إنزيم الأسباراجيناز

الأسباراجيناز هو إنزيم يُستخدم كدواء وفي صناعة الأغذية . [ 6 ] [ 7 ] يُستخدم الأسباراجيناز-L كدواء لعلاج ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد (ALL) والورم الليمفاوي الليمفاوي (LBL). [ 6 ] يُعطى عن طريق الحقن في الوريد أو العضل . [ 6 ] كما يتوفر منه نسخة مُعدّلة بالبولي إيثيلين جلايكول (PEG) تُسمى بيغاسبارغاز. [ 8 ] في صناعة الأغذية ، يُستخدم لتقليل نسبة الأكريلاميد . [ 7 ]

تشمل الآثار الجانبية الشائعة عند استخدامه عن طريق الحقن ردود فعل تحسسية ، والتهاب البنكرياس ، ومشاكل تخثر الدم، وارتفاع نسبة السكر في الدم، ومشاكل في الكلى ، واضطرابات في وظائف الكبد . [ 6 ] قد يضر استخدامه أثناء الحمل بالجنين. [ 9 ] يُعتبر آمنًا بشكل عام عند تناوله كغذاء . [ 7 ] يعمل إنزيم الأسباراجيناز عن طريق تكسير الحمض الأميني المعروف باسم الأسباراجين ، والذي بدونه لا تستطيع الخلايا السرطانية إنتاج البروتين . [ 6 ]

تمت الموافقة على استخدام إنزيم الأسباراجيناز طبيًا في الولايات المتحدة عام 1978. [ 8 ] وهو مدرج في قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية . [ 10 ] وغالبًا ما يُصنع من بكتيريا الإشريكية القولونية ( E. coli ) أو بكتيريا إروينيا كريسنتيمي . [ 8 ] [ 11 ]

تطوير الدواء

في عام 1963، تم تحديد إنزيم الأسباراجيناز (ASNase) كعامل فعال مضاد للسرطان الدموي، وبُذلت جهود لاحقة لعزله من مصادر بكتيرية وتوسيع نطاق إنتاجه لإجراء التجارب السريرية. [ 12 ] بدأت التجارب السريرية باستخدام إنزيم الأسباراجيناز المُستخلص من البكتيريا في عام 1966، وفي عام 1978، حصل إنزيم الأسباراجيناز المُستخلص من بكتيريا الإشريكية القولونية على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج سرطان الدم الليمفاوي الحاد. [ 13 ] لاحقًا، تمت الموافقة على إنزيم الأسباراجيناز المُبَغْلَج من الإشريكية القولونية في عام 1994 كعلاج من الخط الثاني، ثم في عام 2006 كعلاج من الخط الأول لسرطان الدم الليمفاوي الحاد. [ 13 ] حصل نوع آخر من إنزيم الأسباراجيناز، وهو إنزيم الأسباراجيناز المُستخلص من بكتيريا إروينيا كريسانتيمي، على ترخيص للاستخدام في المملكة المتحدة في عام 1985، وحصل على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 2011. [ 12 ]  

الاستخدامات

تُستخدم إنزيمات الأسباراجيناز بشكل أساسي في صناعة الأدوية وفي معالجة الأغذية الصناعية.

طبي

تُعدّ سلالات الإشريكية القولونية المصدر الرئيسي للأسباراجيناز الطبي. [ 14 ] تشمل التركيبات التجارية (ذات الخصائص الكيميائية والدوائية المختلفة) المتوفرة في عام 1998: أسباراجيناز ميديك، وسيديرولاز، وأونكاسبار. [ 14 ] : 5 (تم إيقاف إنتاج كراسنيتين). سبكتريلا هو أسباراجيناز مُعاد التركيب من الإشريكية القولونية  . [ 2 ]

يُعرف إنزيم الأسباراجيناز الذي تنتجه بكتيريا Dickeya dadantii (المعروفة سابقًا باسم Erwinia chrysanthemi ) باسم crisantaspase ( BAN )، وهو متوفر في المملكة المتحدة تحت الاسم التجاري Erwinase. [ 15 ]

يُستخدم أحد أنواع الأسباراجيناز المستخلص من بكتيريا الإشريكية القولونية  ، والذي يُسوّق تحت الاسم التجاري Elspar لعلاج ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد [ 15 أيضاً في بعض بروتوكولات علاج أورام الخلايا البدينة . [ 16 ]

في يوليو/تموز 2006، منحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) الموافقة على استخدام بيغاسبارغاز كعلاج أولي لمرضى ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد كجزء من نظام علاج كيميائي متعدد الأدوية. وكان بيغاسبارغاز قد حصل على الموافقة سابقًا في فبراير/شباط 1994 لعلاج مرضى ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد الذين يعانون من فرط الحساسية للأشكال الطبيعية من إنزيم الأسباراجيناز. [ 17 ] [ 18 ] [ 19 ] وتم لاحقًا تطبيق تصنيفات مماثلة على كالاسبارغاز (ديسمبر/كانون الأول 2018) وأسباراجيناز إروينيا كريسنتيمي (يونيو/حزيران 2021)، وكلاهما مصنف كأدوية يتيمة . [ 20 ] [ 21 ]

كمساعد في معالجة الأغذية

يتشكل الأكريلاميد غالبًا أثناء طهي الأطعمة النشوية. أثناء التسخين، يخضع الأسباراجين لتفاعل ميلارد ، مما يُكسب الأطعمة المخبوزة أو المقلية لونها البني ونكهتها المحمصة، ولكنه يُنتج أيضًا مواد مسرطنة مثل الأكريلاميد . إضافة إنزيم الأسباراجيناز قبل الطهي يُدمر الأسباراجين، مما يقلل بشكل كبير من تكوين الأكريلاميد. [ 22 ]

كدواء

تستفيد تطبيقات إنزيم الأسباراجيناز في علاج السرطان من حقيقة أن خلايا ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد وبعض الخلايا السرطانية الأخرى المشتبه بها غير قادرة على تصنيع حمض الأسباراجين الأميني غير الأساسي ، بينما تستطيع الخلايا الطبيعية تصنيعه بنفسها؛ لذا، تحتاج خلايا ابيضاض الدم إلى كمية كبيرة من الأسباراجين. [ 23 ] تعتمد هذه الخلايا على الأسباراجين الموجود في الدورة الدموية. ومع ذلك، يحفز إنزيم الأسباراجيناز تحويل الأسباراجين إلى حمض الأسبارتيك والأمونيا . يؤدي هذا إلى حرمان خلية ابيضاض الدم من الأسباراجين الموجود في الدورة الدموية، مما يؤدي إلى موتها . [ 24 ]

تأثيرات جانبية

يُعدّ رد الفعل التحسسي أو فرط الحساسية التأثير الجانبي الرئيسي ، وقد تحدث صدمة تأقية . [ 15 ] إضافةً إلى ذلك، قد يرتبط هذا الدواء باضطرابات التخثر ، إذ يُقلّل من تخليق البروتين، بما في ذلك عوامل التخثر (مثل الانخفاض التدريجي المعزول في الفيبرينوجين ) وعامل مضاد التخثر (عادةً مضاد الثرومبين III، وأحيانًا البروتين C و S أيضًا)، مما يؤدي إلى نزيف أو أحداث تخثرية كالسكتة الدماغية. [ 14 ] يُعدّ تثبيط نخاع العظم شائعًا، ولكنه يتراوح بين الخفيف والمتوسط، ونادرًا ما يصل إلى مستوى ذي أهمية سريرية، ونادرًا ما يتطلب الأمر تدخلاً علاجيًا. [ 25 ]

تشمل أكثر التفاعلات الضائرة غير الدموية شيوعًا لإنزيم أسباراجيناز إروينيا كريسنتيمي (المُعاد تركيبه) ما يلي: خلل في اختبارات وظائف الكبد، والغثيان، وآلام العضلات والعظام، والعدوى، والإرهاق، والصداع، وقلة العدلات المصحوبة بالحمى، والحمى، والنزيف، والتهاب الفم، وآلام البطن، وفقدان الشهية، وفرط الحساسية للدواء، وارتفاع سكر الدم، والإسهال، والتهاب البنكرياس، ونقص بوتاسيوم الدم. [ 26 ] [ 27 ] أما أكثر الآثار الجانبية شيوعًا لإنزيم أسباراجيناز إروينيا كريسنتيمي (المُعاد تركيبه) عند استخدامه مع العلاج الكيميائي لعلاج ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد والورم الليمفاوي الليمفاوي، فتشمل: خلل في اختبارات وظائف الكبد، والغثيان، وآلام العضلات والعظام، والإرهاق. [ 28 ]

تاريخ

بدأ اكتشاف وتطوير إنزيم الأسباراجيناز كدواء مضاد للسرطان في عام 1953، عندما لاحظ العلماء لأول مرة تراجع الأورام اللمفاوية في الفئران والجرذان بعد العلاج بمصل خنزير غينيا . [ 29 ] لاحقًا ، تبين أن إنزيم الأسباراجيناز هو المسؤول عن تراجع الورم، وليس المصل نفسه. [ 30 ]

بعد مقارنة الباحثين لأنواع مختلفة من إنزيم الأسباراجيناز، تبيّن أن النوع المستخلص من بكتيريا الإشريكية القولونية وبكتيريا إروينيا كريسنتيمي يتمتع بأفضل قدرة مضادة للسرطان. وبذلك، أصبحت الإشريكية القولونية المصدر الرئيسي لإنزيم الأسباراجيناز نظرًا لسهولة إنتاجه بكميات كبيرة. [ 14 ]

الأسماء والمرادفات

كريسانتاسباز هو الاسم البريطاني المعتمد (BAN) لإنزيم الأسباراجيناز المستخلص من بكتيريا إروينيا كريسنتيمي . أما كولاسباز فهو الاسم البريطاني المعتمد لإنزيم الأسباراجيناز المستخلص من بكتيريا الإشريكية القولونية . [ 31 ] [ 14 ] [ 15 ] والاسم الأمريكي المعتمد لإنزيم كريسانتاسباز هو أسباراجيناز إروينيا كريسنتيمي . [ 31 ] إلسبار، وكيدرولاز، وليوناز، وسبيكتريلا هي أسماء تجارية لإنزيم كولاسباز، بينما إرويناز وإرويناز هما اسمان تجاريان لإنزيم كريسانتاسباز. [ 31 ] أونكاسبار هو الاسم التجاري لإنزيم بيغاسبارغاز. [ 31 ]

مراجع

  1. 1 2 "Erwinase APMDS" . إدارة السلع العلاجية (TGA) . 27 فبراير 2024. مؤرشف من الأصل في 10 مارس 2024. تم الاطلاع عليه في 7 مارس 2024 .
  2. 1 2 "مسحوق سبكتريلا 10000 وحدة لتحضير محلول مركز للتسريب - ملخص خصائص المنتج (SmPC) - (eMC)" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 9 نوفمبر 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 نوفمبر 2016 .
  3. "حقن رايلاز (أسباراجيناز إروينيا كريسنتيمي - المؤتلف - رايلاز)" . ديلي ميد . مؤرشف من الأصل في 15 أغسطس 2021. تم الاطلاع عليه في 20 أغسطس 2021 .
  4. "قائمة المنتجات الطبية المرخصة وطنياً: المادة الفعالة: أسباراجيناز، كريسانتاسباز. رقم الإجراء: PSUSA/00003161/202108" (ملف PDF) . Ema.europa.eu . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل بتاريخ 10 مارس 2024. تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 يوليو 2022 .
  5. "Enrylaze EPAR" . وكالة الأدوية الأوروبية . 5 أكتوبر 2023. مؤرشف من الأصل في 17 فبراير 2024. تم الاطلاع عليه في 5 أكتوبر 2023 .
  6. 1 2 3 4 5 "أسباراجيناز" . الجمعية الأمريكية لصيادلة النظم الصحية. مؤرشف من الأصل في 27 مارس 2017. تم الاطلاع عليه في 8 ديسمبر 2016 .
  7. 1 2 3 غوكمن، ف. (2015). الأكريلاميد في الغذاء: التحليل والمحتوى والآثار الصحية المحتملة . دار النشر الأكاديمية. ص 415. ISBN  978-0-12-802875-9تمت أرشفة هذا النص من المصدر الأصلي في 21 ديسمبر 2016.
  8. 1 2 3 كيم كيه دبليو، روه جيه كيه، وي إتش جيه، كيم سي (2016). اكتشاف أدوية السرطان: العلم والتاريخ . سبرينغر. ص 147. ISBN  978-94-024-0844-7تمت أرشفة هذا النص من المصدر الأصلي في 21 ديسمبر 2016.
  9. "استخدام أسباراجيناز الإشريكية القولونية (إلسبار) أثناء الحمل" . www.drugs.com . مؤرشف من الأصل بتاريخ 27 مارس 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 ديسمبر 2016 .
  10. قائمة منظمة الصحة العالمية النموذجية للأدوية الأساسية: القائمة الحادية والعشرون لعام 2019. جنيف: منظمة الصحة العالمية . 2019. hdl : 10665/325771 . WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06.
  11. فارمر، بي. بي.، ووكر، جيه. إم. (2012). الأساس الجزيئي للسرطان . سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. ص 279. ISBN  978-1-4684-7313-1تمت أرشفة هذا النص من المصدر الأصلي في 21 ديسمبر 2016.
  12. 1 2 Salzer WL، Asselin BL، Plourde PV، Corn T، Hunger SP (نوفمبر 2014). "تطوير إنزيم الأسباراجيناز إروينيا كريسانثيمي لعلاج سرطان الدم الليمفاوي الحاد" . حوليات أكاديمية نيويورك للعلوم . 1329 (1): 81– 92. بيب كود : 2014NYASA1329...81S . دوى : 10.1111/nyas.12496 . بميد 25098829 . S2CID 25278669 .  
  13. 1 2 أسيلين بي إل، ديفيداس إم، وانغ سي، بولين جيه، بورويتز إم جيه، هاتشيسون آر، وآخرون . (يوليو 2011). "فعالية جرعات عالية من الميثوتريكسات في علاج ابيضاض الدم الليمفاوي التائي والورم الليمفاوي المتقدم: دراسة عشوائية أجرتها مجموعة أورام الأطفال (POG 9404)" . مجلة الدم . 118 (4): 874-883 . doi : 10.1182/blood-2010-06-292615 . PMC 3292437. PMID 21474675 .   
  14. 1 2 3 4 5 Avramis VI, Sencer S, Periclou AP, Sather H, Bostrom BC, Cohen LJ, et al. (مارس 2002). "مقارنة عشوائية بين إنزيم الأسباراجيناز المستخلص من بكتيريا الإشريكية القولونية وإنزيم الأسباراجيناز المقترن بالبولي إيثيلين جليكول لعلاج الأطفال المصابين حديثًا بسرطان الدم الليمفاوي الحاد ذي الخطورة القياسية: دراسة أجرتها مجموعة أبحاث سرطان الأطفال". مجلة الدم . 99 (6): 1986-1994 . doi : 10.1016/S1040-8428(98)00015-8 . PMID 11877270 .  
  15. 1 2 3 4 "8.1.5: أدوية أخرى مضادة للأورام". الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF 57) . المملكة المتحدة: مجموعة BMJ ودار نشر RPS. مارس 2009. ص 476. ISBN  978-0-85369-845-6.
  16. أبيل آي إم، فان كيسل-باكفيس سي، ستيجتر آر، بيترز آر (نوفمبر 2007). "تأثير نظامين مختلفين للعلاج المتزامن بالأسبرجيناز والديكساميثازون على الإرقاء في ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد لدى الأطفال" . مجلة اللوكيميا . 21 (11): 2377-2380 . doi : 10.1038/sj.leu.2404793 . PMID 17554375 . 
  17. ديندورف، ب. أ.، غوتنبرغ، ج.، كوهين، م. هـ.، كيغان، ب.، بازدور، ر. (أغسطس 2007). "ملخص موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على دواء بيغاسبارغاز (أونكاسبار) كعلاج أولي للأطفال المصابين بابيضاض الدم الليمفاوي الحاد (ALL)". مجلة أخصائي الأورام . 12 (8): 991-998 . doi : 10.1634/theoncologist.12-8-991 . PMID 17766659. S2CID 43076064 .  
  18. «إدارة الغذاء والدواء الأمريكية توافق على استخدام أونكاسبار كخط علاج أول لسرطان الدم الليمفاوي الحاد» . مجلة أخبار الأورام الدولية، المجلد 15، العدد 8، 1 أغسطس 2006. مؤرشف من الأصل في 21 نوفمبر 2022. تم الاطلاع عليه في 21 نوفمبر 2022 .
  19. "موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على دواء بيغاسبارغاز" . المعهد الوطني للسرطان . 3 يوليو 2013. مؤرشف من الأصل في 9 يونيو 2017. تم الاطلاع عليه في 21 نوفمبر 2022 .المجال العامتتضمن هذه المقالة نصًا من هذا المصدر، وهو متاح للعموم .
  20. «إدارة الغذاء والدواء الأمريكية توافق على منتج إنزيمي جديد لجميع المرضى» . ميدسكيب . مؤرشف من الأصل بتاريخ 21 نوفمبر 2022. تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 نوفمبر 2022 .
  21. أعلنت شركة جاز للأدوية عن حصول دواء رايلايز (أسباراجيناز إروينيا كريسنتيمي (مؤتلف)-راين) على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد أو سرطان الغدد الليمفاوية الليمفاوي (بيان صحفي). جاز للأدوية بي إل سي. 30 يونيو 2021. مؤرشف من الأصل في 1 يوليو 2021. تم الاطلاع عليه في 1 يوليو 2021 - عبر بي آر نيوزواير.
  22. كورنبرست، ب. أ.، سترينجر، م. أ.، لانج، ن. إ.، فان أورت، م. (22 سبتمبر 2009). "الفصل 4: الأسباراجيناز - إنزيم لتقليل الأكريلاميد في المنتجات الغذائية". في: وايت هيرست، ر. ج.، فان أورت، م. (محرران). الإنزيمات في تكنولوجيا الأغذية . بلاكويل للنشر المحدودة. الصفحات 59-87 . ISBN  978-1-4443-0993-5.
  23. فيرنانديز إتش إس، سيلفا تيكسيرا سي إس، فيرنانديز بي إيه، راموس إم جيه، سيركيرا إن إم (مارس 2017) . "الحرمان من الأحماض الأمينية باستخدام الإنزيمات كعلاج موجه للسرطان والعدوى الفيروسية". رأي الخبراء في براءات الاختراع العلاجية . 27 (3): 283-297 . doi : 10.1080/13543776.2017.1254194 . PMID 27813440. S2CID 7768944 .  
  24. بروم، ج. د. (1981). "إنزيم الأسباراجيناز-ل: اكتشافه وتطويره كعامل مثبط للأورام". تقارير علاج السرطان . 65 (ملحق 4): 111-114 . PMID 7049374 . 
  25. جونستون، بي جي، وهارديستي، آر إم، وكاي، إتش إي، وسميث، بي جي (يوليو 1974). " التأثير المثبط لنخاع العظم للكولاسباز (إل-أسباراجيناز) في العلاج الأولي لسرطان الدم الليمفاوي الحاد" . المجلة الطبية البريطانية . 3 (5923): 81-83 . doi : 10.1136/bmj.3.5923.81 . PMC 1611087. PMID 4604804 .  
  26. «إدارة الغذاء والدواء الأمريكية توافق على استخدام إنزيم الأسباراجيناز المستخلص من بكتيريا إروينيا كريسنتيمي (المُعاد تركيبه) لعلاج سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية» . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) . 1 يوليو 2021. مؤرشف من الأصل في 1 يوليو 2021. تم الاطلاع عليه في 1 يوليو 2021 .المجال العامتتضمن هذه المقالة نصًا من هذا المصدر، وهو متاح للعموم .
  27. ↑ «إدارة الغذاء والدواء الأمريكية توافق على نظام جرعات جديد لإنزيم الأسباراجيناز المستخلص من بكتيريا إروينيا كريسنتيمي (المُعاد تركيبه)» . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) . ١٨ نوفمبر ٢٠٢٢. مؤرشف من الأصل في ٢٢ نوفمبر ٢٠٢٢. تم الاطلاع عليه في ٢٢ نوفمبر ٢٠٢٢ .المجال العامتتضمن هذه المقالة نصًا من هذا المصدر، وهو متاح للعموم .
  28. "لمحات عن تجارب الأدوية: رايلايز" . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) . 18 مايو 2023. مؤرشف من الأصل في 10 مارس 2024. تم الاطلاع عليه في 3 يونيو 2023 .المجال العامتتضمن هذه المقالة نصًا من هذا المصدر، وهو متاح للعموم .
  29. كيد، ج. ج. (ديسمبر 1953). "تراجع الأورام اللمفاوية المزروعة المُستحثة في الجسم الحي بواسطة مصل خنزير غينيا الطبيعي. 1. مسار أنواع مختلفة من السرطانات المزروعة في الفئران والجرذان التي أُعطيت مصل خنزير غينيا أو مصل حصان أو مصل أرنب" . مجلة الطب التجريبي . 98 (6): 565-582 . doi : 10.1084/jem.98.6.565 . PMC 2136344. PMID 13109110 .  
  30. بروم، ج. د. (يوليو 1963). "دليل على أن إنزيم الأسباراجيناز-L في مصل خنزير غينيا مسؤول عن تأثيراته المضادة للأورام اللمفاوية. 1. خصائص إنزيم الأسباراجيناز-L في مصل خنزير غينيا وعلاقتها بخصائص المادة المضادة للأورام اللمفاوية" . مجلة الطب التجريبي . 118 (1): 99-120 . doi : 10.1084/jem.118.1.99 . PMC 2137570. PMID 14015821 .  
  31. 1 2 3 4 برايفيلد أ، محرر. (يونيو 2017). "أسباراجيناز: مارتينديل: المرجع الدوائي الكامل" . MedicinesComplete . لندن، المملكة المتحدة: دار النشر الصيدلانية. مؤرشف من الأصل في 27 أغسطس 2021. تم الاسترجاع في 9 أغسطس 2017 .