حمى الضنك
| حمى الضنك | |
|---|---|
| أسماء أخرى | حمى الضنك وحمى العظم [1] [2] |
| الطفح الجلدي النموذجي الذي يظهر في حمى الضنك | |
| نطق |
|
| التخصص | الأمراض المعدية |
| أعراض | الحمى والصداع وآلام العضلات والمفاصل والطفح الجلدي. يمكن أن تكون شديدة أو خفيفة أو بدون أعراض [1] [2] |
| المضاعفات | النزيف ، انخفاض مستويات الصفائح الدموية ، انخفاض ضغط الدم بشكل خطير [2] |
| البداية المعتادة | 3-14 يومًا بعد التعرض [2] |
| مدة | 2-7 أيام [1] |
| الأسباب | فيروس حمى الضنك بواسطة بعوضة الزاعجة [1] |
| طريقة التشخيص | الكشف عن الأجسام المضادة للفيروس أو الحمض النووي الريبوزي الخاص به [2] |
| التشخيص التفريقي | الملاريا ، الحمى الصفراء ، التهاب الكبد الفيروسي ، داء البريميات [5] |
| وقاية | لقاح حمى الضنك ، تقليل التعرض للبعوض [1] [6] |
| علاج | الرعاية الداعمة ، السوائل الوريدية ، نقل الدم [2] |
| تكرار | 5 مليون سنويًا (2023) [7] |
| حالات الوفاة | 5000 سنويًا (2023) [7] |
حمى الضنك مرض ينتقل عن طريق البعوض ويسببه فيروس حمى الضنك ، وهو منتشر في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية . وغالبًا ما يكون بدون أعراض ؛ فإذا ظهرت الأعراض فإنها تبدأ عادةً بعد 3 إلى 14 يومًا من الإصابة. وقد تشمل هذه الأعراض ارتفاع درجة الحرارة ، والصداع ، والقيء ، وآلام العضلات والمفاصل ، وحكة جلدية مميزة وطفح جلدي . وعادة ما يستغرق التعافي من يومين إلى سبعة أيام. وفي نسبة صغيرة من الحالات، يتطور المرض إلى حمى ضنك شديدة (كانت تُعرف سابقًا باسم حمى الضنك النزفية أو متلازمة صدمة حمى الضنك) [8] مع النزيف ، وانخفاض مستويات الصفائح الدموية ، وتسرب بلازما الدم ، وانخفاض ضغط الدم بشكل خطير . [1] [2]
يوجد لفيروس حمى الضنك أربعة أنماط مصلية مؤكدة ؛ وعادةً ما تمنح الإصابة بنوع واحد مناعة مدى الحياة ضد هذا النوع، ولكن مناعة قصيرة المدى ضد الأنواع الأخرى فقط. وتزيد العدوى اللاحقة بنوع مختلف من خطر حدوث مضاعفات شديدة. [9] تشبه أعراض حمى الضنك العديد من الأمراض الأخرى بما في ذلك الملاريا والإنفلونزا وزيكا . [ 10 ] وتتوفر اختبارات الدم لتأكيد التشخيص بما في ذلك الكشف عن الحمض النووي الريبي الفيروسي أو الأجسام المضادة للفيروس. [11]
لا يوجد علاج محدد لحمى الضنك. في الحالات الخفيفة، يركز العلاج على علاج أعراض الألم. تتطلب الحالات الشديدة من حمى الضنك دخول المستشفى؛ أما علاج حمى الضنك الحادة فهو داعم ويتضمن إعطاء السوائل إما عن طريق الفم أو عن طريق الوريد . [1] [2]
ينتشر حمى الضنك عن طريق عدة أنواع من البعوض الإناث من جنس الزاعجة ، وخاصة الزاعجة المصرية . [1] ويمكن الوقاية من العدوى عن طريق القضاء على البعوض ومنع لدغاته. [12] تمت الموافقة على نوعين من لقاح حمى الضنك ومتاحان تجاريًا. أصبح لقاح دنجفاكسيا متاحًا في عام 2016 ولكنه يوصى به فقط لمنع إعادة الإصابة لدى الأفراد الذين أصيبوا سابقًا. [13] أصبح اللقاح الثاني، Qdenga، متاحًا في عام 2022 وهو مناسب للبالغين والمراهقين والأطفال من سن أربع سنوات. [14]
يعود أقدم وصف لتفشي حمى الضنك إلى عام 1779؛ وقد تم فهم سببه الفيروسي وانتشاره بحلول أوائل القرن العشرين. [15] ينتشر حمى الضنك، المتوطن بالفعل في أكثر من مائة دولة، من المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية إلى شبه الجزيرة الأيبيرية والولايات الجنوبية للولايات المتحدة، ويعزى ذلك جزئيًا إلى تغير المناخ. [7] [16] يتم تصنيفه على أنه مرض استوائي مهمل . [17] خلال عام 2023، تم الإبلاغ عن أكثر من 5 ملايين إصابة، مع أكثر من 5000 حالة وفاة مرتبطة بحمى الضنك. [7] نظرًا لأن معظم الحالات بدون أعراض أو خفيفة، فإن الأعداد الفعلية لحالات حمى الضنك والوفيات أقل من المبلغ عنها. [7]
العلامات والأعراض
عادةً ما يكون الأشخاص المصابون بفيروس حمى الضنك بدون أعراض (80%) أو يعانون فقط من أعراض خفيفة مثل الحمى غير المعقدة. [18] [19] يعاني آخرون من مرض أكثر شدة (5%)، وفي نسبة صغيرة منه يهدد الحياة. [18] [19] تتراوح فترة الحضانة (الوقت بين التعرض وظهور الأعراض) من 3 إلى 14 يومًا، ولكنها غالبًا ما تكون من 4 إلى 7 أيام. [20]
الأعراض المميزة لحمى الضنك الخفيفة هي الحمى المفاجئة والصداع (عادة ما يكون خلف العينين) وآلام العضلات والمفاصل والغثيان والقيء وتضخم الغدد والطفح الجلدي. [1] [12] إذا تطور هذا إلى حمى ضنك شديدة، فإن الأعراض هي آلام شديدة في البطن، وقيء مستمر، وسرعة التنفس، ونزيف اللثة أو الأنف، والتعب، والأرق، ووجود دم في القيء أو البراز، والعطش الشديد، والجلد الشاحب والبارد، والشعور بالضعف. [1]
الدورة السريرية
ينقسم مسار العدوى إلى ثلاث مراحل: الحمى، والحرجة، والتعافي. [21]
تتضمن المرحلة المحمومة ارتفاع درجة الحرارة (40 درجة مئوية/104 درجة فهرنهايت)، وتصاحبها آلام عامة وصداع؛ وعادة ما تستمر لمدة تتراوح بين يومين إلى سبعة أيام. [22] [1] وقد يكون هناك أيضًا غثيان وقيء وطفح جلدي وآلام في العضلات والمفاصل. [1]
يتعافى معظم الأشخاص في غضون أسبوع أو نحو ذلك. وفي حوالي 5٪ من الحالات، تتفاقم الأعراض ويمكن أن تصبح مهددة للحياة. وهذا ما يسمى بحمى الضنك الشديدة (التي كانت تسمى سابقًا حمى الضنك النزفية أو متلازمة صدمة حمى الضنك ). [21] [23] يمكن أن تؤدي حمى الضنك الشديدة إلى صدمة ونزيف داخلي وفشل الأعضاء وحتى الموت. [24] تشمل علامات التحذير آلامًا شديدة في المعدة والقيء وصعوبة التنفس ودمًا في الأنف أو اللثة أو القيء أو البراز. [24]
خلال هذه الفترة، يحدث تسرب للبلازما من الأوعية الدموية، مع انخفاض في الصفائح الدموية . [24] وقد يؤدي هذا إلى تراكم السوائل في الصدر وتجويف البطن وكذلك استنزاف السوائل من الدورة الدموية وانخفاض إمدادات الدم إلى الأعضاء الحيوية . [23]
تستمر مرحلة التعافي عادة لمدة يومين إلى ثلاثة أيام. [23] غالبًا ما يكون التحسن ملحوظًا، وقد يكون مصحوبًا بحكة شديدة وبطء في معدل ضربات القلب . [23]
المضاعفات والعواقب
تشمل المضاعفات التي تلي الإصابة بحمى الضنك الشديدة التعب والنعاس والصداع وضعف التركيز وضعف الذاكرة. [21] [25] تتعرض المرأة الحامل المصابة بحمى الضنك لخطر أكبر للإجهاض وانخفاض الوزن عند الولادة والولادة المبكرة . [26]
يتعرض الأطفال وكبار السن لخطر الإصابة بمضاعفات حمى الضنك مقارنة بالفئات العمرية الأخرى؛ حيث يعاني الأطفال الصغار عادة من أعراض أكثر شدة. كما أن العدوى المتزامنة بالأمراض الاستوائية [27] مثل فيروس زيكا [28] يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الأعراض وتجعل التعافي أكثر صعوبة. [ بحاجة لمصدر ]
سبب
علم الفيروسات

فيروس حمى الضنك (DENV) هو فيروس RNA من عائلة Flaviviridae ؛ جنس Flavivirus . تشمل الأعضاء الأخرى من نفس الجنس فيروس الحمى الصفراء وفيروس غرب النيل وفيروس زيكا . يحتوي جينوم فيروس حمى الضنك (المادة الوراثية) على حوالي 11000 قاعدة نيوكليوتيدية ، والتي تشفر جزيئات البروتين البنيوية الثلاثة (C و prM و E) التي تشكل جسيم الفيروس وسبع جزيئات بروتينية أخرى مطلوبة لتكاثر الفيروس. [29] [30] هناك أربع سلالات مؤكدة من الفيروس ، تسمى الأنماط المصلية ، يشار إليها باسم DENV-1 و DENV-2 و DENV-3 و DENV-4. تعتمد الفروق بين الأنماط المصلية على مستضداتها . [ 31]
الانتقال

ينتقل فيروس حمى الضنك في أغلب الأحيان عن طريق لدغة البعوض من جنس الزاعجة المصرية ، وخاصةً الزاعجة المصرية . [32] وتفضل هذه البعوضة التغذي عند الغسق والفجر، [33] ولكنها قد تعض وبالتالي تنشر العدوى في أي وقت من اليوم. [34] وتشمل الأنواع الأخرى من الزاعجة التي قد تنقل المرض الزاعجة البيضاء ، والزاعجة البولينيزية ، والزاعجة سكوتيلاريس . البشر هم المضيف الأساسي للفيروس، [35] ولكنه ينتشر أيضًا في الرئيسيات غير البشرية ، ويمكن أن يصيب الثدييات الأخرى. [36] [37] ويمكن اكتساب العدوى عن طريق لدغة واحدة. [38]
لمدة تتراوح بين يومين إلى عشرة أيام بعد الإصابة الجديدة، يحتوي مجرى دم الشخص على مستوى عالٍ من جزيئات الفيروس ( فترة الفيروس في الدم ). ثم تقوم البعوضة الأنثى التي تأخذ وجبة دم من المضيف المصاب بنشر الفيروس في الخلايا المبطنة لأمعائها. [39] وعلى مدار الأيام القليلة التالية، ينتشر الفيروس إلى أنسجة أخرى بما في ذلك الغدد اللعابية للبعوض ويتم إطلاقه في لعابها. في المرة التالية التي تتغذى فيها البعوضة، سيتم حقن اللعاب المعدي في مجرى دم ضحيتها، وبالتالي نشر المرض. [40] يبدو أن الفيروس ليس له تأثير ضار على البعوضة، التي تظل مصابة مدى الحياة. [20]
يمكن أن تنتقل حمى الضنك أيضًا عن طريق منتجات الدم المصابة ومن خلال التبرع بالأعضاء . [1] تم الإبلاغ عن انتقال عمودي (من الأم إلى الطفل) أثناء الحمل أو عند الولادة. [41]
عوامل الخطر
إن الخطر الرئيسي للإصابة بحمى الضنك هو لدغة البعوض المصاب. [42] وهذا أكثر احتمالية في المناطق التي يكون فيها المرض متوطنًا، وخاصة حيث توجد كثافة سكانية عالية، وصرف صحي رديء، ومياه راكدة حيث يمكن للبعوض أن يتكاثر. [42] ويمكن التخفيف من ذلك باتخاذ خطوات لتجنب اللدغات مثل ارتداء الملابس التي تغطي الجلد بالكامل، واستخدام الناموسية أثناء الراحة، و/أو استخدام طارد الحشرات ( يعتبر DEET هو الأكثر فعالية). [38]
تزيد الأمراض المزمنة - مثل الربو وفقر الدم المنجلي ومرض السكري - من خطر الإصابة بشكل حاد من المرض. [43] تشمل عوامل الخطر الأخرى للإصابة بالمرض الشديد الجنس الأنثوي ومؤشر كتلة الجسم المرتفع ، [21] [30] يُعتقد أن الإصابة بنمط مصلي واحد تنتج مناعة مدى الحياة لهذا النوع، ولكنها تنتج حماية قصيرة المدى فقط ضد الأنواع الثلاثة الأخرى. [22] تزيد إعادة العدوى اللاحقة بنمط مصلي مختلف من خطر حدوث مضاعفات شديدة بسبب ظاهرة تُعرف باسم التعزيز المعتمد على الأجسام المضادة (ADE). [9] [44]

إن الآلية الدقيقة لحدوث ADE ليست مفهومة بالكامل. [45] ويبدو أن ADE يحدث عندما تتعرف الأجسام المضادة التي يتم توليدها أثناء الاستجابة المناعية على مسببات الأمراض وترتبط بها، لكنها تفشل في تحييدها. وبدلاً من ذلك، يتمتع مجمع الأجسام المضادة والفيروس بقدرة متزايدة على الارتباط بمستقبلات Fcγ للخلايا المناعية المستهدفة، مما يمكن الفيروس من إصابة الخلية وإعادة إنتاج نفسه. [44] [46]
آلية العدوى
عندما تلدغ البعوضة الحاملة لفيروس حمى الضنك شخصًا، يدخل الفيروس إلى الجلد مع لعاب البعوضة. يصيب الفيروس خلايا الجلد القريبة المسماة الخلايا الكيراتينية ، بالإضافة إلى الخلايا المناعية المتخصصة الموجودة في الجلد، المسماة خلايا لانغرهانس . [47] تهاجر خلايا لانغرهانس إلى العقد الليمفاوية ، حيث تنتشر العدوى إلى خلايا الدم البيضاء ، وتتكاثر داخل الخلايا أثناء تحركها في جميع أنحاء الجسم. [48]
تستجيب خلايا الدم البيضاء بإنتاج العديد من بروتينات الإشارة، مثل السيتوكينات والإنترفيرونات ، والتي هي المسؤولة عن العديد من الأعراض، مثل الحمى، وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا، والآلام الشديدة. في العدوى الشديدة، يزداد إنتاج الفيروس داخل الجسم بشكل كبير، ويمكن أن تتأثر العديد من الأعضاء (مثل الكبد ونخاع العظم ) . يتسرب السائل من مجرى الدم عبر جدار الأوعية الدموية الصغيرة إلى تجاويف الجسم بسبب زيادة نفاذية الشعيرات الدموية . ونتيجة لذلك، ينخفض حجم الدم ، ويصبح ضغط الدم منخفضًا جدًا بحيث لا يمكنه إمداد الأعضاء الحيوية بالدم الكافي. يؤدي انتشار الفيروس إلى نخاع العظم إلى انخفاض عدد الصفائح الدموية، وهي ضرورية لتخثر الدم الفعال؛ وهذا يزيد من خطر النزيف، وهو المضاعفة الرئيسية الأخرى لحمى الضنك. [48]
وقاية
مكافحة النواقل

الخطر الرئيسي للإصابة بحمى الضنك هو لدغة البعوض المصاب. [1] وهذا أكثر احتمالا في المناطق التي يكون فيها المرض متوطنا، وخاصة حيث توجد كثافة سكانية عالية، وصرف صحي رديء، ومياه راكدة حيث يمكن للبعوض أن يتكاثر. [42] يمكن التخفيف من ذلك من خلال اتخاذ خطوات لتجنب اللدغات مثل ارتداء الملابس التي تغطي الجلد بالكامل، واستخدام الناموسية أثناء الراحة، و/أو تطبيق طارد الحشرات (يعتبر DEET هو الأكثر فعالية)؛ [49] كما يُنصح بمعالجة الملابس والشبكات والخيام بالبيرميثرين بنسبة 0.5٪ . [50]
يمكن تحقيق حماية المنزل باستخدام شاشات الأبواب والنوافذ، واستخدام تكييف الهواء، وتفريغ وتنظيف جميع الحاويات بانتظام سواء داخل المنزل أو خارجه والتي قد تتراكم فيها المياه (مثل الدلاء، أو المزارع، أو حمامات السباحة، أو صناديق القمامة). [50]
الطريقة الأساسية لمكافحة البعوض المصري هي القضاء على موائله . يتم ذلك عن طريق القضاء على مصادر المياه المفتوحة، أو إذا لم يكن ذلك ممكنًا، عن طريق إضافة المبيدات الحشرية أو عوامل المكافحة البيولوجية إلى هذه المناطق. لا يُعتقد أن الرش العام بمبيدات الحشرات العضوية الفوسفاتية أو البيرثرويدية ، على الرغم من القيام به في بعض الأحيان، فعال. [51] يعد تقليل تجمعات المياه المفتوحة من خلال التعديل البيئي هو الطريقة المفضلة للسيطرة، نظرًا للمخاوف من الآثار الصحية السلبية للمبيدات الحشرية والصعوبات اللوجستية الأكبر مع عوامل المكافحة. من الناحية المثالية، ستكون مكافحة البعوض نشاطًا مجتمعيًا، على سبيل المثال عندما يقوم جميع أفراد المجتمع بإزالة المزاريب المسدودة ومصارف الشوارع والحفاظ على ساحاتهم خالية من الحاويات التي تحتوي على مياه راكدة. [52] إذا كانت المساكن بها توصيلات مياه مباشرة، فإن هذا يلغي الحاجة إلى الآبار أو مضخات الشوارع وحاويات حمل المياه. [52]
مصل
اعتبارًا من مارس 2024، هناك لقاحان للحماية من عدوى حمى الضنك؛ Dengvaxia و Qdenga. [53]

أصبح لقاح دنجفاكسيا (المعروف سابقًا باسم CYD-TDV) متاحًا في عام 2015، وتمت الموافقة عليه للاستخدام في الولايات المتحدة والاتحاد الأوروبي وبعض الدول الآسيوية وأمريكا اللاتينية. [54] إنه فيروس مخفف، ومناسب للأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و45 عامًا ويحمي من جميع الأنماط المصلية الأربعة لحمى الضنك. [55] ونظرًا للمخاوف المتعلقة بالسلامة بشأن التعزيز المعتمد على الأجسام المضادة (ADE)، فيجب إعطاؤه فقط للأفراد الذين أصيبوا سابقًا بحمى الضنك، من أجل حمايتهم من إعادة الإصابة. [56] يتم إعطاؤه تحت الجلد على شكل ثلاث جرعات بفاصل ستة أشهر. [57]
أكمل Qdenga (المعروف سابقًا باسم TAK-003) التجارب السريرية في عام 2022 وتمت الموافقة عليه للاستخدام في الاتحاد الأوروبي في ديسمبر 2022؛ [53] وقد تمت الموافقة عليه من قبل عدد من البلدان الأخرى بما في ذلك إندونيسيا والبرازيل، وأوصت به لجنة SAGE التابعة لمنظمة الصحة العالمية. [58] وهو مخصص للوقاية من مرض حمى الضنك لدى الأفراد الذين تبلغ أعمارهم أربع سنوات أو أكثر، ويمكن إعطاؤه للأشخاص الذين لم يصابوا سابقًا بحمى الضنك. إنه لقاح حي مضعف يحتوي على أربعة أنماط مصلية من فيروس حمى الضنك، يتم إعطاؤه تحت الجلد على جرعتين بفاصل ثلاثة أشهر. [53]
مرض شديد
يقسم التصنيف الدولي للأمراض التابع لمنظمة الصحة العالمية حمى الضنك إلى فئتين: غير معقدة وشديدة. [18] تُعرَّف حمى الضنك الشديدة بأنها تلك المرتبطة بنزيف حاد أو خلل حاد في الأعضاء أو تسرب شديد للبلازما. [59]
يمكن أن تتطور حمى الضنك الشديدة فجأة، وأحيانًا بعد بضعة أيام مع انخفاض الحمى. [24] يؤدي تسرب البلازما من الشعيرات الدموية إلى انخفاض شديد في ضغط الدم وصدمة نقص حجم الدم ؛ قد يعاني المرضى الذين يعانون من تسرب البلازما الشديد من تراكم السوائل في الرئتين أو البطن ، أو نقص البروتين في الدم ، أو سماكة الدم . حمى الضنك الشديدة هي حالة طبية طارئة يمكن أن تسبب تلفًا للأعضاء، مما يؤدي إلى فشل العديد من الأعضاء والوفاة. [60]
تشخبص
يمكن الخلط بسهولة بين الحالات الخفيفة من حمى الضنك والعديد من الأمراض الشائعة بما في ذلك الأنفلونزا والحصبة وحمى شيكونغونيا وزيكا . [ 61 ] [ 62 ] تشترك حمى الضنك وحمى شيكونغونيا وزيكا في نفس طريقة الانتقال ( بعوض الزاعجة ) وغالبًا ما تكون متوطنة في نفس المناطق، بحيث من الممكن أن تصاب بأكثر من مرض في وقت واحد. [63] بالنسبة للمسافرين، يجب النظر في تشخيص حمى الضنك لدى أي شخص يصاب بالحمى في غضون أسبوعين من وجوده في المناطق الاستوائية أو شبه الاستوائية . [21]

تشمل الأعراض التحذيرية لحمى الضنك الشديدة آلام البطن والقيء المستمر والوذمة والنزيف والخمول وتضخم الكبد. ومرة أخرى، يمكن الخلط بين هذه الأعراض وأمراض أخرى مثل الملاريا والتهاب المعدة والأمعاء والليبتوسبيروسيس والتيفوس. [61]
يمكن استخدام اختبارات الدم لتأكيد تشخيص حمى الضنك. خلال الأيام القليلة الأولى من العدوى، يمكن استخدام اختبار الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم ( ELISA ) للكشف عن مستضد NS1 ؛ ومع ذلك، يتم إنتاج هذا المستضد بواسطة جميع الفيروسات المصفرة. [63] [11] بعد أربعة أو خمسة أيام من الإصابة، من الممكن الكشف بشكل موثوق عن أجسام مضادة لحمى الضنك من النوع IgM ، لكن هذا لا يحدد النمط المصلي. [63] توفر اختبارات تضخيم الأحماض النووية الطريقة الأكثر موثوقية للتشخيص. [11]
علاج
اعتبارًا من يوليو 2024، لا يوجد علاج مضاد للفيروسات محدد متاح لحمى الضنك. [64]
معظم حالات حمى الضنك لها أعراض خفيفة، ويحدث الشفاء في غضون أيام قليلة. [1] لا يتطلب الأمر علاجًا لهذه الحالات. يمكن استخدام الأسيتامينوفين (الباراسيتامول، تايلينول ) لتخفيف الحمى الخفيفة أو الألم. يجب تجنب مسكنات الألم الشائعة الأخرى، بما في ذلك الأسبرين ، والإيبوبروفين (أدفيل، وموترين آي بي، وغيرهما) ونابروكسين الصوديوم (أليف) لأنها يمكن أن تزيد من خطر حدوث مضاعفات النزيف. [64]
بالنسبة للحالات المتوسطة من المرض، يمكن مراقبة المرضى الذين يستطيعون الشرب، ويتبولون، ولا تظهر عليهم أي علامات تحذيرية، ويتمتعون بصحة جيدة إلى حد معقول، بعناية في المنزل. يوصى بالرعاية الداعمة باستخدام المسكنات، واستبدال السوائل، والراحة في الفراش. [65] [23]
تعد حمى الضنك الشديدة حالة طارئة تهدد الحياة، وتتطلب دخول المستشفى وربما العناية المركزة. [24] تشمل علامات التحذير الجفاف وانخفاض الصفائح الدموية وزيادة الهيماتوكريت . [66] تشمل طرق العلاج السوائل الوريدية ونقل الدم بالصفائح الدموية أو البلازما. [65]
التكهن
يتعافى معظم المصابين بحمى الضنك دون أي مشاكل مستمرة. ويبلغ خطر الوفاة بين المصابين بحمى الضنك الشديدة 0.8-2.5%، [67] ومع العلاج المناسب، يقل هذا الخطر عن 1%. ومع ذلك، فإن أولئك الذين يصابون بانخفاض كبير في ضغط الدم قد يصل معدل الوفيات لديهم إلى 26%. [23] ويبلغ خطر الوفاة بين الأطفال الذين تقل أعمارهم عن خمس سنوات أربعة أضعاف خطر الوفاة بين أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات. [67] كما أن كبار السن معرضون أيضًا لخطر أكبر من حدوث نتائج سيئة. [67]
علم الأوبئة

اعتبارًا من مارس 2023، أصبح حمى الضنك متوطنًا في أكثر من 100 دولة مع الإبلاغ عن حالات في كل قارة باستثناء القارة القطبية الجنوبية. [1] [68] تعد مناطق الأمريكتين وجنوب شرق آسيا وغرب المحيط الهادئ الأكثر تضررًا. [1] [69] من الصعب تقدير المدى الكامل للمرض، حيث أن العديد من الحالات خفيفة ولا يتم تشخيصها بشكل صحيح. تقدر منظمة الصحة العالمية حاليًا أن 3.9 مليار شخص معرضون لخطر الإصابة بحمى الضنك. [1] [69] في عام 2013، قُدِّر حدوث 390 مليون إصابة بحمى الضنك كل عام، مع إصابة 500000 منهم بأعراض شديدة و25000 حالة وفاة. [70] [71]
| الصورة الخارجية | |
|---|---|
| خريطة على الإنترنت تظهر تقارير عن حمى الضنك | |
بشكل عام، المناطق التي يتوطن فيها حمى الضنك لا يوجد بها سوى نمط مصلي واحد من الفيروس. ويقال إن المرض شديد التوطن في المناطق التي ينتشر فيها أكثر من نمط مصلي واحد؛ وهذا يزيد من خطر الإصابة بمرض شديد في حالة الإصابة الثانية أو اللاحقة. [72]
تنتقل العدوى بشكل شائع في البيئات الحضرية حيث ينتقل الفيروس بشكل أساسي عن طريق نوع البعوض Aedes aegypti . [73] تكيف هذا النوع مع البيئة الحضرية، ويوجد عمومًا بالقرب من مساكن البشر، ويفضل البشر كمضيف له، ويستفيد من المسطحات المائية الراكدة الصغيرة (مثل الخزانات والدلاء) للتكاثر. في المناطق الريفية، ينتقل الفيروس إلى البشر عن طريق A. aegypti والبعوض ذي الصلة الأخرى مثل Aedes albopictus . [73] كلا النوعين لهما نطاقات متوسعة. [21] هناك نوعان فرعيان من Aedes aegypti ، حيث يمكن العثور على Aedes aegypti formosus في الموائل الطبيعية مثل الغابات وقد تكيف Aedes Aegypti aegypti مع الموائل المنزلية الحضرية. [74]
زاد معدل الإصابة بحمى الضنك في العقود الأخيرة، حيث سجلت منظمة الصحة العالمية زيادة قدرها عشرة أضعاف بين عامي 2010 و2019 (من 500000 إلى 5 ملايين حالة مسجلة). [1] ترتبط هذه الزيادة ارتباطًا وثيقًا بالمدى المتزايد لبعوض الزاعجة، والذي يُعزى إلى مزيج من التحضر والنمو السكاني والمناخ الدافئ بشكل متزايد . [75] [76] في المناطق الموبوءة، تبلغ عدوى حمى الضنك ذروتها عندما يكون هطول الأمطار مثاليًا لتكاثر البعوض. [77] في أكتوبر 2023، تم تحديد أول حالة مؤكدة مصحوبة بأعراض لحمى الضنك المكتسبة محليًا (أي ليس أثناء السفر) في الولايات المتحدة في كاليفورنيا. [78]
يصيب المرض جميع الأجناس والأعمار على حد سواء. وفي المناطق الموبوءة، تنتشر العدوى بشكل أكثر شيوعًا بين الأطفال الذين يكتسبون بعد ذلك مناعة جزئية مدى الحياة. [71]
تاريخ
أول سجل تاريخي لحالة محتملة من حمى الضنك موجود في موسوعة طبية صينية من عهد أسرة جين (266-420) والتي أشارت إلى "سم مائي" مرتبط بالحشرات الطائرة. [79] [80]
انتشر البعوض الرئيسي الناقل لحمى الضنك، وهو بعوض الزاعجة المصرية ، خارج أفريقيا في الفترة من القرن الخامس عشر إلى القرن التاسع عشر بسبب تجارة الرقيق والتوسع اللاحق للتجارة الدولية. [21] كانت هناك أوصاف لأوبئة مرضية تشبه حمى الضنك في القرن السابع عشر، ومن المرجح أن الأوبئة في جاكرتا والقاهرة وفيلادلفيا خلال القرن الثامن عشر كانت ناجمة عن حمى الضنك. [79] [81]
يُفترض أن حمى الضنك كانت موجودة باستمرار في العديد من المراكز الحضرية الاستوائية طوال القرن التاسع عشر وأوائل القرن العشرين، على الرغم من ندرة تفشي المرض بشكل كبير. [79] يُعزى الانتشار الملحوظ لحمى الضنك أثناء الحرب العالمية الثانية وبعدها جزئيًا إلى الاضطرابات الناجمة عن الحرب، وجزئيًا إلى التحضر اللاحق في جنوب شرق آسيا. [79] مع إدخال أنماط مصلية جديدة إلى المناطق الموبوءة بالفعل بحمى الضنك، تلا ذلك تفشي المرض الشديد. تم الإبلاغ عن الشكل النزفي الشديد من المرض لأول مرة في الفلبين عام 1953؛ وبحلول سبعينيات القرن العشرين، أصبح معروفًا بأنه سبب رئيسي لوفيات الأطفال في جنوب شرق آسيا. [79]
في أمريكا الوسطى والجنوبية، تم القضاء على بعوضة الزاعجة في الخمسينيات من القرن العشرين؛ ومع ذلك، توقف برنامج القضاء عليها في السبعينيات، وعاد المرض إلى الظهور في المنطقة خلال الثمانينيات، وأصبح وباءً شديدًا وتسبب في أوبئة كبيرة. [79]
استمر انتشار حمى الضنك في الارتفاع خلال القرن الحادي والعشرين، حيث يواصل البعوض الناقل للمرض توسيع نطاقه. ويعزى هذا جزئيًا إلى التوسع الحضري المستمر، وجزئيًا إلى تأثير المناخ الأكثر دفئًا. [82]
علم أصول الكلمات
جاء الاسم إلى اللغة الإنجليزية في أوائل القرن التاسع عشر من اللغة الإسبانية في غرب الهند ، والتي استعارته من المصطلح السواحيلي dinga / denga ، والذي يعني "نوبة تشبه التشنج" - المصطلح الكامل للحالة هو ki-dinga pepo : "نوع من النوبات الشبيهة بالتشنج (التي تسببها) روح شريرة". [83] تغير المصطلح المستعار إلى dengue في اللغة الإسبانية بسبب وجود هذه الكلمة في اللغة الإسبانية بمعنى "الدقة" وهذا الاشتقاق الشعبي يشير إلى كره الحركة من قبل المرضى المصابين. [4] [84] قيل إن العبيد في جزر الهند الغربية الذين أصيبوا بحمى الضنك لديهم وضعية ومشي مثل المتأنقين ، وكان المرض يُعرف باسم "حمى المتأنق". [85] [86]
تم تطبيق مصطلح حمى كسر العظام من قبل الطبيب والأب المؤسس للولايات المتحدة بنيامين راش ، في تقرير عام 1789 عن وباء عام 1780 في فيلادلفيا ، بسبب آلام العضلات والمفاصل المصاحبة له. في عنوان التقرير، يستخدم المصطلح الأكثر رسمية "الحمى الصفراوية المتقطعة". [87] دخل مصطلح حمى الضنك إلى الاستخدام العام فقط بعد عام 1828. [86] تشمل المصطلحات التاريخية الأخرى "حمى كسر القلب" و"حمى الضنك". [86] تشمل المصطلحات الخاصة بالمرض الشديد "البرفرية الصفائحية المعدية" و"الحمى النزفية الفلبينية" أو "التايلاندية" أو "سنغافورة". [86]
بحث
تتضمن اتجاهات البحث علم الأمراض المتعلق بحمى الضنك (العملية التي يتطور بها المرض لدى البشر)، فضلاً عن علم الأحياء والبيئة وسلوك ناقل البعوض. ومن شأن التشخيصات المحسنة أن تمكن من علاج أسرع وأكثر ملاءمة. [88] وهناك محاولات جارية لتطوير دواء مضاد للفيروسات يستهدف بروتينات NS3 أو NS5. [89]
بالإضافة إلى اللقاحين المتاحين بالفعل، هناك العديد من اللقاحات المرشحة قيد التطوير. [90]
المجتمع والثقافة
التبرع بالدم
تزيد حالات تفشي حمى الضنك من الحاجة إلى منتجات الدم مع تقليل عدد المتبرعين المحتملين بالدم بسبب الإصابة المحتملة بالفيروس. [91] لا يُسمح عادةً لأي شخص مصاب بعدوى حمى الضنك بالتبرع بالدم لمدة ستة أشهر على الأقل. [91]
التوعية العامة

يتم الاحتفال باليوم العالمي لمكافحة حمى الضنك كل عام في 15 يونيو في عدد من البلدان. [92] تم الاتفاق على الفكرة لأول مرة في عام 2010 مع أول حدث أقيم في جاكرتا بإندونيسيا في عام 2011. [92] أقيمت أحداث أخرى في عام 2012 في يانجون بميانمار وفي عام 2013 في فيتنام . [92] الأهداف هي زيادة الوعي العام بحمى الضنك، وتعبئة الموارد للوقاية منها ومكافحتها، وإظهار التزام منطقة جنوب شرق آسيا بمعالجة المرض. [93] الجهود جارية اعتبارًا من عام 2019 لجعلها حدثًا عالميًا. [94]
لدى الفلبين شهر للتوعية في يونيو منذ عام 1998. [95] [96]
يتم الاحتفال باليوم الوطني لحمى الضنك في الهند سنويًا في 16 مايو. [97]
العبء الاقتصادي
وقد قدرت إحدى الدراسات العبء العالمي لحمى الضنك في عام 2013 بنحو 8.9 مليار دولار أمريكي. [98]
انظر أيضا
مراجع
- ^ abcdefghijklmnopqrs "حمى الضنك وحمى الضنك الشديدة". منظمة الصحة العالمية . 17 مارس 2023. مؤرشف من الأصل في 14 مارس 2024. تم الاسترجاع 10 فبراير 2024 .
- ^ abcdefgh Kularatne SA (سبتمبر 2015). "حمى الضنك". BMJ . 351 : h4661. doi :10.1136/bmj.h4661. PMID 26374064. S2CID 1680504.
- ^ dengue تم أرشفته في 17 يوليو 2022 على موقع Wayback Machine في قاموس Merriam-Webster
- ^ ab dengue في قواميس أكسفورد
- ^ كتاب نيلسون لطب الأطفال: مجال طب الأطفال. Elsevier Health Sciences. 2016. ص. 1631. ISBN 978-1-4557-7566-8. تم أرشفة النسخة الأصلية في 10 سبتمبر 2017.
- ^ East S (6 أبريل 2016). "أول لقاح لحمى الضنك في العالم يُطلق في الفلبين". CNN. مؤرشف من الأصل في 18 أكتوبر 2016. تم الاسترجاع 17 أكتوبر 2016 .
- ^ "حمى الضنك - الوضع العالمي". منظمة الصحة العالمية . مؤرشف من الأصل في 13 فبراير 2024. استرجاع 13 فبراير 2024 .
- ^ أليخاندريا م. م. (أبريل 2015). "حمى الضنك النزفية أو متلازمة صدمة الضنك عند الأطفال". الأدلة السريرية للمجلة الطبية البريطانية . 2015 : 0917. PMC 4392842. PMID 25860404 .
- ^ "حمى الضنك | الكتاب الأصفر لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها 2024". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . 1 مايو 2023. مؤرشف من الأصل في 14 فبراير 2024. تم الاسترجاع 14 فبراير 2024 .
- ^ Schaefer TJ, Panda PK, Wolford RW (14 نوفمبر 2022). "حمى الضنك". StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID 28613483. مؤرشف من الأصل في 14 ديسمبر 2021 . تم الاسترجاع في 13 فبراير 2022 .
- ^ abc "تشخيص حمى الضنك | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . 13 يونيو 2019. مؤرشف من الأصل في 14 فبراير 2024. تم الاسترجاع 14 فبراير 2024 .
- ^ "حمى الضنك: كيفية الحفاظ على سلامة الأطفال | اليونيسف في جنوب آسيا". www.unicef.org . مؤرشف من الأصل في 13 فبراير 2024 . تم الاسترجاع 13 فبراير 2024 .
- ^ "لقاح حمى الضنك: ورقة موقف منظمة الصحة العالمية – سبتمبر 2018" (PDF) . السجل الوبائي الأسبوعي . 36 (93): 457–76. 7 سبتمبر 2018. مؤرشف من الأصل (PDF) في 5 يناير 2019. تم الاسترجاع في 12 أبريل 2019 .
- ^ "Qdenga | الوكالة الأوروبية للأدوية". الوكالة الأوروبية للأدوية . 16 ديسمبر 2022. مؤرشف من الأصل في 27 فبراير 2024. استرجاع 14 فبراير 2024 .
- ^ Henchal EA, Putnak JR (أكتوبر 1990). "فيروسات حمى الضنك". مراجعات علم الأحياء الدقيقة السريرية . 3 (4): 376-396. doi : 10.1128 /CMR.3.4.376. PMC 358169. PMID 2224837.
- ^ باز-بيلي جي، آدامز إل إي، دين جيه، أندرسون كي بي، كاتزلنيك إل سي (فبراير 2024). "حمى الضنك". لانسيت . 403 (10427): 667-682. دوى :10.1016/S0140-6736(23)02576-X. بميد 38280388. S2CID 267201333.
- ^ "الأمراض المدارية المهملة". منظمة الصحة العالمية . مؤرشف من الأصل في 26 يناير 2024. اطلع عليه بتاريخ 13 فبراير 2024 .
- ^ اي بي سي وايتهورن ج، فارار ج (2010). "حمى الضنك". النشرة الطبية البريطانية . 95 : 161-173. دوى : 10.1093/bmb/ldq019 . بميد 20616106. S2CID 215154729.
- ^ ab Reiter P (مارس 2010). "الحمى الصفراء وحمى الضنك: تهديد لأوروبا؟". Euro Surveillance . 15 (10): 19509. doi : 10.2807/ese.15.10.19509-en . PMID 20403310. مؤرشف من الأصل في 7 يوليو 2011.
- ^ ab Gubler DJ (2010). "فيروسات حمى الضنك". في Mahy BW، Van Regenmortel MH (المحرران). الموسوعة المكتبية لعلم الفيروسات البشرية والطبية . بوسطن: أكاديميك بريس. ص. 372-382. ISBN 978-0-12-375147-8. تم أرشفة النسخة الأصلية في 9 يونيو 2016.
- ^ abcdefgh Simmons CP, Farrar JJ, Nguyen V, Wills B (أبريل 2012). "Dengue" (PDF) . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 366 (15): 1423–1432. doi :10.1056/NEJMra1110265. hdl : 11343/191104 . PMID 22494122. مؤرشف من الأصل في 28 أغسطس 2021. تم الاسترجاع في 24 سبتمبر 2019 .
- ^ ab Chen LH, Wilson ME (أكتوبر 2010). "عدوى حمى الضنك وحمى شيكونغونيا بين المسافرين". الرأي الحالي في الأمراض المعدية . 23 (5): 438-444. doi :10.1097/QCO.0b013e32833c1d16. PMID 20581669. S2CID 2452280.
- ^ abcdef Ranjit S, Kissoon N (يناير 2011). "حمى الضنك النزفية ومتلازمات الصدمة". طب العناية الحرجة للأطفال . 12 (1): 90-100. doi :10.1097/PCC.0b013e3181e911a7. PMID 20639791. S2CID 10135251.
- ^ abcde "حمى الضنك - الأعراض والأسباب". Mayo Clinic . مؤرشف من الأصل في 26 فبراير 2024 . تم الاسترجاع 25 فبراير 2024 .
- ^ Kalimuddin S, Teh YE, Wee LE, Paintal S, Sasisekharan R, Low JG, et al. (أغسطس 2022). "العواقب المزمنة تعقد عملية النقاهة من حمى الضنك وأمراض الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة". PLOS Neglected Tropical Diseases . 16 (8): e0010724. doi : 10.1371/journal.pntd.0010724 . PMC 9426910. PMID 35981059 .
- ^ Paixão ES, Teixeira MG, Costa MD, Rodrigues LC (يوليو 2016). "حمى الضنك أثناء الحمل والنتائج السلبية للجنين: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". The Lancet. Infectious Diseases . 16 (7): 857–865. doi :10.1016/S1473-3099(16)00088-8. PMID 26949028. مؤرشف من الأصل في 28 أغسطس 2021. تم الاسترجاع في 5 ديسمبر 2019 .
- ^ Rothman AL (يوليو 2011). "المناعة ضد فيروس حمى الضنك: حكاية الخطيئة المستضدية الأصلية وعواصف السيتوكين الاستوائية". مراجعات الطبيعة. علم المناعة . 11 (8): 532-543. doi :10.1038/nri3014. PMID 21760609.
- ^ Zanluca, C., & Duarte dos Santos, CN (2016). فيروس زيكا – نظرة عامة. الميكروبات والعدوى، 18(5)، 295-301. تم الاسترجاع في 27 سبتمبر 2024
- ^ Rodenhuis-Zybert IA, Wilschut J, Smit JM (أغسطس 2010). "Dengue virus life cycle: viral and host factors modulating infectivity" (PDF) . Cellular and Molecular Life Sciences . 67 (16): 2773–2786. doi :10.1007/s00018-010-0357-z. PMC 11115823. PMID 20372965. S2CID 4232236. مؤرشف من الأصل (PDF) في 9 أكتوبر 2022.
- ^ ab Guzman MG, Halstead SB, Artsob H, Buchy P, Farrar J, Gubler DJ, et al. (ديسمبر 2010). "حمى الضنك: تهديد عالمي مستمر". مراجعات الطبيعة. علم الأحياء الدقيقة . 8 (12 ملحق): S7-16. doi :10.1038/nrmicro2460. PMC 4333201. PMID 21079655 .
- ^ Solomonides T (2010). تطبيقات وتقنيات الشبكة الصحية الأساسية: وقائع مؤتمر الشبكة الصحية 2010 (طبعة [Online-Ausg.]). أمستردام: IOS Press. ص 235. ISBN 978-1-60750-582-2. تم أرشفة النسخة الأصلية في 1 مايو 2016.
- ^ "Aedes aegypti – Factsheet for experts". www.ecdc.europa.eu . 9 يونيو 2017. مؤرشف من الأصل في 10 يوليو 2017 . تم الاسترجاع 25 فبراير 2024 .
- ^ الاستراتيجية العالمية للوقاية من حمى الضنك ومكافحتها (PDF) . منظمة الصحة العالمية. 2012. ص 16-17. ISBN 978-92-4-150403-4. مؤرشف من الأصل (PDF) في 30 أكتوبر 2012.
- ^ "إشعار تفشي الأمراض الصحية لدى المسافرين". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 2 يونيو 2010. مؤرشف من الأصل في 26 أغسطس 2010. تم الاسترجاع في 27 أغسطس 2010 .
- ^ Gould EA, Solomon T (فبراير 2008). "Pathogenic flaviviruses". Lancet . 371 (9611): 500–509. doi : 10.1016/S0140-6736(08)60238-X . PMID 18262042. S2CID 205949828. مؤرشف من الأصل في 28 أغسطس 2021 . تم الاسترجاع في 6 يونيو 2020 .
- ^ Gwee SX، St John AL، Gray GC، Pang J (يونيو 2021). "الحيوانات كمستودعات محتملة لانتقال حمى الضنك: مراجعة منهجية". One Health . 12 : 100216. doi :10.1016/j.onehlt.2021.100216. PMC 7868715. PMID 33598525 .
- ^ "العدوى الفيروسية المنقولة بالنواقل". منظمة الصحة العالمية. مؤرشف من الأصل في 3 فبراير 2011. تم استرجاعه في 17 يناير 2011 .
- ^ مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. "الفصل 5 - حمى الضنك (DF) وحمى الضنك النزفية (DHF)". الكتاب الأصفر 2010. مؤرشف من الأصل في 29 ديسمبر 2010. تم الاسترجاع في 23 ديسمبر 2010 .
- ^ القديس جورجييف الخامس (2009). المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية، المعاهد الوطنية للصحة (1 ed.). توتوا، نيوجيرسي: هيومانا. ص. 268. ردمك 978-1-60327-297-1. تم أرشفة النسخة الأصلية في 1 مايو 2016.
- ^ "انتقال حمى الضنك | تعلم العلوم في Scitable". © 2014 Nature Education . مؤرشف من الأصل في 28 فبراير 2024 . تم الاسترجاع في 28 فبراير 2024 .
- ^ Wiwanitkit V (نوفمبر 2009). "طريقة غير عادية لانتقال حمى الضنك". مجلة العدوى في البلدان النامية . 4 (1): 51-54. doi : 10.3855/jidc.145 . PMID 20130380.
- ^ abc Bisen PS, Raghuvanshi R (22 يوليو 2013). الأوبئة الناشئة: الإدارة والسيطرة (طبعة واحدة). Wiley. doi :10.1002/9781118393277.ch8. ISBN 978-1-118-39323-9. مؤرشف من الأصل في 23 فبراير 2024 . استرجاع 23 فبراير 2024 .
- ^ "استجابة المضيف لفيروس حمى الضنك | تعلم العلوم في Scitable". www.nature.com . مؤرشف من الأصل في 23 فبراير 2024 . تم الاسترجاع في 23 فبراير 2024 .
- ^ ab Teo A, Tan HD, Loy T, Chia PY, Chua CL (مارس 2023). "فهم التعزيز المعتمد على الأجسام المضادة في حمى الضنك: هل تشكل IgG1s المغلفة بالأفوكوسيلات مصدر قلق؟". PLOS Pathogens . 19 (3): e1011223. doi : 10.1371/journal.ppat.1011223 . PMC 10062565. PMID 36996026 .
- ^ Teo A، Tan HD، Loy T، Chia PY، Chua CL (مارس 2023). "فهم التعزيز المعتمد على الأجسام المضادة في حمى الضنك: هل تشكل IgG1s المغلفة بالأفوكوسيلات مصدر قلق؟". PLOS Pathogens . 19 (3): e1011223. doi : 10.1371/journal.ppat.1011223 . PMC 10062565. PMID 36996026 .
- ^ "التعزيز المعتمد على الأجسام المضادة (ADE) واللقاحات". مستشفى الأطفال في فيلادلفيا . 7 ديسمبر 2020. مؤرشف من الأصل في 29 فبراير 2024. تم الاسترجاع 29 فبراير 2024 .
- ^ "استجابة المضيف لفيروس حمى الضنك | تعلم العلوم في Scitable". © 2014 Nature Education . مؤرشف من الأصل في 23 فبراير 2024 . تم الاسترجاع في 28 فبراير 2024 .
- ^ ab Martina BE, Koraka P, Osterhaus AD (أكتوبر 2009). "مرض فيروس حمى الضنك: نظرة متكاملة". مراجعات علم الأحياء الدقيقة السريرية . 22 (4): 564-581. doi :10.1128/CMR.00035-09. PMC 2772360. PMID 19822889 .
- ^ مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. "الفصل 5 - حمى الضنك (DF) وحمى الضنك النزفية (DHF)". الكتاب الأصفر 2010. مؤرشف من الأصل في 29 ديسمبر 2010. تم الاسترجاع في 23 ديسمبر 2010 .
- ^ ab CDC (20 أكتوبر 2023). "السفر؟ تجنب حمى الضنك". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . مؤرشف من الأصل في 8 مارس 2024. تم الاسترجاع 8 مارس 2024 .
- ^ Reiter P (مارس 2010). "الحمى الصفراء وحمى الضنك: تهديد لأوروبا؟". Euro Surveillance . 15 (10): 19509. doi : 10.2807/ese.15.10.19509-en . PMID 20403310. مؤرشف من الأصل في 7 يوليو 2011.
- ^ "السيطرة على تفشي حمى الضنك | تعلم العلوم في Scitable". www.nature.com . مؤرشف من الأصل في 8 مارس 2024 . تم الاسترجاع في 8 مارس 2024 .
- ^ abc "Factsheet about dengue". www.ecdc.europa.eu . 7 أغسطس 2023. مؤرشف من الأصل في 25 فبراير 2024 . تم الاسترجاع 8 مارس 2024 .
- ^ "معلومات عن Dengvaxia®". www.sanofi.com . مؤرشف من الأصل في 8 مارس 2024 . تم الاسترجاع 8 مارس 2024 .
- ^ "Dengvaxia : EPAR - نظرة عامة على الأدوية" (PDF) . وكالة الأدوية الأوروبية . مؤرشف من الأصل (PDF) في 9 مارس 2024 . تم الاسترجاع في 9 مارس 2024 .
- ^ "سانوفي تقيد لقاح حمى الضنك لكنها تقلل من أهمية تعزيز الأجسام المضادة | CIDRAP". مركز أبحاث الأمراض المعدية والسياسات . 1 ديسمبر 2017. مؤرشف من الأصل في 9 مارس 2024. تم الاسترجاع في 9 مارس 2024 .
- ^ "إعطاء لقاح حمى الضنك". www.cdc.gov . 26 أبريل 2023. مؤرشف من الأصل في 8 مارس 2024 . تم الاسترجاع 8 مارس 2024 .
- ^ "رسالة مدير إدارة التحصين واللقاحات والمواد البيولوجية في منظمة الصحة العالمية - سبتمبر 2023". منظمة الصحة العالمية . مؤرشف من الأصل في 16 مارس 2024. اطلع عليه بتاريخ 8 مارس 2024 .
- ^ "التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11)". منظمة الصحة العالمية . 1 يناير 2022. مؤرشف من الأصل في 20 سبتمبر 2023. تم الاسترجاع 28 فبراير 2024 .
- ^ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (13 أبريل 2023). "العرض السريري لحمى الضنك | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها " . أرشيف من الأصل في 29 فبراير 2024. تم الاسترجاع في 29 فبراير 2024 .
- ^ منظمة الصحة العالمية (21 أبريل 2009). إرشادات حمى الضنك، للتشخيص والعلاج والوقاية والسيطرة. منظمة الصحة العالمية. ص 46. ISBN 978-92-4-154787-1. مؤرشف من الأصل في 16 مارس 2024 . تم الاسترجاع 7 مارس 2024 .
مربع النص B ومربع النص C.
- ^ "حمى الضنك - الأمراض المعدية". دليل MSD Professional Edition . مؤرشف من الأصل في 4 مارس 2024. استرجاع 4 مارس 2024 .
- ^ abc Beltrán-Silva SL، Chacón-Hernández SS، Moreno-Palacios E، Pereyra-Molina JÁ (1 يوليو 2018). “التشخيص السريري والتفريقي: حمى الضنك والشيكونغونيا وزيكا”. Revista Médica del Hospital العام في المكسيك . 81 (3): 146-153. دوى : 10.1016/j.hgmx.2016.09.011 . ISSN 0185-1063. مؤرشفة من الأصلي في 4 مارس 2024 . تم الاسترجاع في 7 مارس 2024 .
- ^ "حمى الضنك - التشخيص والعلاج". مايو كلينك . 5 أكتوبر 2022. مؤرشف من الأصل في 10 مارس 2024. استرجاع 10 مارس 2024 .
- ^ ab Smith DS, Mariano DJ, Trautwein ML (16 نوفمبر 2022). Bronze MS (محرر). "Dengue Treatment & Management". Medscape . مؤرشف من الأصل في 10 مارس 2024 . تم الاسترجاع في 10 مارس 2024 .
- ^ "إدارة حالات حمى الضنك" (PDF) . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . مؤرشف من الأصل (PDF) في 10 مارس 2024. تم الاسترجاع في 10 مارس 2024 .
- ^ abc Kularatne SA (سبتمبر 2015). "حمى الضنك". BMJ . 351 : h4661. doi :10.1136/bmj.h4661. PMID 26374064. S2CID 1680504.
- ^ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (21 سبتمبر 2023). "مناطق الخطر المصاحبة لحمى الضنك في جميع أنحاء العالم | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها " . تم الاسترجاع في 17 مارس 2024 .
- ^ ab Tidy C (22 يونيو 2022). Vakharia K (محرر). "حمى الضنك (الأسباب والأعراض والعلاج)". patient.info . تم الاسترجاع في 14 مارس 2024 .
- ^ بهات إس، جيثينج بي دبليو، برادي أو جيه، ميسينا جي بي، فارلو إيه دبليو، مويس سي إل، وآخرون. (أبريل 2013). “التوزيع العالمي وعبء حمى الضنك”. طبيعة . 496 (7446): 504-507. بيب كود :2013Natur.496..504B. دوى :10.1038/طبيعة12060. بمك 3651993 . بميد 23563266.
- ^ ab Jing Q, Wang M (يونيو 2019). "علم الأوبئة لحمى الضنك". مجلة الصحة العالمية . 3 (2): 37-45. doi : 10.1016/j.glohj.2019.06.002 . ISSN 2414-6447.
- ^ سميث دي إس. "ما هي سمة حمى الضنك المفرطة الانتشار؟". ميدسكيب . تم الاسترجاع في 23 يونيو 2021 .
- ^ ab Gubler DJ (2010). "فيروسات حمى الضنك". في Mahy BW، Van Regenmortel MH (المحرران). الموسوعة المكتبية لعلم الفيروسات البشرية والطبية . بوسطن: أكاديميك بريس. ص. 372-382. ISBN 978-0-12-375147-8. تم أرشفة النسخة الأصلية في 9 يونيو 2016.
- ^ "Aedes aegypti - Factsheet for experts". www.ecdc.europa.eu . 9 يونيو 2017 . تم الاسترجاع في 18 أكتوبر 2024 .
- ^ وايتهورن ج ، فارار ج (2010). "حمى الضنك". النشرة الطبية البريطانية . 95 : 161-173. دوى : 10.1093/bmb/ldq019 . بميد 20616106. S2CID 215154729.
- ^ "تغير المناخ يعرض نصف سكان العالم للبعوض الناقل للأمراض بحلول عام 2050". Yale Environment 360 . 5 مارس 2019 . تم الاسترجاع في 17 مارس 2024 .
- ^ "منظمة الصحة العالمية تحذر من احتمال زيادة حالات الإصابة بحمى الضنك خلال موسم الأمطار". منظمة الصحة العالمية . تم استرجاعه في 17 مارس 2024 .
- ^ Feaster M، Patrick R، Oshiro M، Kuan M، Goh YY، Carmona M، وآخرون. (أكتوبر 2024). "ملاحظات من الميدان: أول حالات عدوى فيروس حمى الضنك المكتسبة محليًا - باسادينا، كاليفورنيا، أكتوبر-ديسمبر 2023". MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report . 73 (42): 955–956. doi :10.15585/mmw.mm7342a4. PMC 11500840. PMID 39446691 .
- ^ abcdef Gubler DJ (يوليو 1998). "حمى الضنك وحمى الضنك النزفية". مراجعات علم الأحياء الدقيقة السريرية . 11 (3): 480-496. doi : 10.1128/cmr.11.3.480. PMC 88892. PMID 9665979.
- ^ مجهول (2006). "Etymologia: dengue" (PDF) . Emerg. Infect. Dis . 12 (6): 893. doi : 10.3201/eid1206.ET1206 . PMC 3373045 . S2CID 29398958. مؤرشف من الأصل (PDF) في 3 ديسمبر 2013.
- ^ Kuno G (نوفمبر 2015). "إعادة فحص تاريخ الخلط السببي بين حمى الضنك وحمى شيكونغونيا". PLOS Neglected Tropical Diseases . 9 (11): e0004101. doi : 10.1371/journal.pntd.0004101 . PMC 4643049. PMID 26562299.
1779–1780: "Knokkel-koorts" في باتافيا (جاكرتا الآن، إندونيسيا) و"حمى كسر العظام" في
فيلادلفيا - ^ "مع ارتفاع درجات الحرارة، ينتشر حمى الضنك ويرتفع عدد الحالات". Yale E360 . تم الاسترجاع في 20 مارس 2024 .
- ^ كريستي جيه. حول أوبئة حمى الضنك: انتشارها وأسبابها. مجلة غلاسكو الطبية. 1881؛ 16(3): 161-176.
- ^ مجهول (2006). "Etymologia: dengue" (PDF) . Emerg. Infect. Dis . 12 (6): 893. doi : 10.3201/eid1206.ET1206 . PMC 3373045 . S2CID 29398958. مؤرشف من الأصل (PDF) في 3 ديسمبر 2013.
- ^ مجهول (15 يونيو 1998). "تعريف حمى الدندي". MedicineNet.com . مؤرشف من الأصل في 5 يونيو 2011. تم الاسترجاع في 25 ديسمبر 2010 .
- ^ abcd Halstead SB (2008). Dengue (Tropical Medicine: Science and Practice). River Edge, NJ: Imperial College Press. ص. 1-10. ISBN 978-1-84816-228-0. تم أرشفة النسخة الأصلية في 21 مايو 2016.
- ^ Barrett AD, Stanberry LR (2009). لقاحات للدفاع البيولوجي والأمراض الناشئة والمهملة. سان دييغو: أكاديميك. ص 287-323. ISBN 978-0-12-369408-9. تم أرشفة النسخة الأصلية في 12 مايو 2016.
- ^ Laughlin CA, Morens DM, Cassetti MC, Costero-Saint Denis A, San Martin JL, Whitehead SS, et al. (أكتوبر 2012). "فرص البحث في حمى الضنك في الأمريكتين". مجلة الأمراض المعدية . 206 (7): 1121–1127. doi :10.1093/infdis/jis351. PMC 3499110. PMID 22782946 .
- ^ Obi JO, Gutiérrez-Barbosa H, Chua JV, Deredge DJ (سبتمبر 2021). "الاتجاهات والقيود الحالية في أبحاث مضادات الفيروسات لحمى الضنك". الطب الاستوائي والأمراض المعدية . 6 (4): 180. doi : 10.3390/tropicalmed6040180 . PMC 8544673. PMID 34698303 .
- ^ كاريواسام ر، لاكمان م، منصوري س، تشاكرابورتي س، بوغيلد أيه كيه (20 أبريل 2023). "تحديث سريع حول لقاح حمى الضنك". التطورات العلاجية في الأمراض المعدية . 10 : 20499361231167274. doi :10.1177/20499361231167274. PMC 10126642. PMID 37114191 .
- ^ ab Teo D, Ng LC, Lam S (أبريل 2009). "هل يشكل حمى الضنك تهديدًا لإمدادات الدم؟". طب نقل الدم . 19 (2): 66–77. doi :10.1111/j.1365-3148.2009.00916.x. PMC 2713854. PMID 19392949 .
- ^ abc "Marking ASEAN Dengue Day". مؤرشف من الأصل في 17 يونيو 2015. استرجاع 16 يونيو 2015 .
- ^ العمل ضد حمى الضنك حملات اليوم العالمي لحمى الضنك في مختلف أنحاء آسيا . منظمة الصحة العالمية. 2011. ISBN 978-92-9061-539-2.
- ^ "الدعوة إلى يوم عالمي لحمى الضنك". الجمعية الدولية للأمراض المدارية المهملة . مؤرشف من الأصل في 7 يناير 2019. استرجاع 7 يناير 2019 .
- ^ "شهر التوعية بحمى الضنك | GOVPH". الجريدة الرسمية لجمهورية الفلبين . الجريدة الرسمية. 2 يونيو 2011. مؤرشف من الأصل في 7 يناير 2019. تم الاسترجاع 7 يناير 2019 .
- ^ "هل تعلم: شهر التوعية بحمى الضنك | Inquirer News". newsinfo.inquirer.net . 9 يونيو 2015. مؤرشف من الأصل في 7 يناير 2019 . تم الاسترجاع 7 يناير 2019 .
- ^ "اليوم الوطني لحمى الضنك". 6 يونيو 2018. مؤرشف من الأصل في 7 يناير 2019 . اطلع عليه بتاريخ 7 يناير 2019 .
- ^ Shepard DS, Undurraga EA, Halasa YA, Stanaway JD (أغسطس 2016). "العبء الاقتصادي العالمي لحمى الضنك: تحليل منهجي". The Lancet. Infectious Diseases . 16 (8): 935–941. doi :10.1016/s1473-3099(16)00146-8. PMID 27091092.
