المزاج المفرط النشاط

المزاج المفرط النشاط ، أو فرط النشاط ، من اليونانية القديمة ὑπέρ (بمعنى مفرط ) + θυμός (بمعنى حيوي)، هو نمط شخصية مقترح يتميز بمزاج وميل إيجابيين أو متوترين بشكل استثنائي، أو في بعض الحالات، بشكل غير طبيعي . ويُعرف عمومًا بزيادة الطاقة والحيوية والحماس لأنشطة الحياة، على عكس عسر المزاج . يشبه فرط النشاط الهوس الخفيف، ولكنه أكثر استقرارًا منه . [ 4 ] [ 5 ]

تشمل خصائص المزاج المفرط النشاط ما يلي: [ 6 ]

  • زيادة الطاقة والإنتاجية
  • أنماط النوم القصيرة
  • الثقة بالنفس، الثقة بالنفس
  • كثرة الكلام
  • المجازفة /البحث عن الإثارة
  • حب الاهتمام
  • البهجة والمرح
  • اتساع
  • عدم التعب

تظهر هذه السمات عادةً في سن مبكرة (المراهقة أو بداية البلوغ) وتكون مستقرة نسبيًا مع مرور الوقت. عمليًا، غالبًا ما يتم تقييم المزاج المفرط النشاط باستخدام استبيانات مزاجية معيارية مثل TEMPS-A، والتي تقيسه كأحد أبعاد المزاج العاطفي. [ 7 ]

الأهمية السريرية

الأداء التكيفي

يتمتع العديد من الأفراد ذوي المزاج المفرط النشاط بأداء جيد وتفوق في أدوارهم المهنية والاجتماعية. ويمكن أن يُسهم مزاجهم المرتفع ومستويات طاقتهم العالية في نجاحهم المهني واستقرار علاقاتهم. [ 8 ] وتُعدّ سمات المزاج المفرط النشاط، كالثقة بالنفس والدافعية العالية، ذات فائدة محتملة. فهي مرتبطة بانخفاض خطر السلوك الانتحاري وقلة حالات دخول المستشفى بين المرضى الذين يُصابون باضطرابات المزاج. [ 9 ] ويبدو أن المزاج المفرط النشاط يُمارس تأثيرًا وقائيًا ضد العديد من الحالات النفسية. فالأفراد الحاصلون على درجات عالية في المزاج المفرط النشاط أقل عرضة للإصابة بالاكتئاب أحادي القطب ، أو عسر المزاج ، أو اضطرابات القلق . [ 10 ] كما أنه يُظهر ارتباطًا ضئيلًا أو معدومًا بالاكتئاب الشديد، مما يُشير إلى أنه قد يكون بمثابة عامل وقائي أو عامل مرونة ضد مرض الاكتئاب. أما بين مرضى الاضطراب ثنائي القطب، فيرتبط المزاج المفرط النشاط بتأخر سن ظهور المرض، ومسار مرضي أخف، ومحاولات انتحار أقل، [ 10 ] مما يُشير إلى تشخيص أفضل بشكل عام. قد يعزز هذا المزاج قدرة أكبر على الصمود واستراتيجيات تكيف فعالة، وذلك بفضل الجمع بين الطاقة العالية وأسلوب التقييم الإيجابي. [ 10 ]

العلاقة باضطراب ثنائي القطب

يتشابه المزاج المفرط النشاط مع اضطراب ثنائي القطب . إذ يحافظ الأفراد ذوو المزاج المفرط النشاط على مستوى مزاجي مرتفع في الأساس، لكنهم قد ينتقلون إلى الاكتئاب أو الهوس . [ 11 ] إذا عانى شخص ذو مزاج مفرط النشاط من نوبة اكتئاب حادة ، فقد يشير تاريخه من المزاج المرتفع المستمر إلى وجود ميل كامن لاضطراب ثنائي القطب. [ 11 ] أطلق الطبيب النفسي الأمريكي أكيسكال على هذه الحالة اسم "ثنائي القطب من النوع الرابع" - وهو الاكتئاب المتراكب على المزاج المفرط النشاط. [ 11 ] في مثل هذه الحالات، قد تسبق الشخصية المتفائلة باستمرار ظهور نوبات المزاج، والتي قد تتطور إلى نمط ثنائي القطب. [ 11 ]

على الرغم من أن سمات فرط النشاط تُعدّ وقائية ضد الاكتئاب أحادي القطب، إلا أنها لا تحمي من الهوس ثنائي القطب. [ 12 ] قد يُهيئ المزاج فرط النشاط الأفراد لنوبات الهوس أو الهوس الخفيف. ثمة ارتباط وراثي بين المزاج فرط النشاط واضطراب ثنائي القطب من النوع الأول ، وسريريًا، قد تسبق سمات فرط النشاط (مثل قلة الحاجة إلى النوم والاندفاعية) نوبات الهوس الكاملة. [ 11 ]

كما توجد علاقة بين فرط النشاط وتعاطي المواد المخدرة والسلوكيات المحفوفة بالمخاطر - فقد يكون الأفراد ذوو النشاط المفرط أكثر عرضة لإساءة استخدام المواد المخدرة أثناء نوبات المزاج، مما يعكس ميولهم للبحث عن المحفزات. [ 10 ]

عندما يُصاب الأفراد ذوو سمات فرط النشاط المزاجي بالاكتئاب، قد تُشكّل الأدوية المضادة للاكتئاب التقليدية مشكلة: فبسبب طبيعة اضطراب ثنائي القطب العصبية الكامنة، قد لا تكون مضادات الاكتئاب وحدها فعّالة أو قد تُحفّز أعراضًا مختلطة أو نوبات هوس. [ 11 ] تُعتبر مُثبّتات المزاج أو العلاجات المُوجّهة لاضطراب ثنائي القطب أكثر ملاءمة في مثل هذه الحالات. [ 11 ]

العوامل العصبية البيولوجية

التأثير الدوباميني

يرتبط المزاج المفرط النشاط باضطراب في مسارات الدوبامين في الدماغ. وعلى وجه الخصوص، يتأثر مسار الدوبامين الميزوليمبي ( المنطقة السقيفية البطنية التي تُسقط على النواة المتكئة في الجسم المخطط البطني ) والمسار الميزوكورتيكي (الإسقاطات إلى المناطق الأمامية مثل قشرة الفص الجبهي الحجاجي). [ 11 ] تتحكم هذه المسارات في معالجة المكافأة والتحفيز وتنظيم المزاج. تُظهر أدلة التصوير العصبي أن الدوائر العصبية المرتبطة بالمكافأة، بما في ذلك المناطق الجبهية المخططية مثل الجسم المخطط البطني وقشرة الفص الجبهي الحجاجي، تميل إلى أن تكون أكثر نشاطًا لدى الأفراد ذوي المزاج المفرط النشاط. [ 13 ] تدعم هذه النتائج الرأي القائل بأن المزاج المفرط النشاط ينطوي على فرط استجابة الدوبامين في شبكات المكافأة، وإن لم يكن ذلك بدرجة مرضية.

أنماط الاتصال العصبي

أظهرت دراسة التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI) أن الأفراد ذوي المزاج المفرط النشاط أظهروا ترابطًا وظيفيًا مميزًا في مناطق مثل قشرة الفص الجبهي ، وقشرة الحزام الأمامي ، واللوزة الدماغية ، والمهاد ، والحصين . [ 14 ] وكانت هذه الأنماط العصبية مختلفة عن تلك الموجودة لدى الأفراد ذوي المزاج الدوري، أو العصبي، أو القلق، والتي تميل إلى التجمع معًا. [ 14 ]

تنشيط دائرة المكافأة

أظهرت أبحاث التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي أن الأفراد ذوي مستويات سمة فرط النشاط المرتفع يُظهرون تغيرًا في نشاط دوائر الدماغ المرتبطة بالمكافأة. فخلال توقع المكافآت غير النقدية، يُظهر الأشخاص ذوو المزاج المرتفع انخفاضًا في نشاط القشرة الحركية الأمامية، بينما تُثير التغذية الراجعة للأداء استجابات مُعززة في المناطق الحسية بما يتناسب مع درجات فرط النشاط لديهم. [ 15 ] ويبدو أن أدمغة الأفراد ذوي فرط النشاط تستجيب بقوة أكبر للنتائج الإيجابية الفعلية، بينما تتطلب نشاطًا أقل خلال مراحل التوقع. [ 15 ] وقد يعكس هذا النمط اختلافات في كيفية تنظيم ومعالجة المشاعر الإيجابية في الدماغ.

العوامل الوراثية

تشير الدراسات العائلية ودراسات التوائم إلى أن السمات المزاجية، بما في ذلك فرط النشاط، قابلة للتوريث بدرجة متوسطة. [ 16 ] ويُقدر أن نسبة توريث فرط النشاط تحديدًا تبلغ 21%. [ 16 ] ويميل الأقارب غير المصابين لمرضى الاضطراب ثنائي القطب إلى الحصول على درجات أعلى في مقياس فرط النشاط. [ 17 ] وهناك ارتباطات هامة بين فرط النشاط ومواقع جينية على الكروموسومات 12q15 و22q13. [ 18 ] وتتوافق هذه المواقع مع جين MDM1، الذي يشارك في وظائف البروتينات النووية، وجين FBLN1 ، الذي يلعب دورًا في تنظيم المصفوفة خارج الخلوية . بالإضافة إلى ذلك، هناك ارتباطات بين المزاج المفرط النشاط ومواقع على الكروموسومات 4 و8 و20 و6، وخاصة بالقرب من جينات CDSN وPSORS1C1، والتي ترتبط بالعصابية وسلوك المخاطرة والفصام [ 19 ].

يتميز المزاج المفرط النشاط بارتفاع مستمر في المزاج ومستويات طاقة عالية، مما يميزه عن اضطرابات المزاج الأخرى ضمن طيف ثنائي القطب. على عكس اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول والثاني ، اللذين ينطويان على تقلبات مزاجية دورية بين حالات الهوس أو الهوس الخفيف والاكتئاب، يتميز المزاج المفرط النشاط باستقرار الحالة المزاجية دون نوبات اكتئاب حادة. [ 11 ] وعلى النقيض من اضطراب دوروية المزاج ، الذي يتميز بتقلبات متكررة بين أعراض الاكتئاب الخفيف والهوس الخفيف، يحافظ الأفراد المصابون بالمزاج المفرط النشاط على مزاج مرتفع ومستمر مع تقلبات طفيفة. [ 11 ] في حين أن الهوس الخفيف يشترك مع المزاج المفرط النشاط في بعض السمات، مثل ارتفاع المزاج وزيادة النشاط، إلا أن الهوس الخفيف يكون دوريًا ويمثل تغييرًا ملحوظًا عن السلوك المعتاد للفرد، بينما يُعد المزاج المفرط النشاط سمة مستقرة مدى الحياة. [ 11 ] بالإضافة إلى ذلك، يختلف المزاج المفرط النشاط عن المزاج الطبيعي المستقر، من خلال إظهار مستويات إيجابية وطاقة أعلى من المتوسط ​​باستمرار. [ 11 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. "المزاج المفرط النشاط" . مجلة الطب النفسي، المجلد 36، العدد 9. 13 سبتمبر 2019.
  2. كرم، إيلي ج.؛ سلامون، ماريانا م.؛ يريتزيان، جمانة س.؛ منيمينه، زينة ن.؛ كرم، إيمي ن.؛ فياض، جون؛ حنتوش، إيلي؛ أكيسكال، كارين؛ أكيسكال، هاجوب س. (يونيو 2010). "دور المزاج القلق والمزاج المفرط في الاضطرابات النفسية: دراسة وبائية وطنية" . الطب النفسي العالمي . 9 (2): 103-110 . doi : 10.1002/j.2051-5545.2010.tb00287.x . PMC 2911090. PMID 20671899 .  
  3. "المزاج المفرط النشاط" . مجلة الطب النفسي، المجلد 36، العدد 9. 13 سبتمبر 2019.
  4. "فرط النشاط - ويكشنري" . en.wiktionary.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 13-05-2015 .
  5. ^ دوبوفسكي، إس إل؛ دوبوفسكي، أن (2008). دليل موجز لاضطرابات المزاج . النشر الأمريكي للطب النفسي. ص. 39. ردمك  978-1-58562-765-3تم الاطلاع عليه بتاريخ 13-05-2015 .
  6. "التحقق السريري من طيف الاضطراب ثنائي القطب: التركيز على الهوس الخفيف، ودورة المزاج، وفرط المزاج" . الاجتماع السنوي الـ 154 للجمعية الأمريكية للطب النفسي . 2001. مؤرشف من الأصل في 19-06-2011.
  7. أكيسكال، هاغوب س.؛ ميندلوفيتش، ماورو ف.؛ جان لويس، جيراردان؛ رابابورت، مارك هـ.؛ كيلسو، جون ر.؛ جيلين، ج. كريستيان؛ سميث، توم ل. (2005). "TEMPS-A: التحقق من صحة نسخة مختصرة من أداة تقييم ذاتي مصممة لقياس الاختلافات في المزاج". مجلة الاضطرابات العاطفية . 85 ( 1-2 ): 45-52 . doi : 10.1016/j.jad.2003.10.012 . ISSN 0165-0327 . PMID 15780675 .  
  8. ^ لوتشيانو، ماريو. ستياردو، لوكا؛ سامبوغنا، جايا؛ كيفانو، فيتو؛ شيامبي، كارمن؛ ديل فيكيو، فاليريا؛ دي سيربو، أركانجيلو؛ جالوناردو، فينتشنزو؛ زينو، فرانشيسكا؛ دي فازيو، باسكوالي؛ فيوريلو ، أندريا (2021-01-09). "المزاجات العاطفية وشدة المرض لدى مرضى الاضطراب ثنائي القطب" . الطب . 57 (1): 54. دوى : 10.3390/medicina57010054 . ردمك 1648-9144 . بمك 7826695 . بميد 33435391 .   
  9. شينورمانسي، جوليز؛ توران، جيتين؛ جيليك، سيفيم كاراكاش؛ جيليك، أيجان؛ إدجونلو، توبا جوكدوغان؛ أكباش، ديليك؛ أكجا، عائشة سمرا دمير؛ شينورمانجي، عمر (2022). "تعدد أشكال الجينات Prodynorphin (PDYN) في المرضى الأتراك الذين يعانون من اضطراب استخدام الميثامفيتامين، والتغيرات في مستويات مصل PDYN في الانسحاب والعلاقة بين PDYN، والمزاج والاكتئاب". مجلة العرق في تعاطي المخدرات . 21 (2): 522-537 . دوى : 10.1080 / 15332640.2020.1785361 . hdl : 20.500.12628/25562 . ISSN 1533-2659 . PMID 32597371 .  
  10. 1 2 3 4 لوتشيانو، ماريو؛ ستياردو، لوكا؛ سامبوغنا، جايا؛ كيفانو، فيتو؛ شيامبي، كارمن؛ ديل فيكيو، فاليريا؛ دي سيربو، أركانجيلو؛ جالوناردو، فينتشنزو؛ زينو، فرانشيسكا؛ دي فازيو، باسكوالي؛ فيوريلو ، أندريا (2021-01-09). "المزاجات العاطفية وشدة المرض لدى مرضى الاضطراب ثنائي القطب" . الطب . 57 (1): 54. دوى : 10.3390/medicina57010054 . ردمك 1648-9144 . بمك 7826695 . بميد 33435391 .   
  11. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 ريمر، زولتان؛ أكيسكال، كارين ك.؛ ريمر، أناماريا؛ أكيسكال، هاغوب س. (2010). "البحوث الحالية حول المزاج العاطفي". الرأي الحالي في الطب النفسي . 23 (1): 12-18 . doi : 10.1097/YCO.0b013e32833299d4 . ISSN 1473-6578 . PMID 19809321 .  
  12. كرم، إيلي ج.؛ سلامون، ماريانا م.؛ يريتزيان، جمانة س.؛ منيمينه، زينة ن.؛ كرم، إيمي ن.؛ فياض، جون؛ حنتوش، إيلي؛ أكيسكال، كارين؛ أكيسكال، هاجوب س. (2010). "دور المزاج القلق والمزاج المفرط في الاضطرابات النفسية: دراسة وبائية وطنية" . الطب النفسي العالمي . 9 (2): 103-110 . doi : 10.1002/j.2051-5545.2010.tb00287.x . PMC 2911090. PMID 20671899 .  
  13. نوسلوك، روبن؛ يونغ، كريستينا ب.؛ دام، كاثرين إس إف (2014). "ارتفاع التنشيط العصبي المرتبط بالمكافأة كعلامة بيولوجية فريدة للاضطراب ثنائي القطب: آثار التقييم والعلاج" . بحوث وعلاج السلوك . 62 : 74-87 . doi : 10.1016/j.brat.2014.08.011 . PMC 6727647. PMID 25241675 .  
  14. 1 2 تشيو، ييدان؛ وو، شياويان؛ ليو، بينغي؛ هوانغ، رويوانغ؛ وو، هواوانغ (2024). " الركائز العصبية للمزاج العاطفي: تحليل تشابه تمثيلي بين الأفراد باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي في حالة الراحة لدى أشخاص غير سريريين" . رسم خرائط الدماغ البشري . 45 (7) e26696. doi : 10.1002/hbm.26696 . ISSN 1065-9471 . PMC 11058400. PMID 38685815 .   
  15. 1 2 أوجورا، يوكيكو؛ واكاتسوكي، يومي؛ هاشيموتو، ناوكي؛ مياموتو، تاماكي؛ ناكاي، يوكي؛ تويوماكي، أتسوهيتو؛ تسوتشيدا، يوكيو؛ ناكاجاوا، شين؛ إينوي، تاكيشي؛ كوسومي، إيشيرو (2023). "المزاج المفرط التوتر يتنبأ بالاستجابة العصبية للمكافأة غير النقدية" . تقارير الطب النفسي وعلم الأعصاب السريري . 2 (3) هـ140. دوى : 10.1002/pcn5.140 . ردمك 2769-2558 . بمك 11114308 . بميد 38867834 .   
  16. 1 2 غرينوود، تيفاني أ.؛ بادنر، جوديث أ.؛ بايرلي، ويليام؛ كيك، بول إي.؛ ماكلروي، سوزان ل.؛ ريميك، رونالد أ.؛ سادوفنيك، أ. ديسا؛ أكيسكال، هاغوب س.؛ كيلسو، جون ر. (2013). " الوراثة وتحليل الارتباط الجيني على مستوى الجينوم للسمات المزاجية في اضطراب ثنائي القطب" . مجلة الاضطرابات العاطفية . 150 (3): 1031-1040 . doi : 10.1016/j.jad.2013.05.035 . PMC 3759543. PMID 23759419 .  
  17. غرينوود، تيفاني أ.؛ بادنر، جوديث أ.؛ بايرلي، ويليام؛ كيك، بول إي.؛ ماكلروي، سوزان ل.؛ ريميك، رونالد أ.؛ سادوفنيك، أ. ديسا؛ أكيسكال، هاغوب س.؛ كيلسو، جون ر. (2013). "الوراثة وتحليل الارتباط الجيني على مستوى الجينوم للسمات المزاجية في اضطراب ثنائي القطب" . مجلة الاضطرابات العاطفية . 150 (3): 1031-1040 . doi : 10.1016/j.jad.2013.05.035 . PMC 3759543. PMID 23759419 .  
  18. غرينوود، تيفاني أ.؛ أكيسكال، هاغوب س.؛ أكيسكال، كارين ك.؛ كيلسو، جون ر. (2012). "دراسة ارتباط على مستوى الجينوم للمزاج في اضطراب ثنائي القطب تكشف عن ارتباطات مهمة مع ثلاثة مواقع جينية جديدة" . الطب النفسي البيولوجي . 72 (4): 303-310 . doi : 10.1016/j.biopsych.2012.01.018 . PMC 3925336. PMID 22365631 .  
  19. غوندا، زينيا؛ إزلاري، نورا؛ توروك، دورا؛ غال، زوفيا؛ بوكور، يانوس؛ ميلينغهوفر، أندراس؛ باكسا، دانيال؛ بيتشنر، بيتر؛ أنتال، بيتر؛ برين، جيروم؛ جوهاس، غابرييلا؛ باغدي، جيورجي (2021-06-01). "الأسس الجينية للمزاج العاطفي: دراسة تجريبية على مستوى الجينوم تحدد متغيرًا جينيًا جديدًا ذا دلالة إحصائية على مستوى الجينوم للمزاج القلق في جين ADGRB3" . الطب النفسي الانتقالي . 11 (1): 337. doi : 10.1038/s41398-021-01436-1 . ISSN 2158-3188 . PMC 8169753. PMID 34075027 .   

للمزيد من القراءة