احتشاء عضلة القلب

تنقسم حالات احتشاء عضلة القلب إلى نوعين حسب كمية الدم الموجودة:

1. تؤثر الاحتشاءات البيضاء ( الاحتشاءات الناتجة عن فقر الدم ) على الأعضاء الصلبة كالكبد والقلب والكليتين ، حيث تحدّ صلابة النسيج بشكل كبير من كمية العناصر الغذائية ( الدم / الأكسجين / الجلوكوز / الوقود ) التي يمكن أن تتدفق إلى منطقة النخر الإقفاري . ويمكن أن يحدث انسداد مماثل في تدفق الدم وما يتبعه من نخر نتيجةً لتضيق الأوعية الدموية الشديد ، كما هو موضح في ظاهرة رينو الحادة التي قد تؤدي إلى الغرغرينا غير القابلة للعلاج .
2. تؤثر الجلطات الدموية ( الجلطات النزفية ) عادةً على الرئتين أو الأعضاء الرخوة الأخرى ( الخصية ، المبيض ، الأمعاء الدقيقة ). ويتكون الانسداد في الغالب من خلايا الدم الحمراء وخيوط الفيبرين . تشمل خصائص الجلطات الدموية ما يلي:
   • انسداد الوريد
   • الأنسجة الرخوة التي تسمح بتجمع الدم في منطقة الاحتشاء
   • الأنسجة ذات الجهاز الدوري المزدوج (الرئة، الأمعاء الدقيقة)
   • الأنسجة التي كانت محتقنة سابقًا بسبب بطء التدفق الوريدي
   • إعادة التروية ( الإصابة ) ^{[ 9 ]} للأنسجة التي كانت تعاني من نقص التروية سابقًا والتي ترتبط بأمراض إعادة التروية ^{[ 10 ]} مثل احتشاء عضلة القلب ، والسكتة الدماغية ( احتشاء الدماغ )، والإنعاش بالصدمة ، وجراحة إعادة الزرع ، وقضمة الصقيع ، والحروق ، وزرع الأعضاء .

• 

  

  القلب : احتشاء عضلة القلب ، المعروف أيضًا باسم النوبة القلبية ، هو احتشاء في عضلة القلب يؤدي إلى موت بعض خلاياها. وينتج هذا غالبًا عن انسداد أحد الشرايين التاجية نتيجة تمزق لويحة تصلب الشرايين ، وهي عبارة عن تجمع غير مستقر من الدهون (الأحماض الدهنية) وخلايا الدم البيضاء (وخاصة البلاعم ) في جدار الشريان . وإذا تُركت هذه الحالة دون علاج لفترة كافية، فقد يؤدي نقص التروية الدموية ونقص الأكسجين الناتجين إلى تلف أو موت عضلة القلب .

• الدماغ : يُعدّ احتشاء الدماغ نوعًا من السكتات الدماغية الإقفارية ، وينتج عن خلل في الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ. وقد يكون هذا الاحتشاء ناتجًا عن تصلب الشرايين أو انسداد وعائي. ^{[ 11 ]} يجب التمييز بين السكتة الدماغية الناتجة عن احتشاء الدماغ ونوعين آخرين من السكتات الدماغية: النزف الدماغي والنزف تحت العنكبوتية . تتفاوت شدة احتشاءات الدماغ، ويؤدي ثلث الحالات إلى الوفاة. واستجابةً لنقص التروية، يتدهور الدماغ من خلال عملية النخر التميعي. ^{[ 12 ]}
• الرئة : احتشاء رئوي أو احتشاء رئوي
• الطحال : يحدث احتشاء الطحال عندما يُسدّ الشريان الطحالي أو أحد فروعه، على سبيل المثال بسبب جلطة دموية . على الرغم من أنه قد يحدث بدون أعراض ، إلا أن العرض النموذجي هو ألم شديد في الربع العلوي الأيسر من البطن ، وقد يمتد أحيانًا إلى الكتف الأيسر. وتظهر الحمى والقشعريرة في بعض الحالات. ^{[ 13 ]} يجب التفريق بينه وبين الأسباب الأخرى لألم البطن الحاد .
• الطرف : احتشاء الطرف هو احتشاء يصيب الذراع أو الساق . تشمل أسبابه الانسدادات الشريانية واحتشاء العضلات الهيكلية كمضاعفة نادرة لداء السكري المزمن غير المُسيطر عليه . ^{[ 14 ]} من أبرز أعراضه تورم مؤلم في الفخذ أو الساق. ^{[ 14 ]}
• العظام : يؤدي احتشاء العظام إلى نخر لا وعائي . وبدون تدفق الدم، يموت نسيج العظم وينهار العظم. ^{[ 15 ]} إذا شمل النخر اللاوعائي عظام المفصل ، فإنه غالبًا ما يؤدي إلى تدمير الأسطح المفصلية للمفصل (انظر التهاب العظم والغضروف السالخ ).
• الخصية : يحدث احتشاء الخصية عادةً بسبب التواء الخصية، وقد يتطلب الأمر إزالة الخصية (الخصيتين) المصابة إذا لم يتم علاجها جراحياً بسرعة كافية. ^{[ 16 ]}

• العين : قد يحدث احتشاء في الشريان الشبكي المركزي الذي يغذي الشبكية مما يسبب فقدانًا مفاجئًا للبصر. ^{[ 17 ]}
• الأمعاء : يحدث احتشاء الأمعاء بشكل عام بسبب نقص التروية المساريقية نتيجة انسداد الشرايين أو الأوردة التي تغذي الأمعاء. ^{[ 18 ]}