أزيثروميسين

📅 آخر تحديث: ٢٧ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٧ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 7 صور
الموسوعة الحرة

أزيثروميسين
البيانات السريرية
الأسماء التجاريةزيثروماكس، آخرون [1]
أسماء أخرى9-ديوكسي-9α-أزا-9α-ميثيل-9α-هومويريثروميسين أ
AHFS / Drugs.comدراسة أحادية
ميدلاين بلسأ697037
بيانات الترخيص

فئة الحمل
  • أستراليا : ب1 [2]
طرق
الإدارة		عن طريق الفم ، الوريد ، قطرات العين
فئة الدواءمضاد حيوي ماكروليد
رمز ATC
  • J01FA10 ( منظمة الصحة العالمية ) S01AA26 ( منظمة الصحة العالمية ) J01RA07 ( منظمة الصحة العالمية )
الوضع القانوني
الوضع القانوني
  • AU : S4 (وصفة طبية فقط) [4]
  • CA : ℞ فقط [5] [6]
  • المملكة المتحدة : POM (وصفة طبية فقط) [7]
  • الولايات المتحدة الأمريكية : تحذير [3] وصفة طبية فقط [8]
  • الاتحاد الأوروبي : وصفة طبية فقط [9]
بيانات الحركية الدوائية
التوافر البيولوجي38% لكبسولات 250 ملجم
الاسْتِقْلابالكبد
نصف عمر الإزالة68 ساعة
إفرازالقناة الصفراوية [8]
المعرفات
  • (2 R ، 3 S ، 4 R ، 5 R ، 8 R ، 10 R ، 11 R ، 12 S ، 13 S ، 14 R )-2-إيثيل-3،4،10-ثلاثي هيدروكسي-3،5،6،8،10،12،14-هيبتاميثيل-15-أوكسو-11-{[3،4،6-ثلاثي ريدوكسي-3-(ثنائي ميثيل أمينو)-β-D- زيلو -هيكسوبرانوسيل] أوكسي}-1-أوكسو-6-أزاسيكلوبنتادك-13-يل 2،6-ديدوكسي-3 C- ميثيل-3- O- ميثيل-α-L- ريبو -هيكسوبرانوسيد
رقم CAS
  • 83905-01-5 يفحصي
معرف PubChem
  • 55185
IUPHAR/BPS
  • 6510
بنك المخدرات
  • DB00207 يفحصي
كيم سبايدر
  • 10482163 يفحصي
جامعة يوني
  • ج2كيل زد20يو1م
كيج
  • د07486 يفحصي
تشيبي
  • تشيبي:2955 يفحصي
المختبر الكيميائي الأوروبي
  • الكيمياء الحيوية الأوروبية 529 يفحصي
قاعدة بيانات الكيمياء NIAID
  • 007311
لوحة معلومات CompTox ( EPA )
  • رقم تعريف DTXSID8030760
بطاقة معلومات وكالة المواد الكيميائية الأوروبية100.126.551
البيانات الكيميائية والفيزيائية
صيغةج 38 ح 72 ن 2 أ 12
الكتلة المولية748.996  جرام مول -1
نموذج ثلاثي الأبعاد ( JSmol )
  • صورة تفاعلية
  • CN(C)[C@H]3C[C@@H](C)O[C@@H](O[C@@H]2[C@@H](C)[C@H](O[C@H]1C[C@@](C)(OC)[C@@H](O)[C@H](C)O1)[C@@H](C)C(=O)O[C@H](CC)[C@@](C)(O)[C@H](O)[C@@H](C)N(C)C[C@H](C)C[C@@]2(C)O)[C@@H]3O
  • InChI=1S/C38H72N2O12/c1-15-27-38(10,46)31(42)24(6)40(13)19-20(2)17-36(8,45)33(52-35-) 29(41)26(39(11)12)16-21(3)48-35)22(4)30(23(5)34(44)50-27)51-28- 18-37(9,47-14)32(43)25(7)49-28/ساعة20-33,35,41-43,45-46ساعة،15-19ساعة2,1-14ساعة3/ساعة20-,21-, 22+،23-،24-،25+،26+،27-،28+،29-،30+،31-،32+،33-،35+،36-،37-،38-/م1/ س1 يفحصي
  • المفتاح:MQTOSJVFKKJCRP-BICOPXKESA-N يفحصي
  (يؤكد)

أزيثروميسين ، الذي يُباع تحت الأسماء التجارية زيثروماكس (على شكل فموي) وأزازيت (كقطرة للعين)، هو دواء مضاد حيوي يستخدم لعلاج العديد من الالتهابات البكتيرية . [10] وهذا يشمل التهابات الأذن الوسطى ، والتهاب الحلق ، والالتهاب الرئوي ، وإسهال المسافرين ، وبعض الالتهابات المعوية الأخرى . [10] إلى جانب الأدوية الأخرى، يمكن استخدامه أيضًا لعلاج الملاريا . [10] يتم إعطاؤه عن طريق الفم أو في الوريد أو في العين . [10]

تشمل الآثار الجانبية الشائعة الغثيان والقيء والإسهال واضطراب المعدة. [10] من الممكن حدوث تفاعل تحسسي، مثل الحساسية المفرطة، أو نوع من الإسهال الناجم عن Clostridioides difficile. [ 10 ] يسبب أزيثروميسين إطالة فترة QT التي قد تسبب عدم انتظام ضربات القلب المهددة للحياة مثل torsades de pointes . [11] لم يتم العثور على أي ضرر من استخدامه أثناء الحمل. [10] لم يتم تأكيد سلامته أثناء الرضاعة الطبيعية ، ولكن من المحتمل أن يكون آمنًا. [12] أزيثروميسين هو أزاليد ، وهو نوع من المضادات الحيوية الماكروليد . [10] يعمل عن طريق تقليل إنتاج البروتين، وبالتالي إيقاف نمو البكتيريا. [10] [13]

تم اكتشاف أزيثروميسين في يوغوسلافيا السابقة ( كرواتيا الحالية ) في عام 1980 من قبل شركة الأدوية بليفا وتمت الموافقة عليه للاستخدام الطبي في عام 1988. [14] [15] وهو مدرج في قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية . [16] تدرجه منظمة الصحة العالمية كمثال تحت "الماكروليدات والكيتوليدات" في مضادات الميكروبات المهمة للغاية للطب البشري (المصممة للمساعدة في إدارة مقاومة مضادات الميكروبات ). [17] وهو متاح كدواء عام [18] ويتم بيعه تحت العديد من الأسماء التجارية في جميع أنحاء العالم. [1] في عام 2022، كان الدواء رقم 78 الأكثر وصفًا في الولايات المتحدة، بأكثر من 8  ملايين وصفة طبية. [19] [20]

الاستخدامات الطبية

يستخدم الأزيثروميسين لعلاج أنواع مختلفة من العدوى، بما في ذلك:

  • التهاب الجيوب الأنفية البكتيري الحاد الناتج عن المستدمية النزلية أو المتفطرة النزلية أو المكورات الرئوية . وجدت دراسة أجريت عام 1999 أن الأزيثروميسين أسرع في علاج الأعراض مقارنة بالأموكسيسيلين / الكلافولانيك . [21]
  • التهاب الأذن الوسطى الحاد الناجم عن H. influenzae أو M. catarrhalis أو S. pneumoniae . وخلصت دراسة أجريت عام 2021 إلى أن الأزيثروميسين كان مماثلاً للأموكسيسيلين / كلافولانات في علاجه وأنه كان أكثر أمانًا وأكثر تحملاً عند الأطفال. [22]
  • الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع بسبب الكوليرا الرئوية ، أو المستدمية النزلية ، أو المتفطرة الرئوية ، أو المكورات الرئوية . [23]
  • مرض القرحة التناسلية (القرحة اللينة) عند الرجال بسبب بكتيريا هيمالايا دوكري
  • التهاب البلعوم أو التهاب اللوزتين الناجم عن S. pyogenes كبديل للعلاج من الخط الأول في الأفراد الذين لا يستطيعون استخدام العلاج من الخط الأول [24]
  • الوقاية والعلاج من التفاقمات البكتيرية الحادة لمرض الانسداد الرئوي المزمن بسبب المستدمية النزلية أو المتفطرة النزلية أو المكورات الرئوية . يجب موازنة فوائد الوقاية طويلة الأمد على أساس كل مريض على حدة مقابل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وغيرها من الآثار الضارة. [25]
  • التراخوما بسبب C. trachomatis [26]
  • التهابات الجلد غير المعقدة بسبب S. aureus أو S. pyogenes أو S. agalactiae
  • التيفوس المقشر الناجم عن Orientia tsutsugamushi . [27]

حساسية البكتيريا

يتمتع الأزيثروميسين بنشاط مضاد للبكتيريا واسع النطاق نسبيًا ولكنه سطحي. فهو يثبط بعض البكتيريا إيجابية الجرام، وبعض البكتيريا سلبية الجرام، والعديد من البكتيريا غير النمطية. [28] [29] [30]

الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام الهوائية والاختيارية

الكائنات الحية الدقيقة سلبية الجرام الهوائية واللاهوائية الاختيارية

الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية

الكائنات الحية الدقيقة الأخرى

الحمل والرضاعة الطبيعية

لم يتم العثور على أي ضرر من الاستخدام أثناء الحمل. [10] ومع ذلك، لا توجد دراسات كافية خاضعة لرقابة جيدة على النساء الحوامل. [8]

إن سلامة الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية غير واضحة. وقد ورد أنه نظرًا لوجود مستويات منخفضة فقط في حليب الثدي واستخدام الدواء أيضًا في الأطفال الصغار، فمن غير المرجح أن يعاني الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية من آثار جانبية. [12]

أمراض مجرى الهواء

يتمتع الأزيثروميسين بتأثيرات مفيدة في علاج الربو. فهو يمتلك خصائص مضادة للبكتيريا والفيروسات والالتهابات التي تساهم في فعاليته. يمكن أن تحدث تفاقمات الربو بسبب الالتهاب المزمن للعدلات، ومن المعروف أن الأزيثروميسين يقلل من هذا النوع من الالتهاب بسبب خصائصه المعدلة للمناعة. الجرعة الموصى بها للسيطرة على تفاقم الربو باستخدام الأزيثروميسين هي إما 500 ملغ أو 250 ملغ تؤخذ عن طريق الفم على شكل أقراص ثلاث مرات في الأسبوع. في البالغين الذين يعانون من الربو الشديد، يمكن وصف جرعة منخفضة من الأزيثروميسين كعلاج إضافي عندما لا تكون العلاجات القياسية مثل الكورتيكوستيرويدات المستنشقة أو منبهات بيتا 2 طويلة المفعول كافية. يهدف الاستخدام طويل الأمد للأزيثروميسين في المرضى الذين يعانون من الربو العرضي المستمر إلى تقليل تكرار تفاقم الربو وتحسين نوعية حياتهم. في حين أن تأثيراته المضادة للالتهابات والبكتيريا تلعب أدوارًا حاسمة في علاج الربو، تشير الدراسات إلى أن الاستجابة لعلاج أزيثروميسين تعتمد على الاختلافات الفردية في العبء البكتيري في الرئة والتكوين الميكروبي، ويشار إليها مجتمعة باسم ميكروبيوم الرئة . تم تحديد ثراء (تنوع) ميكروبيوم الرئة كعامل رئيسي في تحديد فعالية علاج أزيثروميسين. يتفاعل أزيثروميسين بشكل كبير مع ميكروبيوم المريض. يقلل الاستخدام طويل الأمد لأزيثروميسين من وجود بكتيريا المستدمية النزلية في مجرى الهواء ولكنه يزيد أيضًا من مقاومة المضادات الحيوية الماكروليد. تظل الآليات الدوائية المحددة التي يتفاعل من خلالها أزيثروميسين مع ميكروبيوم المريض غير معروفة حتى عام 2024؛ يستمر البحث في استكشاف كيفية تأثير التغييرات في التركيب الميكروبي على فعالية الدواء ونتائج المرضى. [31]

يبدو أن الأزيثروميسين فعال في علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن من خلال قمع العمليات الالتهابية. [32] الأزيثروميسين مفيد بشكل محتمل في التهاب الجيوب الأنفية من خلال هذه الآلية. [33] يُعتقد أن الأزيثروميسين ينتج تأثيراته من خلال قمع بعض الاستجابات المناعية التي قد تساهم في التهاب مجاري الهواء. [34] [35]

الآثار السلبية

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي الإسهال (5٪) والغثيان (3٪) وآلام البطن (3٪) والقيء. أقل من 1٪ من الناس يتوقفون عن تناول الدواء بسبب الآثار الجانبية. تم الإبلاغ عن العصبية وردود الفعل الجلدية والحساسية المفرطة . [36] تم الإبلاغ عن عدوى Clostridioides difficile مع استخدام أزيثروميسين. [10] لا يؤثر أزيثروميسين على فعالية وسائل منع الحمل على عكس بعض المضادات الحيوية الأخرى مثل ريفامبين. تم الإبلاغ عن فقدان السمع. [37]

في بعض الأحيان، يصاب الأشخاص بالتهاب الكبد الصفراوي أو الهذيان . تسبب الجرعة الزائدة الوريدية العرضية في الرضيع في انسداد القلب الشديد ، مما أدى إلى اعتلال الدماغ المتبقي. [38] [39]

في عام 2013، أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) تحذيرًا مفاده أن أزيثروميسين "يمكن أن يسبب تغييرات غير طبيعية في النشاط الكهربائي للقلب مما قد يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب المميت المحتمل". وأشارت إدارة الغذاء والدواء في التحذير إلى دراسة أجريت عام 2012 وجدت أن الدواء قد يزيد من خطر الوفاة، وخاصة في أولئك الذين يعانون من مشاكل في القلب، مقارنة بمن يتناولون المضادات الحيوية الأخرى مثل أموكسيسيلين أو لا يتناولون المضادات الحيوية. وأشار التحذير إلى أن الأشخاص الذين يعانون من حالات مرضية سابقة معرضون لخطر خاص، مثل أولئك الذين يعانون من تشوهات في فترة QT ، أو انخفاض مستويات البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم، أو معدل ضربات قلب أبطأ من المعدل الطبيعي، أو أولئك الذين يستخدمون أدوية معينة لعلاج عدم انتظام ضربات القلب. [40] [41] [42] ذكر التحذير أن أزيثروميسين يسبب إطالة فترة QT مما قد يسبب عدم انتظام ضربات القلب المهددة للحياة مثل torsades de pointes . [11]

التفاعلات

الكولشيسين

لا ينبغي تناول الأزيثروميسين مع الكولشيسين لأنه قد يؤدي إلى تسمم الكولشيسين. تشمل أعراض تسمم الكولشيسين اضطراب الجهاز الهضمي والحمى وآلام العضلات وقلة الكريات الدموية وفشل الأعضاء. [43] [44]

الأدوية التي يتم استقلابها بواسطة CYP3A4

CYP3A4 هو إنزيم يستقلب العديد من الأدوية في الكبد. يمكن لبعض الأدوية تثبيط CYP3A4، مما يعني أنها تقلل من نشاطه وتزيد من مستويات الأدوية التي تعتمد عليه في الإخراج في الدم. يمكن أن يؤدي هذا إلى آثار جانبية أو تفاعلات دوائية. [45]

الأزيثروميسين هو أحد أعضاء مجموعة الماكروليدات التي تعد فئة من المضادات الحيوية ذات بنية دورية مع حلقة لاكتون وجزيئات سكر. يمكن للماكروليدات تثبيط CYP3A4 من خلال آلية تسمى التثبيط القائم على الآلية (MBI)، والتي تنطوي على تكوين مستقلبات تفاعلية ترتبط تساهميًا وبشكل لا رجعة فيه بالإنزيم، مما يجعله غير نشط. التثبيط القائم على الآلية أكثر خطورة وأطول أمدًا من التثبيط العكسي، لأنه يتطلب تخليق جزيئات إنزيم جديدة لاستعادة النشاط. [46]

تعتمد درجة التثبيط القائم على الآلية بواسطة الماكروليدات على حجم وبنية حلقة اللاكتون الخاصة بها. يحتوي كلاريثروميسين وإريثروميسين على حلقة لاكتون مكونة من 14 عضوًا، وهي أكثر عرضة لإزالة الميثيل بواسطة CYP3A4 والتكوين اللاحق لنتروسولكينات، وهي المستقلبات التفاعلية التي تسبب التثبيط القائم على الآلية. من ناحية أخرى، يحتوي أزيثروميسين على حلقة لاكتون مكونة من 15 عضوًا، وهي أقل عرضة لإزالة الميثيل وتكوين نتروسولكينات. لذلك، فإن أزيثروميسين مثبط ضعيف لـ CYP3A4، في حين أن كلاريثروميسين وإريثروميسين مثبطان قويان يزيدان من قيمة المساحة تحت المنحنى (AUC) للأدوية التي يتم إعطاؤها معًا بأكثر من خمسة أضعاف. [46] المساحة تحت المنحنى هي مقياس لتعرض الدواء في الجسم بمرور الوقت. من خلال تثبيط CYP3A4، يمكن للمضادات الحيوية الماكروليدية، مثل إريثروميسين وكلاريثروميسين ، ولكن ليس أزيثروميسين، أن تزيد بشكل كبير من مساحة تحت المنحنى للأدوية التي تعتمد عليها للتصفية، مما قد يؤدي إلى زيادة خطر الآثار الضارة أو التفاعلات الدوائية. يتميز أزيثروميسين عن المضادات الحيوية الماكروليدية الأخرى لأنه مثبط ضعيف لـ CYP3A4، ولا يزيد بشكل كبير من قيمة مساحة تحت المنحنى للأدوية التي يتم تناولها معاً. [47]

إن الاختلاف في تثبيط CYP3A4 بواسطة الماكروليدات له آثار سريرية، على سبيل المثال بالنسبة للأشخاص الذين يتناولون الستاتينات ، وهي أدوية لخفض الكوليسترول والتي يتم استقلابها بشكل أساسي بواسطة CYP3A4. يمكن أن يؤدي الإعطاء المشترك للكلاريثروميسين أو الإريثروميسين مع الستاتينات إلى زيادة خطر اعتلال عضلي ناتج عن الستاتينات ، وهي حالة تسبب آلام العضلات وتلفها. ومع ذلك، لا يؤثر الأزيثروميسين بشكل كبير على الحركية الدوائية للستاتينات ويعتبر بديلاً أكثر أمانًا من المضادات الحيوية الأخرى من مجموعة الماكروليدات. [46]

علم الأدوية

آلية العمل

يمنع الأزيثروميسين نمو البكتيريا عن طريق التدخل في تخليق البروتين لديها . فهو يرتبط بالوحدة الفرعية 50S من الريبوسوم البكتيري ، وبالتالي يثبط ترجمة mRNA . ولا يتأثر تخليق الأحماض النووية. [8]

الحركية الدوائية

الأزيثروميسين هو مضاد حيوي مستقر للأحماض، لذلك يمكن تناوله عن طريق الفم دون الحاجة إلى الحماية من أحماض المعدة. يتم امتصاصه بسهولة، ولكن الامتصاص يكون أكبر على معدة فارغة. الوقت اللازم للوصول إلى ذروة التركيز (T max ) عند البالغين هو 2.1 إلى 3.2 ساعة لأشكال الجرعات الفموية. نظرًا لتركيزه العالي في الخلايا البلعمية ، يتم نقل الأزيثروميسين بنشاط إلى موقع العدوى. أثناء البلعمة النشطة، يتم إطلاق تركيزات كبيرة. يمكن أن يكون تركيز الأزيثروميسين في الأنسجة أعلى بأكثر من 50 مرة من تركيزه في البلازما بسبب حبس الأيونات وقابليته العالية للذوبان في الدهون. [48] [49] يسمح عمر النصف للأزيثروميسين بإعطاء جرعة واحدة كبيرة مع الحفاظ على مستويات مضادة للبكتيريا في الأنسجة المصابة لعدة أيام. [8]

بعد تناول جرعة واحدة من 500 ملغ، يبلغ عمر النصف النهائي الظاهري لإزالة الأزيثروميسين 68 ساعة. [8] يُعد الإخراج الصفراوي للأزيثروميسين، دون تغيير في الغالب، أحد الطرق الرئيسية للإزالة. [50] على مدار الأسبوع، يظهر حوالي 6٪ من الجرعة المُعطاة كدواء دون تغيير في البول . [8]

تاريخ

اكتشف فريق من الباحثين في شركة الأدوية بليفا في زغرب، يوغوسلافيا السابقة (كرواتيا الحالية) أزيثروميسين في عام 1980. [51] وسجلت شركة بليفا براءة اختراع له في عام 1981. [15] وفي عام 1986، وقعت بليفا وفايزر اتفاقية ترخيص، والتي منحت فايزر حقوقًا حصرية لبيع أزيثروميسين في أوروبا الغربية والولايات المتحدة. طرحت بليفا أزيثروميسين في السوق في وسط وشرق أوروبا. أطلقت فايزر أزيثروميسين بموجب ترخيص بليفا في أسواق أخرى تحت الاسم التجاري زيثروماكس في عام 1991. [52] وانتهت حماية براءات الاختراع في عام 2005. [53]

المجتمع والثقافة

أقراص زيثروماكس (أزيثروميسين) 250 مجم ( CA )

الاستمارات المتاحة

يتوفر الأزيثروميسين كدواء عام . يتم تناول الأزيثروميسين في أقراص مغلفة بغشاء، وكبسولات، ومعلق فموي ، وحقن وريدي ، وحبيبات للتعليق في أكياس ، ومحلول للعين. [1]

الاستخدام

في عام 2010، كان أزيثروميسين هو المضاد الحيوي الأكثر وصفًا للمرضى الخارجيين في الولايات المتحدة، [54] بينما في السويد، حيث يبلغ استخدام المضادات الحيوية للمرضى الخارجيين ثلث انتشارها، فإن الماكروليدات لا تشكل سوى 3% من الوصفات الطبية. [55] في عامي 2017 و2022، كان أزيثروميسين ثاني أكثر المضادات الحيوية وصفًا للمرضى الخارجيين في الولايات المتحدة. [56] [57] في عام 2022، كان الدواء رقم 78 الأكثر وصفًا في الولايات المتحدة، بأكثر من 8  ملايين وصفة طبية. [19] [20]

الأسماء التجارية

قوائم العلامات التجارية

ويباع تحت العديد من الأسماء التجارية في جميع أنحاء العالم بما في ذلك 3-Micina، A Sai Qi، Abacten، Abbott، Acex، Acithroc، Actazith، Agitro، Ai Mi Qi، Amixef، Amizin، Amovin، An Mei Qin، Ao Li Ping، Apotex، لبنان. , أراترو, أروزيلينا, أرزوميسين, أرزوميدول, أزيث, أسومين, أستيدال, أسترو, أثوفيكس, أثكسين, أتيزور, أتروميزين, أفالون, AZ, AZA, أزاسيد, أزادوز, أزاليد, أزاليد, أزاسيت, أزاروث, أزاث, أزاتريل, أزاتريل, أزاكس ، أزي، أزيكور، أزيتا، أزيليد، أزيلتين، أزينيل، أزيبتين، أزيركيم، أزي، أزياكت، أزيباكت، أزيباكترون، أزيباي، أزيبيكت، أزيبيست، أزيبيوت، أزيبيوتيك، أزيكار، أزيسين، أزيسين، أزيكلاس، أزيكوم، أزيكور، أزيد، أزيدوز، أزيدراو، أزيفام، أزيفارم، أزيفاست، أزيفين، أزيفلاكس، أزيجين، أزيجرام، أزيغريت، أزيكار، أزيليد، أزيليف، أزيليب، أزيلوب، أزيماك، أزيماكس، أزيميد، أزيميفا، أزيمكس، أزيميت، أزيميكس، أزيمون، أزيمور، أزيميسين، أزيميسين، أزين، أزيندامون، أزينيو، أزينيكس، أزينيف، أزينيل، أزينترا، أزيوم، أزيبار، أزيبيد، أزيفار، أزيبين، أزيبلكس، أزيبرو، أزيبروم، أزيكويلاب، أزيراس، أزيرام، أزيرسب، أزيرايد، أزيرول، أزيروم، أزيروكس، أزيروت، أزيروتيك، أزيسيت، أزيسيس، أزيسون، أزيسيل، أزيسويفت، أزيت، أزيتا، أزيتام، أزيتكس، أزيث، أزيثرال، أزيثرين، أزيثرو، أزيثروبيتا، أزيثروسين، أزيثروسين، أزيثروماكس، أزيثروميد، أزيثروميسين، أزيثروميسين، أزيثروميسينوم، أزيثروفيد، أزيتيك، أزيتيف، أزيتوم، أزيتراك، أزيترال، أزيتراكس، أزيتريديل، أزيتريكس، أزيتريم، أزيترين، أزيتريكس، أزيترو، أزيتروباك، أزيتروسين، أزيترور، أزيتروجال، أزيترولابسا، أزيتروليد، أزيتروليت، أزيتروم، أزيتروماك، أزيتروماكس، أزيتروميك، أزيتروميسين، أزيتروميسينا، أزيتروميسين، أزيترومايسين، أزيترونا، أزيتروفارما، أزيتروتج، أزيتروكس، أزيتسا، أزيتوس، أزيفار، أزيفيروس، أزيويل، أزيوك، أزيكس، أزيزوكس، أزمايسين، أزو، أزوبات، أزوسين، أزوجيت، أزوهايم، أزوكسين، أزوم، أزوماك، أزوماكس، أزوميكس، أزوميسين، أزومين، جزر الأزور، أزوروكس، أزوستار، أزوت، أزوكسين، أزراس، أزرو، أزروسين، أزروليد، أزروماكس، أزروباكس، أروزين، أزتين، أزترين، أزترو، أزتروجسين، أزفيج، أزيسين، أزيسينا، أزيدروب، أزيبين، أزيتاكت، أزيتان، أزيتر، أزيتر، أزيت، أزيويل، عزة، با تشي، باكتاواي، باكتيزيث، باكترازول، باي كي دي روي، باتيف، بازيت، بيزانين، بن تشي، بينوزيت، بينكي، بيوسين، بيوزيت، بو كانغ، كانبيوكس، سيتاكسيم، شارين، تشن يو، سيناليد، سينترين، كلاميلي، كليرزينغ، كورزي، كوزيث، كرونوبين، كورازيث، ديلزوسين، ديمكوين، دينتازيت، ديستروم، دوروماكس، دويل ، إلزيثرو، إنيز، إبيكا، إثريماكس، إيزيث، فابودروكس، فابراميسينا، فنغ دا تشي، فيجوثروم، فلوكتيل، فلوماكس، فو تشي-هوا يوان، فو روي شين، فوكيشينج، فوكسين هاي شين فارم، جيوزيف، جيوزيت، جيترو، جولداميسين ، جراماك، جراموكيل، هيموميسين، هيموميسين، آي-ثرو، إيلوزين، إيمكسا، إنيدول، إنفيكتومايسين، إيراميسينا، إيثا، جين نو، جين باي تشي، جينبو، جون جي، جون وي تشينغ، كاي تشي، كانغ لي جيان، كانغ تشي، كاتروزاكس، كي لين دا، كي يان لي، كوبتين، كواي يو، إل-ثرو، لاز، ليجار، إل جي-ثرال، لي كي سي، لي لي شينغ، لي تشي، لي كوان يو، لين بي، ليبوكي، ليبوكسين، ليزهو كيل، لورومايسين، لو جيا كانغ، لو باي إير، لو تشي، مازي، ماكروازي، ماكروماكس، ماكروزيت، ماكزيث، ماكروميسين، ماكسمور، مازيت، مازيتروم، مديماكرول،ميثروماكس، ميزاترين، مينغ تشي شين، ميسولتينا، ميسينبلس، نا تشي، ناديماكس، ناكسوسينا، نيبليك، نيميزيد، نيوفارميز، نيفوستين، نوباكسين، نوكار، نوفاتركس، نوفوزيثرون، نوفوزيترون، نوروكس، أوداز، أودازيث، أونزيت، أورانيكس، أورانيكس، أورديفا. ، أوروبيوتيك، باي فين، باي فو، بايكي، بيديازيت، بي نيس، بورتكس، بو هي، بو لو تشي، بو يانغ، تشي غو مي، تشي ماي شينغ، تشي نو، تشي تاي، تشي شيان، تشيلي، كيوي، راربيزيت ، رازيماكس، رازيثرو، ريزان، ريبوتريكس، ريبوزيت، ريسيلينا، ريزسين، روماكس، روميسين، روثين (راكابوشي)، روزاليد، روزيث، رو شوانغ تشي، روي تشي، روي تشي لين، روليدي، ساي جين شا، ساي لو شين، ساي تشي، سانتروما، سليماكس، شنغ نو لينغ، شو لو كانغ، سيمبلي-3، سيسوسين، سيتروكس، سوهوماك، ستروماك، سو شوانغ، سوماميد، سوماموكس، تايلايت، تالسيلينا ، تانيزوكس، تي لي شين، تتريس، تكسيس، ثوراكس، ثروين، ثروماكسين، تونغ تاي تشي لي، توبت، توراسيبتول، تريماك، تريكس، تري أزيت، ترياميد، تريدوسيل، تريميلين، تريتاب، ترومياتلاس، تروميكس، تروزاميل، تروزين، تروزوسينا ، Trulimax، Tuoqi، Udox، Ultreon، Ultreon، Vectocilina، Vinzam، Visag، Vizicin، Wei Li Qinga، Wei Lu De، Wei Zong، Weihong، Xerexomair، Xi Le Xin، Xi Mei، Xin دا كانغ، شين بو روي، شيثرون، يا روي، يان شا، يانيك، يي نو دا، يي سونغ، يي شينا، يين بي كانغ، يونغ تشي، يو ني كي، يو تشي، Z-3، Z-PAK، زادي , زيقي، زاريت، زاروم، زاترين، زيدباك، زيليدي، زيميد، زينيث، زينتافيون، زيتاماك، زيتاماكس، زيتو، زيترون، زيفلين، زيبراماكس، زيشو، زيجيلكس، زيكراكس، زيكتي، زيماكرول، زيماكس، زيميسينا، زيميسين، زيندل، زينفيكت. ، زيروم، زيروسين، زيستيك، زيت-أود، زيتاب، زيتاكس، زيثراكس، زيثرين، زيثرو-ديو، زيثروبست، زيثرودوز، زيثروجين، زيثروكان، زيثروليد، زيثروماكس، زيثروم، زيثروميد، زيثروبلس، زيثروتيل، زيثروكس، زيثروكسين، زيثتيك، زيتين، زيتماك، زيترافال، زيتراكس، زيتركس، زيتريك، زيتريم، زيتروبيد، زيتروبيوتيك، زيثروليكت، زيتروسين، زيتروجرام، زيترولاب، زيتروماكس، زيترونيو، زيتروتيك، زيوازي، زماكس، زوسين، زوماكس، زوتاكس، زيسين، وزيثروسين.يانيك، يي نو دا، يي سونغ، يي شينا، يين بي كانغ، يونغ تشي، يو ني كي، يو تشي، Z-3، Z-PAK، زادي، زايكي، زاريت، زاروم، زاثرين، زيدباك، زيليدي، زيميد، زينيث، زينتافيون، زيتاماك، زيتاماكس، زيتو، زيترون، زيفلين، زيبراماكس، زيشو، زيجيلكس، زيكراكس، زيكتي، زيماكرول، زيماكس، زيميسينا، زيميسين، زيندل، زينفيكت، زيروم، زيروسين، زيستيك، زيت أود، زيتاب، زيتاكس، زيثراكس، زيثرين، زيثرو-دو، زيثروبست، زيثرودوس، زيثروجين، زيثروكان، زيثروليد، زيثروماكس، زيثروم، زيثروميد، زيثروبلس، زيثروتيل، زيثروكس، زيثروكسين، زيثتيك، زيتين، زيتماك، زيترافال، زيتراكس، زيتركس، زيتريك، زيتريم، زيتروبيد، زيتروبيوتيك، زيثروليكت، زيتروسين، زيتروجرام، زيترولاب، زيتروماكس، زيترونيو، زيتروتيك، زيوازي، زماكس، زوسين، زوماكس، زوتاكس، زيسين، وزيثروسين .يانيك، يي نو دا، يي سونغ، يي شينا، يين بي كانغ، يونغ تشي، يو ني كي، يو تشي، Z-3، Z-PAK، زادي، زايكي، زاريت، زاروم، زاثرين، زيدباك، زيليدي، زيميد، زينيث، زينتافيون، زيتاماك، زيتاماكس، زيتو، زيترون، زيفلين، زيبراماكس، زيشو، زيجيلكس، زيكراكس، زيكتي، زيماكرول، زيماكس، زيميسينا، زيميسين، زيندل، زينفيكت، زيروم، زيروسين، زيستيك، زيت أود، زيتاب، زيتاكس، زيثراكس، زيثرين، زيثرو-دو، زيثروبست، زيثرودوس، زيثروجين، زيثروكان، زيثروليد، زيثروماكس، زيثروم، زيثروميد، زيثروبلس، زيثروتيل، زيثروكس، زيثروكسين، زيثتيك، زيتين، زيتماك، زيترافال، زيتراكس، زيتركس، زيتريك، زيتريم، زيتروبيد، زيتروبيوتيك، زيثروليكت، زيتروسين، زيتروجرام، زيترولاب، زيتروماكس، زيترونيو، زيتروتيك، زيوازي، زماكس، زوسين، زوماكس، زوتاكس، زيسين، وزيثروسين .[1]

يباع كدواء مركب مع سيفيكسيم مثل Anex-AZ، Azifine-C، Aziter-C، Brutacef-AZ، Cezee، Fixicom-AZ، Emtax-AZ، Olcefone-AZ، Starfix-AZ، Zeph-AZ، Zicin- CX، وزيفي-AZ. [1]

كما يتم بيعه كدواء مركب مع نيميسوليد باسم زيتروفلام؛ وفي تركيبة مع تينيدازول وفلوكونازول باسم تريفافلوك ، وفي تركيبة مع أمبروكسول باسم زاثرين-إيه إكس، ولاز-إيه إكس، وأزرو-إيه إم. [1]

بحث

يتم البحث عن أزيثروميسين لخصائصه المضادة للالتهابات وتعديل المناعة المفترضة، والتي يُعتقد أنها تظهر من خلال تثبيط السيتوكينات المؤيدة للالتهابات وتعزيز إنتاج السيتوكينات المضادة للالتهابات، وهو أمر مهم في تخفيف الالتهاب . السيتوكينات هي بروتينات صغيرة تفرزها الخلايا المناعية وتلعب دورًا رئيسيًا في الاستجابة المناعية. تشير الدراسات إلى أن أزيثروميسين يمكن أن يقلل من إطلاق السيتوكينات المؤيدة للالتهابات مثل TNF-alpha و IL-1β و IL-6 و IL-8 مع زيادة مستويات السيتوكين المضاد للالتهابات IL-10 . من خلال تقليل عدد السيتوكينات المؤيدة للالتهابات، من المحتمل أن يتحكم أزيثروميسين في تلف الأنسجة المحتمل أثناء الالتهاب. يُعتقد أن هذه التأثيرات ترجع إلى قدرة الأزيثروميسين على قمع عامل النسخ المسمى العامل النووي كابا بي (NF-κB) مما يؤدي إلى حصار مسارات الاستجابة الالتهابية التي تقع أسفل تنشيط NF-κB مما يؤدي إلى انخفاض إشارات مستقبل الكيموكين CXCR4 مما يؤدي إلى تقليل الالتهاب. [58] [59] [60] [61] [62] وعلى الرغم من كفاءة علاج الوردية بالأزيثروميسين، فإن الآلية الدقيقة لسبب فعالية الأزيثروميسين في علاج الوردية غير مفهومة تمامًا. [63] ومن غير الواضح ما إذا كانت خصائصه المضادة للبكتيريا أو تعديل المناعة أو مزيج من كلتا الآليتين تساهم في فعاليته. قد يمنع الأزيثروميسين تحلل الخلايا البدينة وبالتالي يمكنه قمع التهاب العقد الجذرية الظهرية من خلال مسارات إشارات مختلفة مثل انخفاض أعداد خلايا CD4+ T والتي لها أهمية خاصة لأنها تتوسط استجابة مستضدات بصيلات الشعر . [64] يُعتقد أن الالتهاب في مرض الوردية يرتبط بزيادة إنتاج أنواع الأكسجين التفاعلية (ROS) بواسطة الخلايا الالتهابية. يمكن أن تساعد قدرة الأزيثروميسين على تقليل إنتاج أنواع الأكسجين التفاعلية في تقليل الإجهاد التأكسدي والالتهاب، لكن هذا لا يزال مجرد تكهنات. [63]

تم استكشاف الدور العلاجي للأزيثروميسين في أمراض مختلفة مثل تفاقم التليف الكيسي ، وإصابة الرئة الناجمة عن الحروق، والربو ، ومرض الانسداد الرئوي المزمن ، وفيروس كورونا 2 المسبب لمتلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة (سارس-كوف-2) في عدوى كوفيد-19. [65] [66] [67] [68] [69] وعلى الرغم من الأدلة المبكرة التي تُظهر أن الأزيثروميسين يبطئ تكاثر فيروس كورونا في الإعدادات المختبرية، إلا أن المزيد من الأبحاث تشير إلى أنه غير فعال كعلاج لكوفيد -19 لدى البشر. [70] ارتبط الأزيثروميسين بالاشتراك مع الكلوروكين أو هيدروكسي كلوروكين بنتائج ضارة لدى مرضى كوفيد-19، بما في ذلك إطالة فترة كيو تي الناجمة عن الدواء . [71] بعد أن أظهرت تجربة واسعة النطاق عدم وجود فائدة من استخدام الأزيثروميسين في علاج كوفيد-19، قام المعهد الوطني للتميز الصحي والرعاية في المملكة المتحدة (NICE) بتحديث إرشاداته ولم يعد يوصي بالدواء لعلاج كوفيد-19. [72] [73]

تمت دراسة الأزيثروميسين في علاج متلازمة التعب المزمن (CFS) وأفادت التقارير أنه يحسن أو حتى يخفف الأعراض في بعض الحالات. [74] [75] [76] [77] [78] ومع ذلك، فقد وُصفت هذه الدراسات بأنها ذات جودة منخفضة للغاية . [76] في كل الأحوال، قد تكون التأثيرات المفيدة عن طريق القضاء على الالتهابات البكتيرية المزمنة التي قد تساهم في متلازمة التعب المزمن أو تسببها أو عن طريق التأثيرات المعدلة للمناعة للأزيثروميسين. [74] [75] [76] [77] [78]

يؤدي علاج أزيثروميسين في مرضى التليف الكيسي إلى تحسن متواضع في وظائف الجهاز التنفسي، ويقلل من خطر تفاقم المرض، ويطيل الوقت اللازم لتفاقم المرض حتى ستة أشهر؛ ومع ذلك، فإن بيانات الفعالية طويلة الأمد هي موضوع بحث مستمر. تتمثل الفوائد المحتملة لعلاج أزيثروميسين في ملف السلامة الجيد للأزيثروميسين، وعبء العلاج الضئيل، والفعالية من حيث التكلفة، ولكن العيوب هي الآثار الجانبية المعوية مع الجرعات الأسبوعية، والتي يتم تخفيفها من خلال نظام الجرعة المقسمة. [79] [80] لقد حظي الدور المحتمل لأزيثروميسين في تثبيط التدمير الذاتي للبكتيريا غير السلية (NTM) داخل الخلايا البلعمية باهتمام كبير. قد تساهم هذه الآلية في الارتباط الملحوظ بين العلاج الأحادي طويل الأمد بالماكروليد وزيادة خطر الإصابة بالبكتيريا غير السلية وظهور سلالات مقاومة للماكروليد. يمكن أن يؤدي تدخل أزيثروميسين في الالتهام الذاتي إلى جعل المرضى المصابين بالتليف الكيسي أكثر عرضة للإصابة بالعدوى بالبكتيريا غير السلية. على الرغم من النفي المتكرر للارتباط المباشر بين استخدام الأزيثروميسين والإصابة بعدوى البكتيريا غير السلية، لا يزال هناك مستوى مرتفع من القلق بشأن إمكانية تطوير سلالات البكتيريا غير السلية المقاومة للماكروليدات. [81]

لقد ثبت أن الأزيثروميسين يعد إجراءً وقائيًا فعالًا ضد العديد من التهابات ما بعد الولادة لدى الأمهات بعد الولادات المهبلية المخطط لها؛ ومع ذلك، لا يزال تأثيره على النتائج الوليدية غير حاسم وهو موضوع بحث مستمر. [82] [83]

مراجع

  1. ^ abcdef "Azithromycin International Brands". Drugs.com. مؤرشف من الأصل في 28 فبراير 2017. تم الاسترجاع في 27 فبراير 2017 .
  2. ^ "استخدام أزيثروميسين أثناء الحمل". Drugs.com . 2 مايو 2019. مؤرشف من الأصل في 18 يونيو 2020. تم الاسترجاع 24 ديسمبر 2019 .
  3. ^ "قائمة من إدارة الغذاء والدواء لجميع الأدوية التي تحتوي على تحذيرات الصندوق الأسود (استخدم روابط تنزيل النتائج الكاملة وعرض الاستعلام.)". nctr-crs.fda.gov . FDA . تم الاسترجاع في 22 أكتوبر 2023 .
  4. ^ "Zithromax azithromycin 500mg (as dihydrate) tablet blister pack (58797)". إدارة السلع العلاجية (TGA) . 12 أغسطس 2022. تم الاسترجاع في 26 أبريل 2024 .
  5. ^ "معلومات عن منتج زيثروماكس". وزارة الصحة الكندية . 16 يناير 2013. تم الاسترجاع في 26 أبريل 2024 .
  6. ^ "أبرز ما جاء في الأدوية والأجهزة الطبية في عام 2018: مساعدتك في الحفاظ على صحتك وتحسينها". وزارة الصحة الكندية . 14 أكتوبر 2020. تم الاسترجاع في 17 أبريل 2024 .
  7. ^ "ملخص خصائص منتج زيثروماكس (SmPC)". (emc) . 5 فبراير 2024. تم الاسترجاع في 26 أبريل 2024 .
  8. ^ abcdefg "أقراص زيثروماكس- أزيثروميسين ثنائي الهيدرات، مغلفة بغشاء؛ مسحوق زيثروماكس- أزيثروميسين ثنائي الهيدرات، للتعليق". DailyMed . 29 سبتمبر 2023 . تم الاسترجاع في 26 أبريل 2024 .
  9. ^ "قائمة المنتجات الطبية المرخصة وطنيا المادة الفعالة: أزيثروميسين (تركيبات للاستخدام الجهازي)" (PDF) . وكالة الأدوية الأوروبية. 14 يناير 2021. مؤرشف من الأصل (PDF) في 18 أغسطس 2021. تم الاسترجاع في 10 مارس 2023 .
  10. ^ abcdefghijk "أزيثروميسين". الجمعية الأمريكية لصيادلة النظام الصحي. مؤرشف من الأصل في 5 سبتمبر 2015. تم الاسترجاع في 1 أغسطس 2015 .
  11. ^ ab Dunker A, Kolanczyk DM, Maendel CM, Patel AR, Pettit NN (نوفمبر 2016). "تأثير تحذير إدارة الغذاء والدواء بشأن أزيثروميسين وخطر إطالة فترة كيو تي على الاستخدام في مركز طبي أكاديمي". Hosp Pharm . 51 (10): 830–833. doi :10.1310/hpj5110-830. PMC 5135431. PMID  27928188 . 
  12. ^ "استخدام أزيثروميسين أثناء الرضاعة الطبيعية". مؤرشف من الأصل في 5 سبتمبر 2015. اطلع عليه بتاريخ 4 سبتمبر 2015 .
  13. ^ "أزيثروميسين يوقف نمو البكتيريا" (بالألمانية). مؤرشف من الأصل في 12 مايو 2020. تم الاسترجاع 24 ديسمبر 2017 .
  14. ^ Greenwood D (2008). الأدوية المضادة للميكروبات: تاريخ انتصار طبي في القرن العشرين (الطبعة الأولى). أكسفورد: مطبعة جامعة أكسفورد. ص 239. ISBN 978-0-19-953484-5. تم أرشفة النسخة الأصلية في 5 مارس 2016.
  15. ^ ab Alapi EM, Fischer J (2006). "Table of Selected Analogue Classes". في Fischer J, Ganellin CR (eds.). Analogue-based Drug Discovery . Weinheim: Wiley-Vch Verlag GmbH & Co. KGaA. ص. 498. ISBN 978-3-527-31257-3. مؤرشف من الأصل في 14 يناير 2023 . استرجاع 2 أبريل 2020 .
  16. ^ منظمة الصحة العالمية (2023). اختيار واستخدام الأدوية الأساسية 2023: الملحق الإلكتروني أ: قائمة منظمة الصحة العالمية النموذجية للأدوية الأساسية: القائمة الثالثة والعشرون (2023) . جنيف: منظمة الصحة العالمية. hdl : 10665/371090 . WHO/MHP/HPS/EML/2023.02.
  17. ^ منظمة الصحة العالمية (2018). مضادات الميكروبات ذات الأهمية الحاسمة للطب البشري (الطبعة السادسة المنقحة). جنيف: منظمة الصحة العالمية. hdl : 10665/312266 . ISBN 978-92-4-151552-8. الترخيص: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  18. ^ هاملتون ر (2015). Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition . Jones & Bartlett Learning. ISBN 978-1-284-05756-0.
  19. ^ "أفضل 300 لعام 2022". ClinCalc . مؤرشف من الأصل في 30 أغسطس 2024. استرجاع 30 أغسطس 2024 .
  20. ^ "إحصائيات استخدام عقار أزيثروميسين، الولايات المتحدة، 2013 - 2022". ClinCalc . تم الاسترجاع في 30 أغسطس 2024 .
  21. ^ Klapan I, Culig J, Oresković K, Matrapazovski M, Radosević S (1999). "Azithromycin versus amoxicillin/clavulanate in the treatment of acute sinusitis". American Journal of Otolaryngology . 20 (1): 7–11. doi :10.1016/S0196-0709(99)90044-3. PMID  9950107 . تم الاسترجاع في 31 مايو 2024 . في البالغين المصابين بالتهاب الجيوب الأنفية الحاد، كانت دورة مدتها 3 أيام من الأزيثروميسين فعالة وجيدة التحمل مثل دورة مدتها 10 أيام من الأموكسيسيلين/حمض الكلافولانيك. كانت نظام الجرعات الأبسط بشكل ملحوظ والتأثير السريري الأسرع من مزايا الأزيثروميسين.
  22. ^ Dawit G, Mequanent S, Makonnen E (2021). "فعالية وسلامة أزيثروميسين وأموكسيسيلين/كلافولانات لعلاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال: مراجعة منهجية وتحليل تلوي للتجارب العشوائية المُحكمة". Annals of Clinical Microbiology and Antimicrobials . 20 (1): 28. doi : 10.1186/s12941-021-00434-x . PMC 8070272. PMID  33894769. أزيثروميسين يضاهي أموكسيسيلين/كلافولانات لعلاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال، وهو أكثر أمانًا وقابلية للتحمل . 
  23. ^ Mandell LA, Wunderink RG, Anzueto A, Bartlett JG, Campbell GD, Dean NC, et al. (مارس 2007). "المبادئ التوجيهية المتفق عليها بين جمعية الأمراض المعدية الأمريكية وجمعية أمراض الصدر الأمريكية بشأن إدارة الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع لدى البالغين". الأمراض المعدية السريرية . 44 (الملحق 2): S27-72. doi : 10.1086/511159 . PMC 7107997. PMID  17278083 . 
  24. ^ Randel A (سبتمبر 2013). "IDSA Updates Guideline for Managing Group A Streptococcus Pharyngitis". American Family Physician . 88 (5): 338–40. PMID  24010402.
  25. ^ تايلور إس بي، سيلرز إي، تايلور بي تي (ديسمبر 2015). "أزيثروميسين للوقاية من تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن: الجيد والسيئ والقبيح". المجلة الأمريكية للطب . 128 (12): 1362.e1–6. doi : 10.1016/j.amjmed.2015.07.032 . PMID  26291905.
  26. ^ Burton M, Habtamu E, Ho D, Gower EW (نوفمبر 2015). "التدخلات لعلاج داء التراخوما الشعرية". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 11 (11): CD004008. doi :10.1002/14651858.CD004008.pub3. PMC 4661324. PMID  26568232 . 
  27. ^ Gupta N, Boodman C, Jouego CG, Van Den Broucke S (ديسمبر 2023). "الدوكسيسيكلين مقابل الأزيثروميسين في المرضى المصابين بحمى التيفوس: مراجعة منهجية للأدبيات والتحليل التلوي". BMC Infect Dis . 23 (1): 884. doi : 10.1186/s12879-023-08893-7 . PMC 10726538. PMID  38110855 . 
  28. ^ سيبيلسكي ايه جيه (2020). "أزيثروميسين – أكثر من مجرد مضاد حيوي". طب الأطفال الأول ميديسينا رودزينا . 16 (3): 261-267. دوى : 10.15557/PiMR.2020.0048 .
  29. ^ Opitz DL, Harthan JS (2012). "مراجعة محلول أزيثروميسين للعين 1% (AzaSite) لعلاج التهابات العين". Ophthalmol Eye Dis . 4 : 1–14. doi :10.4137/OED.S7791. PMC 3619494. PMID  23650453 . 
  30. ^ أمانو أ، كيشي ن، كوياما هـ، ماتسوزاكي ك، ماتسوموتو س، أوتشينو ك، وآخرون (سبتمبر 2016). "النشاط المختبري للسيتافلوكساسين ضد البكتيريا غير النمطية (2009-2014) والمقارنة بين قابلية العزلات السريرية في عامي 2009 و2012". المجلة اليابانية للمضادات الحيوية . 69 (3): 131-142. PMID  30226949.
  31. ^ Chan M, Ghadieh C, Irfan I, Khair E, Padilla N, Rebeiro S, et al. (فبراير 2024). "استكشاف تأثير الميكروبيوم على علم الأدوية للأدوية المضادة للربو". Naunyn-Schmiedeberg's Arch Pharmacol . 397 (2): 751–762. doi :10.1007/s00210-023-02681-5. PMC 10791706. PMID  37650889 . 
  32. ^ Simoens S, Laekeman G, Decramer M (مايو 2013). "الوقاية من تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن باستخدام الماكروليدات: مراجعة وتحليل تأثير الميزانية". طب الجهاز التنفسي . 107 (5): 637–48. doi : 10.1016/j.rmed.2012.12.019 . PMID  23352223.
  33. ^ Gotfried MH (فبراير 2004). "الماكروليدات لعلاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن والربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن" . مجلة الصدر . 125 (2 ملحق): 52S–60S، اختبار 60S-61S. doi :10.1378/chest.125.2_suppl.52S. PMID  14872001. مؤرشف من الأصل في 27 أغسطس 2021. تم الاسترجاع في 22 مارس 2020 .
  34. ^ Zarogoulidis P, Papanas N, Kioumis I, Chatzaki E, Maltezos E, Zarogoulidis K (مايو 2012). "الماكروليدات: من الخصائص المضادة للالتهابات والمناعية المختبرية إلى الممارسة السريرية في أمراض الجهاز التنفسي". المجلة الأوروبية لعلم الأدوية السريرية . 68 (5): 479-503. doi : 10.1007/s00228-011-1161-x . PMID  22105373. S2CID  1904304.
  35. ^ Steel HC, Theron AJ, Cockeran R, Anderson R, Feldman C (2012). "الأنشطة المضادة للالتهابات الموجهة للمسببات المرضية والمضيفة للمضادات الحيوية من مجموعة الماكروليد". وسطاء الالتهاب . 2012 : 584262. doi : 10.1155/2012/584262 . PMC 3388425. PMID  22778497 . 
  36. ^ Mori F، Pecorari L، Pantano S، Rossi ME، Pucci N، De Martino M، وآخرون (2014). "حساسية الأزيثروميسين المفرطة عند الأطفال". المجلة الدولية لعلم الأمراض المناعية وعلم الأدوية . 27 (1): 121-6. doi : 10.1177/039463201402700116 . PMID  24674687. S2CID  45729751.
  37. ^ Dart RC (2004). Medical Toxology . Lippincott Williams & Wilkins. ص 23.
  38. ^ Tilelli JA, Smith KM, Pettignano R (يناير 2006). "بطء القلب المهدد للحياة بعد تناول جرعة زائدة هائلة من الأزيثروميسين". العلاج الدوائي . 26 (1): 147–50. doi :10.1592/phco.2006.26.1.147. PMID  16506357. S2CID  43222966.
  39. ^ باسيلت ر (2008). التخلص من الأدوية والمواد الكيميائية السامة في الإنسان (الطبعة الثامنة). فوستر سيتي، كاليفورنيا: منشورات الطب الحيوي. ص 132-133.
  40. ^ جرادي د (16 مايو 2012). "مضاد حيوي شائع قد يزيد من خطر الموت المفاجئ". نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 17 مايو 2012. تم الاسترجاع في 18 مايو 2012 .
  41. ^ Ray WA, Murray KT, Hall K, Arbogast PG, Stein CM (مايو 2012). "أزيثروميسين وخطر الوفاة بأمراض القلب والأوعية الدموية". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 366 (20): 1881-90. doi :10.1056/NEJMoa1003833. PMC 3374857. PMID  22591294 . 
  42. ^ "FDA Drug Safety Communication: Azithromycin (Zithromax or Zmax) and the risk of might fatal heart rhythms". إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). 12 مارس 2013. مؤرشف من الأصل في 27 أكتوبر 2016.
  43. ^ جون ر. هورن، فيليب د. هانستن (2006). "تفاعلات دوائية تهدد الحياة مع الكولشيسين. تفاعلات دوائية: رؤى وملاحظات" (PDF) . مؤرشف من الأصل (PDF) في 23 نوفمبر 2023. تم الاسترجاع في 16 يناير 2024 .
  44. ^ Tan MS, Gomez-Lumbreras A, Villa-Zapata L, Malone DC (ديسمبر 2022). "الكولشيسين والماكروليدات: دراسة جماعية لخطر النتائج السلبية المرتبطة بالتعرض المصاحب". Rheumatol Int . 42 (12): 2253–2259. doi :10.1007/s00296-022-05201-5. PMC 9473467. PMID  36104598 . 
  45. ^ Zhang L, Xu X, Badawy S, Ihsan A, Liu Z, Xie C, et al. (2020). "A Review: Effects of Macrolides on CYP450 Enzymes". Curr Drug Metab . 21 (12): 928–937. doi :10.2174/1389200221666200817113920. PMID  32807049. S2CID  221162650. مؤرشف من الأصل في 2 فبراير 2024. تم الاسترجاع في 2 فبراير 2024 .
  46. ^ abc Hougaard Christensen MM, Bruun Haastrup M, Øhlenschlaeger T, Esbech P, Arnspang Pedersen S, Bach Dunvald AC, et al. (أبريل 2020). "إمكانية التفاعل بين كلاريثروميسين والستاتينات الفردية-مراجعة منهجية" (PDF) . Basic Clin Pharmacol Toxicol . 126 (4): 307–317. doi :10.1111/bcpt.13343. PMID  31628882. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2 فبراير 2024. تم الاسترجاع في 2 فبراير 2024 .
  47. ^ Westphal JF (أكتوبر 2000). "التفاعلات الدوائية السريرية ذات الصلة الناجمة عن الماكروليد مع السيتوكروم P-450A (CYP) 3A4: تحديث يركز على الكلاريثروميسين والأزيثروميسين والديريثروميسين". Br J Clin Pharmacol . 50 (4): 285-95. doi :10.1046/j.1365-2125.2000.00261.x. PMC 2015000. PMID  11012550 . 
  48. ^ Sharma K, Mullangi R (2013). "A concise review of HPLC, LC-MS and LC-MS/MS methods for determination of azithromycin in different biological matrices". الكروماتوغرافيا الطبية الحيوية . 27 (10): 1243–1258. doi :10.1002/bmc.2898. PMID  23553351. مؤرشف من الأصل في 8 مارس 2024. تم الاسترجاع في 16 فبراير 2024 .
  49. ^ Derendorf H (يونيو 2020). "احتجاز أيونات الليسوسوم المفرط لهيدروكسي كلوروكين وأزيثروميسين". Int J Antimicrob Agents . 55 (6): 106007. doi :10.1016/j.ijantimicag.2020.106007. PMC 7204663. PMID  32389720 . 
  50. ^ بيكيلي إل كيه، جيبييهو جي جي (2012). "تطبيق تقنيات تحليلية مختلفة واختبارات ميكروبيولوجية لتحليل المضادات الحيوية الماكروليدية من أشكال الجرعات الصيدلانية والمصفوفات البيولوجية". الكيمياء التحليلية ISRN . 2012 : 1-17. doi : 10.5402/2012/859473 .
  51. ^ بانيتش توميشيتش زد (ديسمبر 2011). "قصة أزيثروميسين". كيميا يو الصناعة: Časopis Kemičara I Kemijskih Inženjera Hrvatske . 60 (12): 603-17. مؤرشفة من الأصلي في 8 مارس 2024 . تم الاسترجاع في 25 يونيو 2020 .
  52. ^ بانيتش توميشيتش زد (2011). "قصة أزيثروميسين". كيميا يو الصناعة . 60 (12): 603-617. ISSN  0022-9830. أرشفة من الأصلي في 8 سبتمبر 2017 . تم الاسترجاع 15 أبريل 2013 .
  53. ^ "أزيثروميسين: مضاد حيوي الأكثر مبيعًا في العالم". www.wipo.int . المنظمة العالمية للملكية الفكرية. مؤرشف من الأصل في 6 ديسمبر 2020 . تم الاسترجاع 18 يونيو 2019 .
  54. ^ هيكس إل إيه، تايلور تي إتش، هانكلر آر جيه (أبريل 2013). "وصف المضادات الحيوية للمرضى الخارجيين في الولايات المتحدة، 2010". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 368 (15): 1461–2. doi : 10.1056/NEJMc1212055 . PMID  23574140.
  55. ^ هيكس إل إيه، تايلور تي إتش، هانكلر آر جيه (سبتمبر 2013). "المزيد عن وصف المضادات الحيوية للمرضى الخارجيين في الولايات المتحدة، 2010". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 369 (12): 1175–6. doi :10.1056/NEJMc1306863. PMID  24047077.
  56. ^ "وصفات المضادات الحيوية للمرضى الخارجيين — الولايات المتحدة، 2017" (PDF) . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة . 26 مارس 2020. مؤرشف من الأصل في 30 مارس 2020. تم الاسترجاع في 30 مارس 2020 .
  57. ^ "وصفات المضادات الحيوية للمرضى الخارجيين - الولايات المتحدة، 2022". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة . 15 نوفمبر 2023. مؤرشف من الأصل في 8 مارس 2024. تم الاسترجاع 17 نوفمبر 2023 .
  58. ^ Lim DJ, Thompson HM, Walz CR, Ayinala S, Skinner D, Zhang S, et al. (فبراير 2021). "أزيثروميسين وسيبروفلوكساسين يثبطان إفراز الإنترلوكين-8 دون تعطيل سلامة الظهارة الأنفية البشرية في المختبر". Int Forum Allergy Rhinol . 11 (2): 136–143. doi :10.1002/alr.22656. PMC 7854841. PMID  32725797 . 
  59. ^ Yadav S, Dalai P, Gowda S, Nivsarkar M, Agrawal-Rajput R (أكتوبر 2023). "أزيثروميسين يغير تعبير عامل تحفيز المستعمرات-1R (CSF-1R) والناتج الوظيفي للخلايا البلعمية المشتقة من نخاع العظام لدى الفئران: تقرير جديد". Int Immunopharmacol . 123 : 110688. doi :10.1016/j.intimp.2023.110688. PMID  37499396. S2CID  260186900.
  60. ^ Wang Z, Chu C, Ding Y, Li Y, Lu C (سبتمبر 2023). "الأهمية السريرية لـ microRNA-146a في المصل والعوامل الالتهابية لدى الأطفال المصابين بالالتهاب الرئوي الناتج عن الميكوبلازما الرئوية بعد العلاج بالأزيثروميسين". J Pediatr (Rio J) . 100 (1): 108–115. doi : 10.1016/j.jped.2023.06.004 . PMC 10751685. PMID  37778397. S2CID  263253426. 
  61. ^ Terpstra LC، Altenburg J، Doodeman HJ، Piñeros YSS، Lutter R، Heijerman HGM، وآخرون. (أبريل 2023). "تأثير الأزيثروميسين على علامات الالتهاب في البلغم في توسع القصبات الهوائية". BMC Pulm Med . 23 (1): 151. doi : 10.1186/s12890-023-02444-1 . PMC 10148509. PMID  37118704 . 
  62. ^ وو إس، تيان إكس، ماو كيو، بينج سي (يناير 2023). "أزيثروميسين يخفف الصفير بعد الالتهاب الرئوي من خلال تثبيط فرط ميثيل هيستون H3K27me3 بوساطة EZH2". علم الوراثة السريرية . 15 (1): 12. doi : 10.1186/s13148-023-01430-y . PMC 9872437. PMID  36691058 . 
  63. ^ ab Bakar O, Demirçay Z, Yuksel M, Haklar G, Sanisoglu Y (مارس 2007). "تأثير الأزيثروميسين على أنواع الأكسجين التفاعلية في الوردية". Clin Exp Dermatol . 32 (2): 197–200. doi :10.1111/j.1365-2230.2006.02322.x. PMID  17244346. S2CID  30016695.
  64. ^ Ersoy B, Aktan B, Kilic K, Sakat MS, Sipal S (يوليو 2018). "التأثيرات المضادة للالتهابات لإريثروميسين وكلاريثروميسين وأزيثروميسين وروكسيثروميسين على التهاب الأذن الوسطى الناجم عن الهيستامين مع الانصباب في خنازير غينيا". J Laryngol Otol . 132 (7): 579–583. doi :10.1017/S0022215118000610. PMID  29888693. S2CID  47010752.
  65. ^ Durán-Álvarez JC, Prado B, Zanella R, Rodríguez M, Díaz S (نوفمبر 2023). "مراقبة مياه الصرف الصحي للمستحضرات الصيدلانية أثناء جائحة كوفيد-19 في مدينة مكسيكو ووادي ميزكيتال: تقييم شامل للمخاطر البيئية". Sci Total Environ . 900 : 165886. Bibcode : 2023ScTEn.90065886D. doi : 10.1016/j.scitotenv.2023.165886. PMID  37524191. S2CID  260323001.
  66. ^ Southern KW, Barker PM (نوفمبر 2004). "Azithromycin forcystic fibrosis". Eur Respir J. 24 ( 5): 834–8. doi : 10.1183/09031936.04.00084304 . PMID  15516680. S2CID  17778741.
  67. ^ "أزيثروميسين والتليف الكيسي". Arch Dis Child . 107 (8): 739. أغسطس 2022. doi :10.1136/archdischild-2022-324569. PMID  35853636. S2CID  250624603.
  68. ^ Ghimire JJ، Jat KR، Sankar J، Lodha R، Iyer VK، Gautam H، وآخرون. (يونيو 2022). "أزيثروميسين لعلاج الربو الذي يصعب السيطرة عليه لدى الأطفال: تجربة عشوائية محكومة". مجلة الصدر . 161 (6): 1456–1464. doi :10.1016/j.chest.2022.02.025. PMID  35202621. S2CID  247074537.
  69. ^ Gibson PG, Yang IA, Upham JW, Reynolds PN, Hodge S, James AL, et al. (أغسطس 2017). "تأثير الأزيثروميسين على تفاقم الربو ونوعية الحياة لدى البالغين المصابين بالربو المستمر غير المنضبط (AMAZES): تجربة عشوائية مزدوجة التعمية خاضعة للتحكم الوهمي". لانسيت . 390 (10095): 659-668. doi :10.1016/S0140-6736(17)31281-3. PMID  28687413. S2CID  4523731.
  70. ^ Popp M، Stegemann M، Riemer M، Metzendorf M، Romero CS، Mikolajewska A، et al. (22 أكتوبر 2021). "المضادات الحيوية التدخلية لعلاج كوفيد-19". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 10 (10): CD015025. doi :10.1002/14651858.CD015025. PMC 8536098. PMID  34679203 . 
  71. ^ Nag K, Tripura K, Datta A, Karmakar N, Singh M, Singh M, et al. (2024). "تأثير استخدام مزيج هيدروكسي كلوروكين وأزيثروميسين في مرضى كوفيد-19 - مراجعة شاملة". Indian J Community Med . 49 (1): 22–27. doi : 10.4103/ijcm.ijcm_983_22 . PMC 10900474. PMID  38425958 . 
  72. ^ Butler CC, Yu LM, Dorward J, Gbinigie O, Hayward G, Saville BR, et al. (سبتمبر 2021). "الدوكسيسيكلين لعلاج مرضى كوفيد-19 المشتبه بهم في المجتمع لدى الأشخاص المعرضين لخطر كبير من النتائج السلبية في المملكة المتحدة (المبدأ): تجربة عشوائية، خاضعة للرقابة، مفتوحة التسمية، ومتكيّفة". The Lancet. طب الجهاز التنفسي . 9 (9): 1010-1020. doi :10.1016/S2213-2600(21)00310-6. PMC 8315758. PMID  34329624 . 
  73. ^ "تجربة منصة تستبعد علاجات لكوفيد-19" . المعهد الوطني لأبحاث الصحة والرعاية (NIHR) . 31 مايو 2022. doi :10.3310/nihrevidence_50873. مؤرشف من الأصل في 1 يونيو 2022. تم الاسترجاع في 1 يونيو 2022 .
  74. ^ ab Klimas NG, Koneru AO (ديسمبر 2007). "متلازمة التعب المزمن: الالتهاب، والوظيفة المناعية، والتفاعلات العصبية الصماء". Curr Rheumatol Rep . 9 (6): 482–487. doi :10.1007/s11926-007-0078-y. PMID  18177602.
  75. ^ ab Kavyani B, Lidbury BA, Schloeffel R, Fisher PR, Missailidis D, Annesley SJ, et al. (يوليو 2022). "هل يمكن أن يكون مسار الكينورينين هو القطعة المفقودة الرئيسية في لغز التهاب الدماغ والنخاع الشوكي/متلازمة التعب المزمن؟". Cell Mol Life Sci . 79 (8): 412. doi :10.1007/s00018-022-04380-5. PMC 9276562. PMID  35821534 . 
  76. ^ اي بي سي فان هودنهوف ب، باي سي يو، لويتن بي (فبراير 2010). “متلازمة التعب المزمن: هل هناك دور للعلاج الدوائي غير المضاد للاكتئاب؟”. رأي الخبراء Pharmacother . 11 (2): 215-223. دوى :10.1517/14656560903487744. بميد  20088743.
  77. ^ ab Vermeulen RC, Scholte HR (أغسطس 2006). "أزيثروميسين في متلازمة التعب المزمن (CFS)، تحليل للبيانات السريرية". J Transl Med . 4 : 34. doi : 10.1186/1479-5876-4-34 . PMC 1562448. PMID  16911783 . 
  78. ^ ab Chia JK, Chia LY (أغسطس 1999). "عدوى الكلاميديا ​​الرئوية المزمنة: سبب قابل للعلاج لمتلازمة التعب المزمن". Clin Infect Dis . 29 (2): 452–453. doi :10.1086/520239. PMID  10476765.
  79. ^ Southern KW, Solis-Moya A, Kurz D, Smith S (فبراير 2024). "المضادات الحيوية من مجموعة الماكروليد (بما في ذلك أزيثروميسين) لعلاج التليف الكيسي". قاعدة بيانات كوكرين Syst Rev. 2024 ( 2): CD002203. doi :10.1002/14651858.CD002203.pub5. PMC  10897949. PMID  38411248.
  80. ^ Ong JJ, Aguirre I, Unemo M, Kong FY, Fairley CK, Hocking JS, et al. (يونيو 2022). "مقارنة الآثار الجانبية المعوية من جرعات مختلفة من أزيثروميسين لعلاج السيلان". مجلة الكيمياء المضادة للميكروبات . 77 (7): 2011-2016. doi :10.1093/jac/dkac118. PMC 9244214. PMID  35411400. 
  81. ^ Gramegna A, Misuraca S, Lombardi A, Premuda C, Barone I, Ori M, et al. (ديسمبر 2023). "السمات والتحديات القابلة للعلاج في الإدارة السريرية لمرض الرئة الناجم عن المتفطرات غير السلية لدى الأشخاص المصابين بالتليف الكيسي". Respir Res . 24 (1): 316. doi : 10.1186/s12931-023-02612-1 . PMC 10725605. PMID  38104098 . 
  82. ^ Crosara LF, Orsini PV, Eskandar K, Khalil SM, Castilhos GS, Strahl PA, et al. (أبريل 2024). "الوقاية من الإنتان عن طريق الفم بجرعة واحدة من الأزيثروميسين في الولادة المهبلية المخطط لها: مراجعة منهجية وتحليل تلوي للتجارب العشوائية الخاضعة للرقابة". مجلة أمراض النساء والتوليد الدولية . 165 (1): 107-116. doi :10.1002/ijgo.15124. PMID  37724021.
  83. ^ Ye H, Hu J, Li B, Yu X, Zheng X (مارس 2024). "هل يمكن لاستخدام الأزيثروميسين أثناء المخاض أن يقلل من حدوث العدوى بين النساء النفاسيات والمواليد الجدد؟ مراجعة منهجية وتحليل تلوي للتجارب العشوائية المُحكمة". مجلة الحمل والولادة BMC . 24 (1): 200. doi : 10.1186/s12884-024-06390-6 . PMC 10938810. PMID  38486177 . 

انظر أيضا

تحتوي شركة Scholia على ملف تعريفي للأزيثروميسين (Q165399).
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=أزيثروميسين&oldid=1252096804"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate