الرعاية الصحية الشاملة

📅 آخر تحديث: ٢٩ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٩ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 52 صور
الموسوعة الحرة

الرعاية الصحية الشاملة (وتسمى أيضًا التغطية الصحية الشاملة أو التغطية الشاملة أو الرعاية الشاملة ) هي نظام رعاية صحية يضمن لجميع المقيمين في بلد أو منطقة معينة الوصول إلى الرعاية الصحية . يتم تنظيمه بشكل عام حول توفير الخدمات الصحية أو الوسائل للحصول عليها لجميع المقيمين أو فقط أولئك الذين لا يستطيعون تحمل تكاليفها بمفردهم، بهدف تحسين النتائج الصحية. [1]

لا تعني الرعاية الصحية الشاملة التغطية لجميع الحالات وجميع الأشخاص - فقط أن يتمكن جميع الأشخاص من الوصول إلى الرعاية الصحية متى وأينما احتاجوا إليها دون صعوبات مالية. يتم تمويل بعض أنظمة الرعاية الصحية الشاملة من قبل الحكومة، في حين أن البعض الآخر يعتمد على شرط شراء جميع المواطنين للتأمين الصحي الخاص. يمكن تحديد الرعاية الصحية الشاملة من خلال ثلاثة أبعاد حاسمة: من هو المشمول، وما هي الخدمات المغطاة، وكم من التكلفة مغطاة. [1] وصفتها منظمة الصحة العالمية بأنها حالة حيث يمكن للمواطنين الوصول إلى الخدمات الصحية دون التعرض لصعوبات مالية. [2] وصفت المديرة العامة لمنظمة الصحة العالمية آنذاك مارجريت تشان التغطية الصحية الشاملة بأنها "المفهوم الأقوى الذي يمكن للصحة العامة أن تقدمه" لأنها توحد "الخدمات وتقدمها بطريقة شاملة ومتكاملة". [3] أحد أهداف الرعاية الصحية الشاملة هو إنشاء نظام حماية يوفر تكافؤ الفرص للناس للاستمتاع بأعلى مستوى ممكن من الصحة. [4] يقول المنتقدون إن الرعاية الصحية الشاملة تؤدي إلى أوقات انتظار أطول ورعاية صحية أسوأ جودة. [5]

وكجزء من أهداف التنمية المستدامة ، وافقت الدول الأعضاء في الأمم المتحدة على العمل نحو تحقيق التغطية الصحية الشاملة في جميع أنحاء العالم بحلول عام 2030. [6] [ مصدر أفضل مطلوب ] لذلك، يمكن ربط إدراج التغطية الصحية الشاملة ضمن أهداف التنمية المستدامة بالتأييدات المتكررة التي تديرها منظمة الصحة العالمية. [7]

تاريخ

سنة بدء الرعاية الصحية الشاملة. [8] [9] الروابط هي "الرعاية الصحية في البلاد"
دولة سنة
 أستراليا 1975
 النمسا 1967
 البحرين 1957
 بلجيكا 1945
 بوتان 1970
 البرازيل 1988
 بروناي 1958
 كندا 1966
 الصين 2009
 قبرص 1980
 الدنمارك 1973
 فنلندا 1972
 فرنسا 1974
 ألمانيا 1941
 اليونان 1983
 هونج كونج 1993
 أيسلندا 1990
 أيرلندا 1977
 إسرائيل 1995
 إيطاليا 1978
 اليابان 1938
 الكويت 1950
 لوكسمبورج 1973
 ماليزيا ثمانينيات القرن العشرين
 هولندا 1966
 نيوزيلندا 1938
 النرويج 1912
 البرتغال 1979
 روسيا 1993
 المملكة العربية السعودية 2019
 سنغافورة 1993
 سلوفينيا 1972
 كوريا الجنوبية 1988
 إسبانيا 1986
 السويد 1955
 سويسرا 1994
 تايوان 1995
 تركيا [10] 2003
 الإمارات العربية المتحدة 1971
 المملكة المتحدة 1948

انطلقت أول خطوة نحو نظام التأمين الصحي الوطني في ألمانيا عام 1883، بقانون التأمين ضد المرض. حيث تم تكليف أصحاب العمل الصناعيين بتوفير التأمين ضد الإصابات والأمراض لعمالهم من ذوي الأجور المنخفضة، وتم تمويل النظام وإدارته من قبل الموظفين وأصحاب العمل من خلال "صناديق المرضى"، والتي تم سحبها من الخصومات في أجور العمال ومن مساهمات أصحاب العمل. كان نموذج التأمين الصحي الاجتماعي هذا، المسمى نموذج بسمارك على اسم المستشار البروسي أوتو فون بسمارك ، أول شكل من أشكال الرعاية الشاملة في العصر الحديث. [11] سرعان ما بدأت دول أخرى في اتباع نفس النهج. في المملكة المتحدة ، قدم قانون التأمين الوطني لعام 1911 تغطية للرعاية الأولية (ولكن ليس الرعاية المتخصصة أو رعاية المستشفيات) للعاملين بأجر، وغطى حوالي ثلث السكان. أنشأت الإمبراطورية الروسية نظامًا مشابهًا في عام 1912، وبدأت دول صناعية أخرى في اتباع نفس النهج. بحلول ثلاثينيات القرن العشرين، كانت هناك أنظمة مماثلة في جميع أنحاء أوروبا الغربية والوسطى تقريبًا. قدمت اليابان قانون التأمين الصحي للموظفين في عام 1927، وتوسعت فيه بشكل أكبر في عامي 1935 و1940. وفي أعقاب الثورة الروسية عام 1917، تم إنشاء نظام رعاية صحية عام ومركزي بالكامل في روسيا السوفيتية عام 1920. [12] [13] ومع ذلك، لم يكن نظامًا عالميًا حقًا في تلك المرحلة، حيث لم يكن السكان الريفيون مشمولين.

في نيوزيلندا ، تم إنشاء نظام رعاية صحية شامل في سلسلة من الخطوات، من عام 1938 إلى عام 1941. [14] [15] في أستراليا ، قدمت ولاية كوينزلاند نظام المستشفيات العامة المجانية في عام 1946.

بعد الحرب العالمية الثانية ، بدأت أنظمة الرعاية الصحية الشاملة في الظهور في جميع أنحاء العالم. في 5 يوليو 1948، أطلقت المملكة المتحدة خدمتها الصحية الوطنية الشاملة . تم تقديم الرعاية الصحية الشاملة بعد ذلك في دول الشمال الأوروبي السويد ( 1955)، [16] وأيسلندا (1956)، [17] والنرويج (1956)، [18] والدنمارك (1961) [19] وفنلندا (1964). [20] تم تقديم التأمين الصحي الشامل في اليابان عام 1961، وفي كندا على مراحل، بدءًا من مقاطعة ساسكاتشوان عام 1962، تلتها بقية كندا من عام 1968 إلى عام 1972. [14] [21] تم تقديم نظام الرعاية الصحية العامة في مصر بعد الثورة المصرية عام 1952. تم إنشاء أنظمة الرعاية الصحية العامة المركزية في دول الكتلة الشرقية . قام الاتحاد السوفييتي بتوسيع الرعاية الصحية الشاملة لتشمل سكان المناطق الريفية في عام 1969. [ 14] [22] قدمت الكويت والبحرين أنظمة الرعاية الصحية الشاملة الخاصة بهما في عامي 1950 و1957 على التوالي (قبل الاستقلال). [23] قدمت إيطاليا نظامها Servizio Sanitario Nazionale (الخدمة الصحية الوطنية) في عام 1978. تم تنفيذ التأمين الصحي الشامل في أستراليا في عام 1975 مع Medibank ، مما أدى إلى التغطية الشاملة بموجب نظام Medicare الحالي من عام 1984. [ بحاجة لمصدر ]

من سبعينيات القرن العشرين إلى العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، بدأت دول أوروبا الغربية في تقديم التغطية الشاملة، واعتمد معظمها على برامج التأمين الصحي السابقة لتغطية السكان بالكامل. على سبيل المثال، اعتمدت فرنسا على نظام التأمين الصحي الوطني لعام 1928، مع تشريع لاحق يغطي نسبة أكبر وأكبر من السكان، حتى حصل 1٪ المتبقي من السكان غير المؤمن عليهم على التغطية في عام 2000. [24] [25] تم تقديم أنظمة الرعاية الصحية ذات الدافع الفردي في فنلندا (1972) والبرتغال (1979) وقبرص (1980) وإسبانيا (1986) وأيسلندا (1990). قدمت سويسرا نظام رعاية صحية شامل يعتمد على تفويض التأمين في عام 1994. [26] [23] بالإضافة إلى ذلك، تم تقديم التغطية الصحية الشاملة في بعض الدول الآسيوية ، بما في ذلك ماليزيا (ثمانينيات القرن العشرين) [27] وكوريا الجنوبية (1989) وتايوان (1995) وسنغافورة (1993) وإسرائيل (1995) وتايلاند (2001).

بعد انهيار الاتحاد السوفييتي، احتفظت روسيا بنظام الرعاية الصحية الشامل وأصلحته، [28] كما فعلت جمهوريات السوفييتية السابقة المستقلة الأخرى ودول الكتلة الشرقية.

بعد تسعينيات القرن العشرين، اتخذت العديد من البلدان في أمريكا اللاتينية ومنطقة البحر الكاريبي وأفريقيا ومنطقة آسيا والمحيط الهادئ ، بما في ذلك البلدان النامية، خطوات لإخضاع سكانها للتغطية الصحية الشاملة، بما في ذلك الصين التي تمتلك أكبر نظام رعاية صحية شامل في العالم [29] ونظام الرعاية الصحية الموحد في البرازيل [30] والذي أدى إلى تحسين التغطية حتى 80٪ من السكان. [31] قدمت الهند نظام رعاية صحية شامل لامركزي ممول من دافعي الضرائب بالإضافة إلى التأمين الصحي العام والخاص الشامل الذي ساعد في تقليل معدلات الوفيات بشكل كبير وتحسين البنية التحتية للرعاية الصحية في جميع أنحاء البلاد بشكل كبير. [ 32] فحصت دراسة أجريت عام 2012 التقدم الذي أحرزته هذه البلدان، مع التركيز على تسعة بلدان على وجه الخصوص : غانا ورواندا ونيجيريا ومالي وكينيا وإندونيسيا والفلبين وفيتنام . [ 33 ] [ 34 ]

حاليًا، تدير معظم الدول الصناعية والعديد من الدول النامية شكلًا من أشكال الرعاية الصحية الممولة من القطاع العام مع التغطية الشاملة كهدف. وفقًا للأكاديمية الوطنية للطب وغيرها، فإن الولايات المتحدة هي الدولة الصناعية الغنية الوحيدة التي لا توفر رعاية صحية شاملة. الأشكال الوحيدة للرعاية الصحية التي تقدمها الحكومة هي Medicare (للمرضى المسنين وكذلك الأشخاص ذوي الإعاقة)، ​​و Medicaid (للأشخاص ذوي الدخل المنخفض)، [35] [36] نظام الصحة العسكري (العسكريين النشطين والاحتياطيين والمتقاعدين والمعالين)، وخدمة الصحة الهندية (أعضاء القبائل الأمريكية الأصلية المعترف بها فيدراليًا).

نماذج التمويل

الإنفاق الصحي حسب الدولة . النسبة المئوية من الناتج المحلي الإجمالي . على سبيل المثال: 11.2% لكندا في عام 2022. 16.6% للولايات المتحدة في عام 2022. [37]
إجمالي تكلفة الرعاية الصحية للفرد الواحد . الإنفاق العام والخاص. بالدولار الأمريكي وفقًا لتعادل القوة الشرائية . على سبيل المثال: 6319 دولارًا لكندا في عام 2022. 12555 دولارًا للولايات المتحدة في عام 2022. [37]
متوسط ​​العمر المتوقع مقابل الإنفاق على الرعاية الصحية في دول منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية الغنية. متوسط ​​الولايات المتحدة 10447 دولارًا في عام 2018. [ 38]

تم تحقيق الرعاية الصحية الشاملة في معظم البلدان من خلال نموذج مختلط للتمويل. تعد عائدات الضرائب العامة المصدر الأساسي للتمويل، ولكن في العديد من البلدان يتم استكمالها برسوم محددة (قد يتم فرضها على الفرد أو صاحب العمل) أو مع خيار المدفوعات الخاصة (من خلال التأمين المباشر أو الاختياري) للخدمات التي تتجاوز تلك التي يغطيها النظام العام. يتم تمويل جميع الأنظمة الأوروبية تقريبًا من خلال مزيج من المساهمات العامة والخاصة. [39] يتم تمويل معظم أنظمة الرعاية الصحية الشاملة في المقام الأول من خلال عائدات الضرائب (كما هو الحال في البرتغال ، [39] والهند ، وإسبانيا، والدنمرك والسويد). تستخدم بعض الدول، مثل ألمانيا وفرنسا، [40] واليابان، [41] نظامًا متعدد الدافعين حيث يتم تمويل الرعاية الصحية من خلال مساهمات خاصة وعامة. ومع ذلك، يأتي جزء كبير من التمويل غير الحكومي من مساهمات من أصحاب العمل والموظفين لصناديق المرض غير الربحية المنظمة . المساهمات إلزامية ومحددة وفقًا للقانون. يتم التمييز أيضًا بين تمويل الرعاية الصحية البلدية والوطنية. على سبيل المثال، هناك نموذج يقوم على أن الجزء الأكبر من الرعاية الصحية يتم تمويله من قبل البلدية، ويتم توفير الرعاية الصحية المتخصصة وربما تمويلها من قبل كيان أكبر، مثل مجلس التعاون البلدي أو الدولة، ويتم دفع ثمن الأدوية من قبل وكالة حكومية. وجدت ورقة بحثية لشيري أ. جليد من جامعة كولومبيا أن أنظمة الرعاية الصحية الشاملة هي إعادة توزيع متواضعة وأن تقدمية تمويل الرعاية الصحية لها آثار محدودة على التفاوت العام في الدخل . [42]

التأمين الالزامي

يتم فرض ذلك عادةً من خلال التشريعات التي تلزم المقيمين بشراء التأمين، ولكن في بعض الأحيان توفر الحكومة التأمين. في بعض الأحيان قد يكون هناك خيار بين صناديق عامة وخاصة متعددة تقدم خدمة قياسية (كما هو الحال في ألمانيا) أو في بعض الأحيان صندوق عام واحد فقط (كما هو الحال في المقاطعات الكندية). تعتمد الرعاية الصحية في سويسرا على التأمين الإلزامي. [43] [44]

وفي بعض البلدان الأوروبية حيث يتعايش التأمين الخاص والرعاية الصحية الشاملة، مثل ألمانيا وبلجيكا وهولندا، يتم التغلب على مشكلة الاختيار السلبي باستخدام مجموعة تعويضات المخاطر لموازنة المخاطر بين الصناديق قدر الإمكان. وعلى هذا فإن الصندوق الذي يضم في الغالب سكاناً أصحاء أصغر سناً يتعين عليه أن يدفع إلى مجموعة تعويضات، في حين يتلقى الصندوق الذي يضم في الغالب سكاناً أكبر سناً وأقل صحة أموالاً من المجموعة. وعلى هذا النحو، تتنافس صناديق المرض على السعر ولا توجد ميزة في إقصاء الأشخاص الأكثر عرضة للمخاطر لأنهم يحصلون على تعويضات عن طريق مدفوعات رأس المال المعدلة حسب المخاطر. ولا يُسمح للصناديق باختيار حاملي وثائق التأمين أو رفض التغطية، ولكنها تتنافس بشكل أساسي على السعر والخدمة. وفي بعض البلدان، تحدد الحكومة مستوى التغطية الأساسية ولا يمكن تعديله. [45]

كانت جمهورية أيرلندا في وقت ما لديها نظام "التصنيف المجتمعي" من قبل VHI ، وهو في الواقع عبارة عن جهة دفع واحدة أو مجموعة مخاطر مشتركة. فتحت الحكومة لاحقًا VHI للمنافسة، ولكن بدون مجموعة تعويضات. أدى ذلك إلى دخول شركات التأمين الأجنبية إلى السوق الأيرلندية وتقديم تأمين صحي أقل تكلفة بكثير لشرائح صحية نسبيًا من السوق، والتي حققت أرباحًا أعلى على حساب VHI. أعادت الحكومة لاحقًا تقديم التصنيف المجتمعي من خلال ترتيب تجميع وانسحبت شركة تأمين رئيسية واحدة على الأقل، وهي BUPA، من السوق الأيرلندية. [ بحاجة لمصدر ]

في بولندا، يلتزم الأشخاص بدفع نسبة مئوية من متوسط ​​الأجر الشهري للدولة، حتى لو كانوا مشمولين بتأمين خاص. [46] يدفع الأشخاص الذين يعملون بموجب عقد عمل نسبة مئوية من أجورهم، بينما يدفع رواد الأعمال معدلًا ثابتًا، بناءً على متوسط ​​الأجر الوطني. يتم تأمين الأشخاص العاطلين عن العمل من قبل مكتب العمل.

ومن بين الحلول المحتملة التي طرحها خبراء الاقتصاد أنظمة الدفع الفردي فضلاً عن أساليب أخرى لضمان أن يكون التأمين الصحي عالميًا، مثل إلزام جميع المواطنين بشراء التأمين أو الحد من قدرة شركات التأمين على رفض التأمين للأفراد أو تغيير السعر بين الأفراد. [47] [48]

نظام الدفع الفردي

الرعاية الصحية بنظام الدافع الفردي هو نظام تدفع فيه الحكومة، وليس شركات التأمين الخاصة، جميع تكاليف الرعاية الصحية . [49] قد تتعاقد أنظمة الدافع الفردي على خدمات الرعاية الصحية من منظمات خاصة، أو تمتلك وتوظف موارد وموظفي الرعاية الصحية (كما كانت الحال في إنجلترا قبل تقديم قانون الرعاية الصحية والاجتماعية ). في بعض الحالات، مثل إيطاليا وإسبانيا، قد توجد هاتان الواقعتان في نفس الوقت. [11] وبالتالي فإن "الدافع الفردي" يصف آلية التمويل فقط ويشير إلى الرعاية الصحية الممولة من قبل هيئة عامة واحدة من صندوق واحد ولا يحدد نوع التسليم أو لمن يعمل الأطباء. على الرغم من أن حامل الصندوق هو الدولة عادةً، إلا أن بعض أشكال الدافع الفردي تستخدم نظامًا مختلطًا بين القطاعين العام والخاص. [ بحاجة لمصدر ]

التمويل القائم على الضرائب

في التمويل القائم على الضرائب، يساهم الأفراد في توفير الخدمات الصحية من خلال الضرائب المختلفة. وعادة ما يتم تجميع هذه الضرائب على مستوى السكان بالكامل ما لم تقم الحكومات المحلية بجمع الإيرادات الضريبية والاحتفاظ بها. تختار بعض البلدان (ولا سيما إسبانيا والمملكة المتحدة وأيرلندا ونيوزيلندا وإيطاليا والبرازيل والبرتغال والهند ودول الشمال الأوروبي ) تمويل الرعاية الصحية العامة مباشرة من الضرائب وحدها. وتغطي بلدان أخرى ذات أنظمة قائمة على التأمين بشكل فعال تكلفة تأمين غير القادرين على تأمين أنفسهم من خلال ترتيبات الضمان الاجتماعي الممولة من الضرائب، إما عن طريق دفع فواتيرهم الطبية مباشرة أو عن طريق دفع أقساط التأمين للمتضررين.

التأمين الصحي الاجتماعي

في نظام التأمين الصحي الاجتماعي، يتم تجميع مساهمات العمال والعاملين لحسابهم الخاص والشركات والحكومات في صندوق واحد أو صناديق متعددة على أساس إلزامي. ويستند هذا إلى تجميع المخاطر . [50] يُشار إلى نموذج التأمين الصحي الاجتماعي أيضًا باسم نموذج بسمارك ، نسبةً إلى المستشار أوتو فون بسمارك ، الذي قدم أول نظام رعاية صحية شامل في ألمانيا في القرن التاسع عشر. [51] تتعاقد الصناديق عادةً مع مزيج من مقدمي الخدمات العامة والخاصة لتوفير حزمة مزايا محددة. قد يتم توفير الرعاية الصحية الوقائية والعامة من قبل هذه الصناديق أو المسؤولية التي تحتفظ بها وزارة الصحة وحدها. في إطار التأمين الصحي الاجتماعي، قد يتم تنفيذ عدد من الوظائف من قبل صناديق المرض شبه الحكومية أو غير الحكومية، أو في حالات قليلة، من قبل شركات التأمين الصحي الخاصة. يستخدم التأمين الصحي الاجتماعي في عدد من دول أوروبا الغربية وبشكل متزايد في أوروبا الشرقية وكذلك في إسرائيل واليابان. [52]

التأمين الخاص

في التأمين الصحي الخاص، يتم دفع الأقساط مباشرة من أرباب العمل والجمعيات والأفراد والأسر إلى شركات التأمين، والتي تجمع المخاطر عبر قاعدة أعضائها. يشمل التأمين الخاص السياسات التي تبيعها الشركات التجارية الهادفة إلى الربح والشركات غير الهادفة للربح وشركات التأمين الصحي المجتمعية. بشكل عام، يكون التأمين الخاص طوعيًا على النقيض من برامج التأمين الاجتماعي، والتي تميل إلى أن تكون إلزامية. [53]

في بعض البلدان ذات التغطية الشاملة، غالبًا ما يستثني التأمين الخاص بعض الحالات الصحية التي تكون باهظة الثمن ويمكن لنظام الرعاية الصحية الحكومي توفير التغطية. على سبيل المثال، في المملكة المتحدة، يعد BUPA أحد أكبر مقدمي الرعاية الصحية الخاصة ، والذي لديه قائمة طويلة من الاستثناءات العامة حتى في أعلى سياسة تغطية، [54] ومعظمها يتم توفيرها بشكل روتيني من قبل هيئة الخدمات الصحية الوطنية . في هولندا، التي نظمت المنافسة لنظام التأمين الرئيسي الخاص بها (ولكنها تخضع لحد أقصى للميزانية)، يجب على شركات التأمين تغطية حزمة أساسية لجميع المسجلين، ولكن قد تختار الخدمات الإضافية التي تقدمها في الخطط التكميلية؛ والتي يمتلكها معظم الناس [ بحاجة لمصدر ] .

واقترحت لجنة التخطيط الهندية أيضًا أن تتبنى الدولة التأمين لتحقيق التغطية الصحية الشاملة. [55] تُستخدم عائدات الضرائب العامة حاليًا لتلبية المتطلبات الصحية الأساسية لجميع الناس.

التأمين الصحي المجتمعي

إن أحد أشكال التأمين الصحي الخاص الذي ظهر في كثير من الأحيان، إذا كانت آليات حماية المخاطر المالية ذات تأثير محدود، هو التأمين الصحي المجتمعي. [56] يدفع الأفراد من مجتمع معين إلى صندوق صحي جماعي يمكنهم السحب منه عندما يحتاجون إلى رعاية طبية. لا ترتبط المساهمات بالمخاطر، وهناك عمومًا مستوى عالٍ من مشاركة المجتمع في إدارة هذه الخطط. يلعب التأمين الصحي المجتمعي عمومًا دورًا محدودًا فقط في مساعدة البلدان على التحرك نحو التغطية الصحية الشاملة. تشمل التحديات عدم المساواة في الوصول من قبل أفقر الناس [57] وأن استخدام الخدمات الصحية للأعضاء يزداد عمومًا بعد التسجيل. [56]

التنفيذ والمقارنات

الإنفاق الصحي للفرد الواحد، بالدولار الأمريكي مع تعديل تعادل القوة الشرائية ، بين مختلف بلدان منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية . للحصول على بيانات لاحقة، انظر قائمة البلدان حسب إجمالي الإنفاق الصحي للفرد الواحد .

تختلف أنظمة الرعاية الصحية الشاملة وفقًا لدرجة تدخل الحكومة في توفير الرعاية أو التأمين الصحي. في بعض البلدان، مثل كندا والمملكة المتحدة وإيطاليا وأستراليا ودول الشمال الأوروبي، تتمتع الحكومة بدرجة عالية من التدخل في تكليف أو تقديم خدمات الرعاية الصحية، ويعتمد الوصول إلى الخدمات على حقوق الإقامة، وليس على شراء التأمين. في بلدان أخرى، يوجد نظام تقديم أكثر تعددية، ويستند إلى الصحة الإلزامية مع معدلات تأمين مساهمة مرتبطة بالرواتب أو الدخل ويتم تمويلها عادةً من قبل أصحاب العمل والمستفيدين بشكل مشترك. [ بحاجة لمصدر ]

في بعض الأحيان، يتم الحصول على أموال الرعاية الصحية من مزيج من أقساط التأمين، والمساهمات الإلزامية المرتبطة بالرواتب من قبل الموظفين أو أصحاب العمل لصناديق المرض المنظمة، ومن الضرائب الحكومية. تميل أنظمة التأمين هذه إلى تعويض مقدمي الخدمات الطبية الخاصة أو العامة، غالبًا بأسعار منظمة بشكل كبير، من خلال شركات التأمين الطبي المتبادلة أو المملوكة للقطاع العام. تعمل بعض البلدان، مثل هولندا وسويسرا، من خلال شركات تأمين خاصة مملوكة للقطاع الخاص ولكنها منظمة بشكل كبير، والتي لا يُسمح لها بتحقيق ربح من العنصر الإلزامي للتأمين ولكن يمكنها الاستفادة من بيع التأمين التكميلي. [ بحاجة لمصدر ]

إن الرعاية الصحية الشاملة مفهوم واسع النطاق تم تنفيذه بعدة طرق. والقاسم المشترك بين جميع هذه البرامج هو شكل من أشكال العمل الحكومي الهادف إلى توسيع نطاق الوصول إلى الرعاية الصحية على أوسع نطاق ممكن ووضع معايير دنيا. وتنفذ معظم هذه البرامج الرعاية الصحية الشاملة من خلال التشريعات والتنظيم والضرائب. وتحدد التشريعات والتنظيمات نوع الرعاية التي يجب تقديمها، ولمن، وعلى أي أساس. وعادة ما يتحمل المريض بعض التكاليف وقت الاستهلاك، ولكن الجزء الأكبر من التكاليف يأتي من مزيج من التأمين الإلزامي وعائدات الضرائب. ويتم دفع تكاليف بعض البرامج بالكامل من عائدات الضرائب. وفي برامج أخرى، تُستخدم عائدات الضرائب إما لتمويل التأمين للفقراء للغاية أو لأولئك الذين يحتاجون إلى رعاية مزمنة طويلة الأجل.

إن المفهوم الأساسي في تقديم الرعاية الصحية الشاملة هو مفهوم الرعاية الصحية السكانية. وهي طريقة لتنظيم تقديم الرعاية الصحية (والرعاية الاجتماعية المحتملة) وتخصيص الموارد بناءً على السكان في منطقة جغرافية معينة لديهم حاجة مشتركة (مثل الربو ونهاية الحياة والرعاية العاجلة ). وبدلاً من التركيز على المؤسسات مثل المستشفيات والرعاية الأولية والرعاية المجتمعية وما إلى ذلك ، يركز النظام على السكان الذين لديهم حاجة مشتركة ككل. وهذا يشمل الأشخاص الذين يتلقون العلاج حاليًا، وأولئك الذين لا يتلقون العلاج ولكن يجب أن يتلقوه (أي حيث يوجد عدم مساواة في الصحة ). يشجع هذا النهج الرعاية المتكاملة والاستخدام الأكثر فعالية للموارد. [58]

نشر مكتب التدقيق الوطني في المملكة المتحدة في عام 2003 مقارنة دولية لعشرة أنظمة مختلفة للرعاية الصحية في عشر دول متقدمة، تسعة أنظمة عالمية مقابل نظام واحد غير عالمي (الولايات المتحدة)، وتكاليفها النسبية ونتائجها الصحية الرئيسية. [59] نشرت منظمة الصحة العالمية في عام 2004 مقارنة دولية أوسع نطاقًا لـ 16 دولة، كل منها لديها رعاية صحية شاملة. [60] في بعض الحالات، تشمل مشاركة الحكومة أيضًا إدارة نظام الرعاية الصحية بشكل مباشر ، ولكن العديد من البلدان تستخدم أنظمة عامة وخاصة مختلطة لتقديم الرعاية الصحية الشاملة.

نظرة عامة على تقارير التغطية الصحية

يشير تقرير عام 2023 الصادر عن منظمة الصحة العالمية والبنك الدولي إلى أن التقدم نحو التغطية الصحية الشاملة بحلول عام 2030 لم يتقدم منذ عام 2015. وظل مؤشر تغطية خدمات التغطية الصحية الشاملة ثابتًا عند درجة 68 من عام 2019 إلى عام 2021. وأفادت التقارير أن النفقات الصحية الكارثية من الجيب أثرت على أكثر من مليار فرد على مستوى العالم. بالإضافة إلى ذلك، في عام 2019، وجد أن 2 مليار شخص واجهوا صعوبات مالية بسبب النفقات الصحية، مع وجود تفاوتات كبيرة مستمرة في التغطية. يقترح التقرير عدة استراتيجيات للتخفيف من هذه التحديات: فهو يدعو إلى تسريع الخدمات الصحية الأساسية، والاهتمام المستمر بإدارة الأمراض المعدية، وتحسين القوى العاملة والبنية التحتية الصحية، وإزالة الحواجز المالية أمام الرعاية، وزيادة التمويل الصحي المدفوع مسبقًا والمجمع، ومبادرات السياسة للحد من نفقات التغطية الصحية الشاملة، والتركيز على الرعاية الصحية الأولية لتعزيز أنظمة الصحة الشاملة، وتعزيز الجهود التعاونية لتحقيق التغطية الصحية الشاملة. تهدف هذه التدابير إلى زيادة تغطية الخدمات الصحية بما يصل إلى 477 مليون فرد إضافي بحلول عام 2023 ومواصلة التقدم نحو تغطية مليار شخص إضافي بحلول الموعد النهائي لعام 2030. [61] [62]

النقد والدعم

يقول منتقدو الرعاية الصحية الشاملة إنها تؤدي إلى أوقات انتظار أطول وانخفاض في جودة الرعاية الصحية. [5] يقول منتقدو تنفيذ الرعاية الصحية الشاملة في الولايات المتحدة إنها ستتطلب من الأشخاص الأصحاء دفع تكاليف الرعاية الطبية للأشخاص غير الأصحاء، وهو ما يقولون إنه يتعارض مع القيم الأمريكية للاختيار الفردي والمسؤولية الشخصية؛ كما أنها ستزيد من نفقات الرعاية الصحية بسبب التكلفة العالية للتنفيذ والتي يُفترض أن حكومة الولايات المتحدة لا تستطيع دفعها؛ وتمثل تجاوزًا حكوميًا غير ضروري في حياة المواطنين الأمريكيين والرعاية الصحية وصناعة التأمين الصحي وحقوق أصحاب العمل في اختيار التغطية الصحية التي يريدون تقديمها لموظفيهم. [5]

تفترض معظم الدراسات المعاصرة أن نظام الرعاية الصحية الشامل الذي يدفعه جهة واحدة من شأنه أن يفيد الولايات المتحدة. ووفقًا لدراسة أجريت عام 2020 ونشرت في مجلة The Lancet ، فإن قانون الرعاية الصحية للجميع المقترح من شأنه أن ينقذ 68000 حياة و450 مليار دولار من الإنفاق الوطني على الرعاية الصحية سنويًا. [63] وجدت دراسة أجريت عام 2022 ونشرت في مجلة PNAS أن نظام الرعاية الصحية الشامل الذي يدفعه جهة واحدة من شأنه أن ينقذ 212000 حياة ويتجنب أكثر من 100 مليار دولار من التكاليف الطبية خلال جائحة COVID-19 في الولايات المتحدة في عام 2020 وحده. [64]

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ منظمة الصحة العالمية (22 نوفمبر 2010). تقرير الصحة العالمية: تمويل أنظمة الصحة: ​​الطريق إلى التغطية الشاملة. جنيف: منظمة الصحة العالمية. ISBN 978-92-4-156402-1. تم أرشفته من الأصل في 20 أغسطس 2010 . تم استرجاعه في 11 أبريل 2012 .
  2. ^ "التغطية الصحية الشاملة (UHC)" . تم الاسترجاع في 30 نوفمبر 2016 .
  3. ^ ماثيسون، دون * (1 يناير 2015). "هل تؤدي التغطية الصحية الشاملة (UHC) إلى حرية عيش حياة مزدهرة وصحية؟ تعليق على "عدم المساواة في حرية عيش حياة مزدهرة وصحية: قضايا من أجل سياسة عامة صحية"". المجلة الدولية لسياسة الصحة والإدارة . 4 (1): 49-51. doi :10.15171/ijhpm.2015.09. PMC 4289038. PMID 25584354  . 
  4. ^ أبييرو، جيلبرت أبوتيسيم؛ دي أليجري، مانويلا (4 يوليو/تموز 2015). "التغطية الصحية الشاملة من وجهات نظر متعددة: توليفة من الأدبيات المفاهيمية والمناظرات العالمية". مجلة الصحة وحقوق الإنسان الدولية . 15 : 17. doi : 10.1186/s12914-015-0056-9 . ISSN  1472-698X. PMC 4491257. PMID 26141806  . 
  5. ^ abc "نظرة عامة على موضوع الرعاية الصحية الشاملة". Gale . 2019. تم الاسترجاع في 9 مايو 2022 .
  6. ^ "التغطية الصحية الشاملة (UHC)". منظمة الصحة العالمية . 12 ديسمبر 2016. تم الاسترجاع في 14 سبتمبر 2017 .
  7. ^ {{استشهاد بالموقع الإلكتروني Greco, S., Putans, R., & Springe, L. (2022). Antimicrobial and antibiotic resistant in Developing countries: Health economics, global governance, and sustainable development goals. In Antimicrobial Resistance: Collaborative Measures of Control (pp. 113-140). CRC Press. https://doi.org/10.1201/9781003313175}}
  8. ^ الدول الأجنبية التي تطبق نظام الرعاية الصحية الشاملة. بقلم وزارة الصحة في ولاية نيويورك .
  9. ^ "الفصل الخامس. إعادة تنظيم نظام الرعاية الصحية في البرازيل: مركز أبحاث التنمية الدولية". 11 فبراير 2008. مؤرشف من الأصل في 11 فبراير 2008.
  10. ^ Atun R (2015). "تحويل نظام الرعاية الصحية في تركيا - دروس من أجل التغطية الشاملة". N Engl J Med . 373 (14): 1285–9. doi :10.1056/NEJMp1410433. PMID  26422719.
  11. ^ أب بوتيسي ، كلاوديو (2019). الرعاية الصحية الشاملة. سانتا باربرا، كاليفورنيا: مجموعة جرينوود للنشر . ص 20، 25. ردمك 978-1-4408-6844-3.
  12. ^ رولاند، ديان؛ تيلوكوف، ألكسندر ف. (خريف 1991). "الرعاية الصحية السوفييتية من منظورين" (ملف PDF) . الشؤون الصحية . 10 (3): 71–86. doi :10.1377/hlthaff.10.3.71. PMID  1748393.
  13. ^ "مراجعة منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية لأنظمة الرعاية الصحية مراجعة منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية لأنظمة الرعاية الصحية: الاتحاد الروسي 2012": 38. {{cite journal}}: تتطلب المجلة الاستشهاد بها |journal=( مساعدة )
  14. ^ abc Abel-Smith, Brian (1987). "Social healthcare; Social security; Benefits in kind; National health schemes". The new Encyclopædia Britannica (15th ed.). Chicago: Encyclopædia Britannica. ISBN 978-0-85229-443-7تم الاسترجاع في 30 سبتمبر 2013 .
  15. ^ ريتشاردز، رايموند (1993). "قانونان للضمان الاجتماعي". إغلاق الباب أمام الفقر المدقع: صياغة قوانين الضمان الاجتماعي في الولايات المتحدة ونيوزيلندا . جامعة بارك: مطبعة جامعة ولاية بنسلفانيا. ص. 14. ISBN 978-0-271-02665-7تم الاسترجاع بتاريخ 11 مارس 2013 .
    مين سميث، فيليبا (2012). "صنع نيوزيلندا 1930-1949". تاريخ موجز لنيوزيلندا (الطبعة الثانية). كامبريدج: مطبعة جامعة كامبريدج. ص 164-165. رقم ISBN 978-1-107-40217-1تم الاسترجاع بتاريخ 11 مارس 2013 .
  16. ^ سيرنر، أونكاس (1980). "التشريعات الصحية السويدية: معالم بارزة في إعادة التنظيم منذ عام 1945". في هايدنهايمر، أرنولد جيه؛ إلفاندر، نيلز؛ هولتين، تشارلي (المحررون). تشكيل النظام الصحي السويدي . نيويورك: مطبعة سانت مارتن. ص. 103. ISBN 978-0-312-71627-1لقد نوقش التأمين الصحي الشامل على فترات متقطعة طوال الحرب العالمية الثانية، وفي عام 1946 تم التصويت على مشروع قانون من هذا القبيل في البرلمان. ولأسباب مالية وغيرها، تأخر إصداره حتى عام 1955، حيث تم توسيع التغطية لتشمل الأدوية وتعويضات المرض أيضًا.
  17. ^ Kuhnle, Stein; Hort, Sven EO (September 1, 2004). "دولة الرفاهة التنموية في الدول الاسكندنافية: دروس للعالم النامي". جنيف: معهد الأمم المتحدة لبحوث التنمية الاجتماعية. ص. 7. تم الاسترجاع في 11 مارس 2013 .
  18. ^ إيفانج، كارل (1970). الخدمات الصحية في النرويج. النسخة الإنجليزية بقلم دوروثي بيرتون سكاردال (الطبعة الثالثة). أوسلو: اللجنة النرويجية المشتركة للسياسة الاجتماعية الدولية. ص 23. OCLC  141033. منذ 2 يوليو 1956، تم إدراج جميع سكان النرويج ضمن برنامج التأمين الصحي الوطني الإلزامي.
  19. ^ غانيك، دورتي؛ هولست، إريك؛ فاغنر، ماردسن (1976). "الرعاية الصحية الأولية". النظام الصحي الوطني في الدنمارك . منشور إدارة الصحة والتعليم والرعاية الصحية؛ رقم (NIH) 77-673. بيثيسدا: المعاهد الوطنية للصحة. ص 43-44. hdl :2027/pur1.32754081249264.
  20. ^ أليسالو ماتي. أوسيتالو، هانو (1987). "فنلندا". في فلورا، بيتر (محرر). النمو إلى الحدود: دول الرفاهية في أوروبا الغربية منذ الحرب العالمية الثانية، المجلد. 4 الملحق (الملخصات، الببليوجرافيات، الجداول) . برلين: والتر دي جرويتر. ص 137-40. رقم ISBN 978-3-11-011133-0تم الاسترجاع بتاريخ 11 مارس 2013 .
  21. ^ تايلور، مالكولم ج. (1990). "تأمين الرعاية الطبية في ساسكاتشوان". تأمين الرعاية الصحية الوطنية: التجربة الكندية . تشابل هيل: مطبعة جامعة نورث كارولينا. ص 96-130. ISBN 978-0-8078-1934-0.
    مايوني، أنطونيا (1998). "ستينيات القرن العشرين: المعركة السياسية". الفراق عند مفترق الطرق: ظهور التأمين الصحي في الولايات المتحدة وكندا . برينستون: مطبعة جامعة برينستون. ص 121-122. ISBN 978-0-691-05796-5تم الاسترجاع في 30 سبتمبر 2013 .
  22. ^ كاسر، مايكل (1976). "الاتحاد السوفييتي". الرعاية الصحية في الاتحاد السوفييتي وأوروبا الشرقية . بولدر، كولورادو: مطبعة وست فيو. ص 38-39، 43. رقم ISBN 978-0-89158-604-3.
    رومر، ميلتون إروين (1993). "الضمان الاجتماعي للرعاية الطبية". الأنظمة الصحية الوطنية في العالم: المجلد الثاني: القضايا . أكسفورد: مطبعة جامعة أكسفورد. ص 94. ISBN 978-0-19-507845-9تم الاسترجاع في 30 سبتمبر 2013 .
    دينيسوفا، ليوبوف ن. (2010). "حماية الطفولة والأمومة في الريف". في موكينا، إيرينا (محررة). المرأة الريفية في الاتحاد السوفييتي وروسيا ما بعد السوفييتية . نيويورك: روتليدج. ص. 167. ISBN 978-0-203-84684-1تم الاسترجاع في 30 سبتمبر 2013 .
  23. ^ أ ب بيرين، كارين (كاي) م. (8 سبتمبر 2016). مبادئ الملاحة الصحية. دار جونز وبارتليت للنشر. رقم ISBN 978-1-284-09076-5.
  24. ^ "التقشف وتفكك الرعاية الصحية الشاملة الأوروبية". مجلة ديسينت . تم استرجاعه في 30 نوفمبر 2016 .
  25. ^ Bärnighausen, Till; Sauerborn, Rainer (May 2002). "مائة وثمانية عشر عامًا من نظام التأمين الصحي الألماني: هل هناك أي دروس للدول ذات الدخل المتوسط ​​والمنخفض؟". العلوم الاجتماعية والطب . 54 (10): 1559–87. doi :10.1016/S0277-9536(01)00137-X. PMID  12061488.
    بوسي، راينهارد؛ ريسبيرج، أنيت (2004). "ألمانيا" (PDF) . أنظمة الرعاية الصحية في مرحلة انتقالية . 6 (9). ISSN  1020-9077. مؤرشف من الأصل (PDF) في 21 مارس 2020. تم الاسترجاع في 8 أكتوبر 2013 .
    كارين، جاي؛ جيمس، كريس (يناير 2005). "التأمين الصحي الاجتماعي: العوامل الرئيسية المؤثرة على التحول نحو التغطية الشاملة" (PDF) . مراجعة الضمان الاجتماعي الدولية . 58 (1): 45-64. doi :10.1111/j.1468-246X.2005.00209.x. S2CID  154659524. تم الاسترجاع في 8 أكتوبر 2013 .
    هاسينتوفيل، باتريك؛ بالير، برونو (ديسمبر 2007). "نحو دول الرعاية الصحية الجديدة البسماركية؟ مقارنة إصلاحات التأمين الصحي في أنظمة الرعاية الاجتماعية البسماركية" (PDF) . السياسة الاجتماعية والإدارة . 41 (6): 574-96. doi :10.1111/j.1467-9515.2007.00573.x. مؤرشف من الأصل (PDF) في 12 أبريل 2019. تم الاسترجاع في 8 أكتوبر 2013 .
    جرين، ديفيد؛ إيرفين، بنديكت؛ كلارك، إميلي؛ بيدجود، إليوت (23 يناير/كانون الثاني 2013). "أنظمة الرعاية الصحية: ألمانيا" (PDF) . لندن: سيفيتاس. مؤرشف من الأصل (PDF) في 5 أكتوبر/تشرين الأول 2013. تم الاسترجاع في 8 أكتوبر/تشرين الأول 2013 .
  26. ^ حلمي، أشرف أ. (14 نوفمبر 2012). إصلاح الرعاية الصحية: وجهة نظر الجراح. آي يونيفرس. رقم ISBN 978-1-4759-5231-5.
  27. ^ سافيدوف، دبليو وسميث، أ. تحقيق التغطية الصحية الشاملة: التعلم من تشيلي واليابان وماليزيا والسويد. ورقة عمل صادرة عن معهد نتائج التنمية، 2011.
  28. ^ "منظمة الصحة العالمية - الطريق الصعب من سيماشكو إلى نموذج صحي جديد". مؤرشف من الأصل في 18 أكتوبر 2014. اطلع عليه بتاريخ 30 نوفمبر 2016 .
  29. ^ يو، هاو (2015). "التغطية التأمينية الصحية الشاملة لـ 1.3 مليار شخص: ما الذي يفسر نجاح الصين؟". سياسة الصحة . 119 (9): 1145-1152. doi : 10.1016/j.healthpol.2015.07.008 . PMC 7114832. PMID  26251322 . 
  30. ^ جوميز، إدواردو ج. (13 يوليو 2012). "في البرازيل، الرعاية الصحية حق". سي إن إن . تم الاسترجاع في 20 أغسطس 2018 .
  31. ^ موزاكا، فالبونا (2017). "الدروس المستفادة من البرازيل: حول الصعوبات التي تواجه بناء نظام رعاية صحية شامل". مجلة الصحة العالمية . 7 (1): 010303. doi :10.7189/jogh.07.010303. ISSN  2047-2978. PMC 5344008. PMID 28382207  . 
  32. ^ "الهند | صندوق الكومنولث". 5 يونيو 2020.
  33. ^ إيجل، ويليام (20 سبتمبر 2012). "الدول النامية تسعى جاهدة لتوفير الرعاية الصحية الشاملة" . تم استرجاعه في 30 نوفمبر 2016 .
  34. ^ "الرعاية الصحية الشاملة في ازدياد في أمريكا اللاتينية" . تم الاسترجاع في 30 نوفمبر 2016 .
  35. ^ تأمين صحة أمريكا: المبادئ والتوصيات محفوظ في 18 أغسطس 2007 على موقع واي باك مشين ، معهد الطب في الأكاديميات الوطنية للعلوم، 14 يناير 2004، تاريخ الوصول 22 أكتوبر 2007
  36. ^ "حالة الرعاية الصحية الشاملة في الولايات المتحدة". cthealth.server101.com . مؤرشف من الأصل في 23 أبريل 2018. تم الاسترجاع في 27 أبريل 2018 .
  37. ^ ab OECD Data. Health resources - Health expenditure. doi :10.1787/8643de7e-en. مخططان بيانيان: لكلاهما: من القوائم السفلية: قائمة البلدان > اختر OECD. حدد المربع "أحدث البيانات المتاحة". قائمة المنظورات > حدد المربع "مقارنة المتغيرات". ثم حدد المربعات الخاصة بالحكومية/الإلزامية والطوعية والإجمالية. انقر فوق علامة التبويب العلوية للرسم البياني (الرسم البياني الشريطي). بالنسبة لرسم الناتج المحلي الإجمالي، اختر "% من الناتج المحلي الإجمالي" من القائمة السفلية. بالنسبة لرسم نصيب الفرد، اختر "دولار أمريكي/فرد". انقر فوق زر ملء الشاشة أعلى الرسم البياني. انقر فوق مفتاح "طباعة الشاشة". انقر فوق علامة التبويب العلوية للجدول، لعرض البيانات.
  38. ^ الرابط بين الإنفاق على الرعاية الصحية ومتوسط ​​العمر المتوقع: الولايات المتحدة حالة شاذة. 26 مايو 2017. بقلم ماكس روزر في Our World in Data . انقر فوق علامة التبويب المصادر أسفل الرسم البياني للحصول على معلومات حول البلدان ونفقات الرعاية الصحية ومصادر البيانات. راجع الإصدار الأحدث من الرسم البياني هنا.
  39. ^ ab Bentes, Margarida; Dias, Carlos Matias; Sakellarides, Sakellarides; Bankauskaite, Vaida (2004). "Health care systems in transition: Portugal" (PDF) . كوبنهاجن: المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية لأوروبا نيابة عن المرصد الأوروبي لأنظمة وسياسات الصحة. مؤرشف من الأصل (PDF) في 26 يناير 2010. تم الاسترجاع في 30 أغسطس 2006 .
  40. ^ أطباء من أجل برنامج صحي وطني (2004). "الأنظمة الصحية الدولية". شيكاغو: أطباء من أجل برنامج صحي وطني . تم استرجاعه في 7 نوفمبر 2006 .
  41. ^ Chua, Kao-Ping (10 فبراير 2006). "Single payer 101" (PDF) . Sterling, Virginia: American Medical Student Association. مؤرشف من الأصل (PDF) في 24 أكتوبر 2006 . تم الاسترجاع في 7 نوفمبر 2006 .
  42. ^ غليد، شيري أ. (مارس 2008). "تمويل الرعاية الصحية والكفاءة والمساواة". ورقة عمل المكتب الوطني للبحوث الاقتصادية رقم 13881. doi : 10.3386 /w13881 .
  43. ^ توماسكي، مايكل (21 مارس/آذار 2010). "تصويت الرعاية الصحية: باراك أوباما يقر إصلاح الرعاية الصحية في الولايات المتحدة بفارق ضئيل". مدونة مايكل توماسكي . لندن: الجارديان . تم الاسترجاع في 23 مارس/آذار 2010 .
  44. ^ روي، أفيك. "سويسرا – دراسة حالة في مجال الرعاية الصحية الموجهة للمستهلك". فوربس .
  45. ^ فاركيفيسر، ماركو؛ فان دير جيست، ستيفاني (2002). "المنافسة بين شركات التأمين الصحي الاجتماعي: دراسة حالة لهولندا وبلجيكا وألمانيا" (PDF) . البحث في إدارة التمويل الصحي . 7 (1): 65-84. مؤرشف من الأصل (PDF) في 16 مايو 2013. تم الاسترجاع في 28 نوفمبر 2007 .
  46. ^ “Ubezpieczenie dobrowolne”. المنطقة النووية الشمالية . 22 يناير 2024. مؤرشفة من الأصلي في 4 ديسمبر 2023.
  47. ^ روتشيلد، مايكل؛ ستيجليتز، جوزيف (نوفمبر 1976). "التوازن في أسواق التأمين التنافسية: مقال عن اقتصاديات المعلومات غير الكاملة" (PDF) . المجلة الفصلية للاقتصاد . 90 (4): 629-49. doi :10.2307/1885326. JSTOR  1885326. مؤرشف من الأصل (PDF) في 20 أكتوبر 2017. تم الاسترجاع في 20 مارس 2007 .
  48. ^ بيلي، باولو (مارس 2001). "كيف تؤثر الانتخابات السلبية على سوق التأمين الصحي. ورقة عمل أبحاث السياسات رقم 2574" (PDF) . واشنطن العاصمة: البنك الدولي . تم الاسترجاع في 20 مارس 2007 .
  49. ^ "الدافع الوحيد"، قاموس ميريام وبستر.
  50. ^ "تقرير التأمين الصحي الاجتماعي لاجتماع مجموعة الخبراء الإقليمية" (PDF) . المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية لجنوب شرق آسيا . يونيو 2003. مؤرشف من الأصل (PDF) في 18 مارس 2017. تم الاسترجاع في 17 يناير 2022 .
  51. ^ "أنظمة الرعاية الصحية - أربعة نماذج أساسية". أطباء من أجل برنامج صحي وطني . مؤرشف من الأصل في 13 فبراير 2024.
  52. ^ Saltman, Richard B.; Busse, Reinhard; Figueras, Josep (eds.). "Social health insurance systems in western Europe" (PDF) . منظمة الصحة العالمية . مؤرشف من الأصل (PDF) في 31 مارس 2022.
  53. ^ "آليات تمويل الصحة: ​​التأمين الصحي الخاص". جنيف: منظمة الصحة العالمية. مؤرشف من الأصل في 9 أكتوبر 2010. تم الاسترجاع في 11 أبريل 2012 .
  54. ^ "التغطية الصحية والحياة: الرعاية الصحية المختارة 1: السمات الرئيسية لخطة التأمين الصحي هذه: ما الذي يغطيه؟ ما الذي لا يغطيه؟". لندن: بوبا. مؤرشف من الأصل في 9 أبريل 2010. تم الاسترجاع في 11 أبريل 2010 .
  55. ^ فارشني، فيبا؛ جوبتا، ألوك؛ بالافي، أبارنا (30 سبتمبر/أيلول 2012). "الخوف الصحي الشامل". داون تو إيرث . نيودلهي: جمعية الاتصالات البيئية. مؤرشف من الأصل في 20 سبتمبر/أيلول 2012. تم الاسترجاع في 25 سبتمبر/ أيلول 2012 .
  56. ^ ab "التأمين الصحي المجتمعي". www.who.int . تم الاسترجاع في 24 مارس 2022 .
  57. ^ Umeh, Chukwuemeka A.; Feeley, Frank G. (27 يونيو 2017). "عدم المساواة في الوصول إلى الرعاية الصحية من قبل الفقراء في برامج التأمين الصحي المجتمعية: مراجعة للدراسات من البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل". الصحة العالمية: العلم والممارسة . 5 (2): 299-314. doi :10.9745/GHSP-D-16-00286. ISSN  2169-575X. PMC 5487091. PMID 28655804  . 
  58. ^ جراي، م.؛ بيتيني، إي.؛ كيلي، ت.؛ بيكون، ن. (2017). "إدارة الرعاية الصحية السكانية". مجلة الجمعية الملكية للطب . 110 (11): 434-439. doi :10.1177/0141076817721099. PMC 5728616. PMID  29148874 . 
  59. ^ مكتب التدقيق الوطني (1 فبراير 2003). "المقارنات الصحية الدولية: مجموعة من المعلومات المنشورة حول أنظمة الرعاية الصحية، وتوفير الرعاية الصحية، والإنجاز الصحي في 10 دول". لندن: مكتب التدقيق الوطني . تم الاسترجاع في 7 نوفمبر 2007 .
  60. ^ Grosse-Tebbe, Susanne; Figueras, Josep (2004). "Snapshots of health systems: the state of affairs in 16 countries in summer 2004" (PDF) . كوبنهاجن: منظمة الصحة العالمية نيابة عن المرصد الأوروبي لأنظمة وسياسات الصحة. مؤرشف من الأصل (PDF) في 26 سبتمبر 2007. تم الاسترجاع في 7 نوفمبر 2007 .
  61. ^ "تتبع التغطية الصحية الشاملة: تقرير الرصد العالمي لعام 2023". تتبع التغطية الصحية الشاملة . 18 سبتمبر 2023. doi :10.1596/40348.
  62. ^ "منظمة الصحة العالمية؛ البنك الدولي. 2023. تتبع التغطية الصحية الشاملة: تقرير الرصد العالمي لعام 2023. © واشنطن العاصمة: البنك الدولي. http://hdl.handle.net/10986/40348 الترخيص: CC BY-NC-SA 3.0 IGO."
  63. ^ Galvani, Alison P; Parpia, Alyssa S; Foster, Eric M; Singer, Burton H; Fitzpatrick, Meagan C (13 فبراير 2020). "تحسين تشخيص الرعاية الصحية في الولايات المتحدة الأمريكية". The Lancet . 395 (10223): 524–533. doi :10.1016/S0140-6736(19)33019-3. PMC 8572548. PMID 32061298.  S2CID 211105345  . 
  64. ^ جالفاني، أليسون ب.؛ باربيا، أليسا س.؛ وآخرون. (2022). "الرعاية الصحية الشاملة كاستعداد للجائحة: الأرواح والتكاليف التي كان من الممكن إنقاذها أثناء جائحة كوفيد-19". PNAS . 119 ( 25): e2200536119. رمز Bibcode : 2022PNAS..11900536G. doi : 10.1073/pnas.2200536119 . PMC 9231482. PMID  35696578. S2CID  249645274. 
استمع إلى هذه المقالة ( 20 دقيقة )
أيقونة ويكيبيديا المنطوقة
تم إنشاء ملف الصوت هذا من نسخة معدلة من هذه المقالة بتاريخ 30 أبريل 2020 ، ولا يعكس التعديلات اللاحقة. (2020-04-30)
( مساعدة صوتية  · المزيد من المقالات المنطوقة )
  • الوسائط المتعلقة بالرعاية الصحية الشاملة على ويكيميديا ​​كومنز
  • صحيفة الحقائق الصادرة عن منظمة الصحة العالمية بشأن التغطية الصحية الشاملة
  • تحقيق الرعاية الصحية الشاملة (يوليو 2011). مراجعة MEDICC: المجلة الدولية للصحة والطب الكوبي 13 (3). العدد الموضوعي: مؤلفون من 19 دولة حول أبعاد التحديات المتمثلة في توفير الوصول الشامل إلى الرعاية الصحية.
  • تحفيز التغيير: تكاليف إصلاح النظام من أجل تحقيق التغطية الصحية الشاملة (15 نوفمبر/تشرين الثاني 2010). نيويورك: مؤسسة روكفلر. تقرير عن جدوى إنشاء الأنظمة والمؤسسات اللازمة لتحقيق التغطية الصحية الشاملة.
  • أطباء من أجل برنامج صحي وطني شيكاغو: PNHP. مجموعة من الأطباء والمتخصصين في الرعاية الصحية الذين يدعمون إصلاح نظام الدفع الفردي.
  • الرعاية الصحية الأولية، منظمة الصحة العالمية
  • UHC Forward واشنطن العاصمة: معهد النتائج من أجل التنمية. بوابة حول التغطية الصحية الشاملة.
  • نسبة السكان المشمولين ببرامج الصحة الوطنية، بلدان مختارة، 1955 و1970
  • معلومات عن التغطية الصحية في مختلف البلدان في السبعينيات والثمانينيات
  • "إحصاءات احتياجات الرعاية الصحية غير الملباة"، - شرح الإحصاءات يوروستات
  • "نظرة عامة على الصحة: ​​أوروبا 2018: حالة الصحة في دورة الاتحاد الأوروبي"، منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية
  • الدول التي تطبق برامج الضمان الاجتماعي، 1 يناير 1955، حسب نوع البرنامج وتاريخ التشريع
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Universal_health_care&oldid=1254011901"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate