فاكوتينر

مجموعة من أنابيب فاكوتينر التي تحتوي على الدم

أنبوب جمع الدم فاكوتينر هو أنبوب اختبار معقم مصنوع من الزجاج أو البلاستيك ، مزود بسدادة مطاطية ملونة تُحكم إغلاق الأنبوب بتفريغ الهواء، مما يُسهل سحب كمية محددة مسبقًا من السائل. قد تحتوي أنابيب فاكوتينر على مواد مضافة مصممة لتثبيت العينة وحفظها قبل إجراء التحليل. تتوفر الأنابيب بسدادة مصممة هندسيًا لضمان السلامة، مع خيارات متنوعة للعلامات وأحجام السحب. يشير لون الغطاء إلى المواد المضافة الموجودة في الأنبوب. [ 1 ]

اخترع جوزيف كلاينر أنابيب فاكوتينر عام 1949. [ 2 ] فاكوتينر علامة تجارية مسجلة لشركة بيكتون ديكنسون ، التي تقوم بتصنيع وبيع هذه الأنابيب حتى اليوم. [ 3 ] [ 4 ]

مبادئ

يتم سحب الدم من الوريد المرفقي الأوسط باستخدام أنبوب سحب الدم. يحتوي الغلاف البلاستيكي الشفاف المحيط بأعلى الأنبوب على الإبرة. يحمي الغطاء البرتقالي الإبرة بعد سحبها من المريض من الإصابة العرضية بوخز الإبرة .

إبرة فاكوتينر ذات طرفين: الطرف الداخلي مغلف بطبقة رقيقة من المطاط تمنع تسرب الدم عند تغيير أنابيب فاكوتينر أثناء سحب الدم المتكرر، أما الطرف الخارجي فيُدخل في الوريد. عند تثبيت الإبرة في حامل الإبرة البلاستيكي الشفاف، يكون الطرف المغلف داخل الحامل.

عند إدخال أنبوب في الحامل، تخترق الإبرة الداخلية غطاءه المطاطي، فيسحب الفراغ الموجود داخل الأنبوب الدم عبر الإبرة إلى داخله. ثم يُزال الأنبوب الممتلئ، ويمكن إدخال أنبوب آخر وملؤه بنفس الطريقة. وتحدد كمية الهواء المُفرَغ من الأنبوب كمية الدم التي سيمتلئ بها قبل توقف تدفق الدم.

يُغطى كل أنبوب بغطاء بلاستيكي أو مطاطي مُرمز بالألوان. غالبًا ما تحتوي الأنابيب على مواد مضافة تمتزج مع الدم عند جمعه، ويشير لون الغطاء البلاستيكي لكل أنبوب إلى المواد المضافة التي يحتويها.

تنتهي صلاحية أنابيب جمع الدم لأنه بمرور الوقت يتلاشى الفراغ ولن يتم سحب الدم إلى الأنبوب عندما تثقب الإبرة الغطاء.

أنواع الأنابيب

أنبوب ذو غطاء على شكل نمر بعد عملية الطرد المركزي لفصل خلايا الدم عن المصل

قد تحتوي أنابيب فاكوتينر على مواد إضافية لحفظ الدم لمعالجته في المختبرات الطبية . استخدام الأنبوب الخاطئ قد يجعل عينة الدم غير صالحة للاستخدام. عادةً ما تكون هذه المواد المضافة عبارة عن طبقات رقيقة تُطبّق باستخدام فوهة فوق صوتية .

قد تشمل الإضافات مضادات التخثر ( مثل EDTA ، سترات الصوديوم ، الهيبارين ) أو هلامًا بكثافة متوسطة بين كثافة خلايا الدم وبلازما الدم . بالإضافة إلى ذلك، تحتوي بعض الأنابيب على إضافات تحافظ على مكونات أو مواد معينة في الدم، مثل الجلوكوز. عند طرد الأنبوب مركزيًا ، تنفصل المواد الموجودة بداخله حسب الكثافة، حيث تترسب خلايا الدم في القاع وتتراكم البلازما أو المصل في الأعلى. يسهل التعامل مع الأنابيب التي تحتوي على الهلام ونقلها بعد الطرد المركزي دون اختلاط خلايا الدم والمصل.

أنابيب جمع الدم فاكوتينر

تُوحّد معايير معهد المعايير السريرية والمخبرية دلالات الألوان المختلفة ، وهي موحدة لدى جميع الشركات المصنعة. [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ]

يشير مصطلح ترتيب السحب إلى التسلسل الذي يجب أن تُملأ به الأنابيب. يمكن للإبرة التي تثقب الأنابيب أن تنقل المواد المضافة من أنبوب إلى آخر، لذا فإن التسلسل موحد بحيث لا يؤثر أي تلوث متبادل للمواد المضافة على نتائج المختبر. [ 7 ]

أنواع أنابيب جمع العينات / أنابيب سحب الدم الوريدي 
لون أو نوع غطاء الأنبوب حسب ترتيب السحبمادة مضافةالاستخدام والتعليقات
زجاجة زراعة الدمبولي أنيثول سلفونات الصوديوم ( مضاد للتخثر )ووسط نمو الكائنات الحية الدقيقةيُسحب الدم عادةً أولاً لتقليل خطر التلوث. [ 8 ] تُجمع عادةً زجاجتان في عملية سحب الدم الواحدة؛ واحدة للكائنات الهوائية والأخرى للكائنات اللاهوائية . [ 9 ]
أزرق

("أزرق فاتح")

سترات الصوديوم

(عامل ضعيف لربط الكالسيوم/ مضاد للتخثر )

اختبارات التخثر مثل زمن البروثرومبين (PT) وزمن الثرومبوبلاستين الجزئي (PTT) وزمن الثرومبين (TT). يجب ملء الأنبوب حتى الخط الصحيح.
أحمر سادةخالٍ من الإضافاتالمصل : النشاط الكلي للمتممة ، الغلوبولينات البردية
ذهبي (وأحيانًا أحمر ورمادي "قمة النمر" [ 10 ] )منشط التخثر وجل فصل المصل [ 11 ]أنبوب فصل المصل (SST): يؤدي قلب الأنبوب إلى تعزيز التخثر. يُستخدم في معظم اختبارات الكيمياء والغدد الصماء والأمصال، بما في ذلك التهاب الكبد وفيروس نقص المناعة البشرية .
البرتقاليمنشط التخثر وجل فصل المصل [ 12 ]أنبوب فصل المصل السريع (RST).
أخضر داكنهيبارين الصوديوم (مضاد للتخثر)اختبار الكروموسومات، تحديد النمط النسيجي HLA ، الأمونيا ، اللاكتات
أخضر فاتحهيبارين الليثيوم (مضاد للتخثر)

جل فاصل البلازما

البلازما . قلب الأنابيب يمنع التجلط
الخزامى (الأرجواني)EDTA ( عامل مخلبي / مضاد للتخثر )فحص الدم الكامل : تعداد الدم الكامل ، سرعة ترسب الدم ، اختبار كومبس ، الأجسام المضادة للصفائح الدموية، قياس التدفق الخلوي ، مستويات تاكروليموس وسيكلوسبورين
لون القرنفلK2 EDTA ( عامل مخلبي / مضاد للتخثر )فحص فصيلة الدم والتوافق ، واختبار كومبس المباشر،والحمل الفيروسي لفيروس نقص المناعة البشرية
أزرق ملكي

(البحرية)

EDTA ( عامل مخلبي / مضاد للتخثر )العناصر النزرة، والمعادن الثقيلة، ومستويات معظم الأدوية، وعلم السموم
تانإيديتات الصوديوم ( عامل مخلبي / مضاد للتخثر )يقود
رمادي

أكسالات الفلوريد

الجلوكوز ، اللاكتات، [ 14 ] علم السموم [ 15 ]
أصفرحمض الستريك-الدكستروز أ (مضاد للتخثر)تحديد نوع الأنسجة ، ودراسات الحمض النووي، وزراعة فيروس نقص المناعة البشرية
لؤلؤي ("أبيض")جل الفصل و(K 2 ) EDTAتفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) للكشف عن الفيروس الغدي ، وداء المقوسات ،وفيروس الهربس البشري 6 (HHV-6).
أسودسترات الصوديومسرعة ترسب الدم عند الأطفال
كوانتيفيرون

رمادي، أخضر، أصفر، بنفسجي

كوانتيفيرون

1. أنبوب رمادي (خالي من الخلايا) 2. أنبوب أخضر (مستضد TB1) 3. أنبوب أصفر (مستضد TB2) 4. أنبوب بنفسجي (محفز للانقسام الخلوي)

مرض الدرن

تاريخ

كومة من أنابيب جمع الدم
تُعد أنابيب جمع الدم من بين الإمدادات الطبية الأساسية التي تنقلها برامج الإغاثة في حالات الكوارث إلى المناطق المتضررة.

طُوّرت تقنية فاكوتينر عام 1947 على يد جوزيف كلاينر، [ 2 ] وتُسوّقها حاليًا شركة بيكتون ديكنسون (BD). [ 16 ] وقد سبقت تقنية فاكوتينر تقنيات أخرى لسحب الدم تعتمد على الشفط، مثل تقنية كايدل للشفط .

تم تطوير نسخة الأنبوب البلاستيكي، والمعروفة باسم Vacutainer PLUS، في شركة BD في أوائل التسعينيات من القرن الماضي بواسطة E. Vogler و D. Montgomery و G. Harper من بين آخرين من مجموعة علوم السطح كبراءات اختراع أمريكية 5344611 و 5326535 و 5320812 و 5257633 و 5246666. [ 17 ]

تُستخدم أنابيب فاكوتينر على نطاق واسع في سحب الدم في الدول المتقدمة نظرًا لسلامتها وسهولة استخدامها. تتميز هذه الأنابيب بتحضيرها بمواد مضافة، مما يُسهّل سحب الدم عبر عدة أنابيب في آنٍ واحد، ويقلل من احتمالية انحلال الدم . [ 18 ] أما في الدول النامية، فلا يزال من الشائع سحب الدم باستخدام محقنة أو أكثر. وقد بدأت العديد من العلامات التجارية بتصنيع أنابيب فاكوتينر، مثل Vacu-8 وHemo Tube وHemo Vac Plus. وتتوفر هذه الأنابيب الآن أيضًا بنسخ مُزوّدة برمز شريطي.

مراجع

  1. "أنابيب جمع الدم واستخدامها في سحب عينات الدم" . medcaretips.com . 5 فبراير 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 مايو 2020 .
  2. 1 2 روزنفيلد ل (2000). "العصر الذهبي للكيمياء السريرية: 1948-1960" . الكيمياء السريرية . 46 (10): 1705-1714 . doi : 10.1093/clinchem/46.10.1705 . PMID 11017957 . 
  3. "VACUTAINER - تفاصيل العلامة التجارية" . جاستيا . مركز جاستيا للشركات. 2020. تم الاطلاع عليه في 9 فبراير 2020 .
  4. "BD Vacutainer®" . BD . بيكتون ديكنسون . 2020. تم الاطلاع عليه في 9 فبراير 2020 .
  5. "أنابيب وحاويات جمع العينات" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 12 فبراير 2006. تم الاطلاع عليه بتاريخ 1 فبراير 2006 .
  6. "قائمة التجميع السريع" . مؤرشفة من الأصل بتاريخ 16-12-2005 . تم الاطلاع عليها بتاريخ 01-02-2006 .
  7. 1 2 "جمع الدم: سحب الدم الوريدي الروتيني ومعالجة العينات" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 29-01-2006 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 01-02-2006 .
  8. ^ باجانا، دينار كويتي؛ باجانا، تي جيه؛ باجانا، تينيسي (19 سبتمبر 2014). مرجع موسبي للتشخيص والاختبارات المعملية – الكتاب الإلكتروني . إلسفير العلوم الصحية. ص. الثالث عشر. رقم ISBN  978-0-323-22592-2.
  9. "الفصل 3.4.1: زراعة الدم؛ الكشف العام والتفسير" . دليل إجراءات علم الأحياء الدقيقة السريري . وايلي. 6 أغسطس 2020. ISBN 978-1-55581-881-4.
  10. "دليل أنابيب الاختبار وترتيب السحب" (ملف PDF) . خدمات مختبرات غوثري . يونيو 2019.
  11. "متطلبات العينات/الحاويات" . قسم علم الأمراض وطب المختبرات، كلية الطب بجامعة كاليفورنيا في إرفاين . تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 سبتمبر 2020 .
  12. "الترتيب الصحيح لسحب العينات" (ملف PDF) . خدمات مختبر ميموريال . تم الاطلاع عليه بتاريخ 15-06-2023 .
  13. كاستيليني إم إيه، كاستيليني جيه إم، كيربي في إل (1992). "تأثيرات مضادات التخثر القياسية وإجراءات التخزين على قيم جلوكوز البلازما في الفقمات". مجلة الجمعية الأمريكية للطب البيطري . 201 (1): 145-148 . doi : 10.2460/javma.1992.201.01.145 . PMID 1644639 . 
  14. أميتافا داسغوبتا؛ خورخي ل. سيبولفيدا (20 يوليو 2019). نتائج دقيقة في المختبر السريري: دليل لاكتشاف الأخطاء وتصحيحها . إلسيفير ساينس. ص 131. ISBN  978-0-12-813777-2.
  15. "ما أنواع العينات التي سيقوم مختبر علم السموم بتحليلها؟" . مكتب التحقيقات بولاية أوكلاهوما . تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 يناير 2024 .
  16. "دليل استخدام أنابيب جمع الدم الوريدي BD Vacutainer" (ملف PDF) . تم الاطلاع عليه بتاريخ 30-05-2007 .
  17. "البحث عن رقم براءة الاختراع في مكتب براءات الاختراع الأمريكي" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 28 أبريل 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 سبتمبر 2009 .
  18. أميس، أ.س.؛ بامفورد، إ. (1975). "تقييم نظام "فاكوتينر" لجمع الدم" . حوليات الكيمياء الحيوية السريرية . 12 ( 1-6 ): 151-155 . doi : 10.1177/000456327501200136 . PMID 15637911 .