الحمل والنوم

📅 آخر تحديث: ٢٩ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٩ يوليو ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

يمكن أن يتأثر النوم أثناء الحمل بعوامل فسيولوجية وهرمونية ونفسية متنوعة، مما يؤدي إلى تغيرات في مدة النوم وجودته. [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] علاوة على ذلك، فإن النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة باضطرابات النوم مثل الأرق ، [ 5 ] واضطرابات التنفس أثناء النوم ، [ 6 ] ومتلازمة تململ الساقين . [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] تعاني معظم النساء من اضطرابات النوم أثناء الحمل. [ 10 ] من المعروف أن النوم المتقطع له تأثير كبير على الصحة وارتباطه بزيادة خطر حدوث مضاعفات غير مرغوب فيها أثناء الحمل. [ 1 ]

علم الأسباب

التغيرات التشريحية والأيضية

يُحدث الحمل تغيرات فسيولوجية كبيرة وديناميكية قد تؤثر على النوم وتساهم في اضطراباته . تشمل هذه التغيرات تحولات هيكلية قد تؤثر على مدة النوم وجودته، وتعطل التنفس أثناء النوم ، وتحولات أيضية تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة تململ الساقين. على سبيل المثال، تميل حالات مثل الارتجاع المعدي المريئي إلى التفاقم مع تقدم الحمل، مما يؤثر على نسبة كبيرة من الحوامل وقد يُسبب اضطرابات في النوم. [ 11 ] كما أن كثرة التبول الليلي نتيجة زيادة إفراز الصوديوم قد تُؤدي إلى تقطع النوم. [ 12 ] بالإضافة إلى ذلك، يتعرض الجهاز العضلي الهيكلي للإجهاد أثناء استعداده لتوسع الرحم والولادة، مما قد يُؤدي إلى اضطرابات في النوم. [ 13 ] وقد اقتُرحت تغيرات استقلاب الحديد وحمض الفوليك أثناء الحمل كعوامل تُساهم في ارتفاع معدل انتشار متلازمة تململ الساقين بين الأمهات الحوامل. [ 1 ] [ 14 ] [ 15 ]

الهرمونات

يزداد إفراز الهرمونات الجنسية، مثل الإستروجين والبروجسترون ، بشكل ملحوظ خلال فترة الحمل، مما يؤثر على تنظيم النوم من حيث الإيقاعات اليومية والحاجة إلى النوم. [ 1 ] [ 16 ] كما قد يحدث اضطراب في النوم نتيجة لانقباضات الرحم الليلية ، والتي تنتج عن الارتفاع المفاجئ في مستويات الأوكسيتوسين ليلاً . [ 1 ] [ 17 ]

اضطرابات النوم

تُعدّ اضطرابات النوم شائعة خلال فترة الحمل، إذ تُصيب أكثر من 50% من حالات الحمل. [ 18 ] وتزداد هذه المشكلات انتشارًا مع تقدّم الحمل. تشمل اضطرابات النوم الأكثر شيوعًا لدى الحوامل الأرق، وانقطاع النفس الانسدادي النومي، ومتلازمة تململ الساقين. [ 18 ] وقد اعترفت الأكاديمية الأمريكية لطب النوم رسميًا باضطراب النوم المرتبط بالحمل كحالة مستقلة، تشمل الأرق وزيادة النعاس أثناء النهار خلال فترة الحمل. [ 19 ] [ 20 ]

اضطرابات النوم

تُعدّ اضطرابات النوم من المشاكل الشائعة خلال فترة الحمل، حيث يكثر حدوث المشي أثناء النوم ، والكوابيس ، والفزع الليلي ، والأحلام الواضحة. [ 9 ] [ 21 ] ويمكن أن يُشكّل اضطراب النوم خلال فترة الحمل، إلى جانب اضطرابات النوم الأخرى مثل اضطرابات التنفس أثناء النوم واضطرابات الحركة، عوامل مُحفّزة لظهور هذه الاضطرابات، مما يزيد من احتمالية حدوثها خلال فترة الحمل. [ 9 ]

أرق

يُعدّ الأرق المرتبط بالحمل شائعًا جدًا. [ 22 ] ومع تقدّم الحمل، تُظهر التقييمات الذاتية والموضوعية زيادة ملحوظة في اضطرابات النوم. [ 5 ] [ 23 ] [ 24 ] [ 25 ] وقد لاحظ الباحثون الذين استخدموا تخطيط النوم المتعدد لدراسة نوم الحوامل أنماطًا مميزة. تشمل هذه الأنماط زيادة الاستيقاظ بعد النوم الأولي، وانخفاض نوم حركة العين السريعة ، وزيادة الوقت الذي تقضيه المرأة في مراحل النوم الخفيفة مقارنةً بالنساء غير الحوامل. [ 5 ] [ 26 ] [ 27 ] علاوة على ذلك، مع تقدّم الحمل، تميل النساء إلى تجربة وقت نوم إجمالي أقل، وزيادة الاستيقاظ بعد النوم، وقضاء وقت أطول في مراحل النوم الخفيفة، وانخفاض فترات النوم العميق ونوم حركة العين السريعة، وزيادة وتيرة الاستيقاظ مقارنةً بالمراحل المبكرة من الحمل. [ 23 ] [ 28 ] بالإضافة إلى ذلك، من الشائع أن تُعرب الحوامل عن عدم رضاهن عن جودة نومهن، حيث أفادت ما يقرب من نصفهن بتجارب نوم سيئة. [ 4 ]

متلازمة تململ الساقين

متلازمة تململ الساقين هي حالة تتميز بأحاسيس غير مريحة في الساقين ورغبة لا تقاوم في تحريكهما، خاصة خلال فترات الراحة أو عدم النشاط.

تُعدّ هذه الحالة أكثر شيوعًا بين النساء الحوامل مقارنةً بعموم السكان. [ 7 ] وقد أشارت الدراسات البحثية إلى معدلات انتشار متفاوتة، حيث تتراوح التقديرات بين 10% و34% من النساء الحوامل اللواتي يعانين من أعراض متلازمة تململ الساقين في مرحلة ما من حملهن. [ 29 ]

اضطرابات التنفس أثناء النوم

يُعدّ الشخير واضطرابات التنفس أثناء النوم أكثر شيوعًا بشكل ملحوظ لدى النساء الحوامل، حيث تبلغ نسبة انتشارهما ضعفين إلى ثلاثة أضعاف مقارنةً بالنساء غير الحوامل. [ 30 ] وترتبط هذه التغيرات بتغيرات في تشريح مجرى الهواء العلوي، وتميل إلى العودة إلى مستوياتها الطبيعية قبل الحمل بعد الولادة . [ 30 ]

انقطاع النفس الانسدادي النومي هو حالة يتوقف فيها التنفس بشكل متكرر أثناء النوم نتيجة انسداد مجرى الهواء العلوي، مما يؤدي غالبًا إلى انخفاض مستويات الأكسجين. وهو مشكلة صحية شائعة بين النساء الحوامل، ويرتبط بالعديد من المضاعفات الصحية المتعلقة بالحمل. [ 6 ] [ 31 ] وتنتشر هذه الحالة بشكل أكبر بين الحوامل البدينات . [ 32 ] [ 33 ] وتواجه حالات الحمل التي يُعد فيها انقطاع النفس الانسدادي النومي عاملًا مُضاعفًا خطرًا أكبر للإصابة بحالات مثل تقييد نمو الجنين داخل الرحم ، وتسمم الحمل ، وولادة جنين ميت . [ 32 ]

إدارة

قد تتطلب إدارة اضطرابات النوم أثناء الحمل استخدام الأدوية النفسية. [ 34 ] يمكن علاج الأرق الأولي بالعلاج السلوكي المعرفي والأدوية، بينما ينبغي أن يستهدف علاج الأرق الثانوي في المقام الأول المشكلة الطبية الكامنة. [ 35 ] عند التعامل مع متلازمة تململ الساقين، يشمل العلاج استخدام الأدوية وتقليل التعرض للمحفزات مثل التدخين والكافيين وبعض الأدوية. [ 35 ]

المخاطر

تشير الأبحاث إلى أن مدة نوم الأم أثناء الحمل ترتبط بنتائج حمل سلبية، حيث يرتبط كل من قصر مدة النوم وطولها بسكري الحمل . [ 36 ] يُنصح عمومًا بمدة نوم مثالية تتراوح بين 7 و9 ساعات. [ 37 ] [ 36 ] وجدت بعض الدراسات أن رداءة جودة النوم تزيد من خطر الولادة المبكرة ، [ 38 ] [ 39 ] ومع ذلك، أظهر تحليل تلوي أن هذه العلاقة غير ذات دلالة إحصائية. [ 36 ]

أوضاع النوم

تنصح هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) النساء الحوامل بالنوم على جانبهن، سواءً الأيسر أو الأيمن، لضمان سلامتهن المثلى أثناء الحمل. [ 40 ] تشير الأبحاث إلى أنه بعد الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل، قد يؤدي النوم على الظهر إلى زيادة خطر ولادة جنين ميت بمقدار الضعف . [ 40 ] قد يُعزى هذا الخطر المتزايد إلى اضطرابات محتملة في الدورة الدموية للجنين وإمداده بالأكسجين. [ 40 ] كما قد يُسبب النوم على الظهر مضاعفات مختلفة، بما في ذلك آلام الظهر ، ومشاكل في الجهاز التنفسي، ومشاكل البواسير ، وانخفاض ضغط الدم ، واضطرابات الجهاز الهضمي، وانخفاض تدفق الدم إلى قلب الأم والجنين النامي. [ 41 ] علاوة على ذلك، قد تزيد زيادة الوزن المصاحبة للحمل من احتمالية الإصابة بانقطاع النفس النومي عند النوم على الظهر. [ 41 ]

الأحلام

خلال فترة الحمل، تمر المرأة الحامل بمرحلة تكيف عاطفي هامة، تشمل أفكارًا ومشاعر وعلاقات تتعلق بذاتها وبالجنين، وغالبًا ما تجد هذه المشاعر تعبيرًا لها في الأحلام . كثيرًا ما تصف النساء الحوامل أحلامهن بأنها شديدة الوضوح والواقعية. [ 42 ] تشير بعض الدراسات المنهجية إلى أن غالبية النساء الحوامل (67-88%) يبلغن عن رؤية حلم واحد على الأقل يتعلق بمواضيع مثل الحمل والولادة والأطفال. [ 43 ] [ 44 ] [ 45 ] [ 46 ] بالإضافة إلى ذلك، تشير دراسات أخرى إلى أن 30-62% من هذه الأحلام تتضمن عناصر متعلقة بالأمومة، ويميل تكرارها إلى الزيادة مع تقدم الحمل. [ 43 ] [ 47 ] [ 48 ] [ 49 ] [ 45 ] عادةً ما تتناول هذه الأحلام صحة الأم الجسدية وجنس الجنين، ولكنها قد تتضمن أيضًا عناصر خطر أو أذى قد يلحق بالجنين أو الأم أو الأب، فضلًا عن مشاكل داخل الأسرة والزواج. [ 43 ] تميل النساء الحوامل إلى تذكر أحلامهن بشكل أفضل، ومن اللافت للنظر أن محتوى أحلامهن يميل إلى أن يكون أكثر إزعاجًا مقارنةً بمراحل الحياة الأخرى. [ 10 ] [ 42 ] [ 50 ] تشير الأبحاث المقارنة إلى أن النساء الحوامل يتذكرن المزيد من الأحلام التي تتمحور حول مواضيع متعلقة بالحمل (مثل الولادة ، والحمل ، والجنين ، وأجسامهن، وأجسام الأطفال) والمزيد من العناصر التي تنطوي على مخاطر محتملة على الجنين وعليهن. [ 43 ] [ 51 ] [ 46 ] يمكن أن يؤثر الحمل على أنماط الأحلام، مما يؤدي إلى زيادة احتمالية تجربة الأحلام المزعجة والكوابيس . [ 10 ] تميل أحلام النساء الحوامل إلى أن تكون أكثر إيلامًا وتتضمن المزيد من العناصر التي يتعرضن فيها لمصائب أو أذى أو يواجهن تهديدات بيئية، على الرغم من أنها لا تنطوي بالضرورة على المزيد من الأفعال العدوانية. [ 43 ]

مراجع

  1. 1 2 3 4 5 بينغو، مارتينو ف.؛ وون، كريستين هـ.؛ بورجيلي، غادة (2018). "النوم لدى النساء عبر مراحل العمر" . مجلة الصدر . 154 (1). دار النشر إلسيفير: 196-206 . doi : 10.1016/j.chest.2018.04.005 . ISSN 0012-3692 . PMC 6045782. PMID 29679598 .   
  2. ↑ كاي، شيرونغ؛ تان، سارة؛ غلوكمان، بيتر د.؛ غودفري، كيث م.؛ ساو، سيانغ-مي؛ تيوه، أون هو؛ تشونغ، ياب-سينغ؛ ميني، مايكل ج.؛ كرامر، مايكل س.؛ غولي، جوشوا ج. (9 ديسمبر 2016). "جودة النوم ومدة النوم الليلي أثناء الحمل وخطر الإصابة بسكري الحمل" . مجلة النوم . 40 (2). مطبعة جامعة أكسفورد. doi : 10.1093/sleep/zsw058 . ISSN 0161-8105 . PMID 28364489 .  
  3. ↑ ميرز، جيسيكا م.؛ نوفاكوفسكي، سارة (11 يونيو 2022). "النوم أثناء الحمل". تقارير الطب النفسي الحالية . 24 ( 8). سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا ​​ذ.م.م.: 353-357 . doi : 10.1007/s11920-022-01343-2 . ​​ISSN 1523-3812 . PMID 35689720. S2CID 249551102 .   
  4. سيدوف ، إيفان د.؛ كاميرون، إميلي إي.؛ ماديجان، شيري؛ تومفور-مادسون، ليان م. ( 2018). "جودة النوم أثناء الحمل: تحليل تلوي". مراجعات طب النوم . 38. إلسيفير بي في: 168-176 . doi : 10.1016/j.smrv.2017.06.005 . ISSN 1087-0792 . PMID 28866020 .  
  5. سيدوف ، إيفان د .؛ أندرسون، نينا ج.؛ ديلون، آشلي ك.؛ تومفور-مادسون، ليان م. (2020-11-02). "أعراض الأرق أثناء الحمل: تحليل تلوي". مجلة أبحاث النوم . 30 ( 1) e13207. وايلي. doi : 10.1111/jsr.13207 . ISSN 0962-1105 . PMID 33140514. S2CID 226242525 .   
  6. 1 2 ليو، لينا؛ سو، غوانغ؛ وانغ، شولينغ؛ تشو، بينغكيان (25-09-2018). "انتشار انقطاع النفس الانسدادي النومي وعلاقته بالنتائج الصحية المتعلقة بالحمل: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي". النوم والتنفس . 23 (2). سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا ​​ذ.م.م: 399-412 . doi : 10.1007 / s11325-018-1714-7 . ISSN 1520-9512 . PMID 30255484. S2CID 52821295 .   
  7. 1 2 تشن، سي جينغ؛ شي، لو؛ باو، يان بينغ؛ صن، يي كون؛ لين، شياو؛ كيو، جيان يو؛ فيتيللو، مايكل V.؛ تشو، يو شين؛ وانغ، يونغ تشينغ؛ لو لين (2018). “انتشار متلازمة تململ الساقين أثناء الحمل: مراجعة منهجية وتحليل تلوي”. مراجعات طب النوم . 40 . إلسفير بي في: 43-54 . دوى : 10.1016/j.smrv.2017.10.003 . ردمك 1087-0792 . بميد 29169861 . S2CID 5208761 .   
  8. ↑ غوبتا، رافي؛ راوات، فيكرام سينغ (2020). "النوم واضطرابات النوم أثناء الحمل". دليل علم الأعصاب السريري . المجلد 172. إلسيفير. الصفحات 169-186 . doi : 10.1016/b978-0-444-64240-0.00010-6 . ISBN   978-0-444-64240-0ISSN 0072-9752 . PMID 32768087. S2CID 226740697 .​​   
  9. 1 2 3 بوشكوفا، جيتكا؛ ميليتينوفا، إيفا؛ كرالوفا، رادانا؛ دفوراكوفا، تيريزا؛ تيفر فريدوفا، أديلا؛ هيرمان، هاينك؛ هردليكوفا، كريستينا؛ سيبيلا ، أنطونين (2023/02/18). "الباراسومنيا في الحمل" . علوم الدماغ . 13 (2). MDPI AG: 357. دوى : 10.3390/brainsci13020357 . ردمك 2076-3425 . بمك 9954207 . بميد 36831900 .   
  10. 1 2 3 لارا-كاراسكو، جيسيكا؛ سيمارد، فاليري؛ سانت-أونج، كاديا؛ لامورو-تريمبلاي، فيكي؛ نيلسن، توري (2014). "اضطراب الأحلام خلال الثلث الأخير من الحمل". طب النوم . 15 (6). إلسيفير بي في: 694-700 . doi : 10.1016/j.sleep.2014.01.026 . ISSN 1389-9457 . PMID 24780135 .  
  11. ↑ هبر، فضل الله؛ راكر، كريستينا؛ لين، كوي لي؛ زوين، إيلي؛ برجيلي، غادة (2013). "مؤشرات أعراض الارتجاع المعدي المريئي لدى النساء الحوامل اللاتي خضعن لفحص اضطرابات التنفس أثناء النوم: تحليل ثانوي". مجلة البحوث السريرية في أمراض الكبد والجهاز الهضمي . 37 (1). دار النشر إلسيفير: 93-99 . doi : 10.1016/j.clinre.2012.03.036 . ISSN 2210-7401 . PMID 22572522 .  
  12. ↑ باربوسينغ، ج.؛ دويغ، أ. (1973). "دراسات حول التبول الليلي في الحمل الطبيعي". المجلة الدولية لأمراض النساء والتوليد (BJOG ) . 80 (10). وايلي: 888-895 . doi : 10.1111/j.1471-0528.1973.tb02147.x . ISSN 1470-0328 . PMID 4271274. S2CID 42747495 .   
  13. ↑ LT, Goldsmith; G, Weiss; BG, Steinetz (1995). "هرمون الريلاكسين ودوره في الحمل". عيادات الغدد الصماء والتمثيل الغذائي في أمريكا الشمالية . 24 (1): 171-186 . doi : 10.1016/S0889-8529(18)30058-6 . ISSN 0889-8529 . PMID 7781625 .  
  14. ↑ لي، كاثرين أ.؛ زافكي، ماري إيلين؛ بارات-بيبي، كاثلين (2001). "متلازمة تململ الساقين واضطرابات النوم أثناء الحمل: دور حمض الفوليك والحديد". مجلة صحة المرأة والطب القائم على النوع الاجتماعي . 10 (4). ماري آن ليبرت: 335-341 . doi : 10.1089/152460901750269652 . ISSN 1524-6094 . PMID 11445024 .  
  15. ↑ إم آي بوتيز؛ بي لامبرت (22 سبتمبر 1977). "نقص حمض الفوليك ومتلازمة تململ الساقين أثناء الحمل". مجلة نيو إنجلاند الطبية . استئصال الرحم. 297 (12). جمعية ماساتشوستس الطبية: 670-671 . doi : 10.1056/nejm197709222971220 . ISSN 0028-4793 . PMID 895774 .  
  16. ↑ ديورفيلير، صموئيل؛ روساك، بنيامين؛ سيمبا، كازوي (2011). "الهرمونات التناسلية الأنثوية تُغير بنية النوم في الفئران المستأصلة المبايض" . النوم . 34 ( 4). مطبعة جامعة أكسفورد (OUP): 519-530 . doi : 10.1093/sleep/34.4.519 . ISSN 1550-9109 . PMC 3065263. PMID 21461331 .   
  17. ↑ هيرست، جوناثان جيه؛ هالوسكا، جورج جيه؛ كوك، مايكل جيه؛ هيس، ديفيد إل؛ نوفى، مايلز جيه (1991). "مقارنة تركيزات الأوكسيتوسين والكاتيكولامينات في البلازما مع نشاط الرحم لدى قرود الريسوس الحوامل". مجلة الغدد الصماء والتمثيل الغذائي السريرية . 73 (4). جمعية الغدد الصماء: 804-810 . doi : 10.1210/jcem-73-4-804 . ISSN 0021-972X . PMID 1890153 .  
  18. 1 2 فاكو، فرانشيسكا ل.؛ تشان، ميغان؛ باتيل، سانجاي ر. (2022-07-06). "اضطرابات النوم الشائعة أثناء الحمل". طب التوليد وأمراض النساء . 140 (2). أوفيد تكنولوجيز (ولترز كلوير هيلث): 321-339 . doi : 10.1097/aog.0000000000004866 . ISSN 0029-7844 . PMID 35852285. S2CID 250393764 .   
  19. ↑ بورجيلي، غادة (2009). " اضطرابات النوم أثناء الحمل" . طب التوليد . 2 (3). منشورات سيج: 100-106. doi : 10.1258 /om.2009.090015 . ISSN 1753-495X . PMC 4989752. PMID 27582822 .   
  20. ↑ الأكاديمية الأمريكية لطب النوم. التصنيف الدولي لاضطرابات النوم، المنقح: دليل التشخيص والترميز. ويستشستر، إلينوي: الأكاديمية الأمريكية لطب النوم، 2000: 114-115.
  21. ↑ شريدل، مايكل؛ جيل، ماريا؛ وولف، إيزابيل؛ بيوس، فيرينا؛ شارنهولز، باربرا؛ سوتيرلين، مارك؛ دويشلي، مايكل (9 نوفمبر 2016). "تكرار الكوابيس في الثلث الأخير من الحمل" . مجلة BMC للحمل والولادة . 16 ( 1). سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا ​​ذ.م.م: 346. doi : 10.1186/s12884-016-1147-x . ISSN 1471-2393 . PMC 5103377. PMID 27829406 .   
  22. ↑ شودري، سيمريتي ك.؛ سوسر، ليا س. (2018). "اعتبارات في علاج الأرق أثناء الحمل: مراجعة أدبية". الطب النفسي الجسدي . 59 (4). إلسيفير بي في: 341-348 . doi : 10.1016/j.psym.2018.03.009 . ISSN 0033-3182 . PMID 29706359. S2CID 14004769 .   
  23. 1 2 برونر، دانيال ب.؛ مونش، ماغدالينا؛ بيدرمان، كورت؛ هوش، ريناته؛ هوش، ألبرت؛ بوربيلي، ألكسندر أ. (1994). "التغيرات في النوم وتخطيط كهربية الدماغ أثناء النوم خلال فترة الحمل". مجلة النوم . 17 (7). مطبعة جامعة أكسفورد (OUP): 576-582 . doi : 10.1093/sleep/17.7.576 . ISSN 1550-9109 . PMID 7846455 .  
  24. ↑ ماسيلتا، باولا؛ باشور، عادل؛ تيرامو، كاري؛ بولو، أولي؛ لايتينن، لوري أ. (2001). "اضطرابات التنفس المرتبطة بالنوم أثناء الحمل لدى النساء البدينات". مجلة الصدر . 120 (5). دار النشر إلسيفير: 1448-1454 . doi : 10.1378/chest.120.5.1448 . ISSN 0012-3692 . PMID 11713118 .  
  25. ↑ تومفور، ليان م.؛ بوليغا، إيلينا؛ ليتورنو، نيكول ل.؛ كامبل، تافيس س.؛ جيسبريشت، جيرالد ف. (2015). " مسارات جودة النوم وعلاقتها بالحالة المزاجية خلال فترة ما حول الولادة" . مجلة النوم . 38 (8). مطبعة جامعة أكسفورد (OUP): 1237-1245 . doi : 10.5665/sleep.4900 . ISSN 1550-9109 . PMC 4507729. PMID 25845691. S2CID 207533017 .    
  26. ↑ هيرتز، جيلا؛ فاست، أفيتال؛ فاينسيلفر، ستيفن هـ.؛ ألبرتاريو، كلود ل.؛ شولمان، هارولد؛ فاين، آلان م. (1992). "النوم في أواخر الحمل الطبيعي" . مجلة النوم . 15 (3). مطبعة جامعة أكسفورد: 246-251 . doi : 10.1093/sleep/15.3.246 . ISSN 1550-9109 . PMID 1621025 .  
  27. ↑ ويلسون، دانييل ل.؛ بارنز، ماري؛ إيليت، لينور؛ بيرميزيل، مايكل؛ جاكسون، مارتن؛ كرو، سيمون ف. (2010-12-07). "انخفاض كفاءة النوم، وزيادة الاستيقاظ بعد بدء النوم، وزيادة الاستثارة القشرية في أواخر الحمل". المجلة الأسترالية والنيوزيلندية لأمراض النساء والتوليد . 51 (1). وايلي: 38-46 . doi : 10.1111/j.1479-828x.2010.01252.x . ISSN 0004-8666 . PMID 21299507. S2CID 1125445 .   
  28. ↑ إيزجي-بالسيراك، بيلجاي؛ كينان، بريندان ت.؛ كوربيت، تشارلز؛ ستالي، بيث؛ بيرليس، مايكل؛ بين، غريس و. (15 يوليو 2018). "التغيرات في خصائص النوم ومعايير التنفس أثناء النوم في المراحل المبكرة والمتأخرة من الحمل" . مجلة طب النوم السريري . 14 (7). الأكاديمية الأمريكية لطب النوم (AASM): 1161-1168 . doi : 10.5664/jcsm.7216 . ISSN 1550-9389 . PMC 6040782. PMID 29991418 .   
  29. ↑ غوبتا، ر.؛ دياني، م.؛ كيندزيرسكا، ت.؛ باندي-بيرومال، س. ر.؛ باهام، أ. س.؛ سريفانيتشابوم، ب.؛ باندي، س.؛ هاليت، م. (19-10-2015). "متلازمة تململ الساقين والحمل: الانتشار، والآليات الفيزيولوجية المرضية المحتملة، والعلاج" . مجلة أكتا نيورولوجيكا سكاندينافيكا . 133 (5). هنداوي المحدودة: 320-329 . doi : 10.1111/ane.12520 . ISSN 0001-6314 . PMC 5562408. PMID 26482928 .   
  30. 1 2 إيزجي، ب. (2006-02-01). "اضطرابات التنفس أثناء النوم وحجم مجرى الهواء العلوي في الحمل وفترة ما بعد الولادة" . المجلة الأوروبية لأمراض الجهاز التنفسي . 27 (2). الجمعية الأوروبية لأمراض الجهاز التنفسي (ERS): 321-327 . doi : 10.1183/09031936.06.00148204 . ISSN 0903-1936 . PMID 16452587. S2CID 16474791 .   
  31. ^ شاهين، فيجن قير؛ كوكين، قولنجول؛ كوزار، أمينة؛ سايلان، فيليز؛ فيدان، فاطمة؛ يلمازر، محمد؛ أونلو، محمد (2007-10-31). "انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم أثناء الحمل ونتائج الجنين" . المجلة الدولية لأمراض النساء والتوليد . 100 (2). وايلي: 141– 146. دوى : 10.1016/j.ijgo.2007.08.012 . ISSN 0020-7292 . بميد 17976624 . S2CID 23426474 .   
  32. ١ ٢ لويس، جوديت م.؛ أوكلي، دينيس؛ سوكول، روبرت ج.؛ ميرسر، برايان م. (٢٠١٠). "الأمراض التي تصيب الأم والوليد والمرتبطة بانقطاع النفس الانسدادي النومي كمضاعفة للحمل". المجلة الأمريكية لأمراض النساء والتوليد . ٢٠٢ (٣). إلسيفير بي في: ٢٦١.هـ١–٢٦١.هـ٥. doi : ١٠.١٠١٦/j.ajog.٢٠٠٩.١٠.٨٦٧ . ISSN ٠٠٠٢-٩٣٧٨ . PMID ٢٠٠٠٥٥٠٧ .  
  33. ↑ أوليفاريز، صوفيا؛ فيريس، ميلي. أنتوني، كاثرين. ماتوال، أمابير؛ ماهيشواري، بني؛ سانجي حقبيكار، حاله؛ أجارد تيليري ، كيرستي (2011/04/08). "فحص انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم أثناء الحمل، ونتائج الفترة المحيطة بالولادة، وتأثير السمنة لدى الأمهات" . المجلة الأمريكية لطب الفترة المحيطة بالولادة . 28 (8). جورج ثيم فيرلاج KG: 651–658 . دوى : 10.1055/s-0031-1276740 . ISSN 0735-1631 . بمك 3966067 . بميد 21480159 .   
  34. ↑ ميلر، مارغريت أ.؛ ميهتا، نيهاريكا؛ كلارك-بيلودو، كورتني؛ بورجيلي، غادة (2020). "العلاج الدوائي لاضطرابات النوم الشائعة أثناء الحمل والرضاعة" . مجلة الصدر . 157 (1). دار النشر إلسيفير: 184-197 . doi : 10.1016/j.chest.2019.09.026 . ISSN 0012-3692 . PMC 6965691. PMID 31622589 .   
  35. 1 2 ماكلافيرتي، لورا ب.؛ سبادا، ميريديث؛ جوبالان، بريا (2022). "العلاج الدوائي لاضطرابات النوم أثناء الحمل". عيادات طب النوم . 17 (3). إلسيفير بي في: 445-452 . doi : 10.1016/j.jsmc.2022.06.009 . ISSN 1556-407X . PMID 36150806. S2CID 252497486 .   
  36. 1 2 3 وانغ، رويتشي؛ شو، منجمينج؛ يانغ، ونفانغ؛ شيه، غيلان؛ يانغ، ليرين؛ شانغ، لي؛ تشانغ، ملاكمة؛ قوه، لقيان؛ يو، جي؛ تسنغ، لينجشيا؛ تشونغ، مي تشون (2022). "نوم الأم أثناء الحمل ونتائج الحمل الضارة: مراجعة منهجية وتحليل تلوي" . مجلة التحقيق في مرض السكري . 13 (7): 1262–1276 . دوى : 10.1111/jdi.13770 . ISSN 2040-1124 . بمك 9248434 . بميد 35171528 .   
  37. ^ ميوجا ماي. تسوجي، مايومي؛ تاناكا، ري؛ شيباتا، إيجي؛ أسكيو، ديفيد ج. ايكو، يوكيو؛ سينجو، أياكو؛ كاواموتو، توشيهيرو؛ هاتشيسوجا، تورو؛ أراكي، شونسوكي؛ كوسوهارا، كويتشي؛ موروكوما، سييتشي؛ سانيفوجي، ماسافومي؛ سايتو، هيروهيسا؛ كيشي ، ريكو (2019/12/09). "تأثير مدة النوم أثناء الحمل على خطر الإصابة بسكري الحمل في الدراسة اليابانية للبيئة والأطفال (JECS)" . BMC الحمل والولادة . 19 (1): 483. دوى : 10.1186/s12884-019-2632-9 . ردمك 1471-2393 . بمك 6902452 . PMID 31818260 .   
  38. ↑ أوكون، ميشيل ل.؛ شيتر، كريستين دانكل؛ غلين، لورا م. (2011-11-01). "ترتبط رداءة جودة النوم بالولادة المبكرة" . مجلة النوم . 34 (11): 1493-1498 . doi : 10.5665/sleep.1384 . ISSN 0161-8105 . PMC 3198204. PMID 22043120 .   
  39. ↑ وانغ، لينغ؛ جين، فينغ (24 فبراير 2020). "العلاقة بين مدة وجودة نوم الأم وخطر الولادة المبكرة: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي للدراسات الرصدية" . مجلة BMC للحمل والولادة . 20 (1): 125. doi : 10.1186/s12884-020-2814-5 . ISSN 1471-2393 . PMC 7041242. PMID 32093626 .   
  40. 1 2 3 "التعب ومشاكل النوم" . nhs.uk. 2023-05-17 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2023-09-13 .
  41. 1 2 "أفضل وضعيات النوم أثناء الحمل" . الجمعية الأمريكية للحمل . 2021-09-01 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2023-09-13 .
  42. 1 2 رافائيل-ليف، جوان؛ تريفارثين، كولوين؛ كلاوس، مارشال (2018-05-03). العمليات النفسية للحمل والولادة . روتليدج. doi : 10.4324/9780429482922 . ISBN 978-0-429-48292-2.
  43. 1 2 3 4 5 لارا-كاراسكو، جيسيكا؛ سيمارد، فاليري؛ سانت-أونج، كاديا؛ لامورو-تريمبلاي، فيكي؛ نيلسن، توري (2013). "التمثيلات الأمومية في أحلام النساء الحوامل: دراسة مقارنة مستقبلية" . مجلة فرونتيرز في علم النفس . 4. فرونتيرز ميديا ​​إس إيه: 551. doi : 10.3389/fpsyg.2013.00551 . ISSN 1664-1078 . PMC 3753535. PMID 23986734 .   
  44. ↑ فان، بولينا؛ كيج، تين؛ شانون، مورين (2004). "أحلام كبيرة، نوم قليل". ممارسة التمريض الشامل . 18 (6). أوفيد تكنولوجيز (وولترز كلوير هيلث): 284-292 . doi : 10.1097 /00004650-200411000-00004 . ISSN 0887-9311 . PMID 15624275. S2CID 7575041 .   
  45. 1 2 آر إل، بليك؛ جيه، ريمان (1993). "أحلام النساء الحوامل المتعلقة بالحمل". مجلة المجلس الأمريكي لممارسي طب الأسرة . 6 (2). مجلة المجلس الأمريكي لممارسي طب الأسرة: 117-122 . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0893-8652 . الرقم المرجعي في PubMed 8452063 .  
  46. 1 2 نيلسن، توري؛ باكيت، تينا (2007). "السلوكيات المرتبطة بالأحلام التي تؤثر على النساء الحوامل والنفاس" . النوم . 30 (9). مطبعة جامعة أكسفورد (OUP): 1162-1169 . doi : 10.1093 / sleep/30.9.1162 . ISSN 0161-8105 . PMC 1978400. PMID 17910388 .   
  47. ↑ سيريد، سوزان؛ أبراموفيتش، هنري (1992). "أحلام الحمل: بحث عن تصنيف لنوع مقترح من الأحلام". العلوم الاجتماعية والطب . 34 (12). إلسيفير بي في: 1405-1411 . doi : 10.1016/0277-9536(92)90149-k . ISSN 0277-9536 . PMID 1529378 .  
  48. ↑ جيلمان، روبرت د. (1968). "أحلام النساء الحوامل والتكيف الأمومي". المجلة الأمريكية للطب النفسي التقويمي . 38 (4). الجمعية الأمريكية لعلم النفس (APA): 688-692 . doi : 10.1111/j.1939-0025.1968.tb02438.x . ISSN 1939-0025 . PMID 5661552 .  
  49. ↑ وينجت، كارولين؛ كاب، فريدريك ت. (1972). "علاقة المحتوى الظاهر للأحلام بمدة الولادة لدى النساء البكر". الطب النفسي الجسدي . 34 (4). أوفيد تكنولوجيز (ولترز كلوير هيلث): 313-320 . doi : 10.1097/00006842-197207000-00005 . ISSN 0033-3174 . PMID 5074957 .  
  50. ↑ إس إل، أبلون (1994). "فائدة الأحلام أثناء الحمل". المجلة الدولية للتحليل النفسي . 75 (الجزء 2): 291-299 . ISSN 0020-7578 . PMID 8063485 .  
  51. ↑ داغان، يارون؛ لابيدوت، أنات؛ أيزنشتاين، ميخال (2001). "أحلام النساء التي تم الإبلاغ عنها خلال الحمل الأول". الطب النفسي وعلم الأعصاب السريري . 55 (1). وايلي: 13-20 . doi : 10.1046/j.1440-1819.2001.00778.x . ISSN 1323-1316 . PMID 11235851. S2CID 38486273 .