الدم الكامل

📅 آخر تحديث: ٣٠ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣٠ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 3 صور
الموسوعة الحرة
الدم الكامل
التبرع بالدم الكامل لصالح الصليب الأحمر
البيانات السريرية
طرق
الإدارة		الرابع
رمز ATC
  • ب05أ ( منظمة الصحة العالمية )
المعرفات
كيم سبايدر
  • لا أحد

الدم الكامل ( WB ) هو دم بشري من تبرع دم قياسي . [1] يتم استخدامه في علاج النزيف الحاد ، وفي عمليات نقل الدم المتبادل ، وعندما يتبرع الأشخاص بالدم لأنفسهم . [1] [2] وحدة واحدة من الدم الكامل (حوالي 450 مل) ترفع مستويات الهيموجلوبين بنحو 10 جم / لتر. [3] [4] يتم إجراء المطابقة المتبادلة عادةً قبل إعطاء الدم. [2] [5] يتم إعطاؤه عن طريق الحقن في الوريد . [6]

تشمل الآثار الجانبية تحلل خلايا الدم الحمراء ، وارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم ، والعدوى ، وزيادة حجم الدم ، وإصابة الرئة ، وردود الفعل التحسسية مثل الحساسية المفرطة . [2] [3] يتكون الدم الكامل من خلايا الدم الحمراء ، وخلايا الدم البيضاء ، والصفائح الدموية ، وبلازما الدم . [3] من الأفضل جمعه في غضون يوم واحد من جمعه؛ ومع ذلك، يمكن استخدامه لمدة تصل إلى ثلاثة أسابيع. [3] [5] [7] عادةً ما يتم دمج الدم مع مضاد للتخثر ومادة حافظة أثناء عملية الجمع. [8]

كان أول نقل للدم الكامل في عام 1818؛ ومع ذلك، لم يبدأ الاستخدام الشائع حتى الحربين العالميتين الأولى والثانية . [5] [9] وهو مدرج في قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية . [10] [11] في الثمانينيات، كانت تكلفة الدم الكامل حوالي 50 دولارًا أمريكيًا لكل وحدة في الولايات المتحدة. [12] لا يُستخدم الدم الكامل بشكل شائع خارج العالم النامي والجيش . [2] يتم استخدامه لصنع عدد من منتجات الدم بما في ذلك خلايا الدم الحمراء المعبأة ، ومركز الصفائح الدموية ، والترسيب البارد ، والبلازما الطازجة المجمدة . [1]

الاستخدام الطبي

الدم الكامل له مخاطر مماثلة لنقل خلايا الدم الحمراء ويجب مطابقته لتجنب تفاعلات نقل الدم الانحلالية . معظم أسباب الاستخدام هي نفسها تلك الخاصة بخلايا الدم الحمراء، ولا يتم استخدام الدم الكامل بشكل متكرر في البلدان ذات الدخل المرتفع حيث تتوفر خلايا الدم الحمراء المعبأة بسهولة. [13] [14] ومع ذلك، فإن استخدام الدم الكامل أكثر شيوعًا في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. يتم إعطاء أكثر من 40٪ من الدم الذي يتم جمعه في البلدان المنخفضة الدخل كدم كامل، ويتم إعطاء حوالي ثلث كل الدم الذي يتم جمعه في البلدان المتوسطة الدخل كدم كامل. [15]

في بعض الأحيان يتم "إعادة تكوين" الدم الكامل من خلايا الدم الحمراء المخزنة والبلازما المجمدة الطازجة (FFP) لنقل الدم للأطفال حديثي الولادة. يتم ذلك لتوفير منتج نهائي يحتوي على نسبة محددة جدًا من الهيماتوكريت (نسبة خلايا الدم الحمراء) مع خلايا الدم الحمراء من النوع O والبلازما من النوع AB لتقليل فرصة حدوث المضاعفات. [16]

يتم استخدام نقل الدم الكامل في البيئة العسكرية ويتم دراسته في رعاية الإصابات قبل دخول المستشفى وفي بيئة نقل الدم الجماعي في البيئة المدنية. [13] [17] [18] [14] يمكن أن يكون الدم الكامل خاصًا بنوع ABO عندما تكون فصيلة دم المتلقي معروفة. بالنسبة لنوع المتلقي غير المعروف، يمكن استخدام دم المتبرع الكامل العالمي منخفض العيار O (LTOWB)؛ وهذا يتطلب أن يحتوي بلازما المتبرع على عيارات منخفضة فقط من anti-A وanti-B. [19]

يعالج

تاريخيًا، كان يتم نقل الدم كدم كامل دون معالجة إضافية. تقوم معظم بنوك الدم الآن بتقسيم الدم الكامل إلى مكونين أو أكثر، [20] عادةً خلايا الدم الحمراء ومكون البلازما مثل البلازما الطازجة المجمدة . يمكن أيضًا تحضير الصفائح الدموية لنقل الدم من وحدة من الدم الكامل. استبدلت بعض بنوك الدم هذا بالصفائح الدموية التي تم جمعها عن طريق فصل الصفائح الدموية لأن الصفائح الدموية الكاملة، والتي تسمى أحيانًا الصفائح الدموية "المتبرع بها عشوائيًا"، يجب تجميعها من متبرعين متعددين للحصول على ما يكفي لجرعة علاجية للبالغين. [21]

يتم فصل الدم المجمع عمومًا إلى مكوناته بإحدى ثلاث طرق. يمكن استخدام جهاز الطرد المركزي في "الفصل الصلب" الذي يفصل الدم الكامل إلى بلازما وخلايا حمراء أو "الفصل الناعم" الذي يفصله إلى بلازما وطبقة من الجلد (تستخدم في صنع الصفائح الدموية) وخلايا دم حمراء. الطريقة الثالثة هي الترسيب: حيث يبقى الدم ببساطة طوال الليل ويتم فصل خلايا الدم الحمراء والبلازما عن طريق التفاعلات الجاذبية. قد يوفر تحضير تركيز طبقة الجلد المجمعة مزايا إضافية. [22]

تخزين

يتم تخزين الدم الكامل عادة في نفس الظروف التي يتم تخزين خلايا الدم الحمراء فيها ويمكن الاحتفاظ به لمدة تصل إلى 35 يومًا إذا تم جمعه باستخدام محلول تخزين CPDA-1 أو 21 يومًا باستخدام حلول تخزين شائعة أخرى مثل CPD. [ بحاجة لمصدر ]

إذا تم استخدام الدم لتكوين الصفائح الدموية، يتم الاحتفاظ به في درجة حرارة الغرفة حتى اكتمال العملية. يجب القيام بذلك بسرعة لتقليل التخزين الدافئ لخلايا الدم الحمراء في الوحدة. [ بحاجة لمصدر ]

مراجع

  1. ^ abc Hess JR, Beyer GM (2007). "Red Blood Cell Metabolism During Storage: Basic Principles and Practical Aspects". في Hillyer CD (محرر). Blood Banking and Transfusion Medicine: Basic Principles & Practice . Elsevier Health Sciences. ص. 190. ISBN 978-0443069819. تم أرشفة النسخة الأصلية في 2017-01-12.
  2. ^ abcd Connell NT (ديسمبر 2016). "Transfusion Medicine". Primary Care . 43 (4): 651–659. doi :10.1016/j.pop.2016.07.004. PMID  27866583.
  3. ^ abcd Plumer AL (2007). "Transfusion Therapy". Plumer's Principles and Practice of Intravenous Therapy . Lippincott Williams & Wilkins. ص. 422. ISBN 9780781759441. تم أرشفة النسخة الأصلية في 2017-01-12.
  4. ^ Woodson LC, Sherwood ER, Kinsky MP, Talon M, Martinello C, Woodson SM (2012). "Anisement for burning patients". In Herndon DN (ed.). Total Burn Care: Expert Consult - Online and Print . Elsevier Health Sciences. p. 194. ISBN 9781455737970.
  5. ^ abc Bahr MP, Yazer MH, Triulzi DJ, Collins RA (ديسمبر 2016). "الدم الكامل لمرضى الصدمات المدنية الذين يعانون من نزيف حاد: فكرة جديدة أم إعادة اكتشاف؟". طب نقل الدم . 26 (6): 406-414. doi :10.1111/tme.12329. PMID  27357229. S2CID  24552025.
  6. ^ Flagg C (2015). "Intravenous Therapy". في Linton AD (محرر). مقدمة في التمريض الطبي والجراحي . Elsevier Health Sciences. ص. 287. ISBN 9781455776412. تم أرشفة النسخة الأصلية في 2017-09-14.
  7. ^ Marini JF, Wheeler AP (2012). "Blood Conservation and Transfusion". Critical Care Medicine: The Essentials (الطبعة الرابعة). Lippincott Williams & Wilkins. ص. 267. ISBN 9781451152845. تم أرشفة النسخة الأصلية في 2017-01-11.
  8. ^ Rudmann SV, ed. (2005). "Donor Screening and Blood Collection". Textbook of Blood Banking and Transfusion Medicine . Elsevier Health Sciences. p. 205. ISBN 072160384X. تم أرشفة النسخة الأصلية في 2017-01-12.
  9. ^ تاناكا ك (2012). "نقل الدم وعلاج التخثر". في هيمينجز إتش سي، إيجان تي دي (المحرران). علم الأدوية وعلم وظائف الأعضاء للتخدير: الأسس والتطبيقات السريرية . إلسيفير للعلوم الصحية. ص. 628. رقم ISBN 978-1455737932. تم أرشفة النسخة الأصلية في 2017-01-11.
  10. ^ منظمة الصحة العالمية (2019). قائمة منظمة الصحة العالمية النموذجية للأدوية الأساسية: القائمة الحادية والعشرون 2019. جنيف: منظمة الصحة العالمية. hdl : 10665/325771 . WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. الترخيص: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  11. ^ منظمة الصحة العالمية (2021). قائمة منظمة الصحة العالمية النموذجية للأدوية الأساسية: القائمة الثانية والعشرون (2021) . جنيف: منظمة الصحة العالمية. hdl : 10665/345533 . WHO/MHP/HPS/EML/2021.02.
  12. ^ "مقدمة وملخص". سياسة الدم والتكنولوجيا . دار نشر ديان. 1985. ص. 8. رقم ISBN 9781428923331. تم أرشفة النسخة الأصلية في 2017-01-12.
  13. ^ ab Flint AW, McQuilten ZK, Wood EM (أبريل 2018). "عمليات نقل الدم الضخمة للنزيف الحرج: هل أصبح كل شيء قديمًا جديدًا مرة أخرى؟". طب نقل الدم . 28 (2): 140-149. doi :10.1111/tme.12524. PMID  29607593. S2CID  4561424.
  14. ^ ab Pivalizza EG, Stephens CT, Sridhar S, Gumbert SD, Rossmann S, Bertholf MF, et al. (يوليو 2018). "الدم الكامل للإنعاش في حالات الصدمات المدنية للبالغين في عام 2017: مراجعة سردية". التخدير والتسكين . 127 (1): 157-162. doi : 10.1213/ANE.0000000000003427 . PMID  29771715. S2CID  21697290.
  15. ^ "سلامة الدم وتوافره". www.who.int . تم الاسترجاع في 2019-06-22 .
  16. ^ Sharma DC, Rai S, Mehra A, Kaur MM, Sao S, Gaur A, Sapra R. دراسة 25 حالة من حالات نقل الدم المتبادل عن طريق الدم المعاد تكوينه في مرض انحلال الدم لدى حديثي الولادة. Asian J Transfus Sci. 2007 يوليو؛ 1(2):56-8. doi: 10.4103/0973-6247.33448. PMID: 21938234؛ PMCID: PMC3168121.
  17. ^ "Blood Far Forward". THOR . تم الاسترجاع في 2019-06-22 .
  18. ^ Goforth CW, Tranberg JW, Boyer P, Silvestri PJ (يونيو 2016). "نقل الدم الكامل الطازج: التداعيات العسكرية والمدنية". Critical Care Nurse . 36 (3): 50–57. doi :10.4037/ccn2016780. PMID  27252101.
  19. ^ Milford EM, Gurney JM, Beckett A, Strandenes G, Reade MC. لا يزال للدم الكامل من النوع المحدد دورًا في عصر نقل الدم العالمي من متبرعين بمستوى منخفض من الجين O في حالات النزيف الشديد الناتج عن الصدمات. J Trauma Acute Care Surg. 20 مايو 2024. doi: 10.1097/TA.0000000000004369. نشر إلكتروني قبل الطباعة. PMID: 38764142.
  20. ^ Greene CE, Hillyer CD (17 يونيو 2009). "إعداد المكونات وتصنيعها". في Hillyer CD, Shaz BH, Zimring JC, Abshire TC (المحررون). طب نقل الدم والتخثر: الجوانب السريرية والمعملية . Elsevier. ص. 45–. ISBN 978-0-12-374432-6. مؤرشف من الأصل في 23 سبتمبر 2017 . استرجاع 16 نوفمبر 2010 .
  21. ^ Chu YH, Rose WN, Nawrot W, Raife TJ. توفر تركيزات الصفائح الدموية المجمعة فائدة صغيرة مقارنة بالصفائح الدموية من متبرع واحد للمرضى الذين يعانون من مقاومة الصفائح الدموية لأي سبب. J Int Med Res. 2021 مايو؛ 49 (5): 3000605211016748. doi: 10.1177/03000605211016748. PMID: 34013757؛ PMCID: PMC8142527.
  22. ^ كومار ر، داوان إتش كيه، شارما ر ر، كور ج. تركيز الصفائح الدموية المجمعة بغطاء بافي: مكون الصفائح الدموية الجديد. مجلة علوم نقل الدم الآسيوية. 2021 يوليو-ديسمبر؛ 15(2): 125-132. doi: 10.4103/ajts.AJTS_72_19. Epub 2021 نوفمبر 1. PMID: 34908742؛ PMCID: PMC8628246.
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=الدم_الكامل&oldid=1254534017"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate