الروماتيزم

الروماتيزم ^{[ 2 ]} / ˈruːmətɪzəm / (من اليونانية القديمة ῥεῦμα ، rheûma ) ^{[ 3} ] أو الاضطرابات الروماتيزمية هي حالات مرضية تُسبب ألمًا مزمنًا، غالبًا ما يكون متقطعًا، يُصيب المفاصل أو الأنسجة الضامة . [ 4 ^{] لا يُشير} مصطلح الروماتيزم إلى أي اضطراب مُحدد، بل يشمل ما لا يقل عن 200 حالة مرضية مختلفة، بما في ذلك التهاب المفاصل و ^" الروماتيزم غير المفصلي"، المعروف أيضًا باسم "متلازمة الألم الإقليمي" أو "روماتيزم الأنسجة الرخوة". ^{[ 5 ] [ 6 ]} هناك تداخل كبير بين مصطلح اضطراب الأنسجة الرخوة والروماتيزم. ^{[ 7 ]} يُستخدم أحيانًا مصطلح "اضطرابات روماتيزمية في الأنسجة الرخوة" لوصف هذه الحالات. ^{[ 8 ]}

يُستخدم مصطلح "الأمراض الروماتيزمية" في نظام MeSH للإشارة إلى اضطرابات النسيج الضام . ^{[ 9 ]} ويُطلق على فرع الطب المُخصص لتشخيص وعلاج الروماتيزم اسم علم الروماتيزم . ^{[ 10 ]}

لطالما كانت الأمراض المعدية السبب الرئيسي للعديد من الاضطرابات الروماتيزمية التي تُسبب ألمًا مزمنًا ومتقطعًا (بما في ذلك آلام المفاصل ، وآلام الرقبة ، وآلام الظهر ). وظلت أسبابها مجهولة حتى القرن العشرين، ولم يكن لها علاج. ومن الأمثلة الأخرى على ذلك التهاب المفاصل التالي للعدوى، المعروف أيضًا بالتهاب المفاصل التفاعلي ، والحمى الروماتيزمية .

في الولايات المتحدة، يتم تقسيم الاضطرابات الروماتيزمية الرئيسية إلى 10 فئات رئيسية بناءً على التسمية والتصنيف الذي اقترحته الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم (ACR) في عام 1983. ^{[ 11 ]}

• أمراض النسيج الضام المنتشرة
  • التهاب المفصل الروماتويدي
  • التهاب المفاصل لدى الأحداث
  • الذئبة الحمامية الجهازية
  • متلازمة شوغرن
  • تصلب الجلد
  • التهاب العضلات المتعدد
  • التهاب الجلد والعضلات
  • مرض بهجت
  • التهاب الغضروف المتكرر ^{[ 12 ]}
• التهاب المفاصل المصاحب لالتهاب الفقار (أي التهاب المفاصل الفقارية)
  • التهاب الفقرات التصلبي
  • التهاب المفاصل التفاعلي
  • التهاب المفاصل الصدفي ^{[ 13 ]}
• التهاب المفاصل العظمي (أي التهاب المفاصل العظمي، مرض المفاصل التنكسي)
• المتلازمات الروماتيزمية المرتبطة بالعوامل المعدية (المباشرة وغير المباشرة أو التفاعلية)
• الأمراض الأيضية والغدية المرتبطة بالحالات الروماتيزمية
  • النقرس ، النقرس الكاذب
• الأورام
• اضطرابات الأوعية الدموية العصبية
• اضطرابات العظام والغضاريف
• اضطرابات خارج المفصل
  • التهاب الجراب / التهاب الأوتار في الكتف، والمعصم، والعضلة ذات الرأسين، والساق، والرضفة، والكاحل، والورك، ووتر أخيل
  • التهاب المحفظة
• اضطرابات متنوعة مرتبطة بمظاهر مفصلية
  • يُعتقد أن الروماتيزم المتناظر هو شكل من أشكال التهاب المفاصل الروماتويدي . ^{[ 14 ]}

ستقيس تحاليل الدم والبول مستويات الكرياتينين وحمض اليوريك لتحديد وظائف الكلى، وقد يرتفع معدل ترسيب كريات الدم الحمراء (ESR) وبروتين سي التفاعلي (CRP) . بعد اتباع نظام غذائي منخفض البيورينات، سيساعد تحليل بول آخر في تحديد ما إذا كان الجسم ينتج كمية زائدة من حمض اليوريك أو لا يفرز كمية كافية منه. قد يكون عامل الروماتويد موجودًا، خاصةً لدى الأشخاص المعرضين للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي . تُستخدم إبرة دقيقة لسحب سائل من المفصل لتحديد ما إذا كان هناك أي تراكم للسوائل. يشير وجود بلورات حمض اليوريك في السائل إلى الإصابة بالنقرس. في كثير من الحالات، قد لا يكون هناك اختبار محدد، وغالبًا ما يتطلب الأمر استبعاد الحالات الأخرى قبل الوصول إلى التشخيص الصحيح.

يبدأ العلاج الأولي لأمراض الروماتيزم الرئيسية باستخدام المسكنات ، مثل الباراسيتامول ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية . أما في الحالات الأكثر شدة، فغالباً ما تكون هناك حاجة إلى الستيرويدات، وخاصة الجلوكوكورتيكويدات ، ومسكنات أقوى. ^{[ 15 ]}

مصطلح الروماتيزم مشتق من الكلمة اللاتينية المتأخرة rheumatismus ، والتي تعود في الأصل إلى الكلمة اليونانية ῥευματίζομαι "المعاناة من الإسهال"، حيث تعني كلمة rheum سوائل الجسم، أي أي إفراز للدم أو سوائل الجسم.

قبل القرن السابع عشر، كان يُشار دائمًا إلى ألم المفاصل الذي كان يُعتقد أنه ناجم عن تسرب السوائل اللزجة إلى المفاصل باسم النقرس ، وهي كلمة مأخوذة في اللغة الإنجليزية الوسطى من الفرنسية القديمة gote "قطرة؛ النقرس، الروماتيزم".

يُستخدم مصطلح الروماتيزم باللغة الإنجليزية بالمعنى الحالي منذ أواخر القرن السابع عشر، حيث كان يُعتقد أن ألم المفاصل المزمن ناتج عن التدفق المفرط للروماتيزم ، والذي يعني سوائل الجسم، إلى المفصل. ^{[ 16 ]}

• آلة كوربيت الكهروستاتيكية

• كالان، مارغريت (2011). دليل أمراض الروماتيزم . المؤتمر العالمي الخامس عشر لأطباء الألم (WSPC 2012) (  طبعة مصورة). وورلد ساينتيفيك . ISBN 978-1-84816-320-1.

• الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم
• المعهد الوطني لالتهاب المفاصل والأمراض العضلية الهيكلية والجلدية - الولايات المتحدة الأمريكية