التصنيف الطبي

• التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة (ICD) ^{[ 3 ]}
  • التصنيف الدولي للأمراض، الطبعة العاشرة ( ICD-10 ) - ساري المفعول اعتبارًا من 1 يناير 1993. ^{[ 4 ]} على الرغم من أن الإصدار 2019 كان آخر تحديث، وأن التصنيف الدولي للأمراض، الطبعة الحادية عشرة (ICD-11) متاح الآن، إلا أن منظمة الصحة العالمية لا تزال تقبل البيانات المبلغ عنها باستخدام التصنيف الدولي للأمراض، الطبعة العاشرة (ICD-10) من الدول الأعضاء التي لم تنتقل بعد إلى التصنيف الدولي للأمراض، الطبعة الحادية عشرة (ICD-11).
  • التصنيف الدولي للأمراض، المراجعة الحادية عشرة ( ICD-11 ) - متاح لتقديم البيانات إلى منظمة الصحة العالمية منذ 1 يناير 2022 ^{[ 5 ]}
• التصنيف الدولي للأداء والإعاقة والصحة (ICF)
• التصنيف الدولي للتدخلات الصحية (ICHI)

تستند التصنيفات المشتقة إلى التصنيفات المرجعية لمنظمة الصحة العالمية (أي التصنيف الدولي للأمراض والتصنيف الدولي للأداء والإعاقة والصحة). ^{[ 2 ]} وهي تشمل ما يلي:

• التصنيف الدولي للأمراض في علم الأورام ، الطبعة الثالثة (ICD-O-3)
• التصنيف الدولي للأمراض العقلية والسلوكية - يتناول هذا المنشور حصريًا الفصل الخامس من التصنيف الدولي للأمراض - 10، ^{[ 6 ]} وهو متاح بنسختين مختلفتين؛
  • الأوصاف السريرية والمبادئ التوجيهية التشخيصية ، ^{[ 7 ]} والمعروفة أيضًا باسم الكتاب الأزرق. ^{[ 6 ]}
  • المعايير التشخيصية للبحث، ^{[ 8 ]} والمعروفة أيضًا باسم الكتاب الأخضر. ^{[ 6 ]}
• تطبيق التصنيف الدولي للأمراض على طب الأسنان وطب الفم ، الطبعة الثالثة (ICD-DA) ^{[ 9 ]}
• تطبيق التصنيف الدولي للأمراض على علم الأعصاب (ICD-10-NA) ^{[ 10 ]}
• يُعد EUROCAT امتدادًا للفصل السابع عشر من التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) ، والذي يغطي الاضطرابات الخلقية .

التصنيفات ذات الصلة في تصنيف منظمة الصحة العالمية للأمراض المعدية هي تلك التي تشير جزئيًا إلى التصنيفات المرجعية، على سبيل المثال، فقط على مستويات محددة. ^{[ 2 ]} وتشمل ما يلي:

• التصنيف الدولي للرعاية الصحية الأولية (ICPC) ^{[ 13 ]}
  • ICPC-2 PLUS
• نظام التصنيف الكيميائي العلاجي التشريحي مع الجرعات اليومية المحددة (ATC/DDD)
• المنتجات المساعدة - التصنيف والمصطلحات (ISO  9999:2022). اعتمدت منظمة الصحة العالمية معيار ISO  9999 كتصنيف ذي صلة في عام 2003، ^{[ 14 ]} ومع ذلك، تظل المنظمة الدولية للتوحيد القياسي (ISO) مسؤولة عن صيانة معيار ISO  9999.
• التصنيف الدولي لممارسة التمريض (ICNP) ^{[ 15 ]}

لا تُستخدم إصدارات التصنيف الدولي للأمراض (ICD) السابقة للإصدار التاسع (ICD-9) في أي مكان. ^{[ 16 ]} نُشر الإصدار التاسع (ICD-9) عام 1977، وحل محله الإصدار العاشر (ICD-10) عام 1994. نُشرت آخر نسخة من الإصدار العاشر (ICD-10) عام 2019، واستُبدل بالإصدار الحادي عشر (ICD-11) في 1 يناير 2022. ^{[ 17 ]} اعتبارًا من فبراير 2022 ،انتقلت 35 دولة من أصل 194 دولة عضو إلى أحدث إصدار من التصنيف الدولي للأمراض. ^{[ 18 ]}

التصنيف الدولي للإجراءات الطبية (ICPM) هو تصنيف إجرائي لم يتم تحديثه منذ عام 1989، وسيتم استبداله بالتصنيف الدولي للإجراءات الطبية (ICHI) . ^{[ 19 ]} تشمل التعديلات الوطنية للتصنيف الدولي للإجراءات الطبية (ICPM) التصنيف الإجرائي الألماني الرسمي OPS-301 . ^{[ 20 ]}

تم تحديث التصنيف الدولي للأسباب الخارجية للإصابات (ICECI) آخر مرة في عام 2003، ومع تطوير التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11 )، لم يعد يُعتمد. ^{[ 21 ]} وتُمثل مفاهيم ICECI ضمن التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) كرموز إضافية.

تُصنّف فئات التصنيف التشخيصي الأمراض والاضطرابات والأعراض والعلامات الطبية. بالإضافة إلى التصنيف الدولي للأمراض (ICD) وفروعه الوطنية، تشمل هذه الفئات ما يلي:

• الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM)
  • رموز DSM-IV
  • الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس
• التصنيف الدولي لاضطرابات الصداع، الطبعة الثانية (ICHD-II) ^{[ 22 ]}
• التصنيف الدولي لاضطرابات النوم (ICSD)
• قاعدة بيانات الوراثة المندلية عبر الإنترنت في الإنسان ، وهي قاعدة بيانات للرموز الجينية.
• نظام تصنيف الإصابات والأمراض الرياضية في أورشارد (OSIICS)
• قراءة الرموز
• SNOMED CT

تُصنّف فئات تصنيف الإجراءات التدخلات الصحية المحددة التي يقوم بها المتخصصون في الرعاية الصحية . بالإضافة إلى تصنيفي ICHI و ICPC ، تشمل هذه الفئات ما يلي:

• التصنيف الأسترالي للتدخلات الصحية (ACHI)
• التصنيف الكندي للتدخلات الصحية (CCI) ^{[ 23 ]}
• المصطلحات الإجرائية الحالية (CPT)
• نظام ترميز إجراءات الرعاية الصحية (HCPCS)
• نظام ترميز الإجراءات ICD-10 (ICD-10-PCS)
• تصنيف OPCS للتدخلات والإجراءات (OPCS-4)

غالباً ما تُصنّف الأدوية إلى فئات دوائية. وتشمل هذه التصنيفات ما يلي:

• RxNorm
• نظام التصنيف الكيميائي العلاجي التشريحي
• المصطلحات الطبية المرجعية
• المؤشر الوطني للمنتجات الصيدلانية

• التسمية العالمية للأجهزة الطبية (GMDN)، وهي نظام التسمية الدولي القياسي للأجهزة الطبية. ^{[ 29 ]}

• تصنيف الإحالات العلاجية الدوائية (CPR)
• أسماء ورموز مُعرّفات الملاحظات المنطقية (LOINC)، معيار لتحديد ملاحظات المختبرات الطبية
• مصطلحات MEDCIN ، وهي مصطلحات تُستخدم عند نقطة تقديم الرعاية، ومخصصة للاستخدام في أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية (EHR).
• قاموس المصطلحات الطبية للأنشطة التنظيمية (MedDRA)
• رؤوس الموضوعات الطبية (MeSH)
  • قائمة رموز MeSH
• تصنيف التدخلات التمريضية (NIC)
• تصنيف نتائج التمريض (NOC)
• تايم-آيتم ، أنطولوجيا المواضيع في التعليم الطبي
• تصنيف TNM للأورام الخبيثة
• نظام اللغة الطبية الموحد (UMLS)
• نظام ترميز العيادات الخارجية في فيكتوريا (VACS) / نظام ترميز العيادات الخارجية في كوينزلاند (QACS)، أستراليا

يُعدّ نظام التسمية المنهجي للطب ( SNOMED ) نظام التسمية الأكثر شيوعًا في مجال الرعاية الصحية. ^{[ 30 ]} وتهدف نسخته الحالية، SNOMED Clinical Terms ( SNOMED CT )، إلى توفير مجموعة من المفاهيم والعلاقات التي تُشكّل مرجعًا مشتركًا لمقارنة البيانات وتجميعها حول عملية الرعاية الصحية. ^{[ 31 ]} غالبًا ما يُوصف SNOMED CT بأنه مصطلح مرجعي. ^{[ 32 ]} يحتوي SNOMED CT على أكثر من 311,000 مفهوم نشط بمعانٍ فريدة وتعريفات منطقية رسمية مُنظّمة في تسلسلات هرمية. ^{[ 31 ]} يُمكن استخدام SNOMED CT من قِبل أي شخص لديه ترخيص تابع، أو من قِبل 40 دولة منخفضة الدخل مُحدّدة من قِبل البنك الدولي، أو من قِبل مشاريع بحثية وإنسانية وخيرية مؤهلة. ^{[ 31 ]} صُمّم SNOMED CT ليتم إدارته بواسطة الحاسوب، وهو عبارة عن مفاهيم علاقات معقدة. ^{[ 30 ]}

يُعدّ التصنيف الدولي للأمراض ( ICD ) التصنيف الطبي الأكثر شيوعًا. وتتولى منظمة الصحة العالمية ( WHO ) صيانته، ^{[ 33 ]} وهدفه الأساسي هو تصنيف الأمراض لأغراض الإبلاغ عن معدلات الإصابة والوفيات. ومع ذلك، تُستخدم البيانات المُرمّزة غالبًا لأغراض أخرى أيضًا، بما في ذلك ممارسات السداد مثل الفواتير الطبية . يتميز التصنيف الدولي للأمراض ببنية هرمية، ويُستخدم مصطلح "الترميز" في هذا السياق عند إسناد رموز للكلمات التي تُمثلها. ^{[ 33 ]} ويُقصد بترميز التشخيصات والإجراءات إسناد رموز من مجموعة رموز تتبع قواعد التصنيف الأساسي أو غيرها من إرشادات الترميز. وقد اعتمدت منظمة الصحة العالمية الإصدار الحالي من التصنيف الدولي للأمراض، وهو ICD-10 ، في عام 1990. وبدأت الدول الأعضاء في منظمة الصحة العالمية باستخدام نظام تصنيف ICD-10 منذ عام 1994 للإبلاغ عن معدلات الإصابة والوفيات. وكان الاستثناء هو الولايات المتحدة، التي بدأت استخدامه للإبلاغ عن الوفيات فقط في عام 1999، بينما استمرت في استخدام ICD-9-CM للإبلاغ عن معدلات الإصابة. لم تعتمد الولايات المتحدة نسختها من التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) إلا في أكتوبر 2015. وقد حال هذا التأخير دون تمكنها من مقارنة بيانات معدلات الإصابة بالأمراض في الولايات المتحدة مع بقية دول العالم خلال تلك الفترة. وقد صادقت جمعية الصحة العالمية الثانية والسبعون على النسخة الرئيسية التالية من التصنيف الدولي للأمراض، وهي التصنيف الدولي للأمراض ( ICD-11) ، في 25 مايو 2019، وأصبح بإمكان الدول الأعضاء الإبلاغ عن البيانات باستخدام رموز التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) منذ 1 يناير 2022. ^{[ 17 ]} يُعد التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) منتجًا رقميًا بالكامل، يدمج المصطلحات والتصنيفات السريرية، ويتيح توثيق البيانات بأي مستوى من التفصيل. ويشمل رموزًا إضافية، ونظامًا للمصطلحات، يتضمن الأدوية، والمواد الكيميائية، وعوامل العدوى، وعلم الأنسجة المرضية، وعلم التشريح وآلياته، والأشياء والحيوانات، وعناصر أخرى تُستخدم لوصف مصادر الإصابة أو الضرر.

صُممت كل من SNOMED CT و ICD في الأصل لأغراض مختلفة، ويجب استخدام كل منهما للغرض الذي صُممت من أجله. ^{[ 34 ]} وباعتبارهما مصطلحات أساسية للسجلات الصحية الإلكترونية ، توفر SNOMED CT و ICD-11 لغة مشتركة تُمكّن من جمع البيانات الصحية ومشاركتها بطريقة متسقة عبر مختلف التخصصات ومواقع الرعاية. SNOMED مصطلحات مفصلة للغاية مصممة للإدخال وليس للإبلاغ، دون الحاجة إلى حالة استخدام محددة. أما ICD-11 وSNOMED، فهما قائمان على أسس سريرية، ويوثقان كل ما هو مطلوب لرعاية المرضى. وعلى عكس SNOMED، يسمح ICD-11 بتوثيق سريري كامل مع السماح بالتجميع الإحصائي المتفق عليه دوليًا لحالات استخدام محددة . يشكل أساس التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11)، إلى جانب تصنيف منظمة الصحة العالمية للتدخلات الصحية (ICHI) وتصنيف منظمة الصحة العالمية للأداء والإعاقة والصحة (ICF) ، والذي يتضمن أيضًا قوائم منظمة الصحة العالمية للتشريح والمواد وغيرها، منظومة متكاملة لتوثيق البيانات دون فقدانها في السجلات الرقمية، كما أنها تعالج حالات استخدام محددة لتجميع البيانات بطريقة متعددة اللغات وسهلة الاستخدام. يستخدم مقدمو الرعاية الصحية نظام SNOMED CT والتصنيف الدولي للأمراض (ICD) مباشرةً أثناء عملية الرعاية، ^{[ 35 ]} بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام التصنيف الدولي للأمراض (ICD) للترميز بعد انتهاء فترة الرعاية، في بيئات ذات إمكانيات تقنية أقل. يتميز نظام SNOMED CT بتعدد مستوياته الهرمية، بينما يتميز التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) بمستوى هرمي أساسي واحد مع وجود مستويات هرمية بديلة متعددة. تُعرَّف مفاهيم نظام SNOMED CT منطقيًا من خلال سماتها، كما هو الحال في التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11)، الذي يتضمن أيضًا قواعد وتعريفات نصية.

يمكن تنسيق نظامي SNOMED و ICD . تقوم المكتبة الوطنية للطب (NLM) بربط أنظمة التصنيف ICD-9-CM وICD-10-CM وICD-10-PCS وغيرها بنظام SNOMED. ^{[ 36 ]} وتُعرف عملية ربط البيانات بأنها تحديد العلاقات بين نموذجين مختلفين للبيانات. ^{[ 33 ]}