تحليل التمثيل الغذائي الأساسي

يُعدّ فحص التمثيل الغذائي الأساسي ( BMP ) اختبار دم يتكون من سبعة أو ثمانية اختبارات كيميائية حيوية، وهو من أكثر الفحوصات المخبرية شيوعًا التي يطلبها مقدمو الرعاية الصحية. خارج الولايات المتحدة ، تُسمى فحوصات الدم التي تتكون من معظم هذه الاختبارات الكيميائية الحيوية نفسها بفحص اليوريا والكهارل ( U&E أو " U and Es ")، أو فحص اليوريا والكهارل والكرياتينين ( UEC أو EUC أو CUE )، وغالبًا ما يُشار إليها باسم "فحوصات وظائف الكلى" لأنها تتضمن أيضًا معدل الترشيح الكبيبي المُقدّر . يوفر فحص التمثيل الغذائي الأساسي معلومات أساسية حول حالة السوائل والكهارل، ووظائف الكلى، ومستويات السكر في الدم، والاستجابة لمختلف الأدوية والعلاجات الطبية الأخرى. ويُستخدم بشكل متكرر كأداة فحص أثناء الفحص البدني .

تُعد لوحة التمثيل الغذائي الأساسية نسخة أبسط من لوحة التمثيل الغذائي الشاملة (CMP)، والتي تتضمن اختبارات لوظائف الكبد.

يُشار إلى النسخة التي تتضمن سبعة اختبارات غالبًا من قبل المتخصصين الطبيين في الولايات المتحدة باسم "CHEM-7" أو "SMA-7" (التحليل المتعدد المتسلسل-7). ^{[ 1 ]}

الأجزاء السبعة لاختبار CHEM-7 هي اختبارات لـ:

• أربعة إلكتروليتات :
  • الصوديوم (Na ⁺ ) ^{[ 2 ]}
  • البوتاسيوم (K ⁺ ) ^{[ 3 ]}
  • الكلوريد (Cl ⁻ ) ^{[ 4 ]}
  • البيكربونات (HCO ₃ ⁻ ) أو CO ₂ ^{[ 5 ]}
• يوريا الدم (BU)، نيتروجين يوريا الدم في الولايات المتحدة ^{[ 6 ]}
• الكرياتينين ^{[ 7 ]}
• الجلوكوز ^{[ 8 ]}

يمكن إجراء هذه التحاليل، كمجموعة، بسرعة لتحديد العديد من الحالات الحادة الشائعة التي تتطلب علاجًا طبيًا فوريًا ومحددًا، مثل الجفاف / نقص حجم الدم ، والتسمم المائي (الذي قد تظهر أعراضه مشابهة للجفاف ولكنه يتطلب علاجًا معاكسًا)، والصدمة السكرية (سواء كانت حماضًا كيتونيًا ، أو ارتفاعًا في سكر الدم، أو انخفاضًا في سكر الدم )، وفشل القلب الاحتقاني ، والفشل الكلوي ، أو الفشل الكبدي ، والجرعات الزائدة من مواد مختلفة أو ردود الفعل السلبية، وغيرها. لذا، يُعد تحليل Chem-7 أداة حيوية عند محاولة استقرار حالة المريض.

يُعتبر الكالسيوم (Ca²⁺ ^{) عادةً جزءًا من لوحة التمثيل الغذائي الأساسية (BMP)، [ 9 ] [ 10 ]} على الرغم من أنه، بحسب التعريف، ليس جزءًا من لوحة التمثيل الغذائي الأساسية المكونة من 7 عناصر (CHEM-7). ويُشار أحيانًا إلى لوحة التمثيل الغذائي الأساسية التي تشمل الكالسيوم باسم "CHEM-8". يُعد الكالسيوم، كونه فلزًا قلويًا ترابيًا ، من الإلكتروليتات، ولكن اضطراباته ترتبط عادةً بسوء التغذية، أو هشاشة العظام ، أو الأورام الخبيثة ، وخاصةً أورام الغدة الدرقية .

في البلدان التي لا تستخدم لوحة CHEM-7، لا يشمل تحليل البول عادةً مستوى الجلوكوز، ولكنه غالباً ما يشمل معدل الترشيح الكبيبي المقدر (eGFR). ^{[ 11 ]}

تُعرض نتائج فحص التمثيل الغذائي الأساسي عادةً في جدول قياسي:

يتم إدراج الجلوكوز ( وأحيانًا الكالسيوم والمغنيسيوم والفوسفور ) على يمين هذا الجدول، ولكن هناك تباين أكبر في كيفية الإبلاغ عن هذه القيم.

• لوحة التمثيل الغذائي الشاملة

• Labtestsonline: لوحة التمثيل الغذائي الأساسية