التدخل غير الدوائي

التدخل غير الدوائي هو أي نوع من أنواع التدخلات الصحية التي لا تعتمد بشكل أساسي على الأدوية . ومن الأمثلة على ذلك: التمارين الرياضية ، [ 1 ] وتحسين النوم، [ 2 ] والعادات الغذائية . [ 3 ]

قد تهدف التدخلات غير الدوائية إلى الوقاية من الأمراض أو علاجها (تخفيفها أو شفائها) ، أو إلى تحسين الصحة العامة . وقد تكون هذه التدخلات تثقيفية ، وقد تشمل تغييرات متنوعة في نمط الحياة أو البيئة . [ 4 ] تستخدم التدخلات المعقدة أو متعددة المكونات استراتيجيات متعددة، [ 5 ] وغالبًا ما تشمل مشاركة أنواع مختلفة من مقدمي الرعاية الصحية . [ 6 ] يمكن للتدخلات غير الدوائية الاستعانة بخبرات متنوعة، مثل الجراحة ، والأجهزة الطبية ، والتأهيل ، والعلاج النفسي ، والتدخلات السلوكية . [ 6 ]

أمثلة

ارتفاع ضغط الدم

يُعدّ تغيير نمط الحياة، بما في ذلك تغيير النظام الغذائي، وممارسة الرياضة، وإنقاص الوزن، الخط الأول لعلاج ارتفاع ضغط الدم . ورغم أن هذه الإجراءات موصى بها في التوصيات العلمية، [ 7 ] فقد وجدت مراجعة منهجية أجرتها مؤسسة كوكرين للدراسات ذات الصلة المتاحة أنه على الرغم من أن الحميات الغذائية لإنقاص الوزن تُخفّض وزن الجسم وضغط الدم، إلا أنه لم يُمكن إثبات فوائد هذه التغييرات، نظرًا لقلة عدد المشاركين والدراسات، وبالتالي فإن تأثير إنقاص الوزن على الوفيات والأمراض غير معروف. [ 8 ] وتُشابه فعاليتها المحتملة، بل وتتجاوز أحيانًا، فعالية دواء واحد. [ 9 ] وإذا كان ضغط الدم مرتفعًا بما يكفي لتبرير الاستخدام الفوري للأدوية، فلا يزال يُوصى بتغيير نمط الحياة بالتزامن معها. وتشمل التغييرات الغذائية التي ثبت أنها تُخفّض ضغط الدم: الأنظمة الغذائية التي تحتوي على كميات قليلة من الصوديوم، [ 10 ] [ 11 ] ونظام DASH الغذائي (الأساليب الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم)، [ 12 ] والأنظمة الغذائية النباتية ، [ 13 ] واستهلاك الشاي الأخضر . [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ] [ 17 ] تشمل برامج التمارين البدنية التي تخفض ضغط الدم تمارين المقاومة متساوية القياس ، والتمارين الهوائية ، وتمارين المقاومة ، والتنفس الموجه بالأجهزة. [ 18 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. هيلفيكر، روجر؛ ميشتري، أندريه؛ إيشر، مانويلا؛ نيلسون بالف، لينا؛ نولز، رود هـ.؛ فيرا، مارتن ل.؛ تايمانز، جان (2018). "التمارين الرياضية وغيرها من التدخلات غير الدوائية للإرهاق المرتبط بالسرطان لدى المرضى أثناء أو بعد علاج السرطان: مراجعة منهجية تتضمن تحليلًا تلويًا للمقارنات غير المباشرة" . المجلة البريطانية للطب الرياضي . 52 (10): 651-658 . doi : 10.1136/bjsports-2016-096422 . ISSN 1473-0480 . PMC 5931245. PMID 28501804 .   
  2. زوريمبا، ن.؛ كوبورن، م.؛ شالت، ج. (2018). "[الهذيان لدى مرضى العناية المركزة: تحدٍّ متعدد التخصصات]". طبيب التخدير . 67 (11): 811-820 . doi : 10.1007/s00101-018-0497-3 . ISSN 1432-055X . PMID 30298270 .  
  3. ماكينون، سكاي أ. (2000)، فينغولد، كينيث ر.؛ أناوالت، برادلي؛ بويس، أليسون؛ كروسوس، جورج (محررون)، "خيارات التدخل غير الدوائي لمرض السكري من النوع الثاني: الأنظمة الغذائية والمكملات الغذائية (النباتات، ومضادات الأكسدة، والمعادن)" ، إندو تكست ، ساوث دارتموث (ماساتشوستس): MDText.com, Inc.، PMID 25905290 ، تاريخ الاسترجاع 24 نوفمبر 2020 
  4. أبراهام، آي.، ريملاند، جيه. إم.، تروتا، إف. إم.، وآخرون . (2017). " مراجعة منهجية للمراجعات المنهجية للتدخلات غير الدوائية لعلاج الاضطرابات السلوكية لدى المرضى المسنين المصابين بالخرف. سلسلة SENATOR-OnTop" . BMJ Open . 7 (3) e012759. doi : 10.1136/bmjopen-2016-012759 . PMC 5372076. PMID 28302633 .   
  5. بوترون، آي.، ورافود، ب. (2012). "مقدمة". في: بوترون، آي.، ورافود، ب.، وموهر، د. (محررون). التجارب السريرية العشوائية للعلاجات غير الدوائية . بوكا راتون: مطبعة سي آر سي. الصفحات من الحادي عشر إلى الثاني عشر. ISBN  978-1-4200-8802-1.
  6. 1 2 بوترون، آي.، ألتمان، دي. جي.، موهر، دي.، شولز، ك. إف.، رافود، ب. (2017). "بيان CONSORT للتجارب العشوائية للعلاجات غير الدوائية: تحديث 2017 وامتداد CONSORT لملخصات التجارب غير الدوائية" . حوليات الطب الباطني . 167 (1): 40-47 . doi : 10.7326/M17-0046 . PMID 28630973 . 
  7. جو إيه إس، باومان إم إيه، كولمان كينغ إس إم، فونارو جي سي، لورانس دبليو، ويليامز كيه إيه، سانشيز إي (أبريل 2014). "نهج فعال للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم: توصية علمية من جمعية القلب الأمريكية، والكلية الأمريكية لأمراض القلب، ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . ارتفاع ضغط الدم . 63 (4): 878-885 . doi : 10.1161/HYP.0000000000000003 . PMC 10280688. PMID 24243703 .  
  8. سيمليتش، توماس؛ كرين، كورنيليا؛ جيتلر، كلاوس؛ بيرغولد، أندريا؛ هورفاث، كارل؛ سيبنهوفر، أندريا (2021-02-08). "الآثار طويلة المدى لأنظمة غذائية لإنقاص الوزن لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2021 (2) CD008274. doi : 10.1002/14651858.CD008274.pub4 . ISSN 1469-493X . PMC 8093137. PMID 33555049 .   
  9. مانسيا جي، فاجارد آر، ناركيويتش كيه، ريدون جيه، زانشيتي إيه، بوم إم، وآخرون . (يوليو 2013). "إرشادات الجمعية الأوروبية لارتفاع ضغط الدم/الجمعية الأوروبية لأمراض القلب لعام 2013 لإدارة ارتفاع ضغط الدم الشرياني: فرقة العمل المعنية بإدارة ارتفاع ضغط الدم الشرياني التابعة للجمعية الأوروبية لارتفاع ضغط الدم (ESH) والجمعية الأوروبية لأمراض القلب (ESC)" . المجلة الأوروبية لأمراض القلب . 34 (28): 2159-219 . doi : 10.1093/eurheartj/eht151 . hdl : 1854/LU-4127523 . PMID 23771844 .  
  10. هي إف جيه، لي جيه، ماكجريجور جي إيه (أبريل 2013). "تأثير خفض الملح المعتدل على المدى الطويل على ضغط الدم" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية (المراجعة المنهجية والتحليل التلوي). 30 (4) CD004937. doi : 10.1002 / 14651858.CD004937.pub2 . PMC 11537250. PMID 23633321. S2CID 23522004 .   
  11. هوانغ، ليبينغ؛ تريو، كاثي؛ يوشيمورا، سوهي؛ نيل، بروس؛ وودوارد، مارك؛ كامبل، نورم آر سي؛ لي، تشيانغ؛ لاكلاند، دانيال تي؛ ليونغ، ألكسندر إيه؛ أندرسون، شيريل إيه إم؛ ماكغر 2020؛ هي، فينغ جيه (2020). "تأثير جرعة ومدة خفض الصوديوم الغذائي على مستويات ضغط الدم: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي للتجارب العشوائية" . المجلة الطبية البريطانية . 368 : m315. doi : 10.1136/bmj.m315 . PMC 7190039. PMID 32094151 .  {{cite journal}}: صيانة CS1: الأسماء الرقمية: قائمة المؤلفين ( رابط )
  12. ساكس إف إم، سفيتكي إل بي، فولمر دبليو إم، أبيل إل جيه، براي جي إيه، هارشا دي، أوبارزانيك إي، كونلين بي آر، ميلر إي آر، سيمونز-مورتون دي جي، كارانجا إن، لين بي إتش (يناير 2001). "تأثيرات انخفاض الصوديوم الغذائي واتباع نظام غذائي لعلاج ارتفاع ضغط الدم (DASH) على ضغط الدم. مجموعة أبحاث الصوديوم التعاونية DASH" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 344 (1): 3-10 . doi : 10.1056/NEJM200101043440101 . PMID 11136953 . 
  13. يوكوياما واي، نيشيمورا كيه، بارنارد إن دي، تاكيجامي إم، واتانابي إم، سيكيكاوا إيه، أوكامورا تي، مياموتو واي (أبريل 2014). "الأنظمة الغذائية النباتية وضغط الدم: تحليل تلوي". مجلة الجمعية الطبية الأمريكية للطب الباطني . 174 (4): 577-87 . doi : 10.1001/jamainternmed.2013.14547 . PMID 24566947 . 
  14. هارتلي إل، فلاورز إن، هولمز جيه، كلارك إيه، سترانجيس إس، هوبر إل، ريس كيه (يونيو 2013). "الشاي الأخضر والأسود للوقاية الأولية من أمراض القلب والأوعية الدموية" ( ملف PDF) . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية (المراجعة المنهجية والتحليل التلوي). 2013 ( 6) CD009934. doi : 10.1002/14651858.CD009934.pub2 . PMC 7433290. PMID 23780706. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 3 يوليو 2018. تم الاسترجاع في 3 يوليو 2018 .  
  15. ليو جي، مي إكس إن، تشنغ إكس إكس، شو واي إل، لو جي، هوانغ إكس إتش (أكتوبر 2014). "تأثير تناول الشاي على ضغط الدم: تحليل تجميعي للتجارب المعشاة ذات الشواهد" . المجلة البريطانية للتغذية (تحليل تجميعي). 112 (7): 1043-1054 . doi : 10.1017/S0007114514001731 . PMID 25137341 . 
  16. خاليسي س، صن ج، بويز ن، جمشيدي أ، نيكبخت نصر آبادي إ، خسروي بروجني ح (سبتمبر 2014). "كاتيكينات الشاي الأخضر وضغط الدم: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي للتجارب المعشاة ذات الشواهد". المجلة الأوروبية للتغذية ( مراجعة منهجية وتحليل تجميعي). 53 (6): 1299-311 . doi : 10.1007/s00394-014-0720-1 . hdl : 10018/1239907 . PMID 24861099. S2CID 206969226 .  
  17. بينغ إكس، تشو آر، وانغ بي، يو إكس، يانغ إكس، ليو كيه، مي إم (سبتمبر 2014). " تأثير استهلاك الشاي الأخضر على ضغط الدم: تحليل تجميعي لـ 13 تجربة معشاة ذات شواهد" . التقارير العلمية (التحليل التجميعي). 4 6251. Bibcode : 2014NatSR...4.6251P . doi : 10.1038/srep06251 . PMC 4150247. PMID 25176280 .  
  18. بروك آر دي، أبيل إل جيه، روبنفاير إم، أوجيديجبي جي، بيسوجنانو جيه دي، إليوت دبليو جيه، فوكس إف دي، هيوز جيه دبليو، لاكلاند دي تي، ستافيلينو بي إيه، تاونسند آر آر، راجاغوبالان إس (يونيو 2013). "ما وراء الأدوية والنظام الغذائي: مناهج بديلة لخفض ضغط الدم: بيان علمي من جمعية القلب الأمريكية" . ارتفاع ضغط الدم . 61 (6): 1360-1383 . doi : 10.1161/HYP.0b013e318293645f . PMID 23608661 . 

للمزيد من القراءة

  • بوترون، آي.، رافود، ب.، موهر، د. (محررون). (2012). التجارب السريرية العشوائية للعلاجات غير الدوائية . بوكا راتون: مطبعة سي آر سي. رقم ISBN 978-1-4200-8802-1.