أسينيتوباكتر بوماني

بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني هي بكتيريا سالبة الغرام، قصيرة، شبه مستديرة، عصوية الشكل ( مكورة عصوية ). سُميت نسبةً إلى عالم البكتيريا بول بوماني. [ 2 ] يمكن أن تكون هذه البكتيريا ممرضة انتهازية لدى البشر، حيث تُصيب الأشخاص ذوي المناعة الضعيفة، وتزداد أهميتهاكعدوى مكتسبة من المستشفيات. على الرغم من أن أنواعًا أخرى من جنس أسينيتوباكتر تُوجد غالبًا في عينات التربة (مما يؤدي إلى الاعتقاد الخاطئ الشائع بأن أسينيتوباكتر بوماني كائن حي موجود في التربة أيضًا)، إلا أنها تُعزل بشكل شبه حصري من بيئات المستشفيات. [ 3 ] مع أنها وُجدت أحيانًا في عينات التربة والمياه البيئية، [ 4 ] إلا أن موطنها الطبيعي لا يزال غير معروف. [ 5 ]

تفتقر بكتيريا هذا الجنس إلى الأسواط ، لكنها تُظهر حركة ارتعاشية أو اندفاعية ، يُرجح أنها تتوسطها شعيرات من النوع الرابع . قد تُعزى حركة بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني أيضًا إلى إفراز عديد السكاريد الخارجي ، مما يُشكل غشاءً من سلاسل سكرية ذات وزن جزيئي عالٍ خلف البكتيريا لتسهيل حركتها. [ 6 ] عادةً ما يُميز أخصائيو الأحياء الدقيقة السريرية أفراد جنس أسينيتوباكتر عن باقي أنواع عائلة موراكسيلاسيا بإجراء اختبار الأوكسيداز ، حيث أن أنواع أسينيتوباكتر هي الأعضاء الوحيدة في عائلة موراكسيلاسيا التي تفتقر إلى أوكسيدازات السيتوكروم سي . [ 7 ] أسينيتوباكتر بوماني هوائية إجبارية، أي أنها تحتاج إلى الأكسجين للنمو. على الرغم من أن الدراسات أظهرت أن أسينيتوباكتر بوماني قادرة على البقاء في مستويات متفاوتة من الأكسجين، بما في ذلك انعدام الأكسجين، عن طريق الدخول في حالة سكون. [ 8 ]

تُعدّ بكتيريا Acinetobacter baumannii جزءًا من مُركّب ACB (الذي يضمّ Acinetobacter baumannii و A. calcoaceticus وأنواع Acinetobacter الجينومية 13TU). يصعب تحديد الأنواع المُحدّدة لأفراد مُركّب ACB، وهي تُشكّل أهمّ أفراد هذا الجنس من الناحية السريرية. [ 9 ] [ 10 ] كما تمّ تحديد Acinetobacter baumannii كعامل مُمرض من مجموعة ESKAPE ( التي تضمّ Enterococcus faecium و Staphylococcus aureus و Klebsiella pneumoniae و Acinetobacter baumannii و Pseudomonas aeruginosa وأنواع Enterobacter )، وهي مجموعة من المُمرضات ذات مُعدّل مُقاومة عالٍ للمضادات الحيوية ، وتُعدّ مسؤولة عن غالبية العدوى المُكتسبة في المستشفيات. [ 11 ]

يُطلق على بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني ، بشكل عام، اسم " بكتيريا العراق " نظرًا لظهورها المفاجئ على ما يبدو في المرافق العلاجية العسكرية خلال حرب العراق . [ 12 ] ولا تزال تُشكّل مشكلةً للمحاربين القدامى والجنود الذين خدموا في العراق وأفغانستان. وقد انتشرت سلالات أسينيتوباكتر بوماني المقاومة للأدوية المتعددة إلى المستشفيات المدنية، ويعود ذلك جزئيًا إلى نقل الجنود المصابين عبر مرافق طبية متعددة. [ 6 ] وخلال جائحة كوفيد-19 ، تم الإبلاغ عن حالات عدوى مشتركة ببكتيريا أسينيتوباكتر بوماني نتيجةً لعدوى فيروس سارس-كوف-2 عدة مرات في المنشورات الطبية. [ 13 ]

أومبا

يُعدّ الالتصاق عاملاً حاسماً في ضراوة البكتيريا. فقدرة البكتيريا على الالتصاق بالخلايا المضيفة تُمكّنها من التفاعل معها بطرقٍ مُتعددة، سواءً عبر نظام الإفراز من النوع الثالث أو ببساطة عن طريق التشبث بمقاومة حركة السوائل السائدة. وقد ثبت أن البروتين الغشائي الخارجي A (OmpA) يُشارك في التصاق بكتيريا A. baumannii بالخلايا الظهارية، مما يسمح لها بغزو الخلايا عبر آلية الالتصاق. [ 14 ] كما ثبت أيضاً أن هذا البروتين يتمركز في ميتوكوندريا الخلايا الظهارية. [ 15 ] ويؤدي ارتباط OmpA بالميتوكوندريا إلى تحفيزها، مما يُسبب انتفاخها. وهذا بدوره يُطلق السيتوكروم c ، الذي يُسبب تكوين الأبوبتوسوم ، مما يؤدي إلى موت الخلية المبرمج. [ 16 ]

مقاومة المضادات الحيوية

يمكن تصنيف آليات مقاومة المضادات الحيوية إلى ثلاث مجموعات. أولًا، يمكن تحقيق المقاومة عن طريق تقليل نفاذية الغشاء أو زيادة تدفق المضاد الحيوي إلى الخارج، وبالتالي منع وصوله إلى الهدف. ثانيًا، يمكن للبكتيريا حماية هدف المضاد الحيوي من خلال الطفرات الجينية أو التعديلات ما بعد الترجمة . ثالثًا، يمكن تعطيل المضادات الحيوية مباشرةً عن طريق التحلل المائي أو التعديل. تُعد المرونة الجينية المذهلة لبكتيريا الأسينيتوباكتر من أهم الأسلحة في ترسانتها ، إذ تُسهّل حدوث طفرات جينية سريعة وإعادة ترتيب، فضلًا عن دمج المحددات الخارجية التي تحملها العناصر الجينية المتنقلة . ومن بين هذه العناصر، تُعتبر متواليات الإدخال من القوى الرئيسية التي تُشكّل الجينومات البكتيرية، وبالتالي التطور. [ 13 ]

جزر مقاومة AbaR

تُعدّ جزر الإمراضية ، وهي تراكيب جينية شائعة نسبيًا في البكتيريا الممرضة، مكونة من جينين متجاورين أو أكثر، مما يزيد من ضراوة العامل الممرض . قد تحتوي هذه الجزر على جينات تُشفّر سمومًا ، أو تُخثّر الدم ، أو كما في هذه الحالة، تُمكّن البكتيريا من مقاومة المضادات الحيوية. تُعتبر جزر المقاومة من نوع AbaR نموذجية لبكتيريا A. baumannii المقاومة للأدوية ، وقد توجد اختلافات في السلالة الواحدة. تتكون كل جزيرة من هيكل ناقل جيني يبلغ طوله حوالي 16.3 كيلوبايت، مما يُسهّل النقل الأفقي للجينات . هذا يجعل النقل الأفقي للجينات لهذه الجزر الإمراضية وما شابهها أكثر احتمالًا، لأنه عندما تمتص بكتيريا جديدة المادة الوراثية، تسمح النواقل الجينية لجزيرة الإمراضية بالاندماج في جينوم الكائن الحي الجديد. في هذه الحالة، ستمنح الكائن الحي الجديد القدرة على مقاومة بعض المضادات الحيوية. تنتقل جينات مقاومة المضادات الحيوية عادةً بين البكتيريا سالبة الغرام عبر البلازميدات عن طريق الاقتران، مما يُسرّع ظهور سلالات مقاومة جديدة. تحتوي جينات AbaR على عدة جينات لمقاومة المضادات الحيوية، جميعها محاطة بتسلسلات إدخال . توجد عدة جينات مقاومة متداولة في بكتيريا Acinetobacter baumannii ، والتي يمكن تجميعها في مجموعات نسخ متماثلة، وقد تنتقل من بكتيريا Acinetobacter baumannii المقاومة للأدوية بشكل واسع (XDR-AB) وبكتيريا Acinetobacter baumannii المنتجة لإنزيم بيتا لاكتاماز المعدني-1 من نوع نيودلهي (NDM-AB) إلى عزلات بيئية من أنواع Acinetobacter . أظهرت تجارب الاقتران أن جينات blaOXA-23 و blaPER-1 و aphA6 يمكن نقلها بنجاح بين العزلات السريرية والبيئية عبر مجموعة البلازميد GR6 أو الإنتغرونات من الفئة 1 من خلال الاقتران في المختبر. [ 17 ] وبالتعاون مع بعض الجينات الأخرى، توفر هذه الجينات مقاومة للأمينوغليكوزيدات والأمينوسيكليتولات والتتراسيكلين والكلورامفينيكول . [ 18 ] [ 19 ]

مضخات التدفق الخارجي

مضخات الإخراج هي آلات بروتينية تستخدم الطاقة لضخ المضادات الحيوية والجزيئات الصغيرة الأخرى التي تدخل إلى سيتوبلازم البكتيريا والفراغ المحيط بالبلازما خارج الخلية. من خلال ضخ المضادات الحيوية باستمرار خارج الخلية، تستطيع البكتيريا زيادة تركيز المضاد الحيوي اللازم لقتلها أو تثبيط نموها عندما يكون هدف المضاد الحيوي داخل البكتيريا. من المعروف أن بكتيريا A. baumannii تمتلك مضختين رئيسيتين للإخراج تقللان من حساسيتها للمضادات الحيوية. الأولى، AdeB، ثبت أنها مسؤولة عن مقاومة الأمينوغليكوزيدات. [ 20 ] أما الثانية، AdeDE، فهي مسؤولة عن إخراج مجموعة واسعة من المواد، بما في ذلك التتراسيكلين والكلورامفينيكول والعديد من الكاربابينيمات. [ 21 ] وقد تورطت العديد من مضخات الإخراج الأخرى في سلالات A. baumannii المقاومة. [ 13 ]

الحمض النووي الريبي الصغير

تُعدّ جزيئات الحمض النووي الريبوزي الصغيرة (sRNAs) البكتيرية جزيئات غير مشفرة تُنظّم العديد من العمليات الخلوية. وقد تمّ التحقق تجريبياً من ثلاثة جزيئات sRNAs، هي AbsR11 وAbsR25 وAbsR28، في سلالة MTCC 1425 (ATCC15308)، وهي سلالة مقاومة للأدوية المتعددة تُظهر مقاومة لـ 12 مضاداً حيوياً. وقد يلعب جزيء AbsR25 sRNA دوراً في تنظيم مضخة التدفق الخارجي ومقاومة الأدوية. [ 22 ]

بيتا لاكتاماز

ثبت أن بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني تُنتج على الأقل إنزيم بيتا لاكتاماز واحد ، وهو إنزيم مسؤول عن كسر حلقة اللاكتام الرباعية الذرات المميزة لمضادات بيتا لاكتام الحيوية . ترتبط مضادات بيتا لاكتام الحيوية بنيويًا بالبنسلين ، الذي يُثبط تخليق جدار الخلية البكتيرية . يؤدي كسر حلقة اللاكتام إلى جعل هذه المضادات الحيوية غير ضارة بالبكتيريا. لوحظ أن بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني تُنتج نوعين من إنزيمات بيتا لاكتاماز الذاتية: [ 23 ] سيفالوسبورينيز مشتق من أسينيتوباكتر (ADC)، [ 24 ] وهو من فئة بيتا لاكتاماز C، وبيتا لاكتاماز شبيه بـ OXA -51، [ 25 ] ينتمي إلى فئة D.

تكوين الأغشية الحيوية

لوحظت قدرة بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني الواضحة على البقاء على الأسطح الاصطناعية لفترة طويلة، مما يسمح لها بالاستمرار في بيئة المستشفى. يُعتقد أن هذا يعود إلى قدرتها على تكوين الأغشية الحيوية . [ 26 ] بالنسبة للعديد من البكتيريا المُكوِّنة للأغشية الحيوية، تتم هذه العملية بواسطة الأسواط. مع ذلك، يبدو أن هذه العملية تتم بواسطة الأهداب في بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني . علاوة على ذلك، فقد ثبت أن تعطيل الجينات المُفترضة المُرافقة للأهداب والجينات المُوجِّهة csuC و csuE يُثبِّط تكوين الأغشية الحيوية. [ 27 ] وقد ثبت أن تكوين الأغشية الحيوية يُغيِّر استقلاب الكائنات الدقيقة داخل الغشاء الحيوي، مما يُقلِّل بالتالي من حساسيتها للمضادات الحيوية. قد يكون هذا بسبب قلة العناصر الغذائية المُتاحة في أعماق الغشاء الحيوي. يُمكن أن يُؤدي تباطؤ الاستقلاب إلى منع البكتيريا من امتصاص المضاد الحيوي أو أداء وظيفة حيوية بالسرعة الكافية لكي تُؤثِّر مضادات حيوية مُعينة. كما تُوفِّر الأغشية الحيوية حاجزًا ماديًا ضد الجزيئات الكبيرة، وقد تمنع جفاف البكتيريا. [ 4 ] [ 28 ] بشكل عام، ارتبط تكوين الأغشية الحيوية حتى الآن بنظام BfmRS ثنائي المكونات (TCS ) الذي ينظم شعيرات Csu، وتعبير Csu الذي ينظمه نظام GacSA ثنائي المكونات، والبروتينات المرتبطة بالأغشية الحيوية BapAb، وتخليق عديد السكاريد الخارجي بولي-β-1,6-N-أسيتيل جلوكوزامين PNAG، ولاكتونات أسيل-هوموسيرين عبر مستقبل AbaR، وإنزيم AbaI المُحفز الذاتي. علاوة على ذلك، يؤثر تعطيل أوبيرون adeRS سلبًا على تكوين الأغشية الحيوية ويؤدي إلى انخفاض تعبير AdeABC. وقد أظهر تعطيل abaF زيادة في حساسية الفوسفوميسين وانخفاضًا في تكوين الأغشية الحيوية والضراوة، مما يشير إلى دور رئيسي لهذه المضخة. [ 13 ] تم تطوير نموذج أيضي على مستوى الجينوم لبكتيريا A. baumannii ، مما يساعد في تحديد العناصر الغذائية والمسارات الأيضية التي تعتمد عليها البكتيريا للنمو والبقاء. يمكن لهذه النماذج أن توفر رؤى حول كيفية مساهمة التكيفات الأيضية في استراتيجيات البقاء مثل تكوين الأغشية الحيوية. [ 29 ]

تتضمن عملية تكوين الأغشية الحيوية التصاق الخلايا، وهي عملية أساسية تُحفز عادةً بواسطة نواتج أيضية بيئية. تستطيع بكتيريا A. baumannii استخدام حمض الفانيليك كمصدر وحيد للكربون، مثل قريبتها A. baylyi . يُنظم هذا المسار الأيضي بواسطة مثبط النسخ VanR. عندما يدخل حمض الفانيليك إلى الخلية عبر بروتينات VanP وVanK، فإنه يرتبط بمنظم VanR، الذي يرتبط عادةً بمحفزات P<sub> vanABKP</sub> وP <sub>csu </sub> . يؤدي هذا الارتباط إلى تثبيط محفزات P<sub> vanABKP </sub> وP <sub>csu </sub>، مما يؤدي إلى زيادة التعبير عن بروتينات VanP وVanK في غشاء الخلية وزيادة التعبير عن شعيرات Csu. ينتج عن زيادة التعبير عن شعيرات Csu نمط ظاهري لتكوين الأغشية الحيوية بكثافة عالية في بكتيريا A. baumannii . [ 30 ]

العدوى

تُعزل بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني في أغلب الأحيان من المستشفيات أو مرافق الرعاية الصحية، مع أنها لا تقتصر على هذه الأماكن فقط. فقد عُزلت أيضًا من عينات مأخوذة من اللحوم النيئة. ونادرًا ما تُسبب الأطعمة النيئة أو غير المطهية جيدًا العدوى أو تفشي المرض، لأن معظم الأشخاص الذين يُصابون بهذا العامل الممرض الانتهازي، ولكن يتمتعون بجهاز مناعي قوي، لا تظهر عليهم أعراض المرض. [ 31 ]

تناولت دراسات حسابية حديثة، باستخدام نماذج أيضية على نطاق الجينوم (مثل iCN718)، كيفية تكيف بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني مع بيئات العائل. وتشير التحليلات القائمة على الرسوم البيانية للشبكات الأيضية إلى اختلاف إمكانية الوصول إلى المستقلبات بين ظروف المختبر والظروف الشبيهة بالعدوى، بما في ذلك بيئات الجروح ومواقع عدوى الرئة التي تم نمذجتها. وتشير الأبحاث والتكرارات الحسابية إلى أن مسارات التخليق الحيوي للأغشية والعمليات المعتمدة على الفوسفات تصبح أكثر تقييدًا أثناء العدوى، مما يسلط الضوء على نقاط الضعف الأيضية المحتملة الخاصة بكل بيئة. [ 32 ] [ 33 ]

علامات وأعراض العدوى

تُعدّ بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني من مسببات الأمراض الانتهازية التي تُسبب مجموعة متنوعة من الأمراض، ولكل منها أعراضها الخاصة. ومن بين أنواع العدوى المحتملة ببكتيريا أسينيتوباكتر بوماني ما يلي: [ 34 ]

غالباً ما تكون أعراض عدوى A. baumannii غير قابلة للتمييز عن العدوى الانتهازية الأخرى التي تسببها البكتيريا الانتهازية الأخرى - بما في ذلك Klebsiella pneumoniae [ 35 ] و Streptococcus pneumoniae . [ 36 ]

تتراوح أعراض عدوى بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني بين الحمى والقشعريرة، والطفح الجلدي، والتشوش الذهني و/أو تغير الحالة العقلية، والألم أو الحرقة أثناء التبول، والحاجة المُلحة والمتكررة للتبول، والحساسية للضوء الساطع، والغثيان (مع أو بدون قيء)، وآلام العضلات والصدر، وصعوبة التنفس، والسعال (مع أو بدون بلغم أصفر أو أخضر أو ​​دموي). [ 37 ] في بعض الحالات، قد لا تُسبب بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني أي عدوى أو أعراض، كما هو الحال عند استعمار جرح مفتوح أو موقع فغر الرغامي. [ 38 ]

علاج

عندما تُسبب العدوى سلالات من بكتيريا أسينيتوباكتر حساسة للمضادات الحيوية، تتوفر عدة خيارات علاجية، منها السيفالوسبورين واسع الطيف ( سيفتزيديم أو سيفيبيم )، أو مزيج من مثبطات بيتا لاكتام/ بيتا لاكتاماز (مثل سولباكتام )، أو الكاربابينيم (مثل إيميبينيم أو ميروبينيم). ولأن معظم العدوى أصبحت مقاومة للعديد من الأدوية، فإن تحديد حساسية السلالة المعنية ضروري لنجاح العلاج. تقليديًا، كانت العدوى تُعالج بالإيميبينيم أو الميروبينيم ، ولكن لوحظ ارتفاع مطرد في سلالات أسينيتوباكتر بوماني المقاومة للكاربابينيم . [ 39 ] ونتيجة لذلك، غالبًا ما تعتمد طرق العلاج على البوليميكسينات ، وخاصة الكوليستين، على الرغم من أن التتراسيكلينات أظهرت نتائج واعدة في علاج سلالات أسينيتوباكتر بوماني المقاومة للأدوية المتعددة . [ 40 ] [ 41 ] يُعتبر الكوليستين دواءً يُلجأ إليه كخيار أخير لأنه غالبًا ما يُسبب تلفًا في الكلى، بالإضافة إلى آثار جانبية أخرى. [ 42 ] تركز أساليب الوقاية في المستشفيات على زيادة غسل اليدين واتباع إجراءات تعقيم أكثر دقة. [ 43 ] عُولجت عدوى بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني مؤخرًا باستخدام العلاج بالعاثيات . [ 44 ] العاثيات هي فيروسات تُهاجم البكتيريا، [ 45 ] وقد ثبت أيضًا أنها تُعيد حساسية بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني للمضادات الحيوية التي تُقاومها عادةً. [ 46 ]

تترك الإصابات الرضحية، مثل تلك الناجمة عن العبوات الناسفة المرتجلة، مساحات مفتوحة كبيرة ملوثة بالحطام معرضة للإصابة ببكتيريا A. baumannii .
تؤدي الخدمات اللوجستية لنقل الجنود الجرحى إلى زيارة المرضى لعدة مرافق حيث قد يصابون بعدوى بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني .

اكتشف علماء من معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا، ومعهد برود التابع لجامعة هارفارد، ومختبر علوم الحاسوب والذكاء الاصطناعي التابع لمعهد ماساتشوستس للتكنولوجيا، باستخدام تقنيات التعلم العميق، مركباً يُدعى هاليسين ، قادر على القضاء على بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني بفعالية . هذا المركب هو دواء مُعاد استخدامه . [ 47 ] [ 48 ] يتميز الدواء المرشح أباوسين بفعالية محدودة النطاق. [ 49 ] يقضي زوسورابالبين على بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني، وهو فعال في النماذج الحيوانية، ويخضع حالياً للمرحلة الأولى من التجارب السريرية. [ 50 ] [ 51 ]

حدوث ذلك بين المحاربين القدامى المصابين في العراق وأفغانستان

كان الجنود الأمريكيون وغيرهم من الجنود الغربيين في العراق وأفغانستان مُعرّضين لخطر الإصابات الرضية نتيجة إطلاق النار والعبوات الناسفة . سابقًا، كان يُعتقد أن العدوى تحدث بسبب التلوث ببكتيريا أسينيتوباكتر بوماني وقت الإصابة. أظهرت دراسات لاحقة أنه على الرغم من ندرة عزل هذه البكتيريا من البيئة الطبيعية، إلا أن العدوى كانت على الأرجح مكتسبة من المستشفيات، ويرجع ذلك على الأرجح إلى قدرة أسينيتوباكتر بوماني على البقاء على الأسطح الاصطناعية لفترات طويلة، وكثرة المرافق التي تعرض لها الجنود المصابون أثناء عملية إجلاء المصابين. نُقل الجنود المصابون أولًا إلى مرافق المستوى الأول، حيث تم تثبيت حالتهم. اعتمادًا على شدة الإصابة، قد يُنقل الجنود بعد ذلك إلى مرفق من المستوى الثاني، والذي يتكون من فريق جراحي ميداني، لمزيد من التثبيت. اعتمادًا على الإمكانيات اللوجستية للموقع، قد يُنقل الجنود المصابون بين هذه المرافق عدة مرات قبل نقلهم أخيرًا إلى مستشفى رئيسي داخل منطقة القتال (المستوى الثالث). عادةً، بعد مرور يوم إلى ثلاثة أيام، وعندما تستقر حالة المرضى، يُنقلون جوًا إلى مركز طبي إقليمي (المستوى الرابع) لتلقي علاج إضافي. بالنسبة للجنود الذين يخدمون في العراق أو أفغانستان، كان هذا المركز عادةً هو مركز لاندشتول الطبي الإقليمي في ألمانيا. في النهاية، يُنقل الجنود المصابون إلى مستشفيات في بلدانهم الأصلية لإعادة التأهيل وتلقي علاج إضافي. [ 52 ] يبدو أن هذا التعرض المتكرر للعديد من البيئات الطبية المختلفة هو السبب وراء ازدياد شيوع عدوى بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني . تُعد بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني المقاومة للأدوية المتعددة عاملًا رئيسيًا في تعقيد علاج وإعادة تأهيل الجنود المصابين، وقد أدت إلى وفيات إضافية. [ 9 ] [ 53 ] [ 54 ]

معدل الإصابة في المستشفيات

تُعرف عدوى بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني بأنها عدوى انتهازية، وهي شائعة جدًا في المستشفيات. لا تشكل هذه البكتيريا خطرًا يُذكر على الأفراد الأصحاء؛ [ 55 ] ومع ذلك، تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة ما يلي:

  • ضعف جهاز المناعة
  • مرض الرئة المزمن
  • السكري
  • إطالة مدة الإقامة في المستشفى
  • مرض يتطلب استخدام جهاز التنفس الصناعي في المستشفى
  • تلقي العلاج لجرح مفتوح في المستشفى
  • العلاجات التي تتطلب أجهزة جراحية مثل القسطرة البولية

يمكن أن تنتشر بكتيريا A. baumannii عن طريق الاتصال المباشر بالأسطح والأشياء وجلد الأشخاص المصابين. [ 37 ]

تم توثيق استيراد بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني وتواجدها اللاحق في المستشفيات بشكل جيد. [ 56 ] عادةً ما تدخل هذه البكتيريا إلى المستشفى عن طريق مريض مصاب بها. ونظرًا لقدرتها على البقاء على الأسطح الاصطناعية ومقاومة الجفاف، يمكنها البقاء لفترة من الزمن وربما إصابة مرضى جدد. ويُشتبه في أن نمو أسينيتوباكتر بوماني يزداد في المستشفيات بسبب الاستخدام المستمر للمضادات الحيوية من قبل المرضى. [ 57 ] يمكن أن تنتشر بكتيريا أسينيتوباكتر عن طريق الاتصال المباشر بين الأشخاص أو ملامسة الأسطح الملوثة. [ 58 ] يمكن أن تدخل هذه البكتيريا عبر الجروح المفتوحة والقسطرات وأنابيب التنفس. [ 59 ] في دراسة أجريت على وحدات العناية المركزة الأوروبية عام 2009، وُجد أن أسينيتوباكتر بوماني مسؤولة عن 19.1% من حالات الالتهاب الرئوي المرتبط بأجهزة التنفس الصناعي. [ 60 ]

دراسات حالة موثقة
دولةمرجع
أستراليا[ 61 ] [ 62 ]
البرازيل[ 63 ] [ 64 ] [ 65 ] [ 66 ]
الصين[ 67 ] [ 68 ] [ 69 ] [ 70 ]
ألمانيا[ 71 ] [ 72 ] [ 73 ]
الهند[ 74 ] [ 75 ] [ 76 ]
كوريا الجنوبية[ 77 ] [ 78 ] [ 79 ] [ 80 ]
المملكة المتحدة[ 81 ] [ 82 ]
الولايات المتحدة[ 83 ] [ 84 ] [ 85 ] [ 86 ]

مراجع

  1. الجزء، AC "Acinetobacter" . LPSN .
  2. لين، مينغ-فينغ؛ لان، تشونغ-يو (2014). "مقاومة المضادات الحيوية في بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني: من المختبر إلى سرير المريض" . المجلة العالمية للحالات السريرية . 2 (12): 787-814 . doi : 10.12998/wjcc.v2.i12.787 . PMC 4266826. PMID 25516853 .  
  3. أنتونس، لويزا سي إس؛ فيسكا، باولو؛ تاونر، كيفن جيه. (أغسطس 2014). " أسينيتوباكتر بوماني : تطور ممرض عالمي". مسببات الأمراض والأمراض . 71 (3): 292-301 . doi : 10.1111/2049-632X.12125 . PMID 24376225. S2CID 30201194 .  
  4. 1 2 يوم، جينكي؛ شين، جي هيون؛ يانغ، جي يونغ؛ كيم، جونغ مين؛ هوانغ، غيوم سوك؛ بوندي، جاكوب غاي (6 مارس 2013). "تحليل الأيض باستخدام الرنين النووي المغناطيسي للبروتون (1H NMR) للخلايا العائمة والخلايا المكونة للأغشية الحيوية في بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني 1656-2" . PLOS ONE . 8 (3) e57730. Bibcode : 2013PLoSO...857730Y . doi : 10.1371/journal.pone.0057730 . PMC 3590295. PMID 23483923 .  
  5. أنتونس، لويزا سي إس؛ فيسكا، باولو؛ تاونر، كيفن جيه. (2014-08-01). "أسينيتوباكتر بوماني: تطور ممرض عالمي" . الأمراض والمسببات المرضية . 71 (3): 292-301 . doi : 10.1111/2049-632X.12125 . ISSN 2049-632X . PMID 24376225 .  
  6. 1 2 ماكويري، كريستين ن.؛ كيركوب، بنجامين س.؛ سي، يوان تشنغ؛ بارلو، ميريام؛ أكتيس، لويس أ.؛ كرافت، ديفيد و.؛ زورافسكي، دانيال ف. (30 يونيو 2012). "الإجهاد خارج الخلوي والليبوساكاريد ينظمان حركة بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني المرتبطة بالسطح" . مجلة علم الأحياء الدقيقة . 50 (3): 434-443 . doi : 10.1007/s12275-012-1555-1 . PMID 22752907. S2CID 18294862 .  
  7. غاريتي، ج.، محرر. (2000). "الجزآن أ و ب: البروتيوكتيريا". دليل بيرجي لعلم تصنيف البكتيريا . المجلد 2 ( الطبعة الثانية). نيويورك: سبرينغر. ص 454. ISBN    978-0-387-95040-2.
  8. ديكيتش، سفيتلانا؛ هرينوفيتش، ياسنا؛ فان ويلبي، إرنا؛ فينتر، شانتيل؛ غويتش-باريسيتش، إيفانا (أكتوبر 2019). "بقاء مسببات الأمراض الناشئة أسينيتوباكتر بوماني في بيئة مائية معرضة لظروف أكسجين مختلفة" . علوم وتكنولوجيا المياه: مجلة الرابطة الدولية لأبحاث تلوث المياه . 80 (8): 1581-1590 . doi : 10.2166/wst.2019.408 . ISSN 0273-1223 . PMID 31961820 .  
  9. 1 2 أوشيا، إم كيه (مايو 2012). "بكتيريا الأسينيتوباكتر في الحروب الحديثة". المجلة الدولية للعوامل المضادة للميكروبات . 39 (5): 363-375 . doi : 10.1016/j.ijantimicag.2012.01.018 . PMID 22459899 . 
  10. جيرنر-سميدت، ب. (أكتوبر 1992). " التنميط الريبوزي لمجموعة بكتيريا أسينيتوباكتر كالكوأسيتيكوس - أسينيتوباكتر بوماني " . مجلة علم الأحياء الدقيقة السريرية . 30 (10): 2680-2685 . doi : 10.1128/JCM.30.10.2680-2685.1992 . PMC 270498. PMID 1383266 .  
  11. رايس، إل بي (15 أبريل 2008). "التمويل الفيدرالي لدراسة مقاومة المضادات الحيوية في مسببات الأمراض المكتسبة في المستشفيات: لا وجود لبرنامج ESKAPE" . مجلة الأمراض المعدية . 197 (8): 1079-1081 . doi : 10.1086/533452 . PMID 18419525 . 
  12. دروموند، كاتي (24 مايو 2010). "البنتاغون للجراثيم الخارقة القاتلة للجنود: المقاومة عبثية" . Wired.com . كوندي ناست . تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 أبريل 2013 .
  13. 1 2 3 4 كيرياكيديس، إي؛ فاسيليو، إي؛ بانا، زد؛ تراجيانيديس، أ (2021). "آليات مقاومة المضادات الحيوية في بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني" . مسببات الأمراض . 10 (373): 373. doi : 10.3390/pathogens10030373 . PMC 8003822. PMID 33808905 .  
  14. تشوي، تشول هي؛ لي، جون سيك؛ لي، يو تشول؛ بارك، تاي إن؛ لي، جي تشول (2008). " تغزو بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني الخلايا الظهارية، ويتوسط البروتين الغشائي الخارجي A التفاعلات مع الخلايا الظهارية" . مجلة BMC لعلم الأحياء الدقيقة . 8 (1): 216. doi : 10.1186/1471-2180-8-216 . PMC 2615016. PMID 19068136 .  
  15. لي، جون سيك؛ تشوي، تشول هي؛ كيم، جونغ ووك؛ لي، جي تشول (23 يونيو 2010). " بروتين الغشاء الخارجي أ لبكتيريا أسينيتوباكتر بوماني يحفز موت الخلايا المتغصنة من خلال استهداف الميتوكوندريا". مجلة علم الأحياء الدقيقة . 48 (3): 387-392 . doi : 10.1007/s12275-010-0155-1 . PMID 20571958. S2CID 33040805 .  
  16. هوارد، أويفي؛ أودونوغ، مايكل؛ فيني، أودري؛ سليتور، روي د. (مايو 2012). "أسينيتوباكتر بوماني: ممرض انتهازي ناشئ" . مجلة الضراوة . 3 (3): 243-250 . doi : 10.4161/viru.19700 . ISSN 2150-5594 . PMC 3442836. PMID 22546906 .   
  17. ليونغتونغكام، أودوملوك؛ ثوميباك، رابي؛ تاسانباك، كانيبا؛ سيتيساك، سوثيرات (2018). "اكتساب ونقل جينات مقاومة المضادات الحيوية المرتبطة بالبلازميد الاقتراني أو الإنتغرونات من الفئة 1 في بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني" . PLOS ONE . 13 (12) e0208468. Bibcode : 2018PLoSO..1308468L . doi : 10.1371/journal.pone.0208468 . PMC 6283642. PMID 30521623 .  
  18. شيبوتين، فايدا؛ بوفيلونيس، جوستاس؛ سوزيديلين، إيديتا (أبريل 2012). "متغيرات جديدة من جزر مقاومة AbaR ذات بنية أساسية مشتركة في عزلات أسينيتوباكتر بوماني من السلالة الأوروبية الثانية" . العوامل المضادة للميكروبات والعلاج الكيميائي . 56 (4): 1969-1973 . doi : 10.1128/AAC.05678-11 . PMC 3318354. PMID 22290980 .  
  19. بوست، ف.؛ وايت، ب.أ.؛ هول، ر.م. (7 أبريل 2010). "تطور جزر المقاومة الجينومية من نوع AbaR في بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني المقاومة للعديد من المضادات الحيوية " . مجلة العلاج الكيميائي المضاد للميكروبات . 65 (6): 1162-1170 . doi : 10.1093/jac/dkq095 . PMID 20375036 . 
  20. ماغنيت، إس؛ كورفالان، ب؛ لامبرت، ت (ديسمبر 2001). "مضخة طرد من نوع مقاومة-تكوين العقد-انقسام الخلية متورطة في مقاومة الأمينوغليكوزيد في سلالة أسينيتوباكتر بوماني BM4454" . العوامل المضادة للميكروبات والعلاج الكيميائي . 45 (12): 3375-80 . doi : 10.1128/aac.45.12.3375-3380.2001 . PMC 90840. PMID 11709311 .  
  21. تشاو، إس إل؛ تشو، واي دبليو؛ هوانغ، إي تي (أكتوبر 2004). "نظام طرد جديد للمقاومة والتكوين العقدي وانقسام الخلايا AdeDE في الحمض النووي الجينومي لمجموعة Acinetobacter 3" . العوامل المضادة للميكروبات والعلاج الكيميائي . 48 (10): 4054-5 . doi : 10.1128/aac.48.10.4054-4055.2004 . PMC 521926. PMID 15388479 .  
  22. شارما، راجنيكانت؛ آريا، سانكالب؛ باتيل، سوبريا ديباك؛ شارما، أتين؛ جاين، براديب كومار؛ نافاني، نافين كومار؛ باثانيا، رانجانا (2014-01-01). "تحديد جزيئات RNA تنظيمية صغيرة جديدة في بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني " . PLOS ONE . 9 (4) e93833. Bibcode : 2014PLoSO...993833S . doi : 10.1371/ journal.pone.0093833 . ISSN 1932-6203 . PMC 3976366. PMID 24705412 .   
  23. ماك، أندرو ر.؛ هوجر، أندريا م.؛ موجيكا، ماريا ف.؛ تاراسيلا، ماجدالينا أ.؛ فيلدجاردن، مايكل؛ هافت، دانيال هـ.؛ كليمكي، ويليام؛ براساد، أرجون ب.؛ بونومو، روبرت أ. (5 مارس 2025). "تنوع بيتا لاكتاماز في بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني" . العوامل المضادة للميكروبات والعلاج الكيميائي . 69 (3). doi : 10.1128/aac.00784-24 .
  24. بهاتاشاريا، مونوليكا؛ توث، مارتا؛ أنتونس، نونو تياغو؛ سميث، كلايد أ.؛ فاكولينكو، سيرجي ب. (1 مارس 2014). "بنية إنزيم بيتا لاكتاماز ADC-1 واسع الطيف من الفئة C من بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني". مجلة أكتا كريستالوغرافيكا، القسم د: علم البلورات البيولوجية . 70 (3): 760-771 . doi : 10.1107/S1399004713033014 .
  25. براون، س.؛ يونغ، هـ. ك.؛ أميس، س. ج. ب. (يناير 2005). "توصيف OXA-51، وهو كاربابينيميز جديد من الفئة D موجود في سلالات سريرية غير مرتبطة جينيًا من بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني من الأرجنتين". علم الأحياء الدقيقة السريرية والعدوى . 11 (1): 15-23 . doi : 10.1111/j.1469-0691.2004.01016.x .
  26. إسبينال، ب؛ مارتي، س؛ فيلا، ج (يناير 2012). "تأثير تكوين الأغشية الحيوية على بقاء بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني على الأسطح الجافة" . مجلة عدوى المستشفيات . 80 (1): 56-60 . doi : 10.1016/j.jhin.2011.08.013 . PMID 21975219 . 
  27. توماراس، أ.ب.؛ دورسي، س.و.؛ إيدلمان، ر.إ.؛ أكتيس، ل.أ. (ديسمبر 2003). "التصاق بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني وتكوين الأغشية الحيوية على الأسطح غير الحيوية : دور نظام تجميع جديد للأهداب المرافقة" . علم الأحياء الدقيقة . 149 (الجزء 12): 3473-3484 . doi : 10.1099/mic.0.26541-0 . PMID 14663080 . 
  28. وورثينجتون، آر جيه؛ ريتشاردز، جيه جيه؛ ميلاندر، سي (7 أكتوبر 2012). "التحكم بالجزيئات الصغيرة في الأغشية الحيوية البكتيرية" . الكيمياء العضوية والبيولوجية الجزيئية . 10 (37): 7457-7474 . doi : 10.1039/c2ob25835h . PMC 3431441. PMID 22733439 .  
  29. ليونيدو، نانتيا؛ شيا، يوفان؛ فريدريش، ليا؛ شوتز، مونيكا س.؛ دراغر، أندرياس (2024). " استكشاف الملامح الأيضية لبكتيريا أسينيتوباكتر بوماني لتطوير مضادات الميكروبات باستخدام نمذجة على نطاق الجينوم" . مجلة PLOS Pathogens . 20 (6) e1012528. doi : 10.1371/journal.ppat.1012528 . PMC 11463759. PMID 39312576 .  
  30. بريتشي، ميرلين؛ نغوين، برايان؛ تيرني، غييرمو أنتونييز؛ كاسولا، براناف؛ كوكودينسكي، أليكسيس؛ غودوي، فيرونيكا ج. (2024-02-03). "ينظم مستقلب حمض الفانيليك ارتباط بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني بالسطح" . علم الأحياء الدقيقة الجزيئي . 121 (5): 833-849 . doi : 10.1111/mmi.15234 . ISSN 0950-382X . PMID 38308563 .  
  31. البحيري، أيمن؛ مرزوق، إيمان؛ موسى، إيهاب م.؛ داوود، تركي م.؛ مبارك، أيمن س.؛ السرار، داليا؛ السبكي، روا أ.؛ الحاج، جواهر ح.؛ حمادة، محمد؛ أبالخيل، عادل؛ همج، حسن؛ زهران، رشا ن. (يناير 2021). "بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني كعامل ممرض منقول بالغذاء في المجتمع: تحليل بصمة الكتلة الببتيدية، والنمط الجيني لتكوين الأغشية الحيوية، والنمط الظاهري لمقاومة المضادات الحيوية" . المجلة السعودية للعلوم البيولوجية . 28 (1): 1158-1166 . doi : 10.1016/j.sjbs.2020.11.052 . ISSN 1319-562X . PMC 7783781 . PMID 33424412 .   
  32. "نموذج بيج iCN718" . Bigg.ucsd.edu . تم الاطلاع عليه في 15 يوليو 2026 .
  33. "نبذة عن بكتيريا الأسينيتوباكتر" . Cdc.gov . ١٢ يونيو ٢٠٢٥. تم الاطلاع عليه في ١٥ يوليو ٢٠٢٦ .
  34. إليوبولوس، جورج م.؛ ماراجاكيس، ليزا ل.؛ بيرل، تريش م. (15 أبريل 2008). "بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني: علم الأوبئة، ومقاومة المضادات الحيوية، وخيارات العلاج" . الأمراض المعدية السريرية . 46 (8): 1254-1263 . doi : 10.1086/529198 . ISSN 1058-4838 . PMID 18444865 .  
  35. روبينشتوك، إي.؛ بول، م.؛ ليبوفيتشي، ل.؛ فريزر، أ.؛ بيتليك، س.؛ أوستفيلد، إ.؛ سامرا، ز.؛ بيريز، س.؛ ليف، ب.؛ واينبرغر، م. (1 نوفمبر 2006). "أهمية تجرثم الدم الناتج عن بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني مقارنةً بتجرثم الدم الناتج عن بكتيريا كليبسيلا الرئوية: عوامل الخطر والنتائج" . مجلة عدوى المستشفيات . 64 (3): 282-287 . doi : 10.1016/j.jhin.2006.06.025 . ISSN 0195-6701 . PMID 16930770 .  
  36. توريس، خوسيه ميغيل؛ كارديناس، عمر؛ فاسكيز، أندريس؛ شلوسبرغ، ديفيد (فبراير 1998). "تجرثم الدم بالمكورات الرئوية في مستشفى مجتمعي" . مجلة الصدر . 113 (2): 387-390 . doi : 10.1378/chest.113.2.387 . ISSN 0012-3692 . PMID 9498956 .  
  37. 1 2 "ما هي بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني؟" . الصحة اليومية . 18 يونيو 2015. تم الاطلاع عليه في 18 أبريل 2017 .
  38. "أسينيتوباكتر" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . 6 نوفمبر 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 9 مارس 2023 .
  39. سو، تش؛ وانغ، جيه تي؛ هسيونغ، سي إيه ؛ تشين، إل جيه؛ وآخرون . (2012). " زيادة عدوى أسينيتوباكتر بوماني المقاومة للكاربابينيم في مستشفيات الرعاية الحادة في تايوان: علاقتها باستخدام المضادات الحيوية في المستشفيات" . PLOS One . 7 (5) e37788. Bibcode : 2012PLoSO...737788S . doi : 10.1371/journal.pone.0037788 . PMC 3357347. PMID 22629456 .   
  40. عبو، ع؛ نافون فينيسيا، إس؛ هامر-مونتز، أو؛ كريشالي، تي؛ وآخرون . (يناير 2005). " الراكدة البومانية المقاومة للأدوية المتعددة " . الأمراض المعدية الناشئة . 11 (1): 22– 9. دوى : 10.3201/eid1101.040001 . بمك 3294361 . بميد 15705318 .   
  41. فالاغاس، ماثيو إي.؛ فارداكاس، كونستانتينوس ز.؛ كاباسكيليس، أناستاسيوس؛ ترياريدس، نيكولاوس أ.؛ روسوس، نيكولاوس س. (مايو 2015). "التتراسيكلينات لعلاج عدوى أسينيتوباكتر بوماني المقاومة للأدوية المتعددة". المجلة الدولية للعوامل المضادة للميكروبات . 45 (5): 455-460 . doi : 10.1016/j.ijantimicag.2014.12.031 . ISSN 1872-7913 . PMID 25801348 .  
  42. سبابن، هـ؛ جاكوبس، ر؛ فان غورب، ف؛ تروبلين، ج؛ وآخرون . (25 مايو 2011). " الآثار الجانبية الكلوية والعصبية للكوليستين لدى المرضى ذوي الحالات الحرجة" . حوليات العناية المركزة . 1 (1): 14. doi : 10.1186/2110-5820-1-14 . PMC 3224475. PMID 21906345 .   
  43. "بكتيريا الأسينيتوباكتر في مرافق الرعاية الصحية" . مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 أبريل 2013 .
  44. «كان يحتضر. لم تُجدِ المضادات الحيوية نفعاً. ثم جرب الأطباء علاجاً منسياً» . مجلة ماذر جونز . تاريخ الاطلاع : ١٧ مايو ٢٠١٨ .
  45. ألتاميرانو، فرناندو ل. غورديلو؛ بار، جيريمي ج. (20 مارس 2019). "العلاج بالعاثيات في عصر ما بعد المضادات الحيوية" . مراجعات علم الأحياء الدقيقة السريرية . 32 (2). doi : 10.1128/CMR.00066-18 . PMC 6431132. PMID 30651225 .  
  46. غورديلو ألتاميرانو، فرناندو؛ فورسيث، جون هـ.؛ باتوا، روزين؛ كوستولياس، زينيا؛ تريم، مايكل؛ سوبيدي، دينش؛ آرتشر، ستيوارت ك.؛ موريس، فاي س.؛ أوليفيرا، كودي؛ كيلتي، لويزا؛ كورنييف، دينيس؛ أوبرايان، مويرا ك.؛ ليثجو، تريفور ج.؛ بيليج، أنطون ي.؛ بار، جيريمي ج. (فبراير 2021). "استعادة حساسية بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني المقاومة للعاثيات للمضادات الحيوية" (ملف PDF) . مجلة نيتشر لعلم الأحياء الدقيقة . 6 (2): 157-161 . doi : 10.1038/s41564-020-00830-7 . PMID 33432151 . S2CID 231584777 .  
  47. راي، تيرنان (13 مارس 2020). "التعلم العميق في معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا يكتشف مضادًا حيويًا لجرثومة لم يستطع أي شيء آخر قتلها" . ZDNet .
  48. ستوكس، جوناثان م.؛ يانغ، كيفن؛ سوانسون، كايل؛ جين، وينغونغ؛ كوبيلوس-رويز، أندريس؛ دونغيا، نينا م.؛ ماكنير، كريغ ر.؛ فرينش، شون؛ كارفريه، ليندسي أ.؛ بلوم-أكرمان، زوهار؛ تران، فيكتوريا م.؛ تشيابينو-بيبي، أنوش؛ بدران، أحمد ح.؛ أندروز، إيان و.؛ تشوري، إيما ج.؛ تشيرش، جورج م.؛ براون، إريك د.؛ جاكولا، تومي س.؛ بارزيلاي، ريجينا؛ كولينز، جيمس ج. (20 فبراير 2020). "نهج التعلم العميق لاكتشاف المضادات الحيوية" . مجلة Cell . 180 (4): 688–702.e13. doi : 10.1016/j.cell.2020.01.021 . PMC 8349178 . PMID 32084340 .  
  49. ليو، غاري؛ كاتاكوتان، دينيس ب.؛ راثود، خوشي؛ سوانسون، كايل؛ جين، وينغونغ؛ محمد، جودي س.؛ تشيابينو-بيبي، أنوش؛ سيد، سعد أ.؛ فراغيس، ميغان؛ راشوالسكي، كينيث؛ ماغولان، جاكوب؛ سوريت، مايكل ج.؛ كومبس، برايان ك.؛ جاكولا، تومي؛ بارزيلاي، ريجينا (نوفمبر 2023). "اكتشاف مضاد حيوي يستهدف بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني باستخدام التعلم العميق" . مجلة نيتشر للكيمياء الحيوية . 19 (11): 1342-1350 . doi : 10.1038/s41589-023-01349-8 . ISSN 1552-4469 . PMID 37231267 .  
  50. ^ زامبالوني، كلوديا. ماتي، باتريزيو. بليشر، كونراد. وينتر، لوت؛ ثاتي، كلوديا؛ بوشر، كريستيان؛ آدم جان ميشيل. ألانين، الكسندر. أمرين، كورت E.؛ بايدين، فاديم؛ بينيوسيك، كريستوف؛ بيسانتز، كاترينا؛ بوس، فرانزيسكا؛ كانتريل، كارينا؛ كليرفيل ، توماس (يناير 2024). "فئة جديدة من المضادات الحيوية تستهدف ناقلة عديد السكاريد الدهني" . طبيعة . 625 (7995): 566–571 . بيب كود : 2024Natur.625..566Z . دوى : 10.1038/s41586-023-06873-0 . ردمك 1476-4687 . PMC 10794144. PMID 38172634 .   
  51. باهيل، كارانبير س.؛ جيلمان، مورغان س.أ.؛ بايدين، فاديم؛ كليرفويل، توماس؛ ماتي، باتريزيو؛ بينيوسيك، كريستوف؛ دي، فابيان؛ موري، ديتر؛ بايتيج، ريمو؛ لوبريتز، مايكل؛ برادلي، كينيث؛ كروز، أندرو س.؛ كاهن، دانيال (يناير 2024). "مضاد حيوي جديد يحبس الليبوبوليسكاريد في ناقله بين الغشائين" . مجلة نيتشر . 625 (7995): 572-577 . Bibcode : 2024Natur.625..572P . doi : 10.1038/s41586-023-06799-7 . ISSN 1476-4687 . PMC 10794137 . PMID 38172635 .   
  52. "الإمدادات الطبية للجيش" (ملف PDF) . FM 4-02.1 . الولايات المتحدة. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل بتاريخ 23 مارس 2013. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 أبريل 2013 .
  53. ميغو، كولين أ.؛ دينيس، جيمس و.؛ تومان، كارولين؛ فانغ، ريموند (مايو 2012). "تشخيص وعلاج المصابين الذين تم إجلاؤهم والذين يعانون من إصابات وعائية في الرقبة نتيجة انفجارات مرتبطة بالقتال" . مجلة جراحة الأوعية الدموية . 55 (5): 1329-1337 . doi : 10.1016/j.jvs.2011.11.125 . PMID 22325667 . 
  54. موراي، كلينتون ك. (مارس 2008). "وبائيات العدوى المرتبطة بالإصابات القتالية في العراق وأفغانستان". مجلة الصدمات: الإصابة، والعدوى، والرعاية الحرجة . 64 (ملحق): S232– S238. doi : 10.1097/TA.0b013e318163c3f5 . PMID 18316967 . 
  55. " بكتيريا الأسينيتوباكتر في مرافق الرعاية الصحية" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 أبريل 2017 .
  56. جونز، آنا؛ مورغان، ديليس؛ والش، أماندا؛ تورتون، جين؛ ليفرمور، ديفيد؛ بيت، تايرون؛ غرين، آندي؛ جيل، مارتن؛ مورتيبوي، ديبورا (يونيو 2006). "استيراد عدوى بكتيريا أسينيتوباكتر المقاومة للأدوية المتعددة مع إصابات من العراق". مجلة لانسيت للأمراض المعدية . 6 (6): 317-318 . doi : 10.1016/S1473-3099(06)70471-6 . PMID 16728314 . 
  57. ديكشورن، ليني؛ نيميك، ألكسندر؛ سيفرت، هارالد (ديسمبر 2007). "تهديد متزايد في المستشفيات: بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني المقاومة للأدوية المتعددة" . مجلة نيتشر ريفيوز مايكروبيولوجي . 5 (12): 939-951 . doi : 10.1038/nrmicro1789 . PMID 18007677. S2CID 3446152 .  
  58. "بكتيريا الأسينيتوباكتر في مرافق الرعاية الصحية - العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية - مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . Cdc.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2 أبريل 2018 .
  59. "بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني المقاومة للأدوية المتعددة (MDRAB)." منظمة الصحة العالمية، إقليم غرب المحيط الهادئ، WPRO | منظمة الصحة العالمية، إقليم غرب المحيط الهادئ، 1 نوفمبر 2010، www.wpro.who.int/mediacentre/factsheets/fs_20101102/en/.
  60. ^ كولينتي، ديسبوينا؛ لشبونة، تياجو؛ برون بويسون، كريستيان؛ كروجر، وولفغانغ. ماكور، أنطونيو؛ سول فيولان، جوردي؛ دياز، إميلي؛ توبيلي، أرزو؛ ديوايلي، يناير؛ كارنيرو، أنطونيو؛ مارتن لوتشس، اجناسيو؛ أرماغانيديس، أبوستولوس؛ ريلو، جوردي؛ مجموعة دراسة الاتحاد الأوروبي-VAP/CAP (أغسطس 2009). "نطاق الممارسة في تشخيص الالتهاب الرئوي في المستشفيات لدى المرضى الذين يحتاجون إلى تهوية ميكانيكية في وحدات العناية المركزة الأوروبية" . طب الرعاية الحرجة . 37 (8): 2360–2369 . دوى : 10.1097/CCM.0b013e3181a037ac . بميد 19531951 . S2CID 205537662 .  
  61. نغ، ج.؛ غوسبيل، آي. بي.؛ كيلي، جيه. إيه.؛ بويل، إم. جيه.؛ فيرغسون، جيه. كيه. (6 سبتمبر 2006). "علاج عدوى الجهاز العصبي المركزي ببكتيريا أسينيتوباكتر بوماني المقاومة للأدوية المتعددة باستخدام الكوليستين داخل البطين أو داخل القراب: سلسلة حالات ومراجعة للأدبيات" . مجلة العلاج الكيميائي المضاد للميكروبات . 58 (5): 1078-1081 . doi : 10.1093/jac/dkl347 . PMID 16916866 . 
  62. فاروجيا، دانيال ن.؛ إلبورن، ليام د.هـ.؛ حسن، كارل أ.؛ إيكلكامب، بارت أ.؛ تيتو، ساشا ج.؛ براون، ميليسا هـ.؛ شاه، بهوميكا س.؛ بيليج، أنطون ي.؛ مابوت، بريدجيت س.؛ بولسن، إيان ت.؛ دي كريسي-لاغارد، فاليري (19 مارس 2013). "الجينوم الكامل والفينوم لبكتيريا أسينيتوباكتر بوماني المكتسبة من المجتمع" . PLOS ONE . 8 (3) e58628. Bibcode : 2013PLoSO...858628F . doi : 10.1371/journal.pone.0058628 . PMC 3602452. PMID 23527001 .  
  63. ^ ويرنيك، شبيبة. بيكاو، RC؛ كارفالهايس، CG. كاردوسو، جي بي؛ جاليس، AC (3 ديسمبر 2010). "الراكدة البومانية المنتجة لـ OXA-72 في البرازيل: تقرير حالة" . مجلة العلاج الكيميائي المضاد للميكروبات . 66 (2): 452-454 . دوى : 10.1093/jac/dkq462 . بميد 21131320 . 
  64. ^ مارتينز، ن. مارتينز، IS؛ فريتاس، فيرجينيا الغربية؛ ماتوس، جا؛ ماغالهايس، ACG؛ جيراو، VBC. دياس، آر سي إس؛ سوزا، TC. بيليجرينو، FLPC؛ كوستا، إل دي؛ بوسكيفيسك، لجنة حقوق الإنسان؛ نوير، SA؛ رايلي، LW. سانتورو لوبيز، ج؛ موريرا ، بي إم (يونيو 2012). "عدوى شديدة لدى متلقي زرع الرئة ناجمة عن بكتيريا Acinetobacter baumannii المقاومة للكاربابينيم المنقولة عن طريق المتبرع" . زرع الأمراض المعدية . 14 (3): 316–320 . دوى : 10.1111/j.1399-3062.2011.00701.x . بمك 3307813 . بميد 22168176 .  
  65. ^ سوبرتي، سيلفانا فارجاس. مارتينز، دانييلا دي سوزا؛ كايراو، جوليانا؛ سواريس، فابيانا دا سيلفا؛ بروشناو، تايسا؛ زافاسكي ، ألكسندر بريهن (أبريل 2009). "مؤشرات تطور مقاومة الكاربابينيم من خلال المقاومة المتغايرة كمرحلة وسيطة في Acinetobacter baumannii بعد تناول الكاربابينيم" . مراجعة معهد الطب الاستوائي في ساو باولو . 51 (2): 111-113 . دوى : 10.1590/s0036-46652009000200010 . بميد 19390741 . S2CID 21076295 .  
  66. جيونكو، ب.؛ بيلايو، ج.س.؛ فينانسيو، إ.ج.؛ كايو، ر.؛ غاليس، أ.س.؛ كارارا-ماروني، ف.إ. (26 يونيو 2012). "الكشف عن OXA-231، وهو نوع جديد من blaOXA-143، في بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني من البرازيل: تقرير حالة". مجلة العلاج الكيميائي المضاد للميكروبات . 67 (10): 2531-2532 . doi : 10.1093/jac/dks223 . PMID 22736746 . 
  67. تشاو، و.س.؛ ليو، ج.ي.؛ مي، ز.هـ.؛ تشانغ، ف. (مارس 2011). "تعايش جين blaOXA-23 مع جين armA وطفرة جديدة في جين gyrA في عزلة من بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني المقاومة لجميع الأدوية، مأخوذة من دم مريض مصاب بمرض دموي في الصين". مجلة عدوى المستشفيات . 77 (3): 278-279 . doi : 10.1016/j.jhin.2010.11.006 . PMID 21281989 . 
  68. شياو، إس سي؛ تشو، إس إتش؛ شيا، زد إف؛ ما، بي؛ تشنغ، دي إس (نوفمبر 2009). "العلاج الناجح لمريض حروق حرجة يعاني من ارتفاع سكر الدم المستعصي والصدمة الإنتانية الناجمة عن سلالات مقاومة لجميع الأدوية". مجلة مراقبة العلوم الطبية . 15 (11): CS163-5. PMID 19865060 . 
  69. وو، يو-تشين؛ هسيه، تي-تشون؛ صن، شونغ-شونغ؛ وانغ، تشيه-هسيو؛ ين، كو-يانغ؛ لين، يو-يي؛ كاو، تشيا-هونغ (نوفمبر 2009). "آفة غير متوقعة تشبه السحابة في التصوير الومضاني بالغاليوم-67: الكشف عن خراج تحت الجلد ذي مظهر طبيعي لدى مريض في غيبوبة في وحدة العناية المركزة". المجلة الأمريكية للعلوم الطبية . 338 (5): 388. doi : 10.1097/MAJ.0b013e3181a6dd36 . PMID 19770790 . 
  70. دوان، شياوجون؛ يانغ، ليو؛ شيا، بييوان (26 أغسطس 2009). "التهاب المفاصل الإنتاني في الركبة الناجم عن بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني المقاومة للمضادات الحيوية لدى مريض مصاب بالنقرس: تقرير حالة نادرة". مجلة أرشيف جراحة العظام والإصابات . 130 (3): 381-384 . doi : 10.1007/s00402-009-0958-x . PMID 19707778. S2CID 37311301 .  
  71. ^ فاغنر، جا؛ نينوف، ف. هاندريك، دبليو؛ رينر، ر. سيمون ، ج. ترودلر، آر (فبراير 2011). "التهاب اللفافة الناخر الناجم عن Acinetobacter baumannii : تقرير حالة". دير هوتارزت؛ Zeitschrift für Dermatologie, Venerologie, und Verwandte Gebiete (باللغة الألمانية). 62 (2): 128– 30. دوى : 10.1007 / s00105-010-1962-3 . بميد 20835812 . 
  72. أيفازوفا، ف؛ كاينر، ف؛ فريز، ك؛ ميلوناس، إ (يناير 2010). " عدوى أسينيتوباكتر بوماني أثناء الحمل وفترة النفاس" . مجلة أرشيف أمراض النساء والتوليد . 281 (1): 171-174 . doi : 10.1007/s00404-009-1107-z . PMID 19462176. S2CID 23112180 .  
  73. شولت، ب؛ جوركه، س؛ فايريش، ب؛ غروبنر، س؛ باهرز، س؛ وولتز، س؛ أوتينريث، آي بي؛ بورغمان، س (ديسمبر 2005). "الانتشار النسيلي لسلالات أسينيتوباكتر بوماني المقاومة للميروبينيم في مستشفيات منطقة البحر الأبيض المتوسط ​​وانتقالها إلى جنوب غرب ألمانيا". مجلة عدوى المستشفيات . 61 (4): 356-357 . doi : 10.1016/j.jhin.2005.05.009 . PMID 16213625 . 
  74. بيبارسانيا، س؛ راجبوت، ن؛ بهاتامباري، ج (سبتمبر-أكتوبر 2012). "بوليميكسين ب داخل البطين لعلاج التهاب السحايا والبطينات الوليدي الناجم عن بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني المقاومة للأدوية المتعددة - تقرير حالة ومراجعة للأدبيات". المجلة التركية لطب الأطفال . 54 (5): 548-554 . PMID 23427525 . 
  75. جون، تي إم؛ جاكوب، سي إن؛ إيتشيريا، سي سي؛ جورج، إيه إم؛ جاكوب، إيه جي؛ سوبرامانيام، إس؛ بوتيافيتيل، جيه؛ جايابراكاش، آر (مارس 2012). "متلازمة تنشيط البلاعم بعد تسمم الدم الناتج عن بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني " . المجلة الدولية للأمراض المعدية . 16 (3): e223–4. doi : 10.1016/j.ijid.2011.12.002 . PMID 22285540 . 
  76. شارما، أ؛ شريف، م؛ ثوكرال، س س؛ شاه، أ (أكتوبر 2005). "التهاب رئوي مزمن مكتسب من المجتمع ببكتيريا أسينيتوباكتر، استجاب ببطء للريفامبيسين في نظام علاج السل". مجلة العدوى . 51 (3): e149–52. doi : 10.1016/j.jinf.2004.12.003 . PMID 16230195 . 
  77. جيونغ، إتش إل؛ يوم، جيه إس؛ بارك، جيه إس؛ سيو، جيه إتش؛ بارك، إي إس؛ ليم، جيه واي؛ بارك، سي إتش؛ وو، إتش أو؛ يون، إتش إس (يوليو-أغسطس 2011). " عزل بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني من السائل النخاعي لدى حديثي الولادة المصابين بالحمى". المجلة التركية لطب الأطفال . 53 (4): 445-447 . PMID 21980849 . 
  78. هونغ، ك.ب.؛ أوه، هـ.س.؛ سونغ، ج.س.؛ ليم، ج.هـ.؛ كانغ، د.ك.؛ سون، إ.س.؛ بارك، ج.د.؛ كيم، إ.س.؛ لي، هـ.ج.؛ تشوي، إ.هـ. (يوليو 2012). "التحقيق في تفشي عدوى بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني المقاومة للإيميبينيم والسيطرة عليها في وحدة العناية المركزة للأطفال". مجلة أمراض الأطفال المعدية . 31 (7): 685-90 . doi : 10.1097/inf.0b013e318256f3e6 . PMID 22466324. S2CID 1078450 .  
  79. لي، واي كيه؛ كيم، جيه كيه؛ أوه، إس إي؛ لي، جيه؛ نوه، جيه دبليو (ديسمبر 2009). "نجاح العلاج بالمضادات الحيوية الموضعية في المرضى المصابين بالتهاب الصفاق المقاوم للعلاج". طب الكلى السريري . 72 (6): 488-91 . doi : 10.5414/cnp72488 . PMID 19954727 . 
  80. لي، إس واي؛ لي، جيه دبليو؛ جيونغ، دي سي؛ تشونغ، إس واي؛ تشونغ، دي إس؛ كانغ، جيه إتش (أغسطس 2008). "التهاب السحايا الناتج عن بكتيريا أسينيتوباكتر المقاومة للأدوية المتعددة لدى طفل يبلغ من العمر 3 سنوات عولج بالكوليستين عن طريق الوريد". طب الأطفال الدولي . 50 (4): 584-585 . doi : 10.1111/j.1442-200x.2008.02677.x . PMID 18937759. S2CID 42715424 .  
  81. آدامز، د؛ يي، ل؛ ريمر، ج. أ؛ ويليامز، ر؛ مارتن، هـ؛ أوفينغتون، س (فبراير 2011). "التحقيق في تفشي بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني وإدارته في وحدة العناية المركزة". المجلة البريطانية للتمريض . 20 (3): 140، 142، 144-147 . doi : 10.12968/bjon.2011.20.3.140 . PMID 21378633 . 
  82. بنكافيل، تي دي؛ سينغ-رانجر، جي؛ كرينيون، جي إن (مايو 2006). "العلاج التحفظي لعدوى مبكرة في طعم الأبهر بسبب بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني ". حوليات جراحة الأوعية الدموية . 20 (3): 415-417 . doi : 10.1007/s10016-006-9030-2 . PMID 16602028. S2CID 38699601 .  
  83. ^ جوستن، وم؛ هانسن، EA؛ كونها، بكالوريوس (يناير-فبراير 2002). " التهاب السحايا الكاذب بالراكدة البومانية ". القلب والرئة . 31 (1): 76-8 . دوى : 10.1067/mhl.2002.120258 . بميد 11805753 . 
  84. فيتزباتريك، إم إيه؛ إيسترلي، جيه إس؛ بوستلنيك، إم جيه؛ ساتون، إس إتش (يوليو-أغسطس 2012). " العلاج الناجح لالتهاب الصفاق الناتج عن بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني المقاومة للأدوية بشكل واسع أثناء غسيل الكلى باستخدام بوليميكسين ب وأمبيسيلين-سولباكتام داخل الصفاق" . حوليات العلاج الدوائي . 46 ( 7-8 ): e17. doi : 10.1345/aph.1r086 . PMC 8454916. PMID 22811349. S2CID 20744216 .   
  85. باتيل، جيه إيه؛ باتشيكو، إس إم؛ بوستيلنيك، إم؛ ساتون، إس (15 أغسطس 2011). "العلاج الثلاثي المطوّل لالتهاب بطينات الدماغ المستمر الناتج عن بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني المقاومة للأدوية المتعددة ". المجلة الأمريكية لصيدلة النظم الصحية . 68 (16): 1527-1531 . doi : 10.2146/ajhp100234 . PMID 21817084 . 
  86. سوليفان، د. ر.؛ شيلدز، ج.؛ نتزر، ج. (يونيو 2010). "حالة مميتة لالتهاب اللفافة الناخر الناتج عن بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني المقاومة للأدوية المتعددة" . الجراح الأمريكي . 76 ( 6 ): 651-653 . doi : 10.1177/000313481007600636 . PMID 20583528. S2CID 41059355 .