ريتشارد هورتون (محرر)

بعد أيام قليلة من التعبئة العالمية التي روجت لها حركة " تمرد ضد الانقراض" ، أكد هورتون في مقطع فيديو على ضرورة مشاركة العاملين في المجال الصحي بشكل مباشر. ^{[ 15 ]}

في عام 2024 كتب هورتون في مجلة لانسيت داعياً إلى النهضة البيولوجية التي كتب عنها الأكاديمي ستيفن بويدن . ^{[ 16 ]}

في 28 فبراير 1998، نشر هورتون بحثًا مثيرًا للجدل من تأليف أندرو ويكفيلد و12 باحثًا مشاركًا بعنوان "تضخم العقد اللمفاوية في اللفائفي، والتهاب القولون غير المحدد، واضطراب النمو الشامل لدى الأطفال"، والذي أشار إلى أن اللقاحات قد تسبب التوحد. أدى نشر هذا البحث إلى انخفاض حاد في معدلات التطعيم في أوروبا وأمريكا، وفي السنوات اللاحقة على مستوى العالم. ^{[ 17 ]} في المملكة المتحدة، عزت وكالة حماية الصحة تفشيًا واسع النطاق للحصبة في عامي 2008 و2009 إلى انخفاض متزامن في عدد الأطفال الذين تلقوا لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR). كما ظهرت بؤر للحصبة - التي قد تكون قاتلة - في كندا والولايات المتحدة نتيجة لقرار بعض الآباء عدم تطعيم أطفالهم. ^{[ 18 ]}

تعرض هورتون لانتقادات لاذعة لرفضه اتخاذ أي إجراء لفترة طويلة. وأُجبر في النهاية على سحب البحث في فبراير 2010 بعد أن صرّح المجلس الطبي العام ، المشرف على الأطباء في بريطانيا، بأن "هناك تحيزًا في اختيار المرضى في بحث مجلة لانسيت " وأن "سلوك ويكفيلد في هذا الصدد كان غير نزيه وغير مسؤول". ^{[ 19 ]} ووفقًا للصحفي برايان دير ، الذي كشف زيف بحث ويكفيلد، عارض هورتون تحقيق المجلس الطبي العام الذي أدى إلى سحب البحث، مُدّعيًا ما يلي:

أرى شخصياً أن المجلس الطبي العام ليس المكان المناسب لمواصلة هذا النقاش. لكن العملية قد بدأت، وسيكون من المستحيل إيقافها. ^{[ 20 ]}

دافع هورتون عن موقفه قائلاً: "لا أندم على نشر ورقة ويكفيلد الأصلية. فالتقدم في الطب يعتمد على حرية التعبير عن الأفكار الجديدة. لقد عملتُ في مستشفى رويال فري من عام ١٩٨٨ إلى عام ١٩٩٠، والتقيتُ به في مناسبات عديدة. إنه طبيب وعالم ملتزم، وجذاب، وذو شخصية آسرة. يطرح أسئلة جوهرية حول الأمراض - ما هي أسبابها الجذرية؟ - وغالبًا ما تُثمر طموحاته نتائج سريعة ومبهرة." ^{[ ٢١ ]} مع ذلك، هناك جماعات تنتقد هورتون لمساهمته في الانخفاض الحاد والمستمر في معدلات تطعيم الأطفال في أوروبا وأمريكا، والذي يتسبب في العديد من الأوبئة والوفيات، وذلك بتأخيره سحب الورقة البحثية لمدة ١٢ عامًا. ^{[ ٢٢ ]}

في عدد 11 مايو 2005 من مجلة لانسيت ، انتقد هورتون المجموعة العلمية البريطانية، الجمعية الملكية ، برئاسة اللورد ريس ، لإهمالها الطب. ^{[ 23 ]}

نشر هورتون مقالًا عام 2005 يدعم فيه طبيب الأطفال روي ميدو ، الذي اتهمه المجلس الطبي العام بسوء سلوك مهني جسيم لتقديمه أدلة خاطئة ومضللة بشكل خطير في محاكمة سالي كلارك . أثار هذا المقال جدلًا واسعًا، لا سيما أنه نُشر أثناء سير إجراءات المجلس الطبي العام، وفي اليوم الأول من دفاع ميدو. أثار المقال غضب كلارك، المحامية التي كانت ضحية لخطأ قضائي فادح. فقد أدانت النيابة العامة كلارك ظلمًا بتهمة القتل، استنادًا إلى أدلة إحصائية (وغيرها) خاطئة من ميدو، وقضت أكثر من ثلاث سنوات في السجن قبل أن تنجح في استئنافها الثاني. ^{[ 24 ] [ 25 ]}

كتب زوجها رسالة ردّ إلى مجلة "ذا لانسيت" لتصحيح "مغالطات هورتون العديدة وآرائها المتحيزة" ومنعها من التأثير على المراقبين المستقلين. كما كتب جيمس لو فانو ، الطبيب والكاتب، إلى "ذا لانسيت " في العدد نفسه، واصفًا كلام هورتون بأنه "مُثير للفتنة". ^{[ 26 ]} أصدرت عائلة كلارك بيانًا تناولت فيه كل نقطة من النقاط التي تُشكّل دعم هورتون المتحيز لميدو، وردّت عليها بالحقائق الثابتة. ^{[ 27 ]}

في مظاهرة "حان وقت الرحيل" التي عُقدت في 23 سبتمبر/أيلول 2006، اتهم هورتون الرئيس الأمريكي جورج دبليو بوش ورئيس الوزراء البريطاني توني بلير بالكذب وقتل الأطفال في العراق . وفي 11 أكتوبر/تشرين الأول، نشرت مجلة "ذا لانسيت" تقديرات جديدة لعدد قتلى المواطنين العراقيين بعد الغزو الذي قادته الولايات المتحدة عام 2003 ، حيث بلغ إجمالي عدد القتلى 655 ألفًا. وقد رفض بعض مؤيدي غزو العراق هذه التقديرات لما زعموا أنه منهجية معيبة. ^{[ 28 ] [ 29 ] [ 30 ]} بينما شكك بعض معارضي الغزو في مصداقيتها نظرًا لاختلافها الشديد عن بيانات أخرى حول الصراع. ^{[ 31 ]} في حين أيدت بعض المجلات والخبراء الإحصائيين هذه التقديرات. في المقابل، لم يقتنع خبراء آخرون في هذا المجال، قائلين إن التقديرات "مرتفعة، وربما مبالغ فيها جدًا"، ^{[ 32 ]} وأن الباحثين نشروا "تفسيرًا خاطئًا لأرقامهم". ^{[ 33 ]} في حين شكك آخرون في إمكانية إجراء المسح على النحو المذكور في ظل هذه الظروف الخطيرة. ^{[ 34 ] [ 35 ]}

قدّر وزير الصحة العراقي، خلال مؤتمر صحفي في نوفمبر/تشرين الثاني 2006، أن ما بين 100 ألف و150 ألف شخص لقوا حتفهم منذ الغزو عام 2003، استناداً إلى تقديرات تشير إلى حوالي 100 حالة وفاة يومياً نُقلت إلى المشرحة والمستشفيات خلال عام 2006، ^{[ 36 ]} بينما قال إن تقديرات مجلة لانسيت "مبالغ فيها". ^{[ 37 ]}

في أغسطس 2014، نشرت مجلة لانسيت رسالة مفتوحة إلى شعب غزة، تنتقد فيها إسرائيل في أعقاب صراع غزة عام 2014. ^{[ 38 ]}

رد هورتون على الانتقادات الموجهة للرسالة قائلاً إنها " حملة تشويه "، وأنه "لا يرى بصدق ما علاقة كل هذا برسالة غزة. ليس لدي أي نية لسحب الرسالة، ولن أسحبها حتى لو ثبتت صحتها". ^{[ 39 ]} ومع ذلك، زار هورتون لاحقًا مستشفى رامبام في إسرائيل، وقال إنه "يأسف بشدة للاستقطاب غير المبرر الذي أحدثه نشر رسالة باولا ماندوكا". ^{[ 39 ] [ 40 ] [ 41 ]}

اتهم مارك بيبس هورتون بـ"استخدام مجلة لانسيت بشكل غير لائق تمامًا كأداة لترويج آرائه السياسية المتطرفة". وردًا على ذلك، قال هورتون: "كيف يمكن فصل السياسة عن الصحة؟ إنهما متلازمان". ^{[ 42 ]}

كان رد هورتون الأولي على تفشي جائحة كوفيد-19 حذرًا، إذ صرّح لمتابعيه على تويتر في 23 يناير 2020 بأن كوفيد-19 على الأرجح "متوسط ​​العدوى ومنخفض الضراوة نسبيًا". ولكن مع ورود الأدلة من الصين، قال في 29 يناير: "لا بد أن الوقت قد حان لإعلان حالة طوارئ صحية عامة تثير قلقًا دوليًا". وفي 31 يناير، غرّد عن "إجراءات صارمة تحدّ من حركة السكان". ^{[ 43 ] [ 44 ]}

بحلول 7 مارس، كان هورتون يدعو حكومة المملكة المتحدة إلى "التحرك بحزم أكبر. يجب عليهم التخلي عن مخاوفهم من العواقب العامة والاقتصادية السلبية قصيرة الأجل التي قد تترتب على تقييد الحريات العامة". وفي 10 مارس، دعا إلى "التنفيذ العاجل لسياسات التباعد الاجتماعي والإغلاق". ^{[ 45 ]}

في 18 مارس، انتقد هورتون بشدة خطط الحكومة الأولية "للسماح بتفشي وباء تحت السيطرة"، قائلاً: "يمكن لأي طالب مدرسي ملم بالحسابات أن يجري الحساب. مع معدل وفيات يبلغ 1% بين 60% من سكان يبلغ عددهم حوالي 66 مليون نسمة، يمكن أن تتوقع المملكة المتحدة ما يقرب من 400 ألف حالة وفاة." ^{[ 46 ]}

ثم في 26 مارس، قال: "كنا نعلم في الأسبوع الأخير من يناير أن هذا سيحدث. كانت الرسالة الواردة من الصين واضحة تمامًا، وهي أن فيروسًا جديدًا ذا قدرة على التحول إلى جائحة يضرب المدن... كنا نعلم ذلك قبل أحد عشر أسبوعًا، ثم أضعنا شهر فبراير الذي كان بإمكاننا فيه التحرك". وفي 28 مارس، ذكرت افتتاحية هورتون في مجلة لانسيت أنه بعد الاطلاع على تقارير يناير من الصين، "كان على السلطات واجب وضع هيئة الخدمات الصحية الوطنية والجمهور البريطاني في حالة تأهب قصوى على الفور". ^{[ 47 ]}

في 29 مارس، ردّ كيث ويلت ، مدير مكافحة فيروس كورونا في هيئة الخدمات الصحية الوطنية، على هورتون قائلاً إن الهيئة "أعلنت حالة طوارئ وطنية من المستوى الرابع - وهو أعلى مستوى - في 30 يناير". (مع ذلك، لم يُعلن عن هذا الإعلان إلا في 3 مارس، لذا فمن غير الواضح ما إذا كان ويلت يقصد بذلك الرد على مقال هورتون في مجلة لانسيت ). ^{[ 48 ]}

في الأول من مايو، أُجريت مقابلة مع هورتون لصالح برنامج الأخبار الصيني "شينوين ليانبو" ، وأشاد فيها بـ"ابتكار" الرد الصيني (مقارنة بالماضي). ^{[ 49 ]}

بحلول 16 مايو، أوضحت افتتاحية أن مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة قد ضعفت منذ ثمانينيات القرن الماضي وتحتاج إلى إعادة بناء. وتضمنت دعوة إلى انتخاب رئيس أمريكي في عام 2021 يُعطي الأولوية للصحة العامة على السياسة الحزبية. ^{[ 50 ]}

• حروب الصحة: ​​على الخطوط الأمامية العالمية للطب الحديث . مجموعة مراجعات نيويورك.
• كارثة كوفيد-19: ما الذي حدث خطأً وكيفية منع تكراره. يونيو 2020. ISBN 978-1-5095-4910-8.

• هورتون، ريتشارد (1996) . "البحث الجراحي أم الأوبرا الهزلية: أسئلة، ولكن إجابات قليلة". مجلة لانسيت . 347 (9007): 984-985 . doi : 10.1016/S0140-6736(96)90137-3 . PMID 8606606. S2CID 34370179 .  (مؤلف مشارك)
• بيج، سي. (1996). "تحسين جودة الإبلاغ عن التجارب المعشاة ذات الشواهد: بيان CONSORT". مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 276 (8): 637-639 . doi : 10.1001/jama.276.8.637 . PMID 8773637 . (مؤلف مشارك)
• بيغلهول، روبرت؛ بونيتا، روث؛ هورتون، ريتشارد؛ آدامز، كاري؛ ألين، جورج؛ أساريا، بيرفيز؛ باو، فانيسا؛ بيكيدام، هينك؛ بيلو، نيلز؛ كاسويل، سالي؛ سيتشيني، ميشيل؛ كولاجيوري، روث؛ كولاجيوري، ستيفن؛ كولينز، تيا؛ إبراهيم، شاه؛ إنجيلغاو، مايكل؛ غاليا، غودن؛ غازيانو، توماس؛ جينو، روبرت؛ هاينز، آندي؛ هوسبيداليس، جيمس؛ جها، برابهات؛ كيلينغ، آن؛ ليدر، ستيفن؛ لينكولن، بول؛ ماكي، مارتن؛ ماكاي، جوديث؛ ماغنوسون، روجر؛ مودي، روب؛ وآخرون  . (2011). "الإجراءات ذات الأولوية لأزمة الأمراض غير المعدية". مجلة لانسيت . 377 (9775): 1438– 47. doi : 10.1016/S0140-6736(11)60393-0 . PMID 21474174 . S2CID 390617 .  (مؤلف مشارك)
• دافيدوف، فرانك (2001). "الرعاية والتأليف والمساءلة". مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 286 (10): 1232-1234 . doi : 10.1001/jama.286.10.1232 . PMID 11559271 . (مؤلف مشارك)
• دي أنجيليس، كاثرين؛ درازن، جيفري م.؛ فريزيل، فرانك أ.؛ هاوغ، شارلوت؛ هوي، جون؛ هورتون، ريتشارد؛ كوتزين، شيلدون؛ لاين، كريستين؛ ماروسيتش، آنا؛ أوفربيك، أ. جون ب.م.؛ شرودر، توربن ف.؛ سوكس، هال س.؛ وايدن، مارتن ب. فان دير (2004). "تسجيل التجارب السريرية: بيان من اللجنة الدولية لمحرري المجلات الطبية" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 351 (12): 1250-1251 . doi : 10.1056/NEJMe048225 . PMID 15356289 . (مؤلف مشارك)
• هورتون، ريتشارد (2014). "خارج الإنترنت: الجسد المحتضر للتاريخ الطبي". مجلة لانسيت . 384 (9940): 292. doi : 10.1016/S0140-6736(14)61050-3 . S2CID 54248096 . 

• هورتون، ريتشارد (2015). "خارج الإنترنت: ما هي منهجية الخمسة سيجما في الطب؟". مجلة لانسيت . 385 (9976): 1380. doi : 10.1016/S0140-6736(15)60696-1 . S2CID 54242315 . 

• ماندوكا، باولا؛ تشالمرز، إيان؛ سامرفيلد، ديريك؛ جيلبرت، مادز؛ أنج، سوي (2014). "رسالة مفتوحة إلى شعب غزة". مجلة لانسيت . 384 (9941): 397-398 . doi : 10.1016/S0140-6736( 14 )61044-8 . hdl : 11567/812026 . PMID 25064592. S2CID 4672171 .  (مؤلف مشارك)

• "الأطباء في المجتمع: الاحتراف الطبي في عالم متغير" . الكلية الملكية للأطباء. تقرير فريق عمل تابع للكلية الملكية للأطباء في لندن. لندن: الكلية الملكية للأطباء، 2005.
• "الابتكار من أجل الصحة: ​​المرضى والأطباء وصناعة الأدوية وهيئة الخدمات الصحية الوطنية" . الكلية الملكية للأطباء. تقرير فريق عمل تابع للكلية الملكية للأطباء في لندن. لندن: الكلية الملكية للأطباء، 2009.