العطش

العطش هو الرغبة الشديدة في تناول السوائل، وهو غريزة أساسية لدى الحيوانات للشرب . وهو آلية أساسية في توازن السوائل في الجسم . ^{[ 1 ]} وينشأ العطش من نقص السوائل أو زيادة تركيز بعض المواد المذابة ، مثل الصوديوم . إذا انخفض حجم الماء في الجسم عن حد معين أو ارتفع تركيز المواد المذابة بشكل كبير، فإن مراكز في الدماغ تستشعر التغيرات في مكونات الدم وترسل إشارات العطش. ^{[ 2 ]}

يمكن أن يسبب الجفاف المستمر أمراضًا حادة ومزمنة، ولكنه يرتبط في أغلب الأحيان باضطرابات الكلى والجهاز العصبي. ^{[ 1 ]} قد يكون العطش الشديد، المعروف باسم العطاش المفرط ، إلى جانب كثرة التبول، المعروف باسم التبول المفرط ، مؤشرًا على الإصابة بداء السكري أو داء السكري الكاذب .

توجد في الجسم مستقبلات وأنظمة أخرى تستشعر انخفاض حجم السوائل أو ارتفاع تركيز المواد المذابة. ^{[ 1 ] [ 2 ]} تُفرّق بعض المصادر بين "العطش خارج الخلوي" و"العطش داخل الخلوي"، حيث يُعزى العطش خارج الخلوي إلى انخفاض حجم السوائل، بينما يُعزى العطش داخل الخلوي إلى ارتفاع تركيز المواد المذابة. ^{[ 2 ]}

من الضروري للكائنات الحية الحفاظ على مستويات سوائلها ضمن نطاقات ضيقة للغاية. والهدف هو الحفاظ على تركيز السائل الخلالي، أي السائل خارج الخلية، مساويًا لتركيز السائل داخل الخلية. عندما تتساوى مستويات المواد المذابة على جانبي غشاء الخلية ، بحيث يكون صافي حركة الماء صفرًا، تُسمى هذه الحالة متساوية التوتر . أما إذا كان تركيز المواد المذابة في السائل الخلالي أعلى (أو تركيز الماء أقل) من تركيزه في السائل داخل الخلية، فإنه سيسحب الماء من الخلية. تُسمى هذه الحالة مفرطة التوتر ، وإذا غادرت كمية كافية من الماء الخلية، فلن تتمكن من أداء وظائفها الكيميائية الأساسية. عندها سيشعر الحيوان بالعطش استجابةً لحاجة الخلية للماء. بعد أن يشرب الحيوان الماء، يصبح تركيز المواد المذابة في السائل الخلالي أقل (وتركيز الماء أعلى) من تركيزه في السائل داخل الخلية، فتمتلئ الخلية بالماء في محاولة لمعادلة التركيز. تُسمى هذه الحالة نقص التوتر، وقد تكون خطيرة لأنها قد تُسبب تورم الخلية وتمزقها. تستشعر مجموعة من المستقبلات المسؤولة عن الشعور بالعطش تركيز السائل الخلالي، بينما تستشعر المجموعة الأخرى حجم الدم . ^{[ 2 ]}

انخفاض الحجم

يُعدّ هذا أحد نوعي العطش، ويُعرَّف بأنه عطش ناتج عن نقص حجم الدم (نقص حجم الدم) دون استنزاف السوائل داخل الخلايا. قد يحدث هذا بسبب فقدان الدم، أو القيء، أو الإسهال. يُشكّل نقص حجم الدم مشكلةً، لأنه إذا انخفض حجم الدم الكلي بشكلٍ كبير، فلن يتمكن القلب من ضخ الدم بكفاءة، مما يؤدي في النهاية إلى صدمة نقص حجم الدم. يستجيب الجهاز الوعائي بتضييق الأوعية الدموية، مما يُقلّل من حجم الدم المتاح. إلا أن هذا الحل الميكانيكي له حدودٌ مُحدّدة، وعادةً ما يتطلب تعويضه زيادة حجم الدم. تستشعر خلايا الكلى نقص حجم الدم، مما يُحفّز الشعور بالعطش للماء والملح عبر نظام الرينين-أنجيوتنسين. ^{[ 2 ] [ 3 ]}

نظام الرينين-أنجيوتنسين

يؤدي نقص حجم الدم إلى تنشيط نظام الرينين-أنجيوتنسين (RAS)، وتكتشفه خلايا الكلى. عندما تستشعر هذه الخلايا انخفاض تدفق الدم نتيجةً لانخفاض حجمه، فإنها تفرز إنزيمًا يُسمى الرينين . يدخل الرينين بعد ذلك إلى مجرى الدم حيث يحفز تحويل بروتين يُسمى أنجيوتنسينوجين إلى أنجيوتنسين 1. ثم يتحول أنجيوتنسين 1 على الفور تقريبًا بواسطة إنزيم موجود مسبقًا في الدم إلى الشكل النشط من البروتين، وهو أنجيوتنسين 2. ينتقل أنجيوتنسين 2 بعد ذلك في مجرى الدم حتى يصل إلى الفص الخلفي للغدة النخامية وقشرة الغدة الكظرية ، حيث يُحدث سلسلة من التفاعلات الهرمونية التي تدفع الكلى إلى احتباس الماء والصوديوم، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم. ^{[ 3 ]} كما أنه مسؤول عن بدء سلوك الشرب والرغبة في تناول الملح عبر الغدة تحت القبو . ^{[ 2 ]}

آحرون

• تستشعر مستقبلات الضغط الشرياني انخفاض ضغط الدم الشرياني، وترسل إشارات إلى الجهاز العصبي المركزي في منطقة ما بعد البصلة ونواة السبيل الانفرادي . ^{[ 2 ]}
• تستشعر مستقبلات القلب والرئة انخفاض حجم الدم، وترسل إشارات إلى المنطقة الخلفية ونواة السبيل الانفرادي . ^{[ 2 ]}

بحسب الأبحاث الأولية، فإن إرواء العطش - الآلية المسؤولة عن الحفاظ على توازن الجسم ومنع الشرب - يتم عبر مرحلتين عصبيتين: مرحلة "ما قبل الامتصاص" التي تُشير إلى إرواء العطش قبل دقائق من امتصاص السوائل من المعدة وتوزيعها في الجسم عبر الدورة الدموية، ومرحلة "ما بعد الامتصاص" التي تُنظمها تراكيب الدماغ الحسية لإنهاء تناول السوائل. ^{[ 12 ]} تعتمد مرحلة ما قبل الامتصاص على المدخلات الحسية في الفم والبلعوم والمريء والجزء العلوي من الجهاز الهضمي لتوقع كمية السوائل المطلوبة، مما يُرسل إشارات سريعة إلى الدماغ لإنهاء الشرب عند استهلاك الكمية المُقدرة. ^{[ 12 ]} أما مرحلة ما بعد الامتصاص فتحدث عبر مراقبة الدم لقياس الأسمولية وحجم السوائل وتوازن الصوديوم، والتي تُستشعر مجتمعةً في أعضاء الدماغ المحيطة بالبطينات والمرتبطة عبر شبكات عصبية لإنهاء العطش عند استقرار توازن السوائل. ^{[ 12 ]}

تختلف قدرة الحيوانات على إرواء العطش، حيث تعوض الكلاب والإبل والأغنام والماعز والغزلان نقص السوائل بسرعة عند توفر الماء، بينما قد يحتاج البشر والخيول إلى ساعات لاستعادة توازن السوائل. ^{[ 12 ]}

تقع مناطق الدماغ المسؤولة عن الإحساس بالعطش بشكل رئيسي في الدماغ المتوسط ​​والدماغ الخلفي . وعلى وجه التحديد، يبدو أن منطقة ما تحت المهاد تلعب دورًا رئيسيًا في تنظيم العطش.

تُرسل المنطقة الخلفية ونواة السبيل الانفرادي إشارات إلى العضو تحت القبو وإلى النواة الجانبية المجاورة للذراع . ^{[ 2 ]} وتعتمد هذه الإشارة الأخيرة على الناقل العصبي السيروتونين . تُنقل الإشارة من النواة الجانبية المجاورة للذراع إلى النواة البصرية الأمامية المتوسطة . ^{[ 2 ]}

تستقبل النواة البصرية الأمامية المتوسطة والعضو تحت القبو إشارات انخفاض الحجم وزيادة تركيز المواد المذابة. وفي النهاية، تصل هذه الإشارات إلى مناطق القشرة الدماغية في الدماغ الأمامي ^{[ 2 ]} حيث ينشأ الشعور بالعطش. يساهم العضو تحت القبو والعضو الوعائي للصفيحة الطرفية في تنظيم توازن سوائل الجسم بشكل عام عن طريق إرسال إشارات إلى منطقة ما تحت المهاد لتكوين الفازوبريسين ، الذي تفرزه الغدة النخامية لاحقًا . ^{[ 2 ]}

• "علماء يحددون الخلايا العصبية المتحكمة في العطش" . المعاهد الوطنية للصحة (NIH) . مؤرشف من الأصل في 5 يناير 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 فبراير 2016 .