سيكلوبنزابرين
| البيانات السريرية | |
|---|---|
| الأسماء التجارية | فليكسيريل، أمريكس، وغيرها |
| AHFS / Drugs.com | دراسة أحادية |
| ميدلاين بلس | أ682514 |
| بيانات الترخيص |
|
| طرق الإدارة | بالفم |
| رمز ATC |
|
| الوضع القانوني | |
| الوضع القانوني |
|
| بيانات الحركية الدوائية | |
| التوافر البيولوجي | 33-55% [1] [2] |
| ربط البروتين | 93% |
| الاسْتِقْلاب | الرئيسية: CYP3A4 ، CYP1A2 ؛ الثانوية: CYP2D6 ، نزع الميثيل من النيتروجين [3] |
| المستقلبات | نورسيكلوبنزابرين |
| نصف عمر الإزالة | 32 ساعة (إطلاق ممتد، نطاق 8-37 ساعة)، [3] 18 ساعة (إطلاق فوري، نطاق 8-37 ساعة) [4] |
| إفراز | كلية |
| المعرفات | |
| |
| رقم CAS | |
| معرف PubChem |
|
| IUPHAR/BPS |
|
| بنك المخدرات | |
| كيم سبايدر | |
| جامعة يوني |
|
| كيج | |
| تشيبي | |
| المختبر الكيميائي الأوروبي | |
| لوحة معلومات CompTox ( EPA ) |
|
| بطاقة معلومات وكالة المواد الكيميائية الأوروبية | 100.005.588 |
| البيانات الكيميائية والفيزيائية | |
| صيغة | ج 20 ح 21 شمال |
| الكتلة المولية | 275.395 جرام مول -1 |
| نموذج ثلاثي الأبعاد ( JSmol ) |
|
| |
| (يؤكد) | |
السيكلوبنزابرين ، والذي يباع تحت عدة أسماء تجارية بما في ذلك تاريخيًا، فليكسريل ، هو مُرخٍ للعضلات يستخدم لعلاج التشنجات العضلية الناتجة عن حالات الجهاز العضلي الهيكلي المفاجئة. [5] وهو غير مفيد في الشلل الدماغي . [5] يتم تناوله عن طريق الفم . [5]
تشمل الآثار الجانبية الشائعة الصداع والشعور بالتعب والدوار وجفاف الفم. [5] قد تشمل الآثار الجانبية الخطيرة عدم انتظام ضربات القلب . [5] لا يوجد دليل على حدوث ضرر أثناء الحمل، ولكن لم تتم دراسته جيدًا في هذه الفئة من السكان. [5] لا ينبغي استخدامه مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين . [5] طريقة عمله غير واضحة. [5] على أي حال، من المعروف أنه يثبط إعادة امتصاص السيروتونين والنورادرينالين ويمنع مستقبلات السيروتونين والأدرينالية والهيستامين والأستيل كولين المسكارينية . [ 6 ] [ 7 ] كيميائيًا ، فهو مشابه جدًا لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين . [6 ]
تمت الموافقة على استخدام سيكلوبنزابرين طبيًا في الولايات المتحدة في عام 1977. [5] وهو متاح بوصفة طبية كدواء عام . [5] في عام 2022، كان الدواء رقم 45 الأكثر شيوعًا في الولايات المتحدة، بأكثر من 13 مليون وصفة طبية. [8] [9] لم يكن متاحًا في المملكة المتحدة اعتبارًا من عام 2012. [10]
الاستخدامات الطبية
يستخدم السيكلوبنزابرين، بالاشتراك مع العلاج الطبيعي، لعلاج تشنجات العضلات التي تحدث بسبب حالات الجهاز العضلي الهيكلي الحادة. [11] بعد الإصابة، تحدث تشنجات العضلات لتثبيت الجزء المصاب من الجسم، مما قد يزيد الألم لمنع المزيد من الضرر. يستخدم السيكلوبنزابرين لعلاج مثل هذه التشنجات العضلية المرتبطة بحالات الجهاز العضلي الهيكلي الحادة والمؤلمة. [12] يقلل الألم في أول أسبوعين، [13] [14] ويبلغ ذروته في الأيام القليلة الأولى، ولكن ليس له فائدة مثبتة بعد أسبوعين. [13] [15] نظرًا لعدم إثبات أي فائدة بعد ذلك، لا ينبغي الاستمرار في العلاج على المدى الطويل. [12] إنه أفضل مرخٍ للعضلات تمت دراسته . [13] ليس مفيدًا للتشنج الناتج عن الحالات العصبية مثل الشلل الدماغي . [12] [16] يمكن استخدامه أيضًا مع علاجات أخرى للكزاز . [17]
مقارنة مع الأدوية الأخرى
وجد أن السيكلوبنزابرين ليس أقل شأناً من التيزانيدين والأورفينادرين والكاريسوبرودول في علاج آلام أسفل الظهر الحادة، على الرغم من عدم إثبات فعالية أي منها للاستخدام طويل الأمد (بعد أسبوعين من العلاج). لم تُلاحظ أي اختلافات في درجات الألم أو التشنج بين هذه العوامل، ولا عند مقارنتها بالبنزوديازيبينات. [ 18 ] ومع ذلك، وجد أن العلاج بغير البنزوديازيبين (بما في ذلك السيكلوبنزابرين) لديه مخاطر أقل لإساءة استخدام الأدوية والاستمرار في الاستخدام ضد النصيحة الطبية. [ بحاجة لمصدر طبي ] الآثار الجانبية مثل التخدير والترنح أقل وضوحًا أيضًا مع مضادات التشنج غير البنزوديازيبينية. [ بحاجة لمصدر طبي ]
في دراسة أجريت على علاج آلام الجهاز العضلي الهيكلي باستخدام سيكلوبنزابرين وحده أو بالاشتراك مع الإيبوبروفين ، لم يتم ملاحظة أي اختلافات كبيرة في درجات الألم بين مجموعات العلاج الثلاث. وقد وجد أن الفائدة القصوى حدثت في اليوم السابع من العلاج لجميع المجموعات. [19]
تأثيرات جانبية
يؤدي السيكلوبنزابرين إلى زيادة معدلات النعاس (38٪) وجفاف الفم (24٪) والدوخة (10٪). [15] ويبدو أن النعاس وجفاف الفم يزدادان مع زيادة الجرعة. [ 20] من المرجح أن تكون التأثيرات المهدئة للسيكلوبنزابرين ناتجة عن تأثيره المضاد لمستقبلات الهيستامين والسيروتونين والمسكارين . [ بحاجة لمصدر طبي ]
يعد التحريض أحد الآثار الجانبية الشائعة، وخاصة لدى كبار السن. يعتقد بعض الخبراء [ من؟ ] أنه يجب تجنب استخدام سيكلوبنزابرين لدى المرضى المسنين لأنه قد يسبب الارتباك والهذيان وضعف الإدراك. [21] [22] بشكل عام، توصي اللجنة الوطنية لضمان الجودة بتجنب استخدام سيكلوبنزابرين لدى كبار السن بسبب احتمالية حدوث آثار جانبية أكثر شدة. [23]
قد يحدث نادرًا عسر البلع ، وهو أحد الآثار الجانبية المهددة للحياة. [24] يجب أن تتبع بروتوكولات العلاج والدعم نفس بروتوكولات أي مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ذات الصلة ببنيويًا . [25]
جرعة زائدة
الآثار الأكثر شيوعًا للجرعة الزائدة هي النعاس وتسارع القلب . [12] المضاعفات النادرة ولكنها حرجة محتملة هي السكتة القلبية ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وانخفاض ضغط الدم الشديد ، والنوبات ، ومتلازمة الخبيثة للذهان . [12] الجرعة الزائدة المهددة للحياة نادرة، [12] ومع ذلك، حيث تبلغ الجرعة المميتة المتوسطة حوالي 338 مليجرام / كيلوجرام في الفئران و 425 مجم / كجم في الجرذان. [12] يزداد الضرر المحتمل عند استخدام مثبطات الجهاز العصبي المركزي ومضادات الاكتئاب أيضًا؛ غالبًا ما تشمل الجرعة الزائدة المتعمدة أدوية أخرى. [12]
التفاعلات
يحتوي السيكلوبنزابرين على موانع رئيسية مع مثبطات أحادي الأمين أوكسيديز (MAOIs). كما وجدت دراسة واحدة على الأقل زيادة في خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين عند تناول السيكلوبنزابرين مع الأدوية السيروتونينية مثل دولوكستين أو فينيلزين . [26]
قد تتفاعل هذه المواد مع سيكلوبنزابرين:
- مثبطات الجهاز العصبي المركزي (مثل الكحول ، المواد الأفيونية ، البنزوديازيبينات ، غير البنزوديازيبينات ، الفينوثيازينات ، الكاربامات ، الباربيتورات ، المهدئات الرئيسية )
- قد تؤدي مثبطات أحادي الأمين أوكسيديز التي يتم تناولها خلال أسبوعين من تناول سيكلوبنزابرين إلى آثار جانبية خطيرة تهدد الحياة. [12]
قد يؤثر السيكلوبنزابرين على الأدوية المستخدمة في التخدير الجراحي ويطلب بعض الجراحين من المرضى التوقف مؤقتًا عن استخدامه قبل الجراحة. [27]
علم الأدوية
الديناميكية الدوائية
| موقع | الجمارك وحماية الحدود | إن سي بي بي | فعل | |
|---|---|---|---|---|
| سرت | 108 | اختصار الثاني | المانع | |
| شبكة | 36 | اختصار الثاني | المانع | |
| دات | 5489 | اختصار الثاني | المانع | |
| 5-HT 1A | 5300 | 3200 | ناهض | |
| 5-HT 2A | 5.2–29 | 13 | خصم | |
| 5-HT 2B | 100–154 | اختصار الثاني | خصم | |
| 5- HT2C | 5.2–57 | 43 | خصم | |
| 5-HT 6 | 145 | اختصار الثاني | خصم | |
| 5-HT 7 | 151 | اختصار الثاني | خصم | |
| ألفا 1أ | 5.6 | 34 | اختصار الثاني | |
| ألفا 2أ | 4.3 | 6.4 | خصم | |
| ألفا 2 ب | 21 | 150 | اختصار الثاني | |
| ألفا 2 ج | 21 | 48 | اختصار الثاني | |
| ح 1 | 1.3 | 5.6 | خصم | |
| م 1 | 7.9 | 30 | خصم | |
| م 2 | عالي | اختصار الثاني | خصم | |
| م 3 | عالي | اختصار الثاني | خصم | |
| م 4 | لا يُذكر | اختصار الثاني | - | |
| م 5 | لا يُذكر | اختصار الثاني | - | |
| القيم هي K i (nM)، ما لم يُذكر خلاف ذلك. كلما كانت القيمة أصغر، كلما كان ارتباط الدواء بالموقع أقوى. | ||||
السيكلوبنزابرين هو مرخٍ للعضلات يعمل على مركز الجسم وله بنية كيميائية تشبه إلى حد كبير تلك الموجودة في مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين وإيميبرامين . [29] [6]
تشمل أفعاله المعروفة تثبيط إعادة امتصاص السيروتونين والنورأدرينالين ، ومضادات مستقبلات السيروتونين 5-HT 2A ، و5-HT 2B ، و5-HT 2C ، و5-HT 6 ، و5- HT 7 ، ومضادات مستقبلات الأدرينالية α 1 و α 2 ، ومضادات مستقبلات الهيستامين H 1 غير التنافسية ، ومضادات مستقبلات الأستيل كولين المسكارينية . [6] [7] [30] من حيث نشاطه المضاد للمسكارين ، يُقال إنه مضاد لمستقبلات الأستيل كولين المسكارينية M 1 و M 2 و M 3 ، ولكن ليس لمستقبلات الأستيل كولين المسكارينية M 4 أو M 5. [28]
آلية عمل السيكلوبنزابرين كمرخي للعضلات غير معروفة. [30] ومع ذلك، قد يعمل من خلال تعديل الأنظمة السيروتونينية والنورادرينالينية . [30] [ 31 ] يُعتقد أن النشاط المضاد للهيستامين للسيكلوبنزابرين يلعب دورًا رئيسيًا في تأثيراته المهدئة . [30] وعلى غرار مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، يُظهر السيكلوبنزابرين تأثيرات شبيهة بمضادات الاكتئاب في الحيوانات. [32]
الحركية الدوائية
يبلغ التوافر الحيوي للسيكلوبنزابرين عن طريق الفم حوالي 55% ويرتبط حوالي 93% منه بالبروتينات في البلازما . إن مستقلبه نورسيكلوبنزابرين (NCBP) نشط. [7] يبلغ عمر النصف للإزالة للسيكلوبنزابرين 18 ساعة ويبلغ معدل تصفيته 0.7 لتر/دقيقة. [29] [33] [34]
كيمياء
السيكلوبنزابرين هو مركب ثلاثي الحلقات من مجموعة ثنائي بنزوسيكلوهيبتين . وهو مشابه جدًا في البنية الكيميائية لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين وإيميبرامين ، والتي هي أيضًا ثنائي بنزوسيكلوهيبتين. [6] يختلف السيكلوبنزابرين عن أميتريبتيلين في البنية فقط من خلال وجود رابطة مزدوجة واحدة داخل نظام الحلقة ثلاثية الحلقات . [6]
المجتمع والثقافة
تركيبات

يتم تسويق السيكلوبنزابرين عن طريق الفم تحت أسماء Apo-Cyclobenzaprine وFexmid وFlexeril وNovo-Cycloprine. وهو متوفر في صورة عامة. كما يتوفر في صورة Amrix ذات الإطلاق الممتد مرة واحدة يوميًا. [35] كما يستخدم السيكلوبنزابرين في الصيدليات المركبة في الكريمات الموضعية. [ بحاجة لمصدر ]
بحث
الألم العضلي الليفي
وجدت مراجعة أجريت عام 2004 فائدة في علاج أعراض الألم العضلي الليفي ، حيث بلغ العدد المبلغ عنه المطلوب لعلاجه 4.8 (أي أن شخصًا واحدًا من كل 4.8 يستفيد من العلاج) لتقليل الألم، ولكن لا يوجد تغيير في التعب أو النقاط الحساسة. [36] وجدت مراجعة كوكرين لعام 2009 أدلة غير كافية لتبرير استخدامه في متلازمة الألم العضلي اللفافي . [37]
أفادت دراستان سريريتان من المرحلة الثالثة أن تركيبة تجريبية تحت اللسان من سيكلوبنزابرين، TNX-102 SL، كانت قادرة على تقليل الألم وتحسين جودة النوم لدى مرضى الألم العضلي الليفي. أفادت تجربة RESILIENT بانخفاضات كبيرة في الألم اليومي وتحسن في أعراض الألم العضلي الليفي المختلفة، بما في ذلك التعب والأعراض الاكتئابية، مقارنةً بالعلاج الوهمي. [38] [39] قامت تجربة سريرية منفصلة من المرحلة الثالثة بتقييم TNX-102 SL لدى مرضى اضطراب ما بعد الصدمة المرتبط بالجيش (PTSD) وأفادت أن الدواء لم يوفر تحسنًا مستدامًا وكبيرًا في شدة اضطراب ما بعد الصدمة بشكل عام، لكنه أظهر تحسنًا في جودة النوم خلال التجربة التي استمرت 12 أسبوعًا. [40]
مراجع
- ^ Micromedex® 2010 – تقييمات DRUGDEX (سيكلوبنزابرين هيدروكلوريد)
- ^ "أقراص هيدروكلوريد سيكلوبنزابرين USP منقحة: أبريل 2005 للوصفة الطبية فقط". nih.gov . تم الاسترجاع في 1 أكتوبر 2016 .
- ^ من قبل شركة Teva Pharmaceuticals USA, Inc (مايو 2016). "معلومات وصفية لـ AMR40470 (Amrix)" (ملف PDF) .
- ^ إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. "NDA 17-821/S-045 Flexeril (Cyclobenzaprine HCl) Tablets" (PDF) .
- ^ abcdefghij "دراسة أحادية عن السيكلوبنزابرين للمحترفين". Drugs.com . AHFS . تم الاسترجاع في 22 ديسمبر 2018 .
- ^ abcdefg Mestres J, Seifert SA, Oprea TI (نوفمبر 2011). "ربط علم الأدوية بالتقارير السريرية: سيكلوبنزابرين وارتباطه المحتمل بمتلازمة السيروتونين". Clin Pharmacol Ther . 90 (5): 662–665. doi :10.1038/clpt.2011.177. PMC 3809033. PMID 21975349 .
- ^ abcd Daugherty B, Gershell L, Lederman S (أكتوبر 2012). "سيكلوبنزابرين (CBP) ومستقلبه الرئيسي نورسيكلوبنزابرين (nCBP) هما مناهضان قويان لمستقبل السيروتونين البشري 2a (5HT2a) ومستقبل الهيستامين H-1 ومستقبلات ألفا الأدرينالية: الآثار الميكانيكية والسلامة لعلاج متلازمة الألم العضلي الليفي من خلال تحسين جودة النوم". التهاب المفاصل والروماتيزم . 64 (10): S416–S416.
في المختبر، أظهر CBP وnCBP ارتباطًا عالي الألفة (Ki) بالمستقبلات: 5HT2a (5.2 و13 نانومول، على التوالي) و5HT2c (5.2 و43 نانومول)، وα-1A الأدرينالية (5.6 و34 نانومول)، وα-2B (Ki = 21 و150 نانومول)، وα-2C (Ki = 21 و48 نانومول)، وH1 (1.3 و5.6 نانومول)؛ وM1 (7.9 و30 نانومول). مثل CBP، فإن nCBP هو خصم وظيفي في 5HT2a (IC50 = 92 نانومول) عن طريق تعبئة Ca+. CBP هو أيضًا خصم على 5HT2b (IC50 = 100 نانومول). CBP وnCBP عبارة عن مضادات وظيفية على 5HT2c (IC50 = 0.44 و1.22 μM) وعلى α-2A (IC50 = 4.3 و6.4 μM). وعلى النقيض من ذلك، فإن كل من CBP وnCBP عبارة عن ناهضات وظيفية على 5HT1a (EC50 = 5.3 و3.2 μM). [...] CPB وnCBP عبارة عن مضادات قوية لمستقبلات 5HT2a و5HT2b وH-1 وα-1A وα-2B وα-2C الأدرينالية.
- ^ "أفضل 300 لعام 2022". ClinCalc . مؤرشف من الأصل في 30 أغسطس 2024 . تم الاسترجاع 30 أغسطس 2024 .
- ^ "إحصائيات استخدام عقار سيكلوبنزابرين، الولايات المتحدة، 2013 - 2022". ClinCalc . تم الاسترجاع في 30 أغسطس 2024 .
- ^ "التليف العضلي، والاضطرابات النفسية المصاحبة، والقشرة الحسية الجسدية". المجلة البريطانية للممارسين الطبيين . 5 (2): أ522. 2012.
- ^ يانغ واي دبليو، ماكدونالد جيه بي، نيلسون إس إيه، سيكوليك إيه (ديسمبر 2017). "علاج تقلصات العضلات المرتبطة بفيزموديجيب باستخدام سيكلوبنزابرين: مراجعة بأثر رجعي". مجلة الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية . 77 (6): 1170-1172. doi :10.1016/j.jaad.2016.12.017. PMID 29132849. S2CID 8265576.
- ^ abcdefghi "قرص سيكلوبنزابرين- سيكلوبنزابرين هيدروكلوريد، مغلف بغشاء". DailyMed . 30 ديسمبر 2019 . تم الاسترجاع في 26 سبتمبر 2020 .
- ^ abc Chou R, Peterson K, Helfand M (أغسطس 2004). "الفعالية المقارنة وسلامة مرخيات العضلات الهيكلية لعلاج التشنجات والحالات العضلية الهيكلية: مراجعة منهجية". مجلة إدارة الألم والأعراض . 28 (2): 140-75. doi : 10.1016/j.jpainsymman.2004.05.002 . PMID 15276195.
- ^ van Tulder MW, Touray T, Furlan AD, Solway S, Bouter LM (2003). Van Tulder MW (محرر). "مرخيات العضلات لآلام أسفل الظهر غير المحددة". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2 (2): CD004252. doi : 10.1002/14651858.CD004252. PMC 6464310. PMID 12804507.
- ^ ab Browning R, Jackson JL, O'Malley PG (يوليو 2001). "سيكلوبنزابرين وآلام الظهر: تحليل تلوي". أرشيفات الطب الباطني . 161 (13): 1613-20. doi : 10.1001/archinte.161.13.1613 . PMID 11434793.
- ^ Ashby P, Burke D, Rao S, Jones RF (أكتوبر 1972). "تقييم السيكلوبنزابرين في علاج التشنج". مجلة طب الأعصاب وجراحة الأعصاب والطب النفسي . 35 (5): 599-605. doi :10.1136/jnnp.35.5.599. PMC 494138. PMID 4563483 .
- ^ Smith BT (2014). علم الأدوية للممرضات. دار نشر جونز وبارتليت. ص 122. ISBN 9781449689407.
- ^ "Medscape: Medscape Access". medscape.com . تم الاسترجاع في 1 أكتوبر 2016 .
- ^ Childers MK, Petri M, Laudadio C, Harrison D, Silber S, Bowen D (2004). "مقارنة بين السيكلوبنزابرين وحده مقابل السيكلوبنزابرين بالإضافة إلى الإيبوبروفين في المرضى الذين يعانون من تشنجات وألم عضلي هيكلي حاد". حوليات طب الطوارئ . 44 (4): S87–S88. doi :10.1016/j.annemergmed.2004.07.286.
- ^ "فليكسيريل: الآثار الجانبية". RxList.com . مؤرشف من الأصل في 12 سبتمبر 2008. تم الاسترجاع في 22 فبراير 2010 .
- ^ "الاستخدام طويل الأمد للسيكلوبنزابرين لعلاج الألم: مراجعة للفعالية السريرية". تقارير الاستجابة السريعة من CADTH . أوتاوا، أونتاريو: الوكالة الكندية للأدوية والتكنولوجيات في الصحة. 23 فبراير 2015. PMID 25763449.
- ^ الأدوية غير المناسبة المحتملة لكبار السن وفقًا لمعايير بيرز المنقحة. 2012. موقع معهد ديوك للأبحاث السريرية. أرشيف 12 أغسطس 2015 على موقع واي باك مشين [1]
- ^ "الأدوية عالية الخطورة" (PDF) . اللجنة الوطنية لضمان الجودة . مؤرشف من الأصل (PDF) في 1 فبراير 2010 . تم استرجاعه في 22 فبراير 2010 .
- ^ "الأدوية وعسر البلع ومخاطر البلع" (PDF) .
- ^ Chabria SB (يوليو 2006). "انحلال الربيدات: مظهر من مظاهر سمية السيكلوبنزابرين". مجلة الطب المهني وعلم السموم . 1 (1): 16. doi : 10.1186/1745-6673-1-16 . PMC 1540431. PMID 16846511 .
- ^ كيجان إم تي، براون دي آر، رابينستين أأ (ديسمبر 2006). "متلازمة السيروتونين من تفاعل السيكلوبنزابرين مع أدوية السيروتونين الأخرى". التخدير والتسكين . 103 (6): 1466–8. دوى : 10.1213/01.ane.0000247699.81580.eb . بميد 17122225.
- ^ الممارسة الطبية للدكتور ويليام هـ. جورمان (18 فبراير 2014). "الأدوية التي يجب تجنبها أو الاستمرار في تناولها أو التوقف عنها - قبل وبعد الجراحة". مؤرشف من الأصل في 1 ديسمبر 2017. تم الاسترجاع في 2 فبراير 2017 .
- ^ ab Lavrador M، Cabral AC، Veríssimo MT، Fernandez-Llimos F، Figueiredo IV، Castel-Branco MM (يناير 2023). “قائمة عالمية من الأدوية ذات الأساس الدوائي ذات نشاط مضاد للكولين”. الصيدلة . 15 (1): 230. دوى : 10.3390/pharmaceutics15010230 . بمك 9863833 . بميد 36678858.
- ^ ab "سيكلوبنزابرين". www.drugbank.ca .
- ^ abcd Singh K, Senatorov IS, Cheshmehkani A, Karmokar PF, Moniri NH (مارس 2022). "مرخيات العضلات الهيكلية السيكلوبنزابرين هي خصم قوي غير تنافسي لمستقبلات الهيستامين H1". J Pharmacol Exp Ther . 380 (3): 202–209. doi :10.1124/jpet.121.000998. PMID 34992159.
- ^ كوباياشي هـ، هاسيجاوا ي، أونو هـ (سبتمبر 1996). "سيكلوبنزابرين، مرخٍ للعضلات يعمل بشكل مركزي، يؤثر على الأنظمة السيروتونينية الهابطة". المجلة الأوروبية لعلم الأدوية . 311 (1): 29-35. doi :10.1016/0014-2999(96)00402-5. PMID 8884233.
- ^ Zhang TT, Xue R, Wang X, Zhao SW, An L, Li YF, et al. (أكتوبر 2018). "إعادة تموضع الأدوية القائمة على الشبكة: استراتيجية جديدة لاكتشاف مضادات الاكتئاب المحتملة وطريقة عملها". Eur Neuropsychopharmacol . 28 (10): 1137–1150. doi :10.1016/j.euroneuro.2018.07.096. PMID 30087074.
- ^ "سيكلوبنزابرين". pubchem.ncbi.nlm.nih.gov .
- ^ Winchell GA, King JD, Chavez-Eng CM, Constanzer ML, Korn SH (يناير 2002). "حرائك الدواء للسيكلوبنزابرين، بما في ذلك تأثيرات العمر والجنس وقصور الكبد". مجلة الصيدلة السريرية . 42 (1): 61-9. doi :10.1177/0091270002042001007. PMID 11808825. S2CID 7749001.
- ^ "موقع ويب للمرضى لـ Amrix (كبسولات ممتدة المفعول من هيدروكلوريد سيكلوبنزابرين)". amrix.com . تم الاسترجاع في 1 أكتوبر 2016 .
- ^ Tofferi JK, Jackson JL, O'Malley PG (فبراير 2004). "علاج الألم العضلي الليفي باستخدام السيكلوبنزابرين: تحليل تلوي". التهاب المفاصل والروماتيزم . 51 (1): 9-13. doi : 10.1002/art.20076 . PMID 14872449.
- ^ Leite FM, Atallah AN, El Dib R, Grossmann E, Januzzi E, Andriolo RB, et al. (يوليو 2009). "سيكلوبنزابرين لعلاج آلام اللفافة العضلية لدى البالغين". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2009 (3): CD006830. doi :10.1002/14651858.CD006830.pub3. PMC 6481902. PMID 19588406.
- ^ Derman C (17 يونيو 2024). "TNX-102 SL يقلل بشكل كبير من الألم اليومي ويحسن أعراض الألم العضلي الليفي". HCP Live . تم الاسترجاع في 20 سبتمبر 2024 .
- ^ Lederman S, Arnold LM, Vaughn B, Kelley M, Sullivan GM (نوفمبر 2023). "فعالية وأمان سيكلوبنزابرين تحت اللسان لعلاج الألم العضلي الليفي: نتائج من تجربة عشوائية مزدوجة التعمية خاضعة للتحكم بالدواء الوهمي". Arthritis Care & Research . 75 (11): 2359–2368. doi :10.1002/acr.25142. PMID 37165930.
- ^ Parmenter ME, Lederman S, Weathers FW, Davis LL, Vaughn B, Engels J, et al. (أبريل 2024). "دراسة عشوائية من المرحلة 3، خاضعة للتحكم الوهمي، لتقييم فعالية وأمان عقار سيكلوبنزابرين تحت اللسان (TNX-102 SL) عند النوم في اضطراب ما بعد الصدمة المرتبط بالجيش". أبحاث الطب النفسي . 334 : 115764. doi :10.1016/j.psychres.2024.115764. PMID 38350291.
