إعلان كيغالي بشأن الأمراض المدارية المهملة

إعلان كيغالي بشأن الأمراض المدارية المهملة هو مشروع صحي عالمي يهدف إلى حشد الموارد السياسية والمالية لمكافحة الأمراض المعدية والقضاء عليها ، والتي تُعرف بالأمراض المدارية المهملة . ^{[ 1 ]} وقد أُطلق هذا الإعلان من قِبل مبادرة "متحدون لمكافحة الأمراض المدارية المهملة" في 27 يناير 2022، وكان تتويجًا لالتزام مشترك أُعلن عنه في قمة كيغالي حول الملاريا والأمراض المدارية المهملة، التي استضافتها حكومة رواندا في كيغالي في 23 يونيو 2022.

أُطلق هذا الإعلان دعماً لخارطة طريق منظمة الصحة العالمية للفترة 2021-2030 بشأن الأمراض المدارية المهملة، وهدفاً من أهداف التنمية المستدامة، وهو الهدف الثالث المتمثل في القضاء على أوبئة هذه الأمراض؛ وكمشروع متابعة لإعلان لندن بشأن الأمراض المدارية المهملة . ^{[ 2 ]} وبدعم من منظمة الصحة العالمية، تعهدت حكومات دول الكومنولث بتأييد الإعلان، إلى جانب التزامات من شركات الأدوية، بما في ذلك شركة جلاكسو سميث كلاين ، ونوفارتس ، وفايزر ، وسايت سيفرز، ومؤسسة ويلكوم ترست . ^{[ 3 ]}

صنّفت منظمة الصحة العالمية 20 مرضًا رئيسيًا ضمن الأمراض المدارية المهملة، بينما تشمل التصنيفات الأكثر دقة عدة حالات إضافية. ^{[ 4 ]} وقد أثرت هذه الأمراض مجتمعةً على ما يقرب من ملياري شخص حول العالم سنويًا، متسببةً في حوالي 200 ألف حالة وفاة، وفقدان ما يقرب من 50 سنة من سنوات العمر المصححة باحتساب الإعاقة سنويًا. في عام 2012، نشرت منظمة الصحة العالمية أول خارطة طريق للأمراض المدارية المهملة للفترة 2012-2020. ^{[ 5 ] [ 6 ]} لا تُعدّ الأمراض المدارية المهملة أمراضًا فتاكة، وغالبًا ما يتم تجاهلها، وتوصف بأنها "أمراض الفقر وعدم المساواة"؛ ^{[ 7 ]} إلا أنها مسؤولة عن مشاكل اقتصادية واسعة النطاق، وقضايا صحية، وتخلف تعليمي. ^{[ 8 ]} ولتحقيق أهداف خارطة الطريق، أُطلق إعلان لندن بشأن الأمراض المدارية المهملة، بقيادة مؤسسة بيل وميليندا غيتس ، في 30 يناير 2012. وقد حظي المشروع بدعم من شركات الأدوية الكبرى، بالإضافة إلى الحكومات والمنظمات. ^{[ 9 ] [ 10 ]}

مع انتهاء العمل بإعلان لندن، تحققت نجاحات كبيرة في مكافحة الأمراض. ورغم عدم القضاء على أي مرض على مستوى العالم، فقد تم القضاء على العديد من الأمراض المستهدفة في عدة دول، حيث تمكنت 42 دولة من القضاء على مرض واحد على الأقل. ^{[ 11 ]} وكان من أبرز هذه النجاحات مكافحة داء دودة غينيا (داء التنينات). فقد تم القضاء على المرض في 19 دولة من أصل 21 دولة؛ ^{[ 12 ]} وبحلول عام 2021، لم تُسجل سوى 15 حالة على مستوى العالم. ^{[ 13 ]} ولا تزال الأمراض المدارية المهملة تشكل مصدر قلق صحي كبير، إذ تُصيب 1.7 مليار شخص حول العالم، 35% منهم في أفريقيا. فعلى سبيل المثال، سجلت تنزانيا أعلى معدلات الإصابة بالأمراض المدارية المهملة؛ إذ احتاج أكثر من 29 مليون تنزاني، أي ما يقرب من نصف السكان، إلى العلاج من مرض مداري مهمل واحد على الأقل، وكان 19 مليون طفل منهم معرضين لخطر الإصابة بالديدان المعوية. ^{[ 14 ]}

في نوفمبر 2020، أعلنت جمعية الصحة العالمية الثالثة والسبعون خارطة طريق منظمة الصحة العالمية للفترة 2021-2030 بشأن الأمراض المدارية المهملة، بهدف الوقاية منها ومكافحتها والقضاء عليها واستئصالها. ^{[ 15 ]} تهدف خارطة الطريق الجديدة إلى:

• خفض عدد الأشخاص الذين يحتاجون إلى علاج للأمراض المدارية المهملة بنسبة 90%؛
• القضاء على مرض واحد على الأقل من الأمراض المدارية المهملة في 100 دولة على الأقل؛
• القضاء على داء التنينات والداء العليقي ؛
• تقليل سنوات العمر المصححة باحتساب الإعاقة (DALYs) المرتبطة بعيوب الأنبوب العصبي بنسبة 75٪. ^{[ 3 ]}

مع الإعلان عن خارطة الطريق الجديدة، برزت الحاجة إلى مشروع مكمّل آخر لمواصلة العمل بإعلان لندن. ^{[ 7 ]} في عام 2021، أعدّت حكومة رواندا، بدعم من مبادرة "متحدون لمكافحة الأمراض المدارية المهملة"، برنامجًا جديدًا بعنوان "إعلان كيغالي بشأن الأمراض المدارية المهملة". وقد نُشر هذا الإعلان لتلقّي الردود طوال ذلك العام. ^{[ 16 ]}

أطلق الاتحاد لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة إعلان كيغالي باعتباره حركة سياسية "ملتزمة بنسبة 100%" (اسم الحملة ^{[ 17 ] ) في 27 يناير 2022. [ 18 ]} حضر إدوارد نجيرينتي ، رئيس وزراء رواندا، ومحمد بخاري ، رئيس نيجيريا، وسامية سولوهو حسن ، رئيس تنزانيا، وجيمس ماراب ، رئيس وزراء بابوا غينيا الجديدة. في الإعلان وأيد المشروع. وبهذه المناسبة، قال مارك سوزمان، الرئيس التنفيذي لمؤسسة بيل وميليندا جيتس:

أدت الشراكة بين القطاعين العام والخاص في مجال الأمراض المدارية المهملة، والتي تجسدت في إعلان لندن، إلى تحقيق أحد أعظم نجاحات الصحة العامة في العقد الماضي. ويعني حجم هذا الإنجاز الهائل - حيث تم تقديم العلاجات لمليار شخص سنويًا على مدار السنوات الخمس الماضية - انخفاض عدد المعرضين للخطر بمئات الملايين مقارنةً بعام ٢٠١٢. يسر مؤسسة بيل وميليندا غيتس الانضمام إلى العديد من شركائها القدامى في الترحيب بإعلان كيغالي الجديد، الذي تقوده الدول، للبناء على هذا التقدم المذهل. يُعد تمويل مكافحة الأمراض المدارية المهملة استثمارًا في العدالة الصحية، فمع التركيز على دمج هذه الأمراض في أنظمة صحية مُعززة، يعد إعلان كيغالي بفرصة لحياة أكثر صحة للأشخاص المتضررين من هذه الأمراض المُنهكة. ^{[ ١٩ ]}

أعلنت منظمة الصحة العالمية هذا الإعلان رسميًا في اليوم العالمي الثالث للأمراض المدارية المهملة، الموافق 30 يناير 2022. وصرح غوتام بيسواس، القائم بأعمال مدير إدارة مكافحة الأمراض المدارية المهملة في منظمة الصحة العالمية، قائلاً: "إن التقدم المحرز خلال العقد الماضي هو ثمرة الشراكة الممتازة بين القطاعين العام والخاص مع البلدان الموبوءة بالأمراض المدارية المهملة، والدعم الثابت من الشركاء الذين أيدوا إعلان لندن في عام 2012. ومن المشجع أن نرى الإرادة السياسية تتزايد حول إعلان كيغالي لتحقيق أهداف خارطة الطريق الجديدة لعام 2030." ^{[ 20 ]}

يهدف الإعلان إلى إنشاء "أكبر شراكة بين القطاعين العام والخاص في العالم" ^{[ 1 ]} لخفض عدد الإصابات بنسبة 90% والقضاء على مرض واحد على الأقل من الأمراض المدارية المهملة في 100 دولة بحلول عام 2030، كما ورد في خارطة طريق منظمة الصحة العالمية. ^{[ 7 ]} ومن بين أهداف الاستئصال المحددة داء دودة غينيا وداء اليوز، اللذان كادا يُستأصلان في إطار مشروع إعلان لندن. ^{[ 2 ]} كما يهدف الإعلان إلى "ضمان أن يكون الأشخاص المتضررون من الأمراض المدارية المهملة - ولا سيما النساء والفتيات، والأشخاص ذوو الإعاقة، والأقليات والفئات المهمشة - في صميم برامج مكافحة هذه الأمراض وعمليات صنع القرار". وذلك لأن النساء والفتيات أكثر عرضة للإصابة بالعدوى نظرًا لأن أعمالهن اليومية تتضمن الاستحمام وزيارة المسطحات المائية الملوثة بالطفيليات. ^{[ 14 ]}

البيان الرئيسي هو:

انطلاقاً من التقدم المحرز في إعلان لندن بشأن الأمراض المدارية المهملة، ووضعاً للأفراد والمجتمعات في صميم جهود مكافحة هذه الأمراض، فإننا، الموقعين على هذا الإعلان، نلتزم بإنهاء الأمراض المدارية المهملة. ونقر بأن هذه الأمراض مرتبطة بالفقر وعدم المساواة. ومن خلال التصدي لها، سنساهم في الحد من الفقر، ومعالجة عدم المساواة، وتعزيز النظم الصحية، وزيادة رأس المال البشري، وبناء مجتمعات قادرة على الصمود، مما يقربنا من تحقيق التغطية الصحية الشاملة وأهداف التنمية المستدامة. هذا الإعلان موجه إلى 1.7 مليار شخص ما زالوا يعانون من الأمراض المدارية المهملة، ويخدم مصالحهم. ^{[ 24 ]}