أوجو سيرليتي

كان أوجو سيرليتي (26 سبتمبر 1877 - 25 يوليو 1963) طبيب أعصاب إيطاليًا اكتشف طريقة العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) المستخدمة في الطب النفسي . العلاج بالصدمات الكهربائية هو علاج يُستخدم فيه تيار كهربائي لإحداث نوبة صرع قصيرة. يُستخدم هذا العلاج في محاولة لعلاج بعض الاضطرابات النفسية، وقد يكون مفيدًا عندما تفشل العلاجات الأخرى الممكنة في شفاء الشخص من اضطرابه النفسي. ^{[ 1 ]}

وُلد أوجو سيرليتي في كونيليانو ، بمنطقة فينيتو في إيطاليا، في 26 سبتمبر 1877. درس الطب في روما وتورينو ، ثم تخصص لاحقًا في علم الأعصاب والطب النفسي العصبي . في دراساته العلمية المبكرة، ركز سيرليتي بشكل أساسي على القضايا المشتركة في مجالي علم الأنسجة وعلم الأمراض النسيجية. وقد أوضح كيف يتفاعل النسيج العصبي مع مختلف المحفزات المرضية بطرقه الخاصة، مما جعل علم الأمراض النسيجية للنسيج العصبي فرعًا مستقلًا في دراسة الطب. ^{[ 2 ]} وخلال دراسته، أجرى بعض الأبحاث تحت إشراف عدد من الشخصيات المؤثرة في مجال الطب آنذاك. ^{[ 3 ]} درس على يد أبرز أطباء الأعصاب في عصره، أولًا في باريس ، فرنسا، مع بيير ماري ودوبيري، ثم في ميونيخ ، ألمانيا، مع إميل كريبيلين (أبو الطب النفسي العلمي الحديث ) وألويس ألزهايمر (مكتشف الشكل الأكثر شيوعًا للخرف الشيخوخي ، والذي يحمل اسمه اليوم)؛ وفي هايدلبرغ ، مع فرانز نيسل ، عالم الأمراض العصبية . ومن بين الأسماء البارزة الأخرى في الطب التي درس معها في ذلك الوقت سيامانا ونيسل. ^{[ 4 ]}

بعد إتمام دراسته، عُيّن رئيسًا لمعهد علم الأحياء العصبية في معهد ميلانو للأمراض العقلية . وظل مديرًا لمعهد علم الأحياء العصبية في مستشفى مومبيلو للأمراض النفسية في ميلانو من عام ١٩١٩ إلى عام ١٩٢٤. ^{[ ٥ ]} في عام ١٩٢٤، عُيّن محاضرًا في علم النفس العصبي في باري ؛ ثم في عام ١٩٢٨، تولى منصب البروفيسور إنريكو مورسيللي في جامعة جنوة . وأخيرًا، في عام ١٩٣٥، أصبح رئيسًا لقسم الأمراض العقلية والعصبية في جامعة روما لا سابينزا ، حيث طوّر العلاج بالصدمات الكهربائية لعلاج أنواع عديدة من الاضطرابات العقلية ، وهو اكتشاف أكسبه شهرة عالمية. عُيّن أوجو سيرليتي أستاذًا فخريًا للطب النفسي وعلم الأعصاب في جامعة روما لا سابينزا. ^{[ 6 ]} أثناء وجوده في روما، أصبح ماسونياً ، وعمل في المجلس الأعلى للطقوس الاسكتلندية في إيطاليا. ^{[ 7 ]}

خطرت فكرة استخدام العلاج بالصدمات الكهربائية للبشر لسيرليتي لأول مرة عندما شاهد خنازير تُخدّر بالصدمات الكهربائية قبل ذبحها. ويُروى أنه في طريق عودته إلى المنزل، توقف عند محل جزارة. لم يكن لدى المحل قطعة اللحم التي يريدها، فقيل له أن يعود إلى المسلخ خلف المحل ليتم تقطيعها له. في ذلك المسلخ، كانت تقنية ذبح الماشية تعتمد على صعق رؤوسها بصدمة كهربائية، مما يُسبب لها نوبات صرع وسقوطها، فيسهل ذبحها. في ذلك الوقت، كان يُعتقد أن نوبات الصرع ضرورية للوقاية من الفصام ، إذ كان الكثيرون يعتقدون أن المصابين بالصرع محصنون ضد هذا المرض. استنتج سيرليتي أن الصدمات الكهربائية قد تكون مفيدة للبشر كعلاج للفصام.

علاوة على ذلك، منذ عام ١٩٣٥، شاع استخدام الميترازول ، وهو دواء مُحفِّز للتشنجات ، والأنسولين ، وهو هرمون، في العديد من البلدان لعلاج مرضى الفصام ، وحققا نجاحًا كبيرًا. استند هذا النهج إلى أبحاث الحائز على جائزة نوبل يوليوس فاغنر-ياورغ حول استخدام التشنجات الناجمة عن الملاريا لعلاج بعض الاضطرابات العصبية والعقلية، مثل الشلل العام للمجانين ، الناجم عن الزهري العصبي ، بالإضافة إلى نظرية لاديسلاس ج. ميدونا القائلة بأن الفصام والصرع متضادان. وقد استُبدل العلاج الدوائي المُحفِّز للتشنجات الذي ابتكره لاديسلاس ج. ميدونا في نهاية المطاف إلى حد كبير بالطريقة الكهربائية الأقل تعقيدًا التي ابتكرها سيرليتي. ^{[ ٨ ]}

توصل سيرليتي إلى استخدام الصدمات الكهربائية لأغراض علاجية لدى البشر من خلال العديد من التجارب على الحيوانات لدراسة العواقب المرضية العصبية لنوبات الصرع المتكررة . في جنوة، استخدم التيار الكهربائي لإحداث نوبات متكررة لدى الكلاب وغيرها من الحيوانات. في هذه التجارب المبكرة، نفقت العديد من الحيوانات المستخدمة. ^{[ 9 ]} في روما، ابتكر مساعده لوسيو بيني جهازًا بدائيًا مزودًا بلوحة تحكم يمكن استخدامه بأمان على البشر. ^{[ 10 ]}

استخدم سيرليتي العلاج بالصدمات الكهربائية لأول مرة على مريض بشري، تم تشخيصه بالفصام مع أوهام وهلوسات وارتباك ، في أبريل 1938، بالتعاون مع لوسيو بيني . وقد تمكنت سلسلة من الصدمات الكهربائية من إعادة المريض إلى حالته العقلية الطبيعية. أشارت هذه التجربة إلى أن العلاج بالصدمات الكهربائية قد يحمل إمكانية تحسين حالة المرضى الذين تم تشخيصهم بأمراض معينة. وسرعان ما حل العلاج بالصدمات الكهربائية محل الأنسولين والميترازول كشكل مفضل للعلاج بالصدمات. بعد ذلك، في السنوات اللاحقة، أجرى سيرليتي وزملاؤه تجارب على آلاف الصدمات الكهربائية على مئات الحيوانات والمرضى، وتمكنوا من تحديد فائدته وسلامته في الممارسة السريرية، مع العديد من المؤشرات، مثل الفصام الحاد، والاضطراب ثنائي القطب ، ونوبات الاكتئاب الشديد ، وما إلى ذلك. كان لعمله تأثير كبير، وسرعان ما انتشر العلاج بالصدمات الكهربائية كإجراء علاجي في جميع أنحاء العالم. على الرغم من أنه قد يُسبب نوبة صرع كبرى تتميز بتسلسل نمطي من الأحداث. لوحظ أن سيرليتي كان أول شخص يقدم علاجًا للتوتر لم يعاني فيه المريض من أي إزعاج. ^{[ 11 ]}

نتيجةً لتجاربه، التي نقلته من مستشفى الأمراض النفسية إلى المسلخ وحدائق الحيوان، وضع سيرليتي نظريةً مفادها أن العلاج بالصدمات الكهربائية يحفز الدماغ على إنتاج مواد منشطة، أطلق عليها اسم "أغرو-أغونينيس" (من اليونانية، وتعني الكفاح الشديد). وطبّقَ نظريته عمليًا بحقن المرضى بمحلول معلق من دماغ خنزير مُعرَّض للصدمات الكهربائية. ورغم أن علاج دماغ الخنزير بالصدمات الكهربائية استُخدم من قِبَل بعض الأطباء النفسيين في إيطاليا وفرنسا والبرازيل، إلا أنه لم يحظَ بشعبية العلاج بالصدمات الكهربائية، الذي سرعان ما حلّ محل علاج الميترازول في جميع أنحاء العالم لكونه أرخص وأقل رعبًا وأكثر ملاءمة. ^{[ 12 ]} رُشِّح سيرليتي وبيني لجائزة نوبل في الطب أو علم وظائف الأعضاء لعملهما على هذا العلاج في ثلاثينيات القرن العشرين.

اليوم، يُوصى باستخدام العلاج بالصدمات الكهربائية في أغلب الأحيان لعلاج الاكتئاب الحاد الذي لم يستجب للعلاجات الأخرى. كما يُستخدم أحيانًا في علاج الهوس والجمود.

خلال نشاطه الطويل كطبيب نفسي وطبيب أعصاب، نشر سيرليتي 113 ورقة بحثية أصلية، حول علم أمراض اللويحات الشيخوخية في مرض الزهايمر ، وبنية الخلايا الدبقية العصبية ، والحاجز الدموي الدماغي ، ومرض الزهري، وما إلى ذلك. وفي عام 1950 حصل على درجة فخرية من كلية السوربون في جامعة باريس ، بالإضافة إلى قائمة طويلة من الجوائز والدرجات العلمية الأخرى.

بعيدًا عن عمله الطبي، يُنسب إلى سيرليتي الفضل في طرح فكرة الزي الأبيض للقوات الجبلية بهدف تقليل وضوحها خلال الحرب العالمية الأولى. كما اخترع صواريخ مدفعية مزودة بصمامات تأخيرية، استخدمها الجيشان الإيطالي والفرنسي لإنشاء حقول ألغام بين مواقع العدو. ^{[ 13 ]}

توفي سيرليتي في روما في 25 يوليو 1963.

• سيرليتي، يو. إلتروشوك. Rivista Sperimental di Frenatria . 1940، المجلد الأول، 209- 310.
• باروك هـ – البروفيسور هوغو سيرليتي. نشرة الأكاديمية الوطنية للطب 1966 نوفمبر 8؛ 150 (28): 574-579
• المدية إي - أوغو سيرليتي. آرتش بسيكول نيورول بسيشياتر 1966 مايو;27(3):198–202
• كالينوسكي إل بي - تاريخ العلاج بالتشنجات. حوليات أكاديمية نيويورك للعلوم 1986؛ 462: 1-4.
• أوجو سيرليتي 1877–1963 . المجلة الأمريكية للطب النفسي 156:630، أبريل 1999.
• Passione, R. الطب النفسي الإيطالي في سياق دولي: أوجو سيرليتي وقضية الصدمة الكهربائية . تاريخ الطب النفسي 11، 2004، 15(1)، 83-104.

• أُرشف أوجو سيرليتي بتاريخ 27-11-2022 في موقع Wayback Machine . WhoNamedIt.
• الطب النفسي البيولوجي والعلاج بالصدمة - أوغو سيرليتي . Storia delle Neuroscienze في إيطاليا (باللغة الإيطالية).
• http://www.psychiatryonline.it/node/2094 أوجو سيرليتي واكتشاف العلاج بالصدمات الكهربائية. مقابلة تخيلية.