تضخم العضلات

📅 آخر تحديث: ٢٦ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٦ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 6 صور
الموسوعة الحرة

يستخدم الرياضيون مزيجًا من تمارين القوة والنظام الغذائي والمكملات الغذائية لتحفيز تضخم العضلات.

تتضمن عملية تضخم العضلات أو بناء العضلات زيادة في حجم العضلات الهيكلية من خلال نمو حجم خلاياها المكونة لها . ويساهم عاملان في هذه العملية: التضخم الساركوبلازمي ، الذي يركز بشكل أكبر على زيادة تخزين الجليكوجين في العضلات ؛ والتضخم الليفي العضلي ، الذي يركز بشكل أكبر على زيادة حجم اللييفات العضلية. [ 1 ] وهو الهدف الرئيسي للأنشطة المتعلقة بكمال الأجسام .

تحفيز تضخم الخلايا

يمكن لمجموعة من المحفزات أن تزيد من حجم خلايا العضلات. تحدث هذه التغيرات كاستجابة تكيفية تهدف إلى زيادة القدرة على توليد القوة أو مقاومة الإرهاق في الظروف اللاهوائية.

تدريب القوة

تُستخدم تمارين القوة لتنظيم تضخم العضلات.

يُؤدي تدريب القوة (تدريب المقاومة) إلى تكيفات عصبية وعضلية تُحسّن قدرة الرياضي على بذل القوة من خلال الانقباض العضلي الإرادي: فبعد فترة أولية من التكيف العصبي العضلي، يتمدد النسيج العضلي بتكوين الساركوميرات (العناصر القابلة للانقباض) وزيادة العناصر غير القابلة للانقباض مثل السائل الساركوبلازمي . [ 2 ] ويعود الجزء الأكبر من تطور القوة إلى التكيفات العصبية، مثل تجنيد الوحدات الحركية، والتزامن، وكفاءة إطلاق الإشارات. وهذا ما يسمح بتضخم عضلي قابل للقياس. [ 3 ]

يمكن تحفيز تضخم العضلات عن طريق التحميل التدريجي ، وهي استراتيجية تعتمد على زيادة المقاومة أو عدد التكرارات تدريجيًا خلال جولات متتالية من التمارين للحفاظ على مستوى عالٍ من الجهد . [ 4 ] ومع ذلك، فإن الآليات الدقيقة غير مفهومة بوضوح؛ والنظرية المقبولة حاليًا هي التوتر الميكانيكي. [ 5 ] من المعروف أن التوتر الميكانيكي يُنشّط مسارات مثل mTOR، المسؤول عن تخليق البروتين، وهي آلية تُساهم بشكل مباشر في تضخم العضلات. يُنشّط التوتر الميكانيكي مسارات حساسة ميكانيكيًا، بما في ذلك إشارات mTOR، مما يزيد من تخليق بروتين العضلات ويُساهم بشكل مباشر في التضخم. [ 6 ]

يلعب تضخم العضلات دورًا مهمًا في رياضة كمال الأجسام التنافسية ورياضات القوة مثل رفع الأثقال وكرة القدم الأمريكية ورفع الأثقال الأولمبي .

التدريب على تقييد تدفق الدم

يتضمن تدريب تقييد تدفق الدم (BFR) استخدام أساور أو أربطة لتقييد تدفق الدم جزئيًا إلى العضلات العاملة أثناء تمارين المقاومة الخفيفة. وقد ثبت أن هذه الطريقة تحفز تضخمًا عضليًا مماثلًا للتدريب التقليدي عالي الشدة، ويرجع ذلك على الأرجح إلى الشد الميكانيكي وتجنيد ألياف العضلات. [ 7 ] يُعد تدريب تقييد تدفق الدم مفيدًا بشكل خاص للأفراد الذين لا يستطيعون تحمل الأحمال الميكانيكية العالية، مثل المتعافين من الإصابات وكبار السن.

التدريب اللاهوائي

لا يزال النهج الأمثل لتحقيق نمو عضلي محدد (بدلاً من التركيز على اكتساب القوة أو القدرة أو التحمل) محل جدل؛ إذ يُعتقد عمومًا أن التدريب اللاهوائي المنتظم على القوة يُنتج تضخمًا عضليًا على المدى الطويل، بالإضافة إلى تأثيراته على القوة والتحمل العضليين. ويمكن زيادة التضخم العضلي من خلال تدريبات القوة وغيرها من التمارين اللاهوائية قصيرة المدة وعالية الكثافة. أما التمارين الهوائية منخفضة الكثافة وطويلة المدة، فلا تُؤدي عادةً إلى تضخم عضلي فعال؛ بل على العكس، يُعزز رياضيو التحمل تخزين الدهون والكربوهيدرات داخل العضلات، [ 8 ] بالإضافة إلى تكوين أوعية دموية جديدة . [ 9 ] [ 10 ]

تورم مؤقت

أثناء التمرين، يؤدي ازدياد تدفق الدم إلى المناطق النشطة أيضيًا إلى زيادة حجم العضلات مؤقتًا. تُعرف هذه الظاهرة بالتضخم العابر. أما التضخم طويل الأمد فيحدث نتيجة لتغيرات أكثر ديمومة في بنية العضلات.

قد تشمل أسباب تورم العضلات ما يلي: [ 11 ]

يحدث تورم العضلات نتيجة لما يلي:

(أ) يمكن أن تؤدي تمارين المقاومة إلى زيادة تراكم الفوسفوكرياتين وأيونات الهيدروجين نتيجة لإنتاج اللاكتات في الدم وهرمون النمو ، و

(ب) قد تؤدي التركيزات العالية من اللاكتات وأيونات الهيدروجين إلى تسريع امتصاص الماء في خلايا العضلات وفقًا لنفاذية الخلية لأن الأوزان الجزيئية للاكتات وأيونات الهيدروجين أصغر من وزن جليكوجين العضلات.

العوامل غير التدريبية التي تؤثر على تضخم العضلات

علم الوراثة

تؤثر العوامل البيولوجية، كالجينات والجنس والتغذية والتدريب، على تضخم العضلات. وتُفسر الاختلافات الفردية في الجينات جزءًا كبيرًا من التباين في كتلة العضلات الموجودة. وقدّرت دراسة أجريت على التوائم أن حوالي 53% من التباين في كتلة الجسم الخالية من الدهون وراثي، [ 12 ] بالإضافة إلى حوالي 45% من التباين في نسبة ألياف العضلات. [ 13 ]

التستوستيرون

يساعد هرمون التستوستيرون على زيادة تضخم العضلات.

خلال فترة البلوغ لدى الذكور، يزداد معدل تضخم العضلات. ويتوقف التضخم الطبيعي عادةً عند اكتمال النمو في أواخر سنوات المراهقة. وبما أن هرمون التستوستيرون أحد هرمونات النمو الرئيسية في الجسم، فإن الذكور، في المتوسط، يجدون تضخم العضلات أسهل بكثير (بشكل مطلق) من الإناث. [ 14 ] في المتوسط، يمتلك الرجال كتلة عضلية تزيد بنحو 60% عن النساء. [ 14 ]

إن تناول جرعات إضافية من التستوستيرون، كما هو الحال في الستيرويدات الابتنائية ، يزيد من النتائج، ولكنه يزيد أيضًا من المخاطر. إذ يمكن أن تؤدي هذه الأدوية إلى انخفاض مستويات الهرمونات الطبيعية، مما يجعل المستخدم معتمدًا عليها لاستمرار إفراز المواد الكيميائية وتحقيق المكاسب. ويُعتبر التستوستيرون منشطًا للأداء ، وقد يؤدي استخدامه إلى إيقاف المتنافسين أو منعهم من المشاركة في المسابقات. كما يُعد التستوستيرون مادة خاضعة للرقابة الطبية في معظم الدول [ 15 ] [ 16 ] ، مما يجعل حيازته غير قانونية دون وصفة طبية . ويمكن أن يؤدي استخدام الستيرويدات الابتنائية إلى ضمور الخصيتين ، والسكتة القلبية [ 17 ] ، والتثدي [ 18 ] .

نظام عذائي

على المدى الطويل، يُعدّ توازن الطاقة الإيجابي، حيث يتم استهلاك سعرات حرارية أكثر مما يتم حرقه، مفيدًا لعملية بناء العضلات وبالتالي تضخمها. كما أن زيادة الحاجة إلى البروتين تُسهم في رفع مستوى تخليق البروتين، وهو ما يُلاحظ لدى الرياضيين الذين يتدربون على تضخم العضلات. ويُساعد تناول ما يصل إلى 1.6 غرام من البروتين لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميًا على زيادة المكاسب في القوة وحجم العضلات الناتجة عن تمارين المقاومة. [ 19 ]

الجليكوجين

عند ممارسة تمارين عالية الكثافة، مثل تمارين رفع الأثقال، يحاول الجسم استمداد الطاقة من مخزون الجليكوجين . يُنتج الجليكوجين خلال عملية تكوين الجليكوجين، حيث يتحول من الكربوهيدرات ويُخزن في العضلات والكبد. وقد أظهرت دراسات أُجريت على راكبي الدراجات أن الجليكوجين، عند ركوب الدراجة بمعدل استهلاك أكسجين ( VO2 ) يبلغ 85%، كان مسؤولاً عن حوالي 66% من الطاقة المستهلكة. [ 20 ] انخفاض مخزون الجليكوجين أثناء التمرين عالي الكثافة قد يُسبب مشاكل في الأداء والطاقة، وقد يؤدي حتى إلى الدوخة. من المفيد أيضاً تعويض الجليكوجين المُستهلك أثناء التمرين. يُمكن أن يُساعد تناول الكربوهيدرات في وجبة ما بعد التمرين، إلى جانب العناصر الغذائية الكبرى والصغرى الأخرى، على التعافي. [ 20 ]

العوامل التدريبية المؤثرة على تضخم العضلات

تؤثر متغيرات التدريب، في سياق تدريب القوة، مثل التكرار والشدة والحجم الإجمالي، بشكل مباشر على زيادة تضخم العضلات. كما يؤثر كل من مدة بقاء العضلات تحت التوتر ونوع الانقباض (اللامركزي مقابل المركزي) على التضخم أيضًا. [ 21 ] وتؤدي الزيادة التدريجية في جميع متغيرات التدريب هذه إلى تضخم العضلات. [ 22 ]

ينشط تدريب المقاومة مسارات بناء العضلات الرئيسية. ومن بين المسارات الحاسمة لتضخم العضلات، مسار mTORC1 الذي يحفز نشاط الخلايا الساتلية، وكلاهما يلعب دورًا محوريًا في تعزيز زيادة حجم ألياف العضلات. [ 23 ]

نطاق الحركة

يُعتبر مدى الحركة (ROM) عاملاً آخر محتملاً لتحفيز تضخم العضلات. وقد أظهرت الدراسات أن التدريب بمدى حركة كامل، وخاصةً عند إطالة طول العضلة، يُحسّن تضخم العضلات مقارنةً بالتدريب بمدى حركة جزئي. على سبيل المثال، تزيد تمارين القرفصاء العميق ورفع الأثقال بمدى حركة كامل من التوتر الميكانيكي على ألياف العضلات، خاصةً في وضع التمدد، مما قد يحفز نموًا عضليًا أكبر. كما وُجد أن التدريب بمدى حركة جزئي عند إطالة طول العضلة يُعزز تضخمها، ربما بسبب زيادة تلف العضلات. [ 24 ]

الزمن تحت التوتر

زمن الشد العضلي (TUT) هو المدة الزمنية التي تتعرض فيها العضلة المُدرَّبة للإجهاد أثناء التكرار. توجد طرق متعددة لإدخال زمن الشد العضلي في كل تكرار من التمرين، إما عن طريق إبطاء المرحلتين اللامركزية أو المركزية، أو عن طريق التوقف عند مراحل معينة من التمرين. وقد اقتُرح أن زمن الشد العضلي يزيد من تضخم العضلات لأن إيقاعات التكرار الأبطأ تزيد من النشاط العضلي. تُظهر الأبحاث التي تقارن إيقاعات التكرار نتائج متباينة. فقد أفاد بيرد وآخرون (2012) أن الإيقاعات الأبطأ زادت من تخليق البروتين الميتوكوندري والليفي العضلي الحاد، بينما وجدت دراسات أخرى أن الإيقاعات التقليدية أنتجت تضخمًا أكبر لدى الأفراد غير المدربين، مما يشير إلى أن الإيقاعات المعتدلة قد تكون الأكثر فعالية. [ 25 ] وهذا يمكن أن يزيد من تخليق البروتين العضلي لفترة طويلة. دراسة أجراها بيرد وآخرون. أظهرت دراسة (2012) أنه عند الأحمال الخفيفة نسبيًا (30% من أقصى جهد)، فإن الانقباضات البطيئة (6 ثوانٍ مركزية و6 ثوانٍ لا مركزية) التي تُؤدى حتى الإجهاد مقارنةً بالانقباضات الأسرع (ثانية واحدة مركزية وثانية واحدة لا مركزية)، لم تُظهر فقط معدلات أعلى لتخليق البروتين الميتوكوندري والساركوبلازمي الحاد، بل أظهرت أيضًا معدلات كبيرة من التحفيز المتأخر لتخليق بروتين اللييف العضلي بعد 24 إلى 30 ساعة من انتهاء التمرين. [ 26 ]

مع ذلك، تتعارض أبحاث أخرى مع هذه المعلومات. ففي دراسة أجراها شنوك وآخرون، خضعت مجموعات من الأفراد "غير المدربين" لتدريب بطيء السرعة (10 ثوانٍ للانقباض المركزي و4 ثوانٍ للانقباض اللامركزي) وتدريب عادي السرعة. شهدت المجموعة التي خضعت للتدريب البطيء بعض الزيادات في ألياف النوع IIA وIIX، لكن الزيادات الأكبر كانت في المجموعة التي خضعت للتدريب العادي السرعة. يُشير هذا إلى أنه على الرغم من إمكانية حدوث بعض التكيفات في الألياف مع زمن التوتر العضلي، إلا أن الحمل والشدة أكثر أهمية لتضخم العضلات. [ 27 ]

تشير الدراسات إلى أن الإيقاعات المعتدلة تُعطي أفضل النتائج لتضخيم العضلات (بين ثانيتين و8 ثوانٍ)، بينما قد تُعيق الإيقاعات البطيئة للغاية تضخيم العضلات عن طريق الحد من مقدار الحمل الذي يمكن رفعه، مما يحد من التحميل التدريجي. من ناحية أخرى، تُقصر الإيقاعات السريعة جدًا مدة التوتر العضلي وتقلل من التحفيز الذي تتلقاه العضلة للتكيف التضخمي. [ 21 ]

بشكل عام، على الرغم من أن تقنية TUT أظهرت بعض الفوائد الإيجابية من حيث نمو العضلات، إلا أن تضخم العضلات على المدى الطويل يبدو أنه يعتمد بشكل أكبر على حجم التدريب الإجمالي والحمل الزائد التدريجي أكثر من اعتماده على مدة التكرار فقط. [ 21 ]

كما تم التركيز على التأكيد على الجزء اللامركزي من التكرار لزيادة نمو العضلات. [ 28 ]

التركيز على الانقباض اللامركزي

المقال الرئيسي: التدريب اللامركزي

يحدث الانقباض اللامركزي عندما تطول العضلة تحت تأثير الشد. ويختلف هذا عن الانقباض المركزي، حيث تقصر العضلة المنتجة للقوة. على سبيل المثال، خلال مرحلة خفض الوزن في تمرين القرفصاء أو تمرين ضغط الصدر، يكون الحمل الخارجي أكبر من قوة العضلة، وبالتالي تطول الألياف تحت تأثير الشد. أما رفع الوزن مرة أخرى فيتطلب من العضلات قوة أكبر من الحمل الخارجي، مما يؤدي إلى تقصير الألياف في المرحلة المركزية. [ 28 ]

تتمثل الطريقة الأساسية التي يعزز بها الانقباض اللامركزي تضخم العضلات في أنه ينتج جهدًا ميكانيكيًا أكبر بتكلفة أيضية أقل مقارنةً بالانقباض المركزي. [ 29 ] يُعتبر هذا الجهد الميكانيكي الأعلى ضروريًا للنمو. [ 30 ] بالإضافة إلى ذلك، يتسبب التمرين اللامركزي في زيادة ملحوظة في تلف العضلات الناتج عن التمرين (EIMD)، كما يتضح من خلال التلف المجهري في ألياف العضلات، واضطراب غشاء الليف العضلي، والاستجابة الالتهابية التي تؤدي إلى ألم عضلي متأخر الظهور (DOMS). [ 29 ]

توجد أيضًا أدلة تدعم فكرة أن الانقباضات اللامركزية تُفعّل مسارات جزيئية محددة، مما يُؤدي إلى إشارات بنائية وتعبير جيني أكبر من الانقباضات المركزية. [ 30 ] ويتضح ذلك من خلال الاختلافات في إعادة تشكيل بنية العضلة عند مقارنة نوعي الانقباضات. يبدو أن التدريب اللامركزي يُسبب زيادة أكبر في طول الحزم العضلية (حيث تُضاف القطع العضلية بشكل متسلسل)، بينما يؤدي التدريب المركزي إلى زيادة في زاوية الترييش (حيث تُضاف القطع العضلية بشكل متوازٍ). [ 30 ]

أظهرت دراسة استمرت ثمانية أسابيع أن المشاركين الذين تدربوا بنفس الشدة، مع التركيز بشكل أساسي على الانقباضات اللامركزية، زادت كتلة ألياف العضلات لديهم بنحو 40%، بينما لم تُظهر مجموعة الانقباضات المركزية أي تغيير. [ 28 ] ومع ذلك، قد لا يكون هذا الاختلاف هو نفسه عند تساوي الحمل الإجمالي بين نوعي التدريب. فعند تساوي الحمل، يبدو أن الزيادة في حجم العضلات متساوية بين التدريب المركزي واللامركزي. [ 30 ]

يُعدّ مفهوم التحميل الزائد اللامركزي، حيث تُحمّل المرحلة اللامركزية بوزن أكبر من المرحلة المركزية، استراتيجيةً يستخدمها رافعو الأثقال المحترفون لزيادة تحفيز تضخم العضلات إلى أقصى حد. [ 30 ] وتنجح هذه الطريقة بفضل الخصائص الفريدة للمرحلة اللامركزية المذكورة آنفًا. ونظرًا لانخفاض التكلفة الأيضية مقارنةً بإنتاج القوة العالية، يُستخدم التمرين اللامركزي أيضًا في التدريب التأهيلي، لا سيما للمرضى المسنين المصابين بأمراض مزمنة والذين لا يستطيعون القيام بأنشطة بدنية شاقة. [ 28 ]

تشير الأدلة مجتمعةً إلى أن الانقباضات اللامركزية قادرة على إحداث تضخم عضلي كبير بفضل إنتاج القوة العالية والإشارات الجزيئية الفريدة. وقد لا تكون هذه الانقباضات أفضل من الانقباضات المركزية إذا ما تساوت معها في إجمالي الحمل وعدد التكرارات.

التغيرات في تخليق البروتين وبيولوجيا خلايا العضلات المرتبطة بالمحفزات

تخليق البروتين

نواة داخل الخلية تُظهر الحمض النووي DNA والحمض النووي RNA والإنزيمات في المراحل المختلفة لتخليق البروتين
تبدأ عملية تصنيع البروتين بالنسخ والتعديلات اللاحقة للنسخ في النواة. ثم يُنقل الحمض النووي الريبوزي الرسول الناضج إلى السيتوبلازم حيث يُترجم. بعد ذلك، تتشكل سلسلة الببتيد وتخضع لتعديلات لاحقة للترجمة.

تنتقل الرسالة لتُغير نمط التعبير الجيني . ويبدو أن البروتينات الانقباضية الإضافية تُدمج في اللييفات العضلية الموجودة (سلاسل الساركوميرات داخل الخلية العضلية). ويبدو أن هناك حدًا لحجم اللييف العضلي: ففي مرحلة ما، ينقسم. ويبدو أن هذه الأحداث تحدث داخل كل ليف عضلي. أي أن تضخم العضلات ينتج أساسًا عن نمو كل خلية عضلية على حدة، وليس عن زيادة في عدد الخلايا. ومع ذلك، تتميز خلايا العضلات الهيكلية في الجسم باحتوائها على نوى متعددة، ويمكن أن يزداد عدد هذه النوى. [ 31 ]

يُقلل الكورتيزول من امتصاص الأحماض الأمينية في أنسجة العضلات، ويُثبط تخليق البروتين. [ 32 ] يعود الارتفاع قصير المدى في تخليق البروتين الذي يحدث بعد تمارين المقاومة إلى مستواه الطبيعي بعد حوالي 28 ساعة لدى الشباب الذكور الذين يتناولون غذاءً كافيًا. [ 33 ] وقد أظهرت دراسة أخرى أن تخليق بروتين العضلات ظل مرتفعًا حتى بعد 72 ساعة من التمرين. [ 34 ]

أظهرت دراسة صغيرة أُجريت على الشباب وكبار السن أن تناول 340 غرامًا من اللحم البقري الخالي من الدهون (90  غرامًا من البروتين) لم يُؤدِّ إلى زيادة تخليق البروتين العضلي أكثر من تناول 113 غرامًا من اللحم البقري الخالي من الدهون (30  غرامًا من البروتين). في كلتا المجموعتين، زاد تخليق البروتين العضلي بنسبة 50%. وخلصت الدراسة إلى أن تناول أكثر من 30  غرامًا من البروتين في وجبة واحدة لم يُحسِّن من تحفيز تخليق البروتين العضلي لدى الشباب وكبار السن. [ 35 ] مع ذلك، لم تتحقق هذه الدراسة من تخليق البروتين وعلاقته بالتدريب، لذا فإن استنتاجات هذا البحث مثيرة للجدل. وخلصت مراجعة للأدبيات العلمية نُشرت عام 2018 إلى أنه لبناء أنسجة عضلية خالية من الدهون، يلزم تناول 1.6 غرام على الأقل من البروتين لكل كيلوغرام من وزن الجسم، ويمكن، على سبيل المثال، تقسيم هذه الكمية على 4 وجبات أو وجبات خفيفة موزعة على مدار اليوم. [ 36 ]

ليس من النادر أن ينصح لاعبو كمال الأجسام بتناول كمية من البروتين تصل إلى 2-4  غرامات لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميًا. [ 37 ] ومع ذلك، تشير الدراسات العلمية إلى أن هذه الكمية أعلى من اللازم، إذ  لم يُظهر تناول أكثر من 1.8 غرام من البروتين لكل كيلوغرام من وزن الجسم أي تأثير إضافي على تضخم العضلات. [ 38 ] وقد حددت دراسة أجرتها الكلية الأمريكية للطب الرياضي (2002) الكمية اليومية الموصى بها من البروتين للرياضيين بين 1.2 و1.8  غرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم. [ 38 ] [ 39 ] [ 40 ] في المقابل، يوصي دي باسكوال (2008)، مستشهداً بدراسات حديثة، بتناول حد أدنى من البروتين يبلغ 2.2 غ/كغ "لكل من يمارس الرياضات التنافسية أو الترفيهية المكثفة ويرغب في زيادة كتلة الجسم الخالية من الدهون إلى أقصى حد دون زيادة الوزن. ومع ذلك، قد يحتاج الرياضيون المشاركون في مسابقات القوة [...] إلى كمية أكبر لتحسين تكوين الجسم والأداء الرياضي. أما بالنسبة لأولئك الذين يحاولون تقليل نسبة الدهون في الجسم وبالتالي تحسين تكوينه، على سبيل المثال في الرياضات ذات فئات الوزن وكمال الأجسام، فمن الممكن أن يشكل البروتين أكثر من 50% من السعرات الحرارية اليومية التي يتناولونها." [ 41 ]

الصدمات الدقيقة

قد تتعرض ألياف العضلات لتمزقات دقيقة أثناء الإصابات الدقيقة

الإصابات الدقيقة هي أضرار طفيفة تصيب ألياف العضلات. ولا تزال العلاقة الدقيقة بين الإصابات الدقيقة ونمو العضلات غير مفهومة تماماً.

إحدى النظريات تشير إلى أن الإصابات الدقيقة تلعب دورًا هامًا في نمو العضلات. [ 42 ] [ 43 ] فعند حدوث هذه الإصابات (نتيجة تمارين رفع الأثقال أو غيرها من الأنشطة الشاقة)، ​​يستجيب الجسم بتعويض مفرط، فيستبدل الأنسجة التالفة ويضيف المزيد منها، مما يقلل من خطر تكرار الإصابة. وقد نُظِّر إلى أن تلف هذه الألياف هو السبب المحتمل لأعراض ألم العضلات المتأخر (DOMS)، ولذا يُعدّ التحميل التدريجي ضروريًا لاستمرار التحسن، حيث يتكيف الجسم ويصبح أكثر مقاومة للإجهاد.

على الرغم من حدوث إصابات دقيقة أثناء تمارين المقاومة، إلا أنها لا ترتبط ارتباطًا وثيقًا بحجم تضخم العضلات. [ 44 ] تشير الأبحاث الحديثة إلى أن تلف العضلات بحد ذاته ليس المحرك الرئيسي لتضخمها؛ بل يزداد تخليق البروتين خلال مرحلة الترميم التي تلي التمرين، مما يساهم بشكل مباشر في نمو العضلات. [ 3 ] في الواقع، أظهرت إحدى الدراسات [ 45 ] أن تخليق البروتين لم يُوجَّه نحو نمو العضلات إلا بعد انحسار التلف.

تضخم الألياف العضلية مقابل تضخم الساركوبلازم

تضخم الخلية

في أوساط كمال الأجسام واللياقة البدنية، وحتى في بعض الكتب الأكاديمية، يُوصف تضخم العضلات الهيكلية بأنه إما ساركوبلازمي أو عضلي ليفي. ووفقًا لهذه الفرضية، خلال التضخم الساركوبلازمي، يزداد حجم السائل الساركوبلازمي في الخلية العضلية دون زيادة مصاحبة في قوة العضلات، بينما خلال التضخم العضلي الليفي، يزداد عدد بروتينات الأكتين والميوسين الانقباضية ، مما يُسهم في قوة العضلات، بالإضافة إلى زيادة طفيفة في حجمها. يكون التضخم الساركوبلازمي أكبر في عضلات لاعبي كمال الأجسام، لأن الدراسات تشير إلى أن التضخم الساركوبلازمي يُظهر زيادة أكبر في حجم العضلات، بينما يُثبت التضخم العضلي الليفي أنه يزيد من قوة العضلات الإجمالية، مما يجعله أكثر شيوعًا لدى رافعي الأثقال الأولمبيين . [ 46 ] نادرًا ما تحدث هاتان الصيغتان من التكيف بشكل مستقل تمامًا عن بعضهما البعض؛ فقد يشهد المرء زيادة كبيرة في السوائل مع زيادة طفيفة في البروتينات، أو زيادة كبيرة في البروتينات مع زيادة طفيفة في السوائل، أو مزيجًا متوازنًا نسبيًا من الاثنين.

في الرياضة

تُلاحظ أمثلة على زيادة تضخم العضلات في العديد من الرياضات الاحترافية، وخاصةً الرياضات التي تعتمد على القوة مثل الملاكمة ، ورفع الأثقال الأولمبي ، وفنون القتال المختلطة ، والرجبي ، والمصارعة المحترفة ، وأنواع مختلفة من الجمباز. كما قد يتدرب الرياضيون في رياضات أخرى تعتمد على المهارة، مثل كرة السلة، والبيسبول، وهوكي الجليد ، وكرة القدم، على زيادة تضخم عضلاتهم لتحسين أدائهم في مراكزهم. ​​على سبيل المثال، قد يرغب لاعب الارتكاز (في كرة السلة) في أن يكون أكبر حجماً وأكثر عضلية للتغلب على خصومه في منطقة السلة. [ 47 ] ويخضع الرياضيون الذين يتدربون لهذه الرياضات لتدريبات مكثفة لا تقتصر على القوة فحسب ، بل تشمل أيضاً تمارين التحمل القلبي الوعائي والعضلي .

علم الأمراض

تؤدي بعض الأمراض العصبية العضلية إلى تضخم حقيقي في عضلة أو أكثر من عضلات الهيكل العظمي، وهو ما يتم تأكيده بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي أو خزعة العضلات. ولأن هذا التضخم العضلي ليس نتيجة لتمارين المقاومة أو العمل اليدوي الشاق، فإنه يوصف بأنه مظهر رياضي زائف .

بما أن تضخم العضلات هو استجابة للنشاط اللاهوائي الشاق، فإن النشاط اليومي العادي يصبح شاقًا في الأمراض التي تؤدي إلى إجهاد عضلي مبكر (عصبي أو أيضي)، أو تعطل اقتران الإثارة والانقباض في العضلات، أو تسبب انقباضات عضلية لا إرادية متكررة أو مستمرة ( ارتعاشات عضلية ، أو توتر عضلي ، أو تشنج ). [ 48 ] [ 49 ] في ضمور الدهون ، يؤدي النقص غير الطبيعي في الدهون تحت الجلد إلى إبراز مظهر العضلات، على الرغم من أن العضلات متضخمة بشكل ملحوظ (ربما بسبب خلل أيضي). [ 50 ] [ 51 ]

تشمل الأمراض التي تؤدي إلى تضخم عضلي حقيقي، على سبيل المثال لا الحصر، ما يلي: ضمور العضلات، واعتلالات العضلات الأيضية، واعتلالات العضلات الغدية، واعتلالات العضلات الخلقية، والتوتر العضلي غير الضموري، والتوتر العضلي الكاذب، وفقدان التعصيب، والتشنج، وضمور الدهون. قد يستمر تضخم العضلات طوال فترة المرض، أو قد يضمر لاحقًا، أو يصبح تضخمًا كاذبًا (ضمور عضلي مع ارتشاح الدهون أو أنسجة أخرى). على سبيل المثال، قد يبدأ ضمور دوشين وبيكر العضلي كتضخم عضلي حقيقي، ولكنه يتطور لاحقًا إلى تضخم كاذب. [ 52 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ بايشل تي آر، إيرل آر دبليو، محرران. (2008). أساسيات تدريب القوة والتكييف (  الطبعة الثالثة). شامبين، إلينوي: هيومان كينيتكس. ISBN 978-0-7360-5803-2.
  2. ↑ شونفيلد ب (2016). علم وتطور تضخم العضلات . كاينيتكس البشرية. ص 1-15 . ISBN  978-1-4925-1960-7.
  3. 1 2 داماس، ف.، فيليبس، س.م.، فيشين، ف.س.، وأوغرينوفيتش، س. (2015). مراجعة للتغيرات التي تحدثها تمارين المقاومة في تخليق بروتين العضلات الهيكلية ومساهمتها في تضخم العضلات. الطب الرياضي، 45(6)، 801-807.
  4. ↑ سينيس أو آر، دي بوير إم، ناريسي إم في (يناير 2007). "تضخم العضلات الهيكلية المبكر والتغيرات البنيوية استجابةً لتدريب المقاومة عالي الكثافة". مجلة علم وظائف الأعضاء التطبيقي . 102 (1): 368-373 . doi : 10.1152/japplphysiol.00789.2006 . PMID 17053104. S2CID 28981041 .  
  5. ↑ برناردز-فاسكيز، روبرتو؛ رايا-غونزاليس، خافيير؛ كاستيلو، دانيال؛ بياتو، ماركو (2022). " متغيرات تدريب المقاومة لتحسين تضخم العضلات: مراجعة شاملة" . مجلة فرونتيرز في الرياضة والحياة النشطة . 4 949021. doi : 10.3389/fspor.2022.949021 . ISSN 2624-9367 . PMC 9302196. PMID 35873210 .   
  6. ↑ فيليبس، إس إم، ووينيت، آر إيه (2010). تدريب المقاومة غير المعقد والنتائج المتعلقة بالصحة: ​​دليل على ضرورة وجود تفويض للصحة العامة. تقارير الطب الرياضي الحالية، 9(4)، 208-213.
  7. ↑ كريستوفيك، ميخال؛ ويلك، ميخال؛ ووجدالا، غريغورز؛ غولاس، أرتور (4 ديسمبر 2019). "تعظيم تضخم العضلات: مراجعة منهجية لتقنيات وأساليب تدريب المقاومة المتقدمة" . المجلة الدولية للبحوث البيئية والصحة العامة . 16 (24): 4897. doi : 10.3390/ijerph16244897 . ISSN 1660-4601 . PMC 6950543. PMID 31817252 .   
  8. ↑ فان لون إل جيه، وجودباستر بي إتش (فبراير 2006). "زيادة تخزين الدهون داخل العضلات في حالة مقاومة الأنسولين والتدريب على التحمل". أرشيف بفلوغر . 451 (5): 606-16 . doi : 10.1007/s00424-005-1509-0 . PMID 16155759. S2CID 6567497 .  
  9. ↑ سواريس، ج. م. (يونيو 1992). "تأثيرات التدريب على نمط الشعيرات الدموية في العضلات: التمرين المتقطع مقابل التمرين المستمر". مجلة الطب الرياضي واللياقة البدنية . 32 (2): 123-127 . PMID 1279273 . 
  10. ↑ بريور بي إم، يانغ إتش تي، تيرجونغ آر إل (سبتمبر 2004). " ما الذي يُحفز نمو الأوعية الدموية مع التدريب الرياضي؟". مجلة علم وظائف الأعضاء التطبيقي . 97 (3): 1119-28 . doi : 10.1152/japplphysiol.00035.2004 . PMID 15333630. S2CID 36656568 .  
  11. ↑ هيرونو، تيتسويا؛ إيكيزوي، تومي؛ تانيغوتشي، ماساشي؛ وآخرون . (1 فبراير 2022). "العلاقة بين تورم العضلات وتضخمها الناتج عن تدريب المقاومة". مجلة أبحاث القوة والتكييف . 36 (2): 359-364 . doi : 10.1519/JSC.0000000000003478 . hdl : 2433/267710 . ISSN 1533-4287 . PMID 31904714 .   
  12. ↑ آردن، ن. ك.، وسبيكتور، ت. د. (ديسمبر 1997). "التأثيرات الوراثية على قوة العضلات، وكتلة الجسم الخالية من الدهون، وكثافة المعادن في العظام: دراسة على التوائم" . مجلة أبحاث العظام والمعادن . 12 (12): 2076-2081 . doi : 10.1359/jbmr.1997.12.12.2076 . PMID 9421240 . 
  13. ↑ سيمونو ، جيه. إيه.، وبوشار، سي. (أغسطس 1995). "الحتمية الجينية لنسبة أنواع الألياف في العضلات الهيكلية البشرية" . مجلة FASEB . 9 (11): 1091-1095 . doi : 10.1096/fasebj.9.11.7649409 . PMID 7649409. S2CID 9613549 .  
  14. 1 2 ميلر إيه إي، ماكدوجال جيه دي، تارنوبولسكي إم إيه، سال دي جي (1993). "الفروق بين الجنسين في القوة وخصائص ألياف العضلات". المجلة الأوروبية لعلم وظائف الأعضاء التطبيقي وعلم وظائف الأعضاء المهني . 66 (3): 254-262 . doi : 10.1007/BF00235103 . hdl : 11375/22586 . PMID 8477683. S2CID 206772211 .  
  15. ↑ "البحث في الجدول الوطني للأدوية - NAPRA" . مؤرشف من الأصل في 1 فبراير 2014.
  16. ↑ "قانون المواد الخاضعة للرقابة" . إدارة الغذاء والدواء . مؤرشف من الأصل في 10 يوليو 2009.
  17. ↑ فينيسكي، ف.، ريزو، إ.، سينتيني، ف.، سيلينغاردي، إ.، ليكاتا، م.، بيدوشي، ج.، كارتش، س.ب. (يناير 2007). "الموت القلبي المفاجئ أثناء تعاطي الستيرويدات الابتنائية: النتائج المورفولوجية والسمية في حالتي وفاة للاعبي كمال أجسام". المجلة الدولية للطب الشرعي . 121 (1): 48-53 . doi : 10.1007/s00414-005-0055-9 . PMID 16292586. S2CID 20004739 .  
  18. ↑ باساريا س (أبريل 2010). "إساءة استخدام الأندروجين لدى الرياضيين: الكشف والعواقب" . مجلة الغدد الصماء والتمثيل الغذائي السريرية . 95 (4): 1533-1543 . doi : 10.1210/jc.2009-1579 . PMID 20139230 . 
  19. ↑ مورتون، ر. و.، مورفي، ك. ت.، ماكيلار، س. ر.، شونفيلد، ب. ج.، هينسيلمانز، م.، هيلمز، إ.، أراغون، أ. أ.، ديفريس، م. س.، بانفيلد، ل.، كريجر، ج. و.، فيليبس، س. م. (يوليو 2018). " مراجعة منهجية، وتحليل تجميعي، وتحليل انحدار تجميعي لتأثير مكملات البروتين على المكاسب الناتجة عن تدريب المقاومة في كتلة العضلات وقوتها لدى البالغين الأصحاء" . المجلة البريطانية للطب الرياضي . 52 (6): 376-384 . doi : 10.1136/bjsports-2017-097608 . PMC 5867436. PMID 28698222 .  
  20. 1 2 وايلدمان، روبرت، دكتوراه، أخصائي تغذية مسجل؛ كيركسيك، تشاد، دكتوراه، مدرب رياضي معتمد، أخصائي معتمد في القوة والتكييف*D، مدرب شخصي معتمد من الجمعية الوطنية للقوة والتكييف*D2؛ كامبل، بيل، دكتوراه، أخصائي معتمد في القوة والتكييف3. الكربوهيدرات، والتدريب البدني، والأداء الرياضي. مجلة القوة والتكييف 32(1): ص 21-29، فبراير 2010. | DOI: 10.1519/SSC.0b013e3181bdb161
  21. 1 2 3 أندرولاكيس كوراكاكيس، باتروكلوس؛ وولف، ميلو؛ كولمان، ماكس؛ بيرك، رايان؛ بينيرو، أليك؛ نيبارد، جيف؛ شونفيلد، براد جيه. (29 ديسمبر 2023). "تحسين تقنية تدريب المقاومة لزيادة تضخم العضلات إلى أقصى حد: مراجعة سردية" . مجلة علم التشكل الوظيفي وعلم الحركة . 9 (1): 9. doi : 10.3390/jfmk9010009 . ISSN 2411-5142 . PMC 10801605. PMID 38249086 .   
  22. ↑ ويرنبوم م، أوغستسون ج، ثومي ر (1 مارس 2007). "تأثير التكرار والشدة والحجم ونمط تدريب القوة على مساحة المقطع العرضي للعضلة بأكملها لدى الإنسان". الطب الرياضي . 37 (3): 225-264 . doi : 10.2165/00007256-200737030-00004 . PMID 17326698. S2CID 31127952 .  
  23. ↑ شونفيلد، بي جيه (2010). آليات تضخم العضلات وتطبيقها على تدريب المقاومة. مجلة أبحاث القوة والتكييف، 24(10)، 2857-2872. https://doi.org/10.1519/JSC.0b013e3181e840f3
  24. ↑ أندرولاكيس كوراكاكيس، باتروكلوس؛ وولف، ميلو؛ كولمان، ماكس؛ بيرك، رايان؛ بينيرو، أليك؛ نيبارد، جيف؛ شونفيلد، براد جيه. (29 ديسمبر 2023). "تحسين تقنية تدريب المقاومة لزيادة تضخم العضلات إلى أقصى حد: مراجعة سردية" . مجلة علم التشكل الوظيفي وعلم الحركة . 9 (1): 9. doi : 10.3390/jfmk9010009 . ISSN 2411-5142 . PMC 10801605. PMID 38249086 .   
  25. ↑ Schoenfeld, BJ (2010). آليات تضخم العضلات وتطبيقها على تدريب المقاومة.
  26. ↑ بيرد، نيكولاس أ.؛ أندروز، ريتشارد ج.؛ ويست، دانيال و.د.؛ ليتل، جوناثان ب.؛ كوكران، أندرو ج.ر.؛ هيكتور، إيمي ج.؛ كاشاباك، جوشوا ج.أ.؛ جيبالا، مارتن ج.؛ بوتفين، جيمس ر.؛ بيكر، ستيفن ك.؛ فيليبس، ستيوارت م. (15 يناير 2012). "مدة بقاء العضلات تحت التوتر أثناء تمارين المقاومة تحفز استجابات تركيبية فرعية مختلفة لبروتين العضلات لدى الرجال" . مجلة علم وظائف الأعضاء . 590 (2): 351-362 . doi : 10.1113/jphysiol.2011.221200 . ISSN 0022-3751 . PMC 3285070. PMID 22106173 .   
  27. ↑ شوينك، مارك د.؛ هيرمان، جينيفر ر.؛ غلايدرز، روجر م.؛ هاجرمان، فريدريك س.؛ هيكيدا، روبرت س.؛ رانا، شارون ر.؛ راغ، كيري إي.؛ ستارون، روبرت س. (أكتوبر 2012). "التكيفات العضلية في المرحلة المبكرة استجابةً لأنظمة تدريب المقاومة البطيئة مقابل الأنظمة التقليدية" . المجلة الأوروبية لعلم وظائف الأعضاء التطبيقي . 112 (10): 3585-3595 . doi : 10.1007/s00421-012-2339-3 . ISSN 1439-6319 . PMID 22328004 .  
  28. ليندستيدت ، إس إل؛ لاستايو، بي سي؛ رايش، تي إي (ديسمبر 2001). " عندما تطول العضلات النشطة: خصائص ونتائج الانقباضات اللامركزية" . علم وظائف الأعضاء . 16 ( 6): 256-261 . doi : 10.1152/physiologyonline.2001.16.6.256 . ISSN 1548-9213 . PMID 11719600 .  
  29. هودي ، ستيفاني ؛ كروازيه، جان لويس؛ بوري، تييري؛ روجيستر، برنارد؛ ليبرينس، بيير (3 مايو 2019). " انقباضات العضلات اللامركزية: المخاطر والفوائد" . مجلة فرونتيرز في علم وظائف الأعضاء . 10536. doi : 10.3389/fphys.2019.00536 . ISSN 1664-042X . PMC 6510035. PMID 31130877 .   
  30. فرانشي ، مارتينو ف.؛ ريفز، نيل د.؛ ناريتشي، ماركو ف . (4 يوليو 2017). "إعادة تشكيل العضلات الهيكلية استجابةً للتحميل اللامركزي مقابل التحميل المركزي: التكيفات المورفولوجية والجزيئية والأيضية" . مجلة فرونتيرز إن فيزيولوجي . 8 447. doi : 10.3389/fphys.2017.00447 . ISSN 1664-042X . PMC 5495834. PMID 28725197 .   
  31. ↑ بروسغارد، جيه سي، يوهانسن، آي بي، إيغنر، آي إم، رانا، زد إيه، غونديرسن، كيه (أغسطس 2010). "النوى العضلية المكتسبة من خلال تمارين التحميل الزائد تسبق تضخم العضلات ولا تُفقد عند التوقف عن التدريب" . وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم في الولايات المتحدة الأمريكية . 107 (34): 15111-15116 . Bibcode : 2010PNAS..10715111B . doi : 10.1073/ pnas.0913935107 . PMC 2930527. PMID 20713720 .  
  32. ↑ مانشستر، ك. ل. (1970). "33 - مواقع التنظيم الهرموني لعملية استقلاب البروتين" . استقلاب البروتين في الثدييات . دار النشر الأكاديمية، نيويورك. ص 229. doi : 10.1016/B978-0-12-510604-7.50011-6 . ISBN  978-0-12-510604-7.
  33. ↑ تانغ جيه إي، بيركو جيه جي، مور دي آر، ويلكنسون إس بي، فيليبس إس إم (يناير 2008). "يُغير تدريب المقاومة استجابة تخليق بروتين العضلات المختلط في حالة التغذية لدى الشباب". المجلة الأمريكية لعلم وظائف الأعضاء. علم وظائف الأعضاء التنظيمي والتكاملي والمقارن . 294 (1): R172-8. doi : 10.1152/ajpregu.00636.2007 . PMID 18032468. S2CID 9743221 .  
  34. ↑ ميلر، ب. ف.، أوليسن، ج. ل.، هانسن، م.، دوسينغ، س.، كراميري، ر. م.، ويلينغ، ر. ج.، وآخرون . (سبتمبر 2005). "تنسيق تخليق الكولاجين وبروتين العضلات في وتر الرضفة وعضلة الفخذ الرباعية لدى الإنسان بعد التمرين" . مجلة علم وظائف الأعضاء . 567 (الجزء 3): 1021-1033 . doi : 10.1113/jphysiol.2005.093690 . PMC 1474228. PMID 16002437 .   
  35. ↑ سيمونز تي بي، شيفيلد-مور إم، وولف آر آر، بادون-جونز دي (سبتمبر 2009). "تناول كمية معتدلة من البروتين عالي الجودة يحفز بشكل كبير تخليق بروتين العضلات الهيكلية لدى الشباب وكبار السن" . مجلة الجمعية الأمريكية للتغذية . 109 (9): 1582-1586 . doi : 10.1016/j.jada.2009.06.369 . PMC 3197704. PMID 19699838 .  
  36. ↑ شونفيلد بي جيه، أراغون إيه إيه (27 فبراير 2018). "ما مقدار البروتين الذي يمكن للجسم استخدامه في وجبة واحدة لبناء العضلات؟ الآثار المترتبة على التوزيع اليومي للبروتين" . مجلة الجمعية الدولية للتغذية الرياضية . 15 (1) 10. doi : 10.1186/s12970-018-0215-1 . PMC 5828430. PMID 29497353 .  
  37. ↑ "كمال الأجسام والبروتين - الجزء الثاني" . Leehayward.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 يونيو 2011 .
  38. 1 2 تارنوبولسكي، إم. أ.، أتكينسون، إس. أ.، ماكدوجال، جيه. دي.، تشيسلي، أ.، فيليبس، إس.، شوارتز، إتش. بي. (نوفمبر 1992). "تقييم احتياجات البروتين لرياضيي القوة المدربين". مجلة علم وظائف الأعضاء التطبيقي . 73 (5): 1986-1995 . doi : 10.1152/jappl.1992.73.5.1986 . PMID 1474076. S2CID 46188182 .  
  39. ↑ رانكين، جيه دبليو (أغسطس 2002). "فقدان الوزن واكتسابه لدى الرياضيين" . تقارير الطب الرياضي الحالية . 1 (4): 208-213 . doi : 10.1249/00149619-200208000-00004 . PMID 12831697 . 
  40. ↑ ليمون، ب. و. (1991). "تأثير التمرين على احتياجات البروتين". مجلة علوم الرياضة . 9 عدد خاص: 53-70 . doi : 10.1080/02640419108729866 . PMID 1895363 . 
  41. ↑ دي باسكوالي إم جي (2008). "استخدام البروتينات في استقلاب الطاقة". في إيرا وولينسكي وجودي أ. دريسكيل (محرران). التغذية الرياضية: استقلاب الطاقة والتمارين الرياضية . مطبعة سي آر سي. ص 79. ISBN  978-0-8493-7950-5.
  42. ↑ تشارج إس بي، رودنيكي إم إيه (يناير 2004). "التنظيم الخلوي والجزيئي لتجديد العضلات". المراجعات الفسيولوجية . 84 (1): 209-38 . Bibcode : 2004PhyRv..84..209C . doi : 10.1152/physrev.00019.2003 . PMID 14715915. S2CID 9556386 .  
  43. ↑ "كيف تنمو العضلات؟" . جامعة نيو مكسيكو .
  44. ↑ فيليبس، إس إم؛ وينيت، آر إيه (2010). "التدريب المقاوم البسيط والنتائج الصحية: دليل على ضرورة وجود تفويض للصحة العامة". تقارير الطب الرياضي الحالية. 9 (4): 208-213. doi:10.1249/JSR.0b013e3181e7da73.
  45. ↑ داماس ف، فيليبس إس إم، ليباردي سي إيه، فيشين إف سي، ليكساندراو إم إي، جانيج بي آر، وآخرون . (سبتمبر 2016). "التغيرات الناتجة عن تدريب المقاومة في تخليق بروتين اللييف العضلي المتكامل ترتبط بتضخم العضلات فقط بعد تخفيف تلف العضلات" . مجلة علم وظائف الأعضاء . 594 (18): 5209-22 . doi : 10.1113/JP272472 . PMC 5023708. PMID 27219125 .   
  46. ↑ كريمر دبليو جيه، زاتسيورسكي في إم (2006). علم وممارسة تدريب القوة . شامبين، إلينوي: هيومان كينيتكس. ص 50. ISBN  978-0-7360-5628-1.
  47. ↑ خورشيدي إي (10 سبتمبر 2012). "كريس بوش يكتسب وزناً للعب في مركز الوسط" . سلام . تم الاطلاع عليه في 7 أبريل 2017 .
  48. ↑ والترز، جون (أكتوبر 2017). "تضخم العضلات والتضخم الكاذب" . علم الأعصاب العملي . 17 (5): 369-379 . doi : 10.1136/practneurol-2017-001695 . ISSN 1474-7766 . PMID 28778933 .  
  49. ^ ناداج باكليزا ، ألكسندرا (1 يوليو 2022). "تضخم العضلات: مؤشر على صحة جيدة أم مرض؟ / تضخم العضلات: علامة على الصحة الجيدة أو المرض ؟" . Les Cahiers de Myologie (باللغتين الفرنسية والإنجليزية) (25): 10– 15. doi : 10.1051/myolog/202225004 . ISSN 2108-2219 .  
  50. ↑ جي، هونغتشاو؛ ويذرال، بول؛ آدامز-هويت، بيفرلي؛ غارغ، أبهيمانيو (أغسطس 2013). "زيادة حجم العضلات الهيكلية لدى النساء المصابات بضمور الشحوم الجزئي العائلي، نوع دونيغان" . مجلة الغدد الصماء والتمثيل الغذائي السريرية . 98 (8): E1410–1413. doi : 10.1210/jc.2013-1297 . ISSN 1945-7197 . PMC 3733861. PMID 23783098 .   
  51. ↑ الداروتي، محمد علي؛ العلي، فايزة محمد (2019)، "فقدان الدهون تحت الجلد، تضخم العضلات، داء السكري، وفرط شحميات الدم"، في الداروتي، محمد علي؛ العلي، فايزة محمد (محرران)، حالات صعبة في طب الأمراض الجلدية، المجلد 2: التشخيصات المتقدمة وأساليب العلاج ، تشام: دار نشر سبرينغر الدولية، ص 7-11 ، doi : 10.1007/978-3-030-21855-3_2 ، ISBN  978-3-030-21855-3، S2CID 202826748 
  52. ↑ كورنيجاي، جو ن.؛ تشيلدرز، مارتن ك.؛ بوجان، دانيال ج.؛ بوجان، جانيت ر.؛ نغيم، بيتر؛ وانغ، جيا هوي؛ فان، تشنغ؛ هوارد، جيمس ف.؛ شاتزبيرغ، سكوت ج.؛ داو، جينيفر ل.؛ غرانج، روبرت و.؛ ستاينر، مارتن أ.؛ هوفمان، إريك ب.؛ فاغنر، كاثرين ر. (فبراير 2012). " مفارقة تضخم العضلات في ضمور العضلات" . عيادات الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل في أمريكا الشمالية . 23 (1): 149-172 ، xii. doi : 10.1016/j.pmr.2011.11.014 . ISSN 1558-1381 . PMC 5951392. PMID 22239881 .   

للمزيد من القراءة

  • بودين إس سي، ستيت تي إن، غونزاليس إم، كلاين دبليو أو، ستوفر جي إل، باورلين آر، وآخرون  . (نوفمبر 2001). "مسار Akt/mTOR منظم أساسي لتضخم العضلات الهيكلية، ويمكنه منع ضمور العضلات في الجسم الحي". مجلة Nature Cell Biology ، 3 (11): 1014-1019 . Bibcode : 2001NaCB....3.1014B . doi : 10.1038/ncb1101-1014 . PMID: 11715023. S2CID : 16284975 .  
  • شاريت إس إل، ماك إيفوي إل، بيكا جي، سنو هارتر سي، غيدو دي، ويسويل آر إيه، ماركوس آر (مايو 1991). "استجابة تضخم العضلات لتدريب المقاومة لدى النساء المسنات". مجلة علم وظائف الأعضاء التطبيقي . 70 (5): 1912-1916 . doi : 10.1152/jappl.1991.70.5.1912 . PMID 1864770 . 
  • كيورتون كيه جيه، كولينز إم إيه، هيل دي دبليو، ماكيلهانون إف إم (أغسطس 1988). "تضخم العضلات لدى الرجال والنساء" . الطب والعلوم في الرياضة والتمارين . 20 (4): 338-44 . doi : 10.1249/00005768-198808000-00003 . PMID 3173042 . 
  • فرونتيرا، دبليو آر، ميريديث، سي إن، أورايلي، كيه بي، نوتجن، إتش جي، إيفانز، دبليو جيه (مارس 1988). "تقوية العضلات لدى كبار السن من الرجال: تضخم العضلات الهيكلية وتحسين وظائفها". مجلة علم وظائف الأعضاء التطبيقي . 64 (3): 1038-1044 . doi : 10.1152/jappl.1988.64.3.1038 . PMID 3366726 . 
  • جلاس دي جيه (فبراير 2003). " مسارات الإشارات التي تتوسط تضخم وضمور العضلات الهيكلية". بيولوجيا الخلية الطبيعية . 5 (2): 87-90 . Bibcode : 2003NaCB....5...87G . doi : 10.1038/ncb0203-87 . PMID 12563267. S2CID 8938588 .  
  • جلاس دي جيه (أكتوبر 2005). " مسارات الإشارات لتضخم وضمور العضلات الهيكلية". المجلة الدولية للكيمياء الحيوية وبيولوجيا الخلية . 37 (10): 1974-1984 . doi : 10.1016/j.biocel.2005.04.018 . PMID 16087388. S2CID 20190898 .  
  • شولكه إم، فاغنر كيه آر، ستولز إل إي، هوبنر سي، ريبيل تي، كومن دبليو، وآخرون  . (يونيو 2004). " طفرة الميوستاتين المرتبطة بتضخم عضلي ملحوظ لدى طفل" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 350 (26): 2682-2688 . doi : 10.1056/NEJMoa040933 . PMID 15215484. S2CID 6010232 .