طب الأنف والأذن والحنجرة

📅 آخر تحديث: ٤ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٤ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 2 صور
الموسوعة الحرة

ليزر ثاني أكسيد الكربون بقوة 40 واط يستخدم في طب الأنف والأذن والحنجرة
تأسس المستشفى الملكي الوطني للأنف والأذن والحنجرة عام 1874 في لندن

طب الأنف والأذن والحنجرة ( يُلفظ / oʊtoʊˌraɪnoʊˌlærɪnˈɡɒlədʒi / ، ويُختصر إلى ORL ، ويُعرف أيضًا باسم طب الأذن والحنجرة ، أو جراحة الرأس والرقبة ( ORL – H & N أو OHNS ) ، أو طب الأذن والأنف والحنجرة ( ENT ) ) هو تخصص جراحي فرعي في الطب يُعنى بالإدارة الجراحية والطبية لحالات الرأس والرقبة. يُطلق على الأطباء المتخصصين في هذا المجال اسم أطباء الأنف والأذن والحنجرة ، أو جراحي الرأس والرقبة، أو جراحي أو أطباء الأنف والأذن والحنجرة .  

تعمل الأذن والأنف والحنجرة كنظام مترابط، متصل ببعضه البعض عبر قناة استاكيوس .

يلجأ المرضى إلى أخصائي الأنف والأذن والحنجرة لعلاج أمراض الأذن والأنف والحنجرة وقاعدة الجمجمة والرأس والرقبة. وتشمل هذه الأمراض عادةً الأمراض الوظيفية التي تؤثر على الحواس ووظائف الأكل والشرب والكلام والتنفس والبلع والسمع. بالإضافة إلى ذلك، تشمل جراحة الأنف والأذن والحنجرة التدخل الجراحي لعلاج الأورام السرطانية والحميدة ، وإعادة بناء الرأس والرقبة، والجراحة التجميلية للوجه وفروة الرأس والرقبة.

أصل الكلمة

المصطلح عبارة عن مزيج من الأشكال اللاتينية الجديدة ( oto- + rhino- + laryngo- + -logy ) المشتقة من أربع كلمات يونانية قديمة : [ 1 ] ( راجع اليونانية ωτορινονοαρυγγοκόγος ' طبيب الأنف والأذن والحنجرة ' ).

  1. οὖς ( ous )، ' أذن ' ، الذي يكون المضاف إليه ὠτός( otos )
  2. ῥίς ( rhis ) ' أنف '
  3. λάρυγξ ( larynx ) ' larynx '
  4. - ογία ( logia ) ' دراسة '

تمرين

أطباء الأنف والأذن والحنجرة هم أطباء ( حاصلون على شهادات MD ، DO ، MBBS ، MBChB ، إلخ) يُكملون دراستهم في كلية الطب، بالإضافة إلى تدريب جراحي متخصص في جراحة الأنف والأذن والحنجرة والرأس والرقبة لمدة تتراوح بين 5 و7 سنوات في المتوسط. في الولايات المتحدة، يُكمل المتدربون خمس سنوات على الأقل من التدريب في الإقامة الجراحية. [ 2 ] يتضمن هذا التدريب من ثلاثة إلى ستة أشهر من التدريب الجراحي العام ، وأربع سنوات ونصف في جراحة الأنف والأذن والحنجرة والرأس والرقبة التخصصية. أما في كندا والولايات المتحدة، فيُكمل الأطباء تدريبًا في الإقامة لمدة خمس سنوات بعد التخرج من كلية الطب.

بعد إكمال برنامج الإقامة، يُكمل بعض أطباء الأنف والأذن والحنجرة وجراحي الرأس والعنق زمالة تخصصية متقدمة، حيث قد يستمر التدريب لمدة تتراوح بين سنة وسنتين. تشمل الزمالات جراحة أورام الرأس والعنق، وجراحة تجميل الوجه، وجراحة الأنف والجيوب الأنفية، وجراحة الأعصاب والأذن، وجراحة الأنف والأذن والحنجرة للأطفال، وجراحة الحنجرة. في الولايات المتحدة وكندا، يُعد تخصص الأنف والأذن والحنجرة من بين أكثر التخصصات الطبية تنافسيةً للحصول على وظائف الإقامة بعد التخرج من كلية الطب. [ 3 ] [ 4 ]

في المملكة المتحدة، يُعدّ الالتحاق ببرامج التدريب الجراحي المتقدم تنافسيًا، إذ يخضع لعملية اختيار وطنية صارمة. [ 5 ] يتألف برنامج التدريب من ست سنوات من التدريب الجراحي المتقدم، وبعدها غالبًا ما يلتحق المتدربون ببرامج زمالة في تخصص فرعي قبل أن يصبحوا استشاريين.

يبلغ متوسط ​​مدة التعليم والتدريب والدراسة الجامعية ما بعد الثانوية 12-14 عامًا. يُعدّ طب الأنف والأذن والحنجرة من بين التخصصات الجراحية الأعلى أجرًا في الولايات المتحدة. في عام 2022، بلغ متوسط ​​الدخل السنوي 469,000 دولارًا أمريكيًا. [ 6 ]

التخصصات الفرعية

جراحة أورام الرأس والرقبةجراحة تجميل الوجه والترميم*طب الأذنطب الأعصاب والأذن*طب الأنف / الجيوب الأنفية / جراحة قاعدة الجمجمة الأماميةطب الحنجرة واضطرابات الصوتطب الأنف والأذن والحنجرة للأطفال*طب النوم*
جراحة الأورامجراحة تجميل الوجه أذن الأذن الوسطى والداخلية التهاب الجيوب الأنفيةاضطرابات الصوتقصور فيلوبالاتيناضطرابات النوم
إعادة بناء الأوعية الدموية الدقيقةجراحة الوجه والفكين السمع العظم الصدغي حساسيةجراحة الصوت الشفة الأرنبية والحنك المشقوقجراحة انقطاع النفس النومي
جراحة الغدد الصماء إعادة بناء ما بعد الصدمة توازن جراحة قاعدة الجمجمة قاعدة الجمجمة الأمامية اضطرابات البلع قناة هوائيةفحوصات النوم
الجراحة التنظيريةجراحة الجمجمة والوجه دوخةانقطاع النفس والشخيرتشوهات الأوعية الدموية
زراعة القوقعة / BAHAزراعة القوقعة/جهاز BAHA

(*معترف بها حاليًا من قبل المجلس الأمريكي للتخصصات الطبية الفرعية )

المواضيع حسب التخصص الفرعي

جراحة الرأس والرقبة

  • جراحة أورام الرأس والرقبة (مجال جراحي لعلاج السرطان/الأورام الخبيثة في الرأس والرقبة)
    • الأورام الخبيثة في الغشاء المخاطي للرأس والرقبة (سرطان البطانة الوردية للجهاز التنفسي الهضمي العلوي)
      • سرطان الفم (سرطان الشفاه، اللثة، اللسان، الحنك الصلب، الخد، قاع الفم)
      • سرطان البلعوم الفموي (سرطان البلعوم الفموي، الحنك الرخو، اللوزتين، قاعدة اللسان)
      • سرطان الحنجرة (سرطان صندوق الصوت)
      • سرطان البلعوم السفلي (سرطان الحلق السفلي)
      • سرطان الجيوب الأنفية
      • سرطان البلعوم الأنفي
    • سرطان الجلد في الرأس والرقبة
    • سرطان الغدة الدرقية
    • سرطان الغدد اللعابية
    • ساركوما الرأس والرقبة
  • جراحة الغدد الصماء في الرأس والرقبة
    • جراحة الغدة الدرقية
    • جراحة الغدة الدرقية
  • جراحة ترميمية باستخدام السديلة الحرة الميكروية
  • جراحة قاعدة الجمجمة

طب الأذن وطب الأعصاب الأذني

دراسة أمراض الأذن الخارجية والأذن الوسطى والخشاء والأذن الداخلية والهياكل المحيطة بها (مثل العصب الوجهي وقاعدة الجمجمة الجانبية).

طب الأنف والأذن والحنجرة

يشمل علم الأنف والأذن والحنجرة خلل وظائف الأنف وأمراض الجيوب الأنفية.

طب الأنف والأذن والحنجرة للأطفال

طب الحنجرة

جراحة تجميل الوجه والترميم

جراحة تجميل الوجه والترميم هي زمالة لمدة عام واحد مفتوحة لأطباء الأنف والأذن والحنجرة الذين يرغبون في البدء في تعلم المبادئ الجراحية التجميلية والترميمية للرأس والوجه والرقبة التي روج لها تخصص جراحة التجميل والترميم.

جراحة النوم

تشمل جراحة النوم أي جراحة تخفف من انقطاع النفس الانسدادي النومي ويمكن أن تشمل تشريحياً أي جزء من مجرى الهواء العلوي.

إصلاح إعادة بناء الأوعية الدموية الدقيقة

تُجرى عمليات ترميم الأوعية الدموية الدقيقة عادةً للمرضى الذين يراجعون أخصائي الأنف والأذن والحنجرة. وهي عملية جراحية تتضمن نقل قطعة نسيجية مركبة من جسم المريض إلى الرأس و/أو الرقبة. تُستخدم عملية ترميم الأوعية الدموية الدقيقة للرأس والرقبة لعلاج سرطانات الرأس والرقبة، بما في ذلك سرطانات الحنجرة والبلعوم، وتجويف الفم، والغدد اللعابية، والفكين، وعظام الجمجمة، والجيوب الأنفية، واللسان، والجلد. أكثر الأنسجة المنقولة شيوعًا خلال هذه العملية هي تلك المأخوذة من الذراعين والساقين والظهر، ويمكن أن تكون من الجلد أو العظام أو الدهون أو العضلات. [ 8 ]

عند إجراء هذه العملية، تحدد الاحتياجات الترميمية الجزء الذي يتم نقله. يسمح نقل الأنسجة إلى الرأس والرقبة للجراحين بإعادة بناء فك المريض، وتحسين وظيفة اللسان، وإعادة بناء الحلق. عند نقل أجزاء الأنسجة، فإنها تحتاج إلى إمداد دموي خاص بها للبقاء على قيد الحياة في موقعها الجديد. بعد اكتمال الجراحة، تُعاد توصيل الأوعية الدموية التي تغذي الأنسجة المزروعة بأوعية دموية جديدة في الرقبة. عادةً ما لا يتجاوز  قطر هذه الأوعية الدموية 1 إلى 3 ملليمترات، مما يعني أن هذه التوصيلات تتطلب استخدام المجهر، ولهذا السبب تُسمى هذه العملية "جراحة الأوعية الدموية الدقيقة". [ 9 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ مدخل "أخصائي الأنف والأذن والحنجرة" في: بيتر هاريس، سو ناجي، نيكولاس فارداكسيس، قاموس موسبي للطب والتمريض والمهن الصحية - الطبعة الأسترالية والنيوزيلندية ، إلسيفير للعلوم الصحية، 2009.
  2. ↑ "وصف تخصص طب الأنف والأذن والحنجرة" . الجمعية الطبية الأمريكية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 30 أكتوبر 2024 .
  3. ↑ هاماكر، إيمي إي. (11 يونيو 2018). "هل توجد أزمة في عملية القبول في تخصص طب الأنف والأذن والحنجرة؟" . ENTtoday . تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 أبريل 2020 .
  4. ↑ "برنامج التنسيب الوطني للإقامة الطبية 2020" (ملف PDF) . برنامج التنسيب الوطني للإقامة الطبية . مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 28 أغسطس 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 2 أبريل 2020 .
  5. ↑ "التدريب والتطوير (طب الأنف والأذن والحنجرة)" . المهن الصحية . 16 أبريل 2015. تم الاطلاع عليه في 16 أبريل 2020 .
  6. ↑ "ميدسكيب، تقرير تعويضات أطباء الأنف والأذن والحنجرة لعام 2022" . ميدسكيب .
  7. ↑ "الزوائد العظمية (أذن راكبي الأمواج)" . ستانفورد ميديسن هيلثكير . تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 يوليو 2024 .
  8. ↑ "إعادة بناء الأوعية الدموية الدقيقة في الرأس والرقبة - الحالات والعلاجات" . ucsfhealth.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 ديسمبر 2018 .
  9. ↑ "جراحة إعادة بناء الأوعية الدموية الدقيقة، جراحة الرأس والرقبة، طب الأنف والأذن والحنجرة في جامعة ستانفورد - جراحة الرأس والرقبة، كلية الطب بجامعة ستانفورد" . كلية الطب بجامعة ستانفورد . تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 يونيو 2026 .