الإجهاض في ولاية بنسلفانيا

بحلول نهاية القرن التاسع عشر، كانت جميع الولايات في الاتحاد، باستثناء لويزيانا، تسمح بالإجهاض لأسباب علاجية في قوانينها التي تحظره. ^{[ 3 ]} في القرن التاسع عشر، كان حظر الإجهاض من قبل المجالس التشريعية للولايات يهدف إلى حماية حياة الأم نظرًا لعدد الوفيات الناجمة عن الإجهاض؛ إذ رأت حكومات الولايات نفسها حريصة على حماية حياة مواطنيها. ^{[ 3 ]} أقرّت حكومة ولاية بنسلفانيا قانون مراقبة الإجهاض عام 1982. يشترط القانون على النساء الراغبات في الإجهاض الانتظار 24 ساعة قبل إجرائه، كما يشترط موافقة الوالدين المستنيرة للأطفال القصر، وموافقة الزوج للنساء المتزوجات. ^{[ 4 ] [ 5 ]} وقد صاغه بشكل أساسي النائب ستيفن ف. فريند . ^{[ 5 ]}

كانت الولاية واحدة من 23 ولاية في عام 2007 التي فرضت شرطًا تفصيليًا للموافقة المستنيرة على الإجهاض. ^{[ 6 ]} ومنذ عام 2011، دفعت جرائم كيرميت جوسنيل ، الطبيب الذي كان يدير عيادة للإجهاض في فيلادلفيا ، إلى سنّ قوانين فيدرالية وولائية لتنظيم مرافق الإجهاض بشكل أكثر صرامة. وتساءل معارضو هذه القيود عما إذا كانت اللوائح الأكثر صرامة ستردع جوسنيل، الذي زُعم أنه كان ينتهك اللوائح القائمة عن علم. ^{[ 7 ]} وفي عام 2013، طُبّق قانون الولاية الخاص بتنظيم مقدمي خدمات الإجهاض (TRAP) على عيادات الأطباء الخاصة بالإضافة إلى عيادات الإجهاض. ^{[ 8 ]}

في الثاني من مايو/أيار 2018، قُدِّم مشروع قانون حظر الإجهاض المبكر (HB 2315) إلى مجلس نواب ولاية بنسلفانيا ، برعاية النائب ريك ساكون بشكل أساسي . ^{[ 9 ]} أُحيل مشروع القانون إلى اللجنة القضائية حيث رُفض. ^{[ 10 ]} كانت ولاية بنسلفانيا واحدة من عشر ولايات على مستوى البلاد حاولت دون جدوى تمرير قانون حظر الإجهاض المبكر في عام 2018. نجحت ولاية أيوا وحدها في تمرير مشروع قانون مماثل، لكن المحاكم أبطلته. ^{[ 11 ]} اعتبارًا من 14 مايو/أيار 2019، حظرت الولاية الإجهاض بعد أن يصبح الجنين قابلاً للحياة، وهو ما يُعتبر الأسبوع الرابع والعشرين في قانون الولاية. ويستند هذا التحديد إلى معيار وضعته المحكمة العليا الأمريكية عام 1973 في قضية رو ضد ويد . ^{[ 12 ] [ 13 ]}

أعلن حاكم ولاية بنسلفانيا، جوش شابيرو، في 9 أغسطس/آب 2023، أن الولاية لن تجدد عقد تمويلها مع منظمة "ريل ألترناتيفز" غير الربحية المناهضة للإجهاض، عند انتهاء مدته بنهاية العام. وتقوم "ريل ألترناتيفز" بتوزيع الأموال على مراكز دعم الحمل في الأزمات ، وهي "عيادات" غير ربحية غالباً ما تكون تابعة لجهات دينية، ومعروفة بنشرها معلومات مضللة ومتلاعبة عاطفياً في محاولة لثني النساء عن الإجهاض. ^{[ 14 ] [ 15 ]} ومن بين حوالي 160 مركزاً لدعم الحمل في الأزمات في بنسلفانيا، يتلقى 27 مركزاً منها تمويلاً من "ريل ألترناتيفز". ومنذ تسعينيات القرن الماضي، حصلت هذه المنظمة المناهضة للإجهاض على ما يقارب 113 مليون دولار من أموال الولاية، و21 مليون دولار من الأموال الفيدرالية (المحولة من برنامج المساعدة المؤقتة للأسر المحتاجة )، وذلك من وزارة الخدمات الإنسانية في بنسلفانيا. ^{[ 16 ]}

أدى قرار المحكمة العليا الأمريكية في قضية رو ضد ويد عام 1973 إلى منع الدولة من تنظيم الإجهاض في الثلث الأول من الحمل. ^{[ 3 ]} (إلا أن المحكمة العليا نقضت قرار رو ضد ويد في قضية دوبس ضد منظمة جاكسون لصحة المرأة ، رقم 19-1392 ، 597 الولايات المتحدة ___ (2022) في وقت لاحق من عام 2022. ^{[ 17 ] [ 18 ]} ) وفي قضية تنظيم الأسرة في جنوب شرق بنسلفانيا ضد كيسي ، أيدت محكمة الاستئناف للدائرة الثالثة الحكم جزئيًا ونقضته جزئيًا، مع الإبقاء على جميع اللوائح باستثناء شرط إخطار الزوج. ^{[ 19 ]} وخلصت الدائرة الثالثة إلى أن إخطار الزوج يمثل عبئًا لا داعي له لأنه قد يعرض النساء المتزوجات للعنف الزوجي والإكراه الاقتصادي على أيدي أزواجهن. ^{[ 20 ]}

في حكم المحكمة العليا الأمريكية عام ١٩٩٢ في قضية تنظيم الأسرة ضد كيسي ، أيدت المحكمة قانون ولاية بنسلفانيا الذي يُلزم النساء بتلقي استشارة ما قبل الإجهاض، مع اشتراط أن تكون المواد المقدمة للنساء في هذه الاستشارة "صادقة وغير مضللة". ^{[ ٢١ ] [ ٤ ]} وفي اجتماع القضاة بعد يومين من المرافعة الشفوية، خالف القاضي ديفيد سوتر التوقعات، وانضم إلى القضاة ساندرا داي أوكونور ، وجون بول ستيفنز ، وهاري بلاكمون ، الذين كانوا قد عارضوا قبل ثلاث سنوات في قضية ويبستر ضد خدمات الصحة الإنجابية، فيما يتعلق باقتراح الأغلبية إعادة النظر في قرار رو ضد ويد وتضييق نطاقه . ونتج عن ذلك أغلبية هشة من خمسة قضاة، هم رئيس المحكمة العليا ويليام رينكويست ، وبايرون وايت ، وأنتونين سكاليا ، وأنتوني كينيدي ، وكلارنس توماس، الذين أيدوا تأييد جميع القيود الخمسة المتنازع عليها على الإجهاض. ومع ذلك، غيّر القاضي كينيدي رأيه بعد ذلك بوقت قصير وانضم إلى زميليه القاضيين في عهد ريغان وبوش، ساندرا داي أوكونور وديفيد سوتر، لكتابة رأي الأغلبية الذي من شأنه أن يؤكد قرار رو ضد ويد . ^{[ 22 ]}

على الرغم من تأييدها "للحكم الأساسي" في قضية رو ضد ويد ، وإقرارها بأن للمرأة بعض الحرية الدستورية في إنهاء حملها، إلا أن أغلبية القضاة (أوكونور، كينيدي، ساوتر) نقضت إطار رو الثلاثي لصالح تحليل قابلية الجنين للحياة. كان إطار رو الثلاثي يمنع الولايات منعًا باتًا من تنظيم الإجهاض خلال الثلث الأول من الحمل، ويسمح بلوائح تهدف إلى حماية صحة المرأة في الثلث الثاني، ويسمح بحظر الإجهاض خلال الثلث الثالث (عندما يصبح الجنين قابلاً للحياة) بحجة حماية الجنين، طالما لم تكن حياة الأم أو صحتها في خطر. ^{[ 23 ]} وخلصت الأغلبية إلى أن التطورات المستمرة في التكنولوجيا الطبية أثبتت أنه يمكن اعتبار الجنين قابلاً للحياة في الأسبوعين 23 أو 24 بدلاً من الأسبوع 28 الذي كانت المحكمة قد أقرته سابقًا في قضية رو ضد ويد . ^{[ 24 ]} وبذلك، أعادت الأغلبية رسم خط الاهتمام المتزايد للدولة بقابلية الجنين للحياة، نظرًا لزيادة الدقة الطبية في تحديد وقت حدوث هذه القابلية. وبالمثل، رأى مؤلفو رأي الأغلبية أن قابلية الجنين للحياة "أكثر جدوى" من إطار الثلثيات. ^{[ 25 ]}

في إطار هذا الإطار الجديد لقابلية الجنين للحياة، رأت الأغلبية أنه عند بلوغ الجنين مرحلة قابلية الحياة وما بعدها، يمكن للدولة تعزيز مصلحتها في "إمكانية الحياة البشرية" من خلال تنظيم الإجهاض، أو ربما حظره، "إلا إذا كان ضروريًا، وفقًا للتقدير الطبي المناسب، للحفاظ على حياة الأم أو صحتها". ^{[ 26 ]} وقبل بلوغ الجنين مرحلة قابلية الحياة، رأت الأغلبية أنه يمكن للدولة إبداء اهتمامها بنمو الجنين، لكن لا يجوز لها أن تفرض عبئًا لا مبرر له على حق المرأة الأساسي في الإجهاض. ^{[ 27 ]} واستدلت الأغلبية بأن الخط الفاصل الجديد بين ما قبل وما بعد قابلية الحياة سيظل يدعم المبدأ الأساسي لقضية رو ضد ويد ، الذي أقر كلاً من حرية المرأة المحمية دستوريًا، و"مصلحة الدولة المهمة والمشروعة في الحياة المحتملة". ^{[ 28 ]}

باستبدال إطار الثلثيات بإطار قابلية الجنين للحياة، استبدلت الأغلبية أيضًا تحليل التدقيق الصارم بموجب قضية رو ضد ويد ، بمعيار "العبء غير المبرر" الذي سبق أن وضعته أوكونور في رأيها المخالف في قضية مدينة أكرون ضد مركز أكرون للصحة الإنجابية . ^{[ 29 ]} يُعرَّف القيد القانوني الذي يُشكِّل عبئًا غير مبرر بأنه القيد الذي "يهدف أو يؤدي إلى وضع عقبة كبيرة في طريق امرأة تسعى إلى إجهاض جنين غير قابل للحياة". ^{[ 30 ]} يُعتبر العبء غير مبرر حتى عندما يزعم القانون أنه يُعزز مصلحة الحياة المحتملة أو أي مصلحة أخرى مشروعة للدولة، إذا كان يضع عقبة كبيرة في طريق حق المرأة الأساسي في الاختيار. ^{[ 30 ]} أوضحت المحكمة العليا في قضية صحة المرأة الكاملة ضد هيلرستيدت لعام 2016 ما يتطلبه اختبار "العبء غير المبرر" تحديدًا: " تُلزم قضية كيسي المحاكم بالنظر في الأعباء التي يفرضها القانون على الوصول إلى الإجهاض جنبًا إلى جنب مع الفوائد التي تُمنحها هذه القوانين". ^{[ 31 ] [ 32 ]} في هذه القضية، وصفت المحكمة معيار العبء غير المبرر في سياقه العام بهذه الكلمات:

نبدأ بالمعيار، كما هو موضح في قضية كيسي . نُقرّ بأن "للدولة مصلحة مشروعة في ضمان إجراء الإجهاض، كأي إجراء طبي آخر، في ظروف تضمن أقصى درجات الأمان للمريضة". (رو ضد ويد ، 410 الولايات المتحدة 113، 150 (1973)). ولكننا أضفنا: "لا يُمكن اعتبار القانون الذي، مع أنه يُعزز مصلحة مشروعة للدولة، يُؤدي إلى وضع عقبة كبيرة أمام خيار المرأة، وسيلةً جائزة لتحقيق غاياته المشروعة". ( كيسي ، 505 الولايات المتحدة، ص 877 (رأي الأغلبية)). علاوة على ذلك، "تُشكل اللوائح الصحية غير الضرورية التي يكون غرضها أو أثرها وضع عقبة كبيرة أمام المرأة التي تسعى إلى الإجهاض عبئًا لا مُبرر له على هذا الحق". (المرجع نفسه ، ص 878 ). ^{[ 33 ]}

عند تطبيق معيار العبء غير المبرر الجديد، نقضت الأغلبية قضيتي مدينة أكرون ضد مركز أكرون للصحة الإنجابية ، 462 الولايات المتحدة 416 (1983) وثورنبورغ ضد الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء ، 476 الولايات المتحدة 747 (1986)، ^{[ 34 ]} حيث طبقت كلتاهما " التدقيق الصارم " على القيود المفروضة على الإجهاض. ^{[ 35 ]}

بتطبيق هذا المعيار الجديد على قانون بنسلفانيا المطعون فيه، ألغت الأغلبية شرط إخطار الزوج، معتبرةً أن هذا البند القانوني سيشكل عائقًا كبيرًا أمام حصول العديد من النساء على الإجهاض. ^{[ 36 ]} وأقرت الأغلبية بأن هذا البند يمنح الأزواج سلطة مفرطة على زوجاتهم ("يُمكّن شرط إخطار الزوج الزوج من نقض قرار زوجته فعليًا")، وقد يُفاقم حالات العنف الزوجي وإساءة معاملة الأطفال. ^{[ 37 ]} وفي معرض إعلان عدم دستورية هذا البند، أوضح مؤلفو رأي الأغلبية أن معيار اختبار العبء غير المبرر ينصب على المجموعة "التي يُمثل القانون قيدًا عليها، وليس المجموعة التي لا ينطبق عليها القانون". ^{[ 38 ]} بعبارة أخرى، لا ينبغي للمحاكم التركيز على نسبة السكان المتأثرة بالتشريع، بل على السكان الذين سيُقيدهم القانون. ^{[ 39 ]} أيدت الأغلبية اللوائح المتبقية المتنازع عليها - وهي موافقة الدولة المستنيرة وفترة الانتظار لمدة 24 ساعة، ومتطلبات موافقة الوالدين، ومتطلبات الإبلاغ، وتعريف "الحالات الطبية الطارئة" - معتبرةً أن أياً منها لا يشكل عبئاً لا داعي له. ^{[ 40 ]}

في عام 2024، قضت المحكمة العليا في ولاية بنسلفانيا بأن برنامج ميديكيد الحكومي ملزم بتغطية تكاليف خدمات الإجهاض للمقيمين المشاركين فيه. وجاء في الحكم أنه "بمجرد أن تختار الحكومة تقديم الرعاية الطبية للمحتاجين، بما في ذلك الرعاية اللازمة للحمل للنساء اللواتي يمارسن حقهن في الاستقلالية الإنجابية ويقررن إكمال الحمل، فإن الحكومة ملزمة بالحفاظ على حيادها، حتى لا تتدخل في الحق الدستوري في الاستقلالية الإنجابية الكاملة، والذي يشمل الحق في إنهاء الحمل". ^{[ 41 ]}

في عام 2026، قضت محكمة الكومنولث بوجود "حق أساسي في الاستقلالية الإنجابية" في دستور الولاية، وأنه لا يجوز للدولة حظر التمويل العام للإجهاض. ^{[ 42 ]}

افتتحت مدام ريستيل عيادةً لإجراء عمليات الإجهاض في مدينة نيويورك خلال ثلاثينيات القرن التاسع عشر. استمرت عيادتها في العمل لمدة 35 عامًا تقريبًا، وكانت تُعلن عن خدماتها علنًا، بما في ذلك عبر إعلانات الصحف. كان لها فروع في عدة مدن أخرى، منها بوسطن وفيلادلفيا، بالإضافة إلى وكلاء متجولين يعملون لصالح شركتها ويبيعون لها "حبوب منع الحمل الشهرية للنساء". ^{[ 43 ] [ 44 ]}

بين عامي 1982 و1992، انخفض عدد عيادات الإجهاض في الولاية بمقدار 33 عيادة، من 114 عيادة عام 1982 إلى 81 عيادة عام 1992. ^{[ 45 ]} وفي الفترة بين عامي 1992 و1996، احتلت الولاية المرتبة الرابعة من حيث انخفاض عدد عيادات الإجهاض، حيث انخفض عددها بمقدار 20 عيادة ليصل إلى 61 عيادة عام 1996. ^{[ 46 ]} وفي عام 2014، كان هناك عشرون عيادة إجهاض في الولاية. ^{[ 47 ]} وفي ذلك العام، لم تكن هناك عيادات إجهاض في 85% من مقاطعات الولاية. وفي ذلك العام أيضاً، كانت 48% من النساء في الولاية اللواتي تتراوح أعمارهن بين 15 و44 عاماً يعشن في مقاطعات لا توجد بها عيادات إجهاض. ^{[ 48 ]}

في مارس 2016، كان هناك 35 عيادة تابعة لمنظمة تنظيم الأسرة في الولاية. ^{[ 49 ]} وفي عام 2017، كان هناك 32 عيادة تابعة لمنظمة تنظيم الأسرة، 11 منها تقدم خدمات الإجهاض، في ولاية يبلغ عدد سكانها 2,825,578 امرأة تتراوح أعمارهن بين 15 و49 عامًا. ^{[ 50 ]}

شاركت نساء من الولاية في مسيرات داعمة لحقوق الإجهاض كجزء من حركة #أوقفوا_الحظر في مايو 2019. ^{[ 58 ] [ 59 ]} نُظمت إحدى فعاليات #أوقفوا_الحظر في فيلادلفيا خارج مبنى المجلس التشريعي للولاية في 21 مايو 2019. ^{[ 59 ]}

في أعقاب إلغاء قرار رو ضد ويد في 24 يونيو 2022، نُظمت احتجاجات من أجل حقوق الإجهاض في إيري ، ^{[ 60 ]} لانكستر ، ^{[ 61 ]} فيلادلفيا ، ^{[ 62 ]} وبيتسبرغ . ^{[ 63 ]}

^{في 7 و8 نوفمبر 2024 ،} نُظمت مسيرات مناهضة لترامب في فيلادلفيا وبيتسبرغ . ^{[ 64} ] ^{[ 65 ]}