منها، كمعدات الوقاية الشخصية. [ 2 ] في عام 2019، نُسب أكثر من 40% من إجمالي الوفيات إلى فيروس نقص المناعة البشرية، والتهابات الجهاز التنفسي السفلي، والسل، والملاريا. [ 3 ]

متوسط ​​العمر المتوقع

متوسط ​​العمر المتوقع في زيمبابوي

بحسب موقع Our World in Data، يُقدّر متوسط ​​العمر المتوقع عند الولادة في زيمبابوي بـ 62.8 عامًا اعتبارًا من عام 2023، بواقع 60 عامًا للذكور و65 عامًا للإناث. [ 4 ]

ملاريا

تُعدّ الملاريا مشكلة صحية رئيسية في زيمبابوي، حيث يُعرّض المرض حوالي نصف السكان للخطر. [ 5 ] يختلف انتشار الملاريا في أنحاء البلاد، من انتقالها على مدار العام في المناطق المنخفضة إلى المناطق الجبلية المعرضة للأوبئة . [ 5 ] ينتقل المرض موسميًا، ويحدث بشكل رئيسي بين نوفمبر وأبريل، ويرتبط ارتباطًا وثيقًا بهطول الأمطار. [ 5 ] وفقًا لنظام معلومات الصحة في المقاطعات 2 في زيمبابوي، فإن حوالي 82% من حالات الملاريا في عام 2016 كانت من ثلاث مقاطعات شرقية ( مانيكالاند ، ماشونالاند الشرقية ، وماشونالاند الوسطى )، حيث سُجّلت 39% من جميع الحالات و31% من جميع الوفيات في مانيكالاند. [ 5 ] ظلّ هذا التمركز لحالات الملاريا والوفيات في ثلاث مقاطعات ثابتًا منذ عام 2013. [ 5 ]

انخفضت الحالات المُبلّغ عنها من 1.8 مليون حالة في عام 2006 إلى 281 ألف حالة في عام 2016 (20.5 حالة لكل 1000 نسمة سنويًا). [ 5 ] تحدث معظم الحالات الجديدة على طول الحدود بين زيمبابوي وموزمبيق ، بما في ذلك مانيكالاند، حيث تم رصد مقاومة بعوضة الأنوفيلة فونيستوس ( الناقلة للملاريا ) لمبيدات الحشرات من فئة البيريثرويد في عام 2013. [ 5 ] يصعب تحديد ما إذا كان عبء الحالات في هذه المنطقة يعود أيضًا إلى الهجرة عبر الحدود، أو تعزيز أنظمة الترصد، أو عدم فعالية تدخلات مكافحة الملاريا. [ 5 ]

كوليرا

انتشار الكوليرا في جنوب أفريقيا، حتى 10 فبراير 2009. لا تنتمي جميع الحالات إلى تفشي الكوليرا في زيمبابوي 2008-2009. المفتاح: الوفيات المسجلة الإصابات المسجلة

بدأ وباء الكوليرا في زيمبابوي عام 2008 في أغسطس/آب من العام نفسه، وانتشر في جميع أنحاء البلاد [ 6 ] ، ثم امتد إلى بوتسوانا وموزمبيق وجنوب أفريقيا وزامبيا . [ 7 ] [ 8 ] وبحلول 10 يناير/كانون الثاني 2010، سُجّلت 98,741 حالة إصابة و4,293 حالة وفاة، ما جعله أشدّ تفشٍّ للكوليرا فتكًا في أفريقيا منذ عام 1993. [ 9 ] [ 10 ] وأعلنت حكومة زيمبابوي حالة الطوارئ الوطنية بسبب تفشي المرض ، وطلبت مساعدات دولية . [ 11 ]

كما شهدت المنطقة تفشياً لوباء الكوليرا في الفترة 2018-2019، حيث بلغ إجمالي الحالات 10421 حالة، بما في ذلك 69 حالة وفاة.

عقب إعصاري إيداي وكينيث ، تم تطعيم 490 ألف شخص في منطقتي تشيماني ماني وشيبينج في مقاطعة مانيكالاند بهدف الوقاية من تفشي محتمل للكوليرا. [ 12 ] [ 13 ] لم تُسجّل أي حالات إصابة بالكوليرا في زيمبابوي عقب الإعصارين، ولكن سُجّلت حالات في موزمبيق المجاورة. [ 14 ]

فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز

كانت زيمبابوي، ولا تزال، من أكثر الدول تضررًا بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز . [ 15 ] يُعدّ فيروس نقص المناعة البشرية السبب الرئيسي للوفاة في زيمبابوي، حيث بلغت نسبة الوفيات الناجمة عنه 19.4% على الأقل في عام 2019. وقد استثمرت جهات مانحة عديدة في إدارة عدوى فيروس نقص المناعة البشرية في زيمبابوي، وتتلقى البلاد حاليًا منحة قدرها 502 مليون دولار من الدورة السادسة للصندوق العالمي. ويمكن تحديد حجم هذه المشكلة الصحية بوضوح من خلال هذه الإحصائية: طفل واحد من بين كل خمسة أطفال يُصبح يتيمًا بسبب أزمة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز [ 16 ] ، ليصل إجمالي عدد  الأيتام بسبب الإيدز إلى حوالي مليون طفل في عام 2011. [ 17 ] وفي عام 2021، أُصيب 6800 شاب (تتراوح أعمارهم بين 15 و24 عامًا) بفيروس نقص المناعة البشرية [ 3 ] . تُعدّ هذه الفئة العمرية الأكثر عرضة للخطر، ويتصدر الجنس غير الآمن قائمة أسباب الإصابة الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في هذه الفئة العمرية.

تشير التقديرات إلى أن 1.3 مليون شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في زيمبابوي من أصل 15 مليون نسمة. [ 18 ] وكان 91% من المصابين بالفيروس يتلقون العلاج المضاد للفيروسات القهقرية في عام 2021. [ 19 ] وفي عام 2021، شكلت الوفيات الناجمة عن فيروس نقص المناعة البشرية 10.4% من إجمالي الوفيات في زيمبابوي، مقارنةً بمتوسط ​​عالمي قدره 1.1%.

نسبة الوفيات الناجمة عن فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في زيمبابوي

انخفض معدل انتشار فيروس نقص المناعة البشرية بين البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و49 عامًا من 12.69% في عام 2019 إلى 10.49% في عام 2023. وفي ديسمبر 2024، حققت زيمبابوي أهداف برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز (UNAIDS) للمسار السريع 95-95-95 للبالغين، مسجلةً بذلك تقدمًا ملحوظًا في خفض معدل انتشار الفيروس وتعزيز تقديم الخدمات المتعلقة به. وتشير هذه الأهداف إلى أن 95% من المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشرية على دراية بحالتهم، وأن 95% ممن تم تشخيصهم يتلقون العلاج، وأن 95% ممن تلقوا العلاج حققوا كبتًا للحمل الفيروسي. كما لوحظ تحسن ملحوظ في معدلات كبت الفيروس بين الأطفال المتعايشين مع الفيروس، من 70% في عام 2019 إلى 86% في عام 2023. ويعود هذا التقدم في نتائج مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية إلى استخدام أساليب وقائية مبتكرة، مثل حقن الكابوتغرافير (CAB-LA)، ​​ومبادرات شاملة للوقاية والفحص والعلاج، واعتماد نماذج تقديم خدمات متنوعة، وتوفير أدوية ملائمة للأطفال. حظيت هذه الجهود بدعم شركاء دوليين رئيسيين، من بينهم منظمة الصحة العالمية، والوكالة الأمريكية للتنمية الدولية، وبرنامج الرئيس الأمريكي الطارئ للإغاثة من الإيدز، ومنظمة يونيتيد، والصندوق العالمي لمكافحة الإيدز. [ 20 ] في عام 2024، كانت زيمبابوي أول دولة في أفريقيا وثالث دولة في العالم بعد النمسا والولايات المتحدة الأمريكية تُجيز استخدام دواء كاب-إل إيه، وهو دواء طويل المفعول يُعطى عن طريق الحقن، وتوصي به منظمة الصحة العالمية كوقاية قبل التعرض (PrEP) للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. ورغم نجاح الدولة في مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، لا يزال بعض المصابين بالمرض يرفضون تلقي العلاج. [ 21 ]

مرض الدرن

تُصنّف زيمبابوي ضمن الدول الـ 22 التي تُعاني من عبء كبير لمرض السل. [ 22 ] في عام 2000، بلغ معدل الإصابة بالسل 605 حالة لكل 100,000 نسمة، وانخفض إلى 193 حالة لكل 100,000 نسمة في عام 2020، وهو مع ذلك لا يزال أعلى بكثير من هدف التنمية المستدامة. [ 23 ] انخفض معدل اكتشاف الحالات من 83% في عام 2018 إلى 55% في عام 2020، وهو أدنى مستوى تشهده زيمبابوي منذ عام 2000. [ 24 ] يُعزى هذا الانخفاض بشكل رئيسي إلى تدهور نظام الرعاية الصحية، وتراجع الاقتصاد، وجائحة كوفيد-19 التي أدت إلى تحويل الموارد من مكافحة السل إلى مكافحة كوفيد-19. كما يُعزى ذلك أيضًا إلى تشابه أعراض السل وكوفيد-19، مما صعّب التمييز بينهما في مرافق الرعاية الصحية التي تعاني من نقص الموارد في زيمبابوي.

صحة الأم والطفل

أم وطفلها في مستشفى كاراندا ميشن .

تنتشر أوجه عدم المساواة في الرعاية الصحية للأمهات على نطاق واسع في الدول النامية، مما أثار تساؤلات حول مدى اتساع هذه الفوارق بين مختلف الفئات الاجتماعية والاقتصادية. [ 25 ] وتقوم وزارة الصحة ورعاية الطفل في زيمبابوي، بالتعاون مع وكالة الإحصاء الوطنية في زيمبابوي، برصد الاتجاهات الديموغرافية في البلاد، وقد نشرت في عام 2025 معلومات بالغة الأهمية للعام 2023-2024 من خلال المسح الديموغرافي والصحي في زيمبابوي (ZDHS). [ 26 ] ويوفر هذا المسح معلومات حول معدلات الخصوبة. [ 26 ] وبشكل أكثر تحديدًا، يُظهر المسح تقدمًا ملحوظًا في معدل وفيات الأمهات، حيث بلغ 212 حالة وفاة لكل 100,000 ولادة حية (انخفاضًا من 615 حالة وفاة لكل 100,000 ولادة حية في عام 2015). [ 26 ] وفي الوقت نفسه، ارتفعت نسبة تغطية الرعاية قبل الولادة ارتفاعًا طفيفًا من 91% في مسح ZDHS لعام 2015 إلى 92% في عام 2023-2024. [ 26 ] على الرغم من أن هذه الزيادة طفيفة، إلا أنها ذات أهمية بالغة لصحة كل من الرضع والأمهات، حيث التزمت 71% من النساء الحوامل بجدول "أربع زيارات أو أكثر للمتابعة الطبية قبل الولادة". [ 26 ] ونتيجة لذلك، اختارت نسبة أكبر من النساء (84%) المستشفيات للولادة الآمنة، بينما انخفضت الولادات المنزلية إلى 14%، مقارنةً بـ 16% في عام 2015. [ 26 ]

إن الإشارة إلى نسبة وفيات الأمهات لها أهمية كبيرة، لأنها تدل على الاستثمار والتمكين وتطوير النظام الصحي، ووفقًا لميراندا تابيفور، ممثلة صندوق الأمم المتحدة للسكان (UNFPA)، "من خلال إعطاء الأولوية لصحة الأم، يتم إنقاذ الأرواح." [ 26 ]

ومع ذلك، فعلى الرغم من انخفاض نسبة وفيات الأمهات، إلا أن معدلات وفيات الأطفال دون سن الخامسة، ووفيات الرضع، ووفيات حديثي الولادة إما ظلت كما هي أو زادت:

معدل وفيات الأطفال دون سن الخامسة: ظل كما هو في عام 2015 - 69 حالة وفاة لكل 1000 ولادة حية [ 26 ]

معدل وفيات الرضع: تدهور إلى 56 حالة وفاة لكل 1000 ولادة حية (من 50 حالة وفاة لكل 1000 ولادة حية في عام 2015) [ 26 ]

معدل وفيات حديثي الولادة: ارتفع إلى 37 حالة وفاة لكل 1000 ولادة حية (من 29 حالة وفاة لكل 1000 ولادة حية في عام 2015). [ 26 ]

كما لوحظ ارتفاع ملحوظ في استخدام الواقي الذكري، حيث التزم 53% من الأشخاص النشطين جنسياً بمبادئ الممارسات الجنسية الآمنة. [ 26 ] وقد أدى ذلك إلى انخفاض طفيف في معدل الخصوبة إلى 3.9 طفل لكل امرأة في الفترة 2023-2024، مقارنةً بـ 4 أطفال لكل امرأة في عام 2015. [ 26 ] ويشمل هذا الانخفاض أيضاً تراجعاً في حالات الحمل غير المرغوب فيه لدى المراهقات. [ 26 ]

من أكثر الأمراض شيوعًا التي يواجهها هؤلاء الأطفال الصغار: الجوع، وفقر الدم الناتج عن نقص الحديد ، ونقص فيتامين (أ) ، والإعاقة الذهنية ( نقص اليود )، وأمراض الطفولة، مثل التهابات الجهاز التنفسي الحادة، والإسهال، والملاريا . [ 27 ] كانت 87% من النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية يتلقين العلاج المضاد للفيروسات القهقرية في عام 2021، وهو ما يمثل انخفاضًا بنسبة 10% عن عام 2019. [ 28 ] كان 72,000 طفل تتراوح أعمارهم بين 0 و14 عامًا مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في عام 2021. [ 29 ] وهذا يعادل حوالي 144 ضعف إجمالي عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في النرويج.

التحديات التي تؤثر على صحة الأم والطفل

تُساهم التحديات التي تواجه صحة الأم والطفل في المناطق الريفية في زيمبابوي، بما في ذلك التفضيلات الثقافية [ 30 ] والمعتقدات الدينية، ونقص البنية التحتية للرعاية الصحية، في تدني النتائج الصحية. [ 31 ] وتُبرز تعقيدات صحة الأم في هذا السياق الحاجة إلى زيادة الاستثمار في البنية التحتية للرعاية الصحية، وتحسين الوصول إلى الكوادر الطبية المؤهلة، وزيادة التثقيف والتوعية بمخاطر ممارسات الولادة التقليدية. [ 32 ] وقد ترك الحكم الاستعماري في زيمبابوي بصمةً راسخةً على نظام الرعاية الصحية في البلاد. [ 33 ] وأدت عقود من الفصل العنصري والتوزيع غير العادل للموارد إلى استمرار معاناة المناطق الريفية من ضعف البنية التحتية للرعاية الصحية، وعدم كفاية الوصول إلى الكوادر الطبية المؤهلة، وتدني النتائج الصحية. [ 34 ]

تلعب المعتقدات الثقافية والتقاليد الدينية في زيمبابوي دورًا هامًا في تحديد قرارات المرأة أثناء الولادة. [ 35 ] ولا تزال الممارسات التقليدية، مثل الولادة المنزلية التي تُجريها قابلات تقليديات دون تدريب طبي رسمي، شائعة في العديد من المناطق الريفية، وخاصة بين كبار السن. [ 36 ] ورغم تجذر هذه التفضيلات الثقافية والمعتقدات الدينية في المجتمع، إلا أنها قد تُؤثر سلبًا على صحة وسلامة الأم والطفل. [ 36 ]

هذا الإرث، بالإضافة إلى تحديات عدم الاستقرار السياسي والاقتصاد المتعثر، يزيد من تعقيد توفير رعاية صحية جيدة للأمهات في زيمبابوي، مما يجعل من الصعب تحقيق تحسينات ملموسة. [ 37 ]

منع الحمل

كانت زيمبابوي محورًا رئيسيًا في الترويج لوسائل منع الحمل وطرق استخدامها في دول أفريقيا. وقد بدأت صناعة جديدة لإنتاج نماذج خشبية للأعضاء التناسلية الذكرية، تُصدّر إلى مناطق أخرى من أفريقيا لأغراض توضيحية. [ 38 ] وقد أدى استخدام وسائل منع الحمل في زيمبابوي إلى تغيير ملحوظ في حجم سكانها ومعدل نموهم، حيث يشهد انخفاضًا مطردًا. ويعمل العديد من موظفي الخدمة المدنية في الحكومة على الترويج لوسائل منع الحمل وتوعية الأسر في المناطق الريفية بها وبطرق استخدامها.

تُستخدم الواقيات الأنثوية في زيمبابوي كوسيلة لمنع الحمل. ويُعدّ استخدامها أكثر فعالية بنسبة 94-97% تقريبًا في تقليل خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، مقارنةً بالواقيات الذكرية. [ 39 ] : 170 وقد أُجريت تجارب في كينيا وتايلاند والولايات المتحدة أثبتت أن الواقيات الأنثوية أكثر فعالية في حماية الأعضاء التناسلية من الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا مقارنةً بالواقيات الذكرية. [ 39 ] أصبحت الواقيات الأنثوية متاحة للنساء الزيمبابويات بعد أن وقّعن عرائض وقدّمنها إلى الحكومة للسماح لهنّ بالحصول على هذه الوسيلة لمنع الحمل خلال منتصف التسعينيات. [ 39 ] : 172

في الآونة الأخيرة، ازداد الطلب بشكل كبير على استخدام وسائل منع الحمل بين الشباب الزيمبابوي. [ 40 ]

أعرب عدد كبير من الشباب عن شعورهم بالحرج من الذهاب إلى الصيدليات والعيادات للحصول على وسائل منع الحمل، لاعتقاد العاملين فيها أنهم صغار السن على ممارسة الجنس، أو لأن ذلك يُنظر إليه أحيانًا باستياء من قِبل العاملين والمجتمع بسبب الاعتقاد السائد بـ"عدم ممارسة الجنس قبل الزواج". [ 40 ] ونظرًا لهذه الخدمة غير الودية من قِبل العاملين، وللوصمة الاجتماعية التي يُلحقها المجتمع بهؤلاء الشباب، طالب الشباب الحكومة الزيمبابوية بتوفير وسائل منع الحمل بشكل أسهل وأسرع. [ 40 ] وهذا يدل على انتشار استخدام وسائل منع الحمل في أجزاء كثيرة من زيمبابوي، مما يُفسر انخفاض معدل النمو السكاني فيها. كما يُظهر هذا مدى التزام زيمبابوي بواجباتها كدولة رائدة في مجال الترويج لوسائل منع الحمل في أنحاء أخرى من أفريقيا.

الظروف البيئية/العوامل المؤثرة على الصحة

تلوث المياه

تُعاني زيمبابوي من تدهورٍ حادٍ في جودة المياه ونظافتها. ويُدرك سكانها أن المياه عنصرٌ أساسيٌ للحياة، لكنّهم لا يُدركون أهميتها. ففي زيمبابوي، تُلوّث المياه بموادٍ تُهدد الحياة نتيجةً للتلوث الناتج عن المنشآت الصناعية. [ 41 ] ويُعدّ قطاع التعدين، الذي لا يزال صغيرًا نسبيًا في زيمبابوي، أحد أهمّ مصادر تلوث المياه . إذ يُشكّل استخراج الذهب والبلاتين وسبائك المعادن النفيسة الأخرى ثلث عائدات صادرات زيمبابوي. [ 41 ]

على الرغم من أن صناعة التعدين تُعدّ مصدر دخل مربحًا لزيمبابوي، إلا أنها مسؤولة عن العديد من أسباب تلوث المياه. فبينما يستخرج عمال المناجم المعادن الثمينة، ينجحون في العثور عليها، لكنهم يجدون أيضًا معادن ضارة مثل الزنك والحديد والنيكل والنحاس والكوبالت . [ 42 ]

يؤدي وجود كميات زائدة من هذه المعادن في الماء إلى تدهور صحة الإنسان، بل وحياة الحيوانات والنباتات أيضاً، لذا يُعدّ استهلاكها خطراً على جميع الكائنات الحية. فعلى سبيل المثال، قد يؤدي تناول كميات زائدة من الزنك إلى تلف الأعضاء الداخلية وإضعاف جهاز المناعة. [ 42 ] ورغم أن الزنك عنصر غذائي أساسي موجود في الطعام، إلا أن الإفراط في تناوله ضار. [ 42 ]

تشمل الأمراض الأخرى التي تحدث في زيمبابوي نتيجة لتلوث المياه الكوليرا والتيفوئيد والتهاب الكبد المعدي والجيارديا والسالمونيلا والكريبتوسبوريديوم . [ 43 ] ومع ذلك، ورغم كل هذا، ونظرًا لحاجة سكان زيمبابوي الماسة للمياه وتزايد ضعفهم وحاجتهم الماسة إليها ، فإنهم يستهلكون هذه المياه الملوثة بشدة، مما يؤدي إلى ظهور مشاكل صحية وأوبئة مرتبطة بالتلوث .

تلوث الهواء

يُعدّ تلوث الهواء مشكلة متفاقمة في زيمبابوي، نتيجةً للصناعات وسوء إدارة النفايات والنقل. وقد حددت منظمة الصحة العالمية حدًا لانبعاثات ثاني أكسيد الكبريت بـ 20 ميكروغرام/م³ كمعدل يومي. [ 44 ] وفي هراري، عاصمة زيمبابوي ، تجاوز هذا الحد ليصل إلى 200  ميكروغرام/م³ . [ 45 ] وهذه مجرد بداية لواقع تلوث الهواء في زيمبابوي، وخاصة في عاصمتها هراري. يُلحق انبعاث ثاني أكسيد الكبريت ضررًا بحياة الإنسان والكائنات الحية الأخرى. ويؤدي استنشاقه إلى أمراض الرئة وصعوبة التنفس، [ 46 ] وتكوّن حمض الكبريتوز مع رطوبة الأغشية المخاطية، مما يُسبب تهيجًا شديدًا، [ 46 ] ويُعيق دور الجهاز التنفسي في الدفاع عن الجسم ضد الجسيمات الغريبة والبكتيريا. [ 47 ] ومن ثم، يمكن الاستنتاج أن استنشاق ثاني أكسيد الكبريت ضارٌّ للغاية بحياة الكائنات الحية. فضلاً عن ذلك، عندما ينبعث ثاني أكسيد الكبريت في الغلاف الجوي، فإنه يُشكّل أمطاراً حمضية نتيجة تفاعله مع الماء وأكاسيد النيتروجين وأكاسيد الكبريت الأخرى. [ 48 ]

هذه إحدى العواقب البيئية الناجمة عن حرق الوقود الأحفوري، [ 49 ] والذي يُمارس في العديد من البلدان والصناعات لتوليد الطاقة، ومحطات توليد الكهرباء، وصناعة السيارات. [ 50 ] يمكن أن يؤدي هطول الأمطار الحمضية إلى الإصابة بالربو ، والتهاب الشعب الهوائية، والتهاب الرئة ، وانتفاخ الرئة ، وأمراض أخرى في الرئة والقلب. [ 51 ] في عام 2007، بلغ عدد السيارات لكل 1000 شخص 114 سيارة، مقارنةً بـ 17 سيارة لكل 1000 شخص في جارتها زامبيا . [ 52 ] تمتلك زيمبابوي عددًا كبيرًا نسبيًا من السيارات، معظمها مستعملة. لا تفي هذه السيارات المستعملة بمعايير الانبعاثات في زيمبابوي، [ 53 ] مما يجعلها عاملًا ملوثًا للبيئة بشكل كبير، ويُشكل خطرًا على حياة المواطنين الزيمبابويين.

يُخلّ سوء إدارة النفايات بالتوازن الصحي ونمط الحياة في زيمبابوي. وكما ذُكر سابقًا في موضوع تلوث المياه، يصعب الحصول على مياه نظيفة. لذا، يضطر من يستطيعون شراء المياه المعبأة إلى شرائها لتوفير مياه الشرب. ولكن، بعد انتهاء استخدامها، غالبًا ما تُرمى الزجاجات أو تُحرق. [ 42 ] يُطلق حرق البلاستيك أبخرة سامة ومسرطنة، يُسبب استنشاقها أضرارًا جسيمة للجسم. ومن بين المواد الكيميائية المنبعثة في هذه العملية البنزوبيرين والهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات الأخرى. [ 54 ] تُلوث هذه الأبخرة الغلاف الجوي، مُسببةً أضرارًا جسيمة طويلة الأمد تُؤثر سلبًا على صحة ونمط حياة سكان زيمبابوي.

الطاقم الطبي

اعتبارًا من عام 2022، تواجه عيادات الصحة العامة في البلاد نقصًا متزايدًا في عدد الممرضات، بسبب الهجرة، وخاصة إلى المملكة المتحدة وأيرلندا، وسعي الممرضات للحصول على وظائف في القطاع الخاص. [ 55 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. وولك ، جي بي ( أكتوبر 1994). "الرعاية الصحية الأولية في زيمبابوي: هل يمكنها البقاء؟ دراسة للتطورات السياسية والتاريخية التي تؤثر على تطبيق الرعاية الصحية الأولية". العلوم الاجتماعية والطب . 39 (8): 1027-1035 . doi : 10.1016/0277-9536(94)90374-3 . ISSN 0277-9536 . PMID 7809656 .  
  2. "الصحة العالمية | زيمبابوي" . الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية . 5 فبراير 2020. مؤرشف من الأصل في 24 فبراير 2013. تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 سبتمبر 2022 .
  3. 1 2 "مقارنة GBD | IHME Viz Hub" . vizhub.healthdata.org . تم الاسترجاع 2022-09-22 .
  4. "متوسط ​​العمر المتوقع للنساء مقابل الرجال، 2023" . عالمنا في بيانات . تم الاطلاع عليه بتاريخ 21-09-2025 .
  5. 1 2 3 4 5 6 7 8 "زيمبابوي" (ملف PDF) . مبادرة الرئيس لمكافحة الملاريا . 2018. يتضمن هذا المقال نصًا من هذا المصدر، وهو متاح للعموم .المجال العام{{cite web}}: CS1 maint: postscript ( link )
  6. "زيمبابوي الفاشلة: ملخص تقارير المراسلين" . بي بي سي . 10 ديسمبر 2008. تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 ديسمبر 2008 .
  7. «رئيس الوزراء يحث على اتخاذ إجراءات بشأن وباء الكوليرا في زيمبابوي» . بي بي سي . 6 ديسمبر 2008. تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 ديسمبر 2008 .
  8. هاينز، نيكو (5 ديسمبر 2008). "ميليباند يدعم الدعوات الأفريقية لإنهاء حكم موغابي" . لندن: صحيفة التايمز (المملكة المتحدة). مؤرشف من الأصل في 25 مايو 2010. تم الاطلاع عليه في 5 ديسمبر 2008 .
  9. النشرة الوبائية رقم 41 الأسبوع 1 (الأسبوع المنتهي في 10 يناير 2010) ، تم الاطلاع عليها في 19 أبريل 2008.
  10. "حالات الكوليرا في زيمبابوي ستتجاوز 100 ألف حالة"" . بي بي سي . 26 مايو 2009. تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 مايو 2009 .
  11. «زيمبابوي تعلن حالة الطوارئ الوطنية بسبب الكوليرا» . رويترز . 4 ديسمبر 2008. تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 ديسمبر 2008 .
  12. اليونيسف، 2019. تطعيم المجتمعات المتضررة من الإعصار في زيمبابوي ضد الكوليرا [وثيقة إلكترونية]. الرابط: https://www.unicef.org/zimbabwe/press-releases/cyclone-affected-communities-zimbabwe-being-vaccinated-against-cholera (تم الاطلاع بتاريخ 12/2/2019).
  13. مكتب الأمم المتحدة لتنسيق الشؤون الإنسانية، 2019. إعصارا إيداي وكينيث [وثيقة على الإنترنت]. مكتب تنسيق الشؤون الإنسانية. الرابط https://www.unocha.org/southern-and-eastern-africa-rosea/cyclones-idai-and-kenneth مؤرشف بتاريخ 5 ديسمبر 2019 في أرشيف الإنترنت (تم الاطلاع عليه بتاريخ 2 ديسمبر 2019).
  14. كامبازا، إي. وآخرون (2019) "تفشي الكوليرا بسبب إعصار كينيث في شمال موزمبيق، 2019"، المجلة الدولية للبحوث البيئية والصحة العامة، 16(16). doi: 10.3390/ijerph16162925.
  15. أووموييلا، أويكان (2002). "ثقافة وعادات زيمبابوي"، ص 108. دار غرينوود للنشر، لندن. ISBN 0313315833.
  16. إلدر، جيمس. "فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز: أزمة مميتة كل يوم في زيمبابوي" ، اليونيسف ، بولاوايو، 24 مارس 2005. تم الاطلاع عليه في 25 أبريل 2013.
  17. ^ “زيمبابوي” . www.unaids.org . 31 مارس 2025.
  18. "زيمبابوي" . www.unaids.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22-09-2022 .
  19. "تغطية العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (نسبة مئوية من الأشخاص المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشرية) - زيمبابوي - بيانات" . data.worldbank.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22-09-2022 .
  20. "زيمبابوي تحقق مكاسب في مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية" . المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية لأفريقيا . ديسمبر 2024. تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 سبتمبر 2025 .
  21. مويو، جيفري (6 مايو 2024). "زيمبابوي تُحقق تقدماً في مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية - على الرغم من أن بعض الأشخاص ما زالوا يرفضون العلاج" . مرصد السياسات الصحية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 سبتمبر 2025 .
  22. "المبادئ التوجيهية الوطنية في زيمبابوي لإشراك المجتمع في الوقاية من مرض السل والرعاية - تحدي السل" . www.tbcare1.org .
  23. "معدل الإصابة بمرض السل (لكل 100,000 نسمة) - زيمبابوي - بيانات" . data.worldbank.org . تاريخ الاسترجاع: 22-09-2022 .
  24. "معدل اكتشاف حالات السل (٪، جميع الأشكال) - زيمبابوي - البيانات" . data.worldbank.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22-09-2022 .
  25. ماكاتي، مارشال؛ ماكاتي، كليفتون (ديسمبر 2017). "تطور أوجه عدم المساواة المرتبطة بالوضع الاجتماعي والاقتصادي في استخدام خدمات الرعاية الصحية للأمهات: أدلة من زيمبابوي، 1994-2011" . مجلة البحوث والسياسات الصحية العالمية . 2 (1) 1. doi : 10.1186/s41256-016-0021-8 . ISSN 2397-0642 . PMC 5683384. PMID 29202069 .   
  26. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ٧ ٨ ٩ ١٠ ١١ ١٢ ١٣ صندوق الأمم المتحدة للسكان، صندوق الأمم المتحدة للسكان. "زيمبابوي تنشر النتائج الرئيسية من المسح الديموغرافي والصحي في زيمبابوي ٢٠٢٣-٢٠٢٤" . صندوق الأمم المتحدة للسكان في زيمبابوي . صندوق الأمم المتحدة للسكان . تم الاطلاع عليه بتاريخ ١١ سبتمبر ٢٠٢٥ .
  27. برنامج الأغذية العالمي التابع للأمم المتحدة (2007). سلسلة الجوع العالمي 2007  : الجوع والصحة ، الجدول 6أ. برنامج الأغذية العالمي، روما. ISBN 978-1-84407-551-5.
  28. "تغطية العلاج المضاد للفيروسات القهقرية للوقاية من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل (نسبة النساء الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية) - زيمبابوي - بيانات" . data.worldbank.org . تاريخ الاسترجاع: 22-09-2022 .
  29. "الأطفال (من 0 إلى 14 عامًا) المتعايشون مع فيروس نقص المناعة البشرية - زيمبابوي - بيانات" . data.worldbank.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22-09-2022 .
  30. دودزو، مونيرادزي كينيث؛ مهلوي، مارفيلوس (2017). "البيت هو الأفضل: لماذا تلد النساء في المناطق الريفية في زيمبابوي في المجتمع؟" . PLOS ONE . 12 (8) e0181771. Bibcode : 2017PLoSO..1281771D . doi : 10.1371/journal.pone.0181771 . PMC 5549963. PMID 28793315 .  
  31. دودزو، مونيرادزي كينيث؛ مهلوي، مارفيلوس (9 أغسطس/آب 2017). "البيت هو الأفضل: لماذا تلد النساء في المناطق الريفية في زيمبابوي في المجتمع؟" . PLOS ONE . 12 (8) e0181771. Bibcode : 2017PLoSO..1281771D . doi : 10.1371/journal.pone.0181771 . ISSN 1932-6203 . PMC 5549963. PMID 28793315 .   
  32. ^ لوكوا، أكيم تافادزوا؛ سيا، أجري؛ أودينيتان-واياس، فييسايو أ؛ ألابا ، أولوفونكي (2022/03/23). "تحلل التفاوتات الاجتماعية والاقتصادية للأمهات في زيمبابوي؛ عدم ترك أي امرأة في الخلف" . BMC الحمل والولادة . 22 (1) 239. دوى : 10.1186/s12884-022-04571-9 . ردمك 1471-2393 . بمك 8944016 . بميد 35321687 .   
  33. ""مذبحة نيازونيا" ("مذبحة نيازونيا")". doi : 10.3998/mpub.11476976.cmp.58 .{{cite journal}}يتطلب الاستشهاد بالمجلة ( مساعدة )|journal=
  34. ^ لوكوا، أكيم تافادزوا؛ سيا، أجري؛ أودينيتان-واياس، فييسايو أ؛ ألابا ، أولوفونكي (2022/03/23). "تحلل التفاوتات الاجتماعية والاقتصادية للأمهات في زيمبابوي؛ عدم ترك أي امرأة في الخلف" . BMC الحمل والولادة . 22 (1) 239. دوى : 10.1186/s12884-022-04571-9 . ردمك 1471-2393 . بمك 8944016 . بميد 35321687 .   
  35. دودزو، مونيرادزي كينيث؛ مهلوي، مارفيلوس (2017). "البيت هو الأفضل: لماذا تلد النساء في المناطق الريفية في زيمبابوي في المجتمع؟" . PLOS ONE . 12 (8) e0181771. Bibcode : 2017PLoSO..1281771D . doi : 10.1371/journal.pone.0181771 . PMC 5549963. PMID 28793315 .  
  36. 1 2 بيريز، فريدي؛ أونغ، خين ديفي؛ ندورو، تيريزا؛ إنجلسمان، باربرا؛ دابيس، فرانسوا (2008-12-05). "مشاركة القابلات التقليديات في خدمات الوقاية من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل في منطقتين ريفيتين في زيمبابوي: دراسة جدوى" . مجلة BMC للصحة العامة . 8 (1): 401. doi : 10.1186/1471-2458-8-401 . ISSN 1471-2458 . PMC 2612666. PMID 19061506 .   
  37. ^ موروانهيما ، جرانت. نياكاندا، مونيارادزي إنوسنت؛ مادزاير ، موغوف جيرالد (2020-11-08). "استعادة خدمات الأمومة القوية والحفاظ عليها في عصر كوفيد-19: معضلة الصحة العامة في زيمبابوي" . المجلة الطبية الأفريقية . 37 (ملحق 1): 32. دوى : 10.11604/pamj.supp.2020.37.1.26798 . ردمك 1937-8688 . بمك 7796837 . بميد 33456656 .   
  38. كيلر، بيل. "زيمبابوي تتخذ زمام المبادرة في الترويج لتنظيم النسل" ، صحيفة نيويورك تايمز ، 4 سبتمبر 1994. تم الاطلاع عليه في 30 أبريل 2013.
  39. 1 2 3 فروست، لورا جيه، ومايكل رايش (2008). الوصول: كيف تصل تقنيات الصحة الجيدة إلى الفقراء في البلدان الفقيرة؟ مركز هارفارد لدراسات السكان والتنمية، كامبريدج، ماساتشوستس. ISBN 978-0-674-03215-6.
  40. 1 2 3 مانيالو، بريمروز نانشاني. "شباب زيمبابوي يسعون إلى زيادة فرص الحصول على وسائل منع الحمل" ، متفائلون متسرعون ، 5 سبتمبر 2012. تم الاطلاع عليه في 2 مايو 2013.
  41. 1 2 "الاقتصاد والصناعة" .
  42. 1 2 3 4 ملامبو، موسابينديرا. "نظام الأنهار في زيمبابوي ملوث بشدة" ، صحيفة ذا ستاندرد ، 7 أبريل 2013. تم الاطلاع عليه في 1 مايو 2013.
  43. ماكراكين، كيفن، وديفيد ر. فيليبس (2012). "الصحة العالمية: مقدمة للاتجاهات الحالية والمستقبلية"، ص 234. روتليدج، نيويورك. ISBN 978-0-415-55756-6.
  44. "جودة الهواء المحيط (الخارجي) والصحة" . منظمة الصحة العالمية .
  45. ماوير، والاس. "تلوث الهواء يتجاوز الحد المسموح به من قبل منظمة الصحة العالمية". مؤرشف بتاريخ 21 مايو 2013 في موقع Wayback Machine ، صحيفة The Zimbabwean ، 18 أبريل 2012. تم الاطلاع عليه بتاريخ 30 أبريل 2013.
  46. 1 2 "ATSDR - بيان الصحة العامة: ثاني أكسيد الكبريت" . www.atsdr.cdc.gov .
  47. "ثاني أكسيد الكبريت" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 19-05-2013 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 16-05-2013 .
  48. "المطر الحمضي" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 16-05-2013 .{{cite web}}: CS1 maint: deprecated archiveal service ( link )
  49. "المطر الحمضي" . 9 أكتوبر 2009. مؤرشف من الأصل في 22 يناير 2010.
  50. "milleniumassessment.org" . www.milleniumassessment.org .
  51. "آثار الأمطار الحمضية - وكالة حماية البيئة الأمريكية" . وكالة حماية البيئة الأمريكية . 16 مارس 2016.
  52. "المركبات الآلية (لكل 1000 شخص)"
  53. "وضع تلوث الهواء في زيمبابوي" (ملف PDF) .
  54. "يجب عدم حرق الأكياس البلاستيكية مطلقاً" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 16 نوفمبر 2012. تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 مايو 2013 .
  55. نيوكا، شينغاي (9 مارس 2022). "عيادات زيمبابوي تعاني من نقص الممرضات بعد هجرة جماعية إلى المملكة المتحدة" . بي بي سي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 مارس 2022 .