جدار الجهاز الهضمي

يتكون جدار الجهاز الهضمي من أربع طبقات من الأنسجة المتخصصة. من التجويف الداخلي للأمعاء ( اللمعة ) إلى الخارج، هذه الطبقات هي الغشاء المخاطي ، والطبقة تحت المخاطية ، والطبقة العضلية ، والطبقة المصلية أو الغلالة الخارجية .

الغشاء المخاطي هو الطبقة الداخلية للجهاز الهضمي. وهو يحيط بتجويف القناة ويتلامس مباشرة مع الطعام المهضوم ( الكيموس ). ويتكون الغشاء المخاطي نفسه من ثلاث طبقات: [ 1 ] الظهارة ، حيث تحدث معظم عمليات الهضم والامتصاص والإفراز؛ والصفيحة المخصوصة ، وهي طبقة من النسيج الضام ؛ والعضلة المخاطية ، وهي طبقة رقيقة من العضلات الملساء .

تحتوي الطبقة تحت المخاطية على أعصاب بما في ذلك الضفيرة تحت المخاطية (وتسمى أيضًا ضفيرة مايسنر)، وأوعية دموية وألياف مرنة مع الكولاجين، والتي تتمدد بقدرة متزايدة ولكنها تحافظ على شكل الأمعاء.

تُحيط الطبقة العضلية بالطبقة تحت المخاطية. وهي تتألف من طبقات من العضلات الملساء ذات اتجاه طولي ودائري، والتي تُساعد أيضًا في استمرار حركة الأمعاء ( التمعج ) وحركة المواد المهضومة خارج الأمعاء وعلى طولها. وبين طبقتي العضلات تقع الضفيرة العضلية المعوية (وتُسمى أيضًا الضفيرة).

تُشكل الطبقة المصلية والطبقة الخارجية الطبقات النهائية. تتكون هاتان الطبقتان من نسيج ضام رخو ومغطاة بالمخاط لمنع أي ضرر ناتج عن احتكاك الأمعاء بالأنسجة الأخرى. توجد الطبقة المصلية إذا كان النسيج داخل الصفاق ، بينما توجد الطبقة الخارجية إذا كان النسيج خلف الصفاق .

بناء

البنية العامة لجدار الأمعاء

عند النظر إلى جدار الجهاز الهضمي تحت المجهر ، فإنه يمتلك شكلاً عاماً ثابتاً، ولكن مع وجود أجزاء معينة تختلف على طول مساره.

الغشاء المخاطي المعوي

الغشاء المخاطي المعوي هو الغشاء المخاطي الداخلي للجهاز الهضمي. وهو يحيط بتجويف ( لمعة ) القناة ويتصل مباشرة بالطعام المهضوم ( الكيموس ). يتكون الغشاء المخاطي من ثلاث طبقات: [ 1 ]

الظهارة، وهي الجزء الأكثر تعرضًا من الغشاء المخاطي، هي ظهارة غدية غنية بالخلايا الكأسية . تفرز هذه الخلايا المخاط الذي يُسهّل مرور الطعام ويحمي جدار الأمعاء من الإنزيمات الهاضمة. في الأمعاء الدقيقة، تُعدّ الزغابات طيات في الغشاء المخاطي تُزيد من مساحة سطح الأمعاء. تحتوي الزغابات على وعاء لبني ، وهو وعاء متصل بالجهاز اللمفاوي يُساعد في إزالة الدهون وسوائل الأنسجة. توجد الزغيبات الدقيقة على ظهارة الزغابة، مما يزيد من مساحة السطح التي يُمكن من خلالها امتصاص المواد. توجد غدد معوية عديدة على شكل انغمادات جيبية في النسيج الكامن. أما في الأمعاء الغليظة، فتغيب الزغابات، ويُلاحظ سطح مستوٍ يحتوي على آلاف الغدد. تحت الظهارة توجد الصفيحة الخاصة، التي تحتوي على الخلايا الليفية العضلية والأوعية الدموية والأعصاب والعديد من الخلايا المناعية المختلفة، والطبقة العضلية المخاطية وهي طبقة من العضلات الملساء التي تساعد في استمرار التمعج والركود على طول الأمعاء.

خلايا الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة

نوع الخلية [ 2 ]الموقع في الغشاء المخاطيوظيفة
الخلية الامتصاصيةالظهارة/الغدد المعويةهضم وامتصاص العناصر الغذائية في الكيموس
خلية كأسيةالظهارة/الغدد المعويةإفراز المخاط
خلية بانيثالغدد المعويةإفراز إنزيم الليزوزيم المبيد للجراثيم؛ البلعمة
خلايا جيالغدد المعوية في الاثني عشرإفراز هرمون الغاسترين المعوي
الخلايا Iالغدد المعوية في الاثني عشرإفراز هرمون الكوليسيستوكينين ، الذي يحفز إفراز العصارات البنكرياسية والصفراء
خلايا كالغدد المعويةإفراز هرمون الببتيد المعتمد على الجلوكوز والمحفز لإفراز الأنسولين، والذي يحفز إطلاق الأنسولين
خلايا Mالغدد المعوية في الاثني عشر والصائمإفراز هرمون الموتيلين ، الذي يُسرّع إفراغ المعدة، ويُحفّز التمعج المعوي، ويُحفّز إنتاج البيبسين
خلايا Sالغدد المعويةإفراز هرمون السيكريتين

الظهارة

صورة للغشاء المخاطي للمعدة ، تظهر ظهارة (في الأعلى، وتواجه أيضًا التجاويف المطولة) تتكون من خلايا على شكل أعمدة .

تختلف البطانة الظهارية للغشاء المخاطي على امتداد الجهاز الهضمي. [ 1 ] يُوصف النسيج الظهاري بأنه طبقي إذا كان يتكون من طبقات متعددة من الخلايا، وبسيط إذا كان يتكون من طبقة واحدة من الخلايا. وتُستخدم مصطلحات لوصف شكل الخلايا فيه، مثل: عمودي إذا كانت الخلايا عمودية الشكل، وحرشفية إذا كانت مسطحة.

يحدث الانتقال بين الأنواع المختلفة من الظهارة عند نقطة اتصال المريء بالمعدة ؛ وبين المعدة والاثني عشر ، وبين اللفائفي والأعور ، وعند الخط المشطي للشرج . [ 1 ]

الطبقة تحت المخاطية

تتكون الطبقة تحت المخاطية من طبقة كثيفة وغير منتظمة من النسيج الضام، تتفرع منها الأوعية الدموية والأوعية اللمفاوية والأعصاب إلى الطبقة المخاطية والطبقة العضلية. وتحتوي على الضفيرة تحت المخاطية والضفيرة العصبية المعوية ، واللتان تقعان على السطح الداخلي للطبقة العضلية. [ 1 ]

الطبقة العضلية

لقطة ثابتة من رسوم متحركة طبية ثلاثية الأبعاد للطبقات العضلية للمعدة
الطبقات العضلية لجدار المعدة .

تتكون الطبقة العضلية من طبقتين من العضلات، الطبقة الداخلية والطبقة الخارجية. [ 3 ] تنتظم عضلات الطبقة الداخلية في حلقات دائرية حول القناة الهضمية، بينما تنتظم عضلات الطبقة الخارجية بشكل طولي. تحتوي المعدة على طبقة إضافية، وهي طبقة عضلية داخلية مائلة. [ 1 ] بين الطبقتين العضليتين توجد الضفيرة المعوية (ضفيرة أورباخ). تتحكم هذه الضفيرة في التمعج. يبدأ النشاط بواسطة خلايا منظم ضربات القلب ( خلايا كاجال الخلالية ). تتمتع الأمعاء بنشاط تمعجي ذاتي ( إيقاع كهربائي أساسي ) بفضل جهازها العصبي المعوي المكتفي ذاتيًا. ويمكن، بالطبع، تعديل معدل هذا النشاط بواسطة باقي أجزاء الجهاز العصبي اللاإرادي .

لا تُشكل طبقات العضلات شكلاً طولياً أو دائرياً بالمعنى الحقيقي، بل هي حلزونية بدرجات ميل مختلفة. الطبقة الدائرية الداخلية حلزونية بميل حاد، بينما الطبقة الطولية الخارجية حلزونية بميل أقل حدة.

تُسمى الانقباضات المتناسقة لهذه الطبقات بالتمعج، وهي تدفع الطعام عبر الجهاز الهضمي. يُطلق على الطعام في الجهاز الهضمي اسم اللقمة (كرة الطعام) من الفم إلى المعدة. بعد المعدة، يُهضم الطعام جزئيًا ويصبح شبه سائل، ويُسمى الكيموس . في الأمعاء الغليظة، تُسمى المادة شبه الصلبة المتبقية بالبراز. تمنع الطبقة العضلية الدائرية الطعام من الرجوع للخلف، بينما تُقصر الطبقة الطولية القناة الهضمية.

يختلف سمك الطبقة العضلية في كل جزء من أجزاء الجهاز:

  • في القولون، على سبيل المثال، تكون الطبقة العضلية أكثر سمكًا لأن البراز كبير وثقيل ويتطلب قوة أكبر لدفعه. تتناقص الطبقة الطولية الخارجية للقولون إلى ثلاثة أشرطة طولية غير متصلة، تُعرف باسم أشرطة القولون . هذه إحدى السمات الثلاث التي تساعد على التمييز بين الأمعاء الدقيقة والغليظة.
  • يحدث أحيانًا في الأمعاء الغليظة (مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا) انقباض شديد في أجزاء معينة، مما يؤدي إلى تحريك كمية كبيرة من البراز. وعادةً ما يكون هذا هو الوقت الذي يشعر فيه الشخص بالرغبة في التبرز.
  • يحتوي بواب المعدة على جزء سميك من الطبقة الدائرية الداخلية: العضلة العاصرة البوابية . وتتميز المعدة، دون غيرها من أعضاء الجهاز الهضمي، بوجود طبقة عضلية ثالثة، وهي الطبقة المائلة الداخلية، التي تساعد على تحريك الكيموس في المعدة.

المصلية والطبقة الخارجية

تتكون الطبقة الخارجية لجدار الجهاز الهضمي من عدة طبقات من النسيج الضام ، وهي إما الطبقة المصلية (أسفل الحجاب الحاجز) أو الطبقة الخارجية ( فوق الحجاب الحاجز). [ 4 ] [ 1 ] [ 5 ]

تُغطى مناطق الجهاز الهضمي الواقعة داخل الصفاق (وتُسمى داخل الصفاق ) بغشاء مصلي . يتكون هذا الغشاء من نسيج ضام مغطى بظهارة حرشفية بسيطة تُسمى الظهارة المتوسطة، والتي تُقلل من قوى الاحتكاك أثناء حركات الهضم. تشمل مناطق داخل الصفاق معظم المعدة ، والجزء الأول من الاثني عشر ، والأمعاء الدقيقة بأكملها ، والأعور والزائدة الدودية ، والقولون المستعرض ، والقولون السيني، والمستقيم . في هذه الأجزاء من الأمعاء ، يوجد حد فاصل واضح بين الأمعاء والأنسجة المحيطة بها. تحتوي هذه الأجزاء من الجهاز الهضمي على مساريق .

تُغطى مناطق الجهاز الهضمي الواقعة خلف الصفاق (وتُسمى خلف الصفاق ) بطبقة خارجية (الغلالة الخارجية) . وتندمج هذه المناطق مع الأنسجة المحيطة بها، وهي ثابتة في موضعها (على سبيل المثال، يمر الجزء خلف الصفاق من الاثني عشر عادةً عبر مستوى البواب ). وتشمل مناطق خلف الصفاق تجويف الفم ، والمريء ، وبواب المعدة، والجزء السفلي من الاثني عشر ، والقولون الصاعد ، والقولون النازل ، والقناة الشرجية .

الأهمية السريرية

يمكن أن يتأثر جدار الجهاز الهضمي في عدد من الحالات.

القرحة هي تآكل في ظهارة جدار المعدة. تشمل القرح التي تصيب الجهاز الهضمي القرحة الهضمية ، أما القرحة المثقوبة فهي قرحة تآكلت فيها طبقات جدار المعدة بالكامل .

يُصاب جدار الجهاز الهضمي بالالتهاب في العديد من الحالات المرضية، ويُطلق على هذا الالتهاب أسماء مثل التهاب المريء ، والتهاب المعدة ، والتهاب الاثني عشر ، والتهاب اللفائفي ، والتهاب القولون ، وذلك بحسب الأجزاء المصابة. وقد يكون سبب هذا الالتهاب عدوى أو حالات مرضية أخرى، بما في ذلك الداء البطني (السيلياك) ، كما يؤثر مرض التهاب الأمعاء على طبقات الجهاز الهضمي بطرق مختلفة. ويشمل التهاب القولون التقرحي الغشاء المخاطي للقولون. أما داء كرون، فقد يُسبب التهابًا في جميع طبقات أي جزء من الجهاز الهضمي، مما قد يؤدي إلى تكوّن نواسير جدارية .

يُستخدم مدى غزو الأورام لطبقات جدار الجهاز الهضمي في تحديد مرحلة انتشار الورم. وهذا يؤثر على العلاج والتنبؤ بالنتائج.

يتراوح سمك جدار الأمعاء الدقيقة الطبيعي بين 3 و5  ملم، [ 6 ] وبين 1 و5  ملم في الأمعاء الغليظة. [ 7 ] يشير تضخم جدار الجهاز الهضمي الموضعي وغير المنتظم وغير المتناظر إلى وجود ورم خبيث. [ 7 ] غالبًا ما يكون تضخم جدار الجهاز الهضمي القطاعي أو المنتشر ناتجًا عن أمراض نقص التروية أو الالتهابية أو المعدية. [ 7 ]

صور إضافية

مراجع

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ديكين، باربرا يونغ؛ وآخرون  . (2006). علم الأنسجة الوظيفي لويتر  : نص وأطلس ملون (  الطبعة الخامسة). تشرشل ليفينغستون/إلسيفير. الصفحات 263-265 . ISBN  978-0-4430-6-8508.
  2. يتضمن هذا المقال نصًا متاحًا بموجب ترخيص CC BY 4.0 . بيتس، جيه جوردون؛ ديسايكس، بيتر؛ جونسون، إيدي؛ جونسون، جودي إي؛ كورول، أوكسانا؛ كروز، دين؛ بو، براندون؛ وايز، جيمس؛ وومبل، مارك دي؛ يونغ، كيلي إيه (13 سبتمبر 2023). علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء . هيوستن: OpenStax CNX. 23.5 الأمعاء الدقيقة والغليظة. ISBN  978-1-947172-04-3.
  3. "الفم: أربع طبقات من الجهاز الهضمي" . دليل علم الأنسجة . جامعة ليدز . تم الاطلاع عليه في 4 يناير 2014 .
  4. "البنية العامة للجهاز الهضمي | تدريب SEER" . training.seer.cancer.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2 أبريل 2024 .
  5. غارتنر وهيات (2014). أطلس ملون ونص علم الأنسجة ( الطبعة السادسة). بالتيمور: ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ISBN  978-1-4511-1343-3.
  6. علي نواز خان. "التصوير التشخيصي لانسداد الأمعاء الدقيقة" . ميدسكيب . تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 مارس 2017 .تاريخ التحديث: ٢٢ سبتمبر ٢٠١٦
  7. 1 2 3 فرنانديز، تيريزا؛ أوليفيرا، ماريا الأول؛ كاسترو، ريكاردو؛ أراوجو، برونو؛ فيامونتي، باربرا؛ كونها ، روي (2014). "سماكة جدار الأمعاء عند التصوير المقطعي: تبسيط التشخيص" . رؤى في التصوير . 5 (2): 195-208 . دوى : 10.1007 / s13244-013-0308-y . ردمك 1869-4101 . بمك 3999365 . بميد 24407923 .