النمشات
النمشة ( تُلفظ / pɪˈtiːkiə / ؛ [ 1 ] الجمع : النمشات ) هي بقعة صغيرة حمراء أو أرجوانية (قطرها أقل من 3 مم ) قد تظهر على الجلد ، أو الملتحمة ، أو الشبكية ، أو الأغشية المخاطية، نتيجة نزيف في الشعيرات الدموية . [ 2 ] [ 3 ] الكلمة مشتقة من الكلمة الإيطالية petecchia التي تعني " نمش " ، وهي ذات أصل غير واضح. [ 1 ] تشير إلى أحد الأنواع الثلاثة الموصوفة للورم الدموي ، والتي تُصنف حسب الحجم، والنوعان الآخران هما الكدمة ( قطرها أكبر من 1 سم) والفرفرية (قطرها من 3 إلى 10 مم). يُستخدم المصطلح عادةً بصيغة الجمع (النمشات)، لأن النمشة الواحدة نادرًا ما تُلاحظ أو تكون ذات أهمية.
قد تنتج النمشات الدموية عن عدد من الحالات المعدية وغير المعدية، أو عن إصابات جسدية. ويُعتبر وجود النمشات الدموية في بعض المواقع، كالعينين أو الرقبة، ذا أهمية في الطب الشرعي ، كما في حالات الاشتباه بالخنق .
الأسباب
الصدمة الجسدية

السبب الأكثر شيوعًا لظهور النمشات الدموية هو التعرض لصدمة جسدية، مثل نوبة سعال شديدة، أو حبس النفس، أو التقيؤ، أو البكاء، مما قد يؤدي إلى ظهورها على الوجه، وخاصة حول العينين. كما أن الحك المفرط والاحتكاك، لا سيما في المناطق الرقيقة من الجسم والتي تعاني من ضعف الدورة الدموية، قد يسببان ظهور النمشات الدموية. تُعتبر هذه الحالات غير ضارة عمومًا وتختفي عادةً في غضون أيام قليلة، ولكن قد تشير شدتها وتكرارها إلى وجود حالة طبية كامنة.
- الانقباض والاختناق - قد تحدث النمشات، خاصة في العينين، أيضًا عند تطبيق ضغط مفرط على الأنسجة (على سبيل المثال، عند وضع عاصبة على أحد الأطراف أو مع السعال أو القيء المفرط).
- حروق الشمس، والولادة، ورفع الأثقال [ 4 ]
- غوا شا ، علاج بكشط الجلد في الطب الصيني التقليدي
- التدريب على التسارع العالي
- هيكي
- الاختناق
- لعبة الاختناق
- الجنس الفموي [ 5 ]
الحالات غير المعدية
- نقص فيتامين ج، داء الإسقربوط [ 4 ]
- نقص فيتامين ك [ 4 ]
- سرطان الدم [ 4 ]
- نقص الصفيحات الدموية - يمكن أن يؤدي انخفاض عدد الصفائح الدموية أو ضعف وظيفة الصفائح الدموية (على سبيل المثال، كأثر جانبي للأدوية أو أثناء بعض أنواع العدوى) إلى ظهور بقع نزفية [ 6 ].
- نقص عوامل التخثر – ( مرض فون ويلبراند )
- نقص كالسيوم الدم
- فرفرية نقص الصفيحات مجهولة السبب
- مرض السيلياك
- فقر دم لا تنسّجي
- الذئبة
- كواشيوركور أو الهزال – سوء التغذية البروتينية والطاقية في مرحلة الطفولة
- داء انحلال الدم الجنيني
- فرفرية هينوخ-شونلاين
- مرض كاواساكي
- مرض شامبرغ
- متلازمة إهلرز-دانلوس
- متلازمة شوغرن - قد تظهر بقع نزفية نتيجة التهاب الأوعية الدموية. في هذه الحالة، يلزم العلاج الفوري لمنع حدوث ضرر دائم. كما يمكن أن تسبب بعض الأورام الخبيثة ظهور هذه البقع.
- إشعاع
- متلازمة الانصمام الدهني
الأمراض المعدية
- داء البابيزيا
- الحمى النزفية البوليفية
- حمى بوتونوز
- شيكونغونيا
- الملاريا الدماغية
- الزهري الخلقي
- حمى القرم والكونغو النزفية
- فيروس مضخم للخلايا
- حمى الضنك
- مرض دوكس
- إيبولا
- التهاب الشغاف
- فيروس هانتا
- داء كثرة الوحيدات العدوائية
- فيروس الإنفلونزا أ من النوع الفرعي H1N1
- فيروس ماربورغ
- النيسرية السحائية
- حُمَّى الجِبالِ الصَّخْرِيَّةِ المُبَقَّعَة
- الحمى القرمزية
- التهاب البلعوم العقدي - ترتبط النمشات على الحنك الرخو بشكل رئيسي بالتهاب البلعوم العقدي ، [ 7 ] وعلى هذا النحو فهي علامة غير شائعة ولكنها شديدة الخصوصية . [ 8 ]
- التيفوس [ 9 ]
علم الطب الشرعي
لا ترتبط النمشات الدموية على الوجه والملتحمة بالاختناق أو نقص الأكسجين . [ 10 ] مع ذلك، قد يستخدم محققو الشرطة وجود هذه النمشات لتحديد ما إذا كان الخنق جزءًا من الاعتداء. ويمكن أن يساعد توثيق وجود النمشات الدموية على الضحية محققي الشرطة في إثبات القضية. [ 11 ] وتتراوح أحجام النمشات الدموية الناتجة عن الخنق من صغيرة جدًا وفاتحة اللون إلى زاهية وواضحة جدًا. ويمكن رؤيتها على الوجه، أو في بياض العينين، أو على الجفون من الداخل.
مراجع
- ١ ٢ "تعريف ومعنى كلمة Petechia" . مؤرشف من الأصل بتاريخ ٢٠٢٣-٠٣-٠٦ . تم الاطلاع عليه بتاريخ ٢٠٢٢-٠٨-٠٢ .
- ↑ رييس، ميليسا أ.؛ إيشنفيلد، لورانس ف. (2012-01-01)، "73 - فرفرية" ، في لونغ، سارة س. (محررة)، مبادئ وممارسة أمراض الأطفال المعدية (الطبعة الرابعة) ، لندن: إلسيفير، ص 441-444.e1، ISBN 978-1-4377-2702-9تمت أرشفة هذا النص من المصدر الأصلي بتاريخ 30 سبتمبر 2022 ، وتمت معاينته بتاريخ 2 أغسطس 2022.
- ↑ غوتش، جان دبليو. (2011)، "بيتيشيا" ، في غوتش، جان دبليو. (محرر)، القاموس الموسوعي للبوليمرات ، نيويورك، نيويورك: سبرينغر، ص 914، doi : 10.1007/978-1-4419-6247-8_14466 ، ISBN 978-1-4419-6247-8تم الاطلاع عليه بتاريخ 2022-08-02
- 1 2 3 4 "الأسباب" . مايو كلينك . مؤرشف من الأصل بتاريخ 22-04-2015 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 15-12-2016 .
- ↑ شليزنجر، إس إل؛ بوربوتسينا، جيه؛ أونيل، إل (سبتمبر 1975). "نزيف نقطي في الحنك الرخو ثانوي للجنس الفموي". جراحة الفم، طب الفم، وأمراض الفم . 40 (3): 376-378 . doi : 10.1016/0030-4220(75)90422-3 . PMID 1080847 .
- ↑ كومار، فيناي (2017). علم الأمراض الأساسي لروبنز . عباس، أبو الك.؛ أستر، جون سي.؛ بيركنز، جيمس أ. ( الطبعة العاشرة). فيلادلفيا، بنسلفانيا. ص 101. ISBN 978-0323353175. OCLC 960844656 .
{{cite book}}: CS1 maint: موقع الناشر مفقود ( رابط ) - ↑ صحيفة حقائق: التهاب اللوزتين. مؤرشفة بتاريخ 6 أبريل 2014 في أرشيف الإنترنت (Wayback Machine) من الأكاديمية الأمريكية لطب الأنف والأذن والحنجرة. "تم التحديث في 11 يناير". تم الاطلاع عليها في نوفمبر 2011.
- ↑ بروك آي، دوهار جيه إي (ديسمبر 2006). "إدارة التهاب البلعوم واللوزتين الناتج عن المكورات العقدية الحالة للدم من المجموعة أ في الأطفال". مجلة طب الأسرة . 55 (12): S1–11، اختبار S12. PMID 17137534 .
- ↑ غرايسون، طبيب، شارلوت (26 سبتمبر 2006). "التيفوس" . موسوعة ميدلاين بلس الطبية . المعاهد الوطنية للصحة . مؤرشف من الأصل في 24 أكتوبر 2007. تم الاطلاع عليه في 5 نوفمبر 2007 .
- ↑ إيلي، سوزان ف.؛ تشارلز س. هيرش (2000). "الوفيات الناتجة عن الاختناق والنمشات الدموية: مراجعة" (ملف PDF) . مجلة العلوم الجنائية . 45 (6): 1274-1277 . doi : 10.1520/JFS14878J . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل بتاريخ 9 مارس 2008. تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 سبتمبر 2007 .
- ↑ "التحقيق في حالات الخنق في العنف المنزلي" . BlueSheepdog.com. 9 نوفمبر 2007. مؤرشف من الأصل بتاريخ 29 يونيو 2011. تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 مايو 2011 .
روابط خارجية
- الأعراض والعلامات: الجلد والأنسجة تحت الجلد
