الكرة الشاحبة

الكرة الشاحبة ( GP )، والمعروفة أيضًا باسم الجسم المخطط القديم أو الكرة الشاحبة الظهرية ، [ 1 ] هي مكون رئيسي من العقد القاعدية تحت القشرية في الدماغ . تتكون من جزأين متجاورين، أحدهما خارجي (أو جانبي)، يُعرف في القوارض ببساطة باسم الكرة الشاحبة ، والآخر داخلي (أو وسطي). وهي جزء من الدماغ الأمامي ، ولكنها تحتفظ بروابط وظيفية وثيقة مع النواة تحت المهادية في الدماغ البيني - وكلاهما جزء من الجهاز الحركي خارج الهرمي . [ 2 ]

تتلقى الكرة الشاحبة مدخلات رئيسية من الجسم المخطط ، ومخرجات مباشرة رئيسية إلى المهاد والمادة السوداء . تتكون المادة السوداء من عناصر عصبية مماثلة، ولها واردات مماثلة من الجسم المخطط، وإسقاطات مماثلة إلى المهاد، ولها بنية تشابكية مماثلة . لا تتلقى أي منهما واردات قشرية مباشرة، وتتلقى كلتاهما مدخلات إضافية كبيرة من النوى المهادية داخل الصفيحة .

Globus pallidus تعني باللاتينية "الكرة الشاحبة".

بناء

مقطع عرضي للكرة الشاحبة من صورة الرنين المغناطيسي الهيكلية.
مقطع عرضي للكرة الشاحبة من صورة الرنين المغناطيسي الهيكلية.

تتكون النوى الشاحبة من نفس المكونات العصبية. في الرئيسيات، تكون جميع الخلايا العصبية الشاحبة تقريبًا كبيرة جدًا، وموجبة لبروتين بارفالبومين ، ولها تفرعات شجيرية كبيرة جدًا. تتميز هذه الخلايا بشكلها ثلاثي الأبعاد الذي يشبه الأقراص المسطحة، المتوازية مع بعضها البعض، والموازية لحدود الشاحبة [ 3 ] ، والعمودية على محاور الخلايا العصبية الواردة من الجسم المخطط إلى الشاحبة [ 4 ] . يوجد عدد قليل فقط من الخلايا العصبية الصغيرة في الدوائر المحلية.

يتم اختراق الكرة الشاحبة بواسطة العديد من المحاور العصبية المغلفة بالميالين للحزمة المخططية الشاحبة السوداء التي تعطيها المظهر الشاحب الذي سميت من أجله.

تتميز البنية الدقيقة للخلايا العصبية بخصوصية بالغة، حيث تنتشر التغصنات الطويلة في كل مكان دون انقطاع، وتغطيها المشابك العصبية. [ 5 ] [ 6 ]

أجزاء

صورة مجهرية للكرة الشاحبة الخارجية (أسفل يسار الصورة) والبطامة (أعلى يمين الصورة). صبغة الهيماتوكسيلين والإيوسين .

في الرئيسيات، ينقسم الجسم الشاحب إلى جزأين بواسطة صفيحة نخاعية وسطية رقيقة . [ 7 ] وهما الجسم الشاحب الداخلي (GPi) والجسم الشاحب الخارجي (GPe)؛ وكلاهما يتكون من نوى مغلقة محاطة بجدران ميلينية.

تقع الكرة الشاحبة البطنية ضمن المادة المجهولة (اللاتينية: substantia innominata )، وتتلقى اتصالات صادرة من الجسم المخطط البطني ( النواة المتكئة والحديبة الشمية ). وتُسقط هذه الكرة على النواة الظهرية الإنسية للمهاد الظهري ، والتي بدورها تُسقط على قشرة الفص الجبهي ؛ كما تُسقط أيضًا على النواة الجسرية السويقية والمناطق الحركية السقيفية . وتتمثل وظيفتها في العمل كحلقة وصل بين الجهاز الحوفي والحركة الجسدية، وتشارك في تخطيط وكبح الحركات الصادرة من المركب المخططي الشاحب الظهري.

وظيفة

الكرة الشاحبة هي بنية في الدماغ تشارك في تنظيم الحركة الإرادية. [ 8 ] وهي جزء من العقد القاعدية ، التي تنظم، من بين وظائف أخرى كثيرة ، الحركات التي تحدث على مستوى اللاوعي.

يُمارس الجسم الشاحب تأثيرًا مثبطًا في الغالب على تنظيم الحركة، مُوازنًا بذلك استثارة المخيخ. ويسمح التفاعل النبضي والمنتظم بين هذين النظامين المُتكاملين بحركة سلسة ومُتحكم بها. وقد تُؤدي الاختلالات إلى الرعاش، والارتعاشات، وخلل التوتر العضلي ، والرقص الكوري ، وضعف حركي تدريجي ينتهي بخلل في وظيفة الحجاب الحاجز، ويُعد الالتهاب الرئوي الاستنشاقي السبب الأكثر شيوعًا للوفاة في معظم الاضطرابات التنكسية العصبية .

تعمل العقد القاعدية على مستوى اللاوعي، فلا تتطلب أي جهد واعٍ لأداء وظائفها. فعندما يتخذ شخص ما قرارًا بالانخراط في نشاط ما، مثل مداعبة كلب، على سبيل المثال، تساعد هذه البنى على تنظيم الحركة لجعلها سلسة قدر الإمكان، والاستجابة للتغذية الراجعة الحسية. وبالمثل، تشارك الكرة الشاحبة في التنظيم الدقيق والمستمر للحركة، مما يسمح للناس بالمشي والمشاركة في مجموعة واسعة من الأنشطة الأخرى بأقل قدر من الاضطراب.

منظم ضربات القلب الشاحبي

تُشكّل النواتان الشاحبتان وجزآ المادة السوداء ( الجزء المضغوط والجزء الشبكي ) مُنظِّم ضربات قلب ذاتي عالي التردد. [ 9 ] (انظر العقد القاعدية للرئيسيات#مجموعة النواة الشاحبة والمادة السوداء ومُنظِّم ضربات القلب )

الألياف العصبية الواردة المشتركة

يستقبل الجزآن تباعًا كمية كبيرة من التفرعات الطرفية المحورية الغاباوية من الجسم المخطط عبر الحزمة المخططية الشاحبة السوداء الكثيفة. وتتميز بنية المشابك العصبية بخصوصية بالغة (انظر نظام العقد القاعدية لدى الرئيسيات ). [ 5 ] [ 6 ] وتساهم الواردات المخططية بأكثر من 90% من المشابك العصبية. وتستقبل النواتان الشاحبتان محاور عصبية دوبامينية من الجزء المضغوط من المادة السوداء.

شرائح تاجية من دماغ بشري تُظهر العقد القاعدية. الجزء الأمامي: الجسم المخطط ، الكرة الشاحبة (GPe وGPi). الجزء الخلفي: النواة تحت المهادية (STN)، المادة السوداء (SN).
نظرة عامة على الدوائر الرئيسية للعقد القاعدية. يظهر كل من الكرة الشاحبة الخارجية والداخلية باللون الأخضر. تُظهر الصورة شريحتين تاجيتين متراكبتين لتضمين تراكيب العقد القاعدية المعنية، مع علامتي + و- عند رؤوس الأسهم للإشارة، على التوالي، إلى ما إذا كان المسار مُحفزًا أم مُثبطًا. تشير الأسهم الخضراء إلى مسارات الغلوتامات المُحفزة، وتشير الأسهم الحمراء إلى مسارات غابا المُثبطة، وتشير الأسهم الفيروزية إلى مسارات الدوبامين التي تُحفز المسار المباشر وتُثبط المسار غير المباشر.

المسار

تستقبل هذه المنطقة من العقد القاعدية مدخلات من منطقة أخرى تُسمى الجسم المخطط، والذي يتكون من جزأين: النواة المذنبة والبطامة . تُنقل هذه البيانات إلى المهاد، إما بشكل مباشر أو غير مباشر. في حالة النواة الداخلية، وهي جزء من الكرة الشاحبة، يمكن لهذه البنية أن تُغذي المهاد مباشرةً. أما النواة الخارجية، التي تقع على السطح الخارجي لهذه البنية، فتُغذي النواة الداخلية بالمعلومات، حيث يمكن نقلها بدورها إلى المهاد.

مرض

يمكن ملاحظة احتشاء الكرة الشاحبة في حالات إصابات الدماغ الناتجة عن نقص الأكسجين ، والتسمم بأول أكسيد الكربون ، والجرعات الزائدة من المخدرات ( مثل الإكستاسي والهيروين )، وعادةً ما يكون الاحتشاء ثنائي الجانب . وقد يحدث تكلس ثنائي الجانب على شكل عدسي مع التغذية الوريدية المكثفة . كما أن اعتلال الدماغ، كما هو الحال في تليف الكبد أو متلازمة لي ، يُسبب تشوهات في الكرة الشاحبة، مما يجعلها ساطعة في تسلسلات التصوير بالرنين المغناطيسي T1 في أمراض الكبد، وساطعة في تسلسلات T2 في متلازمة لي. تشمل المواد الإضافية التي يمكن أن تتراكم في العقد القاعدية المعادن الثقيلة (مثل الغادولينيوم والحديد والنحاسوالكالسيوم ، والبروتين النشواني في حالة قصور الغدة الدرقية .

قد تتراكم كتل من الأنسجة العصبية غير المنتظمة داخل الكرة الشاحبة في حالة الورم الليفي العصبي من النوع الأول ، مما يُسبب خللاً عصبياً حاداً. كما يمكن أن تتلف الكرة الشاحبة بسبب اضطرابات أيضية نادرة مثل PKAN ، وحمضية ميثيل مالونيك ، ومرض بول شراب القيقب . [ 10 ]

على الرغم من أن تلف النواة الشاحبة قد يُسبب اضطرابات حركية ، إلا أنه من المفارقات أن أمراضًا مثل باركنسون والرعاش الأساسي يُمكن علاجها جراحيًا عن طريق إحداث آفات في النوى باستخدام الموجات فوق الصوتية، أو جهاز غاما نايف ، أو في حالات نادرة، عن طريق الجراحة المفتوحة. كما يُمكن تحفيز النواة اصطناعيًا باستخدام التحفيز العميق للدماغ ، حيث يتم إدخال بطارية في جدار الصدر، وتمديد أسلاك كهربائية من مؤخرة الجمجمة إلى الدماغ عبر الرقبة. يهدف هذا الإجراء إلى تقليل الرعاش العضلي اللاإرادي وتحسين الأعراض خارج الهرمية المرتبطة بالتنكس العصبي ، مع العلم أنه قد يؤثر على الوظائف الإدراكية ويُسبب عسر التلفظ . [ 11 ]

تاريخ

لم يتم تحديد أصل الاسم. وقد استخدمه جوزيف ديجيرين (1906) ولكن لم يستخدمه سانتياغو رامون إي كاخال (1909-1911).

بما أن العناصر لا تتخذ شكل الكرة الأرضية بأي حال من الأحوال، فقد اقترح العلماء طوال القرن العشرين مصطلحًا أبسط (صفة محايدة)، وهو pallidum (بمعنى "شاحب"). وتشمل هذه المقترحات تلك التي قدمها فوكس ونيكوليسكو (1925)، وفوجتس (1941)، وكروسبي وآخرون (1962)، ومصطلح Terminologia Anatomica .

لفترة طويلة، رُبطت الكرة الشاحبة بالبطامة، وأُطلق عليها اسم النواة العدسية (أو النواة العدسية أو lentiformis)، وهي كيان تشريحي غير متجانس يُعد جزءًا من الجسم المخطط وليس الكرة الشاحبة. وقد تم التأكيد مبكرًا على ارتباطها بالمادة السوداء الشبكية نظرًا لتشابه التفرعات الشجرية (وتُعرف أحيانًا باسم مجموعة الكرة الشاحبة السوداء)، ولكن على الرغم من وجود أدلة قوية، لا يزال هذا الارتباط مثيرًا للجدل.

دراسات على الحيوانات

في القوارض، يُعرف النواة الشاحبة الداخلية أيضًا باسم النواة الداخلية للسويقة .

انظر أيضاً

مراجع

  1. راينر، أنطون؛ بيركل، ديفيد جيه؛ بروس، لورا إل؛ بتلر، آن بي؛ تشيلاغ، أندراس؛ كونزل، واين؛ ميدينا، لوريتا؛ باكسينوس، جورج؛ شيميزو، تورو؛ سترايدتر، جورج؛ وايلد، مارتن؛ بول، غريغوري إف؛ دوراند، سارة؛ غوتوركون، أونور؛ لي، ديان دبليو؛ ميلو، كلاوديو في؛ باورز، أليس؛ وايت، ستيفاني إيه؛ هوف، جيرالد؛ كوبيكوفا، لوبيكا؛ سمولدرز، توم في؛ وادا، كازوهيرو؛ دوغاس-فورد، جينيفر؛ هاسباند، سكوت؛ ياماموتو، كيكو؛ يو، جينغ؛ سيانغ، كوني؛ جارفيس، إريك دي. (2004). "تسمية منقحة للدماغ الأمامي للطيور وبعض نوى جذع الدماغ ذات الصلة" . مجلة علم الأعصاب المقارن . 473 ( 3): 377-414 . doi : 10.1002/cne.20118 . PMC 2518311. PMID 15116397 .  
  2. شونكه، مايكل؛ روس، لورانس م.؛ شولته، إريك؛ لامبرتي، إدوارد د.؛ شوماخر، أودو (2007). أطلس موضوعي للتشريح: تشريح الرأس والجهاز العصبي . ثيمي. ISBN 9781588904416.
  3. يلنيك، ج.، بيرشيرون، ج.، وفرانسوا، س. (1984) تحليل غولجي للكرة الشاحبة في الرئيسيات. الجزء الثاني: المورفولوجيا الكمية والتوجه المكاني لتفرعات الخلايا العصبية. مجلة علم الأعصاب المقارن 227: 200-213
  4. بيرشيرون، جي.، يلنيك، ج.، وفرانسوا، سي. (1984). تحليل غولجي للكرة الشاحبة في الرئيسيات. الجزء الثالث: التنظيم المكاني للمركب المخططي الشاحب. مجلة علم الأعصاب المقارن 227: 214-227
  5. 1 2 Fox، CA، Andrade، AN Du Qui، IJ، Rafols، JA (1974) الرئيسيات الكروية الشاحبة. دراسة مجهرية لجولجي والإلكترون. جي هيرنفورش. 15: 75-93
  6. 1 2 دي فيجليا، م.، باسيك، ب.، باسيك، ت. (1982) دراسة غولجي ودراسة بالمجهر الإلكتروني فائق الدقة للكرة الشاحبة في دماغ القرد. مجلة علم الأعصاب المقارن 212: 53-75
  7. إيدي، س؛ كاكيدا، س؛ يونيدا، ت؛ وآخرون . (10 أكتوبر 2017). "البنى الداخلية للكرة الشاحبة لدى مرضى باركنسون: التقييم باستخدام التصوير المحسن بفرق الطور" . الرنين المغناطيسي في العلوم الطبية . 16 (4): 304-310 . doi : 10.2463/mrms.mp.2015-0091 . PMC 5743521. PMID 28003623 .   
  8. ^ جيليز، إم جي، هيام، جا، فايس، أر، أنطونيادس، كاليفورنيا، بوجاكز، آر، فيتزجيرالد، جي جي، ... جرين، AL (2017). الدور المعرفي للكرة الشاحبة الداخلية. رؤى من الدول المرض. أبحاث الدماغ التجريبية، 235(5)، 1455-1465. https://doi.org/10.1007/s00221-017-4905-8 >
  9. سورماير، دي جيه ، ميرسر، جيه إن، وسافيو تشان، سي. (2005) منظمات ضربات القلب المستقلة في العقد القاعدية: من يحتاج إلى المشابك العصبية المثيرة على أي حال؟ الرأي الحالي في علم الأحياء العصبي 15: 312-318.
  10. ^ دي أوليفيرا، صباحا؛ باولينو، إم في؛ فييرا، APF؛ ماكيني، صباحا؛ دا روشا، AJ؛ دوس سانتوس، جي تي؛ لايت، مركز السيطرة على الأمراض. جودوي، LFS. لوكاتو، إل تي (أكتوبر 2019). “أنماط التصوير لاضطرابات الدماغ السامة والتمثيل الغذائي”. الرسومات الشعاعية . 39 (6): 1672–1695 . دوى : 10.1148 / rg.2019190016 . بميد 31589567 . 
  11. مكارتني، إل كيه، باو، كيه، ستيوارت، كيه، بوثا، بي، مورو، إيه، (2016)، بضع الكرة الشاحبة كخيار علاجي لمريض معقد يعاني من خلل التوتر العضلي الشديد، طب نمو الطفل وعلم الأعصاب 2016، 58: (68-69) http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/dmcn.13070/epdf