البطين (القلب)

📅 آخر تحديث: ٢ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 3 صور
الموسوعة الحرة

البطين هو أحد حجرتين كبيرتين تقعان في الجزء السفلي من القلب ، وهما مسؤولتان عن تجميع الدم وضخه إلى الأطراف والرئتين. ويتغذى الدم الذي يضخه البطين من الأذين ، وهو حجرة مجاورة في الجزء العلوي من القلب أصغر من البطين. ويُقصد بمصطلح "بين البطينين" المنطقة الواقعة بين البطينين (مثل الحاجز بين البطينين )، بينما يُقصد بمصطلح "داخل البطين" المنطقة الواقعة داخل أحد البطينين (مثل الحصار داخل البطين ).

في القلب ذي الأربع حجرات، كما هو الحال في البشر ، يوجد بطينان يعملان في نظام دوران مزدوج : يضخ البطين الأيمن الدم إلى الدورة الدموية الرئوية إلى الرئتين ، ويضخ البطين الأيسر الدم إلى الدورة الدموية الجهازية عبر الشريان الأورطي .

بناء

مقطع من القلب يوضح البطينين والحاجز البطيني

تتميز البطينات بجدران أكثر سمكًا من الأذينين، وتولد ضغط دم أعلى . ويُعدّ الحمل الفسيولوجي على البطينات، الذي يتطلب ضخ الدم إلى جميع أنحاء الجسم والرئتين، أكبر بكثير من الضغط الذي يولده الأذينان لملء البطينات. علاوة على ذلك، فإن جدار البطين الأيسر أكثر سمكًا من جدار البطين الأيمن لأنه يحتاج إلى ضخ الدم إلى معظم أنحاء الجسم، بينما يملأ البطين الأيمن الرئتين فقط. [ 1 ] [ 2 ]

توجد على الجدران الداخلية للبطينين أعمدة عضلية غير منتظمة تُسمى العوارض اللحمية، تُغطي جميع الأسطح الداخلية للبطينين باستثناء سطح المخروط الشرياني في البطين الأيمن. وتوجد ثلاثة أنواع من هذه العضلات. النوع الثالث، العضلات الحليمية ، تُعطي من قممها أوتارًا وترية تتصل بشرفات الصمام ثلاثي الشرفات والصمام التاجي .

يبلغ متوسط ​​كتلة البطين الأيسر، كما تم تقديرها بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي ، 143 جم ± 38.4 جم، مع نطاق يتراوح بين 87 و224 جم. [ 3 ]

يُعادل حجم البطين الأيمن حجم البطين الأيسر ، ويحتوي على ما يقارب 85 ملليلترًا (3 أونصة سائلة إمبراطورية؛ 3 أونصة سائلة أمريكية) لدى البالغين. سطحه الأمامي العلوي دائري ومحدب، ويُشكّل جزءًا كبيرًا من السطح القصي الضلعي للقلب. أما سطحه السفلي فهو مُسطّح، ويُشكّل جزءًا من السطح الحجابي للقلب الذي يستقر على الحجاب الحاجز.

Its posterior wall is formed by the ventricular septum, which bulges into the right ventricle, so that a transverse section of the cavity presents a semilunar outline. Its upper and left angle forms a conical pouch, the conus arteriosus, from which the pulmonary artery arises. A tendinous band, called the tendon of the conus arteriosus, extends upward from the right atrioventricular fibrous ring and connects the posterior surface of the conus arteriosus to the aorta.

Shape

The left ventricle is longer and more conical in shape than the right, and on transverse section its concavity presents an oval or nearly circular outline. It forms a small part of the sternocostal surface and a considerable part of the diaphragmatic surface of the heart; it also forms the apex of the heart. The left ventricle is thicker and more muscular than the right ventricle because it pumps blood at a higher pressure.

The right ventricle is triangular in shape and extends from the tricuspid valve in the right atrium to near the apex of the heart. Its wall is thickest at the apex and thins towards its base at the atrium. When viewed via cross section however, the right ventricle seems to be crescent shaped.[4][5] The right ventricle is made of two components: the sinus and the conus. The Sinus is the inflow which flows away from the tricuspid valve.[6] Three bands made from muscle, separate the right ventricle: the parietal, the septal, and the moderator band.[6] The moderator band connects from the base of the anterior papillary muscle to the ventricular septum.[5][7]

Development

By young adulthood, the walls of the left ventricle have thickened from three to six times greater than that of the right ventricle. This reflects the typical five times greater pressure workload this chamber performs while accepting blood returning from the pulmonary veins at ~80mmHg pressure (equivalent to around 11 kPa) and pushing it forward to the typical ~120mmHg pressure (around 16.3 kPa) in the aorta during each heartbeat. (The pressures stated are resting values and stated as relative to surrounding atmospheric which is the typical "0" reference pressure used in medicine.)

Function

During systole, the ventricles contract, pumping blood through the body. During diastole, the ventricles relax and fill with blood again.

يستقبل البطين الأيسر الدم المؤكسج من الأذين الأيسر عبر الصمام التاجي ، ثم يضخه عبر الشريان الأورطي بواسطة الصمام الأورطي إلى الدورة الدموية الجهازية. يجب أن تنقبض عضلة البطين الأيسر وتسترخي بسرعة، وأن تكون قادرة على زيادة أو تقليل قدرتها على الضخ تحت سيطرة الجهاز العصبي. في مرحلة الانبساط، يجب أن تسترخي بسرعة كبيرة بعد كل انقباض لتمتلئ سريعًا بالدم المؤكسج المتدفق من الأوردة الرئوية . وبالمثل، في مرحلة الانقباض، يجب أن ينقبض البطين الأيسر بسرعة وقوة لضخ هذا الدم إلى الشريان الأورطي، متغلبًا على ضغط الشريان الأورطي المرتفع جدًا. هذا الضغط الإضافي ضروري أيضًا لتمديد الشريان الأورطي والشرايين الأخرى لاستيعاب الزيادة في حجم الدم.

يستقبل البطين الأيمن الدم غير المؤكسج من الأذين الأيمن عبر الصمام ثلاثي الشرفات ويضخه إلى الشريان الرئوي عبر الصمام الرئوي ، إلى الدورة الدموية الرئوية.

حجم الضخ

يبلغ معدل ضخ القلب الطبيعي لدى البالغين الأصحاء حوالي 5 لترات/دقيقة في حالة الراحة. ويتراوح معدل الضخ الأقصى من حوالي 25 لترًا/دقيقة لغير الرياضيين إلى حوالي 45 لترًا/دقيقة للرياضيين الأولمبيين.

المجلدات

في طب القلب ، يتم قياس أداء البطينين باستخدام العديد من المعايير الحجمية، بما في ذلك حجم نهاية الانبساط (EDV)، وحجم نهاية الانقباض (ESV)، وحجم الضربة (SV) وكسر القذف (E f ).

رسم تخطيطي لويغر يوضح أحداثًا مختلفة لدورة قلبية ، ويظهر حجم البطين الأيسر كخط أحمر.
أحجام البطين
  • منظر
  • يتحدث
  • يحرر
يقيسالبطين الأيمنالبطين الأيسر
حجم نهاية الانبساط144 مل (± 23 مل) [ 8 ]142 مل (± 21 مل) [ 9 ]
حجم نهاية الانبساط / مساحة سطح الجسم (مل/م 2 )78 مل/م 2 (± 11 مل/م 2 ) [ 8 ]78 مل/م 2 (± 8.8 مل/م 2 ) [ 9 ]
حجم نهاية الانقباض50 مل (± 14 مل) [ 8 ]47 مل (± 10 مل) [ 9 ]
حجم نهاية الانقباض / مساحة سطح الجسم (مل/م 2 )27 مل/م 2 (± 7 مل/م 2 ) [ 8 ]26 مل/م 2 (± 5.1 مل/م 2 ) [ 9 ]
حجم الضربة94 مل (± 15 مل) [ 8 ]95 مل (± 14 مل) [ 9 ]
حجم الضربة / مساحة سطح الجسم (مل/ م² )51 مل/م 2 (± 7 مل/م 2 ) [ 8 ]52 مل/م 2 (± 6.2 مل/م 2 ) [ 9 ]
نسبة القذف66% (± 6%) [ 8 ]67% (± 4.6%) [ 9 ]
معدل ضربات القلب60-100 نبضة في الدقيقة [ 10 ]60-100 نبضة في الدقيقة [ 10 ]
الناتج القلبي4.0–8.0 لتر/دقيقة [ 11 ]4.0–8.0 لتر/دقيقة [ 11 ]

الضغوط

مخطط ويغرز الجزئي . الأحمر = ضغط الأبهر، الأزرق = ضغط البطين الأيسر، الأصفر = ضغط الأذين الأيسر.
موقعنطاق الضغط الطبيعي (بوحدة مليمتر زئبقي ) [ 12 ]
ضغط الوريد المركزي3-8
ضغط البطين الأيمنالانقباضي15-30
الانبساطي3-8
ضغط الشريان الرئويالانقباضي15-30
الانبساطي4-12
الوريد الرئوي/

ضغط إسفين الشعيرات الدموية الرئوية

2-15
ضغط البطين الأيسرالانقباضي100–140
الانبساطي3-12

ضغط البطين هو مقياس لضغط الدم داخل بطينات القلب . [ 13 ]

غادر

خلال معظم دورة القلب ، يكون ضغط البطين أقل من الضغط في الشريان الأورطي ، ولكن خلال الانقباض ، يزداد ضغط البطين بسرعة، ويصبح الضغطان متساويين (ممثلين بنقطة التقاء الخطين الأزرق والأحمر في الرسم التخطيطي في هذه الصفحة)، ويفتح الصمام الأورطي ، ويتم ضخ الدم إلى الجسم.

تم وصف ارتفاع ضغط نهاية الانبساط في البطين الأيسر بأنه عامل خطر في جراحة القلب. [ 14 ]

تم وصف طرق تقريبية غير جراحية. [ 15 ]

قد يشير ارتفاع فرق الضغط بين ضغط الأبهر وضغط البطين الأيسر إلى تضيق الأبهر . [ 16 ]

يُظهر ضغط البطين الأيمن منحنى ضغط-حجم مختلف عن ضغط البطين الأيسر. [ 17 ]

أبعاد

يُقاس القلب وأداؤه عادةً بالأبعاد ، والتي تعني في هذه الحالة المسافات أحادية البعد ، والتي تُقاس عادةً بالملليمترات. هذا القياس ليس دقيقًا كالحجم، ولكنه أسهل في التقدير (مثلًا، باستخدام تخطيط صدى القلب ثنائي الأبعاد [ 18 ] أو قياسات الموجات الصوتية الدقيقة ، والتي تُستخدم غالبًا في أبحاث النماذج الحيوانية). من الأفضل تحديد المستوى الذي تُقاس فيه المسافة، مثل بُعد المستوى الطولي . [ 19 ]

الأبعاداختصارتعريفعادة
البعد الانبساطي النهائيEDDالقطر عبر البطين في نهاية الانبساط ، إذا لم يتم تحديد خلاف ذلك، فإنه يشير عادة إلى المسافة الداخلية ( اللمعية ) المستعرضة [ 20 ] (من اليسار إلى اليمين) ، باستثناء سمك الجدران، على الرغم من أنه يمكن قياسه أيضًا على أنه المسافة الخارجية.
البعد الانبساطي النهائي للبطين الأيسر
LVEDD أو أحيانًا LVDDالبعد الانبساطي النهائي للبطين الأيسر.48  مم، [ 21 ] المدى 36 - 56  مم [ 22 ]
البعد الانبساطي النهائي للبطين الأيمن
RVEDD أو أحيانًا RVDDالبعد الانبساطي النهائي للبطين الأيمن.المدى 10 – 26  مم [ 22 ]
البعد الانقباضي النهائيالتفريغ الكهروستاتيكييشبه ESD البعد الانبساطي النهائي، ولكنه يقيس في نهاية الانقباض (بعد أن تضخ البطينات الدم) بدلاً من نهاية الانبساط .
البعد الانقباضي النهائي للبطين الأيسر
LVESD أو أحيانًا LVSDالبعد الانقباضي النهائي للبطين الأيسر.المدى 20 – 40  مم [ 22 ]
البعد الانقباضي النهائي للبطين الأيمن
RVESD أو أحيانًا RVSDالبعد الانقباضي النهائي للبطين الأيمن.المدى 10 – 26  مم [ 22 ]
البعد الانبساطي النهائي للحاجز بين البطينينIVSdسمك الحاجز بين البطينين .8.3  مم، [ 21 ] المدى 7 – 11  مم [ 22 ]
أبعاد الجدار الخلفي للبطين الأيسر في نهاية الانبساطLVPWdسُمك الجدار الخلفي للبطين الأيسر.8.3  مم، [ 21 ] المدى 7 – 11  مم [ 22 ]
متوسط ​​سمك عضلة البطين الأيسرمتوسط ​​سمك البطين الأيسرمتوسط ​​سمك البطين الأيسر، مع الأرقام المعطاة كفترة تنبؤ بنسبة 95٪ لصور المحور القصير عند مستوى منتصف التجويف [ 23 ]النساء: 4 - 8 مم [ 23 ] الرجال: 5 - 9 مم [ 23 ]
متوسط ​​سمك عضلة البطين الأيمنمتوسط ​​RVMTمتوسط ​​سمك البطين الأيمن، مع إعطاء الأرقام كفترة تنبؤ بنسبة 95٪ . [ 24 ]4 - 7 مم [ 24 ]
البعد الانقباضي النهائي للبطين الأيسركما سبق، ولكن يتم القياس أثناء الانقباض. هذا القياس غير شائع الاستخدام سريريًا.16  مم [ 25 ]
بُعد الأذين الأيسرلوس أنجلوسالمدى 24 – 40  مم [ 22 ]

يُعرَّف التقصير الجزئي ( FS ) بأنه نسبة أي بُعد انبساطي مفقود خلال الانقباض. عند الإشارة إلى المسافات اللمعية في غشاء القلب الداخلي، يُحسب بطرح المسافة الانبساطية النهائية (ESD) من المسافة الانبساطية النهائية (EDD) ثم قسمة الناتج على المسافة الانبساطية النهائية (EDD) (مضروبًا في 100 عند القياس كنسبة مئوية). [ 26 ] قد تختلف القيم الطبيعية نوعًا ما تبعًا للمستوى التشريحي المستخدم لقياس المسافات. يتراوح المعدل الطبيعي بين 25-45%، والخفيف بين 20-25%، والمتوسط ​​بين 15-20%، والشديد أقل من 15%. [ 27 ] اختبارات تشخيص أمراض القلب: يمكن أيضًا استخدام التقصير الجزئي لجدار القلب الأوسط لقياس التغيرات الانبساطية/الانقباضية لأبعاد الحاجز بين البطينين [ 28 ] وأبعاد الجدار الخلفي. مع ذلك، يعتمد كل من التقصير الجزئي في غشاء القلب الداخلي والتقصير الجزئي لجدار القلب الأوسط على سُمك جدار عضلة القلب، وبالتالي على وظيفة المحور الطولي. [ 29 ] بالمقارنة، فإن مقياس وظيفة المحور القصير المسمى بتغير حجم غشاء التامور (EVC) مستقل عن سمك جدار عضلة القلب ويمثل وظيفة المحور القصير المعزولة. [ 29 ]

الأهمية السريرية

اضطراب النظم القلبي هو عدم انتظام ضربات القلب، وقد يحدث في البطينين أو الأذينين. عادةً ما تبدأ ضربات القلب في العقدة الجيبية الأذينية، ولكن قد تبدأ أيضًا في ألياف بوركنجي في البطينين، مما يؤدي إلى انقباضات بطينية مبكرة ، تُسمى أيضًا بالنبضات البطينية الإضافية. عندما تتجمع هذه النبضات، تُعرف الحالة بتسرع القلب البطيني .

يُعدّ نبض الهروب البطيني شكلاً آخر من أشكال اضطراب النظم القلبي . وقد يحدث هذا كآلية تعويضية عند وجود مشكلة في نظام التوصيل من العقدة الجيبية الأذينية.

إن أكثر أشكال اضطراب النظم القلبي خطورة هو الرجفان البطيني، وهو السبب الأكثر شيوعًا لتوقف القلب والموت المفاجئ اللاحق .

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ بيرمان، ميشيل ن.؛ تابر، كونور؛ بهاردواج، أبهيشيك (2025)، "علم وظائف الأعضاء، وظيفة البطين الأيسر" ، ستات بيرلز ، تريجر آيلاند (فلوريدا): دار نشر ستات بيرلز، PMID 31082142 ، تاريخ الاسترجاع 15 يوليو 2025 
  2. ↑ "كيف يعمل قلبك؟" . HealthyWa .
  3. ↑ شلوسر تي، باجونيديس كيه، هيربورن سي يو، هونولد بي، والترينغ كيه يو، لاوينشتاين تي سي، باركهاوزن جيه (مارس 2005). "تقييم معايير البطين الأيسر باستخدام التصوير المقطعي المحوسب متعدد الكواشف ذي 16 شريحة وبرنامج جديد لتحديد حدود الشغاف والتامور". المجلة الأمريكية للأشعة . 184 (3): 765-773 . doi : 10.2214/ajr.184.3.01840765 . PMID 15728595 . 
  4. ↑ لينغ ج. البطين الأيمن. في: ويمين إيه إي، محرر. مبادئ وممارسة تخطيط صدى القلب. فيلادلفيا: ليبينكوت ويليامز وويلكنز، 1994: 901-21
  5. ١ ٢ حداد ف، كوتور ب، توسينانت س، دينولت أ. البطين الأيمن في جراحة القلب، منظور ما حول الجراحة: ١. التشريح، والفيزيولوجيا، والتقييم. التخدير والتسكين. ٢٠٠٩؛١٠٨(٢):٤٠٧-٢١. doi:10.1213/ane.0b013e31818f8623.
  6. ١ ٢ حداد ف، كوتور ب، توسينانت س، دينولت أ. البطين الأيمن في جراحة القلب، منظور ما حول الجراحة: ١. التشريح، والفيزيولوجيا، والتقييم. التخدير والتسكين . ٢٠٠٩؛١٠٨(٢):٤٠٧-٢١. doi:10.1213/ane.0b013e31818f8623.
  7. ↑ فارب أ، بيرك أ ب، فيرماني ر. تشريح وأمراض البطين الأيمن (بما في ذلك أمراض الصمام ثلاثي الشرفات والصمام الرئوي المكتسبة). مجلة طب القلب السريري 1992؛10:1-21
  8. 1 2 3 4 5 6 7 ماسيرا إيه إم، براساد إس كيه، خان إم، بينيل دي جيه (ديسمبر 2006). "وظيفة الانقباض والانبساط المرجعية للبطين الأيمن مُقاسة حسب العمر والجنس ومساحة سطح الجسم من التصوير بالرنين المغناطيسي القلبي الوعائي في حالة التوازن الحر" (ملف PDF) . المجلة الأوروبية لأمراض القلب . 27 (23): 2879-88 . doi : 10.1093/eurheartj/ehl336 . PMID 17088316 . 
  9. 1 2 3 4 5 6 7 ماسيرا أ (2006). "تطبيع وظيفة الانقباض والانبساط للبطين الأيسر باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي القلبي الوعائي في حالة التوازن الحر". مجلة التصوير بالرنين المغناطيسي القلبي الوعائي . 8 : 417-426 . doi : 10.1080/10976640600572889 .(الاشتراك مطلوب)
  10. ١ ٢ تُعدّ النطاقات الطبيعية لمعدل ضربات القلب من بين أضيق الحدود بين بطء القلب وتسارعه. راجع مقالات بطء القلب وتسارعه لمزيد من التفاصيل حول هذه الحدود .
  11. 1 2 "المعايير الديناميكية الدموية الطبيعية - البالغون" (ملف PDF) . شركة إدواردز لايف ساينسز ذ.م.م. 2009.
  12. ↑ الجدول 30-1 في: Goers TA, Klingensmith ME, Chen LE, Glasgow SC (2008). The Washington Manual of Surgery . Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-7447-5.
  13. ↑ ضغط البطين في رؤوس الموضوعات الطبية (MeSH) التابعة للمكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  14. ↑ سالم ر، دينولت أي واي، كوتور ب، بيليسلي س، فورتييه أ، غيرتان إم سي، كارييه إم، مارتينو ر (سبتمبر 2006). "يُعدّ ضغط نهاية الانبساط في البطين الأيسر مؤشرًا على الوفيات في جراحة القلب بغض النظر عن كسر القذف في البطين الأيسر" . المجلة البريطانية للتخدير . 97 (3): 292-297 . doi : 10.1093/bja/ael140 . PMID 16835254 . 
  15. ↑ برينر ، جي آي، بيكر، كيه آر، بيرمان، إم إيه (أكتوبر 1980). "التنبؤ بضغط البطين الأيسر لدى الرضع المصابين بتضيق الأبهر" . المجلة البريطانية لأمراض القلب . 44 (4): 406-410 . doi : 10.1136/hrt.44.4.406 . PMC 482419. PMID 7426202 .  
  16. ↑ "تضيق الأبهر: نظرة عامة - طب الطوارئ في موقع eMedicine" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 28-02-2009 .
  17. ↑ ريدينغتون إيه إن، غراي إتش إتش، هودسون إم إي، ريغبي إم إل، أولدرشو بي جيه (يناير 1988). "توصيف العلاقة الطبيعية بين الضغط والحجم في البطين الأيمن باستخدام تصوير الأوعية ثنائي المستوى وقياسات الضغط المتزامنة باستخدام مقياس الضغط الدقيق" . المجلة البريطانية لأمراض القلب . 59 (1): 23-30 . doi : 10.1136/hrt.59.1.23 . PMC 1277068. PMID 3342146 .  
  18. ↑ فان دام، آي.، فان زويتن، جي.، فوغل، جيه. إيه.، ميجلر، إف. إل. (1980). "أبعاد البطين الأيسر (الانبساطي) واسترخائه لدى مرضى الرجفان الأذيني". المجلة الأوروبية لأمراض القلب . الملحق أ: 149-156 . doi : 10.1093/eurheartj/1.suppl_1.149 . PMID 7274225 . 
  19. ↑ كوريتا أ (2008). "التقصير الجزئي الطولي وعلاقته بوظيفة القلب الانبساطية". مجلة الموجات فوق الصوتية الطبية . 35 (3): 113-118 . doi : 10.1007 / s10396-008-0176-0 . PMID 27278833. S2CID 22506795 .  
  20. ↑ غريمسغارد إس، بونا كيه إتش، هانسن جيه بي، مير إي إس (يوليو 1998). "تأثيرات حمض الإيكوسابنتاينويك وحمض الدوكوساهيكسانويك عاليي النقاء على ديناميكا الدم لدى البشر" . المجلة الأمريكية للتغذية السريرية . 68 (1): 52-59 . doi : 10.1093/ajcn/68.1.52 . PMID 9665096 . 
  21. باسافاراجايا إس، ويلسون إم، ناغافي آر، وايت جي، تيرنر إم، شارما إس (نوفمبر 2007). "الحدود العليا الفسيولوجية لأبعاد البطين الأيسر لدى لاعبي التنس الناشئين ذوي التدريب العالي" . المجلة البريطانية للطب الرياضي . 41 ( 11 ): 784-788 . doi : 10.1136/bjsm.2006.033993 . PMC 2465269. PMID 17957014 .  
  22. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ٧ الصفحة ٤١ في: أوكونور، سيمون (٢٠٠٩). طب الفحص (الفحص) . إدنبرة: تشرشل ليفينغستون. ISBN 978-0-7295-3911-1.
  23. 1 2 3 كاول، نادين؛ تركبي، إيفريم ب.؛ كار، ج. جيفري؛ إنج، جون؛ غوميز، أنطوانيت س.؛ هوندلي، و. غريغوري؛ جونسون، كريغ؛ مصري، صوفيا س.؛ برينس، مارتن ر.؛ فان دير جيست، روب ج.؛ ليما، جواو أ.س.؛ بلومكي، ديفيد أ. (2012). "سُمك عضلة البطين الأيسر الطبيعي لدى الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي القلبي في حالة التوازن الحر" . الدورة الدموية: التصوير القلبي الوعائي . 5 (4): 500-508 . doi : 10.1161/CIRCIMAGING.112.973560 . ISSN 1941-9651 . PMC 3412148 . PMID 22705587 .   
  24. 1 2 كارنا، إس كيه؛ روهيت، إم كيه؛ وانشو، إيه. (2015). "سُمك البطين الأيمن كمؤشر على الأداء العام لعضلة القلب في التصلب الجهازي: دراسة تصوير دوبلر للأنسجة" . المجلة الهندية لأمراض القلب . 67 (6): 521-528 . doi : 10.1016/j.ihj.2015.06.021 . ISSN 0019-4832 . PMC 4699958. PMID 26702679 .   
  25. ↑ لانغ، روبرتو م. (1985). "الآثار القلبية الضارة لتناول الكحول الحاد لدى الشباب". حوليات الطب الباطني . 102 (6): 742-747 . doi : 10.7326/0003-4819-102-6-742 . ISSN 0003-4819 . PMID 3994186 .  
  26. ↑ Fractional Shortening (FS)]"}},"i":0}}]}"> chfpatients.com > تقصير الفترة الجزئية (FS) تم الاطلاع عليه في 7 أبريل 2010
  27. ↑ "حجم البطين الأيسر - تخطيط صدى القلب في وحدة العناية المركزة" . Stanford.edu. 23-06-2009. مؤرشف من الأصل في 24-12-2013 . تم الاطلاع عليه في 21-09-2018 .
  28. ↑ دي سيمون جي، ديفيرو آر بي، رومان إم جيه، غانو إيه، سابا بي إس، ألدرمان إم إتش، لاراغ جيه إتش (مايو 1994). "تقييم وظيفة البطين الأيسر من خلال العلاقة بين تقصير جدار القلب/إجهاد نهاية الانقباض في ارتفاع ضغط الدم لدى الإنسان" . مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب . 23 (6): 1444-1451 . doi : 10.1016/0735-1097(94)90390-5 . PMID 8176105 . 
  29. 1 2 أوغاندير م ، كارلسون م، أرهيدن هـ (فبراير 2010). "يُعدّ تغير حجم غشاء القلب الخارجي في المحور القصير مقياسًا لوظيفة البطين الأيسر في المحور القصير، وهو مستقل عن سُمك جدار عضلة القلب". المجلة الأمريكية لعلم وظائف الأعضاء. القلب والدورة الدموية . 298 (2): H530-5. doi : 10.1152/ajpheart.00153.2009 . PMID 19933422 .