عدوى جلدية

أصابت العدوى البكتيرية الجلدية حوالي 155 مليون شخص، وحدث التهاب النسيج الخلوي لدى حوالي 600 مليون شخص في عام 2013. ^{[ 6 ]} تشمل العدوى البكتيرية الجلدية ما يلي:

• التهاب النسيج الخلوي هو التهاب منتشر في النسيج الضام مصحوب بالتهاب حاد في طبقتي الأدمة والطبقة تحت الجلد . ^{[ 7 ]} ويمكن تصنيف التهاب النسيج الخلوي إلى التهاب قيحي وغير قيحي، وذلك بناءً على العامل المسبب الأكثر ترجيحًا والأعراض الظاهرة. ^{[ 8 ]} غالبًا ما يكون سبب التهاب النسيج الخلوي القيحي هو المكورات العنقودية الذهبية ، بما في ذلك المكورات العنقودية الذهبية الحساسة للميثيسيلين (MSSA) والمكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA) . ^{[ 8 ] [ 7 ]} أما التهاب النسيج الخلوي غير القيحي فيرتبط في أغلب الأحيان بالمكورات العقدية الحالة للدم من المجموعة أ، مثل المكورات العقدية المقيحة. ^{[ 8 ] [ 7 ]} وفي حالات نادرة، قد يتطور الالتهاب إلى التهاب اللفافة الناخر ، وهو عدوى خطيرة قد تكون مميتة. ^{[ 9 ]}
• الحمرة ، عدوى بكتيرية تصيب في المقام الأول الطبقة السطحية من الأدمة، وغالبًا ما تشمل الأوعية اللمفاوية السطحية. ^{[ 10 ]} على عكس التهاب النسيج الخلوي، لا تؤثر الحمرة على الطبقات العميقة من الجلد. وتُسببها في المقام الأول المكورات العقدية الحالة للدم من المجموعة أ، وتُعد المكورات العقدية المقيحة أكثر مسبباتها شيوعًا. ^{[ 10 ]}
• التهاب الجريبات ، حالة جلدية تُصاب فيها بصيلات الشعر ، الموجودة في طبقة الأدمة من الجلد، بالعدوى والالتهاب. وينتج في الغالب عن عدوى بكتيرية، وخاصة المكورات العنقودية الذهبية ، مما يؤدي إلى التهاب الجريبات البكتيري السطحي. ^{[ 11 ]} تشمل العوامل المسببة الأخرى لالتهاب الجريبات الفطريات (وأكثرها شيوعًا أنواع الملاسيزية )، والفيروسات (مثل فيروس الهربس البسيط )، والعث ( أنواع الديموديكس ). ^{[ 11 ] [ 12 ]}
• القوباء ، عدوى بكتيرية حادة تصيب الجلد وبنيته، وهي شديدة العدوى وشائعة بين أطفال ما قبل المدرسة، وترتبط بشكل أساسي ببكتيريا المكورات العنقودية الذهبية (S. aureus) والمكورات العقدية المقيحة ( S. pyogenes). ^{[ 13 ] [ 14 ]} تتميز القوباء بمظهرها المميز، حيث تظهر آفات صفراء (بلون العسل) متقشرة حول الفم والأنف والذقن. ^{[ 15 ]} تشير التقديرات إلى أنها تصيب 140 مليون شخص حول العالم في أي وقت. ^{[ 15 ]} يمكن تصنيف القوباء إلى نوعين: فقاعي وغير فقاعي. ^{[ 15 ] [ 16 ]} القوباء غير الفقاعي هو النوع الأكثر شيوعًا، حيث يمثل حوالي 70% من الحالات المشخصة. ^{[ 15 ]} أما النسبة المتبقية البالغة 30% من الحالات فتمثل النوع الفقاعي، والذي تسببه في المقام الأول بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية (S. aureus ). ^{[ 15 ] [ 17 ]} في حالات نادرة، يمكن أن ينتشر القوباء الفقاعي ويؤدي إلى متلازمة الجلد المتقشر بالمكورات العنقودية (SSSS)، وهي عدوى قد تهدد الحياة. ^{[ 17 ]}

قد تظهر العدوى الفطرية الجلدية، والتي تُعرف أحيانًا باسم الفطريات الجلدية ، على شكل عدوى سطحية أو عميقة في الجلد والشعر والأظافر. والورم الفطري هو مجموعة واسعة من العدوى الفطرية التي تنشأ عادةً في جلد وأنسجة القدم تحت الجلد. ^{[ 18 ]} إذا لم تُعالج عدوى الورم الفطري بشكل مناسب وفي الوقت المناسب، فقد تمتد إلى أنسجة أعمق مثل العظام والمفاصل، مُسببةً التهاب العظم والنقي. [ ^{19 ] قد يستدعي التهاب العظم والنقي الشديد إجراء عمليات جراحية لاستئصال العظام ،} وحتى بتر الأطراف السفلية. ^{[ 19 ]} اعتبارًا من عام 2010، أصابت هذه العدوى حوالي مليار شخص حول العالم. ^{[ 20 ]} من أمثلة العدوى الفطرية الجلدية الشائعة ما يلي: 

• داء الفطريات الجلدية ، المعروف أيضًا باسم القوباء الحلقية، هو عدوى فطرية سطحية تصيب الجلد، وتسببها أنواع مختلفة من الفطريات. تشمل أجناس الفطريات التي تُسبب التهابات الجلد لدى البشر: التريكوفيتون ، والإبيدرموفيتون ، والميكروسبوروم . ^{[ 21 ]} على الرغم من أن داء الفطريات الجلدية يُعدّ من أكثر أنواع العدوى الفطرية شيوعًا في جميع أنحاء العالم، إلا أنه أكثر انتشارًا في المناطق ذات الرطوبة العالية ودرجات الحرارة المرتفعة. ^{[ 21 ]} تشير التقديرات إلى أن ما يقرب من 20-25% من سكان العالم مصابون بعدوى فطرية سطحية، ويُعدّ داء الفطريات الجلدية أكثرها شيوعًا. ^{[ 22 ]}
• داء المبيضات الفموي ، المعروف أيضاً باسم القلاع الفموي، هو عدوى فطرية تسببها بشكل رئيسي فطر المبيضات البيضاء ، وتصيب الأغشية المخاطية للفم واللسان. ^{[ 23 ]} تُشكل المبيضات البيضاء حوالي 95% من حالات القلاع الفموي. ^{[ 23 ]} يُعد هذا الفطر جزءاً من الفلورا الطبيعية للفم، ولا يُسبب العدوى إلا عند ضعف حاجز المناعة والميكروبات في الجسم، مما يُتيح للمبيضات البيضاء فرصة التكاثر المفرط. ^{[ 24 ]} يُقدر أن داء المبيضات الفموي يُصيب حوالي مليوني شخص سنوياً حول العالم. ^{[ 25 ]}
• داء الفطريات الظفرية ، عدوى فطرية تصيب أظافر القدمين بشكل رئيسي. ^{[ 26 ]} يُعدّ كلٌّ من فطر Trichophyton mentagrophytes وفطر Trichophyton rubrum من أكثر مسببات داء الفطريات الظفرية شيوعًا . ^{[ 26 ]} تشمل العلامات والأعراض الشائعة تغير لون الظفر وزيادة سمكه، وانفصال الظفر عن فراش الظفر، وهشاشته. ^{[ 27 ]} يتراوح معدل انتشار داء الفطريات الظفرية في أمريكا الشمالية بين 8.7% و13.8%. ^{[ 27 ]}

تنتج الإصابات الطفيلية للجلد عن عدة شعب من الكائنات الحية، بما في ذلك الديدان الحلقية ، والمفصليات ، والطحالب ، والحبليات ، واللاسعات ، والبكتيريا الزرقاء ، وشوكيات الجلد ، والديدان الأسطوانية ، والديدان المفلطحة ، والأوليات . ^{[ 28 ]}

تنشأ الأمراض الجلدية المرتبطة بالفيروسات، والناجمة عن هذه العوامل الإجبارية داخل الخلايا، من فيروسات الحمض النووي الريبي منقوص الأكسجين (DNA) وفيروسات الحمض النووي الريبي (RNA) . ^{[ 29 ]} ومن أمثلة العدوى الجلدية الفيروسية ما يلي:

• الثآليل هي آفات جلدية حميدة متكاثرة، سببها فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) . ^{[ 30 ] [ 31 ]} تختلف الثآليل في الشكل والحجم والمظهر والموقع على الجسم. على سبيل المثال، تظهر الثآليل الأخمصية (Verrucae plantaris) على باطن القدمين وتظهر على شكل مسامير سميكة. ^{[ 30 ] [ 32 ]} تشمل أنواع الثآليل الأخرى الثآليل التناسلية ، والثآليل المسطحة ، والثآليل الفسيفسائية، والثآليل حول الأظافر . ^{[ 30 ]} تشمل خيارات العلاج الشائعة حمض الساليسيليك والعلاج بالتبريد باستخدام النيتروجين السائل. ^{[ 30 ]}
• جدري الماء مرض جلدي شديد العدوى يسببه فيروس الحماق النطاقي (VZV) . ^{[ 33 ]} يتميز بطفح جلدي مثير للحكة يشبه البثور، وقد يغطي الجسم بأكمله، ويصيب جميع الفئات العمرية. ^{[ 33 ] [ 34 ]} ترتفع معدلات الإصابة بجدري الماء في البلدان التي تفتقر إلى برامج تحصين كافية. في عام 2014، قُدِّر عدد حالات الإصابة الخطيرة بجدري الماء التي تستدعي دخول المستشفى على مستوى العالم بنحو 4.2 مليون حالة. ^{[ 35 ]}
• مرض اليد والقدم والفم (HFMD) هو مرض فيروسي شائع، غالباً ما يشفى تلقائياً، ويصيب عادةً الرضع والأطفال، ولكنه قد يصيب البالغين أيضاً. ^{[ 36 ]} يتميز هذا المرض بارتفاع طفيف في درجة الحرارة وطفح جلدي بقعي حطاطي على راحتي اليدين وباطن القدمين وحول الفم. ^{[ 36 ] [ 37 ]} وينجم عن فيروسات معوية بشرية وفيروسات كوكساكي ، وهي فيروسات ذات حمض نووي ريبوزي أحادي السلسلة موجب الاتجاه. ^{[ 36 ] [ 37 ]}