ورم سحائي

📅 آخر تحديث: ٤ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٤ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 9 صور
الموسوعة الحرة

الورم السحائي ، المعروف أيضًا باسم ورم السحايا ، هو ورم بطيء النمو يتشكل عادةً من السحايا ، وهي الأغشية المحيطة بالدماغ والحبل الشوكي . [ 1 ] تعتمد الأعراض على موقع الورم، وتحدث نتيجة ضغطه على الأنسجة المجاورة. [ 3 ] [ 6 ] في كثير من الحالات، لا تظهر أي أعراض . ​​[ 2 ] في بعض الأحيان ، قد تحدث نوبات صرع ، أو خرف ، أو صعوبة في الكلام، أو مشاكل في الرؤية، أو ضعف في جانب واحد من الجسم، أو فقدان السيطرة على المثانة . [ 2 ]

تشمل عوامل الخطر التعرض للإشعاع المؤين، كما هو الحال أثناء العلاج الإشعاعي ، والتاريخ العائلي للمرض، والورم الليفي العصبي من النوع الثاني . [ 2 ] [ 3 ] ويبدو أنها قادرة على التكوّن من أنواع مختلفة من الخلايا ، بما في ذلك الخلايا العنكبوتية . [ 1 ] [ 2 ] ويتم التشخيص عادةً عن طريق التصوير الطبي . [ 2 ]

في حال عدم وجود أعراض، قد يكون الرصد الدوري كافيًا. [ 2 ] يمكن علاج معظم الحالات التي تُسبب أعراضًا بالجراحة. [ 1 ] بعد الاستئصال الكامل، تقل نسبة عودة الورم عن 20% . [ 2 ] إذا لم تكن الجراحة ممكنة أو لم يُستأصل الورم بالكامل، فقد يكون العلاج الإشعاعي الجراحي مفيدًا. [ 2 ] لم يُثبت أن العلاج الكيميائي مفيد. [ 2 ] نسبة صغيرة من هذه الأورام تنمو بسرعة وترتبط بنتائج أسوأ. [ 1 ]

يُصاب حوالي شخص واحد من كل ألف شخص في الولايات المتحدة حاليًا بهذا المرض. [ 3 ] يبدأ ظهوره عادةً في مرحلة البلوغ. [ 1 ] وتمثل هذه الأورام حوالي 30% من أورام الدماغ . [ 4 ] وتُصاب النساء به ضعف إصابة الرجال تقريبًا. [ 3 ] وقد تم الإبلاغ عن أورام السحايا في وقت مبكر يعود إلى عام 1614 على يد فيليكس بلاتر . [ 7 ]

العلامات والأعراض

يُرى الورم السحائي عند التشريح، على أنه ورم في الأم الجافية يمتد إلى تجويف الجمجمة، ويمكن فصله عن العظم مع بقية الأم الجافية.

عادةً ما تُكتشف الأورام الصغيرة (مثلًا، أقل من  2.0 سم) مصادفةً أثناء التشريح دون أن تُسبب أعراضًا. أما الأورام الأكبر حجمًا فقد تُسبب أعراضًا، وذلك بحسب حجمها وموقعها. [ 8 ] 

  • قد تحدث النوبات البؤرية بسبب الأورام السحائية التي تغطي المخ .
  • قد يكون الضعف التشنجي التدريجي في الساقين وسلس البول ناتجًا عن أورام تقع فوق المنطقة الجبهية الجدارية المجاورة للخط الناصف.
  • قد تسبب أورام قناة سيلفيوس أعراضًا حركية وحسية ونوبات حبسة ونوبات صرع لا حصر لها، وذلك حسب الموقع.
  • يحدث ارتفاع في ضغط الجمجمة في نهاية المطاف، ولكنه أقل تكراراً مما هو عليه في الأورام الدبقية .
  • قد يكون ازدواج الرؤية أو عدم تساوي حجم الحدقة من الأعراض إذا تسبب الضغط المرتبط به في شلل العصب الثالث و/أو السادس.

الأسباب

لا تزال أسباب أورام السحايا غير مفهومة تمامًا. [ 9 ] معظم الحالات متفرقة، تظهر بشكل عشوائي، بينما بعضها وراثي . الأشخاص الذين تعرضوا للإشعاع ، وخاصةً في فروة الرأس ، أكثر عرضة للإصابة بأورام السحايا، وكذلك الأشخاص الذين تعرضوا لإصابة دماغية. [ 10 ] كان لدى الناجين من القنبلة الذرية في هيروشيما معدل إصابة بأورام السحايا أعلى من المعتاد، حيث ازداد معدل الإصابة كلما اقتربوا من موقع الانفجار. ترتبط صور الأشعة السينية للأسنان بزيادة خطر الإصابة بأورام السحايا، خاصةً للأشخاص الذين خضعوا لتصوير الأسنان بالأشعة السينية بشكل متكرر في الماضي، عندما كانت جرعة الأشعة السينية في تصوير الأسنان أعلى مما هي عليه الآن. [ 11 ]

وفقًا لمقال نشرته ميغان بروكس في موقع Medscape Medical News بتاريخ 18/12/2025، "وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على تغيير في ملصق حقن منع الحمل طويل المفعول ديبوت ميدروكسي بروجستيرون أسيتات، والمعروف باسم ديبو-بروفيرا، لتحذير المستخدمين من خطر محتمل للإصابة بالورم السحائي".

تزيد زيادة نسبة الدهون في الجسم من خطر الإصابة. [ 12 ] في عام 2020، أصدرت وكالة الأدوية الأوروبية تحذيراً من أن الجرعات العالية من أسيتات سيبروتيرون قد تساهم في زيادة خطر الإصابة بالورم السحائي، ونصحت باستخدام الحد الأدنى من الجرعة أو العلاج البديل لمعظم الحالات، باستثناء سرطان البروستاتا. [ 13 ]

خلصت مراجعة أجريت عام 2012 إلى أن استخدام الهاتف المحمول لا علاقة له بالورم السحائي. [ 14 ]

تبلغ احتمالية إصابة الأشخاص المصابين بالورم الليفي العصبي من النوع الثاني (NF-2) بورم سحائي واحد أو أكثر 50%. [ 15 ]

92% من الأورام السحائية حميدة. 8% منها إما غير نمطية أو خبيثة. [ 7 ]

علم الوراثة

إن الطفرات الجينية الأكثر شيوعًا (~50٪) التي تشارك في الأورام السحائية هي طفرات تعطيل في جين الورم الليفي العصبي 2 (ميرلين) على الكروموسوم 22q . [ 15 ]

توجد طفرات في جين TRAF7 في حوالي ربع أورام السحايا. وتُلاحظ طفرات في جينات TRAF7 و KLF4 و AKT1 و SMO بشكل شائع في أورام السحايا الحميدة في قاعدة الجمجمة. كما تُلاحظ طفرات في جين NF2 بشكل شائع في أورام السحايا الموجودة في نصفي الكرة المخية والمخيخية. [ 16 ]

الفيزيولوجيا المرضية

الفحص النسيجي لورم سحائي نموذجي من الدرجة الأولى وفقًا لتصنيف منظمة الصحة العالمية، مصبوغ بصبغة الهيماتوكسيلين والإيوسين . وهو من النوع النسيجي السحائي الظهاري، وهو النوع الأكثر شيوعًا من الأورام السحائية. ويُظهر النتائج النموذجية التالية: - نمط معماري متشابك - أجسام رملية (تكلسات كروية) - خلايا متحدة النوى (ذات أغشية خلوية غير واضحة) مع سيتوبلازم إيوسيني (وردي) - أنوية مستديرة متجانسة - دوامات (ترتيبات خلوية متحدة المركز) [ 17 ]
صورة مجهرية لورم سحائي تُظهر الشكل الحلزوني المميز، صبغة HPS
صورة مجهرية لورم سحائي مع غزو للدماغ (الدرجة الثانية حسب تصنيف منظمة الصحة العالمية). يظهر الورم (أسفل/يمين الصورة) غزوًا نموذجيًا "للحدود الدافعة" إلى القشرة الدماغية (أعلى/يسار الصورة)، صبغة HPS .

تنشأ الأورام السحائية من خلايا الغطاء العنكبوتي ، [ 18 ] ومعظمها يقع بالقرب من الجيوب الوريدية ، وهذا هو الموقع الأكثر شيوعًا لتكوّن الأورام السحائية. قد تنشأ بعض الأنواع الفرعية من خلايا الغطاء الأمي التي تهاجر أثناء النمو مع الأوعية الدموية إلى نسيج الدماغ . [ 19 ] غالبًا ما تلتصق هذه الأورام بالأم الجافية فوق السطح السهمي العلوي للفصين الجبهي والجداري ، وعلى طول حافة العظم الوتدي ، وفي التلم الشمي ، ومنطقة الشق السيلفي، والجزء العلوي من المخيخ على طول المنجل المخي ، والزاوية المخيخية الجسرية ، والحبل الشوكي . [ 20 ] عادةً ما يكون الورم رمادي اللون ، محددًا جيدًا، ويأخذ شكل الحيز الذي يشغله. وعادةً ما يكون على شكل قبة، وقاعدته تستقر على الأم الجافية .

المواقع

تشمل المواقع الأخرى غير الشائعة البطين الجانبي ، والثقبة العظمى ، وغمد العصب البصري/الحجاج. [ 7 ] قد تظهر الأورام السحائية أيضًا كأورام في العمود الفقري ، وهي أكثر شيوعًا لدى النساء منها لدى الرجال. ويحدث هذا بشكل أكثر انتشارًا في الدول الغربية منه في الدول الآسيوية.

صورة مجهرية لجسم رملي في مركز الحقل في ورم سحائي في الدماغ. صبغة الهيماتوكسيلين والإيوسين .

نسيجياً، تتميز خلايا الورم السحائي بتجانسها النسبي، مع ميلها إلى الالتفاف حول بعضها البعض، مكونةً دوامات وأجساماً رملية (تكلسات صفائحية). [ 21 ] ولذلك، فهي أيضاً تميل إلى التكلس وتتميز بكثرة الأوعية الدموية.

تُعتبر الأورام السحائية في الغالب أورامًا حميدة يمكن استئصالها جراحيًا ، ولكن معظم الأورام السحائية المتكررة تتوافق نسيجيًا مع الأورام الحميدة. وقد أظهر النمط الأيضي لهذه الأورام السحائية الحميدة المتكررة استقلابًا نشطًا يشبه ذلك الملاحظ في الأورام السحائية غير النمطية. [ 22 ]

تشخبص

ورم سحائي سبق أن خضع لعملية جراحية، مع وذمة محيطة به
صورة رنين مغناطيسي لورم سحائي مع مادة التباين
الورم السحائي منخفض الدرجة والورم السحائي عالي الدرجة. صبغة الهيماتوكسيلين والإيوسين. [ 23 ]
المتغيرات النسيجية للورم السحائي، صبغة الهيماتوكسيلين والإيوسين [ 24 ]

يمكن تصوير الأورام السحائية بسهولة باستخدام التصوير المقطعي المحوسب مع حقن مادة التباين ، والتصوير بالرنين المغناطيسي مع الغادولينيوم ، [ 25 ] وتصوير الأوعية الدموية، ويعزى ذلك إلى كونها خارج المحور وغنية بالأوعية الدموية. عادةً ما ترتفع مستويات البروتين في السائل النخاعي عند استخدام البزل القطني للحصول على السائل النخاعي. في التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون T1 مع حقن مادة التباين، قد تظهر علامة الذيل الجافوي النموذجية الغائبة في بعض الأنواع النادرة من الأورام السحائية. [ 19 ]

على الرغم من أن غالبية الأورام السحائية حميدة، إلا أنها قد تتخذ أشكالاً خبيثة. ويستند تصنيف الأورام السحائية إلى نظام تصنيف منظمة الصحة العالمية. [ 26 ]

  • حميد (الدرجة الأولى) – (90%) – سحائي، ليفي، انتقالي، رملي، وعائي
  • غير نمطي (الدرجة الثانية) - (7٪) - حبلي، خلية صافية، غير نمطي (يشمل غزو الدماغ)
  • الورم الكشمي/الخبيث (الدرجة الثالثة) – (2٪) – حليمي، رابدويدي، كشمي (الأكثر عدوانية)

في مراجعة أجريت عام ٢٠٠٨ للفئتين الأخيرتين، وهما حالات الأورام السحائية غير النمطية والأورام السحائية الكشمية، وُجد أن متوسط ​​البقاء على قيد الحياة الإجمالي للأورام السحائية غير النمطية يبلغ ١١.٩ سنة مقابل ٣.٣ سنة للأورام السحائية الكشمية. كما بلغ متوسط ​​البقاء على قيد الحياة دون انتكاس للأورام السحائية غير النمطية ١١.٥ سنة مقابل ٢.٧ سنة للأورام السحائية الكشمية. [ ٢٧ ]

الورم السحائي الكشمي الخبيث عدواني. ورغم أن احتمالية انتشاره إلى أعضاء أخرى أعلى من النوعين الآخرين، إلا أن نسبة انتشاره الإجمالية لا تتجاوز 0.18%، وهي نسبة نادرة. [ 28 ] وبالرغم من أن أورام الجهاز العصبي (أورام الدماغ) لا تنتشر عادةً إلى باقي أجزاء الجسم بسبب الحاجز الدموي الدماغي ، إلا أن الورم السحائي الكشمي قادر على ذلك. فعلى الرغم من وجوده داخل تجويف الدماغ، إلا أنه يقع على الجانب الدموي من الحاجز الدموي الدماغي، لأن الأورام السحائية تميل إلى الاتصال بالأوعية الدموية. وبالتالي، يمكن للخلايا السرطانية أن تتسرب إلى مجرى الدم، ولهذا السبب غالباً ما تظهر الأورام السحائية، عند انتشارها، حول الرئتين. [ 29 ]

يصعب التمييز بين الورم السحائي الكشمي والورم الوعائي المحيطي ، حتى بالوسائل المرضية، لتشابههما في المظهر، خاصةً إذا كان الظهور الأول ورمًا سحائيًا، وكلا الورمين يظهران في نفس أنواع الأنسجة. [ 30 ] [ 31 ] [ 32 ]

على الرغم من أن الورم السحائي "الصخري القذالي" عادةً ما يكون حميدًا، إلا أنه غالبًا ما يكون مميتًا في حال عدم علاجه نظرًا لموقعه. وحتى سبعينيات القرن الماضي، لم يكن هناك علاج متاح لهذا النوع من الأورام السحائية؛ إلا أنه منذ ذلك الحين، تطورت مجموعة من العلاجات الجراحية والإشعاعية. ومع ذلك، لا يزال علاج هذا النوع من الأورام السحائية يمثل تحديًا، وغالبًا ما تكون نتائجه سيئة نسبيًا. [ 33 ]

وقاية

يمكن تقليل خطر الإصابة بالورم السحائي عن طريق الحفاظ على وزن طبيعي للجسم، [ 34 ] وتجنب الأشعة السينية غير الضرورية للأسنان. [ 35 ]

علاج

ملاحظة

قد يُلجأ إلى المراقبة مع المتابعة التصويرية الدقيقة في حالات مُختارة إذا كان الورم السحائي صغيرًا ولا يُسبب أعراضًا. في دراسة استرجاعية شملت 43 مريضًا، وُجد أن 63% منهم لم يُظهروا أي نمو خلال المتابعة، بينما أظهر 37% نموًا بمعدل 4  ملم/سنة. [ 36 ] في هذه الدراسة، وُجد أن المرضى الأصغر سنًا لديهم أورام أكثر عرضة للنمو عند إعادة التصوير؛ وبالتالي فهم أقل ملاءمة للمراقبة. في دراسة أخرى، قُورنت النتائج السريرية لـ 213 مريضًا خضعوا للجراحة مقابل 351 مريضًا خضعوا للمراقبة الدقيقة. [ 37 ] ظهرت الأعراض لاحقًا لدى 6% فقط من المرضى الذين عولجوا تحفظيًا، بينما عانى 5.6% من المرضى الذين عولجوا جراحيًا من حالة مرضية مُستمرة، و9.4% من حالة مرضية مُرتبطة بالجراحة.

لا يُنصح بالمراقبة في حالات الأورام التي تُسبب أعراضًا بالفعل. علاوة على ذلك، يلزم إجراء متابعة دقيقة بالتصوير الطبي مع اتباع استراتيجية المراقبة لاستبعاد تضخم الورم. [ 38 ]

جراحة

يمكن عادةً استئصال الأورام السحائية جراحيًا ، مما يؤدي إلى الشفاء التام إذا كان الورم سطحيًا على سطح الأم الجافية ويسهل الوصول إليه. وقد أصبح الانصمام الشرياني إجراءً قياسيًا في التدبير العلاجي قبل الجراحة للأورام السحائية. [ 39 ] أما إذا امتد الورم إلى العظم المجاور، يصبح استئصاله بالكامل شبه مستحيل. ومن النادر أن تتحول الأورام السحائية الحميدة إلى أورام خبيثة .

يمكن تقدير احتمالية عودة الورم أو نموه بعد الجراحة من خلال مقارنة درجة الورم وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ومدى الجراحة وفقًا لمعايير سيمبسون. [ 40 ]

سيمبسون غريداكتمال الاستئصالتكرار الإصابة خلال 10 سنوات
الصف الأولالاستئصال الكامل بما في ذلك استئصال العظم الأساسي والأم الجافية المرتبطة به9%
الصف الثانيإزالة كاملة وتخثير للالتصاق الجافوي19%
الصف الثالثإزالة كاملة دون استئصال الأم الجافية أو التخثير29%
الصف الرابعاستئصال جزئي40%
الصف الخامستخفيف الضغط البسيط ± خزعةغير متوفر

علاج إشعاعي

قد يشمل العلاج الإشعاعي العلاج بحزمة الفوتونات أو حزمة البروتونات، أو الإشعاع الخارجي المجزأ . ويمكن استخدام الجراحة الإشعاعية بدلاً من الجراحة في حالات الأورام الصغيرة البعيدة عن الأعضاء الحيوية. [ 41 ] كما يمكن استخدام الإشعاع الخارجي المجزأ كعلاج أولي للأورام التي لا يمكن استئصالها جراحياً، أو للمرضى الذين لا يمكن إجراء الجراحة لهم لأسباب طبية.

يُنظر عادةً في العلاج الإشعاعي لأورام السحايا من الدرجة الأولى وفقًا لتصنيف منظمة الصحة العالمية بعد استئصال جزئي للورم. ويُعدّ القرار السريري بشأن اللجوء إلى الإشعاع بعد الاستئصال الجزئي مثيرًا للجدل إلى حد ما، لعدم وجود دراسات سريرية عشوائية مضبوطة من الفئة الأولى في هذا الشأن. [ 42 ] ومع ذلك، فقد أشارت العديد من الدراسات الاسترجاعية بقوة إلى أن إضافة العلاج الإشعاعي بعد الجراحة في حالات الاستئصال الجزئي يُحسّن كلاً من البقاء على قيد الحياة دون تطور المرض (أي يمنع عودة الورم) والبقاء على قيد الحياة بشكل عام. [ 43 ]

في حالة الورم السحائي من الدرجة الثالثة، يتضمن المعيار العلاجي الحالي العلاج الإشعاعي بعد الجراحة بغض النظر عن مدى استئصال الورم جراحيًا. [ 44 ] ويعود ذلك إلى ارتفاع معدل النكس الموضعي لهذه الأورام عالية الدرجة. أما أورام الدرجة الثانية، فقد تتصرف بشكل متفاوت، ولا يوجد معيار محدد بشأن إعطاء العلاج الإشعاعي بعد الاستئصال الكامل للورم. وينبغي علاج أورام الدرجة الثانية التي تم استئصالها جزئيًا بالإشعاع.

العلاج الكيميائي

من المرجح أن العلاجات الكيميائية الحالية غير فعالة. وقد استُخدمت مضادات البروجسترون ، ولكن بنتائج متفاوتة. [ 45 ] وتجري حاليًا دراسة أجريت عام 2007 لتقييم ما إذا كان للهيدروكسي يوريا القدرة على تقليص حجم الأورام السحائية غير القابلة للاستئصال أو المتكررة. [ 46 ]

علم الأوبئة

يُصاب العديد من الأفراد بأورام سحائية دون ظهور أي أعراض، لذا يتم اكتشافها أثناء تشريح الجثة. تكشف نسبة تتراوح بين 1 و2% من عمليات التشريح عن أورام سحائية لم يكن أصحابها على دراية بها طوال حياتهم، لعدم ظهور أي أعراض لديهم. في سبعينيات القرن الماضي، تم اكتشاف أورام مُسببة للأعراض لدى شخصين من كل 100,000 شخص، بينما تم اكتشاف أورام غير مُسببة للأعراض لدى 5.7 شخص من كل 100,000، ليبلغ إجمالي معدل الإصابة 7.7 لكل 100,000. مع ظهور أنظمة التصوير الحديثة والمتطورة، مثل التصوير المقطعي المحوسب ، تضاعف اكتشاف الأورام السحائية غير المصحوبة بأعراض ثلاث مرات.

تُعدّ الأورام السحائية أكثر شيوعًا لدى النساء منها لدى الرجال، إلا أنها أكثر عرضةً لأن تكون خبيثة عند ظهورها لدى الرجال. قد تظهر الأورام السحائية في أي عمر، ولكنها تُلاحظ غالبًا لدى الرجال والنساء الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكثر، وتزداد احتمالية الإصابة بها مع التقدم في السن. وقد لوحظت في جميع الثقافات، الغربية والشرقية، بنسبة إحصائية مماثلة تقريبًا لأنواع أورام الدماغ الأخرى المحتملة. [ 7 ]

تاريخ

كانت الأورام التي تُعرف حاليًا باسم الأورام السحائية تُسمى بأسماء عديدة في المراجع الطبية القديمة، وذلك بحسب المصدر. وشملت هذه الأوصاف "الأورام الفطرية"، و"فطر الأم الجافية"، و"الورم الظهاري"، و"الورم الرملي"، و"ساركوما الأم الجافية"، و"ورم بطانة الأم الجافية"، و"الورم الليفي العضلي"، و"ورم بطانة الأوعية الدموية"، و"الورم الليفي العنكبوتي"، و"تليف بطانة السحايا"، و"ورم الأرومة الليفية السحائية"، و"ورم الأرومة السحائية"، و"ورم المتوسطة السحائية"، و"ساركوما الأم الجافية"، وغيرها.

استُخدم مصطلح "الورم السحائي" لأول مرة من قِبل هارفي كوشينغ (1869-1939) عام 1922، لوصف مجموعة من الأورام التي تظهر في جميع أنحاء الجهاز العصبي المركزي (الدماغ والحبل الشوكي)، ولكنها تشترك في العديد من الخصائص. [ 47 ] [ 48 ] ثم قام تشارلز أوبرلينغ بتصنيفها إلى أنواع فرعية بناءً على بنية الخلايا، وعلى مر السنين، حدد العديد من الباحثين الآخرين عشرات الأنواع الفرعية المختلفة. في عام 1979، صنّفت منظمة الصحة العالمية سبعة أنواع فرعية، ثم رُقّيت في عام 2000 إلى نظام تصنيف يتضمن تسعة أنواع منخفضة الدرجة (أورام الدرجة الأولى) وثلاثة أنواع لكل من أورام الدرجة الثانية والثالثة. [ 48 ] أما الأنواع الفرعية الأكثر شيوعًا فهي: الورم السحائي الظهاري (63%)، والنوع الانتقالي أو المختلط (19%)، والليفي (13%)، والرملي (2%). [ 7 ]

أقدم دليل محتمل على وجود ورم سحائي يعود إلى جمجمة عمرها حوالي 365 ألف عام، عُثر عليها في ألمانيا. وقد اكتُشفت أمثلة أخرى محتملة في قارات أخرى حول العالم، بما في ذلك أمريكا الشمالية والجنوبية وأفريقيا.

أقدم سجل مكتوب لما يُحتمل أنه ورم سحائي يعود إلى القرن السابع عشر، عندما أجرى فيليكس بلاتر (1536-1614) من جامعة بازل تشريحًا لجثة السير كاسبار بونيكورتيوس. [ 47 ] أُجريت أولى المحاولات الجراحية لاستئصال الورم السحائي في القرن السادس عشر، ولكن أول جراحة ناجحة معروفة لاستئصال ورم سحائي في منطقة التحدب (المجاورة للخط الناصف) أُجريت عام 1770 على يد أنوين لويس. [ 49 ] أُجريت أول عملية استئصال ناجحة موثقة لورم سحائي في قاعدة الجمجمة عام 1835 على يد زانوبي بيتشيولي، أستاذ الجراحة في جامعة سيينا . [ 7 ] ومن بين الباحثين البارزين الآخرين في مجال الأورام السحائية ويليام ماكوين (1848-1924) وويليام دبليو كين (1837-1932). [ 47 ]

شهدت أبحاث وعلاج الأورام السحائية تحسينات على مدى القرن الماضي من حيث التقنيات الجراحية لإزالة الورم ، والتحسينات المرتبطة بها في التخدير ، وطرق التعقيم ، وتقنيات السيطرة على فقدان الدم، والقدرة الأفضل على تحديد الأورام القابلة وغير القابلة للجراحة، [ 50 ] والتمييز الفعال بين الأنواع الفرعية المختلفة للأورام السحائية. [ 51 ]

حالات بارزة

مراجع

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 "علاج أورام الجهاز العصبي المركزي لدى البالغين" . المعهد الوطني للسرطان . 26 أغسطس 2016. مؤرشف من الأصل في 28 يوليو 2017.
  2. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ٧ ٨ ٩ ١٠ ١١ ١٢ ١٣ فيري إف إف (٢٠١٧). كتاب فيري السريري الإلكتروني لعام ٢٠١٨: ٥ كتب في كتاب واحد . إلسيفير للعلوم الصحية. ص ٨٠٩. ISBN  978-0-323-52957-0تمت أرشفة النسخة الأصلية بتاريخ 10-09-2017 .
  3. 1 2 3 4 5 6 ويميلز ج، ورينش م، وكلاوس إي بي (سبتمبر 2010). "علم الأوبئة وأسباب الورم السحائي" . مجلة علم الأورام العصبية . 99 (3): 307-314 . doi : 10.1007/s11060-010-0386-3 . PMC 2945461. PMID 20821343 .  
  4. 1 2 ستار سي جيه، تشا إس (سبتمبر 2017). "أورام مشابهة للورم السحائي: خمس سمات تصويرية رئيسية للتمييز بينها وبين الأورام السحائية". علم الأشعة السريري . 72 (9): 722-728 . doi : 10.1016/j.crad.2017.05.002 . PMID 28554578 . 
  5. ↑ غودمان سي، فولر كيه إس (2011). علم الأمراض لمساعدي العلاج الطبيعي - كتاب إلكتروني . إلسيفير للعلوم الصحية. ص 192. ISBN  978-1-4377-0893-6تمت أرشفة النسخة الأصلية بتاريخ 10-09-2017 .
  6. ↑ تقرير السرطان العالمي 2014. منظمة الصحة العالمية. 2014. ص. الفصل 5.16. ISBN  978-92-832-0429-9.
  7. 1 2 3 4 5 6 لي جيه إتش (11 ديسمبر 2008). الأورام السحائية: التشخيص والعلاج والنتائج . سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. الصفحات 3-13 . ISBN  978-1-84628-784-8.
  8. ↑ الرويلي، أ. أ.، ودي جيسوس، أ. (2026)، "ورم السحايا" ، ستات بيرلز ، تريجر آيلاند (فلوريدا): دار نشر ستات بيرلز، PMID 32809373 ، تاريخ الاسترجاع 2026-07-04 
  9. ↑ "ورم سحائي" . مايو كلينك . مؤرشف من الأصل في 28 فبراير 2012. تم الاطلاع عليه في 27 فبراير 2012 .
  10. ↑ لونغستريث دبليو تي، دينيس إل كيه، ماكغواير في إم، درانغشولت إم تي، كوبسيل تي دي (أغسطس 1993). "وبائيات ورم السحايا داخل الجمجمة" . مجلة السرطان . 72 (3): 639-648 . doi : 10.1002/1097-0142(19930801)72:3 < 639::AID-CNCR2820720304 > 3.0.CO ; 2-P . PMID 8334619 . 
  11. ↑ كلاوس إي بي، كالفوكوريسي إل، بوندي إم إل، شيلدكراوت جيه إم، ويميلز جيه إل، ورينش إم (سبتمبر 2012). "الأشعة السينية للأسنان وخطر الإصابة بالورم السحائي" . مجلة السرطان . 118 (18): 4530-4537 . doi : 10.1002/cncr.26625 . PMC 3396782. PMID 22492363 .  
  12. ↑ نيدرماير تي، بيرنز جي، شميد دي، شليخت آي، فيشر بي، لايتزمان إم إف (أكتوبر 2015). "مؤشر كتلة الجسم، والنشاط البدني، وخطر الإصابة بأورام السحايا والأورام الدبقية لدى البالغين: تحليل تجميعي". علم الأعصاب . 85 (15): 1342-1350 . doi : 10.1212/WNL.0000000000002020 . PMID 26377253. S2CID 38916981 .  
  13. ↑ وكالة الأدوية الأوروبية (EMA). تقرير تقييم سيبروتيرون. 13 فبراير 2020. https://www.ema.europa.eu/en/documents/referral/cyproterone-article-31-referral-prac-assessment-report_en.pdf . تاريخ الوصول: 9 أبريل 2020.
  14. ↑ ريباتشولي إم إتش، ليرشل إيه، روسلي إم، سينكيويتش زد، أوفينين إيه، بريكينكامب جيه، وآخرون . (أبريل 2012 ) . "مراجعة منهجية لاستخدام الهواتف اللاسلكية وسرطان الدماغ وأورام الرأس الأخرى". الكهرومغناطيسية الحيوية . 33 (3): 187-206 . Bibcode : 2009BioEl..30...45D . doi : 10.1002/bem.20716 . PMID 22021071. S2CID 13519292 .   
  15. 1 2 بشير س، شاه س، شابيرو س، كوهلر أ، محمدي أ، سامي ر ن، زوكاريلو م، شوري إ، سينغوبتا س (12 يناير 2021). "الورم الليفي العصبي من النوع الثاني (NF2) وآثاره على نشأة ورم شفاني الدهليزي وورم السحايا" . المجلة الدولية للعلوم الجزيئية . 22 (2). MDPI AG: 690. doi : 10.3390/ijms22020690 . ISSN 1422-0067 . PMC 7828193. PMID 33445724 .   
  16. ↑ كلارك، في. إي.، إرسون-أوماي، إي. زد.، سيرين، أ.، ين، ج.، كوتني، ج.، أوزدومان، ك.، وآخرون . (مارس 2013). "تحليل جينومي لأورام السحايا غير المرتبطة بالورم الليفي العصبي من النوع الثاني يكشف عن طفرات في جينات TRAF7 وKLF4 وAKT1 وSMO" . مجلة ساينس . 339 (6123): 1077-1080 . Bibcode : 2013Sci...339.1077C . doi : 10.1126/science.1233009 . PMC 4808587. PMID 23348505 .   
  17. ↑ صورة من إعداد الدكتور ميكائيل هاغستروم. مرجع النتائج النموذجية: تشونيو كاي، دكتور في الطب، حاصل على درجة الدكتوراه. "الورم السحائي" . ملخصات علم الأمراض .{{cite web}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( رابط ) آخر تحديث للمؤلفين: 10 نوفمبر 2021
  18. ↑ "moon.ouhsc.edu" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2008-12-05 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2008-11-30 .
  19. 1 2 3 بابيتش ف، لاسيكا ن، جيلاكا ب، فوكوفيتش ن، كوزيتش د، دجيلفيسي د، وآخرون . (سبتمبر 2021). "أورام السحايا داخل النسيج الدماغي الأولية: تقرير حالة ومراجعة منهجية". جراحة الأعصاب العالمية . 153 : 52-62 . doi : 10.1016/j.wneu.2021.06.139 . PMID 34242832 .  
  20. ↑ بهات إيه آر، واني إم إيه، كيرماني إيه آر، رمضان إيه يو (يوليو 2014). "الارتباط بين الأنماط النسيجية والموقع التشريحي في أورام الدماغ السحائية (الأورام السحائية)" . مجلة علوم الأعصاب في الممارسة الريفية . 5 (3): 244-249 . doi : 10.4103/0976-3147.133568 . ISSN 0976-3147 . PMC 4078607. PMID 25002762 .   
  21. ↑ "علم الأمراض العصبية لطلاب الطب" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 7 يناير 2009. تم الاطلاع عليه بتاريخ 30 نوفمبر 2008 .
  22. ^ Monleón D، Morales JM، Gonzalez-Segura A، Gonzalez-Darder JM، Gil-Benso R، Cerdá-Nicolás M، López-Ginés C (نوفمبر 2010). "العدوانية الأيضية في الأورام السحائية الحميدة مع عدم استقرار الكروموسومات" . أبحاث السرطان . 70 (21): 8426– 8434. دوى : 10.1158/0008-5472.CAN-10-1498 . بميد 20861191 . 
  23. ↑ وو سي، تشونغ جيه، لين إل، تشين واي، شيويه واي، شي بي (2022). "تجزئة الصور المرضية لأورام السحايا المصبوغة بصبغة الهيماتوكسيلين والإيوسين بناءً على علامات زائفة" . PLOS ONE . 17 (2) e0263006. Bibcode : 2022PLoSO..1763006W . doi : 10.1371/journal.pone.0263006 . PMC 8815980. PMID 35120175 .  {{cite journal}}CS1 maint: multiple names: authors list ( link ) - Creative Commons Attribution 4.0 International license
  24. ↑ برابيك ج، فريديونغوفا م، فاشاتا د، إنجلوند إ، بنغزون ج، كنوتسون ل، وآخرون . (2023). "تقييم البنية المجهرية للورم السحائي بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي الانتشار: دراسة لمصدر متوسط ​​الانتشار والتباين الجزئي من خلال علم الأنسجة الكمي" . مجلة NeuroImage Clin . 37 103365. doi : 10.1016/j.nicl.2023.103365 . PMC 10020119. PMID 36898293 .   {{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list ( link ) - "هذه مقالة متاحة للجميع بموجب ترخيص CC BY ( https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ )"
  25. ↑ "ورم سحائي" . راديوبيديا .
  26. ↑ وروبل جي، وروريغ بي، وكوكوسينسكي إف، ونيبن كيه، وهان إم، وريفنبرغر جي، وليختر بي (مارس 2005). "تحديد جينات جديدة مرتبطة بتطور الورم السحائي باستخدام تحليل التعبير الجيني القائم على المصفوفات الدقيقة للأورام السحائية الحميدة وغير النمطية والورمية السحائية" . المجلة الدولية للسرطان . 114 (2): 249-256 . doi : 10.1002/ijc.20733 . PMID 15540215 . 
  27. ↑ يانغ إس واي، بارك سي كيه، بارك إس إتش، كيم دي جي، تشونغ واي إس، جونغ إتش دبليو (مايو 2008). "الأورام السحائية غير النمطية والورمية: دلالات التنبؤ بالخصائص السريرية المرضية". مجلة علم الأعصاب وجراحة الأعصاب والطب النفسي . 79 (5): 574-580 . doi : 10.1136/jnnp.2007.121582 . hdl : 10371/62023 . PMID 17766430. S2CID 35950380 .  
  28. ↑ فونغ إتش جي، نغو تي إن، دان آي إف (2021-01-01). "معدل الحدوث، وعوامل الخطر، وتوقعات سير المرض في أورام السحايا مع وجود نقائل بعيدة عند التشخيص" . مجلة علم الأورام العصبية المتقدمة . 3 (1) vdab084. doi : 10.1093/noajnl/vdab084 . PMC 8324175. PMID 34345819 .  
  29. ↑ كورنيولا إم في، لانديس بي إن، ميغليوريني دي، لوبرينوس جيه إيه، آريس سي، شالر كيه، ياغرسبرغ إم (أكتوبر 2017). "نقائل رئوية سريعة النمو من ورم سحائي كشمي مع نتيجة مميتة: تقرير حالة" . مجلة تقارير جراحة الأعصاب . 78 (4): e129– e134 . doi : 10.1055/s-0037-1615808 . ISSN 2193-6358 . PMC 5746346. PMID 29302407 .   
  30. ↑ شانكار جيه جيه، هودجسون إل، سينها إن (يوليو 2019). "قد يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون بالانتشار في التمييز بين ورم الأوعية الدموية المحيطة بالخلايا داخل الجمجمة والورم السحائي". مجلة علم الأشعة العصبية = Journal de Neuroradiologie . 46 (4): 263-267 . doi : 10.1016/j.neurad.2018.11.002 . ISSN 0150-9861 . PMID 30500359 .  
  31. ↑ كانيسن د، كانداسامي ر، إدريس ز (ديسمبر 2016). "ورم وعائي دموي كشمي في الفص القذالي يشبه الورم السحائي" . مجلة علوم الأعصاب في الممارسة الريفية . 7 (ملحق 1): ص95- ص98. doi : 10.4103/0976-3147.196463 . ISSN 0976-3147 . PMC 5244075. PMID 28163517 .   
  32. ↑ راجارام ف، برات دي جيه، بيري أ (نوفمبر 2004). "الورم السحائي الكشمي مقابل الورم الوعائي المحيطي السحائي: المؤشرات المناعية النسيجية والوراثية". علم الأمراض البشرية . 35 (11): 1413-1418 . doi : 10.1016/j.humpath.2004.07.017 . ISSN 0046-8177 . PMID 15668900 .  
  33. ↑ ماورر إيه جيه، صفوي عباسي إس، شيما إيه إيه، غلين سي إيه، سوغرو إم إي (أكتوبر 2014). " إدارة أورام السحايا الصخرية القحفية: مراجعة لتطور العلاج الحالي" . مجلة جراحة الأعصاب. الجزء ب، قاعدة الجمجمة . 75 (5): 358-367 . doi : 10.1055/s-0034-1373657 . PMC 4176539. PMID 25276602 .  
  34. ↑ لوبي-سيكريتان ب، سكوتشيانتي س، لوميس د، غروس ي، بيانشيني ف، سترايف ك (أغسطس 2016). " سمنة الجسم والسرطان - وجهة نظر فريق عمل الوكالة الدولية لأبحاث السرطان" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 375 (8): 794-798 . doi : 10.1056/nejmsr1606602 . PMC 6754861. PMID 27557308 .  
  35. ↑ "الأشعة السينية للأسنان مرتبطة بأورام الدماغ" . موقع WebMD . مؤرشف من الأصل بتاريخ 27-09-2016 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 23-09-2016 .
  36. ↑ هيرسكوفيتشي ز، رابابورت ز، سولكيس ج، دانيلا ل، روبين ج (سبتمبر 2004). " التاريخ الطبيعي للأورام السحائية المعالجة تحفظيًا". علم الأعصاب . 63 (6): 1133-1134 . doi : 10.1212/01.wnl.0000138569.45818.50 . PMID 15452322. S2CID 43221656 .  
  37. ↑ يانو إس، كوراتسو جيه (أكتوبر 2006). "مؤشرات الجراحة لدى المرضى المصابين بأورام سحائية لا عرضية بناءً على خبرة واسعة". مجلة جراحة الأعصاب . 105 (4): 538-543 . doi : 10.3171/jns.2006.105.4.538 . PMID 17044555. S2CID 40577595 .  
  38. ↑ أوليڤيرو، دبليو سي، ليستر، جيه آر، إلوود، بي دبليو (أغسطس 1995). "التاريخ الطبيعي ومعدل نمو الأورام السحائية عديمة الأعراض: مراجعة لستين مريضًا". مجلة جراحة الأعصاب . 83 (2): 222-224 . doi : 10.3171/jns.1995.83.2.0222 . PMID 7616265 . 
  39. ↑ داود سي إف، هالباخ ​​في في، هيغاشيدا آر تي (يوليو 2003). "الأورام السحائية: دور تصوير الأوعية الدموية قبل الجراحة والانصمام" (ملف PDF) . مجلة Neurosurgical Focus . 15 (1) E10. doi : 10.3171/foc.2003.15.1.10 . PMID 15355012. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 10 يناير 2007. تم الاطلاع عليه بتاريخ 2 يناير 2007 . 
  40. ↑ سيمبسون د (فبراير 1957). "عودة أورام السحايا داخل الجمجمة بعد العلاج الجراحي" . مجلة علم الأعصاب وجراحة الأعصاب والطب النفسي . 20 (1): 22-39 . doi : 10.1136/jnnp.20.1.22 . PMC 497230. PMID 13406590 .  
  41. ^ Kollová A، Liscák R، Novotný J، Vladyka V، Simonová G، Janousková L (أغسطس 2007). “جراحة غاما سكين للورم السحائي الحميد”. مجلة جراحة المخ والأعصاب . 107 (2): 325-336 . دوى : 10.3171/JNS-07/08/0325 . بميد 17695387 . 
  42. ↑ تايلور، ب. و.، ماركوس، ر. ب.، فريدمان، و. أ.، بالينجر، و. إ.، مليون، ر. ر. (أغسطس 1988). "جدل الورم السحائي: العلاج الإشعاعي بعد الجراحة". المجلة الدولية لعلم الأورام الإشعاعي، وعلم الأحياء، والفيزياء . 15 (2): 299-304 . doi : 10.1016/S0360-3016(98)90008-6 . PMID 3403313 . 
  43. ↑ جولدسميث بي جيه، وارا دبليو إم، ويلسون سي بي، لارسون دي إيه (فبراير 1994). "العلاج الإشعاعي بعد الجراحة للأورام السحائية المستأصلة جزئيًا. تحليل استعادي لـ 140 مريضًا عولجوا بين عامي 1967 و1990". مجلة جراحة الأعصاب . 80 (2): 195-201 . doi : 10.3171/jns.1994.80.2.0195 . PMID 8283256 . 
  44. ↑ غويال إل كيه، سوه جيه إتش، موهان دي إس، برايسون آر إيه، لي جيه، بارنيت جي إتش (يناير 2000). "السيطرة الموضعية والبقاء على قيد الحياة بشكل عام في الورم السحائي غير النمطي: دراسة استرجاعية" . المجلة الدولية لعلم الأورام الإشعاعي، وعلم الأحياء، والفيزياء . 46 (1): 57-61 . doi : 10.1016/S0360-3016(99)00349-1 . PMID 10656373 . 
  45. ↑ وهاب م، العزاوي ف (ديسمبر 2003). "الورم السحائي والتأثيرات الهرمونية". سن اليأس . 6 (4): 285-292 . doi : 10.1080/cmt.6.4.285.292 . PMID 15006250. S2CID 27776126 .  
  46. ↑ نيوتن إتش بي (2007). "العلاج الكيميائي بالهيدروكسي يوريا في علاج الأورام السحائية" . مجلة التركيز على الجراحة العصبية . 23 (4) E11. doi : 10.3171/foc-07/10/e11 . PMID 17961035 . 
  47. 1 2 3 4 أوكونكو دي أو، لوز إي آر (2009). "الأورام السحائية: منظور تاريخي". الأورام السحائية . ص 3-10 . doi : 10.1007/978-1-84628-784-8_1 . ISBN  978-1-84882-910-7.
  48. 1 2 برايسون، ر. أ. (2009). "علم أمراض الأورام السحائية". الأورام السحائية . ص 31-43 . doi : 10.1007/978-1-84628-784-8_5 . ISBN  978-1-84882-910-7.
  49. ^ لويس أ (1774). "Mêmoire sur les Tumeurs Fungueuses de la Dure-mère". ميم أكاد روي تشير . 5 : 1 – 59.
  50. ^ ديمونتي ف، المفتي يا، ماكديرموت م (2011). المفتي السحائية (الطبعة الثانية ). ثيم . رقم ISBN  978-1-60406-053-9.
  51. ↑ القاضي (أبريل 2015). "نظام دعم القرار السريري متعدد الدقة قائم على تصميم النموذج الكسري لتصنيف أورام الدماغ النسيجية". التصوير الطبي المحوسب والرسومات . 41 : 67-79 . arXiv : 1512.08051 . doi : 10.1016/j.compmedimag.2014.05.013 . PMID 24962336. S2CID 2518941 .  
  52. ↑ هاندغراف ب (28 يونيو 2008). "نورما راي الحقيقية تخوض معركة جديدة تتعلق بالسرطان" . صحيفة تايمز نيوز . مؤرشف من الأصل في 2 مارس 2012. تم الاطلاع عليه في 25 فبراير 2012 .
  53. ↑ ستورجيس، س. (14 سبتمبر/أيلول 2009). "وفاة الممثلة التي جسدت شخصية 'نورما راي' الحقيقية بسبب السرطان بعد تأخير شركة التأمين للعلاج" . مجلة "مواجهة الجنوب " . معهد الدراسات الجنوبية. مؤرشف من الأصل بتاريخ 27 أكتوبر/تشرين الأول 2013. تاريخ الاطلاع: 25 فبراير/شباط 2012 .
  54. ↑ «إليزابيث تايلور تعود إلى منزلها بعد جراحة في الدماغ» . سي إن إن نيوز . ٢٦ فبراير ١٩٩٧. مؤرشف من الأصل في ١ يناير ٢٠١٩. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٣١ ديسمبر ٢٠١٨ .
  55. ↑ فريق التحرير (6 فبراير 2013). "وفاة مذيعة الأخبار كاثي غورتزن بعد صراع طويل مع المرض" . قناة سي بي إس 5 كينغ. مؤرشف من الأصل في 3 أبريل 2015. تم الاطلاع عليه في 5 مارس 2015 .
  56. ↑ إشعار بوفاة إيلين فورد، مع ذكر الأسباب. مؤرشف بتاريخ 13 يوليو 2014 في Wayback Machine ، CNN.com، 10 يوليو 2014؛ تم الاطلاع عليه في 13 يوليو 2014.
  57. ↑ غولدمان ر (12 مايو 2011). "ماري تايلر مور تخضع لجراحة دماغية لاستئصال ورم سحائي" . أخبار ABC . مؤرشف من الأصل في 21 فبراير 2012. تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 فبراير 2012 .
  58. ↑ جينزلينجر ن (26 يناير 2012). "يا لها من نجاح!" . صحيفة نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 15 فبراير 2012. تم الاطلاع عليه في 25 فبراير 2012 .
  59. ↑ "ملحمة جراحة الدماغ لجاك دولتون، الفصل الأخير (ترقيع الجمجمة بعد إزالة ورم السحايا)" . يوتيوب . 10 أبريل 2012.
  • صور الرنين المغناطيسي/التصوير المقطعي المحوسب لورم سحائي من MedPix
  • صور الرنين المغناطيسي/التصوير المقطعي المحوسب لمرض توسع الجيوب الأنفية من MedPix
  • موقع Cancer.Net: ورم سحائي