لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتوحد

📅 آخر تحديث: ٤ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٤ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 1 صور
الموسوعة الحرة

خضعت الادعاءات بوجود صلة بين لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) والتوحد لتحقيقات مستفيضة، وثبت زيفها. [ 1 ] طُرحت هذه الصلة لأول مرة في أوائل التسعينيات، واكتسبت شهرة واسعة نتيجةً لفضائح التوحد التي نشرتها مجلة لانسيت عام 1998 حول لقاح MMR ، والتي وُصفت بأنها "ربما أخطر خدعة طبية في المئة عام الماضية". [ 2 ] زعمت ورقة البحث المزيفة، التي كتبها أندرو ويكفيلد ونُشرت في مجلة لانسيت ، زورًا أن اللقاح مرتبط بالتهاب القولون واضطرابات طيف التوحد . سُحبت الورقة عام 2010 [ 3 ] ، لكنها لا تزال تُستشهد بها من قبل مناهضي التطعيم . [ 4 ]

انتشرت الادعاءات الواردة في الورقة البحثية على نطاق واسع، [ 5 ] مما أدى إلى انخفاض حاد في معدلات التطعيم في المملكة المتحدة وأيرلندا. وقد أدى الترويج لهذه العلاقة المزعومة، والتي لا تزال مستمرة في الدعاية المناهضة للتطعيم رغم دحضها، [ 6 ] [ 7 ] إلى زيادة في حالات الإصابة بالحصبة والنكاف ، مما أسفر عن وفيات وإصابات خطيرة دائمة. [ 8 ] [ 9 ] في أعقاب الادعاءات الأولية في عام 1998، أُجريت العديد من الدراسات الوبائية واسعة النطاق . وخلصت مراجعات الأدلة التي أجرتها مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، [ 10 ] والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال ، ومعهد الطب التابع للأكاديمية الوطنية للعلوم في الولايات المتحدة ، [ 11 ] وهيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة ، [ 12 ] ومكتبة كوكرين، [ 1 ] [ 13 ] إلى عدم وجود أي صلة بين لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتوحد. [ 14 ] وصف الأطباء والمجلات الطبية والمحررون [ 15 ] [ 16 ] [ 17 ] [ 18 ] [ 19 ] تصرفات ويكفيلد بأنها احتيالية، وربطوها بالأوبئة والوفيات. [ 20 ] [ 21 ]

An investigation by journalist Brian Deer found that Wakefield, the author of the original research paper linking the vaccine to autism, had multiple undeclared conflicts of interest,[22][23] had manipulated evidence,[24] and had broken other ethical codes. The Lancet paper was partially retracted in 2004 and fully retracted in 2010, when Lancet's editor-in-chief Richard Horton described it as "utterly false" and said that the journal had been deceived.[25] Wakefield was found guilty by the General Medical Council of serious professional misconduct in May 2010 and was struck off the Medical Register, meaning he could no longer practise as a physician in the UK.[26] In January 2011, Deer published a series of reports in the British Medical Journal,[27][28][29] which in a signed editorial stated of the journalist, "It has taken the diligent scepticism of one man, standing outside medicine and science, to show that the paper was in fact an elaborate fraud."[30][31] The scientific consensus is that there is no link between the MMR vaccine and autism and that the vaccine's benefits greatly outweigh its potential risks.

Background

Revaccination campaign

In the wake of the measles outbreaks, which occurred in England in 1992, and on the basis of analyses of seroepidemiological data combined with mathematical modeling, British Health authorities predicted a major resurgence of measles in school-age children. Two strategies were then examined: either to target vaccination at all children without a history of prior measles vaccination or to immunize all children irrespective of vaccination history.[32] In November 1994, the latter option was chosen and a national measles and rubella vaccination campaign, described as "one of the most ambitious vaccination initiatives that Britain has undertaken" was commenced:[33] within one month, 92% of the 7.1 million schoolchildren in England aged 5–16 years received measles and rubella (MR) vaccine.[34]

MMR litigation starts

في أبريل 1994، نجح المحامي ريتشارد بار [ 35 ] في الحصول على مساعدة قانونية لرفع دعوى جماعية ضد مصنعي لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) بموجب قانون حماية المستهلك البريطاني لعام 1987. استهدفت الدعوى شركات أفينتيس باستور ، وسميث كلاين بيتشام ، وميرك ، وهي الشركات المصنعة للقاحات إمرافاكس، وبلوسيريكس-MMR، وMMR II على التوالي. [ 36 ] [ 37 ] استندت هذه الدعوى إلى ادعاء بأن لقاح MMR منتج معيب وكان ينبغي عدم استخدامه، وكانت أول دعوى جماعية كبيرة يمولها مجلس المساعدة القانونية (الذي أصبح فيما بعد لجنة الخدمات القانونية ، والتي حلت محلها وكالة المساعدة القانونية ) بعد تأسيسه عام 1988. بعد أن لاحظ بار منشورين لأندرو ويكفيلد استكشفا دور فيروس الحصبة في داء كرون ومرض التهاب الأمعاء ، [ 38 ] [ 39 ] تواصل مع ويكفيلد للاستفادة من خبرته. بحسب مؤيدي ويكفيلد، التقى الرجلان لأول مرة في 6 يناير 1996. [ 40 ] أوقفت لجنة الخدمات القانونية الإجراءات في سبتمبر 2003، مشيرة إلى احتمال كبير للفشل بناءً على الأدلة الطبية، مما وضع حداً لأول قضية تمويل بحثي من قبل اللجنة. [ 41 ]

ورقة بحثية في مجلة لانسيت عام 1998

Wakefield's paper "Ileal-lymphoid-nodular hyperplasia, non-specific colitis, and pervasive developmental disorder in children" was published in The Lancet on 28 February 1998. An investigation by journalist Brian Deer found that Wakefield had multiple undeclared conflicts of interest,[22][23] had manipulated evidence,[24] and had broken other ethical codes. Based on Deer's findings, Peter N. Steinmetz summarizes six fabrications and falsifications in the paper itself and in Wakefield's response in the areas of findings of non-specific colitis; behavioral symptoms; findings of regressive autism; ethics consent statement; conflict of interest statement; and methods of patient referral.[42] The Lancet paper was partially retracted in 2004 and fully retracted in 2010, when The Lancet's editor-in-chief Richard Horton described it as "utterly false" and said that the journal had been deceived.[25] Wakefield was found guilty of serious professional misconduct by the General Medical Council in May 2010 and was struck off the Medical Register, barring him from practicing medicine in the UK.[26] In 2011, Deer provided further information on Wakefield's improper research practices to the British Medical Journal, which in a signed editorial described the original paper as fraudulent.[30][31]

The scientific consensus is that there is no link between the MMR vaccine and autism and that the vaccine's benefits greatly outweigh its risks. However, by the time that scientists had shown the narrative to be false, it had become part of the lay understanding of autism.[43][44] The narrative was easy to understand and apparently consistent with anecdotal evidence of children receiving autism diagnoses shortly after having been vaccinated.[45]

By the time it was retracted, all authors other than Wakefield had requested their names be removed from the publication.[46]

Fiona Godlee, editor of The BMJ, said in January 2011:[16]

The original paper has received so much media attention, with such potential to damage public health, that it is hard to find a parallel in the history of medical science. Many other medical frauds have been exposed but usually more quickly after publication and on less important health issues.

Media role

Observers have criticized the involvement of mass media in the controversy, what is known as 'science by press conference',[47] alleging that the media provided Wakefield's study with more credibility than it deserved. A March 2007 paper in BMC Public Health by Shona Hilton, Mark Petticrew, and Kate Hunt postulated that media reports on Wakefield's study had "created the misleading impression that the evidence for the link with autism was as substantial as the evidence against" through an attempt to create "balanced reporting".[48] Earlier papers in Communication in Medicine and British Medical Journal concluded that media reports provided a misleading picture of the level of support for Wakefield's hypothesis.[49][50][51]

A 2007 editorial in Australian Doctor complained that some journalists had continued to defend Wakefield's study even after The Lancet had published the retraction by 10 of the study's 12 original authors, but noted that it was an investigative journalist, Brian Deer, who had played a leading role in exposing weaknesses in the study.[52]PRWeek noted that after Wakefield was removed from the general medical register for misconduct in May 2010, 62% of respondents to a poll regarding the MMR controversy stated they did not feel that the media conducted responsible reporting on health issues.[53]

A New England Journal of Medicine article examining the history of anti-vaccine activists said that opposition to vaccines has existed since the 19th century, but "now the antivaccinationists' media of choice are typically television and the Internet, including its social media outlets, which are used to sway public opinion and distract attention from scientific evidence".[20] The editorial characterized anti-vaccine activists as people who "tend toward complete mistrust of government and manufacturers, conspiratorial thinking, denialism, low cognitive complexity in thinking patterns, reasoning flaws, and a habit of substituting emotional anecdotes for data", including people who range from those "unable to understand and incorporate concepts of risk and probability into science-grounded decision making" and those "who use deliberate mistruths, intimidation, falsified data, and threats of violence".[20]

In a January 2011 editorial in The American Spectator, Robert M. Goldberg contended that evidence from the scientific community of issues with Wakefield's research "were undermined because the media allowed Wakefield and his followers to discredit the findings just by saying so".[54]

Seth Mnookin, author of The Panic Virus, also partly blames the media for presenting a false balance between scientific evidence and people's personal experiences: "Reporting fell into this 'on the one hand, on the other hand' fallacy, this notion that if you have two sides that are disagreeing, that means that you should present both of them with equal weight."[55]

أُثيرت مخاوف أيضًا بشأن نظام مراجعة الأقران في المجلات العلمية ، الذي يعتمد بشكل كبير على الثقة بين الباحثين، [ 15 ] ودور الصحفيين في تغطية النظريات العلمية التي "يكاد يكونون غير قادرين على التشكيك فيها وفهمها". [ 18 ] وصف نيل كاميرون، المؤرخ المتخصص في تاريخ العلوم، في مقال له في صحيفة مونتريال غازيت ، الجدل الدائر بأنه "فشل صحفي" أدى إلى وفيات كان من الممكن تجنبها، قائلاً: 1) كان ينبغي على مجلة لانسيت ألا تنشر دراسة تستند إلى "نتائج لا معنى لها إحصائيًا" من 12 حالة فقط؛ 2) استمرت مجلة برايفت آي الساخرة في حملة مناهضة التطعيم ؛ 3) ساهمت شائعات الآباء القلقين وبعض المشاهير "غير الأذكياء" في تأجيج المخاوف واسعة النطاق. [ 56 ] كما ذكرت صحيفة غازيت أيضًا ما يلي: [ 57 ]

لا يوجد ما يضمن أن دحض الدراسة الأصلية سيؤثر على جميع الآباء. سيتعين على الخبراء الطبيين بذل جهود مضنية لمحاولة إصلاح الضرر الذي ألحقه باحث طبي مارق، على ما يبدو، لم تخضع دراسته للتدقيق الكافي من قبل مجلة دولية مرموقة.

علم الأوبئة الشعبي

يشير مصطلح "علم الأوبئة الشعبي للتوحد" إلى المعتقدات الشائعة حول أصل التوحد . [ 43 ] وبدون معرفة مباشرة ومستنيرة بالتوحد، وهو اضطراب معقد، يتأثر أفراد الجمهور بسهولة بالشائعات والمعلومات المضللة التي تُنشر في وسائل الإعلام وتُعاد نشرها على وسائل التواصل الاجتماعي والإنترنت . [ 43 ] [ 58 ]

تستمر هذه المعتقدات الخاطئة حتى عند دحضها بالأدلة العلمية . [ 58 ] [ 59 ] يستمر علم الأوبئة الشعبي لأن الناس يبحثون عن المعلومات التي تتوافق مع آرائهم الحالية، ويتلقونها، ويفضلون تصديقها؛ [ 58 ] كما أنهم يسيئون تقدير موثوقية مصادر معلوماتهم، وينخدعون بالأدلة القصصية ؛ [ 43 ] [ 59 ] ويميلون إلى عدم مراجعة آرائهم حتى عندما يتبين خطأ مصادر معلوماتهم الأصلية. [ 58 ]

يناقش تقرير نُشر في يونيو 2024 على موقع Ars Technica بحثًا حديثًا حول المعتقدات الشائعة في الولايات المتحدة بشأن اللقاحات والتوحد، ويكشف عن نقص في الوعي بموقف مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) الواضح الرافض لاعتبار اللقاحات سببًا للتوحد. ويستشهد المقال باستطلاع رأي أُجري في أبريل 2024، حيث أنكر 24% من البالغين الأمريكيين أو شككوا في أن تكون مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها قد صرّحت بذلك، وهي نتيجة لم تتغير كثيرًا عن عام 2018. كما يُشير التقرير إلى أن نسبة صغيرة، ولكنها ليست ضئيلة، من الأمريكيين يعتقدون أن اللقاح يُسبب التوحد بشكل قاطع أو محتمل (ارتفعت من 9% في عام 2021 إلى 10% في عام 2023). [ 60 ] ويستند البحث بشكل رئيسي إلى استطلاعات رأي أجراها مركز أننبرغ للسياسات العامة . [ 61 ]

التقاضي

خلال ثمانينيات وتسعينيات القرن الماضي، رُفعت عدة دعاوى قضائية ضد شركات تصنيع اللقاحات، بدعوى تسببها في اضطرابات جسدية وعقلية لدى الأطفال. ورغم عدم نجاح هذه الدعاوى، إلا أنها أدت إلى ارتفاع كبير في تكلفة لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية، ما دفع شركات الأدوية إلى السعي للحصول على حماية تشريعية. وفي عام ١٩٩٣، أصبحت شركة ميرك كيه جي إيه إيه الشركة الوحيدة التي وافقت على بيع لقاحات الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة.

إيطاليا

في يونيو/حزيران 2012، قضت محكمة محلية في ريميني بإيطاليا بأن لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) تسبب في إصابة طفل يبلغ من العمر 15 شهرًا بالتوحد. واعتمدت المحكمة بشكل كبير على ورقة بحثية منشورة في مجلة لانسيت ، والتي فقدت مصداقيتها، وتجاهلت إلى حد كبير الأدلة العلمية المقدمة إليها. وقد تم استئناف القرار. [ 62 ] وفي 13 فبراير/شباط 2015، نقضت محكمة الاستئناف في بولونيا القرار. [ 63 ]

اليابان

تسببت المخاوف من لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) في انخفاض نسبة التطعيم ضد النكاف (أقل من 30%)، مما أدى إلى تفشي المرض في اليابان. [ 64 ] وبلغ عدد الوفيات الناجمة عن الحصبة في اليابان 2002 حالة، بينما لم تُسجل أي حالة وفاة في المملكة المتحدة، إلا أن الوفيات الإضافية نُسبت إلى تطبيق اليابان للقاح في سن متأخرة. وصرح متحدث باسم وزارة الصحة بأن إيقاف اللقاح لم يؤثر على معدلات الإصابة بالحصبة، ولكنه أشار أيضًا إلى ارتفاع عدد الوفيات بسبب الحصبة أثناء استخدام لقاح MMR. [ 65 ] وفي عام 1994، ألغت الحكومة شرط التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية بسبب المخاوف التي أثيرت حول لقاح MMR عام 1993. [ 66 ] وقد وصفتها مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة بأنها "مصدر رئيسي للحصبة". [ 66 ] ونتيجة أخرى لهذه المخاوف، لم يتلقَ 7 ملايين طفل في سن المدرسة التطعيم ضد الحصبة الألمانية عام 2003. [ 67 ]

Autism rates continued to rise in Japan after the discontinuation of the MMR vaccine, which disproves any large-scale effect of vaccination,[68] and means that the withdrawal of MMR in other countries is unlikely to cause a reduction in autism cases.[69] The Japanese government does not recognize any link between MMR and autism.[65] By 2003 it was still trying to find a combined vaccine to replace MMR.[70]

It was later discovered that some of the vaccines were administered after their expiry date and that the MMR compulsory vaccination was only retracted after the death of three children and more than 2000 reports of adverse effects.[67] By 1993 the Japanese government had paid $160,000 in compensation to the families of each of the three dead children.[67] Other parents received no compensation because the government said that it was unproven that the MMR vaccine had been the cause; they decided to sue the manufacturer instead of the government.[67] The Osaka district court ruled on 13 March 2003 that the death of two children (among numerous other serious conditions) had been indeed caused by Japan's strain of Urabe MMR.[71][72] In 2006, the Osaka High Court stated in another ruling that the state was responsible for failing to properly supervise a manufacturer of the measles-mumps-rubella vaccine, which caused severe side effects in children.

United Kingdom

Commenced before the Civil Procedure Rules were promulgated, the MMR Litigation had its status as group litigation achieved by the then Lord Chief Justice's practice direction of 8 July 1999. On 8 June 2007, the High Court judge, Justice Keith, put an end to the group litigation because the withdrawal of legal aid by the legal services commission had made the pursuit of most of the claimants impossible. He ruled that all but two claims against pharmaceutical companies must be discontinued.[73] The judge stressed that his ruling did not amount to a rejection of any of the claims that MMR had seriously damaged the children concerned.[74]

تأسست جماعة ضغط تُدعى "جابس" ( العدالة والتوعية والدعم الأساسي ) لتمثيل الأسر التي لديها أطفال، بحسب ما أفاد آباؤهم، "تضرروا من اللقاح".  أُنفِقَ 15 مليون جنيه إسترليني من تمويل المساعدة القانونية العامة على التقاضي، منها 9.7 مليون جنيه إسترليني للمحامين  ، و4.3 مليون جنيه إسترليني لشهود الخبراء. [ 75 ] 

الولايات المتحدة

إجراءات التوحد الشاملة ( OAP) [ 76 ] هي إجراءات منسقة أمام مكتب الخبراء الخاصين التابع لمحكمة المطالبات الفيدرالية الأمريكية، والمعروفة باسم محكمة اللقاحات . وهي مصممة لتسهيل التعامل مع ما يقرب من 5000 التماس متعلق باللقاحات، تتضمن ادعاءات بأن الأطفال الذين تلقوا لقاحات معينة أصيبوا بالتوحد. وقد ادعت اللجنة التوجيهية للملتمسين أن لقاحات الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) قد تسبب التوحد، ربما بالاشتراك مع لقاحات تحتوي على الثيومرسال . [ 77 ] في عام 2007، قُدِّمت ثلاث قضايا تجريبية لاختبار الادعاءات المتعلقة بهذا المزيج؛ إلا أن هذه القضايا باءت بالفشل. فقد حكمت محكمة اللقاحات ضد المدعين في جميع القضايا الثلاث، مشيرةً إلى أن الأدلة المقدمة لم تثبت صحة ادعاءاتهم بأن اللقاحات تسببت في التوحد لدى هؤلاء المرضى تحديدًا أو بشكل عام. [ 78 ]

في بعض الحالات، اختار محامو المدعين عدم المشاركة في إجراءات التوحد الشاملة، والتي كانت معنية فقط بالتوحد، والقضايا المتعلقة باضطرابات الأمعاء؛ ودافعوا عن قضاياهم في محكمة اللقاحات العادية.

في 30 يوليو/تموز 2007، ربحت عائلة بيلي بانكس، الطفل المصاب بتأخر نمائي شامل، قضيتها ضد وزارة الصحة والخدمات الإنسانية. [ 79 ] في قضية مصنفة ضمن قضايا "التأخر النمائي غير التوحدي"، قضى القاضي الخاص ريتشارد ب. أبيل بأن عائلة بانكس قد أثبتت بنجاح أن "لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) هو السبب المباشر للحالات التي عانى منها بيلي ولا يزال يعاني منها". وخلص في حكمه إلى أنه مقتنع بأن لقاح MMR قد تسبب في التهاب دماغي يُعرف باسم التهاب الدماغ والنخاع المنتشر الحاد (ADEM). وقد توصل إلى هذا الاستنتاج استنادًا إلى قضيتين سابقتين تتعلقان باللقاحات في عامي 1994 و2001، واللتين خلصتا إلى أن "التهاب الدماغ والنخاع المنتشر الحاد يمكن أن ينتج عن عدوى طبيعية بالحصبة والنكاف والحصبة الألمانية، بالإضافة إلى لقاحات الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية". [ 80 ]

في حالات أخرى، لم يدّعِ المحامون أن اللقاحات تسبب التوحد؛ بل سعوا للحصول على تعويضات عن اعتلال الدماغ أو التهاب الدماغ أو اضطرابات النوبات. [ 81 ]

بحث

The number of reported cases of autism increased dramatically in the 1990s and early 2000s. This increase is largely attributable to changes in diagnostic practices; it is not known how much, if any, growth came from real changes in autism's prevalence, and no causal connection to the MMR vaccine has been demonstrated.[82]

In 2004, a meta review financed by the European Union assessed the evidence given in 120 other studies and considered unintended effects of the MMR vaccine, concluding that although the vaccine is associated with positive and negative side effects, a connection between MMR and autism was "unlikely".[83] Also in 2004, a review article was published that concluded, "The evidence now is convincing that the measles–mumps–rubella vaccine does not cause autism or any particular subtypes of autistic spectrum disorder."[84] A 2006 review of the literature regarding vaccines and autism found "[t]he bulk of the evidence suggests no causal relationship between the MMR vaccine and autism."[85]

Sanofi Pasteur’s Tripedia DTaP vaccine automatically included autism on a long list of “adverse events” in 2005 due to unverified reports from consumers, although such reports did not "establish a causal relationship" to the vaccine at any point.[86][87]

استخدمت دراسة حالة نُشرت عام 2007 الشكل الوارد في رسالة ويكفيلد المنشورة عام 1999 في مجلة لانسيت ، والتي زعمت وجود ارتباط زمني بين التطعيم ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتوحد [ 88 ]، لتوضيح كيف يمكن للرسم البياني أن يُشوّه البيانات، وقدمت نصائح للمؤلفين والناشرين لتجنب تحريفات مماثلة في المستقبل. [ 89 ] وخلصت مراجعة أجريت عام 2007 لدراسات مستقلة بعد نشر التقرير الأصلي لويكفيلد وآخرين إلى أن هذه الدراسات قدمت أدلة دامغة ضد فرضية ارتباط التطعيم ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية بالتوحد. [ 90 ] وكشفت مراجعة للعمل الذي أُجري عام 2004 لإجراءات قضائية في المملكة المتحدة، والذي لم يُكشف عنه إلا عام 2007، أن تحليل تفاعل البوليميراز المتسلسل ، الضروري لنتائج ويكفيلد وآخرين، كان معيبًا بشكل خطير بسبب التلوث، وأنه من المستحيل أن يكون قد كشف عن الحصبة التي كان من المفترض أن يكشف عنها. [ 75 ] ناقشت مراجعة أجريت عام 2009 للدراسات حول الروابط بين اللقاحات والتوحد الجدل الدائر حول لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية باعتباره أحد الفرضيات الرئيسية الثلاث التي فشلت الدراسات الوبائية والبيولوجية في دعمها. [ 91 ]

نشر ناشطون مناهضون للتطعيم ادعاءات كاذبة حول غياب التوحد بين سكان الأميش في أمريكا الشمالية ، وذلك بسبب انخفاض معدلات التطعيم. إلا أن دراسة أجريت عام 2010 كشفت أن التوحد موجود لدى طفل واحد من بين كل 271 طفلاً من الأميش . [ 92 ] [ 93 ] [ 94 ] [ 95 ] وفي عام 2012، نشرت مكتبة كوكرين مراجعة لعشرات الدراسات العلمية التي شملت حوالي 14,700,000 طفل، والتي لم تجد أي دليل موثوق على وجود علاقة بين لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) والتوحد أو داء كرون . تم تحديث المقالة في عام 2020 [ 13 ] ومرة ​​أخرى في عام 2021، [ 1 ] حيث ذكر المؤلفون: "لقد لاحظنا تحسناً في جودة تصميم التقارير المتعلقة بنتائج السلامة للقاح MMR وMMRV في السنوات الأخيرة، سواء قبل أو بعد طرحهما في السوق." [ 13 ]

A June 2014 meta-analysis involving more than 1.25 million children found "vaccinations are not associated with the development of autism or autism spectrum disorder. Furthermore, the components of the vaccines (thimerosal or mercury) or multiple vaccines (MMR) are not associated with the development of autism or autism spectrum disorder."[96] In July 2014, a systematic review found "strong evidence that MMR vaccine is not associated with autism",[97] and in March 2019, a large-scale study conducted by Statens Serum Institut following over 650,000 children for over 10 years found no link between the vaccine and autism, even among children with autistic siblings.[98][99]

Disease outbreaks

After the controversy began, the MMR vaccination compliance dropped sharply in the United Kingdom, from 92% in 1996 to 84% in 2002. In some parts of London, it was as low as 61% in 2003, far below the rate needed to avoid an epidemic of measles.[100] By 2006 coverage for MMR in the UK at 24 months was 85%, lower than the about 94% coverage for other vaccines.[8]

After vaccination rates dropped, the incidence of two of the three diseases increased greatly in the UK. In 1998 there were 56 confirmed cases of measles in the UK; in 2006 there were 449 in the first five months of the year, with the first death since 1992; cases occurred in inadequately vaccinated children.[101] Mumps cases began rising in 1999 after years of very few cases, and by 2005 the United Kingdom was in a mumps epidemic with almost 5000 notifications in the first month of 2005 alone.[102] The age group affected was too old to have received the routine MMR immunisations around the time the paper by Wakefield et al. was published, and too young to have contracted natural mumps as a child, and thus to achieve a herd immunity effect. With the decline in mumps that followed the introduction of the MMR vaccine, these individuals had not been exposed to the disease, but still had no immunity, either natural or vaccine induced. Therefore, as immunisation rates declined following the controversy and the disease re-emerged, they were susceptible to infection.[103][104] Measles and mumps cases continued in 2006, at incidence rates 13 and 37 times greater than respective 1998 levels.[105] Two children who underwent kidney transplantation in London were severely and permanently injured by measles encephalitis.[9]

Disease outbreaks also caused casualties in nearby countries. Three deaths and 1,500 cases were reported in the Irish outbreak of 2000, which occurred as a direct result of decreased vaccination rates following the MMR scare.[9]

In 2008, for the first time in 14 years, measles was declared endemic in the UK, meaning that the disease was sustained within the population; this was caused by the preceding decade's low MMR vaccination rates, which created a population of susceptible children who could spread the disease.[106] MMR vaccination rates for English children were unchanged in 2007–08 from the year before, at too low a level to prevent serious measles outbreaks.[107] In May 2008, a British 17-year-old with an underlying immunodeficiency died of measles. In 2008 Europe also faced a measles epidemic, including large outbreaks in Austria, Italy, and Switzerland.[106]

Following the January 2011 BMJ statements about Wakefield's fraud, Paul Offit, a pediatrician at Children's Hospital of Philadelphia and a "long-time critic of the dangers of the anti-vaccine movement", said, "that paper killed children",[108][109][110] and Michael Smith of the University of Louisville, an "infectious diseases expert who has studied the autism controversy's effect on immunization rates", said "clearly, the results of this (Wakefield) study have had repercussions."[111][112] In 2014, Laurie Garrett, senior fellow at the Council on Foreign Relations, blamed "Wakefieldism" for an increase in the number of unvaccinated children in countries such as Australia and New Zealand, saying, "Our data suggests that where Wakefield's message has caught on, measles follows."[113]

Impact on society

The New England Journal of Medicine said that antivaccinationist activities resulted in a high cost to society, "including damage to individual and community well-being from outbreaks of previously controlled diseases, withdrawal of vaccine manufacturers from the market, compromising of national security (in the case of anthrax and smallpox vaccines), and lost productivity".[20]

Costs to society from declining vaccination rates (in US dollars) were estimated by AOL's DailyFinance in 2011:[114]

  • A 2002–2003 outbreak of measles in Italy, "which led to the hospitalizations of more than 5,000 people, had a combined estimated cost between 17.6 million euros and 22.0 million euros".
  • A 2004 outbreak of measles from "an unvaccinated student return[ing] from India in 2004 to Iowa was $142,452".
  • A 2006 outbreak of mumps in Chicago, "caused by poorly immunized employees, cost the institution $262,788, or $29,199 per mumps case".
  • A 2007 outbreak of mumps in Nova Scotia cost $3,511 per case.
  • A 2008 outbreak of measles in San Diego, California cost $177,000, or $10,376 per case.

In the United States, Jenny McCarthy blamed vaccinations for her son Evan's disorders and leveraged her celebrity status to warn parents of a link between vaccines and autism. Evan's disorder began with seizures and his improvement occurred after the seizures were treated, symptoms experts have noted are more consistent with Landau–Kleffner syndrome, often misdiagnosed as autism.[115] After the Lancet article was discredited, McCarthy continued to defend Wakefield.[116] An article in Salon.com called McCarthy "a menace" for her continued position that vaccines are dangerous.[117]

Bill Gates has reacted strongly to Wakefield and the work of anti-vaccination groups:[118]

Dr. [Andrew] Wakefield has been shown to have used absolutely fraudulent data. He had a financial interest in some lawsuits, he created a fake paper, the journal allowed it to run. All the other studies were done, showed no connection whatsoever again and again and again. So it's an absolute lie that has killed thousands of kids. Because the mothers who heard that lie, many of them didn't have their kids take either pertussis or measles vaccine, and their children are dead today. And so the people who go and engage in those anti-vaccine efforts—you know, they, they kill children. It's a very sad thing, because these vaccines are important.

The proportion of children in England receiving the vaccine by the age of two fell to 91.2% in 2017–18, from 91.6% the year before. Only 87.2% of five-year-olds had received both MMR vaccines.[119]

With the onset of a large number of measles outbreaks in the United States in 2019, there is fear that parents who have not had their children vaccinated will help to spread infectious diseases in schools and universities where there are already other outbreaks.[120]

See also

References

  1. 123Di Pietrantonj, C; Rivetti, A; Marchione, P; Debalini, MG; Demicheli, V (22 November 2021). "Vaccines for measles, mumps, rubella, and varicella in children". Cochrane Database of Systematic Reviews. 2021 (11) CD004407. doi:10.1002/14651858.CD004407.pub5. PMC 8607336. PMID 34806766.
  2. ↑ فلاهيرتي، دينيس ك. (أكتوبر 2011). "العلاقة بين اللقاح والتوحد: أزمة صحية عامة ناجمة عن ممارسات طبية غير أخلاقية وعلم زائف". حوليات العلاج الدوائي . 45 (10): 1302-1304 . doi : 10.1345/aph.1Q318 . ISSN 1542-6270 . PMID 21917556. S2CID 39479569 .   
  3. ↑ داير، كلير (2 فبراير 2010). " مجلة لانسيت تسحب ورقة ويكفيلد حول لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية" . المجلة الطبية البريطانية . 340 : c696. doi : 10.1136/bmj.c696 . ISSN 0959-8138 . PMID 20124366. S2CID 43465004 .   
  4. ↑ "التثقيف الصحي العام" . نماذج كتابة تقنية لكايرا شوارتز. مؤرشف من الأصل في 13 مايو 2021. تم الاطلاع عليه في 3 فبراير 2019 .
  5. ↑ غولدكر، ب. (30 أغسطس 2008). "خدعة لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية" . صحيفة الغارديان . لندن. مؤرشف من الأصل في 6 فبراير 2015. تم الاطلاع عليه في 30 أغسطس 2008 .رابط بديل
  6. ↑ حسين، أزهر؛ علي، سيد؛ أحمد، مديحة؛ حسين، شهريار (2018). "حركة مناهضة التطعيم: تراجع في الطب الحديث" . كيوريوس . 10 ( 7) e2919. doi : 10.7759/cureus.2919 . ISSN 2168-8184 . PMC 6122668. PMID 30186724 .   
  7. ↑ غروس، ليزا (26 مايو 2009). "ثقة مهزوزة: دروس من حروب اللقاح والتوحد" . مجلة PLOS Biology . 7 (5) e1000114. doi : 10.1371/journal.pbio.1000114 . ISSN 1544-9173 . PMC 2682483. PMID 19478850 .   
  8. 1 2 ماكنتاير، ب؛ ليسك، ج (2008). "تحسين الإقبال على لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية" . المجلة الطبية البريطانية . 336 (7647): 729-30 . doi : 10.1136/bmj.39503.508484.80 . PMC 2287215. PMID 18309963 .  
  9. 1 2 3 بيبس إم بي (ديسمبر 2007). " العلم والصدفة" . الطب السريري . 7 (6): 562-78 . doi : 10.7861/clinmedicine.7-6-562 . PMC 4954362. PMID 18193704 .  
  10. ↑ "لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR)" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 22 أغسطس 2008. مؤرشف من الأصل في 7 أبريل 2008. تم الاطلاع عليه في 21 ديسمبر 2008 .
  11. ↑ لجنة مراجعة سلامة التطعيمات التابعة لمعهد الطب (الولايات المتحدة الأمريكية) (17 مايو 2004). مراجعة سلامة التطعيمات: اللقاحات والتوحد . معهد الطب التابع للأكاديمية الوطنية للعلوم . Bibcode : 2004nap..book10997I . doi : 10.17226/10997 . ISBN 978-0-309-09237-1PMID 20669467. مؤرشف من الأصل بتاريخ 26 أكتوبر 2009. تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 يونيو 2007 . 
  12. ↑ "حقائق لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية" . معلومات التطعيم التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية . 2004. مؤرشف من الأصل في 7 يناير 2013. تم الاطلاع عليه في 19 سبتمبر 2007 .
  13. 1 2 3 دي بيترانتونج، كارلو؛ ريفيتي، أليساندرو؛ مارشيوني، باسكوالي؛ ديباليني، ماريا جراتسيا؛ ديميشيلي ، فيتوريو (20 أبريل 2020). "لقاحات الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والحماق عند الأطفال" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 4 (4) CD004407. دوى : 10.1002/14651858.CD004407.pub4 . ISSN 1469-493X . بمك 7169657 . بميد 32309885 .   
  14. ↑ فلاهيرتي، دينيس ك. (أكتوبر 2011). "العلاقة بين اللقاح والتوحد: أزمة صحية عامة ناجمة عن ممارسات طبية غير أخلاقية وعلم زائف". حوليات العلاج الدوائي . 45 (10): 1302-1304 . doi : 10.1345/aph.1Q318 . PMID 21917556. S2CID 39479569 .  
  15. 1 2 جيفر، جون (5 يناير 2011). "المجلة الطبية البريطانية تكشف النقاب عن تزوير لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتوحد" . ميدبيج توداي . تم الاطلاع عليه في 8 يناير 2011 .
  16. 12Godlee, F (January 2011). "The fraud behind the MMR scare". The BMJ. 342 (jan06 1): d22. doi:10.1136/bmj.d22. S2CID 73020733.
  17. ↑Deer, Brian (6 January 2011). "Brian Deer: Piltdown medicine: The missing link between MMR and autism". BMJ Group Blogs. Retrieved 8 January 2011.
  18. 12"Link between MMR Vaccines and Autism conclusively broken". IB Times. 7 January 2011. Retrieved 8 January 2011.
  19. ↑Broyd, Nicky (6 January 2011). "BMJ Declares Vaccine-Autism Study 'an Elaborate Fraud', 1998 Lancet Study Not Bad Science but Deliberate Fraud, Claims Journal". WebMD Health News. Retrieved 8 January 2011.
  20. 1234Poland GA, Jacobson RM (13 January 2011). "The age-old struggle against the antivaccinationists". The New England Journal of Medicine. 364 (2): 97–99. doi:10.1056/NEJMp1010594. PMID 21226573. S2CID 39229852.
  21. ↑Jasek, Marissa (6 January 2011). "Healthwatch: Disputed autism study sparks debate about vaccines". WWAY Newschannel 3. Archived from the original on 24 July 2011. Retrieved 7 January 2011.
  22. 12The Sunday Times 2004:
  23. 122004 BBC documentary:
  24. 1 2 دير، برايان (8 فبراير 2009). "طبيب لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية أندرو ويكفيلد يُصلح بيانات التوحد" . صحيفة صنداي تايمز . لندن. مؤرشف من الأصل في 27 فبراير 2014. تم الاطلاع عليه في 9 فبراير 2009 .
  25. 1 2 بوسلي، سارة (2 فبراير 2010). "مجلة لانسيت تسحب ورقة بحثية "خاطئة تمامًا" حول لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية" . صحيفة الغارديان . لندن . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 يناير 2015 .
  26. 1 2 تريغل، نيك (24 مايو 2010). "شطب اسم طبيب لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية من السجل" . بي بي سي نيوز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 مايو 2010 .
  27. ↑ دير ب (2011). "كيف تم تزييف القضية ضد لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية" . المجلة الطبية البريطانية . 342 (يناير 05 1) c5347. doi : 10.1136/bmj.c5347 . PMID 21209059 . 
  28. ↑ دير ب (11 يناير 2011). "كيف كان الهدف من أزمة اللقاحات هو جني المال" . المجلة الطبية البريطانية . 342 (يناير 11 4) c5258. doi : 10.1136/bmj.c5258 . PMID 21224310. S2CID 37724643 .  
  29. ↑ دير ب (18 يناير 2011). "يومان أمام مجلة لانسيت لدفن الأخبار السيئة" . المجلة الطبية البريطانية . تم الاطلاع عليه في 5 أغسطس 2021 .
  30. 1 2 غودلي ف، سميث ج، ماركوفيتش هـ (2011). "مقال ويكفيلد الذي يربط بين لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتوحد كان احتياليًا" . المجلة الطبية البريطانية . 342 c7452. doi : 10.1136/bmj.c7452 . PMID 21209060. S2CID 43640126 .  
  31. 1 2 دير، برايان (2011). "مقال ويكفيلد الذي يربط بين لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتوحد كان احتياليًا" . المجلة الطبية البريطانية . 342 c5347. doi : 10.1136/bmj.c5347 . PMID 21209059 . 
  32. ↑ كالفيرت ن، كاتس ف، إيرفينغ ر، براون د، مارش ج، ميلر إي (فبراير 1996). "مناعة الحصبة والاستجابة لإعادة التطعيم بين طلاب المدارس الثانوية في كمبريا" . علم الأوبئة والعدوى . 116 (1): 65-70 . doi : 10.1017/S0950268800058969 . PMC 2271248. PMID 8626005 .  
  33. ↑Miller, E (October 1994). "The new measles campaign". The BMJ. 309 (6962): 1102–3. doi:10.1136/bmj.309.6962.1102. PMC 2541903. PMID 7987096.
  34. ↑Cutts, FT (March 1996). "Revaccination against measles and rubella". The BMJ. 312 (7031): 589–90. doi:10.1136/bmj.312.7031.589. PMC 2350416. PMID 8595319.
  35. ↑"Richard Barr original writing site". www.richardbarr.org. Archived from the original on 7 July 2018. Retrieved 27 May 2010.
  36. ↑Fitzpatrick, Michael. "spiked-health | Medicine on trial". Spiked-online.com. Archived from the original on 25 June 2016. Retrieved 8 January 2011.
  37. ↑Kennedy, Mari-Rose (22 September 2017). "Case study: Wakefield and MMR"(PDF). Promoting Integrity as an Integral Dimension of Excellence in Research (D III.3.2).
  38. ↑Wakefield AJ, Pittilo RM, Sim R, et al. (1993). "Evidence of Persistent Measles Virus in Crohn's Disease". Journal of Medical Virology. 39 (4): 345–53. doi:10.1002/jmv.1890390415. PMID 8492105. S2CID 29899812.
  39. ↑Thompson, N.P; Pounder, R.E; Wakefield, A.J; Montgomery, S.M (1995). "Is Measles Vaccine a Risk for Inflammatory Bowel Disease?". The Lancet. 345 (8957): 1071–74. doi:10.1016/s0140-6736(95)90816-1. PMID 7715338. S2CID 30683685.
  40. ↑"On Second Looking Into the Case of Dr. Andrew J. Wakefield"(PDF). Archived from the original(PDF) on 25 May 2010. Retrieved 19 May 2010.
  41. ↑Fitzpatrick, M (2004). MMR and Autism: What Parents Need to Know. Routledge. ISBN 978-0-415-32179-2. Retrieved 2 February 2011.
  42. ↑Steinmetz, Peter N. (November–December 2020). "The Scientific Frauds Underlying the False MMR Vaccine–Autism Link". Skeptical Inquirer. Amherst, New York: Center for Inquiry. Archived from the original on 8 August 2021. Retrieved 8 August 2021.
  43. 1234Moore, Alfred; Stilgoe, Jack (2009). "Experts and Anecdotes". Science, Technology, & Human Values. 34 (5): 654–677. doi:10.1177/0162243908329382. ISSN 0162-2439. S2CID 142993062.
  44. ↑Taylor, B. (2006). "Vaccines and the changing epidemiology of autism". Child: Care, Health and Development. 32 (5): 511–519. doi:10.1111/j.1365-2214.2006.00655.x. ISSN 0305-1862. PMID 16919130. S2CID 26423046.
  45. ↑"Doctors issue plea over MMR jab". BBC News. 26 June 2006. Retrieved 4 February 2009.
  46. ↑"The Lancet retracts Andrew Wakefield's article". Science-Based Medicine. 3 February 2010. Retrieved 3 February 2019.
  47. ↑Moore, Andrew (2006). "Bad science in the headlines: Who takes responsibility when science is distorted in the mass media?". EMBO Reports. 7 (12): 1193–1196. doi:10.1038/sj.embor.7400862. PMC 1794697. PMID 17139292.
  48. ↑Hilton, S; Petticrew, M; Hunt, K (2007). "Parents' champions vs. vested interests: Who do parents believe about MMR? A qualitative study". BMC Public Health. 7 42. doi:10.1186/1471-2458-7-42. PMC 1851707. PMID 17391507.
  49. ↑ سبيرز، ت؛ جاستن، ل (سبتمبر 2004). "الصحفيون والتطعيمات: التغطية الإعلامية للقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية". الاتصال والطب . 1 (2): 171-181 . doi : 10.1515/come.2004.1.2.171 . PMID 16808699. S2CID 29969819 .  
  50. ↑ جاكسون، ت. (2003). "لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية: مزيد من التدقيق، من فضلك" . المجلة الطبية البريطانية . 326 (7401): 1272. doi : 10.1136/bmj.326.7401.1272 . PMC 1126154 . 
  51. ↑ دوبسون، روجر (مايو 2003). "دراسة: الإعلام ضلّل الجمهور بشأن لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية" . المجلة الطبية البريطانية . 326 (7399): 1107. doi : 10.1136/bmj.326.7399.1107-a . PMC 1150987. PMID 12763972 .  
  52. ↑ كاتيلاريس، أ. (17 أغسطس 2007). "ملحمة ويكفيلد: دراسة في النزاهة" . الطبيب الأسترالي : 20. مؤرشف من الأصل في 8 سبتمبر 2007.
  53. ↑ "استطلاع السمعة: ذعر لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية يهدأ" . مجلة العلاقات العامة الأسبوعية ، 2 يونيو 2010: 24.
  54. ↑ غولدبيرغ، روبرت م.، "إرث أندرو ويكفيلد القاتل" مؤرشف في 10 يناير 2011 في Wayback Machine ، The American Spectator ، 7 يناير 2011. تم الاسترجاع في 11 يناير 2011.
  55. ↑ "اللقاحات: شك غير صحي" . تقرير ريترو . 1 فبراير 2015. تم الاطلاع عليه بتاريخ 31 يوليو 2015 .
  56. ↑ كاميرون، نيل (12 يناير 2011). "دراسة التوحد تمثل فشلاً للصحافة" . صحيفة مونتريال غازيت . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 يناير 2011 - عبر بريس ريدر.{{cite news}}: CS1 maint: deprecated archiveal service ( link )
  57. ↑ «دراسة زائفة عن التوحد ألحقت ضرراً بالغاً» . صحيفة مونتريال غازيت . ١٠ يناير ٢٠١١. مؤرشف من الأصل في ٢٤ أكتوبر ٢٠٢٠. تم الاطلاع عليه في ١٢ يناير ٢٠١١ – عبر بريس ريدر.
  58. 1234Lewandowsky, Stephan; Ecker, Ullrich K. H.; Seifert, Colleen M.; Schwarz, Norbert; Cook, John (2012). "Misinformation and Its Correction". Psychological Science in the Public Interest. 13 (3): 106–131. doi:10.1177/1529100612451018. ISSN 1529-1006. PMID 26173286. S2CID 42633.
  59. 12Sharts-Hopko, Nancy C. (2009). "Issues in Pediatric Immunization". MCN: The American Journal of Maternal/Child Nursing. 34 (2): 80–88. doi:10.1097/01.NMC.0000347300.39714.19. ISSN 0361-929X. PMID 19262260. S2CID 22635524.
  60. ↑Mole, Beth (5 June 2024). "Vaccines don't cause autism, but the lie won't die—in fact, it's getting worse". Ars Technica. Archived from the original on 9 June 2024. Retrieved 4 July 2024.
  61. ↑"False Belief in MMR Vaccine-Autism Link Endures as Measles Threat Persists". Annenberg Public Policy Center. University of Pennsylvania. 3 June 2024. Archived from the original on 18 June 2024. Retrieved 4 July 2024.
  62. ↑Willingham, E (8 August 2013). "Court Rulings Don't Confirm Autism-Vaccine Link". Forbes. Retrieved 13 August 2013.
  63. ↑Bocci, Michele (1 March 2015). "Autismo, i giudici assolvono il vaccino ("Autism, the judges acquit the vaccine")". La Repubblica (in Italian). Retrieved 4 March 2015.
  64. ↑Yoshida N, Fujino M, Ota Y, et al. (26 January 2007). "Simple differentiation method of mumps Hoshino vaccine strain from wild strains by reverse transcription loop-mediated isothermal amplification (RT-LAMP)". Vaccine. 25 (7): 1281–1286. doi:10.1016/j.vaccine.2006.09.093. PMID 17097200.
  65. 12"Why Japan stopped using MMR". BBC News. 8 February 2002.
  66. 1 2 نوري، جاستن (27 مايو 2007). "وباء الحصبة الياباني يُشلّ الدراسة في الجامعات" . صحيفة سيدني مورنينغ هيرالد .
  67. 1 2 3 4 كاكوتشي، سوفيندريني (25 فبراير 2003). "الصحة - اليابان: مقاضاة شركة تصنيع لقاحات بسبب وفيات" . Consumercide.com . نيويورك. شبكة المعلومات العالمية. مؤرشف من الأصل في 12 نوفمبر 2011.
  68. ↑ كوجلان، آندي (3 مارس 2005). "ارتفاع معدلات التوحد رغم حظر لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية في اليابان" . مجلة نيو ساينتست .
  69. ↑ هوندا، هيديو؛ شيميزو، ياسوو؛ راتر، مايكل (18 فبراير 2005). "لا يوجد تأثير لسحب لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية على معدل الإصابة بالتوحد: دراسة شاملة للسكان" . مجلة علم نفس الطفل والطب النفسي . 46 (6): 572-579 . doi : 10.1111/j.1469-7610.2005.01425.x . PMID 15877763 . 
  70. ↑ تشو، إي-هان (2003). "علماء يابانيون يخططون لبديل للقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية" . مجلة نيتشر الطبية . 9 (11): 1337. doi : 10.1038/nm1103-1337b . PMID 14595415. S2CID 45255392 .  
  71. ↑ "تعليقات على لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية" . مركز قانون حرية المعلومات . تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 يناير 2011 .
  72. ↑ «عائلات تربح دعوى قضائية بشأن لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية» . صحيفة جابان تايمز . 14 مارس 2003. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 يناير 2011 .
  73. ↑ "الحكم المعتمد" . briandeer.com . 23 مايو 2007. تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 أبريل 2018 .
  74. ↑ "أخبار مركز قانون حرية المعلومات: انهيار الدعوى القضائية لمجموعة MMR في المحكمة العليا" . مركز قانون حرية المعلومات . تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 يناير 2011 .
  75. 1 2 فيتزباتريك، م (4 يوليو 2007). "نظرية الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتوحد؟ لا أساس لها من الصحة." . spiked . تم الاسترجاع في 22 يناير 2008 .
  76. ↑ "إجراءات التوحد الشاملة | محكمة المطالبات الفيدرالية الأمريكية" . Uscfc.uscourts.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 يناير 2011 .
  77. ↑ "افتتاحية: تبرئة اللقاحات من التوحد" . صحيفة نيويورك تايمز . ١٢ فبراير ٢٠٠٩. تم الاطلاع عليه في ١ نوفمبر ٢٠١٣ .
  78. ↑"Cedillo v. HHS, U.S. Court of Federal Claims, Office of Special Masters, No. 98-916V"(PDF) (PDF El). 12 February 2009. Archived from the original(PDF) on 16 February 2013. Retrieved 25 March 2009.
  79. ↑"Entitlement Ruling"(PDF). Archived from the original(PDF) on 14 May 2009. Retrieved 23 May 2010.
  80. ↑Vaccines and Autism: The Unending StoryArchived 21 January 2016 at the Wayback Machine, thedailybeast.com
  81. ↑"Robert F. Kennedy, Jr. and David Kirby: Vaccine Court: Autism Debate Continues". HuffPost. Retrieved 8 January 2011.
  82. ↑Rutter, M (2005). "Incidence of autism spectrum disorders: changes over time and their meaning". Acta Paediatrica. 94 (1): 2–15. doi:10.1111/j.1651-2227.2005.tb01779.x. PMID 15858952. S2CID 79259285.
  83. ↑Jefferson T, Price D, Demicheli V, Bianco E (2003). "Unintended events following immunization with MMR: a systematic review". Vaccine. 21 (25–26): 3954–60. doi:10.1016/S0264-410X(03)00271-8. PMID 12922131.
  84. ↑DeStefano, F; Thompson, WW (February 2004). "MMR vaccine and autism: an update of the scientific evidence". Expert Review of Vaccines. 3 (1): 19–22. doi:10.1586/14760584.3.1.19. PMID 14761240. S2CID 36898414.
  85. ↑Doja, A; Roberts, W (November 2006). "Immunizations and autism: a review of the literature". Canadian Journal of Neurological Sciences. 33 (4): 341–6. doi:10.1017/s031716710000528x. PMID 17168158.
  86. ↑"FDA Didn't Issue New Statement On Vaccines And Autism - CBS Texas". www.cbsnews.com. 8 March 2018. Retrieved 29 April 2026.
  87. ↑"Autism is not listed as a side effect of vaccines on federal agency's website". AP News. 6 May 2019. Retrieved 29 April 2026.
  88. ↑Wakefield, Andrew Jeremy (1999). "MMR vaccination and autism". The Lancet. 354 (9182): 949–50. doi:10.1016/S0140-6736(05)75696-8. PMC 56739. PMID 10489978.
  89. ↑Cox, AR; Kirkham, H (2007). "A case study of a graphical misrepresentation: drawing the wrong conclusions about the measles, mumps and rubella virus vaccine". Drug Safety. 30 (10): 831–6. doi:10.2165/00002018-200730100-00002. PMID 17867721. S2CID 24702919.
  90. ↑DeStefano, F (2007). "Vaccines and autism: evidence does not support a causal association". Clinical Pharmacology & Therapeutics. 82 (6): 756–9. doi:10.1038/sj.clpt.6100407. PMID 17928818. S2CID 12872702.
  91. ↑Gerber, JS; Offit, PA (2009). "Vaccines and autism: a tale of shifting hypotheses". Clinical Infectious Diseases. 48 (4): 456–61. doi:10.1086/596476. PMC 2908388. PMID 19128068. See IDSA lay summaryArchived 12 August 2011 at the Wayback Machine, 2009-01-30.
  92. ↑"Trump falsely claims Amish 'have essentially no autism'". Fact Check. Archived from the original on 28 September 2025. Retrieved 7 December 2025.
  93. ↑Spencer, Saranac Hale (21 July 2023). "False Claim About Cause of Autism Highlighted on Pennsylvania Senate Panel". FactCheck.org. Archived from the original on 11 December 2025. Retrieved 7 December 2025.
  94. ↑ «الخرافة المناهضة للتطعيم التي تزعم أن أطفال الأميش لا يعانون من التوحد تعود للظهور» . مبادرة التواصل في مجال الصحة العامة . 28 يونيو 2023. مؤرشف من الأصل في 8 ديسمبر 2025. تم الاطلاع عليه في 7 ديسمبر 2025 .
  95. ↑ «يتلقى شعب الأميش التطعيمات، كما أن التوحد موجود في مجتمعاتهم» . الحقيقة الكاملة . ٢٩ أكتوبر ٢٠٢٥. مؤرشف من الأصل في ٣ نوفمبر ٢٠٢٥. تم الاطلاع عليه في ٧ ديسمبر ٢٠٢٥ .
  96. ↑ تايلور إل إي، سويردفيغر إيه إل، إسليك جي دي (يونيو 2014). "اللقاحات لا ترتبط بالتوحد: تحليل تلوي قائم على الأدلة لدراسات الحالات والشواهد ودراسات الأتراب". اللقاح . 32 (29): 3623-3629 . doi : 10.1016/j.vaccine.2014.04.085 . PMID 24814559 . 
  97. ↑ ماجليون إم إيه، داس إل، راين إل، وآخرون . (أغسطس 2014). "سلامة اللقاحات المستخدمة في التحصين الروتيني للأطفال في الولايات المتحدة: مراجعة منهجية" ( ملف PDF) . طب الأطفال . 134 (2): 325-337 . doi : 10.1542/peds.2014-1079 . PMID 25086160. S2CID 514220 .   
  98. ↑ "لا توجد علاقة بين لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتوحد" . 4 مارس 2019.
  99. ↑ هفيد، أندرس؛ هانسن، يورغن فينسلوف؛ فريش، مورتن؛ ميلبي، مادز (5 مارس 2019). "التطعيم ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتوحد" . حوليات الطب الباطني . 170 (8). حوليات الطب الباطني / الكلية الأمريكية للأطباء : 513-520 . doi : 10.7326/M18-2101 . PMID 30831578. S2CID 73474920. تاريخ الاسترجاع: 7 مارس 2019. تؤكد الدراسة بقوة أن التطعيم ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية لا يزيد من خطر الإصابة بالتوحد، ولا يحفز ظهور التوحد لدى الأطفال المعرضين للإصابة، ولا يرتبط بتجمع حالات التوحد بعد التطعيم.  
  100. ↑ مورش، س . (2003). "الفصل بين الالتهاب والتكهنات في التوحد". مجلة لانسيت . 362 (9394): 1498-1499 . doi : 10.1016/S0140-6736(03)14699-5 . PMID 14602448. S2CID 40071957 .  
  101. ↑Asaria, P; MacMahon, E (2006). "Measles in the United Kingdom: can we eradicate it by 2010?". The BMJ. 333 (7574): 890–5. doi:10.1136/bmj.38989.445845.7C. PMC 1626346. PMID 17068034.
  102. ↑Gupta RK, Best J, MacMahon E (2005). "Mumps and the UK epidemic 2005". The BMJ. 330 (7500): 1132–5. doi:10.1136/bmj.330.7500.1132. PMC 557899. PMID 15891229.
  103. ↑"England and Wales in grip of mumps epidemic". N Z Herald. 13 May 2005. Archived from the original on 10 April 2005. Retrieved 10 July 2008.
  104. ↑"Mumps". Health Protection Agency. Archived from the original on 2 May 2007. Retrieved 10 July 2008.
  105. ↑"Confirmed cases of measles, mumps & rubella". Health Protection Agency. 22 March 2007. Retrieved 5 September 2007.
  106. 12European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) – Surveillance and Communication Unit (2008). "Measles once again endemic in the United Kingdom". Eurosurveillance. 13 (27): 18919. PMID 18761933.
  107. ↑"MMR vaccine uptake rise 'stalls'". BBC News. 24 September 2008. Retrieved 24 September 2008.
  108. ↑"Study linking vaccines to autism is 'fraudulent'". Time. 6 January 2011. Retrieved 7 January 2011.
  109. ↑Gupta, Sanjay (6 January 2011). "Dr. Sanjay Gupta Confronts Autism Study Doctor". CBS Evening News. Retrieved 8 January 2011. 'Four children died from measles,' says Offit. 'Three died in Ireland, one died in England, died from a disease that was perfectly and safely prevented by a vaccine, died because of that paper. That paper killed four children.'
  110. ↑ ماكبراين جيه، مورفي جيه، جيل دي، كرونين إم، أودونوفان سي، كافيركي إم تي (يوليو 2003). "تفشي الحصبة في دبلن، 2000". مجلة طب الأطفال للأمراض المعدية . 22 (7): 580-584 . doi : 10.1097/00006454-200307000-00002 . PMID 12867830 . 
  111. ↑ "هل سيُساهم تقرير الاحتيال المتعلق بالتوحد في زيادة الإقبال على اللقاح؟" . وكالة أسوشيتد برس. 7 يناير 2011. تاريخ الاطلاع: 8 يناير 2011 .
  112. ↑ سميث إم جيه، إلينبرغ إس إس، بيل إل إم، روبين دي إم (أبريل 2008). "التغطية الإعلامية لجدل لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتوحد وعلاقته بمعدلات التطعيم بلقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية في الولايات المتحدة" . طب الأطفال . 121 (4): e836–43. CiteSeerX 10.1.1.317.3211 . doi : 10.1542/peds.2007-1760 . PMID 18381512. S2CID 1448617 .   
  113. ↑ هارلو، جون (17 فبراير 2014). "خريطة الحصبة تكشف التداعيات العالمية لحملة التخويف من التوحد" . صحيفة الأسترالي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 فبراير 2014 .
  114. ↑ ألازراكي، مولي (12 يناير 2011). "احتيال لقاح التوحد: كذبة الدكتور ويكفيلد المكلفة على المجتمع" . موقع AOL للمال والتمويل: DailyFinance. مؤرشف من الأصل في 15 يناير 2011. تم الاطلاع عليه في 13 يناير 2011 عبر Wayback Machine .
  115. ↑ غرينفيلد، ك. ت. (25 فبراير 2010). "جدل التوحد: من يخاف من جيني مكارثي؟" . مجلة تايم . مؤرشف من الأصل في 5 أغسطس 2011.
  116. ↑ مكارثي، جيني (10 يناير 2011). "جيني مكارثي: في جدل اللقاح والتوحد، ما الذي يمكن للآباء تصديقه؟" . صحيفة هافينغتون بوست . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 سبتمبر 2013 .
  117. ↑ ويليامز، ماري إليزابيث (6 يناير 2011). "معركة جيني مكارثي ضد التوحد تزداد ضلالاً" . صالون . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 سبتمبر 2013 .
  118. ↑ فينيغان، غاري (18 مارس 2011). "بيل غيتس: خرافات مناهضة التطعيم تقتل الأطفال"" . VaccinesToday . تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 يناير 2018. "
  119. ↑"Take-up of MMR vaccine falls for fourth year in a row in England". The Guardian. 18 September 2018. Retrieved 31 October 2018.
  120. ↑Karlamangla, Soumya (23 April 2019). "Measles' next target in Los Angeles: Unvaccinated college students". Los Angeles Times. Retrieved 24 April 2019.

Further reading