تقرير مجلة لانسيت حول لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتوحد

📅 آخر تحديث: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 1 صور
الموسوعة الحرة

في 28 فبراير 1998، نُشرت ورقة بحثية مزورة في مجلة " ذا لانسيت " الطبية البريطانية، وهي من تأليف الطبيب أندرو ويكفيلد بالاشتراك مع اثني عشر مؤلفًا آخر . [ 1 ] زعمت الورقة البحثية زورًا وجود علاقة سببية بين لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) والتهاب القولون ، وبين التهاب القولون والتوحد . وقد تضمنت عملية الاحتيال تحيزًا وتلاعبًا بالبيانات، بالإضافة إلى تضاربين غير مُفصح عنهما في المصالح. كُشِفَ الأمر في تحقيقٍ مطوّلٍ نشرته صحيفة صنداي تايمز [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] بقلم الصحفي برايان دير [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ]، ما أدى إلى سحب الصحيفة للمقال في فبراير 2010 [ 9 ] ، وفقدان ويكفيلد مصداقيته وشطب اسمه من السجل الطبي البريطاني بعد ثلاثة أشهر. في المقال، لفّق ويكفيلد أدلةً للإيحاء بوجود "متلازمة" جديدة أطلق عليها اسم " التهاب الأمعاء التوحدي" . كان ويكفيلد يعمل لدى محامٍ يُمثّل أولياء الأمور في دعاوى قضائية ضد مُصنّعي اللقاحات، ويُقال إنه كان يكسب ما يصل إلى 43 مليون دولار أمريكي سنويًا من بيع أدوات تشخيصية للمتلازمة غير الموجودة التي ادّعى اكتشافها [ 10 ] . كما كان يمتلك براءة اختراع للقاح منافس ضد الحصبة في ذلك الوقت. 

إن الإجماع العلمي بشأن اللقاحات والتوحد هو أنه لا توجد علاقة بين لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (أو أي لقاح آخر) والتوحد.

ورقة بحثية في مجلة لانسيت عام 1998

في فبراير 1998، نشر فريق بقيادة أندرو ويكفيلد بحثًا [ 1 ] في المجلة الطبية البريطانية "ذا لانسيت" ، مدعومًا بمؤتمر صحفي في مستشفى رويال فري بلندن، حيث أُجري البحث. [ 11 ] [ 12 ] تناول البحث حالة اثني عشر طفلًا يعانون من اضطرابات نمائية، أُحيلوا إلى المستشفى، ووصف مجموعة من أعراض الأمعاء، بالإضافة إلى نتائج التنظير الداخلي والخزعات ، التي اعتُبرت دليلًا على "متلازمة" جديدة أطلق عليها ويكفيلد لاحقًا اسم " التهاب الأمعاء التوحدي ". وصف البحث التطعيم ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية بأنه "الحدث المُحفز الظاهر"، وربط آباء ثمانية من الأطفال الاثني عشر أعراضهم النمائية بالتطعيم، وأشار إلى أن العلاقة بين التوحد وأمراض الجهاز الهضمي "حقيقية"، ودعا إلى إجراء المزيد من البحوث. [ 13 ] ومع ذلك، أقر البحث بأنه لم "يُثبت" وجود ارتباط بين لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتوحد.

في مؤتمر صحفي رافق نشر الورقة البحثية، والذي وُصف لاحقًا بأنه " علمٌ مُقدّم عبر مؤتمر صحفي "، [ 11 ] صرّح ويكفيلد بأنه يرى من الحكمة استخدام لقاحات فردية بدلًا من لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية الثلاثي (MMR) إلى حين استبعاد هذا العامل البيئي كمُحفّز. وقال ويكفيلد: "لا يُمكنني تأييد الاستمرار في استخدام هذه اللقاحات الثلاثة مجتمعةً إلى حين حلّ هذه المسألة". [ 13 ] وفي بيان صحفي مصوّر أصدره المستشفى لمحطات البث قبل المؤتمر الصحفي، دعا إلى "تعليق استخدام لقاح MMR لصالح اللقاحات الفردية". [ 14 ] وفي مقابلة مع هيئة الإذاعة البريطانية (BBC)، أقرّ روي باوندر ، مُرشد ويكفيلد ، والذي لم يكن من بين المؤلفين المشاركين، بأن "الدراسة كانت مثيرة للجدل". وأضاف: "بالنظر إلى الماضي، قد يكون من الأفضل إعطاء اللقاحات بشكل منفصل... عندما أُعطيت اللقاحات بشكل فردي، لم تكن هناك أي مشكلة". [ 15 ] لم تُؤيّد هذه الاقتراحات لا من قِبل المؤلفين المشاركين لويكفيلد ولا من قِبل أي دليل علمي. [ 16 ]

حظي المؤتمر الصحفي بتغطية تلفزيونية بريطانية مكثفة، [ 17 ] لكن اهتمام الصحافة كان متفاوتاً. فقد نشرت صحيفتا الغارديان والإندبندنت الخبر في صفحتيهما الأولى، بينما لم تذكره صحيفة ديلي ميل إلا بشكل عابر في منتصفها، ولم تتناوله صحيفة ذا صن إطلاقاً. [ 18 ]

الجدل حول لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية

فشلت دراسات لاحقة متعددة في إيجاد أي صلة بين لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتهاب القولون والتوحد. [ 19 ] في مارس 1998، خلصت لجنة مؤلفة من 37 خبيرًا علميًا شكلها مجلس البحوث الطبية ، برئاسة البروفيسور السير جون باتيسون، إلى "عدم وجود أي دليل يشير إلى وجود صلة" بين لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتهاب القولون أو التوحد لدى الأطفال. [ 19 ] [ 20 ]

تزايد القلق العام بشأن مزاعم ويكفيلد حول وجود صلة محتملة بين لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) والتوحد في عامي 2001 و2002، بعد أن نشر أوراقًا بحثية إضافية تشير إلى عدم أمان برنامج التطعيم. تضمنت هذه الأوراق ورقة مراجعة نُشرت في مجلة متخصصة دون أي أدلة جديدة، وورقتين بحثيتين حول فحوصات مخبرية زعم ويكفيلد أنها أظهرت وجود فيروس الحصبة في عينات أنسجة مأخوذة من أطفال مصابين بالتوحد ومشاكل معوية. حظيت هذه القضية بتغطية إعلامية واسعة، شملت شهادات مؤلمة من أولياء الأمور، وبلغت التغطية السياسية ذروتها في مهاجمة القطاع الصحي والحكومة، مع مطالبة رئيس الوزراء توني بلير بالكشف عما إذا كان ابنه الرضيع، ليو، قد تلقى اللقاح. كانت هذه القضية أبرز حدث علمي في عام 2002، حيث نُشرت 1257 مقالة، معظمها من تأليف معلقين غير متخصصين . في الفترة من يناير إلى سبتمبر 2002، ذكرت 32% من المقالات التي تناولت لقاح MMR اسم ليو بلير، مقابل 25% فقط ذكرت اسم ويكفيلد. ولم تتناول سوى أقل من ثلث المقالات الأدلة الدامغة على أمان لقاح MMR. [ ١٨ ] أثارت الورقة البحثية والمؤتمر الصحفي والفيديو حالة من الذعر الصحي في المملكة المتحدة. ونتيجةً لذلك، انخفضت الثقة الكاملة في لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية من ٥٩٪ إلى ٤١٪ بعد نشر بحث ويكفيلد. في عام ٢٠٠١، شعر ٢٦٪ من أطباء الأسرة أن الحكومة فشلت في إثبات عدم وجود صلة بين لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتوحد وأمراض الأمعاء. [ ٢١ ] في كتابه "العلم الزائف" ، يصف بن غولديكر حالة الذعر من لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية بأنها واحدة من "ثلاث قصص علمية زائفة كلاسيكية على مر العصور" نشرتها الصحف البريطانية (القصتان الأخريان هما قضية أرباد بوزتاي المتعلقة بالمحاصيل المعدلة وراثيًا ، وكريس ماليزويتش وخدعة المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين ). [ ٢٢ ]

أظهر استطلاع رأي أُجري عام 2003 وشمل 366 طبيب أسرة في المملكة المتحدة أن 77% منهم ينصحون بإعطاء لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) لطفل لديه تاريخ عائلي قريب للإصابة بالتوحد، وأن 3% منهم يعتقدون أن لقاح MMR قد يكون سببًا للتوحد في بعض الأحيان. [ 23 ] وفي استطلاع مماثل أُجري عام 2004، تبين أن هذه النسب تغيرت إلى 82% و2% على الأكثر، على التوالي، وأن الثقة في لقاح MMR كانت في ازدياد خلال العامين السابقين. [ 24 ]

من بين العوامل التي ساهمت في الجدل الدائر أن اللقاح المركب هو الوحيد المتاح عبر هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة . وحتى عام ٢٠١٠، لم تكن هناك لقاحات فردية للحصبة والنكاف والحصبة الألمانية مرخصة للاستخدام في المملكة المتحدة. [ ٢٥ ] وقد أبدى رئيس الوزراء آنذاك، توني بلير، دعمه للبرنامج، مؤكدًا أن اللقاح آمن بما يكفي لابنه ليو، [ ٢٦ ] لكنه امتنع، لأسباب تتعلق بالخصوصية، عن الإفصاح عما إذا كان ليو قد تلقى اللقاح أم لا؛ في المقابل، أكد رئيس الوزراء اللاحق، غوردون براون ، صراحةً أن ابنه قد تلقى التطعيم. [ ٢٧ ] كما أكدت شيري بلير أن ليو قد تلقى لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية أثناء الترويج لسيرتها الذاتية. [ ٢٨ ]

أكدت الحكومة أن إعطاء اللقاح المدمج بدلاً من اللقاحات المنفصلة يقلل من خطر إصابة الأطفال بالمرض أثناء انتظار استكمال التطعيمات. [ 29 ] يؤدي إعطاء اللقاح المدمج بجرعتين إلى ألم ومعاناة أقل للطفل مقارنةً بالجرعات الست المطلوبة في اللقاحات المنفصلة، ​​كما أن الزيارات الإضافية للعيادة التي تتطلبها اللقاحات المنفصلة تزيد من احتمالية تأخير بعضها أو تفويتها تمامًا؛ [ 29 ] [ 30 ] وقد ارتفع الإقبال على التطعيم بشكل ملحوظ في المملكة المتحدة عند إدخال لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) عام 1988. [ 29 ] وانتقد العاملون في المجال الصحي بشدة التغطية الإعلامية للجدل الدائر حول اللقاح، معتبرين أنها أدت إلى انخفاض معدلات التطعيم. [ 31 ] ولم يُعثر على أي أساس علمي لتفضيل اللقاحات المنفصلة، ​​أو لاستخدام أي فاصل زمني محدد بينها. [ 30 ] [ 32 ]

في عام ٢٠٠١، صرّح مارك بيريلويتز، أحد المؤلفين المشاركين في الورقة البحثية، قائلاً: "أنا بالتأكيد لست على علم بأي دليل مقنع يدعم فرضية وجود صلة بين لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) والتوحد". [ ٣٣ ] وقد خلصت الجمعية الكندية لطب الأطفال ، [ ٣٤ ] ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، [ ٣٥ ] ومعهد الطب التابع للأكاديمية الوطنية للعلوم ، [ ٣٦ ] وهيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة [ ٣٧ ] إلى عدم وجود صلة بين لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتوحد، ووصفت مقالة نُشرت في إحدى المجلات عام ٢٠١١ العلاقة بين اللقاح والتوحد بأنها "أكثر الخدع الطبية ضرراً في المئة عام الماضية". [ ٣٨ ]

تحقيق صحفي

برايان دير ، كما يظهر هنا في عام 2025

تضارب المصالح

تغير فهم الجمهور لهذه الادعاءات بشكل جذري في فبراير 2004، بعد أن كشفت صحيفة "صنداي تايمز" عن تضارب مصالح غير معلن من جانب ويكفيلد، حيث تواصل معه ريتشارد بار، المحامي في منظمة " العدالة والتوعية والدعم الأساسي" ، قبل عامين من نشر الصحيفة ، وكان يبحث عن شاهد خبير لبدء دعوى جماعية مزعومة تتعلق بـ"أضرار اللقاح". استأجر بار ويكفيلد مقابل 150 جنيهًا إسترلينيًا في الساعة، بالإضافة إلى المصاريف، وبعد ذلك فقط قاموا بتجنيد الأطفال الاثني عشر، [ 39 ] وسعوا بنشاط إلى التواصل مع آباء الحالات التي قد تشير إلى وجود صلة بين لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتوحد. أقنع بار وويكفيلد مجلس المساعدة القانونية في المملكة المتحدة ، وهي منظمة حكومية بريطانية تقدم الدعم المالي للأشخاص غير القادرين على تحمل تكاليف اللجوء إلى القضاء، بتخصيص 55 ألف جنيه إسترليني لتمويل المرحلة الأولى من البحث. ووفقًا للصحفي برايان دير، كان الهدف من المشروع هو جمع الأدلة للقضية، لكن هذا لم يُعرف للجمهور إلا بعد ست سنوات من تقرير "لانسيت" ، مع أولى إفصاحات الصحيفة. [ 40 ]

استنادًا إلى أدلة دير، صرّح رئيس تحرير مجلة لانسيت، ريتشارد هورتون ، بأن ورقة ويكفيلد البحثية ما كان ينبغي نشرها أبدًا لأن نتائجها كانت "معيبة تمامًا". [ 2 ] ورغم أن ويكفيلد أصرّ على أن تمويل المساعدة القانونية كان مخصصًا لدراسة منفصلة غير منشورة [ 41 ] (وهو موقف رفضته لاحقًا لجنة تابعة للمجلس الطبي العام في المملكة المتحدة )، فقد رأى محررو مجلة لانسيت أنه كان ينبغي الإفصاح لهم عن مصدر التمويل. [ 42 ] وكتب هورتون: "يبدو جليًا الآن أنه لو كنا قد أدركنا السياق الكامل الذي أُجري فيه العمل المذكور في ورقة لانسيت لعام 1998 من قِبل ويكفيلد وزملائه، لما تم النشر على هذا النحو". [ 43 ] كما انتقد العديد من الباحثين المشاركين مع ويكفيلد بشدة عدم الإفصاح عن مصدر التمويل. [ 2 ]

لا توجد موافقة أخلاقية

من بين أوائل الادعاءات التي نُشرت عن دير، خلافًا لما ورد في الورقة البحثية، أن بحث ويكفيلد على الأطفال الاثني عشر أُجري دون أي ترخيص من مجلس المراجعة المؤسسية، وهو ادعاء نفاه مؤلفو الورقة البحثية ومجلة لانسيت سريعًا في فبراير 2004. [ 44 ] وجاء في الورقة البحثية نفسها: "الموافقة الأخلاقية والموافقة. تمت الموافقة على التحقيقات من قبل لجنة الممارسات الأخلاقية في مستشفى رويال فري التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، وقدم الآباء موافقة مستنيرة." إلا أن النزاع حول هذا الأمر ظل قائمًا حتى حُسم في المحكمة العليا الإنجليزية في مارس 2012، حيث برّأ قاضٍ كبير دير. ونقلًا عن النص، حكم القاضي ميتينغ قائلًا: "هذا البيان غير صحيح، وكان ينبغي عدم إدراجه في الورقة البحثية." [ 45 ]

التراجع عن تفسير

تشترط مجلة لانسيت والعديد من المجلات الطبية الأخرى أن تتضمن الأبحاث استنتاجات المؤلفين حول أبحاثهم، والمعروفة باسم "التفسير". وقد انتهى ملخص بحث لانسيت لعام 1998 على النحو التالي: [ 1 ]

التفسير: لقد حددنا أمراض الجهاز الهضمي المرتبطة بالتراجع النمائي في مجموعة من الأطفال الذين كانوا طبيعيين سابقًا، والتي كانت مرتبطة بشكل عام بمرور الوقت بمحفزات بيئية محتملة.

في مارس 2004، عقب انتشار أنباء مزاعم تضارب المصالح مباشرةً، تراجع عشرة من أصل اثني عشر مؤلفًا مشاركًا مع ويكفيلد عن هذا التفسير، [ 46 ] مع إصرارهم على أن احتمال وجود حالة معوية مميزة لدى الأطفال المصابين بالتوحد يستحق مزيدًا من البحث. [ 47 ] ومع ذلك، لم تجد دراسة منفصلة أجريت على أطفال يعانون من اضطرابات معوية أي فرق بين المصابين باضطرابات طيف التوحد وغير المصابين بها، فيما يتعلق بوجود الحمض النووي الريبي لفيروس الحصبة في الأمعاء؛ كما وجدت أن أعراض الجهاز الهضمي وبداية التوحد لا ترتبط زمنيًا بإعطاء لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية. [ 48 ]

في وقت لاحق من عام 2004، كشف تحقيق أجرته الصحيفة أيضًا عن وجود تضارب مصالح آخر لدى ويكفيلد ، تمثل في حصوله على براءة اختراع للقاح واحد ضد الحصبة، [ 2 ] [ 4 ] وتلاعبه بالأدلة، [ 3 ] وانتهاكه لقواعد أخلاقية أخرى. تم سحب جزء من ورقة بحثية نُشرت في مجلة لانسيت عام 2004، ثم سُحبت بالكامل عام 2010، حين وصفها رئيس تحرير لانسيت ، ريتشارد هورتون، بأنها "مُضللة تمامًا" وقال إن المجلة قد خُدعت. [ 49 ] أدان المجلس الطبي العام ويكفيلد بارتكاب سوء سلوك مهني جسيم في مايو 2010، وشُطب اسمه من السجل الطبي ، ما يعني أنه لم يعد بإمكانه ممارسة الطب في المملكة المتحدة. [ 50 ] في عام 2011، قدم دير معلومات إضافية حول ممارسات ويكفيلد البحثية غير السليمة إلى المجلة الطبية البريطانية ، التي وصفت في افتتاحية موقعة الورقة البحثية الأصلية بأنها مُزوّرة. [ 7 ] [ 51 ]

واصل دير تقاريره في فيلم وثائقي تلفزيوني بعنوان "MMR: ما لم يخبروك به" عُرض على قناة "ديسباتشز" الرابعة في 18 نوفمبر 2004. أفاد هذا الفيلم الوثائقي أن ويكفيلد قدّم طلبات للحصول على براءات اختراع للقاح واحد ضد الحصبة، زعم أنه منافس محتمل للقاح MMR، وأنه كان على علم بنتائج اختبارات من مختبره الخاص في مستشفى رويال فري تُناقض مزاعمه. [ 4 ] كما ذُكر طلب ويكفيلد للحصول على براءة اختراع في كتاب بول أوفيت الصادر عام 2008 بعنوان " أنبياء التوحد الكذبة" .

في يناير 2005، رفع ويكفيلد دعوى قضائية ضد القناة الرابعة، وشركة 20/20 للإنتاج، والصحفي الاستقصائي برايان دير، مقدم برنامج "ديسباتشز". إلا أنه بعد عامين من التقاضي، وكشف النقاب عن دفع أكثر من 400 ألف جنيه إسترليني من قبل المحامين إلى ويكفيلد دون الإفصاح عنها، أسقط دعواه ودفع جميع تكاليف المدعى عليهم.

في عام 2006، ذكر دير في صحيفة صنداي تايمز أن ويكفيلد قد تقاضى 435,643 جنيهًا إسترلينيًا، بالإضافة إلى النفقات، من محامين بريطانيين حاولوا إثبات خطورة اللقاح، وبدأت هذه المدفوعات غير المعلنة قبل عامين من نشر ورقة لانسيت . [ 5 ] جاء هذا التمويل من صندوق المساعدة القانونية في المملكة المتحدة، وهو صندوق مخصص لتقديم الخدمات القانونية للفقراء. [ 13 ]

دعم ويكفيلد

رغم ما كشفته صحيفة صنداي تايمز ، استمر ويكفيلد في حشد الدعم. ووصفت ميلاني فيليبس ، وهي كاتبة عمود مؤثرة في صحيفة ديلي ميل ، تقرير عقد ويكفيلد مع المحامي ريتشارد بار بأنه "حملة تشويه يجب أن يثير توقيتها بعض الشكوك".

بحسب ما كتبه دير في المجلة الطبية البريطانية ، فقد انتقد ريتشارد هورتون، محرر مجلة لانسيت ، جلسة استماع المجلس الطبي العام قائلاً: "أرى أن المجلس الطبي العام ليس المكان المناسب لمواصلة هذا النقاش. لكن العملية قد بدأت، وسيكون من المستحيل إيقافها." [ 52 ]

التلاعب بالبيانات

واصلت صحيفة صنداي تايمز التحقيق، وفي 8 فبراير/شباط 2009، أفاد برايان دير بأن ويكفيلد قد "تلاعب" بالنتائج و"أفسد" بيانات المرضى في مجلة لانسيت، مما أوحى بوجود صلة بين ذلك والتوحد. [ 3 ] نفى ويكفيلد هذه الادعاءات زوراً، [ 53 ] بل وقدّم شكوى إلى لجنة شكاوى الصحافة [ 54 ] بشأن هذا المقال في 13 مارس/آذار 2009. وتم توسيع نطاق الشكوى بإضافة ملحق بتاريخ 20 مارس/آذار 2009 من قِبل وكيل ويكفيلد الإعلامي. [ 55 ] في يوليو/تموز 2009، صرّحت لجنة شكاوى الصحافة بأنها ستوقف أي تحقيق يتعلق بمقال صنداي تايمز ، ريثما ينتهي تحقيق المجلس الطبي العام. [ 56 ] لم يتابع ويكفيلد شكواه، والتي نشرها دير لاحقًا مع بيان قال فيه إنه وصحيفة صنداي تايمز رفضا الشكوى باعتبارها "كاذبة ومخادعة من جميع النواحي الجوهرية"، وأن الإجراء قد تم تعليقه من قبل لجنة الشرطة والجريمة في فبراير 2010. [ 57 ]

تحقيق المجلس الطبي العام في المملكة المتحدة

استجابةً للتقارير الأولى التي نشرتها صحيفة صنداي تايمز ، أطلق المجلس الطبي العام ، المسؤول عن ترخيص الأطباء والإشراف على أخلاقيات المهنة الطبية في المملكة المتحدة، تحقيقًا في القضية. [ 58 ] وقد رفع المجلس القضية بنفسه، دون ذكر أي شكاوى محددة، مدعيًا أن التحقيق يصب في المصلحة العامة. ودعا وزير الصحة آنذاك، جون ريد ، إلى إجراء تحقيق من قبل المجلس الطبي العام، وهو ما رحب به ويكفيلد نفسه. [ 59 ] وخلال مناقشة في مجلس العموم، في 15 مارس 2004، دعا الدكتور إيفان هاريس، [ 60 ] وهو نائب عن الحزب الليبرالي الديمقراطي، إلى إجراء تحقيق قضائي في الجوانب الأخلاقية للقضية، بل واقترح أن تتولى النيابة العامة إجراءه . [ 61 ] وفي يونيو 2006، أكد المجلس الطبي العام أنه سيعقد جلسة تأديبية لويكفيلد.

اجتمعت لجنة تقييم أهلية الممارسة التابعة للمجلس الطبي العام لأول مرة في 16 يوليو/تموز 2007 [ 62 ] للنظر في قضايا ويكفيلد، والبروفيسور جون أنغوس ووكر-سميث، والبروفيسور سيمون هاري مورش. [ 63 ] وُجهت إليهم جميعًا تهم سوء سلوك مهني جسيم. وبحث المجلس الطبي العام، من بين أمور أخلاقية أخرى، ما إذا كان ويكفيلد وزملاؤه قد حصلوا على الموافقات اللازمة للاختبارات التي أجروها على الأطفال؛ أما تهم التلاعب بالبيانات التي نُشرت في صحيفة صنداي تايمز ، والتي ظهرت بعد إعداد القضية، فلم تكن محل نقاش في جلسات الاستماع. [ 64 ] وأكد المجلس الطبي العام أنه لن يُقيّم صحة النظريات العلمية المتنافسة حول لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتوحد. وادعى المجلس أن الثلاثة تصرفوا بشكل غير أخلاقي وغير نزيه في إعداد البحث المتعلق بلقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية. ونفوا هذه الادعاءات. [ 65 ] وسارت القضية أمام لجنة تقييم أهلية الممارسة التابعة للمجلس الطبي العام، والمؤلفة من ثلاثة أعضاء طبيين وعضوين من غير المتخصصين. [ 66 ]

في 28 يناير 2010، أصدرت لجنة المجلس الطبي العام قرارها بشأن وقائع القضية، حيث وجدت أربع تهم تتعلق بعدم الأمانة و12 تهمة أخرى تتعلق بإساءة معاملة الأطفال ذوي الإعاقة الذهنية. وخلصت اللجنة إلى أن ويكفيلد تصرف "بشكل غير نزيه وغير مسؤول" و"بإهمال فظ" تجاه الأطفال المشاركين في دراسته، حيث أجرى اختبارات غير ضرورية ومتطفلة. [ 67 ] [ 68 ] كما وجدت اللجنة أن التجربة أُجريت بشكل غير سليم دون موافقة لجنة أخلاقيات مستقلة ، [ 69 ] وأن ويكفيلد لديه تضارب مصالح متعدد غير مُعلن . [ 70 ]

في 24 مايو/أيار 2010، أمرت لجنة المجلس الطبي العام بشطب اسمه من سجل الأطباء. [ 71 ] كما أُدين جون ووكر-سميث بسوء سلوك مهني جسيم وشُطب اسمه من سجل الأطباء، إلا أن هذا القرار نُقض عند استئنافه أمام المحكمة العليا عام 2012، لأن لجنة المجلس الطبي العام لم تُبتّ فيما إذا كان ووكر-سميث يعتقد فعلاً أنه يُجري بحثاً تحت ستار التحقيق والعلاج السريري. انتقدت المحكمة العليا "عدداً من" الاستنتاجات الخاطئة للجنة التأديبية و"منطقها غير الكافي والسطحي". [ 72 ] بُرئ سيمون مورش. [ 71 ]

رداً على تحقيق المجلس الطبي العام ونتائجه، أعلن محررو مجلة لانسيت في 2 فبراير 2010 أنهم "يسحبون هذه الورقة البحثية بالكامل من السجل المنشور". [ 73 ] ووصف رئيس تحرير لانسيت ، ريتشارد هورتون، الورقة بأنها "عارية عن الصحة تماماً"، وقال إن المجلة قد خُدعت. [ 49 ]

ذكر نص هانزارد بتاريخ 16 مارس 2010 [ 74 ] أن اللورد ماكول سأل الحكومة عما إذا كانت لديها خطط لاسترداد أموال المساعدة القانونية المدفوعة للخبراء فيما يتعلق بدعوى الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية/لقاح الحصبة والحصبة الألمانية. وقد استبعد اللورد باخ، وزير العدل، هذا الاحتمال.

تراجع كامل وكشف عن عمليات احتيال

في تقرير نُشر في أبريل 2010 في المجلة الطبية البريطانية (BMJ) ، توسّع دير في شرح الجوانب المختبرية لنتائجه، مُفصِّلاً كيف تم تغيير نتائج الفحص النسيجي السريري الطبيعية التي أجراها مستشفى رويال فري لاحقًا في كلية الطب إلى نتائج غير طبيعية، نُشرت في مجلة لانسيت . [ 75 ] كتب دير مقالًا في المجلة الطبية البريطانية (BMJ) يُشكِّك فيه في "التهاب الأمعاء التوحدي" الذي ادّعى ويكفيلد اكتشافه. [ 75 ] في العدد نفسه، أعربت ديردري كيلي، رئيسة الجمعية الأوروبية لأمراض الجهاز الهضمي والتغذية لدى الأطفال ومحررة مجلة أمراض الجهاز الهضمي والتغذية لدى الأطفال، عن بعض القلق بشأن نشر المجلة الطبية البريطانية (BMJ) لهذا المقال أثناء انعقاد جلسات المجلس الطبي العام. [ 76 ]

في 5 يناير 2011، نشرت المجلة الطبية البريطانية (BMJ) أولى مقالات سلسلة بقلم برايان دير، تُفصّل كيف زوّر ويكفيلد وزملاؤه بعض البيانات التي استندت إليها مقالة مجلة لانسيت عام 1998. من خلال مراجعة السجلات ومقابلة أولياء الأمور، وجد دير أن تشخيصات جميع الأطفال الاثني عشر في دراسة ويكفيلد قد عُدّلت أو تواريخها لتتوافق مع استنتاج المقالة. [ 39 ] وفي مقالة أخرى ضمن سلسلة BMJ بتاريخ 11 يناير 2011، [ 77 ] ذكر دير أنه استنادًا إلى وثائق حصل عليها بموجب قانون حرية المعلومات ، [ 10 ] كان ويكفيلد - بالشراكة مع والد أحد الأولاد في الدراسة - قد خطط لإطلاق مشروع تجاري مستغلًا المخاوف بشأن لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية، بهدف الربح من فحوصات طبية جديدة و"فحوصات مدفوعة بالتقاضي". [ 78 ] ذكرت صحيفة واشنطن بوست أن دير قال إن ويكفيلد توقع أنه "سيجني أكثر من 43 مليون دولار سنويًا من أدوات التشخيص" لحالة التهاب الأمعاء التوحدي الجديدة. [ 10 ] ونقل موقع WebMD عن تقرير دير في المجلة الطبية البريطانية (BMJ) أن الأرباح السنوية المتوقعة البالغة 43 مليون دولار ستأتي من تسويق أدوات "تشخيص مرضى التوحد"، وأن "السوق الأولية للتشخيص ستكون اختبارات مدفوعة بالتقاضي لمرضى التهاب الأمعاء التوحدي من كل من المملكة المتحدة والولايات المتحدة الأمريكية". [ 79 ] ووفقًا لموقع WebMD ، زعمت مقالة المجلة الطبية البريطانية أيضًا أن المشروع سينجح في تسويق المنتجات وتطوير لقاح بديل إذا "تضررت ثقة الجمهور في لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية". [ 79 ]

في افتتاحية مصاحبة لسلسلة دير لعام 2011، قالت المجلة الطبية البريطانية : "لقد تطلب الأمر شكوكًا دؤوبة من رجل واحد، يقف خارج نطاق الطب والعلوم، لإثبات أن الورقة كانت في الواقع عملية احتيال متقنة"، وتساءلت:

من ارتكب هذا الاحتيال؟ لا شك أنه ويكفيلد. هل من الممكن أنه أخطأ، لكنه لم يكن مخادعًا: أي أنه كان غير كفؤ لدرجة أنه لم يستطع وصف المشروع بموضوعية، أو حتى الإبلاغ بدقة عن حالة واحدة من حالات الأطفال الاثني عشر؟ كلا. لا بد أنه بذل جهدًا كبيرًا في صياغة البحث لتحقيق النتائج التي أرادها: فجميع التناقضات كانت تشير إلى اتجاه واحد؛ كان التضليل فادحًا. علاوة على ذلك، ورغم أن جلسة الاستماع التي عقدتها الهيئة الطبية العامة لمدة 217 يومًا حالت دون توجيه اتهامات إضافية تركز مباشرة على الاحتيال، فقد وجدته الهيئة مذنبًا بعدم الأمانة فيما يتعلق بمعايير قبول الدراسة، وتمويلها من قبل مجلس المساعدة القانونية، وتصريحاته اللاحقة بشأنها. [ 7 ] [ 51 ]

في تلخيص النتائج حتى يناير 2011 في المجلة الطبية البريطانية ، قدم دير التحليل التالي للحالات المبلغ عنها في الدراسة: [ 39 ]

كانت ورقة لانسيت عبارة عن سلسلة حالات لـ 12 مريضًا من الأطفال؛ وقد أبلغت عن "متلازمة جديدة" مقترحة لالتهاب الأمعاء والقولون والتوحد التراجعي ، وربطت ذلك بلقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية باعتباره "حدثًا محفزًا ظاهريًا". ولكن في الواقع:

  • ثلاثة من أصل تسعة أطفال تم الإبلاغ عن إصابتهم بالتوحد التراجعي لم يتم تشخيص إصابتهم بالتوحد على الإطلاق. طفل واحد فقط كان مصاباً بالتوحد التراجعي بشكل واضح.
  • على الرغم من أن الورقة البحثية تدعي أن جميع الأطفال الـ 12 كانوا "طبيعيين في السابق"، إلا أن خمسة منهم لديهم مخاوف نمائية موثقة موجودة مسبقًا.
  • وأفادت التقارير أن بعض الأطفال عانوا من أعراض سلوكية أولى في غضون أيام من تلقي لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية، لكن السجلات سجلت أن هذه الأعراض بدأت بعد بضعة أشهر من التطعيم.
  • في تسع حالات، تم تغيير نتائج علم الأنسجة القولونية غير الملحوظة - التي تشير إلى عدم وجود تقلبات أو وجود تقلبات طفيفة في مجموعات الخلايا الالتهابية - بعد "مراجعة بحثية" من قبل كلية الطب إلى "التهاب القولون غير المحدد".
  • أُفيد بأن آباء ثمانية أطفال ألقوا باللوم على لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية، لكن إحدى عشرة عائلة قدمت هذا الادعاء في المستشفى. وقد ساهم استبعاد ثلاثة ادعاءات - والتي أشارت جميعها إلى تواريخ بدء المشاكل بالأشهر - في إظهار وجود صلة زمنية مدتها 14 يومًا.
  • تم تجنيد المرضى من خلال الناشطين المناهضين لتطعيم الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية، وتم تكليف الدراسة وتمويلها من أجل التقاضي المخطط له.

في إفصاحات لاحقة من التحقيق، حصل دير على نسخ من تقارير علم أمراض الجهاز الهضمي غير المنشورة للأطفال المشاركين في دراسة لانسيت ، والتي ادعى ويكفيلد أنها تُظهر "التهاب القولون غير المحدد" و"التهاب الأمعاء التوحدي". لكن تحليلات الخبراء لهذه التقارير وجدت أن خزعات الأمعاء من الأطفال كانت طبيعية في الغالب، دون أي دليل على وجود التهاب الأمعاء على الإطلاق. [ 80 ]

في سبتمبر/أيلول 2020، نشرت مطبعة جامعة جونز هوبكنز رواية دير عن عملية الاحتيال في كتابه " الطبيب الذي خدع العالم: العلم، والخداع، والحرب على اللقاحات" . يتضمن الكتاب شهادات آباء كان أبناؤهم من بين الاثني عشر الذين جندهم ويكفيلد في دراسة مجلة لانسيت . وصف أحدهم البحث بأنه "مُزيّف"، بينما اشتكى آخر من "تلفيقه الصريح". [ 81 ]

التداعيات

وُصفت ورقة بحثية نُشرت في مجلة لانسيت بأنها "ربما أخطر خدعة طبية في القرن العشرين" [ 82 ] ، وأدت إلى انخفاض حاد في معدلات التطعيم في المملكة المتحدة وأيرلندا. وأدى الترويج للصلة المزعومة، والتي لا تزال تُروج لها حملات مناهضة التطعيم رغم دحضها [ 83 ] [ 84 ] ، إلى زيادة في حالات الإصابة بالحصبة والنكاف ، مما أسفر عن وفيات وإصابات خطيرة دائمة [ 85 ] [ 86 ] . وبعد الادعاءات الأولية في عام 1998، أُجريت العديد من الدراسات الوبائية واسعة النطاق . وخلصت مراجعات الأدلة التي أجرتها مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها [ 35 ] ، والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال ، ومعهد الطب التابع للأكاديمية الوطنية للعلوم في الولايات المتحدة [ 36 ] ، وهيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة [ 37 ] ، ومكتبة كوكرين [ 87 ]، إلى عدم وجود صلة بين لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتوحد. [ 38 ] وصف الأطباء والمجلات الطبية والمحررون [ 93 ] تصرفات ويكفيلد بأنها احتيالية وربطوها بالأوبئة والوفيات. [ 94 ] [ 95 ]

من بين المعلقين الذين استندوا إلى تحقيق دير، يلخص الأكاديمي بيتر ن. شتاينميتز ستة افتراءات وتزييفات في الورقة البحثية نفسها وفي رد ويكفيلد: نتائج التهاب القولون غير المحدد؛ وتوقيت إعطاء لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية وظهور الأعراض السلوكية الأولى؛ ونتائج التوحد التراجعي؛ وبيان الموافقة الأخلاقية؛ وبيان تضارب المصالح؛ وطرق إحالة المرضى. [ 96 ]

واصل ويكفيلد الدفاع عن بحثه واستنتاجاته، مؤكدًا عدم وجود أي تزوير أو تزييف أو دافع ربحي . [ 97 ] [ 98 ] [ 99 ] وقد اشتهر لاحقًا بنشاطه المناهض للتطعيم . في عام 2016، أخرج ويكفيلد فيلمًا مناهضًا للتطعيم بعنوان "Vaxxed: From Cover-Up to Catastrophe" .

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 3 ويكفيلد أ ، مورش س، أنتوني أ، وآخرون  (1998). "تضخم العقد اللمفاوية اللفائفية، والتهاب القولون غير المحدد، واضطراب النمو الشامل لدى الأطفال" . مجلة لانسيت . 351 (9103): 637-41 . doi : 10.1016/S0140-6736(97)11096-0 . PMID 9500320. S2CID 439791. تاريخ الاسترجاع: 22 يونيو 2024 .  (تم سحبها،  انظر doi : 10.1016/S0140-6736(10)60175-4 ، PMID 20137807 ، Retraction Watch )  
  2. 1 2 3 4 صحيفة صنداي تايمز 2004:
    • دير ب (22 فبراير 2004). "كشف النقاب: فضيحة أبحاث لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية" . صحيفة صنداي تايمز . لندن. مؤرشف من الأصل في 30 أكتوبر 2021. تم الاطلاع عليه في 23 سبتمبر 2007 .
    • دير ب (2007). "فضيحة لانسيت" . مؤرشف من الأصل في 27 سبتمبر 2011. تم الاطلاع عليه في 23 سبتمبر 2007 .
  3. 1 2 3 دير، برايان (8 فبراير 2009). "طبيب لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية أندرو ويكفيلد يُصلح بيانات التوحد" . صحيفة صنداي تايمز . لندن. مؤرشف من الأصل في 8 مارس 2023. تم الاطلاع عليه في 9 فبراير 2009 .
  4. 1 2 3 2004 فيلم وثائقي من إنتاج بي بي سي:
  5. 1 2 دير ب (31 ديسمبر 2006). "طبيب لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية يحصل على مساعدة قانونية لآلاف الأشخاص" . صحيفة صنداي تايمز . لندن. مؤرشف من الأصل في 23 فبراير 2007.
  6. ↑ دير، برايان (2020). الطبيب الذي خدع العالم: العلم والخداع والحرب على اللقاحات . بالتيمور، ماريلاند: مطبعة جامعة جونز هوبكنز. ISBN 978-1-4214-3800-9.
  7. 1 2 3 غودلي ف، سميث ج، ماركوفيتش هـ (2011). " مقال ويكفيلد الذي يربط بين لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتوحد كان احتياليًا" . المجلة الطبية البريطانية . 342 c7452. doi : 10.1136/bmj.c7452 . PMID 21209060. S2CID 43640126. مؤرشف من الأصل في 11 نوفمبر 2013. تم الاسترجاع في 3 فبراير 2019 .  
  8. ↑ افتتاحية (12 يناير 2011). "احتيال التوحد" . صحيفة نيويورك تايمز . نيويورك. مؤرشفة من الأصل في 27 مايو 2021. تم الاطلاع عليها في 27 مايو 2021 .
  9. ↑ داير، كلير (2 فبراير 2010). " مجلة لانسيت تسحب ورقة ويكفيلد حول لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية" . المجلة الطبية البريطانية . 340 : c696. doi : 10.1136/bmj.c696 . ISSN 0959-8138 . PMID 20124366. S2CID 43465004. مؤرشف من الأصل في 25 مارس 2019. تم الاطلاع عليه في 3 فبراير 2019 .   
  10. ١ ٢ ٣ شتاين، روب (١١ يناير ٢٠١١). "تقرير: ويكفيلد حاولت استغلال العلاقة بين التوحد واللقاح" . صحيفة واشنطن بوست . مؤرشف من الأصل في ٣٠ يونيو ٢٠١٢. تم الاطلاع عليه في ١٢ يناير ٢٠١١ .
  11. 1 2 مور، أندرو (2006). "علم زائف في العناوين الرئيسية: من يتحمل المسؤولية عندما يُشوَّه العلم في وسائل الإعلام؟" . تقارير EMBO . 7 (12): 1193-1196 . doi : 10.1038/sj.embor.7400862 . PMC 1794697. PMID 17139292 .  
  12. ↑ "بحث جديد يربط بين التوحد وأمراض الأمعاء" (ملف PDF) . كلية الطب بمستشفى رويال فري (بيان صحفي). 26 فبراير 1998. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 23 مارس 2011. تم الاطلاع عليه في 16 نوفمبر 2022 – عبر briandeer.com.
  13. 1 2 3 دير ب (2 نوفمبر 2008). "أزمة لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتوحد - قصتنا حتى الآن" . مؤرشف من الأصل في 8 مايو 2019. تم الاطلاع عليه في 6 ديسمبر 2008 .
  14. ↑ دير ب. "رويال فري تُسهّل الهجوم على لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية، في فيديو "الطلقات الفردية" للدكتور أندرو ويكفيلد" . مؤرشف من الأصل في 11 يوليو 2007. تم الاطلاع عليه في 27 يوليو 2007 .
  15. ↑ "لقاح الأطفال مرتبط بالتوحد" . بي بي سي نيوز . 27 فبراير 1998. مؤرشف من الأصل في 2 فبراير 2003. تم الاطلاع عليه في 5 سبتمبر 2007 .
  16. ↑ "لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية - الجدل الدائر" . 1 أغسطس 2005. مؤرشف من الأصل في 26 سبتمبر 2007. تم الاطلاع عليه في 6 سبتمبر 2007 .
  17. ↑ دير (2020) ، ص 70.
  18. 1 2 غولدكر ب (30 أغسطس 2008). "خدعة لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية" . صحيفة الغارديان . لندن. مؤرشف من الأصل في 6 فبراير 2015. تم الاطلاع عليه في 30 أغسطس 2008 .
  19. 1 2 "الجدول الزمني لأبحاث لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية" . مؤرشف من الأصل في 6 أكتوبر 2021. تم الاطلاع عليه في 6 أكتوبر 2021 .
  20. ↑ السير كينيث كالمان. "من كبير المسؤولين الطبيين" (ملف PDF) . وزارة الصحة البريطانية . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 16 أغسطس 2000. تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 أكتوبر 2021 .رسالة رسمية
  21. ↑ هالفورسن ر (2007). الحقيقة حول اللقاحات . جيبسون سكوير. ISBN 978-1-903933-92-3.
  22. ↑ غولديكر، بن (2009). العلم الزائف . لندن: فورث إستيت . ص 283. ISBN  978-0-00-728487-0.
  23. ↑ «تقرير مسح التطعيمات للأطفال لعام 2003 من قبل المتخصصين في الرعاية الصحية» (ملف PDF) . معلومات التطعيمات التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية. 2003. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 29 سبتمبر 2006. تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 سبتمبر 2007 .
  24. ↑ BMRB للبحوث الاجتماعية (2004). "ملخص تنفيذي لمسح التطعيمات للأطفال لعام 2004 للمهنيين الصحيين" (ملف PDF) . هيئة معلومات التطعيم في إنجلترا. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 29 سبتمبر 2006. تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 سبتمبر 2007 .
  25. ↑ "لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR)" . هيئة التحصين في اسكتلندا . مؤرشف من الأصل في 25 يونيو 2018. تم الاطلاع عليه في 1 يوليو 2010 .
  26. ↑ «بلير يُشير إلى دعمه للقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية» . بي بي سي نيوز . 7 فبراير 2002. مؤرشف من الأصل في 27 يونيو 2006. تم الاطلاع عليه في 10 يوليو 2008 .
  27. ↑ نيك فليمنج: براون يقول إن ابني قد تلقى لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (في إشارة ساخرة إلى بلير) - صحيفة التلغراف ، 7 فبراير 2006
  28. ↑ "شيري بلير: ما قالته" . صحيفة الغارديان . ١٢ مايو ٢٠٠٨. مؤرشف من الأصل في ٣٠ أبريل ٢٠١٠. تم الاطلاع عليه في ٩ مارس ٢٠١٢ .
  29. 1 2 3 "لماذا يُفضّل لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية على اللقاحات الفردية؟" . وكالة حماية الصحة. 2008. مؤرشف من الأصل في 23 مارس 2014. تم الاطلاع عليه في 31 أغسطس 2008 .
  30. 1 2 لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية مقابل ثلاثة لقاحات منفصلة:
  31. ↑ «أطباء يوجهون نداءً بشأن لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية» . بي بي سي نيوز . 26 يونيو 2006. مؤرشف من الأصل في 7 يوليو 2018. تم الاطلاع عليه في 4 فبراير 2009 .
  32. ↑ جيربر جيه إس ، أوفيت بي إيه (فبراير 2009). "اللقاحات والتوحد: قصة فرضيات متغيرة" . الأمراض المعدية السريرية . 48 (4): 456-461 . doi : 10.1086/596476 . PMC 2908388. PMID 19128068 .  
  33. ↑ "لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية: خرافات وحقائق" . معلومات التطعيم التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية. 2004. مؤرشف من الأصل في 13 سبتمبر 2008. تم الاطلاع عليه في 31 أغسطس 2008 .
  34. ↑ الأمراض المعدية؛ لجنة التحصين؛ الجمعية الكندية لطب الأطفال (2007). " اضطراب طيف التوحد: لا توجد علاقة سببية مع اللقاحات" . طب الأطفال وصحة الطفل . 12 (5): 393-395 . PMC 2528717. PMID 19030398. مؤرشف من الأصل في 2 ديسمبر 2008. تم الاسترجاع في 17 أكتوبر 2008 .  نُشر أيضًا في "اضطراب طيف التوحد: لا توجد علاقة سببية مع اللقاحات" . المجلة الكندية للأمراض المعدية وعلم الأحياء الدقيقة الطبية . 18 (3): 177-179 . 2007. doi : 10.1155 / 2007/267957 . PMC 2533550. PMID 18923720 .  .
  35. 1 2 "لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR)" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 22 أغسطس 2008. مؤرشف من الأصل في 7 أبريل 2008. تم الاطلاع عليه في 21 ديسمبر 2008 .
  36. ١ ٢ معهد الطب (الولايات المتحدة الأمريكية)، لجنة مراجعة سلامة التطعيم (١٧ مايو ٢٠٠٤). مراجعة سلامة التطعيم: اللقاحات والتوحد . معهد الطب التابع للأكاديمية الوطنية للعلوم . doi : 10.17226/10997 . ISBN 978-0-309-09237-1PMID 20669467. مؤرشف من الأصل بتاريخ 26 أكتوبر 2009. تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 يونيو 2007 . 
  37. 1 2 "حقائق لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية" . معلومات التطعيم التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية . 2004. مؤرشف من الأصل في 7 يناير 2013. تم الاطلاع عليه في 19 سبتمبر 2007 .
  38. 1 2 فلاهيرتي، د. ك. (أكتوبر 2011). "العلاقة بين اللقاح والتوحد: أزمة صحية عامة ناجمة عن ممارسات طبية غير أخلاقية وعلم زائف". حوليات العلاج الدوائي . 45 (10): 1302-1304 . doi : 10.1345/aph.1Q318 . PMID 21917556. S2CID 39479569 .  
  39. 1 2 3 دير، برايان (2011). " كيف تم تزييف القضية ضد لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية" . المجلة الطبية البريطانية . 342 (يناير 05 1) c5347. doi : 10.1136/bmj.c5347 . PMID 21209059. مؤرشف من الأصل في 12 يناير 2011. تم الاطلاع عليه في 3 فبراير 2019 . 
  40. ↑ دير (2020) .
  41. ↑ ويكفيلد أ (2004). "بيان من الدكتور أندرو ويكفيلد" . مجلة لانسيت . 363 (9411): 823-824 . doi : 10.1016/S0140-6736(04) 15710-3 . PMID 15022650. S2CID 4476737 .  
  42. ↑ هورتون ر (2004). " بيان من محرري مجلة لانسيت ". لانسيت . 363 (9411): 820-1 . doi : 10.1016/S0140-6736(04)15699-7 . PMID 15022645. S2CID 29122754 .  
  43. ↑ هورتون ر (2004). "دروس لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية". مجلة لانسيت . 363 (9411): 747-749 . doi : 10.1016/S0140-6736(04)15714-0 . PMID 15016482. S2CID 5357597 .  
  44. ↑ بوسلي، س. (26 فبراير 2004). "هل كانت دراسة لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية الأصلية غير أخلاقية؟" . صحيفة الغارديان . مؤرشف من الأصل في 20 سبتمبر 2021. تم الاطلاع عليه في 20 سبتمبر 2021 .
  45. ↑ «البروفيسور جون ووكر سميث ضد المجلس الطبي العام 2012 EWHC 503 (إداري) (7 مارس 2012)» . www.bailii.org . مؤرشف من الأصل في 4 سبتمبر 2021. تم الاطلاع عليه في 20 سبتمبر 2021 .
  46. ↑ مورش إس إتش، أنتوني إيه ، كاسون دي إتش، وآخرون (2004). "تراجع عن تفسير". مجلة لانسيت . 363 (9411): 750. doi : 10.1016/S0140-6736(04)15715-2 . PMID 15016483. S2CID 5128036 .   
  47. ↑ فيتزباتريك م (2004). لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتوحد: ما يحتاج الآباء إلى معرفته . روتليدج. ISBN 978-0-415-32179-2تم الاطلاع عليه بتاريخ 2 فبراير 2011 .
  48. ↑ هورنيغ إم، بريز تي، بوي تي، وآخرون (2008). كوكسون إم آر (محرر). "عدم وجود ارتباط بين لقاح فيروس الحصبة والتوحد المصحوب باعتلال معوي: دراسة حالة-مراقبة" . PLOS ONE . 3 (9) e3140. Bibcode : 2008PLoSO...3.3140H . doi : 10.1371/journal.pone.0003140 . PMC 2526159. PMID 18769550 .   
  49. 1 2 بوسلي، سارة (2 فبراير 2010). "مجلة لانسيت تسحب ورقة بحثية "مضللة تمامًا" حول لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية" . صحيفة الغارديان . لندن. مؤرشف من الأصل في 17 يناير 2021. تم الاطلاع عليه في 14 يناير 2015 .
  50. ↑ تريغل، نيك (24 مايو 2010). "شطب اسم طبيب لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية من السجل" . بي بي سي نيوز . مؤرشف من الأصل في 11 أبريل 2017. تم الاطلاع عليه في 24 مايو 2010 .
  51. 1 2 دير ب (2011). " مقال ويكفيلد الذي يربط بين لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتوحد كان احتياليًا" . المجلة الطبية البريطانية . 342 c5347. doi : 10.1136/bmj.c5347 . PMID 21209059. مؤرشف من الأصل في 12 يناير 2011. تم الاسترجاع في 3 فبراير 2019 . 
  52. ↑ دير ب (18 يناير 2011). "يومان أمام مجلة لانسيت لدفن الأخبار السيئة" . المجلة الطبية البريطانية . مؤرشف من الأصل في 14 مايو 2021. تم الاطلاع عليه في 5 أغسطس 2021 .
  53. ↑ جيفر، ج. (11 فبراير 2009). "يُقال إن أبو الربط بين اللقاح والتوحد قد زوّر البيانات" . ميدبيج توداي . مؤرشف من الأصل في 28 أكتوبر 2018. تم الاطلاع عليه في 11 فبراير 2009 .
  54. ↑ "شكوى إلى المملكة المتحدة" . Box.net. 20 مارس 2009. مؤرشف من الأصل في 27 مارس 2020. تم الاطلاع عليه في 8 يناير 2011 .
  55. ↑ "مواجهة عصر التوحد" . Counteringageofautism.blogspot.com. 28 يناير 2010. مؤرشف من الأصل في 8 يوليو 2011. تم الاطلاع عليه في 27 يونيو 2024 .
  56. ↑ "الدكتور ويكفيلد وصحيفة صنداي تايمز" . لجنة شكاوى الصحافة. ​​8 فبراير 2009. مؤرشف من الأصل في 7 أغسطس 2011. تم الاطلاع عليه في 8 يناير 2011 .
  57. ↑ «أندرو ويكفيلد: مذكرة مقدمة إلى لجنة شكاوى الصحافة في المملكة المتحدة (مع بيان من برايان دير)» (ملف PDF) . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل بتاريخ 12 يوليو 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 يناير 2011 .
  58. ↑ دير، ب. (11 سبتمبر 2005). "طبيب أثار مخاوف بشأن لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية يواجه قائمة من التهم" . صحيفة صنداي تايمز . لندن. مؤرشف من الأصل في 15 فبراير 2024. تم الاطلاع عليه في 10 يوليو 2008 .
  59. ↑ ميكل، جيمس (23 فبراير 2004). "يتزايد الطلب على إجراء تحقيق شامل في لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية" . صحيفة الغارديان . مؤرشف من الأصل في 2 يوليو 2018. تم الاطلاع عليه في 31 مايو 2018 .
  60. ↑ إيفان هاريس (29 يناير 2010). "الدكتور أندرو ويكفيلد وذعر لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية - إيفان على قناة C4 الإخبارية" . مؤرشف من الأصل في 2 يوليو 2018. تم الاطلاع عليه في 8 يناير 2011 . 
  61. ↑ دير، برايان. "إيفان هاريس يطالب بالتحقيق في أبحاث لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية على الأطفال" . مؤرشف من الأصل في 7 مارس 2011. تم الاطلاع عليه في 8 يناير 2011 .
  62. ↑ «أندرو ويكفيلد، جون ووكر سميث، سيمون مورش. لجنة تقييم أهلية الممارسة التابعة للمجلس الطبي العام - لائحة الاتهام» (ملف PDF) . 16 يوليو 2007. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 4 مارس 2016. تم الاطلاع عليه في 8 يناير 2011 .
  63. ↑ "جلسة استماع لجنة تقييم الأهلية للممارسة 28 يناير 2010" (ملف PDF) . 2 يونيو 2010. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) في 2 يونيو 2010.
  64. ↑ «يُقال إن والد العلاقة بين اللقاح والتوحد قد تلاعب بالبيانات» . Medpagetoday.com. ١١ فبراير ٢٠٠٩. مؤرشف من الأصل في ٢٨ أكتوبر ٢٠١٨. تم الاطلاع عليه في ٨ يناير ٢٠١١ .
  65. ↑ "طبيب يثير الذعر بشأن لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية 'يدفع للأطفال'"" بي بي سي نيوز . 16 يوليو 2007. مؤرشف من الأصل في 18 أغسطس 2007. تم الاطلاع عليه في 9 مارس 2008. "
  66. ↑ المجلس الطبي العام. "الدكتور أندرو ويكفيلد، البروفيسور جون ووكر سميث، البروفيسور سيمون مورش" . مؤرشف من الأصل في 27 سبتمبر 2007. تم الاطلاع عليه في 6 سبتمبر 2007 .
  67. ↑ بوسلي، س. (28 يناير 2010). "المجلس الطبي العام يجد أندرو ويكفيلد "غير مسؤول" بشأن مخاوف لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية" . صحيفة الغارديان . لندن. مؤرشف من الأصل في 15 نوفمبر 2012. تم الاطلاع عليه في 3 فبراير 2019 .
  68. ↑ «طبيب في قضية لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتوحد يُعتبر غير أخلاقي» . مجلة تايم . 29 يناير 2010. مؤرشف من الأصل في 2 فبراير 2010. تم الاطلاع عليه في 12 مايو 2010 .
  69. ↑ روز د (3 فبراير 2010). "مجلة لانسيت تسحب ورقة بحثية لأندرو ويكفيلد تثير الذعر بشأن لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية" . صحيفة التايمز . مؤرشفة من الأصل في 15 فبراير 2014. تم الاطلاع عليها في 13 يناير 2011 .
  70. ↑ روز، د. (29 يناير 2010). "سقوط أندرو ويكفيلد، الطبيب "غير الأمين" الذي أثار الذعر بشأن لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية" . صحيفة التايمز . مؤرشف من الأصل في 15 فبراير 2014. تم الاطلاع عليه في 13 يناير 2011 .
  71. 1 2 سانشيز ر، روز د (25 مايو 2010). "شطب اسم الدكتور أندرو ويكفيلد من سجل الأطباء" . صحيفة التايمز . لندن. مؤرشف من الأصل في 1 يونيو 2010. تم الاطلاع عليه في 3 فبراير 2019 .
  72. ↑ أستون، جون (7 مارس 2012). "الطبيب جون ووكر سميث، طبيب لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية، يفوز باستئناف أمام المحكمة العليا" . صحيفة الإندبندنت . مؤرشف من الأصل في 25 سبتمبر 2015. تم الاطلاع عليه في 16 أبريل 2012 .
  73. ↑
  74. ↑ اللورد ماكول من دولويتش (16 مارس 2010). "المساعدة القانونية: أسئلة" . مناقشات البرلمان (هانزارد) . مجلس اللوردات. العمود WA164. مؤرشف من الأصل في 14 أكتوبر 2010. تم الاطلاع عليه في 8 يناير 2011 . أُرشف بتاريخ 8 ديسمبر 2022 في أرشيف الإنترنت (Wayback Machine).
  75. 1 2 دير ، برايان (2010). "التهاب الأمعاء التوحدي في ويكفيلد تحت المجهر" . المجلة الطبية البريطانية . 340 (أبريل 15 2) c1127. doi : 10.1136/bmj.c1127 . PMID 20395277. مؤرشف من الأصل في 18 أبريل 2010. تم الاسترجاع في 3 فبراير 2019 . 
  76. ↑ برايان دير. "رد من الجمعية الأوروبية لأمراض الجهاز الهضمي والتغذية لدى الأطفال (ESPGHAN) على دراسة حالة التهاب الأمعاء والقولون التوحدي في ويكفيلد تحت المجهر" . المجلة الطبية البريطانية (BMJ ). مؤرشف من الأصل في 4 مايو 2010. تم الاطلاع عليه في 8 يناير 2011 .
  77. ↑ دير، برايان (11 يناير 2011). "كيف كان الهدف من أزمة اللقاحات هو جني المال" . المجلة الطبية البريطانية . 342 (يناير 11 ، 4) c5258. doi : 10.1136/bmj.c5258 . PMID 21224310. S2CID 37724643. مؤرشف من الأصل في 26 ديسمبر 2019. تم الاطلاع عليه في 3 فبراير 2019 .  
  78. ↑ «مؤلف دراسة اللقاح يملك براءة اختراع ذات صلة، بحسب تقرير مجلة طبية» . سي إن إن. ١١ يناير ٢٠١١. مؤرشف من الأصل في ٢٧ يناير ٢٠١٩. تم الاطلاع عليه في ١٢ يناير ٢٠١١ .
  79. ١ ٢ راسل، بيتر (١١ يناير ٢٠١١). "طبيب لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية 'كان يخطط لكسب الملايين'، بحسب ما زعمته إحدى المجلات" . أخبار الصحة على موقع WebMD. مؤرشف من الأصل في ١٥ يناير ٢٠١١. تم الاطلاع عليه في ١٢ يناير ٢٠١١ .
  80. ↑ دير، برايان (2011). " تقارير علم الأمراض تحل لغز 'مرض الأمعاء الجديد'" . المجلة الطبية البريطانية . 343 (نوفمبر 2011): c6823. doi : 10.1136/bmj.d6823 . PMID 22077090. مؤرشف من الأصل في 28 أبريل 2019. تم الاطلاع عليه في 12 أغسطس 2021 . 
  81. ↑ دير (2020) ، ص 279-82.
  82. ↑ فلاهيرتي، دينيس ك. (13 سبتمبر 2011). "العلاقة بين اللقاح والتوحد: أزمة صحية عامة ناجمة عن ممارسات طبية غير أخلاقية وعلم زائف". حوليات العلاج الدوائي . 45 (10): 1302-1304 . doi : 10.1345/aph.1Q318 . ISSN 1542-6270 . PMID 21917556. S2CID 39479569 .   
  83. ↑ حسين، أزهر؛ علي، سيد؛ أحمد، مديحة؛ حسين، شهريار (2018). "حركة مناهضة التطعيم: تراجع في الطب الحديث" . كيوريوس . 10 ( 7) e2919. doi : 10.7759/cureus.2919 . ISSN 2168-8184 . PMC 6122668. PMID 30186724 .   
  84. ↑ غروس، ليزا (26 مايو 2009). "ثقة مهزوزة: دروس من حروب اللقاح والتوحد" . مجلة PLOS Biology . 7 (5) e1000114. doi : 10.1371/journal.pbio.1000114 . ISSN 1544-9173 . PMC 2682483. PMID 19478850 .   
  85. ↑ ماكنتاير، ب.، وليسك ، ج. (2008). "تحسين الإقبال على لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية" . المجلة الطبية البريطانية . 336 (7647): 729-730 . doi : 10.1136/bmj.39503.508484.80 . PMC 2287215. PMID 18309963 .  
  86. ↑ بيبس إم بي (2007). " العلم والصدفة" . الطب السريري . 7 (6): 562-78 . doi : 10.7861/clinmedicine.7-6-562 . PMC 4954362. PMID 18193704 .  
  87. ^ دي بيترانتونج، كارلو. ريفيتي، أليساندرو؛ مارشيوني، باسكوالي؛ ديباليني، ماريا جراتسيا؛ ديميشيلي ، فيتوريو (20 أبريل 2020). "لقاحات الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والحماق عند الأطفال" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 4 (4) CD004407. دوى : 10.1002/14651858.CD004407.pub4 . ISSN 1469-493X . بمك 7169657 . بميد 32309885 .   
  88. ↑ جيفر، جون (5 يناير 2011). "المجلة الطبية البريطانية تكشف النقاب عن تزوير لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتوحد" . ميدبيج توداي. مؤرشف من الأصل في 14 مايو 2019. تم الاطلاع عليه في 8 يناير 2011 .
  89. ↑ غودلي، ف. (يناير 2011). "الخداع وراء ذعر لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية" . المجلة الطبية البريطانية . 342 (يناير 2006، 1): د22. doi : 10.1136/bmj.d22 . S2CID 73020733. مؤرشف من الأصل في 13 يونيو 2019. تم الاطلاع عليه في 3 فبراير 2019 . 
  90. ↑ دير، برايان (6 يناير 2011). "برايان دير: طب بيلتداون: الحلقة المفقودة بين لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتوحد" . مدونات مجموعة BMJ. مؤرشف من الأصل في 9 يناير 2011. تم الاطلاع عليه في 8 يناير 2011 .
  91. ↑ "الرابط بين لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتوحد يُقطع نهائياً" . صحيفة آي بي تايمز . 7 يناير 2011. مؤرشف من الأصل في 6 أبريل 2012. تم الاطلاع عليه في 8 يناير 2011 .
  92. ↑ برويد، نيكي (6 يناير 2011). "المجلة الطبية البريطانية تُعلن أن دراسة العلاقة بين اللقاح والتوحد "عملية احتيال مُحكمة"، ودراسة لانسيت لعام 1998 تزعم أنها ليست علمًا رديئًا بل احتيالًا مُتعمدًا" . أخبار ويب إم دي الصحية. مؤرشف من الأصل في 31 مارس 2019. تم الاطلاع عليه في 8 يناير 2011 .
  93. ↑ [ 88 ] [ 89 ] [ 90 ] [ 91 ] [ 92 ]
  94. ↑ بولندا، جي. أ.، وجاكوبسون ، آر. إم. (13 يناير 2011). "الصراع القديم ضد مناهضي التطعيم". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 364 (2): 97-99 . doi : 10.1056/NEJMp1010594 . PMID 21226573. S2CID 39229852 .  
  95. ↑ جاسيك، ماريسا (6 يناير 2011). "مراقبة الصحة: ​​دراسة مثيرة للجدل حول التوحد تُثير جدلاً حول اللقاحات" . قناة WWAY الإخبارية 3. مؤرشف من الأصل في 24 يوليو 2011. تم الاطلاع عليه في 7 يناير 2011 .
  96. ↑ شتاينميتز، بيتر ن. (نوفمبر-ديسمبر 2020). "التزوير العلمي الكامن وراء الربط الزائف بين لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتوحد" . مجلة المتشكك . أمهرست، نيويورك: مركز الاستفسار . مؤرشف من الأصل في 8 أغسطس 2021. تم الاطلاع عليه في 8 أغسطس 2021 .
  97. ↑ «بيان من الدكتور أندرو ويكفيلد: لا احتيال. لا خدعة. لا دافع ربحي» . PharmaLive.com (بيان صحفي). PRNewswire. 13 يناير 2011. مؤرشف من الأصل في 17 يناير 2011. تم الاطلاع عليه في 13 يناير 2011 .
  98. ↑ غودلي، فيونا (7 فبراير 2011). "مجلة BMJ ترد على رسائل البريد الإلكتروني" . مجلة BMJ . لندن، المملكة المتحدة. مؤرشف من الأصل في 28 سبتمبر 2011. تم الاطلاع عليه في 12 أبريل 2011 .
  99. ↑ زيف، ستاف (10 فبراير 2015). "أندرو ويكفيلد، أبو حركة مناهضة التطعيم، يرد على تفشي الحصبة الحالي لأول مرة" . نيوزويك . مؤرشف من الأصل في 31 يوليو 2017. تم الاطلاع عليه في 17 فبراير 2015 .