التحول إلى غشاء غشائي

تُعرف عملية التحول إلى غشاء رحمي (Decidualization) بأنها عملية تُحدث تغييرات كبيرة في خلايا بطانة الرحم استعدادًا للحمل وأثناءه . وتشمل هذه التغييرات تغيرات شكلية ووظيفية ( التفاعل الغشائي ) في خلايا اللحمة الرحمية، ووجود خلايا الدم البيضاء (الكريات البيضاء) في الغشاء الرحمي، وتغيرات وعائية في الشرايين الأمومية. ويؤدي مجموع هذه التغييرات إلى تحول بطانة الرحم إلى بنية تُسمى الغشاء الرحمي . وفي البشر، يُطرح الغشاء الرحمي أثناء الولادة . ^{[ 1 ]}

يلعب التَّغْسِيلُ الْقِسْطَيّ دورًا هامًا في تعزيز تكوين المشيمة بين الأم وجنينها من خلال التوسط في غزو خلايا الأرومة المغذية . كما يُحفِّز إنتاج عوامل خلوية وجزيئية تُؤدي إلى تغييرات هيكلية، أو إعادة تشكيل، للشرايين الحلزونية الأمومية . يُعدُّ التَّغْسِيلُ الْقِسْطَيّ ضروريًا في بعض أنواع الثدييات حيث يحدث انغراس الجنين وغزو خلايا الأرومة المغذية لبطانة الرحم، وهو ما يُعرف أيضًا بالتَشْفُّر الدموي المشيمي . يسمح هذا لدم الأم بالتلامس المباشر مع المشيمة الجنينية ، وهي غشاء يفصل بين أنسجة الجنين والأم، مما يسمح بتبادل المغذيات والغازات. مع ذلك، لوحظت تفاعلات شبيهة بالتَّغْسِيلُ الْقِسْطَيّ في بعض الأنواع التي لا تُظهر التَشْفُّر الدموي المشيمي. ^{[ 2 ]}

في البشر، تحدث عملية تحول بطانة الرحم إلى غشاء غشائي بعد الإباضة خلال الدورة الشهرية . بعد انغراس الجنين، يتطور الغشاء الغشائي ليساهم في عملية تكوين المشيمة. في حال عدم انغراس الجنين، تُطرح بطانة الرحم المتحولة إلى غشاء غشائي. ^{[ 1 ]} في الحيوانات التي تحيض ، يكون تحول بطانة الرحم إلى غشاء غشائي تلقائياً ويحدث نتيجة لهرمونات الأم. أما في الحيوانات التي لا تحيض، فيكون هذا التحول غير تلقائي، أي أنه لا يحدث إلا بعد تلقي إشارات خارجية من جنين منغرس. ^{[ 3 ]}

بعد الإباضة، تُحفّز المستويات العالية من هرمون البروجسترون التغيرات الجزيئية المؤدية إلى تحوّل بطانة الرحم إلى غشاء غشائي. تُحفّز هذه العملية تدفق كريات الدم البيضاء إلى الغشاء الغشائي، مصحوبةً بتغيرات مورفولوجية ووظيفية في الخلايا الجذعية الجنينية. تُؤدي هذه التغيرات في الخلايا الجذعية الجنينية إلى تكوين بطانة إفرازية في بطانة الرحم، تُنتج بدورها مجموعة متنوعة من البروتينات والسيتوكينات وعوامل النمو . تُنظّم هذه العوامل المُفرزة قدرة خلايا الأرومة المغذية على غزو الغشاء الغشائي، والتي تُشكّل في نهاية المطاف اتصال المشيمة في حال انغراس الجنين فيه. ^{[ 4 ]}

يُلاحظ رد الفعل الغشائي في المراحل المبكرة جدًا من الحمل في المنطقة العامة التي تتلامس فيها الكيسة الأريمية مع الغشاء الغشائي الرحمي . ويتألف من زيادة في الوظائف الإفرازية لبطانة الرحم في منطقة الانغراس، بالإضافة إلى وذمة في النسيج الضام المحيط . ^{[ 8 ]}

يحدث رد الفعل الغشائي فقط لدى البشر وبعض الأنواع الأخرى. ولا يُعدّ رد الفعل الغشائي أو الغشاء الغشائي ضروريًا لانغراس البويضة. ويمكن الاستدلال على ذلك من حقيقة أنه في حالات الحمل خارج الرحم واستئصال الرحم ، يمكن أن يحدث انغراس البويضة في أي مكان في تجويف البطن والحوض. ^{[ 9 ]}

ارتبطت اضطرابات عملية تحول بطانة الرحم إلى نسيج غشائي (ديسيديوال) بأمراض مثل الانتباذ البطاني الرحمي ، حيث يؤدي ضعف هذه العملية إلى نمو أنسجة رحمية خارج موضعها الطبيعي . كما رُبط نقص هذه العملية بارتفاع معدلات الإجهاض . ^{[ 10 ]}

يرتبط التهاب الغشاء الساقط المزمن ، وهو التهاب مزمن يصيب الغشاء الساقط، بالولادة المبكرة . ^{[ 11 ]}

تبدأ عملية تحويل الخلايا الجذعية الجنينية البشرية إلى خلايا غدية غشائية بواسطة البروجسترون، ولكن هذا يتطلب أحادي فوسفات الأدينوزين الحلقي (cAMP) ليعمل كجزيء إشارة أولي لتحسيس خلايا بطانة الرحم للبروجسترون. ونتيجة لذلك، تم تحويل الخلايا الجذعية الجنينية البشرية إلى خلايا غدية غشائية في مزارع خلوية باستخدام نظائر كيميائية من cAMP والبروجسترون معًا. ينتج عن تحويل الخلايا الجذعية الجنينية البشرية إلى خلايا غدية غشائية في المختبر تغيرات مورفولوجية مماثلة لتلك التي تحدث في الخلايا الجذعية الجنينية البشرية، بالإضافة إلى زيادة إنتاج مؤشرات التحول إلى خلايا غدية غشائية مثل IGFBP1 والبرولاكتين . ^{[ 7 ]}

استُخدمت نماذج الفئران على نطاق واسع لتحديد العوامل الجزيئية اللازمة لعملية التحول إلى غشاء رحمي والمشارك فيها. ^{[ 12 ]}

• الغشاء الساقط
• الخلايا الساقطة

• مراحل الانغراس مؤرشفة في 2021-09-27 في Wayback Machine علم الأجنة البشري؛ تم تطويره بواسطة جامعات فريبورغ ولوزان وبرن (سويسرا).
• علم الأنسجة المرضية للرحم - رد فعل الغشاء الساقط: مراجعة مجهرية لعملية تحول الغشاء الساقط إلى غشاء ساقط