التدخلات العقلية الجسدية

التدخلات العقلية الجسدية ( MBI ) أو التدريب العقلي الجسدي ( MBT ) ^{[ 1 ] [ 2 ]} هي تدخلات صحية ولياقية تهدف إلى العمل على المستويين البدني والعقلي، مثل اليوغا والتاي تشي والبيلاتس . ^{[ 3 ] [ 4 ] [ 5 ]}

أُطلق هذا التصنيف في سبتمبر 2000 من قِبل المركز الوطني الأمريكي للصحة التكميلية والتكاملية (NCCIH)، وهو وكالة حكومية، ويشمل تدخلات الطب البديل . ^{[ 6 ]} ويستثني هذا التصنيف الممارسات المُثبتة علميًا، مثل العلاج السلوكي المعرفي . وقد خلصت مراجعات كوكرين إلى أن الدراسات في هذا المجال قليلة العدد وذات مصداقية علمية منخفضة. ^{[ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ]}

منذ عام ٢٠٠٨، استخدم الباحثون الذين يوثقون الأبحاث التي أُجريت نيابةً عن المركز الوطني للصحة التكميلية والتكاملية (NCCIH) مصطلحي " ممارسات العقل والجسم" و "طب العقل والجسم" بشكل متبادل مع مصطلح "تدخل العقل والجسم " للدلالة على العلاجات ، بالإضافة إلى ممارسات إعادة التأهيل البدني والنفسي ، التي "تركز على العلاقات بين الدماغ والعقل والجسم والسلوك، وتأثيرها على الصحة والمرض". ^{[ ١٣ ]} ووفقًا للمركز الوطني للصحة التكميلية والتكاملية، "تشمل ممارسات العقل والجسم مجموعة كبيرة ومتنوعة من الإجراءات أو التقنيات التي يُديرها أو يُدرّسها ممارس أو مُدرّب مُؤهل". ^{[ ١٤ ]}

يُعرّف المركز الوطني الأمريكي للصحة التكميلية والتكاملية (NCCIH) التدخلات التي تجمع بين العقل والجسم بأنها أنشطة تؤثر بشكل مقصود على اللياقة العقلية والبدنية، ويشمل ذلك أنشطة مثل اليوغا، والتاي تشي، والبيلاتس، والتخيل الموجه ، والتأمل الموجه ، وأشكال الممارسة التأملية ، والتنويم الإيحائي ، والعلاج بالتنويم الإيحائي ، والصلاة ، بالإضافة إلى العلاج بالفن ، والعلاج بالموسيقى ، والعلاج بالرقص . ^{[ 1 ] [ 15 ] [ 16 ] [ 17 ]}

تحتوي مكتبة كوكرين على 3 مراجعات منهجية تشير صراحةً إلى التدخل القائم على اليقظة الذهنية (MBI) وتعرّفه على أنه علاج قائم على اليقظة الذهنية (MBT). ^{[ 18 ] [ 9 ] [ 2 ]} وتعتبر هذه المراجعات الارتجاع البيولوجي ، واليقظة الذهنية ، والتدريب الذاتي ، والعلاج بالتنويم الإيحائي ، والتخيل ، والتأمل ، والصلاة من ضمن علاجات اليقظة الذهنية، على الرغم من تركيزها بشكل أدق على العقل.

تستخدم إحدى المراجعات تعريفًا أضيق، حيث تُعرّف التدريب العقلي الجسدي بأنه تدخل "فعّال" يتم فيه التناوب بين التمارين الذهنية والبدنية. ^{[ 2 ]} سيُظهر البحث على الإنترنت إشارات إلى التدريب العقلي الجسدي في عروض الجهات التي تُقدّم تدريبات اليوغا أو البيلاتس أو التأمل، ولكن التعريفات الصريحة نادرة.

انتشر مفهوم MBI الغربي في أوائل القرن العشرين، لكن جذوره تعود إلى اليونان القديمة . ^{[ 19 ]} وقد أدت القيم اليونانية المتمثلة في القوة والجمال، بالإضافة إلى الأساطير اليونانية، إلى أنشطة تهدف إلى تعزيز الثقة بالنفس.

نشأت ممارسة اليوغا الشرقية (MBI) في الهند القديمة، ويعود تاريخها إلى ما لا يقل عن 500 قبل الميلاد، وربما إلى 3300 قبل الميلاد. ^{[ 20 ] [ 21 ] [ 22 ]}

تجدد الاهتمام بعلاج العلاقة بين العقل والجسم في أواخر القرن التاسع عشر وأوائل القرن العشرين. وربما بسبب زيارات معلمي اليوغا وتزايد الاهتمام، قام بعض الأطباء والمتخصصين في الحركة بتطوير علاجات حركية تركز بشكل مقصود على الجانب الذهني. ^{[ 19 ]}

يُعدّ جوزيف بيلاتس (1880-1967) ومارغريت موريس (1891-1980) من أبرز الأسماء في مجال التدريب الحديث للعقل والجسم. ومن أشهر أقوال جوزيف بيلاتس: "اللياقة البدنية هي الشرط الأول للسعادة". ^{[ 23 ]} أما مارغريت موريس، فكانت لها خلفية في الرقص، وزعمت وجود صلة بين حرية الرقص وحرية العقل. ^{[ 19 ] [ 24 ]}

تركز جميع التدخلات التي تجمع بين العقل والجسم على التفاعل بين الدماغ والجسم والسلوك ، وتُمارس بقصد استخدام العقل لتغيير الوظائف الجسدية وتعزيز الصحة العامة والرفاهية . ^{[ 25 ] [ 26 ]}

مع ذلك، لا يعتبر المركز الوطني للصحة التكميلية والتكاملية (NCCIH) التدخلات التي تجمع بين العقل والجسم ضمن نطاق الطب التكميلي والبديل، وذلك لوجود أدلة علمية كافية على فوائد هذه الممارسات، إلى جانب تطبيقها المهني في الطب التقليدي . ويُعرّف المركز العلاج السلوكي المعرفي بأنه تدخل يجمع بين العقل والجسم، لأنه يستغل قدرة العقل على التأثير في وظائف الجسم وأعراضه ، ولكن توجد أيضاً أدلة علمية كافية وتطبيقات واسعة النطاق تجعله خارج نطاق الطب التكميلي والبديل. ^{[ 6 ]}

معظم الدراسات التي تتناول التدخلات القائمة على اليقظة الذهنية والتقنيات ذات الصلة صغيرة الحجم وتفتقر إلى المصداقية العلمية، وهي نتيجة سائدة في العديد من مراجعات كوكرين . ^{[ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ]} بعض الدراسات الفردية تُظهر نتائج إيجابية، ولكن قد يكون ذلك بسبب الصدفة أو تأثيرات الدواء الوهمي، وقد تتضاءل أهميتها عند توزيع المجموعات عشوائياً.

يرى مؤيدو تقنيات التدريب العقلي الجسدي أن أساس هذا التدريب يكمن في أن العقل يتبع الجسد والجسد يتبع العقل. ويمكن عزو هذا الترابط بين العقل والجسد إلى الهرمونات والمواد الكيميائية التي تُفرز أثناء الحركة، ^{[ 27 ]} على الرغم من أن الدماغ هو المسؤول الرئيسي عن هذا الترابط، ويُعتبر آلية عصبية في المقام الأول. وتشير بعض الدلائل إلى أن تعقيد الحركة قد يؤثر على نمو الدماغ. ^{[ 28 ]}

عندما يتعلق الأمر بالتناوب الصريح بين تمارين العقل والبدن، يبرر المؤيدون ذلك بأن النشاط البدني يحفز ارتفاع معدل ضربات القلب ويزيد من التوتر، مما يحاكي الظروف التي يحتاج فيها الرياضيون إلى مهاراتهم الذهنية أكثر من أي وقت مضى. ^{[ 29 ]} ويُعتقد أن هذه الظروف تجعل التدريب أكثر فعالية، وهناك بعض الأدلة العلمية المحدودة التي تدعم فعالية هذا النوع من النهج. ^{[ 2 ]}

توجد فوائد موثقة للعديد من التدخلات العقلية الجسدية المستمدة من البحوث العلمية : أولًا، يساهم استخدام هذه التدخلات في علاج مجموعة من الحالات، بما في ذلك الصداع وأمراض الشريان التاجي والألم المزمن؛ ثانيًا، في تخفيف أعراض المرض والغثيان والقيء والألم الجسدي الموضعي الناجم عن العلاج الكيميائي لدى مرضى السرطان ؛ ثالثًا ، في زيادة القدرة المُدركة على مواجهة المشكلات والتحديات الكبيرة؛ ورابعًا، في تحسين جودة الحياة العامة المُبلغ عنها . إضافةً إلى ذلك، توجد أدلة تدعم تأثير الدماغ والجهاز العصبي المركزي على جهاز المناعة ، وقدرة التدخلات العقلية الجسدية على تعزيز وظائف المناعة ، بما في ذلك الدفاع ضد العدوى والأمراض والتعافي منها . ^{[ 30 ] [ 31 ] [ 32 ] [ 33 ] [ 34 ] [ 35 ] [ 36 ]}

نادرًا ما تُسجّل آثار جانبية في تدريب العقل والجسم. وقد أشارت بعض الدراسات إلى أن التأمل قد يكون له آثار سلبية غير مرغوب فيها على فئات سريرية محددة (مثل الأشخاص الذين لديهم تاريخ من اضطراب ما بعد الصدمة )، على الرغم من أن هذه الدراسات كانت محدودة النطاق. ^{[ 37 ] [ 38 ]}

توجد أدلة محدودة عالية الجودة فيما يتعلق بتأثير شدة التدريب ومدته. في دراسة صغيرة شملت 87 مشاركة سليمة، خضعن إما لتدريب ذهني-جسدي أو لم يخضعن لأي تدريب، ^{[ 3 ]} أظهرت المشاركات اللاتي شاركن بنشاط في برنامج عبر الإنترنت مرونة أكبر بكثير تجاه التوتر والغضب والقلق والاكتئاب بعد 8 أسابيع مقارنةً بـ 4 أسابيع من بدء الدراسة. ^{[ 3 ]} مع ذلك، لم تكن هذه الدراسة عشوائية، وقد يكون تأثير الدواء الوهمي كبيرًا على نتائج الاختبارات النفسية الذاتية. ^{[ 39 ]} أكدت تحليلات تلوية حديثة لتجارب عشوائية مضبوطة فعالية تدخلات الهواتف الذكية في علاج مشاكل الصحة النفسية، بما في ذلك الاكتئاب والقلق والتوتر. ^{[ 40 ] [ 41 ]}

تُعدّ التدخلات التي تجمع بين العقل والجسم الشكل الأكثر شيوعًا للطب التكميلي والبديل في الولايات المتحدة ، ^{[ 42 ] [ 43 ] [ 44 ]} حيث يُعتبر اليوغا والتأمل من أكثر أشكالها شيوعًا. ^{[ 43 ] [ 42 ] [ 45 ] [ 46 ] [ 47 ] [ 48 ]}

• الوخز بالإبر – علاج بالإبر زائف علمياً 
• تقنية ألكسندر – تقنية الوعي بالوضعية 
• العلاج بالفن – ابتكار الفن لتحسين الصحة النفسية 
• الإيحاء الذاتي – تقنية نفسية مرتبطة بتأثير الدواء الوهمي 
• تمارين التنفس – صفحات تمارين التنفس تعرض أوصافًا مختصرة لأهداف إعادة التوجيه – صفحات تعرض أوصافًا مختصرة مطابقة لاسم صفحتها 
• العلاج اليدوي (الطب البديل) - أي علاج بديل يتضمن العمل البدني على الجسم 
• العلاج بتقويم العمود الفقري – شكل من أشكال الطب البديل الزائف 
• العلاج بالرقص – الاستخدام العلاجي النفسي للحركة والرقص 
• التخيل الموجه – العلاج النفسي الجسدي 
• التأمل الموجه – تقنيات لتدريب الانتباه والوعي. صفحات تعرض وصفًا موجزًا ​​لأهداف إعادة التوجيه. 
• التنويم المغناطيسي – حالة من زيادة القابلية للإيحاء 
• العلاج بالتنويم الإيحائي – نوع من أنواع الطب التكميلي والبديل 
• العلاج بالتدليك – العجن اليدوي للأنسجة الرخوة في الجسم 
• التأمل – تقنيات لتدريب الانتباه والوعي 
• Medicus curat, natura sanat – حكمة طبية ("الطبيب يعالج، والطبيعة تشفي") 
• ثنائية العقل والجسد – نظرية فلسفية 
• برنامج تعزيز التعافي الموجه نحو اليقظة الذهنية – برنامج علاجي للعقل والجسم 
• العلاج بالموسيقى – مهنة صحية 
• المعالجة اليدوية العظمية – طب بديل زائف يركز على معالجة العضلات والعظام. صفحات تعرض أوصافًا مختصرة لأهداف إعادة التوجيه 
• بيلاتس – نظام اللياقة البدنية 
• الصلاة - دعاء أو فعل يسعى إلى إقامة علاقة مع إله 
• تقنية الاسترخاء العضلي التدريجي 
• علم النفس العصبي المناعي – مجال دراسة ضمن الطب النفسي الجسدي 
• الطب النفسي الجسدي – مجال طبي متعدد التخصصات يستكشف التأثيرات المختلفة على العمليات الجسدية 
• تشيغونغ – نظام صيني للتنسيق بين الوضعية والحركة والتنفس والتأمل 
• رولفينج – شكل من أشكال الطب البديل 
• تاي تشي - فنون الدفاع عن النفس الصينية 
• تمارين تخفيف التوتر والصدمات (TRE) – طريقة لتقليل التوتر تعتمد على الجسم
• نهج تراجر – شكل من أشكال التعليم الجسدي 
• Vis medicatrix naturae – عبارة لاتينية تؤكد على قدرة الجسم على الشفاء الذاتي 
• اليوغا – ممارسات روحية من الهند القديمة