العصعص
العصعص ( جمعها : أعشاش أو عصعص ) ، ويُشار إليه عادةً باسم عظم الذنب ، هو الجزء الأخير من العمود الفقري لدى جميع القردة العليا ، [ 1 ] وله تراكيب مماثلة لدى بعض الثدييات الأخرى كالخيول . في الرئيسيات عديمة الذيل (كالبشر والقردة العليا الأخرى ) منذ ناتشولابيثيكوس (أحد أشباه البشر في العصر الميوسيني )، [ 2 ] [ 3 ] يُعد العصعص بقايا ذيل ضامر . في الحيوانات ذات الذيول العظمية، يُعرف باسم رأس الذيل أو الحُصَر ، وفي تشريح الطيور يُعرف باسم مروحة الذيل . يتكون من ثلاث إلى خمس فقرات عصعصية منفصلة أو ملتحمة أسفل العجز ، متصلة بالعجز بواسطة مفصل غضروفي ليفي يُسمى الارتفاق العجزي العصعصي ، والذي يسمح بحركة محدودة بين العجز والعصعص.
بناء

يتكون العصعص من ثلاث أو أربع أو خمس فقرات بدائية . ويتصل من الأعلى بالعجز . في كل من القطع الثلاث الأولى، يمكن تتبع جسم بدائي ونتوءات مفصلية ومستعرضة ؛ أما القطعة الأخيرة (أحيانًا الثالثة) فهي مجرد نتوء عظمي. وتكون النتوءات المستعرضة أكثر بروزًا ووضوحًا في القطعة العصعصية الأولى. وتفتقر جميع القطع إلى السويقات والصفائح والنتوءات الشوكية . القطعة الأولى هي الأكبر؛ وهي تشبه الفقرة العجزية السفلى ، وغالبًا ما توجد كقطعة منفصلة؛ أما القطع المتبقية فتتناقص في الحجم باتجاه الذيل .
تذكر معظم كتب التشريح خطأً أن عظم العصعص يكون ملتحماً عادةً لدى البالغين. وقد ثبت أن عظم العصعص قد يتكون، لدى بعض الأشخاص، من خمسة أجزاء عظمية منفصلة، والتكوين الأكثر شيوعاً هو جزأين أو ثلاثة أجزاء. [ 4 ]
الأسطح
السطح الأمامي مقعر قليلاً، ويتميز بثلاثة أخاديد عرضية تُشير إلى نقاط التقاء القطع المختلفة. وهو يُوفر نقطة ارتكاز للرباط العجزي العصعصي الأمامي وعضلات رافعة الشرج، كما يدعم جزءًا من المستقيم . أما السطح الخلفي فهو محدب، ويتميز بأخاديد عرضية مماثلة لتلك الموجودة على السطح الأمامي، ويحتوي على صف خطي من الحديبات على كلا الجانبين - وهي النتوءات المفصلية غير المتطورة للفقرات العصعصية. من بين هذه الحديبات، يُعد الزوج العلوي هو الأكبر، ويُطلق عليه قرون العصعص، حيث يمتد باتجاه الذيل ، ويتمفصل مع قرون العجز، ويُكمل على كلا الجانبين الثقبة اللازمة لانتقال الفرع الخلفي للعصب العجزي الخامس .
الحدود
الحواف الجانبية رقيقة وتظهر عليها سلسلة من النتوءات العظمية الصغيرة، والتي تمثل النتوءات المستعرضة للفقرات العصعصية. أول هذه النتوءات هو الأكبر؛ وهو مسطح من الأمام، وغالبًا ما يمتد ليلتقي بالجزء السفلي من الحافة الجانبية الرقيقة للعجز، مُكملاً بذلك الثقبة اللازمة لانتقال الفرع الأمامي للعصب العجزي الخامس؛ أما النتوءات الأخرى فتتناقص في الحجم باتجاه الذيل، وغالبًا ما تكون غائبة. حواف العصعص ضيقة، وتُتيح اتصالًا من كلا الجانبين بالرباط العجزي الحدبي والرباط العجزي الشوكي ، وبالعضلة العصعصية والعضلة الرافعة للشرج أمام الأربطة، وبالعضلة الألوية الكبرى خلفها.
قمة
القمة مستديرة، ويرتبط بها وتر العضلة العاصرة الشرجية الخارجية ؛ ويمكن تقسيمها إلى قسمين.
الحفرة العصعصية
الحفرة العصعصية هي انخفاض سطحي على السطح الخلفي بين العجز والعجان ، وتقع في الشق بين الأليتين الذي يمتد من أسفل العجز مباشرةً إلى العجان . [ 5 ] وهي ليست موجودة بشكل ثابت لدى جميع البشر. تُشير الحفرة العصعصية إلى أعمق جزء من قاع الحوض ، بجوار العصعص. وينشأ من هذه الحفرة العضلة الرافعة للشرج . [ 6 ]
العضلة الباسطة للعصعص
العضلة الباسطة للعصعص عبارة عن حزمة عضلية رفيعة ، لا توجد دائمًا. تمتد فوق الجزء الذنبي من السطح الخلفي للعجز والعصعص . تنشأ هذه العضلة من ألياف وترية من القطعة الأخيرة من العجز، أو الجزء الأول من العصعص، وتمر نزولًا لتتصل بالجزء السفلي من العصعص. وهي بقايا تطورية للعضلة الباسطة للفقرات الذيلية لدى حيوانات أخرى، مما يسمح بحركة محدودة للعصعص.
المفاصل العجزية العصعصية والمفاصل بين العصعصية
تختلف المفاصل وقد تكون: (1) مفاصل زلالية ؛ (2) أقراص رقيقة من الغضروف الليفي ؛ (3) متوسطة بين هذين النوعين؛ (4) متكلسة. [ 7 ] [ 8 ]
المرفقات
يرتبط الجانب الأمامي للعصعص بعضلات رافعة الشرج ، والعصعصية ، والحرقفية العصعصية ، والعانية العصعصية ، والرفاء الشرجي العصعصي . ويرتبط الجانب الخلفي بالعضلة الألوية الكبرى ، التي تعمل على مد الفخذ عند مفصل الورك. [ 9 ] تشمل الأربطة المتصلة بالعصعص الرباطين العجزيين العصعصيين الأمامي والخلفي ، وهما امتدادان للرباطين الطوليين الأمامي والخلفي اللذين يمتدان على طول العمود الفقري. [ 9 ] تُكمل الأربطة العجزية العصعصية الجانبية الثقوب الخاصة بالعصب العجزي الأخير . [ 10 ] كما ترتبط بعض ألياف الرباطين العجزيين الشوكي والعجزي الحدبي (الناشئين من شوكة الإسك والحدبة الإسكية على التوالي) بالعصعص. [ 9 ] يمتد امتداد الأم الحنون ، الخيط النهائي ، من قمة المخروط ، ويتصل بالعصعص.
وظيفة
لا يُعدّ العصعص عديم الفائدة تمامًا لدى البشر، [ 11 ] إذ يرتبط بالعديد من العضلات والأوتار والأربطة. مع ذلك، ترتبط هذه العضلات والأوتار والأربطة أيضًا في نقاط أخرى عديدة، ببنى أقوى من العصعص. ومن المشكوك فيه أن تكون ارتباطات العصعص مهمة لصحة الإنسان، نظرًا للعدد الكبير من عمليات استئصال العصعص التي تُجرى سنويًا لعلاج ألم العصعص . وقد وجدت مراجعات الدراسات التي شملت أكثر من 700 عملية استئصال للعصعص أن العملية نجحت في تخفيف الألم في 84% من الحالات. [ 12 ] [ 13 ] وفي 12% من الحالات، كانت المضاعفة الرئيسية الوحيدة هي العدوى بسبب قربها من فتحة الشرج. ومن المضاعفات البارزة لاستئصال العصعص زيادة خطر الإصابة بالفتق العجاني .
الأهمية السريرية
قد تُسبب إصابة العصعص حالة مؤلمة تُسمى ألم العصعص، وقد يحدث كسر في عظمة واحدة أو أكثر أو في المفاصل التي تربطها، مما يؤدي إلى كسر عظم العصعص . [ 14 ] [ 15 ] من المعروف أن العديد من الأورام تُصيب العصعص، وأكثرها شيوعًا هو الورم المسخي العجزي العصعصي . قد يتطلب كل من ألم العصعص وأورام العصعص استئصالًا جراحيًا للعصعص ( استئصال العصعص ). ومن المضاعفات النادرة جدًا لاستئصال العصعص نوع من الفتق العجاني يُعرف باسم الفتق العصعصي. [ 16 ]
أصل الكلمة
يُشتق مصطلح العصعص من الكلمة اليونانية القديمة κόκκυξ [ 17 ] [ 18 ] kokkyx، والتي تعني "الوقواق"؛ [ 19 ] وقد ورد ذكر هذه الكلمة في كتابات الطبيب اليوناني هيروفيلوس للدلالة على نهاية العمود الفقري. [ 20 ] وقد أُطلق هذا الاسم اليوناني على طائر الوقواق لأن آخر ثلاث أو أربع عظام من العصعص تُشبه منقار هذا الطائر، [ 17 ] [ 20 ] [ 21 ] [ 22 ] عند النظر إليها من الجانب. [ 9 ] [ 23 ]
يمكن إيجاد هذا التفسير الاشتقاقي الراسخ أيضًا في كتابات عالم التشريح أندرياس فيزاليوس، الذي عاش في القرن السادس عشر، حيث كتب: os cuculi, a similitudine rostri cuculi avis [ 20 ] (يُظهر عظم الوقواق تشابهًا مع منقار طائر الوقواق). استخدم فيزاليوس التعبير اللاتيني os cuculi ، حيث os تعني عظم [ 24 ] و cuculus هو الاسم اللاتيني للوقواق. [ 24 ] يقدم عالم التشريح الفرنسي جان ريولان الأصغر، الذي عاش في القرنين السادس عشر والسابع عشر، تفسيرًا لغويًا طريفًا، إذ كتب: quia crepitus, qui per sedimentum exeunt, ad is os allisi, cuculi vocis similitudinem effingunt [ 20 ] (لأن صوت الريح الخارجة من الشرج والتي تصطدم بهذا العظم، يشبه صوت طائر الوقواق). ولا يُعتبر تفسير ريولان مقنعًا. [ 20 ] [ 21 ]
إلى جانب عظم العصعص (os cuculi) ، وعظم الذيل (os caudae) ، [ 20 ] [ 25 ] ، وُثِّق استخدام كلمة caudae للإشارة إلى الذيل [ 24 ] . قد يكون هذا التعبير اللاتيني مصدرًا للمصطلحات الإنجليزية والفرنسية والألمانية والهولندية : عظم الذيل (tailbone ) ، وعظم الذيل ( l'os de la queue) ، [ 25 ] وعظم العصعص (Schwanzbein) ، [ 21 ] [ 25 ] وعظم العصعص (staartbeen) . [ 26 ] في التسمية التشريحية اللاتينية الرسمية الحالية، Terminologia Anatomica ، [ 27 ] يُستخدم مصطلحا العصعص (coccyx) وعظم العصعص (os coccygis) .
صور إضافية
يقع العصعص أسفل العجز وخلف تجويف الحوض .
انظر أيضاً
مراجع
- ↑ وايزبرغر، ميندي (23 مارس 2024). "لماذا لا يمتلك البشر ذيولًا؟ العلماء يجدون الإجابات في مكان غير متوقع" . سي إن إن . تم الاطلاع عليه في 24 مارس 2024 .
{{cite news}}: CS1 maint: deprecated archiveal service ( link ) - ↑ ناكاتسوكاسا 2004، اكتساب المشي على قدمين (انظر الشكل 5 بعنوان الفقرة العصعصية/الذيلية الأولى في الرئيسيات قصيرة الذيل أو عديمة الذيل. .)
- ملاحظة : يُعدّ كلٌّ من Nacholapithecus وNakaliphitecus nakayamai نوعين مختلفين من أشباه البشر في العصر الميوسيني (عينات من ناكالي وناتشولا على التوالي). انظر على سبيل المثال "مقارنات مع أشباه البشر الأخرى" في (كونيماتسو، ناكاتسوكاسا وآخرون، ديسمبر 2007).
- ↑ تيتيكر هـ، كوشار م.إ، تشولو ن، كانبيك يو، أوتاغ إ، تاشتيمور ي (2017). "تقييم تفصيلي قائم على التصوير بالرنين المغناطيسي لتشريح عظم العصعص لدى البالغين الأتراك" . المجلة النيجيرية للممارسة السريرية . 20 (2): 136-142 . doi : 10.4103/1119-3077.198313 . PMID 28091426 .
- ↑ كوزمو، ل. (2017). "سد الفجوة: حول الظواهر الطوبولوجية الجزئية الجديدة والطوبولوجيات الجزئية" . بحوث الصحة . 1 (1): 39-49 . doi : 10.31058/j.hr.2017.11004 .
- ↑ ليرس، فيرنر (2012-12-06). التشريح التطبيقي للحوض . سبرينغر. ص 40. ISBN 978-3-642-71368-2.
- ^ مين جي واي. موليني الخامس . فوترل ب (1992). "تشريح الأقراص العصعصية". مجلة طب العظام . 28 : 34 – 35.
- ↑ سالوجا ، بي جي (1988). "نسبة حدوث تكلس المفصل العجزي العصعصي" . مجلة التشريح . 156 : 11-15 . PMC 1261909. PMID 3138225 .
- 1 2 3 4 فوي، باتريك م . بوتاسي ، تشارلز جيه (3 يونيو 2008). "ألم العصعص" . الطب الإلكتروني .
- ↑ موريس، كريج إي. (2005). متلازمات أسفل الظهر: الإدارة السريرية المتكاملة . ماكجرو هيل. ص 59. ISBN 978-0-07-137472-9.
- ↑ سالادين، كينيث س. (2003). علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء: وحدة الشكل والوظيفة ( الطبعة الثالثة). ماكجرو هيل. ص 268.
- ↑ استئصال العصعص يمكن أن يكون في التعامل مع العصعص المزمنة (قد يكون استئصال العصعص خيارًا علاجيًا لألم العصعص المزمن) Ugeskr Læger 2011 14 فبراير؛ 173(7): 495-500. باللغة الدنماركية. آربي، نانيت سكيليروب (1)، تروليجارد، أنطون ميتشل (2) وهيلبرج، ستين (2) https://www.coccyx.org/medabs/aarby.htm
- ↑ هيوم داي كوون وآخرون، ألم العصعص واستئصال العصعص. المجلة الكورية للعمود الفقري , 9, 4 (2012), 326-333.
- ↑ ماين، جيه واي؛ دورسونيان، إل؛ شاتيليه، جي (2000). " أسباب وآليات ألم العصعص الشائع. العمود الفقري" . العمود الفقري . 25 (23). coccyx.org: 3072–3079 . doi : 10.1097/00007632-200012010-00015 . PMID 11145819. S2CID 25790826 .
- ↑ فوي، ب.، بوتاتشي، ج.، ستيتيك، ت.، يونكلاس، ب. (2006). "حقنة ناجحة لألم العصعص" . المجلة الأمريكية للطب الفيزيائي وإعادة التأهيل . 85 (9): 783-784 . doi : 10.1097/01.phm.0000233174.86070.63 . PMID 16924191 .
- ↑ ميراندا إي بي، أندرسون إيه إل، دوسانج إيه إس، لي سي كيه (سبتمبر 2007). "الإدارة الناجحة للفتق العصعصي المتكرر باستخدام السديلة العضلية الجلدية للبطن المستقيمة منزوعة الظهارة". مجلة الجراحة التجميلية والترميمية . 62 (1): 98-101 . doi : 10.1016/j.bjps.2007.08.002 . PMID 17889632 .
- 1 2 كلاين، إي. (1971). قاموس شامل لأصول الكلمات في اللغة الإنجليزية. يتناول أصل الكلمات وتطور معانيها، موضحًا بذلك تاريخ الحضارة والثقافة. أمستردام: إلسيفير ساينس بي في
- ↑ هاربر، دوغلاس. "العصعص" . قاموس أصل الكلمات على الإنترنت .
- ↑ κόκκυξ . ليدل، هنري جورج ؛ سكوت، روبرت ؛ معجم يوناني-إنجليزي في مشروع بيرسيوس .
- 1 2 3 4 5 6 هيرتل، ج. (1880). علم التشريح التشريحي. Geschichte und Kritik der Anatomischen Sprache der Gegenwart. فيينا: فيلهلم براومولر. KK Hof- وUniversitätsbuchhändler.
- 1 2 3 كراوس، لوس أنجلوس (1844). Kritisch-etymologisches medicinisches Lexikon (Dritte Auflage). غوتنغن: Verlag der Deuerlich- und Dieterichschen Buchhandlung.
- ↑ بانورياس، آي جي؛ سترانجاليس، جي؛ ستافرينو، إل سي؛ ساكاس، دي إي (2011). "الأصول اليونانية والأبقراطية لمصطلحات العمود الفقري". مجلة تاريخ علم الأعصاب . 20 (3): 177-187 . doi : 10.1080/0964704X.2010.510180 . PMID 21736439. S2CID 22256856 .
- ↑ شوغر، أوسكار (فبراير 1995). "منظور تاريخي: عظم العصعص: العظم الذي سُمّي على اسم طائر". مجلة العمود الفقري . 20 (3): 379-383 . doi : 10.1097/00007632-199502000-00024 . ISSN 0362-2436 . PMID 7732478 .
- 1 2 3 os , cuculus , cauda . تشارلتون تي. لويس وتشارلز شورت. قاموس لاتيني ضمن مشروع برسيوس .
- 1 2 3 شريجر، CHTh.(1805). مرادف تشريحي. Synonymik der anatomischen Nomenclatur. فورث: im Bureau für Literatur.
- ^ ايفردينجن، جي جي فان، إرينبيمت، AMM فان دن (2012). Pinkhof Geneeskundig woordenboek (12de druk). هوتن: بون ستافلو فان لوغوم.
- ↑ اللجنة الفيدرالية للمصطلحات التشريحية (FCAT) (1998). المصطلحات التشريحية . شتوتغارت: ثيمي
للمزيد من القراءة
- كونيماتسو، يوتاكا؛ ناكاتسوكاسا، ماساتو؛ وآخرون . (ديسمبر 2007). "قرد عظيم جديد من العصر الميوسيني المتأخر من كينيا وآثاره على أصول القردة العليا الأفريقية والبشر" . وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم . 104 ( 49): 19220-19225 . رمز Bibcode : 2007PNAS..10419220K . doi : 10.1073/pnas.0706190104 . PMC 2148271. PMID 18024593 .
- ناكاتسوكاسا، ماساتو (مايو 2004). "اكتساب المشي على قدمين: سجل أشباه البشر في العصر الميوسيني ونظائره الحديثة لأشباه البشر الأوائل ثنائية القدم" . مجلة التشريح . 204 (5): 385-402 . doi : 10.1111/j.0021-8782.2004.00290.x . PMC 1571308. PMID 15198702 .
روابط خارجية
- ألم العصعص (ألم العصعص، ألم عظم الذنب) في موقع eMedicine (فصل طبي خاضع لمراجعة الأقران، متاح مجاناً عبر الإنترنت)
- عظام الصدر
- عظام العمود الفقري
- الأعضاء الأثرية
