Human T-lymphotropic virus 2

A virus closely related to HTLV-I, human T-lymphotropic virus 2 (HTLV-II or HTLV-2) shares approximately 70% genomic homology (structural similarity) with HTLV-I. It was discovered by Robert Gallo and colleagues.[1][2]

HTLV-2 is prevalent in Africa and among Indigenous peoples in Central and South America, as well as among drug users in Europe and North America.[3] It can be passed down from mother to child through breast milk, and through blood transfusions, sexual contact, and use of intravenous drug usage.[3]

HTLV-II entry in target cells is mediated by the glucose transporterGLUT1.[4]

A phylogeny of the subtypes of HTLV and their relationships between endogenous and exogenous retroviruses in the human genome. HERV = human endogenous retrovirus, SFV = simian foamy virus

Virology

يتشابه فيروسا HTLV-1 وHTLV-2 بشكل كبير في تنظيمهما الجيني العام ونمط التعبير الجيني، لكنهما يختلفان اختلافًا جوهريًا في خصائصهما الممرضة . [ 3 ] يستخدم الفيروس مستقبلات GLUT-1 و NRP1 الخلوية للدخول، مع العلم أن HTLV-1 ، وليس HTLV-2، يعتمد على بروتيوغليكانات كبريتات الهيباران . يُعدّ انتقال الفيروس من خلية إلى أخرى ضروريًا لتكاثره ، ويحدث ذلك من خلال تكوين مشبك فيروسي . [ 3 ] يمكن تصنيف عائلة فيروسات اللمفاوية التائية البشرية (الشكل 2) إلى أربعة أنواع فرعية. كما يقسم الشكل الفيروسات القهقرية إلى خارجية وداخلية. توجد الفيروسات القهقرية في شكلين مختلفين: داخلية، تتكون من مكونات جينية طبيعية، وخارجية، وهي مكونات جينية منقولة أفقيًا، وعادةً ما تكون عوامل مُعدية تُسبب المرض، مثل فيروس نقص المناعة البشرية ( HIV) . يوضح الشكل 3 إطارات القراءة المفتوحة (ORFs)، والتي يمكن، عند ترجمتها، التنبؤ بالجينات الموجودة، مما يُسهم في فهم أفضل للفيروسات القهقرية البشرية . من بين الأنواع الفرعية الأربعة، قد يكون HTLV-2 مرتبطًا بسرطان الغدد الليمفاوية التائية الجلدية (CTCL). [ 5 ] في إحدى الدراسات التي شملت خلايا ليمفاوية مُستزرعة من مرضى مصابين بالفطار الفطري (الشكل 1)، أظهر تضخيم تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) تسلسلات جينية لـ HTLV-2. قد تشير هذه النتيجة إلى وجود ارتباط محتمل بين HTLV-2 وCTCL. يجب إجراء المزيد من الأبحاث والدراسات لإثبات وجود علاقة إيجابية. [ 1 ]

الانتقال

[ 3 ] ينتقل المرض أثناء فترة ما حول الولادة والرضاعة الطبيعية وعن طريق نقل الدم والاتصال الجنسي وتعاطي المخدرات عن طريق الحقن الوريدي .

علم الأوبئة

يُساهم كل من فيروس HTLV-1 وفيروس HTLV-2 في انتشار الأوبئة ، حيث يُصيبان ما بين 15 و20 مليون شخص حول العالم. [4] في الولايات المتحدة ، يبلغ معدل الانتشار الإجمالي 22 لكل 100,000 نسمة، مع شيوع فيروس HTLV-2 أكثر من فيروس HTLV-1 . وقد أظهرت البيانات التي جُمعت بين المتبرعين بالدم في الولايات المتحدة خلال الفترة من 2000 إلى 2009 انخفاضًا عامًا منذ تسعينيات القرن الماضي. [ 6 ]

الأهمية السريرية

الشكل 1. تم ربط مرض الفطريات الفطرية ، وهو مرض جلدي يظهر عقيدات ولويحات تتكون من خلايا ليمفاوية منتشرة عبر الجلد، بعدوى HTLV-II [ 5 ].

لا تُسبب الإصابة بفيروس HTLV-2 عادةً أي علامات أو أعراض ، ولم يُثبت ارتباط الفيروس بشكل قاطع بأي مشاكل صحية محددة ، ولكنه ارتبط بعدة حالات من أمراض عصبية شبيهة باعتلال النخاع الشوكي /الشلل التشنجي الاستوائي ( HAM/TSP ) . ويُشتبه في أن بعض المصابين قد يُصابون لاحقًا بمشاكل عصبية مثل: [ 7 ] [ 6 ]

على الرغم من محدودية الأدلة، قد يكون هناك أيضًا ارتباط بين فيروس HTLV-2 والتهابات الرئة المزمنة (مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائيةوالربو ، والتهاب الجلد . [ 8 ] وقد لوحظ تأثير على عدد الصفائح الدموية . [ 9 ]

في ثمانينيات القرن الماضي، تم تشخيص فيروس HTLV-2 لدى مريض مصاب بمرض تكاثر الخلايا اللمفاوية التائية غير محدد ، والذي وُصف بأنه ذو خصائص مشابهة لاضطراب الخلايا البائية ، وهو ابيضاض الدم ذو الخلايا المشعرة . [ 10 ] كما تم تشخيص فيروس HTLV-2 لدى مريض ثانٍ مصاب بمرض تكاثر الخلايا اللمفاوية التائية؛ وقد أصيب هذا المريض لاحقًا بابيضاض الدم ذي الخلايا المشعرة، ولكن لم يتم العثور على فيروس HTLV-2 في مستنسخات الخلايا المشعرة . [ 11 ]

علاج

هناك عدد قليل من العلاجات [ 12 ] بما في ذلك العلاج الكيميائي ومضادات الفيروسات القهقرية التي يمكن أن تبطئ الحمل الفيروسي ولكن لا يوجد علاج نهائي أو علاج نهائي لـ HTLV-2. [ 8 ]

تشخبص

يُشخَّص سرطان الدم الليمفاوي التائي البشري من النوع الثاني (HTLV-2) عادةً عن طريق فحوصات الدم التي تكشف عن الفيروس. مع ذلك، غالبًا ما لا يُشتبه في الإصابة بـ HTLV-2 أو لا يُشخَّص ، لأن معظم المصابين لا تظهر عليهم أي علامات أو أعراض للعدوى . قد يتم التشخيص أثناء التبرع بالدم ، أو عند إجراء الفحوصات بسبب الإصابة ، أو كجزء من الفحوصات التشخيصية لمشاكل طبية مرتبطة بـ HTLV-2. [ 8 ]

وقاية

نظراً لعدم وجود علاج لفيروس HTLV-2، تركز الوقاية على الكشف المبكر ومنع انتشاره إلى الآخرين. ويمكن تقليل عدد الإصابات الجديدة من خلال التبرع بالدم، وتشجيع ممارسة الجنس الآمن، والحد من مشاركة الإبر. كما يمكن الحد من انتقال العدوى من الأم إلى الطفل عن طريق فحص النساء الحوامل ، ما يسمح للأمهات المصابات بتجنب الرضاعة الطبيعية . [ 8 ]

التكهن

إن التوقعات طويلة الأمد لمعظم المصابين بفيروس HTLV-2 جيدة. يستمر هذا الفيروس مدى الحياة ، ولكن 95% من المصابين لا تظهر عليهم أي علامات أو أعراض . ​​ومع ذلك، فإن المشاكل الصحية المرتبطة بفيروس HTLV-2 عادةً ما تكون أخف بكثير من تلك المرتبطة بفيروس HTLV-1 . [ 8 ]

مراجع

  1. 1 2 جيسكين، لاريسا ج.؛ بوميرانتز، ريبيكا ج.؛ ميرفيش، عزرا د. (2011-02-01). "العوامل المعدية في سرطان الغدد الليمفاوية التائية الجلدي" . مجلة الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية . 64 (2): 423-431 . doi : 10.1016/j.jaad.2009.11.692 . ISSN 0190-9622 . PMC 3954537. PMID 20692726 .   
  2. "روبرت غالو يكتشف htlv2 و1" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 23 فبراير 2019 .
  3. 1 2 3 4 5 سيمينالي، فينتشنزو؛ ريندي، فرانشيسكا؛ بيرتازوني، أومبرتو؛ رومانيلي، ماريا ج. (29-07-2014). "فيروسا HTLV-1 وHTLV-2: فيروسات شديدة التشابه ذات خصائص ورمية متميزة" . مجلة فرونتيرز إن مايكروبيولوجي . 5 : 398. doi : 10.3389/fmicb.2014.00398 . ISSN 1664-302X . PMC 4114287. PMID 25120538 .   
  4. مانيل ن، كيم ف ج، كينيت س، تايلور ن، سيتون م، باتيني ج ل (نوفمبر 2003). "ناقل الجلوكوز GLUT-1 واسع الانتشار هو مستقبل لفيروس HTLV" . مجلة Cell . 115 (4): 449-59 . doi : 10.1016/S0092-8674(03)00881-X . PMID 14622599 . 
  5. 1 2 "مجلة الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية" . www.jaad.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22-02-2019 .
  6. 1 2 "فيروسات اللمفاوية التائية البشرية (HTLV)" . ميدسكيب . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 فبراير 2019 .
  7. "فيروس HTLV من النوع الأول والنوع الثاني" . المنظمة الوطنية للأمراض النادرة (NORD) . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 فبراير 2019 .
  8. 1 2 3 4 5 "فيروس ابيضاض الدم الليمفاوي التائي البشري من النوع 2" . وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية | مركز معلومات الأمراض الوراثية والنادرة (GARD) - برنامج تابع للمركز الوطني للنهوض بالعلوم الانتقالية (NCATS). مؤرشف من الأصل في 31 يناير 2017. تم الاطلاع عليه في 22 فبراير 2019 .المجال العامتتضمن هذه المقالة نصًا من هذا المصدر، وهو متاح للعموم .
  9. بارتمان إم تي، كايداروفا زد، هيرشكورن دي، وآخرون (نوفمبر 2008). "زيادة طويلة الأمد في الخلايا الليمفاوية والصفائح الدموية في عدوى فيروس اللمفاويات التائية البشرية من النوع الثاني" . مجلة الدم . 112 (10): 3995-4002 . doi : 10.1182/blood-2008-05-155960 . PMC 2581993. PMID 18755983 .   
  10. كاليانارامان، في إس، وسارنغادارن، إم جي، وروبرت-غوروف، إم، وميوشي، آي، وغولد، دي، وغالو، آر سي (نوفمبر 1982). "نوع فرعي جديد من فيروس ابيضاض الدم الليمفاوي التائي البشري (HTLV-II) مرتبط بنوع فرعي من ابيضاض الدم الليمفاوي التائي ذي الخلايا المشعرة". مجلة ساينس . 218 (4572): 571-573 . Bibcode : 1982Sci...218..571K . doi : 10.1126/science.6981847 . PMID 6981847 . 
  11. روزنبلات، جيه دي، وجيورجي، جيه في، وغولد، دي دبليو، وآخرون (فبراير 1988). "جينوم فيروس ابيضاض الدم الليمفاوي التائي البشري من النوع الثاني المدمج في الخلايا التائية CD8+ لدى مريض مصاب بابيضاض الدم ذي الخلايا المشعرة "غير النمطي": دليل على وجود اضطرابات تكاثرية متميزة للخلايا التائية والبائية" . مجلة الدم . 71 (2): 363-369 . doi : 10.1182/blood.V71.2.363.363 . PMID 2827811. تاريخ الاسترجاع: 10 يوليو 2020 .  
  12. ^ جوتوزو، إدواردو؛ فانهام، جويدو؛ فاندامي، آن ميكي؛ دورين، سونيا فان؛ غونزاليس، إلسا؛ فيردونك ، كريستين (2007-04-01). "الفيروس اللمفاوي التائي البشري 1: معرفة حديثة عن عدوى قديمة" . مجلة لانسيت للأمراض المعدية . 7 (4): 266-281 . دوى : 10.1016 / S1473-3099 (07)70081-6 . ردمك 1473-3099 . بميد 17376384 .