طبيب الطيران

ظهر مصطلح "جراح الطيران" في الأشهر الأولى من عام 1918 عندما تعاونت خدمة الإسعاف الجوي التابعة للجيش الأمريكي مع منظمتين مدنيتين للطيران - نادي الطيران الأمريكي ورابطة الطيران الأمريكية - لإدارة مشاكل الفحص الطبي ومعاييره للطيارين العسكريين الأمريكيين. ^{[ 2 ] [ 3 ]}

يرتبط هذا المصطلح بشكل خاص بالعقيد (لاحقًا العميد ) ثيودور سي. ليستر (أول كبير جراحين، قسم الطيران، فيلق الإشارة الأمريكي ، الجيش الأمريكي )، وبالرائد إسحاق إتش. جونز . اقترح هذان الضابطان تنظيم وحدة رائدة تُعنى برعاية الطيارين في يونيو 1918. ^{[ 4 ]}

كان الهدف الأصلي هو أن يفهم الجيش والجراح العام أسباب ارتفاع معدل حوادث الطيران. بعد فترة وجيزة من تعيين أول جراحي طيران، أدى البحث والتجربة إلى تحسن ملحوظ في صحة أطقم الطائرات، فضلاً عن رفع كبير في المعايير الطبية المطلوبة للالتحاق بها. وجد جراحو الطيران الأوائل أن ممارسة الجيش المتمثلة في تكليف ضباط غير مؤهلين بدنياً للخدمة في المشاة أو سلاح الفرسان بواجبات الطيران غير سليمة. ونظراً لقوى التسارع ، وخطر فقدان التوجه المكاني ، وخطر نقص الأكسجين في بيئة الطيران، من بين تحديات أخرى، وجد جراحو الطيران الأوائل أن أفراد الطيران يجب أن يتمتعوا بصحة جيدة وتدريب متقن على أساسيات فسيولوجيا الطيران والفضاء .

استمر دور جراحي الطيران في التطور والتوسع مع دخول الولايات المتحدة الحرب العالمية الثانية. وعلى الرغم من أن فيلم " دايف بومبر" الذي صدر عام 1941 ركز على الطيران البحري ، إلا أنه سلط الضوء على دور جراح الطيران قبيل الهجوم على بيرل هاربر ، وأظهر كيف أن حل مشاكل نقص الأكسجين على ارتفاعات عالية من شأنه أن يقلل من معدل حوادث الطائرات.

خلال الحرب العالمية الثانية ، أصدر قائد القوات الجوية للجيش الأمريكي ، الجنرال هنري "هاب" أرنولد (لاحقًا جنرال القوات الجوية ) ، توجيهًا لجميع جراحي الطيران في القوات الجوية للجيش بالطيران بانتظام مع مرضاهم لفهم بيئة الطيران بشكل أفضل. ونتيجة لذلك، يُعتبر جراحو الطيران في القوات الجوية الأمريكية، الذين خلفوهم حتى يومنا هذا، أعضاءً مؤهلين للطيران، ويتقاضون بدل طيران، ويُطلب منهم الطيران لعدد محدد من الساعات شهريًا. وينطبق الأمر نفسه على جراحي الطيران في الجيش وجراحي الطيران في البحرية، الذين يُعتبرون ضباطًا مؤهلين للطيران، مثل نظرائهم من الطيارين وضباط الطيران البحريين .

تطلب الفصل العنصري الصارم في الجيش الأمريكي استحداث جراحين طيران سود منفصلين لدعم عمليات وتدريب طياري توسكيجي في عام 1941 واستمر في القوات الجوية للجيش الأمريكي طوال الحرب العالمية الثانية. ^{[ 5 ]} بعد إنشاء قوة جوية أمريكية مستقلة ودمج جميع القوات المسلحة الأمريكية عرقياً بعد الحرب العالمية الثانية، تم إنهاء هذا الفصل.

كان يتم الاستعانة بأطباء الطيران، ولكن فقط في بيئات الثكنات.

خلال حرب فيتنام، تم الاستعانة بجراحي الطيران التابعين لسلاح الجو الأمريكي في الرحلات الجوية. ^{[ 6 ]}

في القوات الجوية الأمريكية ، يتلقى معظم أطباء الطيران تدريبهم الأولي في مدرسة طب الفضاء التابعة للقوات الجوية الأمريكية (USAFSAM) في قاعدة رايت باترسون الجوية بولاية أوهايو. ^{[ 7 ]} يُعرف المنهج الدراسي التمهيدي باسم دورة طب الفضاء الأساسية (AMP)، وهي دورة مدتها أسبوعان تتضمن مواضيع طبية جوية، بالإضافة إلى تدريب أطقم الطائرات ومهارات البقاء على قيد الحياة. تجمع دورة طب الفضاء الأساسية بين الدروس النظرية والتدريب العملي في المختبرات، وهي مصممة لإعداد ضباط الطب في القوات الجوية الأمريكية للتأهل الأساسي لأداء المهام، بما يدعم أهداف برنامج طب الفضاء التابع للقوات الجوية الأمريكية. ^{[ 8 ]}

ينتقل بعض أطباء الطيران في القوات الجوية في نهاية المطاف إلى برنامج الإقامة في طب الفضاء (RAM)، وهو برنامج مدته ثلاث سنوات يتضمن الحصول على درجة الماجستير في الصحة العامة، وسنة من التدريب الطبي في مجال طب الفضاء، وسنة من التدريب في الطب المهني أو الطب الوقائي. ويحق لخريجي برنامج الإقامة في طب الفضاء الحصول على شهادة مزدوجة في طب الفضاء، بالإضافة إلى شهادة في الطب المهني أو الطب الوقائي، وعادةً ما يُكلفون بالإشراف على أطباء طيران آخرين أو وحدات طبية. ويتضمن برنامج الإقامة أيضًا تدريبًا تمهيديًا للضباط الطبيين على الطيران (MOFFT)، حيث يتلقى طبيب الطيران خلاله تدريبًا نظريًا مختصرًا وبعض التدريب الأساسي على الطيران على متن طائرة T-6 Texan II . وبالتالي، يكتسب خريج برنامج الإقامة في طب الفضاء بعض الخبرة العملية في الطيران وبعض التدريب اللازم للتأهيل الأولي، على الرغم من أنه لا يحصل على رخصة طيار في القوات الجوية الأمريكية. ^{[ 9 ]}

قد يؤدي عدد محدود من أطباء الطيران في القوات الجوية الأمريكية مهامًا كأطباء طيارين (رمز التخصص في القوات الجوية 48VX). يبدأ هؤلاء الأطباء الطيارون خدمتهم في القوات الجوية الأمريكية كضباط طيارين، ثم ينتقلون لاحقًا إلى السلك الطبي في القوات الجوية للالتحاق بكلية الطب. يتمثل دورهم في تقديم "إرشادات طبية متكاملة في مجال العمليات والفضاء" في البحث والتطوير والاختبار والتقييم لأنظمة ومهام القوات الجوية، وذلك لتحقيق أعلى مستويات الفعالية وتوفير التكاليف.

كان يُعيّن الأطباء الطيارون سابقًا في أسراب الطيران العملياتية فقط، على متن طائراتهم، حيث كانت مهمتهم الرئيسية هي الطيران، إلى جانب واجبات سريرية تشمل معاينة المرضى، عادةً في عيادة طب الطيران، وذلك بحسب تخصصهم الطبي. في 21 أبريل 2011، أُجريت مراجعة شاملة لبرنامج الأطباء الطيارين التابع لسلاح الجو الأمريكي (PPP) بهدف "الاستفادة القصوى من الموارد الخاصة لضباط القوات الجوية المؤهلين كطيارين وجراحي طيران في آن واحد"، حيث يُعيّن كبير الأطباء الطيارين، الذي يختاره الجراح العام للقوات الجوية، مديرًا للبرنامج، مع تحديد مناصب قيادية وإدارية وبحثية وتدريبية وتعليمية، بالإضافة إلى العمل في الوحدات العملياتية. ويُمنح الضباط الطبيون الحاصلون على أوامر طيران، والذين يعملون كأطباء طيارين ، رمز تخصص القوات الجوية P48VX ، ويُعيّنون في أحد مناصب برنامج الأطباء الطيارين المحددة. يحق للأطباء الطيارين الحصول على أجر طيران مشروط (أي أجر حوافز مهنة الطيران أو ACIP)، أي فقط إذا تم تعيينهم في وظيفة طيران نشطة وقاموا بالطيران لعدد محدد من الساعات شهريًا.

إضافةً إلى كونه طيارًا معتمدًا وجراح طيران معتمدًا، يجب أن يكون الطيار الطبيب قد أكمل ثلاث سنوات على الأقل من الطيران العملياتي وسنة واحدة كجراح طيران عملياتي، مع إمكانية تعيين المتقدمين الذين لا يملكون خبرة عملياتية في جراحة الطيران في قاعدة يُرجح أن يصبحوا فيها "طيارين أطباء في أول مهمة لهم". ^{[ 10 ]} يتيح البرنامج المُعدَّل لجراحي الطيران الالتحاق بتدريب الطيارين الجامعيين وتدريب طياري الطائرات المُسيَّرة عن بُعد (مقعد واحد سنويًا)؛ كما يسمح بمشاركة جراحي الطيران ذوي الخبرة السابقة كضباط أنظمة قتالية /ملاحين/ضباط حرب إلكترونية/ضباط أنظمة أسلحة في القوات الجوية الأمريكية، ومشغلي أجهزة استشعار الطائرات المُسيَّرة عن بُعد، ومهندسي اختبار الطيران، كأطباء ملاحة أو أطباء اختبار طيران؛ ويُخوِّل الطيارين الأطباء التنافس على الالتحاق بمدرسة طياري الاختبار التابعة للقوات الجوية الأمريكية. ^{[ 11 ]}

يُعرَّف الأطباء الطيارون بأربع كفاءات أساسية لتحقيق أهداف البرنامج: (1) تقديم إرشادات متخصصة من خلال دمج الخبرة التشغيلية والطبية؛ (2) إجراء البحوث بتطبيق الرؤى التشغيلية على الدراسات والعلوم الأساسية والتطبيقية والبحوث والتطوير والاختبار والتقييم (RDT&E) والاختبار والتقييم التشغيلي (OT&E)؛ (3) تدريب أطقم الطائرات وكبار قادة القوات الجوية والعاملين في المجال الطبي في مواضيع تخصصهم؛ (4) إجراء التحليلات لتقديم توصيات بشأن الأنظمة التشغيلية والبيئات والحوادث؛ وحلول لمشاكل الأداء البشري. ^{[ 12 ]}

يحق للأطباء الطيارين الحصول على تصنيفات متقدمة كأطباء طيران وطيارين. ويمكنهم احتساب سنوات خدمتهم في سلاح الجو الأمريكي، وأشهر خدمتهم في العمليات الجوية، وإجمالي ساعات الطيران التي اكتسبوها قبل حصولهم على رتبة طبيب طيران، ضمن متطلبات الحصول على تصنيفات الطيار المتقدمة. بعد حصولهم على رتبة طبيب طيار، تُحتسب جميع ساعات الطيران التي قضوها كطيار، وأشهر خدمتهم في العمليات الجوية كطيار، ضمن متطلبات الحصول على تصنيفات الطيار وطبيب الطيران المتقدمة، طالما أن الضابط مُلزم بتنفيذ أوامر الطيران كطبيب طيار نشط. ^{[ 13 ]}

يحمل أطباء الطيران في القوات الجوية الأمريكية ثلاثة مستويات تصنيف مختلفة: طبيب طيران، وطبيب طيران أول، ورئيس أطباء الطيران، وذلك بناءً على سنوات الخدمة كطبيب طيران وإجمالي ساعات الطيران المسجلة. يخدم أطباء الطيران في القوات الجوية في جميع أنشطة الطيران التابعة للقوات الجوية الأمريكية، بما في ذلك أطباء الطيران في مكون الاحتياط الجوي الذين يخدمون في قيادة احتياط القوات الجوية والحرس الوطني الجوي .

• شارة طبيب الطيران في القوات الجوية

في البحرية الأمريكية ، يُجرى التدريب الأولي لجراحي الطيران من خلال الدورة الأساسية لجراحي الطيران في المعهد الطبي الجوي البحري (NAMI) في قاعدة بينساكولا الجوية البحرية ، فلوريدا. وتُعدّ هذه الدورة أطول بكثير من نظيرتها في القوات الجوية الأمريكية، وتتضمن نسخةً أكثر شمولاً ودقةً من اختبار MOFFT لجميع المرشحين ، بحيث يتلقى جميع جراحي الطيران في البحرية تدريبًا رسميًا على الطيران على متن طائرة T-6 Texan II ، وصولًا إلى مرحلة "الطيران الفردي الآمن"، بالإضافة إلى خمس رحلات جوية على متن مروحية التدريب البحرية TH-57 . كما يُمكن لجراحي الطيران في البحرية الالتحاق ببرنامج تدريب RAM لمدة ثلاث سنوات، وهو برنامج منفصل عن برنامج القوات الجوية الأمريكية. بعد التدريب، يُعيّن معظم جراحي الطيران في البحرية في سرب طيران قتالي قابل للنشر تابع للبحرية أو مشاة البحرية الأمريكية، ضمن الأسطول (USN) أو قوة مشاة البحرية (USMC). سيتم لاحقًا تعيين جراحي الطيران ذوي الخبرة الأكبر في هيئة أركان القوات الجوية البحرية أو جناح الطائرات البحرية، أو أجنحة الطائرات التابعة لحاملات الطائرات ، أو أجنحة الطائرات الوظيفية/النوعية، أو مجموعات الطائرات البحرية، أو الإدارات الطبية لحاملات الطائرات أو سفن الإنزال البرمائي ، أو هيئة أركان المستشفيات البحرية أو العيادات التابعة للفروع البحرية على متن المحطات الجوية البحرية ، والمحطات الجوية التابعة لسلاح مشاة البحرية، والمنشآت الجوية البحرية. كما يحق لجراحي الطيران البحريين قيادة المستشفيات البحرية، والعيادات التابعة للفروع البحرية، والوحدات الطبية على متن سفن المستشفيات البحرية.

يُصنَّف عدد قليل من جراحي الطيران البحري أيضًا ضمن فئة " طياري البحرية " أو "ضباط الطيران البحري " ، إما لكونهم طيارين سابقين أو ضباط طيران بحريين انتقلوا إلى السلك الطبي البحري، والتحقوا بكليات الطب، وتأهلوا لاحقًا كجراحي طيران بحريين؛ أو لكونهم جراحي طيران بحريين سابقين تم اختيارهم لتدريب طيران كامل كطيارين بحريين متدربين. يُمنح هؤلاء الضباط أيضًا شارة طيار البحرية، لكنهم يبقون في السلك الطبي كضباط "مُصنَّفين"، مؤهلين إما كطيار بحري أو ضابط طيران بحري، وكجراح طيران بحري، ويرتدون كلتا الشارتين. غالبًا ما يُعيَّن هؤلاء الضباط كطيارين باحثين. ^{[ 14 ]}

عدد قليل من جراحي الطيران البحري - بمن فيهم اثنان يحملان لقبَي طيار بحري وجراح طيران بحري: النقيب ديفيد إم. براون ، الحاصل على وسام الخدمة الطبية، والنقيب جوزيف ب. كيروين ، الحاصل على وسام الخدمة الطبية، والنقيب جوزيف ب. كيروين - تأهلوا أيضاً كرواد فضاء . حلّق النقيب كيروين عام 1973 كطيار علمي على متن سكايلاب 1 ، ليصبح أول طبيب أمريكي يسافر إلى الفضاء. قُتل اثنان من هؤلاء الضباط، النقيب براون والنقيب لوريل بلير سالتون كلارك ، الحاصلة على وسام الخدمة الطبية، خلال كارثة مكوك الفضاء كولومبيا ، في مهمة STS-107 ، عام 2003.

يقدم جراحو الطيران البحري الدعم لوحدات الطيران وأفراد كل من البحرية الأمريكية ومشاة البحرية الأمريكية ، بما في ذلك وحدات الطيران وأفراد احتياط البحرية واحتياط مشاة البحرية .

• شارات الطيار البحري، وضابط الطيران البحري، وجراح الطيران البحري

  

منذ انفصال سلاح الجو التابع للجيش الأمريكي عن الجيش البري عام ١٩٤٧، ركز جراحو الطيران في الجيش بشكل أساسي على صحة ولياقة طياري الطائرات العمودية . يتخرج معظم جراحي الطيران من دورة أساسية مدتها ستة أسابيع تُعقد في مدرسة طب الطيران التابعة للجيش الأمريكي في فورت نوفوسيل ، ألاباما، ثم يُعينون في وحداتهم. بعد اكتساب بعض الخبرة الميدانية، يصبح جراحو الطيران مؤهلين للمشاركة في برنامج الإقامة الطبية في مجال الطيران (RAM) كما هو موضح أعلاه. في السابق، شارك معظم جراحي الإقامة الطبية في برنامج سلاح الجو الأمريكي، لكن العديد منهم يشاركون في برنامج البحرية الأمريكية، بينما يدرس عدد قليل منهم في برنامج الإقامة الطبية المدنية الوحيد في الولايات المتحدة، والذي يقع في جامعة رايت ستيت . يُعادل تدريب الإقامة الطبية في مجال الطيران تدريب الإقامة التخصصية الأخرى في الولايات المتحدة، ويمكن لخريج البرنامج التقدم لاختبارات شهادة البورد، ويُعتبر حينها أخصائيًا مؤهلًا بالكامل. على غرار نظرائهم في القوات الجوية الأمريكية، يحمل أطباء الطيران في الجيش الأمريكي ثلاثة مستويات تصنيف مختلفة: طبيب طيران، وطبيب طيران أول، وطبيب طيران رئيسي، وذلك بناءً على سنوات الخدمة كطبيب طيران وإجمالي ساعات الطيران المسجلة. يقدم أطباء الطيران في الجيش الدعم لجميع وحدات وأفراد طيران الجيش العاملين، بالإضافة إلى أفراد احتياط الجيش والحرس الوطني .

• شارة جراح الطيران بالجيش

تختلف متطلبات التدريب لأطباء الطيران العسكريين في الدول الأخرى غير الولايات المتحدة؛ ففي المملكة المتحدة، على سبيل المثال، يُعتبر طب الطيران تخصصًا فرعيًا من طب العمل وليس تخصصًا مستقلًا تمامًا. ولذلك، يُشترط عادةً على المتخصصين في طب الطيران في سلاح الجو الملكي والبحرية الملكية والجيش البريطاني أن يكونوا متخصصين في طب العمل قبل الالتحاق بالتدريب المتخصص في طب الطيران. ^{[ 15 ]}