وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية

وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية هي وزارة تابعة لحكومة المملكة المتحدة . وهي مسؤولة عن السياسة الحكومية المتعلقة بالصحة والرعاية الاجتماعية للبالغين في إنجلترا، بالإضافة إلى بعض جوانب هذه الشؤون التي لا تُعهد إلى الحكومة الاسكتلندية أو حكومة ويلز أو حكومة أيرلندا الشمالية . وتشرف الوزارة على هيئة الخدمات الصحية الوطنية الإنجليزية . ويرأس الوزارة وزير الصحة والرعاية الاجتماعية، إلى جانب ثلاثة وزراء دولة وثلاثة وكلاء برلمانيين .

تضع الوزارة السياسات والإرشادات لتحسين جودة الرعاية وتلبية توقعات المرضى. وتُنفّذ بعض أعمالها من خلال هيئات مستقلة ، ^{[ 5 ]} بما في ذلك هيئات عامة تنفيذية غير تابعة للوزارة مثل هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا وهيئة الخدمات الصحية الوطنية الرقمية ، ووكالات تنفيذية مثل وكالة الأمن الصحي في المملكة المتحدة ووكالة تنظيم الأدوية ومنتجات الرعاية الصحية . كما تُدير وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية أعمال المعهد الوطني لأبحاث الصحة والرعاية . ^{[ 6 ]}

تخضع نفقات وإدارة وسياسات الوزارة للتدقيق من قبل اللجنة المختارة للصحة والرعاية الاجتماعية . ^{[ 7 ]}

ومثل العديد من الجهات الأخرى، فقد حملت الإدارة المسؤولة عن صحة الأمة أسماء مختلفة وشملت وظائف أخرى في أوقات مختلفة. ^{[ 8 ]}

في القرن التاسع عشر، شُكّلت عدة هيئات لأداء مهام استشارية محددة، ثم حُلّت عندما لم تعد هناك حاجة إليها. وظهر مجلس الصحة في دورتين، عامي 1805 و1831، ومن عام 1854 إلى 1858، كان هناك مجلس عام للصحة يرفع تقاريره مباشرة إلى المجلس الخاص . كما أُنيطت جزئيًا مسؤولية القضايا الصحية بمجالس الصحة المحلية ، التي وُجدت من عام 1848 إلى 1894. وفي عام 1871، أُنشئ مجلس الحكم المحلي للإشراف على وظائف محلية كالصحة والصرف الصحي، كما تولى مهام مجلس قانون الفقراء الذي أُلغي. وحدد قانون الصحة العامة لعام 1875 ( 38 و39 Vict. c. 55) المناطق الصحية ، التي أصبحت بموجب قانون الحكم المحلي لعام 1894 مجالس مقاطعات ريفية وحضرية. ومع ظهور الحكم المحلي الحديث، تولى مكتب قانون الحكم المحلي، التابع لوزارة الداخلية، جزءًا من الإشراف عليه.

ألغى قانون وزارة الصحة لعام ١٩١٩ مجلس الحكم المحلي، ونقل صلاحياته ومهامه إلى وزارة جديدة تُسمى وزارة الصحة، والتي جمعت تحت سلطة واحدة وظائف الحكومة المركزية في مجالي الصحة العامة والطب. وتولت هذه الوزارة المهام الطبية لمجلس التعليم ، ومهام المجلس الخاص بموجب قوانين القابلات، وصلاحيات وزير الداخلية فيما يتعلق بقانون الأطفال لعام ١٩٠٨ ( ٨ إدوارد السابع ، الفصل ٦٧)، ومهام مفوضي التأمين ومفوضي التأمين الويلزيين. في أوائل القرن العشرين، كانت المساعدة الطبية تُقدم من خلال هذه اللجان الوطنية للتأمين الصحي. وانتقل معظم موظفي مجلس الحكم المحلي إلى الوزارة الجديدة.

تم توسيع نطاق تنسيق الخدمات الطبية المحلية فيما يتعلق بخدمات الطوارئ وخدمات زمن الحرب، من عام 1935 إلى عام 1945، وبلغت هذه التطورات ذروتها في إنشاء هيئة الخدمات الصحية الوطنية في عام 1948. ^{[ 9 ] [ 10 ]}

في عام 1968، تم حل وزارة الصحة ونقل مهامها (إلى جانب مهام وزارة الضمان الاجتماعي التي تم حلها أيضاً) إلى إدارة الصحة والضمان الاجتماعي المنشأة حديثاً . وبعد عشرين عاماً، في عام 1988، تم فصل هذه المهام مرة أخرى إلى إدارتين حكوميتين، لتشكيل إدارة الضمان الاجتماعي وإدارة الصحة، اللتين تم إنشاؤهما رسمياً بموجب أمر نقل المهام (الصحة والضمان الاجتماعي) لعام 1988.

لم تلتزم الحكومة بتعيين مدير للتمريض في وزارة الصحة إلا في أبريل 2011، لضمان إدراج منظور التمريض في سياسة الصحة العامة. ^{[ 11 ]}

بعد التعديل الوزاري البريطاني عام 2018 ، تم تغيير اسم الوزارة إلى وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية. ^{[ 12 ]}

يقع المقر الرئيسي للوزارة ومكاتبها الوزارية في 39 شارع فيكتوريا ، لندن . انتقلت الوزارة من موقعها السابق في ريتشموند هاوس ، وايتهول، في نوفمبر 2017. وتشمل مكاتبها الرئيسية الأخرى سكيپتون هاوس ( إليفانت آند كاسل )، وويلينغتون هاوس بالقرب من محطة واترلو، وكواري هاوس في ليدز . يشغل ويلينغتون هاوس حاليًا موظفون من الهيئات التابعة للوزارة . كان نيو كينغز بيم هاوس بالقرب من جسر بلاكفرايرز مكتبًا تابعًا لوزارة الصحة قبل انتهاء عقد إيجاره في أكتوبر 2011. كما استخدمت الوزارة سابقًا ألكسندر فليمنغ هاوس ، وهانيبال هاوس ، وإيلين هاوس ^{[ 13 ]} (جميعها في إليفانت آند كاسل). وتوجد الأرشيفات في نيلسون ، لانكشاير.

فيما يلي وزراء وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية، مع وضع أسماء وزراء الحكومة بخط غامق:

الوزير	لَوحَة	مكتب	مَلَفّ
النائبة إيفيت كوبر		وزير الدولة للصحة والرعاية الاجتماعية	يتحمل وزير الدولة مسؤولية عمل وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية، بما في ذلك: – الرقابة المالية الشاملة والإشراف على تقديم الخدمات الصحية الوطنية وأدائها – الإشراف على سياسة الرعاية الاجتماعية
ديانا جونسون، عضو البرلمان		وزير الدولة لشؤون الرعاية	الرعاية الاجتماعية للبالغين (القوى العاملة، والتمويل، وضمان النظام والبيانات، والأسواق، والتكنولوجيا والابتكار، والرعاية الصحية المستمرة)؛ الخروج من المستشفى والمجتمع؛ تكامل الرعاية الصحية والاجتماعية؛ الخرف؛ الرعاية الأولية (الممارسة العامة، والصيدلة، ورعاية العيون، وطب الأسنان)؛ الصحة المجتمعية، بما في ذلك خدمات الصحة في الأحياء؛ نهاية الحياة والرعاية التلطيفية؛ الإعاقات وذوي الاحتياجات التعليمية الخاصة (الاحتياجات التعليمية الخاصة والإعاقات)
كارين سميث، عضو البرلمان		وزير الدولة للصحة	الإشراف على النظام (إعادة تهيئة النظام وتحسينه، والتكليف)؛ الرعاية الاختيارية (الأداء الاختياري واستعادة قوائم الانتظار، ورعاية مرضى السرطان)؛ القوى العاملة في هيئة الخدمات الصحية الوطنية (التوظيف والاحتفاظ، والتعليم والتدريب، والقيادة، والأجور والمعاشات التقاعدية، والعلاقات الصناعية، والتنظيم المهني)؛ بيانات وتكنولوجيا هيئة الخدمات الصحية الوطنية (الأمن السيبراني، ومنصة البيانات الموحدة)؛ رأس مال هيئة الخدمات الصحية الوطنية وأراضيها وعقاراتها (برنامج المستشفى الجديد، وتحديثات المستشفيات، والخرسانة الخلوية المعالجة بالبخار المقوى (RAAC)، ومرونة الطاقة وصافي الانبعاثات الصفرية، ومواقف السيارات)؛ الأدوية (تنظيم الأدوية، والتسعير والإمداد، والوصفات الطبية)؛ تهديدات وانقطاعات الإمداد؛ تمويل هيئة الخدمات الصحية الوطنية (المشتريات، واسترداد التكاليف، ورسوم الصحة الإضافية للهجرة، ومكافحة الاحتيال)؛ الرعاية العاجلة والطارئة (خدمات الحوادث والطوارئ، وخدمات NHS 111، وخدمات المستشفى في المنزل ، وسيارات الإسعاف، والتخطيط لفصل الشتاء)؛ رعاية هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا، وهيئة مكافحة الاحتيال التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، وخدمات ممتلكات هيئة الخدمات الصحية الوطنية، وهيئة خدمات الأعمال التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، والوكالة التنظيمية للأدوية ومنتجات الرعاية الصحية، والمعهد الوطني للتميز في الصحة والرعاية
النائبة أليسون ماكغفرن		وزير الدولة
النائب كريس ماكدونالد		وزير الدولة	بالتعاون مع وزارة الأعمال والابتكار والعلوم والتجارة
جيليان ميرون، البارونة ميرون		وكيلة وزارة الصحة النسائية والصحة النفسية	صوت المريض وتجربته (مفوض سلامة المرضى، الشكاوى، هيئة مراقبة الصحة)؛ سلامة المرضى (الإهمال الطبي، التحقيقات، تنظيم الجودة، شهادات الوفاة، التعويض)؛ الصحة النفسية (إصلاح الصحة النفسية، الأطفال والشباب والتدخل المبكر، منع الانتحار والأزمات، صحة المجرمين، تحقيقات الصحة النفسية)؛ ​​الدم وزراعة الأعضاء؛ صحة المرأة؛ خدمات الأمومة؛ الصحة الإنجابية؛ الإجهاض؛ خدمات الهوية الجنسية؛ الصكوك القانونية، بما في ذلك قوانين الاتحاد الأوروبي المحتفظ بها؛ الإدارة الإدارية؛ رعاية هيئة أبحاث الصحة، ولجنة جودة الرعاية، وهيئة تحقيقات سلامة الخدمات الصحية، وهيئة تسوية المنازعات في الخدمات الصحية الوطنية، وهيئة التخصيب البشري وعلم الأجنة، وهيئة الأنسجة البشرية، وهيئة نقل الدم التابعة للخدمات الصحية الوطنية
جيمس فريث، عضو البرلمان		وكيل وزارة الدولة البرلماني
		وكيل وزارة الصحة العامة والوقاية	حماية الصحة (كوفيد-19، الصحة البيئية، الأمراض المعدية، التطعيمات الموسمية، التطعيمات الروتينية، برنامج تعويض أضرار اللقاحات، التأهب للأوبئة، الاستجابة للطوارئ، مقاومة مضادات الميكروبات، التهديدات الكيميائية والبيولوجية والإشعاعية والنووية)؛ تحسين الصحة (النظام الغذائي والسمنة، الإدمان، بما في ذلك التبغ والكحول والمخدرات والمقامرة، الفحص الصحي لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، التفاوتات الصحية، صحة الطفل وخدمات الأسرة، العمل والصحة، الصحة الجنسية، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية)؛ الشؤون الدولية (منظمة الصحة العالمية والمشاركة الدولية، الاتحاد الأوروبي والتجارة، الإدارات المحلية، تبعيات التاج البريطاني والأقاليم ما وراء البحار، برامج المساعدات الإنمائية الخارجية، بما في ذلك فريق الدعم السريع للصحة العامة)؛ الأمراض الرئيسية والمزمنة (الوقاية من السرطان واستراتيجيته، داء السكري، أمراض القلب والأوعية الدموية، الأمراض النادرة، الأمراض المزمنة، الفحص)؛ رعاية وكالة الأمن الصحي في المملكة المتحدة، ووكالة معايير الغذاء
		وكيل وزارة الدولة البرلماني للابتكار والسلامة الصحية	بيانات وتكنولوجيا الخدمات الصحية الوطنية؛ الأدوية والتكنولوجيا الطبية؛ علوم الحياة، والبحوث والابتكار؛ الشؤون الدولية والتجارة، بما في ذلك الحكومات المحلية؛ سلامة المرضى؛ الدم، وزراعة الأعضاء؛ ذوي الإعاقة والاحتياجات التعليمية الخاصة والإعاقة؛ الخروج من المستشفى وإصلاح المسار السريري؛ الصحة النفسية

تتولى الوزارة دور "الجهة المسؤولة" عن نظام الرعاية الصحية والاجتماعية للبالغين في إنجلترا، وتشرف على خمس عشرة هيئة مستقلة (ALBs) :

في السنوات الأخيرة، خضعت وزارة الصحة ^{[ 33 ] وهيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) لتدقيق كبير بسبب استخدامهما لتكنولوجيا المعلومات. [ 34 ]} منذ وصولها إلى السلطة عام 1997، سعت حكومة حزب العمال إلى تحديث هيئة الخدمات الصحية الوطنية من خلال إدخال تكنولوجيا المعلومات. ورغم أن هذه السياسة صحيحة في هدفها، إلا أن الكثيرين يرون أن تنفيذها قاصر. ^{[ 35 ]}

في سبتمبر/أيلول 2008، شُكِّل فريق قيادي جديد، ضمّ كريستين كونلي، رئيسة قسم المعلومات الصحية، ومارتن بيلامي، مدير البرامج وتطوير الأنظمة. وكان يُعتقد أن ريتشارد غرانجر، الرئيس السابق لقسم المعلومات الصحية، كان الأعلى أجرًا بين موظفي الخدمة المدنية في المملكة المتحدة، وشخصية مثيرة للجدل. ^{[ 36 ]} غادرت كونلي وزارة الصحة لتشغل منصبًا في مكتب مجلس الوزراء في يونيو/حزيران 2009، وخلفها تيم دونوهو وكارول كلارك.

كان دور كونلي، وفقًا لموقع وزارة الصحة، هو "تنفيذ استراتيجية المعلومات الشاملة للوزارة ودمج القيادة في جميع أنحاء هيئة الخدمات الصحية الوطنية". تهدف هذه الاستراتيجية، المعروفة باسم البرنامج الوطني لتكنولوجيا المعلومات، ^{[ 37 ]}  إلى إحداث ثورة في سير عمل المعلومات في هيئة الخدمات الصحية الوطنية، وتبلغ تكلفتها حوالي 12.7 مليار جنيه إسترليني. سيتوقف نجاح كونلي في منصبها على وعدها بإنهاء تأخيرات السجلات الطبية الإلكترونية. وقد صرحت بأنه في حال عدم إحراز تقدم واضح بحلول نوفمبر 2009، فسيتم وضع خطة جديدة.

عشية رحيل شركة فوجيتسو كشريك في مجال التعهيد، صرحت كونلي في أبريل 2009 أنها ستفتح باب التوريد للمنافسة في المواقع "الحادة" في جنوب إنجلترا وستقدم مجموعات أدوات بحلول مارس 2010 للسماح بتكوين الأنظمة على المستوى المحلي بشكل أكبر. ^{[ 38 ]}

في يناير/كانون الثاني 2009، انتقد أعضاء البرلمان وزارة الصحة بسبب اتفاقية السرية التي أبرمتها مع المورد الرئيسي CSC، وفي مارس/آذار، وبّخ مفوض المعلومات الوزارة بسبب سوء إدارة سجلاتها. وفي مايو/أيار 2011، أعلن رئيس الوزراء ديفيد كاميرون أنه يدرس إلغاء المشروع. ^{[ 39 ]}

في عام 2022، أطلق ساجد جاويد خطة الرعاية الصحية والاجتماعية الرقمية ، والتي تتضمن "آليات تنظيمية" ستُستخدم من أجل: "التأكيد على أولوية التحول الرقمي، وتحديد معايير الكفاءة الرقمية غير القابلة للتفاوض، وشرح كيفية مراقبة ودعم الامتثال". سيُطلب من أنظمة الرعاية المتكاملة إنشاء سجل موحد للرعاية الصحية والاجتماعية بحلول مارس 2025، يتيح لجميع الفرق الطبية الوصول إلى عرض كامل لسجل المريض والمساهمة فيه. في عام 2022، كان لدى 86% من المؤسسات الصحية "شكل من أشكال السجلات الإلكترونية للمرضى"، لكن 45% فقط من مقدمي خدمات الرعاية الاجتماعية استخدموا سجلًا رقميًا للرعاية الاجتماعية، و23% من موظفي دور الرعاية لا يستطيعون الوصول إلى الإنترنت بشكل منتظم. يهدف تطبيق هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) إلى أن يكون "بوابة رقمية" للمرضى، مع إضافة المزيد من الوظائف وتشجيع الاستشارات عن بُعد مع الأطباء العامين. ^{[ 40 ]} سيتم توفير 25 مليون جنيه إسترليني في عام 2022/23 لدعم التحول الرقمي السريع للرعاية الاجتماعية، بما في ذلك اعتماد سجلات الرعاية الاجتماعية الرقمية. ^{[ 41 ]}

استجابةً لأهداف خفض الإنفاق الحكومي في أعقاب الأزمة المالية والركود الاقتصادي عام 2008 ، لجأت وزارة الصحة، شأنها شأن العديد من الوزارات الحكومية الأخرى، إلى تخفيضات واسعة النطاق في عدد الموظفين. ولتقليل تكاليف الاستغناء عن الموظفين، كان التأثير الأكبر على موظفي وزارة الصحة غير المتعاقدين بموجب عقود الخدمة المدنية التقليدية، مما أدى إلى زيادة الضغط على مسارات العمل الحديثة أو المبتكرة التي تعتمد على موظفين منتدبين أو منتدبين من جهات خارجية. وقد أثار هذا الأمر انتقادات من العديد من الجهات المهنية والمرضى المعنية، لا سيما فيما يتعلق بتأثيره على برنامج تحسين الوصول إلى العلاجات النفسية (IAPT) ^{[ 42 ]} وسحب الدعم العملي المتاح لهيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) والسلطات المحلية عبر فرق الدعم الوطنية .

يتم تفويض معظم جوانب السياسة الصحية في اسكتلندا وويلز وأيرلندا الشمالية إلى نظرائها في الوزارة: ^{[ 43 ]}

• مديريات الصحة والرعاية الاجتماعية التابعة للحكومة الاسكتلندية
• مجموعة الصحة والرعاية الاجتماعية والسنوات المبكرة التابعة لحكومة ويلز
• وزارة الصحة التابعة للسلطة التنفيذية في أيرلندا الشمالية

بلغ عامل المقارنة (نسبة الإنفاق في هذا المجال الذي تم تفويضه) 99.5٪ لجميع البلدان الثلاثة لعام 2021/22. ^{[ 44 ]}

ومع ذلك، فإن عدداً من القضايا الصحية محصورة كلياً أو جزئياً في وستمنستر:

• حكومة المملكة المتحدة
• ميزانية المملكة المتحدة
• الرعاية الصحية في المملكة المتحدة
• الصحة في المملكة المتحدة
• الجهة الوطنية المسؤولة عن حماية البيانات في مجال الصحة والرعاية الاجتماعية

• الموقع الرسمي
• فهرس أرشيفات قسم موظفي مجلس ويتلي التابع لوزارة الصحة ، والموجودة في مركز السجلات الحديثة، جامعة وارويك .