العصب الدهليزي القوقعي
| العصب الدهليزي القوقعي | |
|---|---|
 مسار واتصالات العصب الوجهي في العظم الصدغي | |
 منظر سفلي للدماغ البشري، مع الأعصاب القحفية المسمى بها. | |
| تفاصيل | |
| ل | العصب القوقعي ، العصب الدهليزي |
| يعصب | السمع والتوازن |
| المعرفات | |
| اللاتينية | العصب الدهليزي القوقعي |
| شبكة | د000159 |
| نيورونيمز | 553 |
| تا98 | أ14.2.01.121 |
| ت2 | 6307 |
| إدارة الغذاء والدواء الأمريكية | 50869 |
| مصطلحات تشريحية في علم التشريح العصبي [تعديل على ويكي بيانات] | |
| الأعصاب القحفية |
|---|
|
العصب الدهليزي القوقعي أو العصب الدهليزي السمعي ، والمعروف أيضًا باسم العصب القحفي الثامن ، أو العصب القحفي الثامن ، أو ببساطة CN VIII ، هو عصب قحفي ينقل الصوت ومعلومات التوازن من الأذن الداخلية إلى الدماغ . ومن خلال الألياف الزيتونية القوقعية ، ينقل أيضًا معلومات حركية وتعديلية من المجمع الزيتوني العلوي في جذع الدماغ إلى القوقعة . [1]
بناء
يتكون العصب الدهليزي القوقعي في الغالب من الخلايا العصبية ثنائية القطب وينقسم إلى قسمين كبيرين: العصب القوقعي والعصب الدهليزي .
العصب القحفي الثامن، العصب الدهليزي القوقعي، يذهب إلى الجزء الأوسط من جذع الدماغ المسمى الجسر (الذي يتكون إلى حد كبير من الألياف المتجهة إلى المخيخ ). يمتد العصب القحفي الثامن بين قاعدة الجسر والنخاع المستطيل (الجزء السفلي من جذع الدماغ). يُسمى هذا التقاطع بين الجسر والنخاع والمخيخ الذي يحتوي على العصب الثامن زاوية المخيخ الجسري . يصاحب العصب الدهليزي القوقعي الشريان المتاهي ، والذي يتفرع عادةً من الشريان المخيخي السفلي الأمامي عند زاوية المخيخ الجسري، ثم يذهب مع العصب السابع عبر الصماخ السمعي الداخلي إلى الأذن الداخلية.
ينتقل العصب القوقعي بعيدًا عن قوقعة الأذن الداخلية حيث يبدأ كعقد حلزونية . تقوم العمليات من عضو كورتي بنقل الإشارات الواردة إلى العقد الحلزونية. الخلايا الشعرية الداخلية لعضو كورتي هي المسؤولة عن تنشيط المستقبلات الواردة استجابةً لموجات الضغط التي تصل إلى الغشاء القاعدي من خلال نقل الصوت. الآلية الدقيقة التي ينتقل بها الصوت بواسطة الخلايا العصبية للعصب القوقعي غير مؤكدة؛ النظريتان المتنافستان هما نظرية المكان ونظرية الزمان .
العصب الدهليزي ينطلق من الجهاز الدهليزي للأذن الداخلية. تحتوي العقدة الدهليزية على أجسام الخلايا العصبية ثنائية القطب وتمتد العمليات إلى خمسة أعضاء حسية. ثلاثة من هذه الأعضاء هي القمم الموجودة في أمبولات القنوات نصف الدائرية . تنشط الخلايا الشعرية للقمم المستقبلات الواردة استجابةً للتسارع الدوراني. العضوان الحسيان الآخران اللذان تغذيهما الخلايا العصبية الدهليزية هما بقع الكيس والقريبة . تنشط الخلايا الشعرية للبقع في القريبة المستقبلات الواردة استجابةً للتسارع الخطي، بينما تستجيب الخلايا الشعرية للبقع في الكيس للقوة الخطية الموجهة رأسياً.
تطوير
العصب الدهليزي القوقعي مشتق من الصفيحة الأذنية الجنينية .
وظيفة
هذا هو العصب الذي تنقل عبره الخلايا الحسية (الخلايا الشعرية) في الأذن الداخلية المعلومات إلى المخ . وهو يتكون من العصب القوقعي الذي يحمل تفاصيل حول السمع ، والعصب الدهليزي الذي يحمل معلومات حول التوازن . وينشأ من الوصلة الجسرية النخاعية ويخرج من الجمجمة الداخلية عبر النفق الصوتي الداخلي في العظم الصدغي .
يحمل العصب الدهليزي القوقعي محاورًا عصبية من النوع الوارد الجسدي الخاص .
الأهمية السريرية
أعراض الضرر
قد يؤدي تلف العصب الدهليزي القوقعي إلى ظهور الأعراض التالية:
- فقدان السمع
- دوار
- شعور زائف بالحركة
- فقدان التوازن (في الأماكن المظلمة)
- رعشة العين
- دوار الحركة
- طنين الأذن الناتج عن النظر . [2]
فحص
تشمل الاختبارات التي يمكن إجراؤها اختباري رينيه وويبر .
يتضمن اختبار رينيه اختبار رينيه الأيمن والأيسر، حيث أن حدة السمع متساوية في كلتا الأذنين. إذا كانت التوصيل العظمي (BC) أكبر من التوصيل الهوائي (AC) (BC>AC) فهذا يشير إلى أن اختبار رينيه سلبي أو غير طبيعي. إذا كانت AC>BC فإن اختبار رينيه طبيعي أو إيجابي. إذا كانت BC>AC واتجه اختبار ويبر إلى الجانب غير الطبيعي، فهذا يعني فقدان السمع التوصيلي. إذا كانت AC>BC واتجه اختبار ويبر إلى الجانب الطبيعي، فهذا يعني فقدان السمع الحسي العصبي.
بعد اختبار النغمة النقية، إذا كانت استجابات AC وBC عند جميع الترددات 500-8000 هرتز أفضل من 25 ديسيبل HL، أي 0-24 ديسيبل HL، فإن النتائج تعتبر حساسية سمع طبيعية. إذا كانت استجابات AC وBC أسوأ من 25 ديسيبل HL عند أي تردد واحد أو أكثر بين 500 و8000 هرتز، أي 25+، ولا يوجد فرق أكبر بين AC وBC يتجاوز 10 ديسيبل عند أي تردد، فهناك فقدان سمع حسي عصبي موجود. إذا كانت استجابات BC طبيعية، 0-24 ديسيبل HL، وكانت استجابات AC أسوأ من 25 ديسيبل HL، بالإضافة إلى فجوة 10 ديسيبل بين استجابات الهواء والعظام، فهناك فقدان سمع توصيلي. {تم التحديث في مارس 2019}
يستخدم العديد من أطباء السمع طريقة هيوغسون-ويستليك المعدلة أثناء الاختبار. يتم أخذ مجموعة من (1) تنظير الأذن، لعرض قناة الأذن والغشاء الطبلي، (2) قياس طبلة الأذن، لتقييم تداخل الغشاء الطبلي ومدى حركته، (3) الانبعاثات الصوتية الأذنية، لقياس استجابة الخلايا الشعرية الخارجية الموجودة في القوقعة، (4) اختبار النغمة النقية في كابينة الصوت، للحصول على عتبات لتحديد نوع وشدة وعلم أمراض فقدان السمع الحالي، و(5) اختبارات الكلام، لقياس قدرة المريض على التعرف على الكلام المسموع وقدرته على تكراره، في الاعتبار عند تشخيص أمراض المريض.
تاريخ
علم أصل الكلمة
بعض النصوص القديمة تطلق على العصب اسم العصب الصوتي أو العصب السمعي ، [3] لكن هذه المصطلحات لم تعد تستخدم على نطاق واسع لأنها تفشل في التعرف على دور العصب في الجهاز الدهليزي. لذلك يفضل معظم الناس استخدام العصب الدهليزي القوقعي .
انظر أيضا
مراجع
- ^ لوبيز بوفيدا، إنريكي أ. (26 مارس 2018). "القنوات الصادرة من القناة الزيتونية القوقعية في الحيوانات والبشر: من علم التشريح إلى الأهمية السريرية". Frontiers in Neurology . 9 : 197. doi : 10.3389/fneur.2018.00197 . PMC 5879449. PMID 29632514 .
- ^ Coad, ML; Lockwood, A; Salvi, R; Burkard, R (2001). "خصائص المرضى الذين يعانون من طنين الأذن الناتج عن النظرة". طب الأذن وطب الأعصاب . 22 (5): 650–4. doi :10.1097/00129492-200109000-00016. PMID 11568674. S2CID 44391826.
- ^ "IX. Neurology. 5h. The Acoustic Nerve. Gray, Henry. 1918. Anatomy of the Human Body". www.bartleby.com . 20 أكتوبر 2022.
صور إضافية
-
العصب الدهليزي القوقعي -
تشريح سطحي لجذع الدماغ. منظر بطني. -
تشريح يظهر الألياف البارزة في المخيخ. -
الدماغ الخلفي والأوسط؛ منظر خلفي جانبي. -
الجزء العلوي من النخاع الشوكي والدماغين الخلفي والأوسط؛ الجانب الخلفي، مكشوف في مكانه. -
موقع المتاهة العظمية اليمنى للأذن في الجمجمة، كما نراها من الأعلى. -
-
العصب الدهليزي القوقعي
روابط خارجية
- MedEd في جامعة لويولا GrossAnatomy/h_n/cn/cn1/cn8.htm
- الأعصاب القحفية في درس التشريح بواسطة ويسلي نورمان (جامعة جورج تاون) ( VIII )
