السجل الصحي الإلكتروني

السجل الصحي الإلكتروني ( EHR ) هو مجموعة منظمة من المعلومات الصحية للمرضى والسكان، مخزنة إلكترونيًا بصيغة رقمية. ^{[ 1 ]} يمكن مشاركة هذه السجلات بين مختلف مرافق الرعاية الصحية . وتُشارك السجلات عبر أنظمة معلومات متصلة بالشبكة على مستوى المؤسسة، أو عبر شبكات تبادل معلومات أخرى. قد تتضمن السجلات الصحية الإلكترونية مجموعة واسعة من البيانات، بما في ذلك البيانات الديموغرافية ، والتاريخ الطبي، والأدوية والحساسية ، وحالة التطعيم ، ونتائج الفحوصات المخبرية، وصور الأشعة ، والعلامات الحيوية ، والبيانات الشخصية كالعمر والوزن، ومعلومات الفواتير. ^[²^]

لعقودٍ عديدة، اعتُبرت السجلات الصحية الإلكترونية مفتاحًا لرفع جودة الرعاية الصحية. ^{[ 3 ]} تجمع هذه السجلات جميع البيانات الديموغرافية للمرضى في قاعدة بيانات ضخمة، مما يُساعد مقدمي الرعاية الصحية على ابتكار علاجات جديدة أو تطوير أساليب تقديم الرعاية الصحية لتحسين جودة النتائج. ^{[ 4 ]} وقد مكّن دمج أنواع متعددة من البيانات السريرية ضمن السجلات الصحية الإلكترونية الأطباء من تحديد المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة وتصنيفهم. كما تُسهم أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية في تحسين جودة الرعاية من خلال استخدام البيانات والتحليلات للمساعدة في منع دخول المرضى المعرضين لمخاطر عالية إلى المستشفى.

صُممت أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية لتخزين البيانات بدقة وتوثيق حالة المريض عبر الزمن. فهي تُغني عن الحاجة إلى البحث عن السجلات الطبية الورقية السابقة للمريض ^، وتساعد في ضمان تحديث البيانات ودقتها ووضوحها ^. كما تتيح التواصل المفتوح بين المريض ومقدم الرعاية الصحية مع توفير الخصوصية والأمان. وتتميز ^{السجلات الصحية}^{الإلكترونية بكفاءتها من}^{حيث التكلفة، وتقلل من مخاطر فقدان المستندات الورقية، كما تُقلل من مخاطر تكرار البيانات} لوجود ملف واحد قابل للتعديل فقط، مما يعني أن هذا الملف يكون على الأرجح مُحدثًا. ^{ونظرًا لإمكانية}^{البحث عن المعلومات الرقمية ووجودها في ملف واحد، تُعد السجلات الطبية الإلكترونية أكثر فعالية في استخراج البيانات} الطبية لدراسة الاتجاهات المحتملة والتغيرات طويلة الأجل في حالة المريض. وقد يُسهم الانتشار الواسع لأنظمة السجلات الصحية الإلكترونية والسجلات الطبية الإلكترونية في تسهيل إجراء دراسات سكانية للسجلات الطبية.

مصطلحات

كثيراً ما تُستخدم مصطلحات السجل الصحي الإلكتروني ( EHR ) وسجل المريض الإلكتروني ( EPR ) والسجل الطبي الإلكتروني ( EMR ) بشكلٍ متبادل، إلا أن هناك فروقاً دقيقة بينها. ^{[ 6 ]} يُعد السجل الصحي الإلكتروني (EHR) مجموعةً شاملةً لمعلومات الصحة الإلكترونية للمرضى الأفراد أو المجموعات السكانية. أما السجل الطبي الإلكتروني (EMR)، فهو سجل المريض الذي يُنشئه مقدمو الرعاية الصحية لحالاتٍ محددة في المستشفيات والعيادات الخارجية، ويمكن استخدامه كمصدر بيانات للسجل الصحي الإلكتروني (EHR). ^{[ 7 ]}^{[ 8 ]}

السجلات الطبية الإلكترونية هي في الأساس نسخ رقمية من المستندات الورقية المستخدمة في عيادة الطبيب، وتعمل عادةً كنظام داخلي ضمن الممارسة الطبية. وتشمل السجلات الطبية الإلكترونية التاريخ الطبي والعلاجي للمرضى الذين يتلقون العلاج في تلك العيادة تحديداً. ^{[ 9 ]}

في المقابل، يُعد السجل الصحي الشخصي تطبيقًا إلكترونيًا لتسجيل البيانات الطبية الفردية التي يتحكم بها المريض نفسه ويمكنه إتاحتها لمقدمي الرعاية الصحية. ^{[ 10 ]}

مقارنة بالسجلات الورقية

على الرغم من استمرار الجدل حول مزايا السجلات الصحية الإلكترونية مقارنة بالسجلات الورقية، إلا أن الأدبيات البحثية تقدم رؤية أكثر دقة لفوائدها وقيودها. ^{[ 11 ]}

إن تزايد الاستياء والإرهاق بين العاملين في مجال الرعاية الصحية أمرٌ موثقٌ جيداً حتى عام 2023 ^{[ 12 ]} ، حيث وجدت العديد من الدراسات أن أحد الأسباب الرئيسية للإحباط الوظيفي وزيادة التوتر لدى معظم الأطباء والممرضين هو تزايد عبء حفظ السجلات المعقدة، والأعمال الورقية، والأعباء الإدارية ^{[ 13 ]} . ويشير مؤيدو السجلات الصحية الإلكترونية إلى أن هذه الأنظمة يمكن أن تقلل هذه الأعباء بشكل كبير، فعلى سبيل المثال، خفض الوقت المُستغرق في مهام التحقق من أهلية التأمين بأكثر من 80% ^{[ 14 ] .}

لكن إلى جانب زيادة الراحة والشفافية وسهولة النقل والوصول، يزداد أيضًا خطر وصول أشخاص غير مصرح لهم أو مستخدمين عديمي الضمير إلى المعلومات الحساسة (مقارنةً بالسجلات الطبية الورقية). ويتجلى ذلك في متطلبات الأمان المتزايدة للسجلات الطبية الإلكترونية المنصوص عليها في قانون قابلية نقل التأمين الصحي والمساءلة (HIPAA) ، وفي حالات الاختراق واسعة النطاق للسجلات السرية التي أبلغ عنها مستخدمو السجلات الطبية الإلكترونية. ^{[ 15 ]}^{[ 16 ]}

في الوقت نفسه، قد تكون السجلات الطبية الورقية المكتوبة بخط اليد غير واضحة، مما قد يُسهم في حدوث أخطاء طبية . ^{[ 17 ]} وقد تم تشجيع استخدام النماذج المطبوعة مسبقًا، وتوحيد الاختصارات، ووضع معايير للخط لتحسين موثوقية السجلات الطبية الورقية. ومن الأمثلة على الأخطاء الطبية المحتملة إعطاء الدواء. فالدواء إجراءٌ طبيٌّ قد يُغيّر حالة المريض من مستقرة إلى غير مستقرة بسرعة كبيرة. ومع التوثيق الورقي، يسهل جدًا عدم توثيق إعطاء الدواء بشكل صحيح، أو وقت إعطائه، أو حدوث أخطاء مثل إعطاء "دواء أو جرعة أو شكل خاطئ، أو عدم التحقق من الحساسية"، مما قد يؤثر سلبًا على المريض. وقد أُفيد بأن هذه الأخطاء قد انخفضت بنسبة "55-83%" لأن السجلات أصبحت الآن إلكترونية وتتطلب خطوات محددة لتجنب هذه الأخطاء. ^{[ 18 ]}

قد تُسهم السجلات الإلكترونية في توحيد النماذج والمصطلحات وإدخال البيانات. ^{[ 19 ]}^{[ 20 ]} كما تُسهّل رقمنة النماذج جمع البيانات للدراسات الوبائية والسريرية . ^{[ 21 ]}^{[ 22 ]} مع ذلك، قد يُشكّل التوحيد تحدياتٍ للممارسات المحلية. ^{[ 11 ]} عمومًا، أظهر المرضى الذين يستخدمون سجلات طبية إلكترونية تتضمن تدوين الملاحظات والسجلات آليًا، وإدخال الطلبات، ودعم اتخاذ القرارات السريرية، انخفاضًا في المضاعفات ومعدلات الوفيات والتكاليف. ^{[ 23 ]}

يمكن تحديث السجلات الطبية الإلكترونية باستمرار (ضمن قيود قانونية معينة: انظر أدناه). وإذا ما تم تطوير إمكانية تبادل السجلات بين أنظمة السجلات الطبية الإلكترونية المختلفة ("التوافق التشغيلي" ^{[ 24 ]} )، فسيسهل ذلك تنسيق تقديم الرعاية الصحية في مرافق الرعاية الصحية غير التابعة . إضافةً إلى ذلك، يمكن استخدام البيانات من النظام الإلكتروني بشكل مجهول لإعداد التقارير الإحصائية في مسائل مثل تحسين الجودة، وإدارة الموارد، ومراقبة الأمراض المعدية في مجال الصحة العامة . ^{[ 25 ]} ومع ذلك، يصعب فصل البيانات عن سياقها. ^{[ 11 ]}

إمكانية وصول المرضى إلى سجلاتهم الصحية الإلكترونية

يُعدّ تزويد المرضى بالمعلومات أمرًا أساسيًا في الرعاية الصحية التي تتمحور حول المريض، وقد ثبت أنه يؤثر إيجابًا على النتائج الصحية. ^{[ 26 ]} كما يُعدّ منح المرضى حق الوصول إلى سجلاتهم الصحية، بما في ذلك تاريخهم الطبي ونتائج الفحوصات عبر نظام السجلات الصحية الإلكترونية، حقًا قانونيًا في بعض دول العالم. ^{[ 26 ]}

توجد أدلة تشير إلى أن إتاحة الوصول إلى المعلومات الصحية للمرضى قد تساعدهم على فهم حالتهم الصحية وإشراكهم بفعالية في إدارتها. على سبيل المثال، قد يساعد منح مرضى السكري من النوع الثاني إمكانية الوصول إلى سجلاتهم الصحية الإلكترونية على خفض مستويات السكر في الدم لديهم . ^{[ 27 ]}^{[ 28 ]}^{[ 29 ]}

تشمل التحديات التي تواجه مشاركة السجل الصحي الإلكتروني مع المرضى خطر زيادة الارتباك أو القلق إذا لم يفهم الشخص نتائج الاختبارات أو لم يتمكن من وضعها في سياقها الصحيح. ^{[ 26 ]} إضافةً إلى ذلك، فإن العديد من السجلات الصحية الإلكترونية غير مصممة لتناسب جميع المستويات التعليمية، ولا تراعي احتياجات ذوي المستويات التعليمية المنخفضة أو غير المتقنين للغة. ^{[ 26 ]} يتطلب الوصول إلى السجل الصحي الإلكتروني مستوىً من الكفاءة في استخدام الأجهزة الإلكترونية، مما يزيد من التفاوت بالنسبة لمن لا يستطيعون الوصول إليه أو لمن يعانون من أمراض عقلية أو جسدية تحد من قدرتهم على استخدامه. ^{[ 26 ]}

الاستخدام في البحث والتطوير

يمكن أيضًا دراسة السجلات الطبية الإلكترونية لتحديد حجم عبء الأمراض - مثل عدد الوفيات الناجمة عن مقاومة مضادات الميكروبات ^{[ 30 ]} - أو للمساعدة في تحديد أسباب الأمراض وعواملها والروابط بينها [ ³¹^]^[³²^] والعوامل المساهمة فيها ^[³³^]^[³⁴^]^[³⁵^]^، لا سيما عند دمجها مع دراسات الارتباط على مستوى الجينوم ^[³⁶^]^[³⁷^] .

قد يتيح ذلك زيادة المرونة، وتحسين مراقبة الأمراض ، وتحسين مراقبة سلامة المنتجات الطبية، ^{[ 38 ]} وتحسين مراقبة الصحة العامة (مثل تقييم فعالية السياسة الصحية )، ^{[ 39 ]}^{[ 40 ]} وزيادة جودة الرعاية (عبر المبادئ التوجيهية ^{[ 41 ]} وتحسين تبادل التاريخ الطبي ^{[ 42 ]}^{[ 43 ]} )، وعلاجات جديدة منقذة للحياة.

مشاكل

الخصوصية : لأغراضٍ كهذه، يُمكن إتاحة السجلات الطبية الإلكترونية بصيغٍ آمنةٍ ومُجهّلة الهوية أو مُستعارة الهوية ^{[ 44 ]} لضمان الحفاظ على خصوصية المرضى ، ^{[ 45 ]}^{[ 37 ]}^{[ 46 ]}^{[ 47 ]} حتى في حال حدوث اختراقاتٍ للبيانات . وتُثار مخاوف بشأن فعالية بعض تقنيات إخفاء الهوية وحماية البيانات المُطبقة حاليًا، بما في ذلك التشفير المُستخدم . ^{[ 48 ]}^{[ 42 ]}

عبء التوثيق : على الرغم من أن هذه السجلات قد تُسهم في تجنب ازدواجية العمل من خلال مشاركة السجلات، ^{[ 42 ]}^{[ 43 ]} إلا أن أعباء التوثيق على العاملين في المرافق الطبية قد تُشكل مشكلة إضافية مع السجلات الصحية الإلكترونية. ويمكن تخفيف هذا العبء من خلال تقنيات مثل التعرف على الصوت ، والتعرف الضوئي على الأحرف ، وغيرها من التقنيات، ومشاركة الأطباء في تغييرات البرمجيات، وغيرها من الوسائل ^{[ 43 ]}^{[ 49 ]}^{[ 50 ]}^{[ 51 ]} التي قد تُقلل عبء التوثيق إلى ما دون مستوى توثيق السجلات الورقية والتوثيق الأساسي.

التطبيقات التي تستخدم البرامج

نظرياً، يمكن استخدام أو تعديل البرامج المجانية مثل GNU Health وغيرها من برامج الصحة مفتوحة المصدر لأغراض متنوعة تستخدم السجلات الطبية الإلكترونية، أي من خلال مشاركة علاجات المرضى وتاريخهم الطبي ونتائجهم الفردية بشكل آمن ومجهول الهوية (بما في ذلك من قبل أطباء الرعاية الأولية). ^{[ 52 ]}

دعم اتخاذ القرار : يمكن أن تدعم السجلات الصحية الإلكترونية أنظمة دعم القرار السريري . ^{[ 53 ]}
الطب الشخصي : يمكن استخدامها، إلى جانب البيانات الحيوية الأخرى، لإنشاء توائم رقمية (تسمى أيضًا الصور الرمزية الصحية) من أجل الطب الشخصي . ^{[ 54 ]}^{[ 55 ]}
التكامل مع تطبيقات الصحة المتنقلة : يمكن ربطها بتطبيقات الصحة المتنقلة للهواتف المحمولة والتقنيات القابلة للارتداء . ^{[ 53 ]}^{[ 43 ]}
الفحص : يمكن لأنظمة الذكاء الاصطناعي استخدام هذه البيانات، بالإضافة إلى البيانات المتكاملة الأخرى، لفحص الأمراض المحتملة من خلال التعلم متعدد الوسائط . ^{[ 56 ]}
المراقبة المتلازمية : يمكن استخدام التحليل في الوقت الحقيقي واستخراج البيانات من السجلات، إلى جانب البيانات الأخرى، في المراقبة المتلازمية لتحديد التعرضات المشتركة بسرعة بين المرضى المشتبه في كونهم جزءًا من تفشي المرض، من أجل التنبؤ بالأوبئة ^{[ 57 ]} والكشف المبكر عن تفشي المرض، ^{[ 58 ]}^{[ 59 ]}^{[ 60 ]}^{[ 61 ]} خاصة في المناطق التي تم تحديدها كبؤر ساخنة لمسببات الأمراض الوبائية المحتملة، وربما كوسيلة للوقاية من الأوبئة .
نشر اللقاحات : يمكن لأنظمة السجلات الصحية المتوافقة ، والمطورة بشكل تعاوني، والقائمة على التوحيد القياسي، أن تزيد من سرعة حملات التطعيم وتقلل من تكاليفها أو أعباء العمل. ووفقًا للدكتور بوب كوخر، فإنه اعتبارًا من عام 2021، يوجد "1000 نظام مختلف للسجلات الصحية الإلكترونية في الولايات المتحدة، ولكل مستشفى وعيادة تقريبًا نظام مختلف قليلاً مصمم خصيصًا لتلبية احتياجاتها الخاصة"، مما تسبب في صعوبات وتأخيرات خلال حملات التطعيم ضد كوفيد-19 ، مع الإبلاغ عن مشاكل مماثلة في بلدان أخرى. ^[⁶²^]^[⁶³^]^[⁴³^]
بيانات النتائج الطبية : يمكن أيضًا استخدام هذه السجلات لمطابقة المرضى مع التجارب السريرية باستخدام البرامج ، ^{[ 64 ]} مما يقلل العبء على المستخدمين للمشاركة في البحث ^{[ 43 ]} ويجعل بيانات الرعاية الأولية المعزولة سابقًا أكثر قيمة للمجتمع على نطاق أوسع أو مرضى آخرين.

خدمات الطوارئ الطبية

أدخلت خدمات الإسعاف في أستراليا والولايات المتحدة والمملكة المتحدة أنظمة السجلات الطبية الإلكترونية. ^{[ 65 ]}^{[ 66 ]} تُسجّل حالات الطوارئ الطبية في الولايات المتحدة باستخدام منصات وموردين مختلفين وفقًا لمعيار NEMSIS (النظام الوطني لمعلومات خدمات الطوارئ الطبية). ^{[ 67 ]} تشمل فوائد السجلات الإلكترونية في سيارات الإسعاف مشاركة بيانات المرضى، والوقاية من الإصابات والأمراض، وتحسين تدريب المسعفين، ومراجعة المعايير السريرية، وتوفير خيارات بحثية أفضل للرعاية ما قبل دخول المستشفى وتصميم خيارات علاجية مستقبلية، وتحسين النتائج بناءً على البيانات، ودعم اتخاذ القرارات السريرية. ^{[ 68 ]}

الميزات التقنية

تتيح السجلات الصحية الإلكترونية استخدام المعلومات الصحية ومشاركتها عبر شبكات آمنة من أجل:

تتبع الرعاية (مثل الوصفات الطبية) والنتائج (مثل ضغط الدم)
تنبيهات وتذكيرات بشأن المحتوى الحساس
إرسال واستلام الطلبات والتقارير والنتائج
تقليل وقت معالجة الفواتير وإنشاء أنظمة فوترة أكثر دقة
تيسير تبادل المعلومات الصحية ^{[ 69 ]} - إطار تقني واجتماعي يمكّن من نقل المعلومات إلكترونيًا بين المنظمات

لا يقتصر استخدام السجلات الطبية الإلكترونية لقراءة وكتابة سجلات المرضى على محطات العمل فحسب، بل قد يكون ممكنًا أيضًا، بحسب نوع النظام وبيئة الرعاية الصحية، عبر الأجهزة المحمولة التي تدعم الكتابة اليدوية، ^{[ 70 ]} كالأجهزة اللوحية والهواتف الذكية. وقد تتضمن السجلات الطبية الإلكترونية إمكانية الوصول إلى السجلات الصحية الشخصية ، مما يجعل الملاحظات الفردية من السجلات الطبية الإلكترونية مرئية ومتاحة بسهولة للمرضى.

تقوم بعض أنظمة السجلات الطبية الإلكترونية برصد الأحداث السريرية تلقائيًا من خلال تحليل بيانات المرضى من سجلاتهم الصحية الإلكترونية، وذلك للتنبؤ بالأحداث الضارة واكتشافها، وربما الوقاية منها. ويشمل ذلك أوامر الخروج/النقل، وأوامر الصيدلية، ونتائج الأشعة، ونتائج المختبر، وأي بيانات أخرى من الخدمات المساندة أو ملاحظات مقدمي الرعاية الصحية. ^{[ 71 ]} وقد طُبِّق هذا النوع من رصد الأحداث باستخدام نظام تبادل معلومات الصحة العامة في لويزيانا، الذي يربط الصحة العامة على مستوى الولاية بالسجلات الطبية الإلكترونية. وقد نبه هذا النظام مقدمي الرعاية الصحية عندما لم يتلقَّ مريض مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز الرعاية لأكثر من اثني عشر شهرًا. وقد قلل هذا النظام بشكل كبير من عدد الفرص الحرجة الضائعة. ^{[ 72 ]}

وجهات نظر فلسفية

في إطار مراجعة منهجية شاملة للأبحاث في هذا المجال، توجد مقاربات فلسفية متنوعة للسجلات الصحية الإلكترونية. ^{[ 11 ]} وقد نظرت أدبيات نظم المعلومات الصحية إلى السجلات الصحية الإلكترونية باعتبارها حاويةً لمعلومات المريض وأداةً لتجميع البيانات السريرية لاستخدامات ثانوية (كالفواتير والتدقيق، إلخ). في المقابل، تنظر تقاليد بحثية أخرى إلى السجلات الصحية الإلكترونية باعتبارها عنصرًا سياقيًا ضمن نظام اجتماعي تقني. فعلى سبيل المثال، ترى نظرية شبكة الفاعلين أن السجلات الصحية الإلكترونية عنصرٌ فاعل في شبكة، ^{[ 73 ]} بينما ترى الأبحاث في مجال العمل التعاوني المدعوم بالحاسوب أن السجلات الصحية الإلكترونية أداةٌ تدعم عملًا محددًا.

تم اقتراح العديد من المزايا المحتملة للسجلات الصحية الإلكترونية مقارنة بالسجلات الورقية، ولكن هناك جدل حول مدى تحقق هذه المزايا في الممارسة العملية. ^{[ 74 ]}

تطبيق

جودة

تُشكك العديد من الدراسات في ما إذا كانت السجلات الصحية الإلكترونية تُحسّن جودة الرعاية. ^{[ 11 ]}^{[ 75 ]}^{[ 76 ]}^{[ 77 ]}^{[ 78 ]} ووجدت دراسة أُجريت عام 2011 في مجال رعاية مرضى السكري، ونُشرت في مجلة نيو إنجلاند الطبية ، أدلةً على أن الممارسات التي تستخدم السجلات الصحية الإلكترونية تُقدّم رعايةً ذات جودة أفضل. ^{[ 79 ]}

قد تُسهم السجلات الطبية الإلكترونية في تحسين تنسيق الرعاية الصحية. تشير مقالة في إحدى المجلات المتخصصة إلى أنه بما أن أي شخص يستخدم السجل الطبي الإلكتروني يمكنه الاطلاع على سجل المريض بالكامل، فإن ذلك يقلل من الحاجة إلى التخمين بشأن التاريخ المرضي ومراجعة العديد من الأخصائيين، ويُسهّل الانتقال بين مرافق الرعاية الصحية، وقد يُتيح رعاية أفضل في حالات الطوارئ. ^{[ 80 ]} كما قد تُحسّن السجلات الصحية الإلكترونية من الوقاية من خلال توفير وصول أفضل للأطباء والمرضى إلى نتائج الفحوصات، وتحديد المعلومات الناقصة عن المريض، وتقديم توصيات قائمة على الأدلة للخدمات الوقائية. ^{[ 81 ]}

التكاليف

في وقتٍ ما، أدّى ارتفاع سعر السجلات الصحية الإلكترونية وعدم يقين مقدمي الخدمات بشأن القيمة التي قد يجنونها من اعتمادها (من حيث العائد على الاستثمار ) إلى مقاومة كبيرة لاعتمادها. وحتى عام 2010، اشتكى الأطباء من أن هذه الأنظمة معقدة للغاية، وتستنزف وقتًا كان من المفترض أن يُقضى مع المرضى. ^{[ 82 ]}^{[ 83 ]} وفي مشروعٍ أُطلق عام 2008 من قِبل مكتب المنسق الوطني لتكنولوجيا المعلومات الصحية ، وجد الباحثون أن مديري المستشفيات والأطباء الذين اعتمدوا السجلات الصحية الإلكترونية لاحظوا أن أي مكاسب في الكفاءة تُقابلها انخفاض في الإنتاجية مع تطبيق التكنولوجيا، بالإضافة إلى الحاجة إلى زيادة عدد موظفي تكنولوجيا المعلومات لصيانة النظام. ^{[ 83 ]} في ذلك الوقت، خلص مكتب الميزانية في الكونغرس الأمريكي إلى أن وفورات التكاليف قد تتحقق فقط في المؤسسات المتكاملة الكبيرة مثل كايزر بيرماننت، وليس في عيادات الأطباء الصغيرة. وقد شككوا في تقديرات مؤسسة راند للوفورات، مشيرين إلى ما يلي:

قد لا يرى الأطباء العاملون في عياداتهم الخاصة أي فائدة تُذكر من شراء مثل هذا المنتج، بل قد يتكبدون خسائر مالية. فعلى الرغم من أن استخدام تكنولوجيا المعلومات الصحية قد يُحقق وفورات في التكاليف للنظام الصحي ككل، ما قد يُعوض تكلفة السجلات الصحية الإلكترونية، إلا أن العديد من الأطباء قد لا يتمكنون من خفض نفقات عياداتهم أو زيادة إيراداتهم بما يكفي لتغطية تكاليفها. فعلى سبيل المثال، قد يُقلل استخدام تكنولوجيا المعلومات الصحية من عدد الفحوصات التشخيصية المُكررة. ومع ذلك، فمن غير المرجح أن يُؤدي هذا التحسن في الكفاءة إلى زيادة دخل العديد من الأطباء. ^{[ 84 ]}

استمرت الشكوك حول توفير التكاليف من خلال السجلات الصحية الإلكترونية خلال أوائل العقد الأول من الألفية الثانية، والتي أثارها باحثون من جامعة هارفارد ، وكلية وارتون بجامعة بنسلفانيا ، وجامعة ستانفورد ، وغيرهم. ^{[ 78 ]}^{[ 85 ]}^{[ 86 ]} في ذلك الوقت، لم تكن سوى 10% تقريبًا من المستشفيات الأمريكية و20% من العيادات الخاصة تستخدم أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية. وبحلول عام 2015، ومع ظهور منصات السجلات الصحية الإلكترونية السحابية، تغير هذا الوضع جذريًا، حيث قامت 96% من جميع المستشفيات ونحو 80% من الأطباء العاملين في العيادات بتطبيق نظام السجلات الصحية الإلكترونية. ^{[ 13 ]}^{[ 87 ]}

في عام 2022، صرّح الرئيس التنفيذي لمؤسسة غاي وسانت توماس التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية ، وهي إحدى أكبر مؤسسات الهيئة، بأن تكلفة تركيب نظام السجلات الطبية الإلكترونية "إبيك سيستمز" في مستشفياتها الست، والتي بلغت 450 مليون جنيه إسترليني على مدى 15 عامًا، مما أدى إلى تقليص عدد أنظمة تكنولوجيا المعلومات من أكثر من 100 نظام إلى عدد قليل جدًا، تُعتبر "مبلغًا زهيدًا" مقارنةً بالميزانية الإجمالية لهيئة الخدمات الصحية الوطنية. ^{[ 88 ]}

وقت

يُمكن لتطبيق السجلات الطبية الإلكترونية أن يُقلل من وقت تحديد هوية المرضى عند دخولهم المستشفى. وقد أظهرت دراسة نُشرت في مجلة "حوليات الطب الباطني" أنه منذ اعتماد السجلات الطبية الإلكترونية، سُجّل انخفاض نسبي في الوقت بنسبة 65% (من 130 إلى 46 ساعة). ^{[ 89 ]}

أوجه القصور في جودة البرمجيات وسهولة استخدامها

لاحظت جمعية نظم معلومات وإدارة الرعاية الصحية ، وهي منظمة تجارية أمريكية ضخمة في قطاع تكنولوجيا المعلومات الصحية، في عام 2009 أن معدلات تبني السجلات الصحية الإلكترونية "كانت أبطأ من المتوقع في الولايات المتحدة، لا سيما بالمقارنة مع قطاعات صناعية أخرى ودول متقدمة أخرى. وبغض النظر عن التكاليف الأولية وفقدان الإنتاجية أثناء تطبيق السجلات الطبية الإلكترونية، فإن أحد الأسباب الرئيسية هو نقص الكفاءة وسهولة استخدام السجلات الطبية الإلكترونية المتاحة حاليًا." ^{[ 90 ]}^{[ 91 ]} وقد أجرى المعهد الوطني الأمريكي للمعايير والتكنولوجيا التابع لوزارة التجارة دراسة حول سهولة الاستخدام في عام 2011، وسرد عددًا من المشكلات المحددة التي أبلغ عنها العاملون في مجال الرعاية الصحية. ^{[ 92 ]} وأُفيد بأن نظام السجلات الصحية الإلكترونية للجيش الأمريكي، AHLTA ، يعاني من مشكلات كبيرة في سهولة الاستخدام. ^{[ 93 ]} علاوة على ذلك، أظهرت دراسات مثل تلك التي نُشرت في مجلة BMC Medical Informatics and Decision Making أنه على الرغم من أن تطبيق أنظمة السجلات الطبية الإلكترونية كان عونًا كبيرًا للأطباء العامين ، إلا أنه لا يزال هناك مجال واسع للمراجعة في الإطار العام وكمية التدريب المقدم. ^{[ 94 ]} لوحظ أن الجهود المبذولة لتحسين سهولة استخدام السجلات الصحية الإلكترونية يجب أن توضع في سياق التواصل بين الطبيب والمريض. ^{[ 95 ]}

مع ذلك، يُقبل الأطباء على استخدام التقنيات المحمولة، كالهواتف الذكية والأجهزة اللوحية، بوتيرة متسارعة. فبحسب استطلاع أجرته مجلة "ممارسات الأطباء" عام ٢٠١٢ ، أفاد ٦٢.٦٪ من المشاركين (١٣٦٩ طبيباً ومديراً للعيادات وغيرهم من مقدمي الرعاية الصحية) باستخدامهم الأجهزة المحمولة في أداء مهامهم. وتتزايد قدرة الأجهزة المحمولة على التزامن مع أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية، مما يتيح للأطباء الوصول إلى سجلات المرضى من مواقع بعيدة. وتُعدّ معظم هذه الأجهزة امتداداً لأنظمة السجلات الصحية الإلكترونية المكتبية، حيث تستخدم برامج متنوعة للتواصل والوصول إلى الملفات عن بُعد. وتتضح مزايا الوصول الفوري إلى سجلات المرضى في أي وقت ومكان، إلا أنها تُثير مخاوف أمنية. ومع ازدياد انتشار الأنظمة المحمولة، ستحتاج العيادات إلى سياسات شاملة تُنظّم التدابير الأمنية ولوائح خصوصية المرضى. ^{[ ٩٦ ]}

تتيح تقنيات الحوسبة المتقدمة الأخرى تقييم السجلات الصحية الإلكترونية بوتيرة أسرع بكثير. ويُستخدم معالجة اللغة الطبيعية بشكل متزايد للبحث في السجلات الطبية الإلكترونية، لا سيما من خلال البحث عن الملاحظات والنصوص وتحليلها، والتي يصعب الوصول إليها عادةً عند السعي لتحسين الرعاية. ^{[ 97 ]} وقد وجدت إحدى الدراسات أنه يمكن استخدام العديد من أساليب التعلم الآلي للتنبؤ بمعدل وفيات المريض بنجاح متوسط، وكان النهج الأكثر نجاحًا هو استخدام مزيج من الشبكة العصبية الالتفافية ونموذج الرسم البياني غير المتجانس. ^{[ 98 ]}

اعتبارات الأجهزة وسير العمل

عندما توثق المنشأة الصحية سير عملها وتختار حلولها البرمجية، يجب عليها مراعاة البنية التحتية للأجهزة والبرمجيات الداعمة للمستخدمين النهائيين. إذ يتعين على الموظفين والمرضى استخدام أجهزة متنوعة طوال فترة إقامة المريض في المنشأة وعملية تسجيل البيانات. وتشمل هذه الأجهزة: أجهزة الكمبيوتر، وأجهزة الكمبيوتر المحمولة، وأجهزة الكمبيوتر المتكاملة، والأجهزة اللوحية، والفأرة، ولوحات المفاتيح، والشاشات. وتشمل الاعتبارات الأخرى أسطح العمل والمعدات الداعمة، والمكاتب الجدارية أو الأذرع المتحركة التي يمكن للمستخدمين النهائيين العمل عليها. ومن العوامل المهمة الأخرى كيفية تأمين هذه الأجهزة ماديًا وكيفية شحنها لضمان تمكّن الموظفين من استخدامها دائمًا لتسجيل البيانات في السجلات الصحية الإلكترونية عند الحاجة.

يعتمد نجاح تدخلات الصحة الإلكترونية إلى حد كبير على قدرة الجهة المتبنية على فهم سير العمل بشكل كامل وتوقع العمليات السريرية المحتملة قبل التنفيذ. وقد يؤدي عدم القيام بذلك إلى انقطاعات مكلفة ومستهلكة للوقت في تقديم الخدمة. ^{[ 99 ]}

عواقب غير مقصودة

بحسب البحوث التجريبية في مجال المعلوماتية الاجتماعية ، يمكن أن يؤدي استخدام تكنولوجيا المعلومات والاتصالات إلى عواقب مقصودة وغير مقصودة . ^{[ 100 ]}^{[ 101 ]}^{[ 102 ]}

جاء في تنبيهٍ صادرٍ عام 2008 عن اللجنة المشتركة الأمريكية ، وهي الجهة المسؤولة عن اعتماد المستشفيات الأمريكية لتقديم خدمات الرعاية الصحية، ما يلي: "مع تزايد اعتماد مؤسسات الرعاية الصحية لتكنولوجيا المعلومات الصحية و"التقنيات المتقاربة" - أي العلاقة المتبادلة بين الأجهزة الطبية وتكنولوجيا المعلومات الصحية - يجب على المستخدمين إدراك مخاطر السلامة والأحداث الضارة التي يمكن الوقاية منها والتي قد تُسببها هذه التطبيقات أو تُفاقمها. ويمكن أن ترتبط الأحداث الضارة المتعلقة بالتكنولوجيا بجميع مكونات نظام تكنولوجي شامل، وقد تنطوي على أخطاء فعلية أو أخطاء ناتجة عن الإهمال. وتنشأ هذه الأحداث الضارة غير المقصودة عادةً من واجهات التفاعل بين الإنسان والآلة أو من تصميم المؤسسة/النظام." ^{[ 103 ]} وتستشهد اللجنة المشتركة كمثالٍ على ذلك بقاعدة بيانات دستور الأدوية الأمريكي MEDMARX، ^{[ 104 ]} حيثُ من بين 176,409 سجلًا لأخطاء الأدوية لعام 2006، كان ما يقرب من 25% (43,372) منها مرتبطًا بجانبٍ ما من جوانب تكنولوجيا الحاسوب كسببٍ واحدٍ على الأقل للخطأ.

يقدم نظام الخدمات الصحية الوطنية البريطاني (NHS) أمثلة محددة على العواقب غير المقصودة المحتملة والفعلية الناجمة عن السجلات الصحية الإلكترونية في وثيقته الصادرة عام 2009 بشأن إدارة المخاطر السريرية المتعلقة بنشر واستخدام برامج الصحة. ^{[ 105 ]}

في فبراير 2010، أشارت مذكرة صادرة عن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) إلى أن العواقب غير المقصودة للسجلات الصحية الإلكترونية تشمل أخطاءً طبية متعلقة بها ناتجة عن: (1) أخطاء الارتكاب، (2) أخطاء الإغفال أو النقل، (3) أخطاء تحليل البيانات، و(4) عدم التوافق بين تطبيقات أو أنظمة برمجية متعددة الموردين، مع ذكر أمثلة متنوعة. كما أشارت إدارة الغذاء والدواء إلى أن "غياب إنفاذ إلزامي للإبلاغ عن مشكلات سلامة تكنولوجيا المعلومات الصحية يحد من عدد تقارير الأجهزة الطبية ويعيق فهمًا أشمل للمشكلات والآثار الفعلية". ^{[ 106 ]}^{[ 107 ]}

تضمنت ورقة موقف مجلس إدارة الجمعية الأمريكية للمعلوماتية الطبية (AMIA) لعام 2010 توصيات بشأن سلامة المرضى المتعلقة بالسجلات الصحية الإلكترونية، والشفافية، والتثقيف الأخلاقي للمشترين والمستخدمين، واعتماد أفضل الممارسات، وإعادة النظر في تنظيم تطبيقات الصحة الإلكترونية. ^{[ 108 ]} وبالإضافة إلى قضايا ملموسة مثل تضارب المصالح ومخاوف الخصوصية، فقد أثيرت تساؤلات حول كيفية تأثر العلاقة بين الطبيب والمريض بوجود وسيط إلكتروني. ^{[ 109 ]}^{[ 110 ]}

خلال مرحلة التنفيذ، قد يزداد العبء المعرفي على العاملين في مجال الرعاية الصحية بشكل كبير أثناء تعرّفهم على النظام الجديد. ^{[ 111 ]}

تُعدّ السجلات الصحية الإلكترونية ضارةً في أغلب الأحيان بإنتاجية الأطباء، سواءً أُدخلت البيانات أثناء الزيارة أو بعدها. ^{[ 112 ]} من الممكن أن تُسهم هذه السجلات في زيادة إنتاجية الأطباء. ^{[ 113 ]} إذ يُمكنها توفير واجهة سريعة وسهلة الاستخدام لعرض بيانات المرضى السريرية وفهمها، وتقليل عدد الأسئلة غير ذات الصلة سريريًا. مع ذلك، نادرًا ما يحدث ذلك. أما الطريقة الأخرى للتخفيف من أثرها السلبي على إنتاجية الأطباء فهي توظيف مساعدين طبيين للعمل جنبًا إلى جنب مع الأطباء، وهو أمرٌ نادرًا ما يكون مُجديًا من الناحية المالية.

ونتيجة لذلك، أجرى العديد من الباحثين دراسات مثل تلك التي نوقشت في مجلة الجمعية الأمريكية للمعلوماتية الطبية ، بعنوان "مدى وأهمية العواقب غير المقصودة المتعلقة بإدخال أوامر مقدمي الرعاية الصحية المحوسبة"، والتي تسعى إلى فهم درجة وأهمية العواقب السلبية غير المخطط لها المتعلقة بإدخال أوامر الأطباء المحوسبة، وفهم كيفية تفسير الأحداث السلبية، وفهم أهمية إدارتها لتحقيق النجاح الشامل لإدخال أوامر الأطباء المحوسبة. ^{[ 114 ]}

الحوكمة والخصوصية والمسائل القانونية

مخاوف الخصوصية

في الولايات المتحدة وبريطانيا العظمى وألمانيا، لم يلقَ مفهوم نموذج الخادم المركزي الوطني لبيانات الرعاية الصحية قبولاً واسعاً. ^{[ 115 ]} وتشمل المخاوف قضايا الخصوصية والأمن. ^{[ 116 ]}^{[ 117 ]}

في الاتحاد الأوروبي ، تم إقرار أداة جديدة ملزمة بشكل مباشر، وهي لائحة صادرة عن البرلمان الأوروبي والمجلس، في عام 2016 لتدخل حيز التنفيذ في عام 2018 لحماية معالجة البيانات الشخصية، بما في ذلك تلك المستخدمة لأغراض الرعاية الصحية، وهي اللائحة العامة لحماية البيانات .

يمكن تصنيف التهديدات التي تواجه معلومات الرعاية الصحية تحت ثلاثة عناوين رئيسية:

التهديدات البشرية، مثل الموظفين أو المتسللين الإلكترونيين.
التهديدات الطبيعية والبيئية، مثل الزلازل والأعاصير والحرائق.
أعطال تقنية، مثل تعطل النظام.

قد تكون هذه التهديدات داخلية أو خارجية، مقصودة أو غير مقصودة. ويأخذ متخصصو نظم المعلومات الصحية هذه التهديدات بعين الاعتبار عند مناقشة سبل حماية المعلومات الصحية للمرضى. وقد تبين وجود نقص في الوعي الأمني بين العاملين في مجال الرعاية الصحية في دول مثل إسبانيا. ^{[ 118 ]} وقد وضع قانون قابلية نقل التأمين الصحي والمساءلة (HIPAA) إطارًا شاملًا للتخفيف من أضرار هذه التهديدات، ولكنه ليس شديد التحديد لدرجة تقييد خيارات العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين قد يكون لديهم إمكانية الوصول إلى تقنيات مختلفة. ^{[ 119 ]} ومع ازدياد تبادل الملاحظات السريرية إلكترونيًا بموجب قانون علاجات القرن الحادي والعشرين ، يزداد استخدام المصطلحات الحساسة في سجلات جميع المرضى، بمن فيهم القاصرون، والتي يتم تبادلها بشكل متزايد بين فرق الرعاية، مما يعقد جهود الحفاظ على الخصوصية. ^{[ 120 ]}

صدر قانون حماية المعلومات الشخصية والوثائق الإلكترونية (PIPEDA) بموافقة ملكية في كندا بتاريخ 13 أبريل 2000، بهدف وضع قواعد استخدام المعلومات الشخصية والإفصاح عنها وجمعها. وتشمل المعلومات الشخصية كلاً من الأشكال غير الرقمية والإلكترونية. وفي عام 2002، امتد نطاق تطبيق القانون ليشمل القطاع الصحي في المرحلة الثانية من تنفيذه. ^{[ 121 ]} ولا يُطبق هذا القانون في أربع مقاطعات، وذلك لتشابه قوانين الخصوصية فيها مع قانون حماية المعلومات الشخصية والوثائق الإلكترونية، وهي: ألبرتا، وكولومبيا البريطانية، وأونتاريو، وكيبيك.

أدت جائحة كوفيد-19 في المملكة المتحدة إلى تغييرات جذرية. فقد أدخلت هيئة الخدمات الصحية الرقمية (NHS Digital) وهيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHSX) تعديلات، قيل إنها مؤقتة طوال فترة الأزمة، على نظام تبادل المعلومات GP Connect في جميع أنحاء إنجلترا، مما يعني مشاركة سجلات المرضى بين مراكز الرعاية الصحية الأولية. ويُستثنى من ذلك المرضى الذين اختاروا صراحةً عدم المشاركة. ^{[ 122 ]}

المسائل القانونية

مسئولية قانونية

شكّلت المسؤولية القانونية في جميع جوانب الرعاية الصحية مشكلة متفاقمة في تسعينيات القرن الماضي والعقد الأول من الألفية الجديدة. وقد أدّى الارتفاع الكبير في عدد المحامين للفرد في الولايات المتحدة الأمريكية ^{[ 123 ]} والتغييرات في نظام المسؤولية التقصيرية إلى زيادة تكلفة جميع جوانب الرعاية الصحية، ولم تكن تكنولوجيا الرعاية الصحية استثناءً من ذلك. ^{[ 124 ]}

لطالما شكل الفشل أو الأضرار الناجمة أثناء تثبيت أو استخدام نظام السجلات الصحية الإلكترونية تهديدًا بالدعاوى القضائية. ^{[ 125 ]} وبالمثل، قد ينطوي تطبيق السجلات الصحية الإلكترونية على مخاطر قانونية كبيرة. ^{[ 126 ]}

تُشكل المسؤولية القانونية مصدر قلق خاص لمصنعي أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية الصغيرة، الذين قد يُضطرون إلى الانسحاب من الأسواق بناءً على مناخ المسؤولية القانونية الإقليمي. ^{[ 127 ]} أما مزودو أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية الأكبر حجمًا (أو المزودون المدعومون حكوميًا) فهم أكثر قدرة على مواجهة التحديات القانونية.

قد يؤدي التوثيق الإلكتروني لزيارات المرضى وبياناتهم إلى زيادة احتمالية تعرض الأطباء لدعاوى الإهمال الطبي . كما أن تعطيل تنبيهات الأطباء، والاختيار من القوائم المنسدلة، واستخدام القوالب الجاهزة، قد يشجع الأطباء على إهمال مراجعة شاملة لتاريخ المريض وأدويته السابقة، وبالتالي تفويت بيانات مهمة.

تُعدّ الطوابع الزمنية الإلكترونية مشكلة محتملة أخرى. يجهل العديد من الأطباء أن أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية تُصدر طابعًا زمنيًا إلكترونيًا في كل مرة يتم فيها تحديث سجل المريض. في حال رفع دعوى إهمال طبي أمام المحكمة، يحق للنيابة العامة طلب سجل مفصل بجميع البيانات المُدخلة في السجل الإلكتروني للمريض. قد يكون تأخير تدوين ملاحظات المريض حتى نهاية اليوم وإضافة ملاحق إلى السجلات بعد انتهاء الزيارة بفترة طويلة إشكاليًا، إذ قد تُؤدي هذه الممارسة إلى بيانات غير دقيقة عن المريض أو تُشير إلى نية محتملة لتغيير سجله بشكل غير قانوني. ^{[ 128 ]}

في بعض المجتمعات، تسعى المستشفيات إلى توحيد أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية من خلال توفير نسخ مخفضة من برامجها لمقدمي الرعاية الصحية المحليين. وقد طُعن في هذه الممارسة باعتبارها انتهاكًا لقواعد ستارك التي تحظر على المستشفيات تقديم مساعدة تفضيلية لمقدمي الرعاية الصحية المجتمعية. ^{[ 129 ]} إلا أنه في عام 2006، سُنّت استثناءات من قاعدة ستارك تسمح للمستشفيات بتوفير البرامج والتدريب لمقدمي الرعاية الصحية المجتمعية، مما أزال هذا العائق القانوني إلى حد كبير. ^{[ 130 ]}^[¹³¹^]

التوافق القانوني

في حالات استخدام السجلات الصحية الإلكترونية عبر الحدود، تبرز مسألة إضافية تتعلق بالتوافق القانوني. فقد تختلف المتطلبات القانونية للدول المختلفة فيما يخص محتوى السجلات الصحية الإلكترونية أو استخدامها، مما قد يستدعي تغييرات جذرية في البنية التقنية لتطبيق السجلات الصحية الإلكترونية المعني، لا سيما عند وجود تعارضات قانونية جوهرية. لذا، غالباً ما يكون استكشاف هذه المسائل ضرورياً عند تطبيق حلول السجلات الصحية الإلكترونية عبر الحدود. ^{[ 132 ]}

المساهمة تحت إدارة الأمم المتحدة والمنظمات المعتمدة

لا تُسهم إدارة منظمة الصحة العالمية التابعة للأمم المتحدة عمداً في وضع رؤية موحدة دولياً للسجلات الطبية أو السجلات الصحية الشخصية. ومع ذلك، تُسهم المنظمة في تحديد الحد الأدنى من المتطلبات للدول النامية. ^[¹³³^]

قامت المنظمة الدولية للتوحيد القياسي (ISO) ، وهي هيئة التقييس المعتمدة لدى الأمم المتحدة، بمراجعة واعتماد بعض المعايير ضمن نطاق منصة HL7 لمعلوماتية الرعاية الصحية. وتتوفر هذه المعايير مع معيار ISO/HL7 10781:2009، النموذج الوظيفي لنظام السجلات الصحية الإلكترونية، الإصدار 1.1 ^{[ 134 ]} ، ومجموعة المعايير التفصيلية اللاحقة ^{[ 135 ] .}

اختراق البيانات الطبية

وضعت غالبية الدول الأوروبية استراتيجية لتطوير وتطبيق أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية. وهذا من شأنه أن يتيح وصولاً أوسع إلى السجلات الصحية للعديد من الجهات المعنية، حتى من الدول ذات مستويات حماية الخصوصية المنخفضة. ويُعدّ تطبيق توجيه الصحة العابرة للحدود وخطط المفوضية الأوروبية لمركزة جميع السجلات الصحية مصدر قلق بالغ للجمهور في الاتحاد الأوروبي، الذي يعتقد أن منظمات الرعاية الصحية والحكومات لا يمكن الوثوق بها لإدارة بياناتهم إلكترونياً، مما يعرضهم لمزيد من المخاطر.

لم يلقَ نظام السجلات الصحية الإلكترونية المركزي استحسانًا لدى العامة، الذين يخشون من استخدام الحكومات لهذا النظام لأغراض تتجاوز الغرض المخصص له. كما يُوجد خطر انتهاكات الخصوصية التي قد تسمح بوقوع معلومات الرعاية الصحية الحساسة في أيدي جهات غير مصرح لها. وقد سنّت بعض الدول قوانين تلزم بوضع ضمانات لحماية أمن وسرية المعلومات الطبية. تُضيف هذه الضمانات حماية للسجلات المُتبادلة إلكترونيًا، وتمنح المرضى حقوقًا مهمة لمراقبة سجلاتهم الطبية وتلقي إشعارات في حال فقدانها أو الحصول عليها دون إذن. وقد فرضت الولايات المتحدة والاتحاد الأوروبي إخطارات إلزامية بشأن اختراقات البيانات الطبية . ^{[ 136 ]}

برزت المخاطر المرتبطة بالبنية التحتية المركزية للسجلات الصحية الإلكترونية في عام 2024 عندما تسبب هجوم ببرنامج فدية على شركة Change Healthcare ، وهي نظام رئيسي لمعالجة مطالبات الرعاية الصحية، في تعطيل الوصفات الطبية الإلكترونية ومطالبات التأمين لمقدمي الرعاية الصحية في جميع أنحاء الولايات المتحدة لعدة أسابيع، مما يُظهر كيف يمكن للهجمات على البنية التحتية المشتركة للسجلات الصحية الإلكترونية أن تُحدث آثارًا متتالية في جميع أنحاء نظام الرعاية الصحية. ^{[ 137 ]} وأشار الباحثون إلى أن التركيز الشديد في سوق تكنولوجيا المعلومات الصحية يُؤدي إلى مخاطر منهجية على الأمن السيبراني والأمن القومي ، حيث أن اختراق كيان واحد قد يُؤثر على الوصول إلى السجلات الصحية لشريحة كبيرة من السكان. ^{[ 138 ]}

إشعار بالاختراق

يهدف الإبلاغ عن اختراق البيانات الشخصية إلى حماية الأفراد لتمكينهم من اتخاذ جميع الإجراءات اللازمة للحد من الآثار السلبية للاختراق، وحثّ المؤسسة على تحسين أمن البنية التحتية لحماية سرية البيانات. يشترط القانون الأمريكي على الجهات إبلاغ الأفراد في حال حدوث اختراق، بينما لا يشترط توجيه الاتحاد الأوروبي حاليًا الإبلاغ عن الاختراق إلا إذا كان من المحتمل أن يؤثر سلبًا على خصوصية الفرد. تُعدّ البيانات الصحية الشخصية ذات قيمة كبيرة للأفراد، ولذلك يصعب تقييم ما إذا كان الاختراق سيُلحق ضررًا بسمعتهم أو وضعهم المالي أو سيؤثر سلبًا على خصوصيتهم.

يوفر قانون الإبلاغ عن خروقات البيانات في الاتحاد الأوروبي ضمانات أفضل للخصوصية مع استثناءات أقل، على عكس القانون الأمريكي الذي يستثني الاستحواذ غير المقصود على المعلومات الصحية المحمية أو الوصول إليها أو استخدامها، والإفصاح غير المقصود عنها بحسن نية. ^{[ 136 ]}

مشاكل تقنية

المعايير

بروتوكول ASC X12 ( EDI ) - بروتوكولات المعاملات المستخدمة لنقل بيانات المرضى. شائع الاستخدام في الولايات المتحدة لنقل بيانات الفواتير .
توفر اللجنة الفنية 251 التابعة للجنة الأوروبية للتوحيد القياسي (CEN ) معايير السجلات الصحية الإلكترونية في أوروبا، بما في ذلك:
- EN 13606 ، معايير الاتصال لمعلومات السجلات الصحية الإلكترونية.
- يدعم نظام CONTSYS (EN 13940) توحيد سجلات استمرارية الرعاية.
- HISA (EN 12967)، وهو معيار خدمات للاتصال بين الأنظمة في بيئة المعلومات السريرية.
سجل استمرارية الرعاية – معيار سجل استمرارية الرعاية الصادر عن الجمعية الأمريكية لاختبار المواد (ASTM).
DICOM – معيار بروتوكول اتصالات دولي لتمثيل ونقل البيانات القائمة على الصور في علم الأشعة (وغيرها)، برعاية NEMA (الرابطة الوطنية لمصنعي المعدات الكهربائية).
HL7 (HL7v2، C-CDA) - بروتوكول موحد للمراسلة والاتصالات النصية بين أنظمة سجلات المستشفيات والأطباء ، وبين أنظمة إدارة الممارسات .
موارد التشغيل البيني السريع للرعاية الصحية (FHIR) - اقتراح محدث من HL7 مصمم لتوفير وصول مفتوح ودقيق إلى المعلومات الطبية.
تُقدّم اللجنة الفنية 215 التابعة للمنظمة الدولية للمقاييس ( ISO ) المواصفات الفنية الدولية لسجلات الصحة الإلكترونية. ويصف معيار ISO 18308 بنى سجلات الصحة الإلكترونية.
xDT – مجموعة من تنسيقات تبادل البيانات للأغراض الطبية المستخدمة في نظام الصحة العامة الألماني.

أصدرت الحكومة الفيدرالية الأمريكية قواعد جديدة بشأن السجلات الصحية الإلكترونية. ^{[ 139 ]}

المواصفات المفتوحة

openEHR : مواصفات مفتوحة المصدر طُوّرت من قِبل المجتمع لسجل صحي مشترك بمحتوى قائم على الويب تم تطويره عبر الإنترنت بواسطة خبراء. يتميز بقدرة عالية على دعم لغات متعددة.
السجل الطبي الافتراضي : النموذج المقترح من قبل HL7 للتفاعل مع أنظمة دعم القرار السريري.
SMART (التطبيقات الطبية القابلة للاستبدال، والتقنيات القابلة لإعادة الاستخدام): مواصفات منصة مفتوحة لتوفير قاعدة قياسية لتطبيقات الرعاية الصحية. ^{[ 140 ]}

نموذج البيانات المشترك (في سياق البيانات الصحية)

نموذج البيانات المشترك (CDM) هو مواصفة تصف كيفية دمج البيانات من مصادر متعددة (مثل أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية المتعددة). تستخدم العديد من نماذج البيانات المشتركة نموذجًا علائقيًا (مثل نموذج OMOP CDM). يحدد نموذج البيانات المشترك العلائقي أسماء الجداول وأعمدة الجداول، ويقيد القيم الصالحة.

نموذج البيانات المشترك لـ Sentinel : بدأ في البداية باسم Mini-Sentinel في عام 2008. يستخدم من قبل مبادرة Sentinel التابعة لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية .
نموذج البيانات المشترك لـ OMOP : نموذج يحدد كيفية تنسيق بيانات السجلات الصحية الإلكترونية، وبيانات الفواتير الطبية، أو غيرها من بيانات الرعاية الصحية من مؤسسات متعددة، والاستعلام عنها بطريقة موحدة. ويتولى صيانته اتحاد علوم بيانات المعلوماتية الصحية القائمة على الملاحظة .
نموذج البيانات المشترك لشبكة PCORNet : تم تعريفه لأول مرة في عام 2014 ويستخدمه معهد PCORI ومؤسسة البحوث التي تركز على الإنسان .
مستودع البيانات الافتراضي : تم تعريفه لأول مرة في عام 2006 من قبل شبكة أبحاث HMO. ومنذ عام 2015، من قبل شبكة أبحاث نظام الرعاية الصحية.

التخصيص

تختلف بيئات الرعاية الصحية في طريقة عملها، وغالبًا ما يكون هذا الاختلاف جوهريًا. لذا، يصعب تصميم نظام سجلات صحية إلكترونية موحد يناسب الجميع. صُممت العديد من أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية من الجيل الأول لتلبية احتياجات أطباء الرعاية الأولية، مما جعل بعض التخصصات أقل رضا عن أنظمتها.

يتميز نظام السجلات الصحية الإلكترونية المثالي بتوحيد السجلات، بالإضافة إلى واجهات قابلة للتخصيص لتناسب بيئة كل مقدم رعاية صحية. وتُسهّل خاصية الوحدات النمطية في نظام السجلات الصحية الإلكترونية تحقيق ذلك. وتستعين العديد من شركات السجلات الصحية الإلكترونية بموردين لتوفير التخصيص، والذي يُمكن تحقيقه غالبًا بحيث تُحاكي واجهة إدخال الطبيب إلى حد كبير النماذج الورقية المستخدمة سابقًا. ^{[ 141 ]}

أبلغ مقدمو الخدمات عن آثار سلبية في التواصل، وزيادة في ساعات العمل الإضافية، وفقدان السجلات عند استخدام نظام سجلات طبية إلكترونية غير مُخصَّص. ^{[ 142 ]} ويُحقق تخصيص البرنامج عند إصداره أعلى الفوائد لأنه مُكيَّف مع المستخدمين ومُصمَّم خصيصًا لسير العمل في المؤسسة. ^{[ 143 ]}

مع ذلك، قد تنطوي التخصيصات على بعض السلبيات. فقد يتطلب تطبيق نظام مُخصّص تكاليف أولية أعلى، نظرًا للحاجة إلى مزيد من الوقت من قِبل فريق التنفيذ ومقدم الرعاية الصحية لفهم احتياجات سير العمل. كما أن تطوير وصيانة هذه الواجهات والتخصيصات قد يؤدي إلى ارتفاع تكاليف تنفيذ وصيانة البرمجيات. ^{[ 144 ]}^[¹⁴⁵^]

الحفظ والتخزين طويل الأمد للسجلات

من الاعتبارات المهمة عند تطوير السجلات الصحية الإلكترونية التخطيط لحفظ هذه السجلات وتخزينها على المدى الطويل. ويحتاج هذا المجال إلى التوصل إلى توافق في الآراء بشأن مدة تخزين السجلات الصحية الإلكترونية، والأساليب التي تضمن إمكانية الوصول إلى البيانات المؤرشفة وتوافقها مع أنظمة الاسترجاع التي لم تُطوّر بعد، وكيفية ضمان أمن الأرشيفات ماديًا وافتراضيًا.

بالإضافة إلى ذلك، تتعقد الاعتبارات المتعلقة بالتخزين طويل الأمد للسجلات الصحية الإلكترونية بسبب احتمال استخدامها مستقبلاً على نطاق واسع ودمجها عبر مختلف مراكز الرعاية الصحية. إذ يُمكن إنشاء هذه السجلات واستخدامها وتعديلها والاطلاع عليها من قِبل جهات مستقلة متعددة، تشمل على سبيل المثال لا الحصر، أطباء الرعاية الأولية والمستشفيات وشركات التأمين والمرضى . وقد أشار ماندل وزملاؤه إلى أن "الخيارات المتعلقة بهيكلة هذه السجلات وملكيةها سيكون لها تأثير بالغ على إمكانية الوصول إلى معلومات المرضى وخصوصيتها" . ^[¹⁴⁶^]

تعتمد مدة التخزين المطلوبة للسجل الصحي الإلكتروني الفردي على اللوائح الوطنية ولوائح الولايات، والتي تخضع للتغيير بمرور الوقت. ^{[ 147 ]} وقد وجد روتسالاينن ومانينغ أن مدة الحفظ النموذجية لبيانات المرضى تتراوح بين 20 و100 عام. وفي مثال على كيفية عمل أرشيف السجلات الصحية الإلكترونية، يصف بحثهما "أرشيفًا تعاونيًا موثوقًا به (TNA) يستقبل البيانات الصحية من أنظمة سجلات صحية إلكترونية مختلفة، ويخزن البيانات مع المعلومات الوصفية المرتبطة بها لفترات طويلة، ويوزع كائنات بيانات السجلات الصحية الإلكترونية. ويمكن لأرشيف TNA تخزين الكائنات بتنسيق XML وإثبات سلامة البيانات المخزنة بمساعدة سجلات الأحداث والطوابع الزمنية والتوقيعات الإلكترونية للأرشيف." ^{[ 148 ]}

إضافةً إلى أرشيف TNA الذي وصفه روتسالاينن ومانينغ، توجد تركيبات أخرى ممكنة لأنظمة السجلات الصحية الإلكترونية وأنظمة الأرشفة. ومرة أخرى، ستختلف المتطلبات العامة لتصميم وأمن النظام وأرشيفه، ويجب أن تعمل وفقًا للمبادئ الأخلاقية والقانونية الخاصة بكل زمان ومكان.

على الرغم من أنه من غير المعروف حاليًا المدة الدقيقة لحفظ السجلات الصحية الإلكترونية، فمن المؤكد أن هذه المدة ستتجاوز متوسط عمر السجلات الورقية. ونظرًا لتطور التكنولوجيا، فمن المرجح ألا تكون البرامج والأنظمة المستخدمة لإدخال المعلومات متاحة للمستخدم الذي يرغب في الاطلاع على البيانات المؤرشفة. ومن الحلول المقترحة لمواجهة تحدي إمكانية الوصول إلى البيانات واستخدامها على المدى الطويل من قِبل الأنظمة المستقبلية، توحيد حقول المعلومات بطريقة ثابتة مع مرور الوقت، كما هو الحال مع لغة XML . ويشير أولهيدي وبيترسون إلى أن "تنسيق XML الأساسي قد خضع لاختبارات أولية في أوروبا من قِبل مشروع Spri، وثبتت ملاءمته لأغراض الاتحاد الأوروبي. وقد نصح مشروع Spri المجلس الوطني السويدي للصحة والرعاية الاجتماعية والأرشيف الوطني السويدي بإصدار توجيهات بشأن استخدام XML كتنسيق للأرشفة لمعلومات السجلات الصحية الإلكترونية." ^{[ 149 ]}

مزامنة السجلات

عند تقديم الرعاية في منشأتين مختلفتين، قد يصعب تحديث السجلات في كلا الموقعين بشكل منسق. وقد استُخدم نموذجان لحل هذه المشكلة: حل خادم بيانات مركزي ، وبرنامج مزامنة ملفات من نظير إلى نظير (كما هو الحال في شبكات النظير إلى نظير الأخرى ). مع ذلك، لا تُجدي برامج المزامنة لنماذج التخزين الموزعة نفعًا إلا بعد توحيد معايير السجلات. ويُعد دمج قواعد بيانات الرعاية الصحية العامة الموجودة تحديًا برمجيًا شائعًا. وتُعد قدرة أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية على توفير هذه الوظيفة ميزة رئيسية، ويمكنها تحسين تقديم الرعاية الصحية. ^{[ 150 ]}^{[ 151 ]}^{[ 152 ]}

الصحة الإلكترونية والتصوير الإشعاعي عن بعد

يتغير تبادل معلومات المرضى بين مؤسسات الرعاية الصحية وأنظمة تكنولوجيا المعلومات من نموذج "نقطة إلى نقطة" إلى نموذج "متعدد إلى متعدد". وتدعم المفوضية الأوروبية الجهود الرامية إلى تسهيل قابلية التشغيل البيني عبر الحدود لأنظمة الصحة الإلكترونية وإزالة العقبات القانونية المحتملة. وللسماح بسير عمل مشترك عالمي، سيتم قفل الدراسات أثناء قراءتها، ثم فتحها وتحديثها بمجرد اكتمال القراءة. وهذا يمكّن أخصائيي الأشعة من خدمة مرافق رعاية صحية متعددة وقراءة التقارير وكتابتها عبر مناطق جغرافية واسعة، مما يوازن أعباء العمل. وتتمثل أكبر التحديات في قابلية التشغيل البيني والوضوح القانوني. ففي بعض البلدان، يكاد يكون من المحظور ممارسة طب الأشعة عن بُعد. ويُعدّ تنوع اللغات المستخدمة مشكلة، ولا تتوفر حتى الآن نماذج تقارير متعددة اللغات لجميع المناطق التشريحية. ومع ذلك، فإن سوق الصحة الإلكترونية وطب الأشعة عن بُعد يتطور بوتيرة أسرع من أي قوانين أو لوائح. ^{[ 153 ]}

المبادرات

الولايات المتحدة الأمريكية

انظر السجلات الصحية الإلكترونية في الولايات المتحدة

روسيا

في عام 2011، أطلقت حكومة موسكو مشروعًا ضخمًا يُعرف باسم "أوميا" (UMIAS) كجزء من مبادرتها للرعاية الصحية الإلكترونية. يربط نظام "أوميا" - وهو النظام الموحد للمعلومات والتحليلات الطبية - أكثر من 660 عيادة وأكثر من 23,600 ممارس طبي في موسكو. يغطي "أوميا" 9.5 مليون مريض، ويحتوي على أكثر من 359 مليون سجل طبي، ويدعم أكثر من 500,000 معاملة مختلفة يوميًا. يستخدم ما يقرب من 700,000 من سكان موسكو روابط إلكترونية لحجز المواعيد أسبوعيًا. ^{[ 154 ]}^{[ 155 ]}

الاتحاد الأوروبي

تسعى المفوضية الأوروبية إلى تعزيز الاقتصاد الرقمي من خلال تمكين جميع الأوروبيين من الوصول إلى سجلاتهم الطبية الإلكترونية في أي مكان في أوروبا. ومع صدور لائحة الفضاء الأوروبي لبيانات الصحة (EHDS) الجديدة ، تُتخذ خطوات نحو إنشاء نظام مركزي لسجلات الصحة الأوروبية.

مع ذلك، يثير مفهوم الخادم المركزي العابر للحدود مخاوف بشأن تخزين السجلات الطبية الإلكترونية في موقع مركزي. ويُعدّ تهديد الخصوصية الذي تُشكّله الشبكة العابرة للحدود مصدر قلق رئيسي. فأنظمة السجلات الصحية الإلكترونية العابرة للحدود والقابلة للتشغيل البيني تُسهّل الوصول إلى البيانات السرية بسرعة وسهولة لجمهور أوسع، وتزيد من خطر الكشف غير المقصود عن البيانات الشخصية المتعلقة بالصحة أو توزيعها بسهولة على جهات غير مصرح لها، وذلك من خلال إتاحة وصول أوسع إلى مجموعة من البيانات الشخصية المتعلقة بالصحة، من مصادر مختلفة، وعلى مدار العمر. ^{[ 156 ]}

المملكة المتحدة

يهدف مشروع رقمنة مظاريف لويد جورج إلى نقل جميع النسخ الورقية لبيانات المرضى التاريخية إلى أنظمة حاسوبية. وكجزء من عملية التنفيذ، لن يُمنح المرضى الجدد ملصقًا مؤقتًا للتسجيل عند انتقالهم بين العيادات. لا يقتصر الأمر على كونه خطوة نحو نظام صحي رقمي ، بل يُقلل المشروع أيضًا من نقل السجلات بين العيادات، مما يُوفر مساحة في العيادات كانت تُستخدم لتخزين السجلات، بالإضافة إلى كونه أكثر ملاءمة للبيئة ^{[ 157 ].}

تم اختيار شركة Lyniate لتوفير تقنيات تكامل البيانات لقطاع الرعاية الصحية والاجتماعية (أيرلندا الشمالية) في عام 2022. وستقوم شركة Epic Systems بتوفير سجلات صحية إلكترونية متكاملة، تتضمن سجلاً رقمياً موحداً لكل مواطن. وسيتم استخدام نظام Lyniate Rhapsody، المستخدم حالياً في 79 مؤسسة تابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، لدمج أنظمة الرعاية الصحية والاجتماعية المتعددة. ^{[ 158 ]}

في الطب البيطري

في مجال الطب البيطري في المملكة المتحدة ، تسارع استبدال أنظمة التسجيل الورقية بالأساليب الإلكترونية لتخزين معلومات المرضى من الحيوانات منذ ثمانينيات القرن الماضي، وتستخدم غالبية العيادات الآن السجلات الطبية الإلكترونية. في عينة مكونة من 129 عيادة بيطرية، استخدمت 89% منها نظام إدارة الممارسات (PMS) لتسجيل البيانات. ^{[ 159 ]} يوجد حاليًا أكثر من عشرة مزودين لأنظمة إدارة الممارسات في المملكة المتحدة. إن جمع البيانات مباشرةً من أنظمة إدارة الممارسات لإجراء التحليلات الوبائية يُغني الأطباء البيطريين عن تقديم تقارير فردية يدويًا لكل زيارة حيوان، وبالتالي يزيد من معدل الإبلاغ. ^{[ 160 ]}

تُستخدم بيانات السجلات الطبية الإلكترونية البيطرية لدراسة فعالية مضادات الميكروبات، وعوامل خطر الإصابة بسرطان الكلاب ، والأمراض الوراثية لدى الكلاب والقطط، وذلك ضمن مشروع مراقبة أمراض الحيوانات الصغيرة "VetCOMPASS" (نظام مراقبة الحيوانات الأليفة البيطرية) في الكلية البيطرية الملكية بلندن، بالتعاون مع جامعة سيدني (كان مشروع VetCOMPASS يُعرف سابقًا باسم VEctAR). ^{[ 161 ]}^{[ 162 ]}

مرضى اصطناعيون وحقيقيون (مثل "اختبار تورينج" للسجلات الصحية الإلكترونية)

تصف رسالة نُشرت في مجلة "اتصالات رابطة الحوسبة الآلية " ^{[ 163 ]} مفهوم توليد مجموعات مرضى اصطناعية، وتقترح تعديلًا لاختبار تورينج لتقييم الفرق بين المرضى الاصطناعيين والحقيقيين. وتقول الرسالة: "في سياق السجلات الصحية الإلكترونية، على الرغم من أن الطبيب البشري يستطيع التمييز بسهولة بين المرضى المُولَّدين اصطناعيًا والمرضى الحقيقيين، فهل يمكن تزويد آلة بالذكاء الكافي لاتخاذ مثل هذا القرار بمفردها؟"

وجاء في الرسالة أيضًا: "قبل أن تُصبح هويات المرضى المُصطنعة مشكلةً صحيةً عامة، قد يستفيد سوق السجلات الصحية الإلكترونية المشروعة من تطبيق تقنياتٍ شبيهة باختبار تورينج لضمان موثوقيةٍ أكبر للبيانات وقيمةٍ تشخيصيةٍ أعلى. لذا، يجب أن تُراعي أي تقنياتٍ جديدةٍ تباين المرضى، ومن المُرجّح أن تكون أكثر تعقيدًا مما يُمكن لاختبار ألين للعلوم للصف الثامن تقييمه." ^{[ 164 ]}

انظر أيضاً

مراجع

↑ غونتر، تي دي، وتيري، إن بي (مارس 2005). "ظهور بنى السجلات الصحية الإلكترونية الوطنية في الولايات المتحدة وأستراليا: النماذج والتكاليف والتساؤلات" . مجلة أبحاث الإنترنت الطبية . 7 (1) e3. doi : 10.2196/jmir.7.1.e3 . PMC 1550638. PMID 15829475 .
↑ "مساهمات التكنولوجيا المتنقلة في الرعاية الصحية وتجربة المريض" . أهم اتجاهات الهواتف المحمولة. 22 مايو 2014. مؤرشف من الأصل في 30 مايو 2014. تم الاطلاع عليه في 29 مايو 2014 .
↑ كريس كيمبل (2014). "السجلات الصحية الإلكترونية: حلٌّ شامل أم حالة مزمنة؟". التميز في الأعمال التجارية العالمية والتنظيمية . 33 (4): 63-74 . arXiv : 1405.2088 . doi : 10.1002/JOE.21554 . ISSN 1932-2054 . Wikidata Q59454975 .
↑ كاوي إم آر، بلومستر جي آي، كورتيس إل إتش، دوكلو إس، فورد آي، فريتز إف، وآخرون . (يناير 2017). " السجلات الصحية الإلكترونية لتسهيل البحوث السريرية" . البحوث السريرية في أمراض القلب . 106 (1): 1-9 . doi : 10.1007/s00392-016-1025-6 . PMC 5226988. PMID 27557678 .
1 2 3 "ما هي مزايا السجلات الصحية الإلكترونية؟" . تكنولوجيا المعلومات الصحية .
^ كوبين، دومونتييه وديكر 2018 ، ص. 3.
↑ حبيب جيه إل (2010). "السجلات الصحية الإلكترونية، والاستخدام الفعال، ونموذج السجل الطبي الإلكتروني" . اتجاهات فوائد الأدوية . 22 (4): 99-101 .
↑ كيركغارد، ب. (2011). "السجل الصحي الإلكتروني: ربط الرعاية الصحية في أوروبا". مجلة قانون وأمن الحاسوب . 27 (5): 503-515 . doi : 10.1016/j.clsr.2011.07.013 .
↑ هارت، تسيبي؛ بن أسولي، أوفير؛ شبتاي، إيتامار (1 مارس 2017). "مراجعة لتكامل السجلات الصحية الشخصية والسجلات الطبية الإلكترونية والسجلات الصحية الإلكترونية: سياسة رعاية صحية وصحة عامة أكثر تخصيصًا" . سياسة الصحة والتكنولوجيا . 6 (1): 20-25 . doi : 10.1016/j.hlpt.2016.08.002 . ISSN 2211-8837 .
↑ "ما هو السجل الصحي الشخصي؟" . HealthIT.gov . مكتب المنسق الوطني لتكنولوجيا المعلومات الصحية. مؤرشف من الأصل في 25 يوليو 2015. تم الاطلاع عليه في 24 يوليو 2015 .
1 2 3 4 5 غرينهاغ تي، بوتس إتش دبليو، وونغ جي، بارك بي، سوينغلهيرست دي (ديسمبر 2009). "التوترات والمفارقات في أبحاث السجلات الطبية الإلكترونية: مراجعة منهجية للأدبيات باستخدام أسلوب السرد التحليلي" . مجلة ميلبانك الفصلية . 87 (4): 729-788 . doi : 10.1111/ j.1468-0009.2009.00578.x . PMC 2888022. PMID 20021585 .
↑ "أزمة الصحة النفسية للعاملين في المجال الصحي" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . 24 أكتوبر 2023. تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 يناير 2026 .
1 2 "دليل المبتدئين في السجلات الصحية الإلكترونية: أهم 10 متطلبات لإنشاء سير عمل مرن ومستدام لتوثيق البيانات" (ملف PDF) . AdvancedMD . ساوث جوردان، يوتا: AdvancedMD, Inc. 2024. تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 يناير 2026 .
↑ "AdvancedMD تساعد الشركات الحديثة على تقليل الوقت المستغرق في التحقق من أهلية التأمين بأكثر من 80%" . AdvancedMD . 16 ديسمبر 2025. تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 يناير 2026 .
↑ "مستشفى غريفين يُبلغ عن عشرات حالات اختراق السجلات الطبية للمرضى"، CtPost.com، 29 مارس 2010
↑ كيت راموني؛ "فضيحة مستشفى جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس تتفاقم" صحيفة لوس أنجلوس تايمز، 5 أغسطس 2008
↑ معهد الطب (1999). "الخطأ من طبيعة البشر: بناء نظام صحي أكثر أمانًا (1999)" (ملف PDF) . مطبعة الأكاديميات الوطنية . تاريخ الاطلاع: 28 فبراير 2017 .
↑ أغراوال أ (يونيو 2009). "أخطاء الأدوية: الوقاية باستخدام أنظمة تكنولوجيا المعلومات" . المجلة البريطانية لعلم الصيدلة السريرية . 67 (6): 681-686 . doi : 10.1111/j.1365-2125.2009.03427.x . PMC 2723209. PMID 19594538 .
↑ ووكر، مارك (2024). الصحة الرقمية: كيف تُغير التكنولوجيا الحديثة الطب والرعاية الصحية . شيفيلد، المملكة المتحدة: دار سيكلبروك للنشر. ISBN 978-1-4467-5596-9.
↑ غاي، كيكي؛ تشيو، ميكانغ؛ تشين، لي-تشيو؛ ليو، ميكين (2015). "نهج منع أخطاء السجلات الصحية الإلكترونية باستخدام الأنطولوجيا في البيانات الضخمة" (ملف PDF) . المؤتمر الدولي السابع عشر لمعهد مهندسي الكهرباء والإلكترونيات (IEEE) حول الحوسبة عالية الأداء والاتصالات، والندوة الدولية السابعة لمعهد مهندسي الكهرباء والإلكترونيات (IEEE) حول أمن وسلامة الفضاء الإلكتروني، والمؤتمر الدولي الثاني عشر لمعهد مهندسي الكهرباء والإلكترونيات (IEEE) حول البرمجيات والأنظمة المدمجة . الصفحات 752-757 . doi : 10.1109/HPCC-CSS-ICESS.2015.168 . ISBN 978-1-4799-8937-9أُرشف من النسخة الأصلية (PDF) بتاريخ 12 يناير 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 نوفمبر 2016 .
↑ "تبادل معلومات برامج السجلات الطبية الإلكترونية، 25 يناير 2011" . برنامج EMR الاحترافي. 2011. مؤرشف من الأصل في 2 يناير 2020. تم الاطلاع عليه في 3 أغسطس 2013 .
↑ "تبادل المعلومات الصحية وعملية اختيار السجلات الطبية الإلكترونية"، مجلة نيو إنجلاند الطبية ، 25 يناير 2011
↑ "تقنيات المعلومات السريرية ونتائج المرضى الداخليين". الفوائد الطبية . 26 : 6، 8. 30 مارس 2009. ProQuest 207235826 .
↑ مقتبس من تعريف IEEE للتوافقية، والتعريفات القانونية المستخدمة من قبل لجنة الاتصالات الفيدرالية (47 CFR 51.3)، في القوانين المتعلقة بحماية حقوق التأليف والنشر (17 USC 1201)، وخدمات الحكومة الإلكترونية (44 USC 3601).
↑ "تعريف السجلات الصحية الإلكترونية وخصائصها ومتطلباتها الأساسية" ( ملف PDF) . جمعية نظم المعلومات والإدارة الصحية. 2003. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 19 مايو 2006. تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 يوليو 2006. 152 كيلوبايت
1 2 3 4 5 أمينويرث، إلسكي؛ نير، ستيفاني؛ هوربست، ألكسندر؛ مولر، جيرهارد؛ سيبرت، أوفه؛ شنيل-إنديرست، بيترا (26 فبراير 2021). مجموعة كوكرين للمستهلكين والاتصالات (محررون). "وصول المرضى البالغين إلى السجلات الصحية الإلكترونية" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2021 (2) CD012707. doi : 10.1002/14651858.CD012707.pub2 . PMC 8871105. PMID 33634854 .
↑ نيفيس إيه إل، فريز إل، لارانجو إل، كارتر إيه دبليو، دارزي إيه، ماير إي (ديسمبر 2020). " أثر إتاحة الوصول إلى السجلات الصحية الإلكترونية للمرضى على جودة وسلامة الرعاية: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . مجلة BMJ للجودة والسلامة . 29 (12): 1019-1032 . doi : 10.1136/bmjqs-2019-010581 . PMC 7785164. PMID 32532814 .
↑ "أدى تبادل السجلات الإلكترونية مع المرضى إلى تحسين السيطرة على داء السكري من النوع الثاني" . أدلة المعهد الوطني للبحوث الصحية (ملخص باللغة الإنجليزية المبسطة). 21 أكتوبر 2020. doi : 10.3310/alert_42103 . S2CID 242149388 .
↑ "ما هي تكنولوجيا الصحة الرقمية وماذا يمكن أن تقدم لي؟" . NIHR Evidence . 2022. doi : 10.3310/nihrevidence_53447 . S2CID 252584020 .
↑ موراي سي جيه، إيكوتا كيه إس، شرارة إف، سويتشينسكي إل، أغيلار جي آر، غراي إيه، وآخرون (مجموعة المتعاونين في مجال مقاومة المضادات الحيوية) (فبراير 2022). " العبء العالمي لمقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية في عام 2019: تحليل منهجي" . مجلة لانسيت . 399 (10325): 629-655 . doi : 10.1016/S0140-6736(21)02724-0 . PMC 8841637. PMID 35065702 .
↑ كوان، فاليري؛ ديناكساس، سبيروس؛ باتالاي، برافيثا؛ وآخرون . (29 نوفمبر 2022). "تحديد وتصوير أنماط تعدد الأمراض والأمراض المصاحبة لدى المرضى في هيئة الخدمات الصحية الوطنية الإنجليزية: دراسة سكانية" . مجلة لانسيت للصحة الرقمية . 5 (1): e16– e27 . doi : 10.1016/S2589-7500(22)00187-X . ISSN 2589-7500 . PMID 36460578. S2CID 254129048 .
^ ليفين ، كريستين س. ليونارد، هامبتون L.؛ بلوويندرات، كورنيليس؛ إيواكي، هيروتاكا؛ جونسون، نيكولاس؛ باندريس سيجا، سارة؛ فيروتشي، لويجي؛ فجري، فراز؛ سينجلتون، أندرو ب. نلز ، مايك أ. (19 يناير 2023). "التعرض للفيروسات ومخاطر الأمراض التنكسية العصبية عبر البنوك الحيوية الوطنية" . الخلايا العصبية . 111 (7): 1086-1093.e2. دوى : 10.1016/j.neuron.2022.12.029 . ردمك 0896-6273 . بمك 10079561 . بميد 36669485 .
- مقال إخباري حول الدراسة: كوزلوف، ماكس (23 يناير 2023). "مراجعة شاملة للسجلات الصحية تربط الأمراض الفيروسية بأمراض الدماغ" . مجلة نيتشر . 614 (7946): 18-19 . Bibcode : 2023Natur.614...18K . doi : 10.1038/d41586-023-00181-3 . PMID 36690772. S2CID 256193462. مؤرشف من الأصل في 6 فبراير 2023. تم الاطلاع عليه في 15 فبراير 2023 .
↑ سولومون، د.هـ.، ليو، س.س.، كو، إ.هـ.، زاك، أ.، كيم، س.س. (سبتمبر 2016). "تأثيرات الكولشيسين على خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والوفيات بين مرضى النقرس: دراسة جماعية باستخدام السجلات الطبية الإلكترونية المرتبطة بمطالبات برنامج الرعاية الطبية (Medicare)" . حوليات أمراض الروماتيزم . 75 (9): 1674-1679 . doi : 10.1136/annrheumdis-2015-207984 . PMC 5049504. PMID 26582823 .
↑ نيوشافر سي جيه، بوش تي إل، بينبيرثي إل تي (يونيو 1997). "قياس الأمراض المصاحبة لدى مريضات سرطان الثدي المسنات باستخدام بيانات السجلات الإدارية والطبية". مجلة علم الأوبئة السريرية . 50 (6): 725-733 . doi : 10.1016/S0895-4356(97)00050-4 . PMID 9250271 .
↑ سبيرانوفيتش، كارولين؛ ماثيوز، أليسون؛ سكانلان، جويل؛ كيركبي، كينيث سي. (2 يناير 2016). "زيادة المعرفة بالأمراض النفسية من خلال البحث الثانوي في السجلات الصحية الإلكترونية: الفرص والتحديات". التقدم في الصحة النفسية . 14 (1): 14-25 . doi : 10.1080/18387357.2015.1063635 . ISSN 1838-7357 . S2CID 57541937 .
↑ بيون جيه، شوارتز إيه جي، لوسك سي، وينزلاف إيه إس، دي أندرادي إم، ماندال دي، وآخرون . (سبتمبر 2018). " دراسة ارتباط على مستوى الجينوم لسرطان الرئة العائلي" . التسرطن . 39 (9): 1135-1140 . doi : 10.1093/carcin/bgy080 . PMC 6148967. PMID 29924316 .
1 2 لوكيدس ج، غكولالاس-ديفانيس أ، مالين ب (أبريل 2010). "إخفاء هوية السجلات الطبية الإلكترونية للتحقق من صحة دراسات الارتباط على مستوى الجينوم" . وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم في الولايات المتحدة الأمريكية . 107 (17): 7898-7903 . Bibcode : 2010PNAS..107.7898L . doi : 10.1073/pnas.0911686107 . PMC 2867915. PMID 20385806 .
↑ ديساي، ريشي جيه؛ ماثيني، مايكل إي؛ جونسون، كيفن؛ مارسولو، كيث؛ كورتيس، ليزلي إتش؛ نيلسون، جينيفر سي ؛ هيجرتي، باتريك جيه؛ مارو، جوديث؛ براون، جيفري؛ توه، سينغوي؛ نغوين، مايكل؛ بول، روبرت؛ دال بان، جيرالد؛ وانغ، شيرلي في؛ غاني، جوشوا جيه؛ شنايويس، سيباستيان (20 ديسمبر 2021). "توسيع نطاق نظام سينتينل التابع لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية: خارطة طريق لدمج بيانات السجلات الصحية الإلكترونية في إطار تحليل سببي" . مجلة npj للطب الرقمي . 4 (1): 170. doi : 10.1038/s41746-021-00542-0 . ISSN 2398-6352 . PMC 8688411 . PMID 34931012 .
↑ هولشر، ديانا م.؛ رانجيت، ناليني؛ بيريز، أدريانا (20 مارس 2017). "أنظمة المراقبة لتتبع وتقييم جهود الوقاية من السمنة" . المراجعة السنوية للصحة العامة . 38 (1): 187-214 . doi : 10.1146/annurev-publhealth-031816-044537 . ISSN 0163-7525 . PMID 28125393 .
↑ بول، مارغريت م.؛ غرين، كارولين م.؛ نيوتن-ديم، ريميل؛ ثورب، لورنا إي.؛ بيرلمان، شارون إي.؛ ماكفي، كاثرين هـ.؛ غوريفيتش، مارك ن. (1 يونيو 2015). "حالة مراقبة صحة السكان باستخدام السجلات الصحية الإلكترونية: مراجعة سردية". إدارة صحة السكان . 18 (3): 209-216 . doi : 10.1089/pop.2014.0093 . ISSN 1942-7891 . PMID 25608033 .
↑ مولوني، ماكس؛ ديجبي، جينيفيف؛ ماكينون، ماديسون؛ مورا، أليسون؛ باربر، ديفيد؛ كوينان، جون؛ غوبتا، سمير؛ تو، تيريزا؛ لوغيد، إم. ديان (17 يناير 2023). "مراقبة الربو في الرعاية الصحية الأولية: مراجعة لأدوات واستراتيجيات نقل المعرفة لتحسين الجودة" . الحساسية والربو والمناعة السريرية . 19 (1): 3. doi : 10.1186/ s13223-022-00755-2 . ISSN 1710-1492 . PMC 9843861. PMID 36650578. S2CID 255966861 .
1 2 3 شاه ، شهيد منير؛ خان، رضوان أحمد (2020). "الاستخدام الثانوي للسجل الصحي الإلكتروني: الفرص والتحديات" . IEEE Access . 8 : 136947-136965 . arXiv : 2001.09479 . Bibcode : 2020IEEEA...8m6947S . doi : 10.1109/ACCESS.2020.3011099 . ISSN 2169-3536 . S2CID 210920454 .
1 2 3 4 5 6 سونجايا، أنتوني باولو (1 يوليو 2022). "الارتقاء بالرعاية الصحية الأولية من خلال السجل الصحي الإلكتروني" . حوليات طب الأسرة . 20 (4): 303-304 . doi : 10.1370/afm.2860 . ISSN 1544-1709 . PMC 9328708. PMID 35879075 .
↑ الزبيدي م، تشانغ ز، تشانغ ج (أبريل 2019). "باكس: استخدام التشفير وإخفاء الهوية لحماية هويات المرضى وبياناتهم في نظام الرعاية الصحية" . المجلة الدولية للبحوث البيئية والصحة العامة . 16 (9): 1490. doi : 10.3390/ijerph16091490 . PMC 6540163. PMID 31035551 .
↑ تامرسوي أ، لوكيدس ج، نرجس م.إ، سايغين ي، مالين ب (مايو 2012). "إخفاء هوية السجلات الطبية الإلكترونية الطولية" . معاملات IEEE في تكنولوجيا المعلومات في الطب الحيوي . 16 (3): 413-423 . Bibcode : 2012ITITB..16..413T . doi : 10.1109/TITB.2012.2185850 . PMC 3779068. PMID 22287248 .
↑ شيفرييه ر، فوفي ف، غوديه-بلافينياك س، روبرت أ، لوفيس س (مايو 2019). "استخدام وفهم إخفاء الهوية وإزالة التعريف في الأدبيات الطبية الحيوية: مراجعة شاملة" . مجلة أبحاث الإنترنت الطبية . 21 (5) e13484. doi : 10.2196/13484 . PMC 6658290. PMID 31152528 .
↑ بوري ف، ساشديفا س، كور ب (1 مايو 2019). "نشر البيانات العلائقية وبيانات المعاملات مع الحفاظ على الخصوصية: دراسة استقصائية حول إخفاء هوية بيانات المرضى". مجلة علوم الحاسوب . 32 : 45-61 . doi : 10.1016/j.cosrev.2019.02.001 . ISSN 1574-0137 . S2CID 133142770 .
^ بوث ، باتريك (29 أبريل 2022). "Alle gesetzlich Versicherten betroffen: Bürgerrechtler klagen gegen Weitergabe von Gesundheitsdaten" . دير شبيغل (باللغة الألمانية) . تم الاسترجاع في 6 مارس 2023 .
↑ غو، أوتا؛ تشين، لو؛ ميهتا، باراغ هـ (سبتمبر 2017). "ابتكارات السجلات الصحية الإلكترونية: مساعدة الأطباء - نقرة أقل في كل مرة". مجلة إدارة المعلومات الصحية . 46 (3): 140-144 . doi : 10.1177/1833358316689481 . ISSN 1833-3583 . PMID 28671038. S2CID 31329786 .
↑ دايمك، كريستين؛ كيم، برايان؛ ميلتون، جينيفيف ب؛ باين، توماس هـ؛ سينغ، هارديب؛ هسياو، تشون جو (23 أبريل 2021). "بناء قاعدة الأدلة للحد من عبء الأطباء المتعلق بالسجلات الصحية الإلكترونية" . مجلة الجمعية الأمريكية للمعلوماتية الطبية . 28 (5): 1057-1061 . doi : 10.1093/jamia/ocaa238 . PMC 8068419. PMID 33340326 .
↑ غودروم، هيث؛ روبرتس، كيرك؛ بيرنستام، إلمر ف. (1 ديسمبر 2020). "التصنيف التلقائي لوثائق السجلات الصحية الإلكترونية الممسوحة ضوئيًا" . المجلة الدولية للمعلوماتية الطبية . 144 104302. doi : 10.1016/j.ijmedinf.2020.104302 . ISSN 1386-5056 . PMC 7731898. PMID 33091829 .
↑ فالكون، ل. (9 أبريل 2020). "مواجهة الوحش: استخدام GNU Health للمساعدة في مكافحة | Joinup" . joinup.ec.europa.eu . تم الاطلاع عليه في 8 أبريل 2021 .
1 2 جايارامان، بريم براكاش؛ فوركان، عبد الرحيم محمد؛ مرشد، أحسن؛ حقيقي، باري ديلير؛ كانغ، يونغ بين (مارس 2020). "الرعاية الصحية 4.0: مراجعة للآفاق في الصحة الرقمية". WIREs Data Mining and Knowledge Discovery . 10 (2) e1350. doi : 10.1002/widm.1350 . ISSN 1942-4787 . S2CID 211536793 .
^ بيورنسون ، بيرجثور. بوربيك، كارل؛ الندر، نيلز. جاسلاندر، توماس؛ جاويل، دانوتا ر؛ جوستافسون، ميكا؛ يورنستين، ريبيكا؛ لي، إيون جونغ؛ لي، شينشيو؛ ليلجا، ساندرا؛ مارتينيز إنجويتا، ديفيد؛ ماتوسيك، أندرياس؛ ساندستروم، بير؛ شيفر، صموئيل. ستينماركر، مارغريتا؛ الشمس، XF. سيسويف، أوليغ؛ تشانغ، هوان. بنسون ، ميكائيل (2019-12-31). "التوائم الرقمية لتخصيص الطب" . طب الجينوم . 12 (1): 4. دوى : 10.1186/s13073-019-0701-3 . ISSN 1756-994X . PMC 6938608 . PMID 31892363 .
↑ سوينكلز، لورا؛ بينيس، فرانك سي؛ زيسيمر، كيرستن أ؛ شيرمان، جانيك إف إم؛ بيجوارد، هارمن؛ كييجر، أندر دي؛ برويرز، جوزيف جان (20 أغسطس 2024). "استخدام التعلم العميق والتعلم الآلي على السجلات الصحية الإلكترونية الطولية للكشف المبكر عن الأمراض والوقاية منها: مراجعة شاملة" . مجلة أبحاث الإنترنت الطبية . 26 (1) e48320. doi : 10.2196/48320 . PMC 11372333. PMID 39163096 .
↑ "تقنية الذكاء الاصطناعي الجديدة تدمج أنواعًا متعددة من البيانات للتنبؤ بنتائج السرطان" . medicalxpress.com . تم الاطلاع عليه في 1 فبراير 2023 .
↑ ديساي، أنجيل ن.؛ كريمر، موريتز يو جي؛ بهاتيا، سانجيتا؛ كوري، آن؛ نوفيليه، بيير؛ هيرينجر، مارك؛ كوهن، إميلي إل.؛ كاريون، مالوينا؛ براونشتاين، جون إس.؛ مادوف، لورانس سي.؛ لاسمان، بريتا (1 أغسطس 2019). "التنبؤ الوبائي في الوقت الحقيقي: التحديات والفرص" . الأمن الصحي . 17 (4): 268-275 . doi : 10.1089 / hs.2019.0022 . ISSN 2326-5094 . PMC 6708259. PMID 31433279 .
↑ سوندرمان، ألكسندر جيه؛ ميلر، جيمس كيه؛ مارش، جين دبليو؛ سول، ميليسا آي؛ شوت، كاثلين إيه؛ بيسي، ماريسا؛ مصطفى، مصطفى إم؛ آيرز، آشلي؛ باسكول، إيه. ويليام؛ تشين، جيشي؛ سنايدر، غراهام إم؛ دوبراوسكي، آرثر دبليو؛ هاريسون، لي إتش. (مارس 2019). "التنقيب الآلي عن البيانات في السجل الصحي الإلكتروني للتحقيق في تفشي الأمراض المرتبطة بالرعاية الصحية" . مكافحة العدوى وعلم الأوبئة في المستشفيات . 40 (3): 314-319 . doi : 10.1017/ice.2018.343 . ISSN 0899-823X . PMC 8189294. PMID 30773168 .
↑ هريبساك، ج.؛ سولاكيس، ن.د.؛ لي، ل.؛ موريسون، ف.ب.؛ لاي، أ.م.؛ فريدمان، س.؛ كالمان، ن.س.؛ موستاشاري، ف. (1 مايو 2009). " المراقبة المتلازمية باستخدام السجلات الصحية الإلكترونية للمرضى الخارجيين" . مجلة الجمعية الأمريكية للمعلوماتية الطبية . 16 (3): 354-361 . doi : 10.1197/jamia.m2922 . PMC 2732227. PMID 19261941 .
↑ مكاوي، رحاب؛ ستوكلر، ديفيد؛ ميهتا، أديتيافارمان؛ الأهدل، طارق؛ دوبيلينغ، برادلي ن. (29 نوفمبر 2022). "فعالية أنظمة الإنذار المبكر في الكشف عن تفشي الأمراض المعدية: مراجعة منهجية" . مجلة BMC للصحة العامة . 22 (1): 2216. doi : 10.1186/ s12889-022-14625-4 . ISSN 1471-2458 . PMC 9707072. PMID 36447171 .
↑ هوبكنز، ريتشارد س.؛ تونغ، كاثرين س.؛ بوركوم، هوارد س.؛ أكينا، جودي إي.؛ بيريزوفسكي، جون؛ شيغيماتسو، ميكا؛ فينلي، باتريك د.؛ بينتر، إيان؛ غاماش، رولاند؛ فيلاس، فيكتور ج. ديل ريو؛ سترايشرت، لورا س. (يوليو 2017). " أجندة بحثية يقودها الممارسون للمراقبة المتلازمية" . تقارير الصحة العامة . 132 (1_ملحق): 116S– 126S . doi : 10.1177/0033354917709784 . ISSN 0033-3549 . PMC 5676517. PMID 28692395. S2CID 2088189 .
↑ "قد تؤدي السجلات الصحية الإلكترونية إلى تأخير التطعيمات ضد كوفيد-19" . NPR . فبراير 2021. تم الاطلاع عليه في 6 مارس 2023 .
↑ "قد يتأخر طرح لقاح كوفيد-19 - بسبب تعطل نظام تكنولوجيا المعلومات باستمرار"" . سكاي نيوز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 مارس 2023. "
↑ كلاين، هاري؛ مازور، تالي؛ سيجل، إيثان؛ تروخانوف، بافيل؛ أوفال، أندريا؛ فيكيو فيتز، كاثرين ديل؛ زويسلر، زاكاري؛ كوماري، بريتي؛ فان دير فين، بيرند؛ ماريوت، إريك؛ هانزل، جيسون؛ يو، جويس؛ ألبايراك، آدم؛ باري، سوزان؛ كيلر، راشيل ب.؛ ماكونيل، لورا إي.؛ ليندمان، نيل؛ جونسون، بروس إي.؛ رولينز، باريت ج.؛ دو، خان ت.؛ بيردسلي، برايان؛ شابيرو، جيفري؛ هيكتور-باري، سوزان؛ ميثوت، جون؛ شول، لينيت؛ ليندسي، جيمس؛ هاسيت، مايكل ج.؛ سيرامي، إيثان (6 أكتوبر 2022). "ماتش ماينر: منصة مفتوحة المصدر للطب الدقيق لعلاج السرطان" . مجلة npj لعلم الأورام الدقيق . 6 (1): 69. doi : 10.1038/s41698-022-00312-5 . ISSN 2397-768X . PMC 9537311 . PMID 36202909 .
↑ "الطب الطارئ في سيارات الإسعاف" . مسعف طبي طارئ . 5 مايو 2011. تم الاطلاع عليه في 4 يونيو 2011 .
↑ بورتر أ، بادشاه أ، بلاك س، فيتزباتريك د، هاريس-مايز ر، إسلام س، وآخرون (2020). " السجلات الصحية الإلكترونية في سيارات الإسعاف: دراسة ERA متعددة الأساليب" . بحوث خدمات الرعاية الصحية وتقديمها . 8 (10): 1-140 . doi : 10.3310/hsdr08100 . hdl : 2164/13775 . PMID 32119231. S2CID 216157261 .
↑ "NEMSIS - النظام الوطني لمعلومات خدمات الطوارئ الطبية" . nemsis.org . مؤرشف من الأصل في 8 يونيو 2017. تم الاطلاع عليه في 31 مايو 2017 .
↑ التقرير السنوي لهيئة إسعاف فيكتوريا . هيئة إسعاف فيكتوريا (تقرير). 4 أكتوبر 2009. مؤرشف من الأصل في 20 يوليو 2011. تم الاطلاع عليه في 4 يونيو 2011 .
↑ "السجلات الصحية الإلكترونية: ما فائدتها للجميع؟" . Cdc.gov. 26 يوليو 2011. مؤرشف من الأصل في 1 أبريل 2013. تم الاطلاع عليه في 4 سبتمبر 2013 .
↑ "خبراء الكتابة اليدوية والحوسبة المتنقلة" . Medscribbler . Scriptnetics. مؤرشف من الأصل في 19 سبتمبر 2008. تم الاطلاع عليه في 20 أغسطس 2008 .
↑ "مراجعة M958 - أجهزة مراقبة الأحداث في PHS 1-02-02.PDF" (ملف PDF) . مؤرشف من النسخة الأصلية (PDF) بتاريخ 27 فبراير 2012. تم الاطلاع عليه بتاريخ 3 أغسطس 2013 .
↑ هيروي جيه، ويلبرايت دبليو، أبرامز إيه، بيرجسون إس، فوكسهود جيه، كايزر إم، وآخرون (2011). "تطبيق سجل طبي إلكتروني مبتكر ومتكامل وتبادل معلومات الصحة العامة لفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز" . مجلة الجمعية الأمريكية للمعلوماتية الطبية . 19 (3): 448-452 . doi : 10.1136 / amiajnl-2011-000412 . PMC 3341789. PMID 22037891 .
↑ بيرغ م (1997). "حول الأشكال والحاويات والسجل الطبي الإلكتروني: بعض الأدوات لعلم اجتماع الشكليات". العلوم والتكنولوجيا والقيم الإنسانية . 22 (4): 403-433 . doi : 10.1177/016224399702200401 . S2CID 109278148 .
↑ غرين هال تي، سترامر كيه، براتان تي، بيرن إي، راسل جيه، بوتس إتش دبليو (يونيو 2010). "اعتماد وعدم اعتماد سجل ملخص إلكتروني مشترك في إنجلترا: دراسة حالة متعددة الأساليب" . المجلة الطبية البريطانية . 340 c3111. doi : 10.1136/bmj.c3111 . PMID 20554687 .
↑ غابرييل ب (2008). "هل تجعلك السجلات الطبية الإلكترونية طبيباً أفضل؟" . ممارسة الأطباء. مؤرشف من الأصل في 8 يونيو 2010. تم الاسترجاع في 23 أغسطس 2009 .
↑ مانوس د (14 ديسمبر 2009). "السجلات الصحية الإلكترونية ليست حلاً سحرياً" . أخبار تكنولوجيا المعلومات الصحية .
↑ سيلفرشتاين، س. (2009). "2009 عام محوري في تكنولوجيا المعلومات الصحية" . جامعة دريكسل. مؤرشف من الأصل في 10 ديسمبر 2010. تم الاطلاع عليه في 5 يناير 2010 .
1 2 هيميلستين، د. يو.، رايت، أ.، وول هاندلر، س. (يناير 2010). "الحوسبة في المستشفيات وتكاليف وجودة الرعاية: دراسة وطنية". المجلة الأمريكية للطب . 123 (1): 40-46 . CiteSeerX 10.1.1.176.937 . doi : 10.1016/j.amjmed.2009.09.004 . PMID 19939343 .
↑ سيبول آر دي، لوف تي إي، جاين إيه كيه، هيبرت سي جيه (سبتمبر 2011). "السجلات الصحية الإلكترونية وجودة رعاية مرضى السكري" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 365 (9): 825-833 . doi : 10.1056/NEJMsa1102519 . PMID 21879900. S2CID 25101954 .
↑ "تحسين تنسيق الرعاية باستخدام السجلات الصحية الإلكترونية | مقدمو الخدمات والمهنيون" . HealthIT.gov. مؤرشف من الأصل في 23 مارس 2018. تم الاطلاع عليه في 4 سبتمبر 2013 .
↑ "يستخدم مرضى الرعاية الصحية الأولية سجلًا صحيًا وقائيًا تفاعليًا متكاملًا مع السجل الصحي الإلكتروني، مما يؤدي إلى تحسين تقديم الخدمات الوقائية" . وكالة أبحاث وجودة الرعاية الصحية. 19 يونيو 2013. تم الاطلاع عليه في 9 يوليو 2013 .
↑ شاه س. "عمود: لماذا يخشى الأطباء السجلات الطبية الإلكترونية" . مجلة الأشعة الجراحية .{{cite journal}}: CS1 maint: deprecated archiveal service ( link )
١ ٢ "تكنولوجيا المعلومات الصحية في الولايات المتحدة: قاعدة المعلومات من أجل التقدم" (ملف PDF) . مؤسسة روبرت وود جونسون، المركز الطبي بجامعة جورج واشنطن، ومعهد السياسات الصحية. ٢٠٠٦. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ ٦ نوفمبر ٢٠٠٦. تم الاطلاع عليه بتاريخ ١٧ فبراير ٢٠٠٨ .
↑ أدلة حول تكاليف وفوائد تكنولوجيا المعلومات الصحية . مكتب الميزانية في الكونغرس (تقرير). مايو 2008.
↑ "تكنولوجيا المعلومات: ليست حلاً لارتفاع تكلفة الرعاية الصحية" . Knowledge@Wharton . 10 يونيو 2009.
↑ فيرجيز أ (20 يونيو 2009). "أسطورة الوقاية" . صحيفة وول ستريت جورنال .
↑ "الاتجاهات الوطنية في تبني المستشفيات والأطباء للسجلات الصحية الإلكترونية" . بحث وتحليل تكنولوجيا المعلومات الصحية التابع لـ ASTP . 3 ديسمبر 2025. تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 يناير 2026 .
↑ «تكلفة نظام السجلات الأمريكي البالغة 450 مليون جنيه إسترليني تُعتبر مبلغًا زهيدًا، بحسب الرئيس التنفيذي للمؤسسة الصحية» . مجلة الخدمات الصحية. 18 مارس 2022. تاريخ الاطلاع: 22 مايو 2022 .
↑ شودري ب، وانغ ج، وو س، ماغليوني م، موجيكا و، روث إي، وآخرون . (مايو 2006). "مراجعة منهجية: أثر تكنولوجيا المعلومات الصحية على جودة وكفاءة وتكاليف الرعاية الطبية" . حوليات الطب الباطني . 144 (10): 742-752 . doi : 10.7326/0003-4819-144-10-200605160-00125 . PMID 16702590 .
↑ "سبعة أسباب رئيسية تجعل السجلات الصحية الإلكترونية تستحوذ على وقت الأطباء ليلاً ونهاراً" . الجمعية الطبية الأمريكية. 15 مايو 2019.
↑ بيلدن، جيه إل، غرايسون، آر، بارنز، جيه (يونيو 2009). "تعريف واختبار سهولة استخدام السجلات الطبية الإلكترونية: مبادئ وأساليب مقترحة لتقييم وتصنيف سهولة استخدام السجلات الطبية الإلكترونية" (ملف PDF) . جمعية نظم المعلومات والإدارة الصحية (HIMSS) . مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 22 مارس 2012.
↑ NISTIR 7804: التقييم الفني والاختبار والتحقق من صحة سهولة استخدام السجلات الصحية الإلكترونية (ملف PDF) . المعهد الوطني للمعايير والتكنولوجيا (تقرير). سبتمبر 2011. الصفحات 9-10 .
↑ " الطب الأمريكي - صوت الطب الفيدرالي، مايو 2009 " . مؤرشف من الأصل في 7 أكتوبر 2011. تم الاطلاع عليه في 27 يناير 2012 .
↑ بوعمران ، م.م.، ومير، ف.س. (مايو 2013). "دراسة لوجهات نظر الأطباء العامين حول أنظمة السجلات الطبية الإلكترونية في هيئة الخدمات الصحية الوطنية في اسكتلندا" . مجلة BMC للمعلوماتية الطبية وصنع القرار . 13 58. doi : 10.1186/1472-6947-13-58 . PMC 3704757. PMID 23688255 .
↑ فيكس إيه جي، أليساندري إي إيه، فورست سي بي، خان إس، لوكاليو إيه آر، جيربر إيه (2011). " استخدام السجلات الطبية الإلكترونية في الرعاية الصحية الأولية للأطفال" . مجلة الجمعية الأمريكية للمعلوماتية الطبية . 18 (1): 38-44 . doi : 10.1136/jamia.2010.004135 . PMC 3005866. PMID 21134975 .
↑ توريري م (يوليو-أغسطس 2012). "السجلات الصحية الإلكترونية تصبح متاحة على الأجهزة المحمولة" . ممارسة الأطباء . مؤرشف من الأصل في 10 سبتمبر 2012.
↑ تورتشين أ، فلوريز بويليس إل إف (مايو 2021). "استخدام معالجة اللغة الطبيعية لقياس وتحسين جودة رعاية مرضى السكري: مراجعة منهجية" . مجلة علوم وتكنولوجيا مرض السكري . 15 (3): 553-560 . doi : 10.1177/19322968211000831 . PMC 8120048. PMID 33736486 .
↑ وانيان تي، هونارفار إتش، آزاد إيه، دينغ واي، غليكسبرغ بي إس (8 سبتمبر 2021). "التعلم العميق باستخدام تضمينات الرسوم البيانية غير المتجانسة للتنبؤ بالوفيات من السجلات الصحية الإلكترونية". ذكاء البيانات . 3 (3): 329-339 . arXiv : 2012.14065 . doi : 10.1162/dint_a_00097 . ISSN 2641-435X . S2CID 229679954 .
↑ غرانجا سي، جانسن دبليو، يوهانسن إم إيه (مايو 2018). "العوامل المحددة لنجاح وفشل التدخلات الصحية الإلكترونية: مراجعة منهجية للأدبيات" . مجلة أبحاث الإنترنت الطبية . 20 (5) e10235. doi : 10.2196/10235 . PMC 5954232. PMID 29716883 .
↑ كلينج ر، روزنباوم هـ، سوير س (15 سبتمبر 2005). فهم المعلوماتية الاجتماعية والتواصل بشأنها: إطار لدراسة وتدريس السياقات الإنسانية لتكنولوجيا المعلومات والاتصالات . Information Today Inc.، ص 23. ISBN 978-1-57387-228-7.
↑ سوير إس، روزنباوم إتش (2000). "المعلوماتية الاجتماعية في علوم المعلومات: الأنشطة الحالية والاتجاهات الناشئة" (ملف PDF) . علم المعلومات . 3 (2): 94.
↑ تينر إي (1997). لماذا تنقلب الأمور ضدنا: التكنولوجيا وانتقام العواقب غير المقصودة . دار نشر كنوبف دابلداي. رقم ISBN 978-0-679-74756-7.
↑ اللجنة المشتركة الأمريكية لاعتماد منظمات الرعاية الصحية (ديسمبر 2008). "التطبيق الآمن لمعلومات الصحة والتقنيات المتقاربة". تنبيه الأحداث الجسيمة (42): 1-4 . PMID 19108351 .
↑ "قاعدة بيانات MEDMARX للإبلاغ عن الأحداث الدوائية الضارة" (ملف PDF) . مؤرشفة من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 21 ديسمبر 2016. تم الاطلاع عليها بتاريخ 7 فبراير 2012 .
↑ "المعلوماتية الصحية - إرشادات حول إدارة المخاطر السريرية المتعلقة بنشر واستخدام برامج الرعاية الصحية (سابقًا ISO/TR 29322:2008(E)). DSCN18/2009" (ملف PDF) . مؤرشف من النسخة الأصلية (PDF) بتاريخ 15 يوليو 2014. أمثلة على الأضرار المحتملة التي قد تسببها برامج الرعاية الصحية، الملحق أ، صفحة 38.
↑ "تقرير داخلي صادر عن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية حول الأحداث الضارة المتعلقة بتكنولوجيا المعلومات الصحية" . مؤرشف من الأصل في 6 سبتمبر 2015.
↑ «خلاف بين إدارة الغذاء والدواء وفريق أوباما المعني بالسجلات الطبية الرقمية حول الرقابة على السلامة» . مذكرة إدارة الغذاء والدواء ، الجدول 4، الصفحة 3، الملحق ب، الصفحات 7-8 (مع أمثلة)، والصفحة 5، ملخص. حصل على المذكرة ونشرها فريد شولت وإيما شوارتز من صندوق التحقيقات في هافينغتون بوست، التابع الآن لمركز النزاهة العامة، في مقال نُشر في 3 أغسطس 2010. أُرشف من الأصل في 12 نوفمبر 2011.
↑ غودمان، ك. و.، بيرنر، إ. س.، دينتي، م. أ.، كابلان، ب.، كوبل، ر.، روكر، د.، وآخرون . (2010). "التحديات في الأخلاقيات والسلامة وأفضل الممارسات والرقابة فيما يتعلق بموردي تكنولوجيا المعلومات الصحية وعملائهم ومرضاهم: تقرير صادر عن فرقة عمل خاصة تابعة للجمعية الأمريكية للمعلوماتية الطبية" . مجلة الجمعية الأمريكية للمعلوماتية الطبية . 18 (1): 77-81 . doi : 10.1136/jamia.2010.008946 . PMC 3005880. PMID 21075789 .
↑ روو جيه سي (2011). "الأطباء يتحولون إلى الطب الرقمي" . أتلانتس الجديدة .
↑ آش جيه إس، سيتيج دي إف، بون إي جي، غوابوني كيه، كامبل إي، ديكسترا آر إتش (2007). " مدى وأهمية العواقب غير المقصودة المتعلقة بإدخال أوامر مقدمي الرعاية الصحية المحوسبة" . مجلة الجمعية الأمريكية للمعلوماتية الطبية . 14 (4): 415-423 . doi : 10.1197/jamia.M2373 . PMC 2244906. PMID 17460127 .
↑ كوليجان إل، بوتس إتش دبليو، فين سي تي، سينكين آر إيه (يوليو 2015). "تغيرات عبء العمل المعرفي للممرضات المنتقلات من نظام قديم ذي توثيق ورقي إلى سجل صحي إلكتروني تجاري". المجلة الدولية للمعلوماتية الطبية . 84 (7): 469-476 . doi : 10.1016/j.ijmedinf.2015.03.003 . PMID 25868807. S2CID 205287049 .
↑ "أهم 8 تحديات وحلول لجعل السجلات الصحية الإلكترونية قابلة للاستخدام" . الجمعية الطبية الأمريكية. 16 سبتمبر 2014. تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 أبريل 2020 .
↑ أغيري، ر. ر.؛ سواريز، أ.؛ فوينتيس، م.؛ سانشيز-غونزاليس، م. أ. (2019). "تطبيق السجل الصحي الإلكتروني: مراجعة للموارد والأدوات" . كيوريوس . 11 ( 9) e5649. doi : 10.7759/cureus.5649 . PMC 6822893. PMID 31700751 .
↑ آش جيه إس، سيتيج دي إف، بون إي جي، غوابوني كيه، كامبل إي، ديكسترا آر إتش (2007). " مدى وأهمية العواقب غير المقصودة المتعلقة بإدخال أوامر مقدمي الرعاية الصحية المحوسبة" . مجلة الجمعية الأمريكية للمعلوماتية الطبية . 14 (4): 415-423 . doi : 10.1197/jamia.M2373 . PMC 2244906. PMID 17460127 .
↑ إيفانز، آر إس (مايو 2016). "السجلات الصحية الإلكترونية: الماضي والحاضر والمستقبل" . حولية المعلوماتية الطبية . ملحق 1: ص48- ص 61. doi : 10.15265/IYS-2016-s006 . PMC 5171496. PMID 27199197 .
↑ "المعارضة تدعو إلى إعادة النظر في تخزين البيانات" . إي-هيلث إنسايدر (المملكة المتحدة). ديسمبر 2007. مؤرشف من الأصل في 7 يناير 2009.
↑ «أطباء ألمان يرفضون تخزين سجلات المرضى مركزياً» . إي-هيلث إنسايدر (المملكة المتحدة). يناير 2008. مؤرشف من الأصل في 12 أكتوبر 2008.
^ فرنانديز-أليمان جيه إل، سانشيز-هيناريخوس أ، توفال أ، سانشيز-غارسيا إيه بي، هيرنانديز-هيرنانديز الأول، فرنانديز-لوكي إل (يونيو 2015). “تحليل سلوكيات الأمن المهني الصحي في بيئة سريرية حقيقية: دراسة تجريبية”. المجلة الدولية للمعلوماتية الطبية . 84 (6): 454-467 . دوى : 10.1016/j.ijmedinf.2015.01.010 . بميد 25678101 .
↑ واغر ك، لي ف، غلاسر ج (2009). نظم معلومات الرعاية الصحية: منهج عملي لإدارة الرعاية الصحية ( الطبعة الثانية). جوسي-باس. ص 253-254 . ISBN 978-0-470-38780-1.
↑ لي، جينيفر؛ يانغ، صموئيل؛ هولاند-هول، سينثيا؛ سيزجين، إمري؛ جيل، مانجوت؛ لينوود، سيمون؛ هوانغ، يونغوي؛ هوفمان، جيفري (10 يونيو 2022). "انتشار المصطلحات الحساسة في الملاحظات السريرية باستخدام تقنيات معالجة اللغة الطبيعية: دراسة رصدية" . مجلة المعلوماتية الطبية JMIR . 10 (6) e38482. doi : 10.2196/38482 . ISSN 2291-9694 . PMC 9233261. PMID 35687381 .
↑ "قانون حماية المعلومات الشخصية والوثائق الإلكترونية - جدول التنفيذ" . مكتب مفوض الخصوصية في كندا. 1 أبريل 2004. مؤرشف من الأصل في 7 سبتمبر 2008. تم الاطلاع عليه في 12 فبراير 2008 .
↑ "تخفيف جذري لقواعد سجلات ومواعيد الأطباء العامين" . مجلة الخدمات الصحية. 24 أبريل 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 يونيو 2020 .
↑ "عدد المحامين لكل 100,000 نسمة 1980-2003" . مكتب الميزانية في الكونغرس . تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 يوليو 2007 .
↑ "إصلاح قانون المسؤولية التقصيرية" . نشرة إخبارية. مايو 2011. تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 ديسمبر 2013 .
↑ "الحاجة إلى تركيز أكبر على الامتثال في سوق السجلات الطبية الإلكترونية" . أخبار التصوير الصحي. 5 فبراير 2007. مؤرشف من الأصل في 29 سبتمبر 2007.
↑ "بن كيرشبيرغ، السجلات الصحية الإلكترونية تزيد بشكل كبير من مخاطر الشركات" . هافينغتون بوست . 10 يناير 2010. تم الاطلاع عليه في 4 ديسمبر 2013 .
↑ "تاريخ المدير الطبي" . مؤرشف من الأصل في 22 يوليو 2006. تم الاطلاع عليه في 4 ديسمبر 2013 .
↑ شوارتز، إس كيه (مارس 2012). "هل يمكن أن تؤدي التكنولوجيا إلى مقاضاتك؟" . ممارسة الأطباء . مؤرشف من الأصل في 17 سبتمبر 2012.
↑ دانلوب، ل. (6 أبريل 2007). "السجلات الصحية الإلكترونية: تحديات قابلية التشغيل البيني وحق المريض في الخصوصية" . مجلة شيدلر للحاسوب والتكنولوجيا . 3 (16). مؤرشف من الأصل في 27 أكتوبر 2007.
↑ «القواعد النهائية الصادرة حديثًا بموجب قوانين ستارك ومكافحة الرشوة تسمح بتوفير تقنية الوصفات الطبية الإلكترونية والسجلات الصحية الإلكترونية» . جي كي لو. أغسطس 2006. مؤرشف من الأصل في 22 مارس 2016. تم الاطلاع عليه في 30 أكتوبر 2011 .
↑ "استثناءات جديدة لقانون ستارك وملاذات آمنة لمكافحة الرشوة فيما يتعلق بالوصفات الطبية الإلكترونية والسجلات الصحية الإلكترونية" . SSDlaw. أغسطس 2006. مؤرشف من الأصل في 5 يونيو 2008.
↑ " epSOS: القضايا القانونية والتنظيمية" . مؤرشف من الأصل في 3 أغسطس 2009. تم الاطلاع عليه في 4 ديسمبر 2013. خطة عمل الخدمات الأوروبية الذكية المفتوحة للمرضى
↑ "دليل السجلات الطبية" (ملف PDF) . منظمة الصحة العالمية. مارس 2001. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 10 يوليو 2012. تم الاطلاع عليه بتاريخ 31 مارس 2012 .
↑ "ISO/HL7 10781:2009" . المنظمة الدولية للتوحيد القياسي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 31 مارس 2012 .
↑ فافرو أ. "شبكة أبحاث الرعاية الصحية الأولية الإلكترونية" . مجلس أمناء جامعة مينيسوتا. مؤرشف من الأصل في 2 مايو 2012. تم الاطلاع عليه في 4 ديسمبر 2013 .
1 2 كيركغارد، ب. (2012). "انتهاكات البيانات الطبية: التأخير في الإبلاغ هو حرمان من الإبلاغ". مجلة قانون وأمن الحاسوب . 28 (2): 163-183 . doi : 10.1016/j.clsr.2012.01.003 . SSRN 2036294 .
↑ كانتر، طبيب عام؛ ريكوفسكي، جيه آر؛ كاناركات، جيه تي (2024). "دروس مستفادة من هجوم برنامج الفدية على شركة Change Healthcare". منتدى JAMA الصحي . 5 (9): e242764. doi : 10.1001/jamahealthforum.2024.2764 . PMID 39302668 .
↑ كانتر، طبيب عام؛ ريكوفسكي، جيه آر؛ كاناركات، جيه تي (2024). "دروس مستفادة من هجوم برنامج الفدية على شركة Change Healthcare". منتدى JAMA الصحي . 5 (9): e242764. doi : 10.1001/jamahealthforum.2024.2764 . PMID 39302668 .
↑ بير ر (13 يوليو 2010). "الولايات المتحدة تصدر قواعد بشأن السجلات الصحية الإلكترونية" . صحيفة نيويورك تايمز .
↑ "حول" . smartplatforms.org . مؤرشف من الأصل في 10 أبريل 2012. تم الاطلاع عليه في 20 مارس 2012 .
↑ رينولدز سي إل (31 مارس 2006). "ورقة بحثية حول معالجة المفاهيم" (ملف PDF) . تم الاطلاع عليها في 4 ديسمبر 2013 .
↑ مايكاوا، واي، وماجيما، واي (2006). "القضايا التي ينبغي تحسينها بعد تطبيق نظام السجلات الطبية الإلكترونية غير المُخصَّص في مستشفى عام خاص، والجهود المبذولة لتحسينه". دراسات في تكنولوجيا المعلومات الصحية . 122 : 919-920 . PMID 17102464 .
↑ توتلمان إف، لوتجينز سي إم، نيشلاغ إي (مارس 2006). "تحسين سير العمل في طب الذكورة: سجل إلكتروني جديد للمرضى وقاعدة بيانات" . المجلة الآسيوية لطب الذكورة . 8 (2): 235-241 . doi : 10.1111/j.1745-7262.2006.00131.x . PMID 16491277 .
↑ المكتب الرقمي، سبتمبر 2007، المجلد 2، العدد 9. HIMSS
↑ رولينز ج (يونيو 2006). "مخاطر التخصيص". مجلة AHIMA . 77 (6): 24-28 . PMID 16805294 .
↑ ماندل ك.د، سزولوفيتس ب، كوهان إ.س (فبراير 2001). "المعايير العامة وسيطرة المرضى: كيفية الحفاظ على إمكانية الوصول إلى السجلات الطبية الإلكترونية مع ضمان خصوصيتها" . المجلة الطبية البريطانية . 322 (7281): 283-287 . doi : 10.1136/bmj.322.7281.283 . PMC 1119527. PMID 11157533 .
↑ "أين أجد قوانين الاحتفاظ بالسجلات الطبية في ولايتي؟" . هارموني هيلث كير آي تي . فبراير 2020. مؤرشف من الأصل في 11 يوليو 2021. تم الاطلاع عليه في 3 سبتمبر 2021 .
↑ روتسالاينن، ب.، ومانينغ، ب. (2007). "نموذج أرشيف موثق لحفظ وتوزيع وثائق المرضى الموقعة إلكترونيًا بشكل آمن". المجلة الدولية للمعلوماتية الطبية . 76 ( 5-6 ): 449-453 . doi : 10.1016/j.ijmedinf.2006.09.011 . PMID 17118701 .
↑ أولهيدي تي، بيترسون إتش إي (2000). "أرشفة المعلومات المتعلقة بالرعاية بتنسيق XML". دراسات في تكنولوجيا المعلومات الصحية . 77 : 642-646 . PMID 11187632 .
↑ بابادوكا، ف.، وشيفر، ب.، وميتروكا، أ.، وبورثويك، أ.، وطهرانيفار، ب.، وليتون، ج.، وآخرون . (نوفمبر 2004). "دمج سجل التطعيمات على مستوى مدينة نيويورك وسجل الرصاص في دم الأطفال". مجلة إدارة وممارسة الصحة العامة . ملحق: ص72- ص80. CiteSeerX 10.1.1.331.2171 . doi : 10.1097/00124784-200411001-00012 . PMID 15643363 .
↑ جيوا ، بي سي (2001). "تحسين جودة الرعاية الصحية للأطفال باستخدام السجل الإلكتروني" . وقائع ندوة الجمعية الأمريكية للمعلوماتية الطبية : 209-213 . PMC 2243516. PMID 11825182 .
↑ ويليامز إس دي، هولينشيد دبليو (نوفمبر 2004). "وجهات نظر حول نظم معلومات صحة الطفل المتكاملة: الآباء، ومقدمو الخدمات، والصحة العامة". مجلة إدارة وممارسة الصحة العامة . ملحق: ص 57-60. doi : 10.1097/00124784-200411001-00009 . PMID 15643360 .
↑ بوهونين، هـ. (يونيو-يوليو 2010). "يمكن للصور الآن عبور الحدود، ولكن ماذا عن التشريعات؟" . التصوير التشخيصي في أوروبا . 26 (4): 16. مؤرشف من الأصل في 14 فبراير 2020. تم الاطلاع عليه في 9 نوفمبر 2013 .
↑ "CNews: EMIACS تعلق على كل شيء في وقت مبكر" . gov.cnews.ru. مؤرشفة من الأصلي في 31 مارس 2014 . تم الاسترجاع 31 مارس 2014 .
↑ "برامج جديدة وأفضل الأطباء، أو كيف يتم تطوير الرعاية الصحية في موسكو / أخبار / موقع مدينة موسكو الإلكتروني" . موقع مدينة موسكو الإلكتروني . 15 أبريل 2017.
↑ كيركغارد، ب. (2011). "السجل الصحي الإلكتروني: ربط الرعاية الصحية في أوروبا". مجلة قانون وأمن الحاسوب . 27 (5): 503-515 . doi : 10.1016/j.clsr.2011.07.013 .
↑ . https://pcse.england.nhs.uk/services/medical-records/digitisation/
↑ «أيرلندا الشمالية ستصبح أول دولة في المملكة المتحدة تطبق نظام السجلات الطبية الإلكترونية المتصلة» . هوم كير إنسايت. 5 سبتمبر 2022. تاريخ الاطلاع: 27 أكتوبر 2022 .
↑ جيل، م. (2007) المواقف تجاه التدقيق السريري في الممارسة البيطرية، مشروع اختياري للكلية البيطرية الملكية، عمل غير منشور
↑ كاروثرز هـ (2009). "مراقبة الأمراض في ممارسة طب الحيوانات الصغيرة". في الممارسة . 31 (7): 356-358 . doi : 10.1136/inpract.31.7.356 . S2CID 71415659 .
↑ "VEctAR (السجل الإلكتروني البيطري للحيوانات) (2010)" . مؤرشف من الأصل في 28 فبراير 2013.
^ برودبيلت د، ميدلتون إس، أونيل د، سومرز جي، تشيرش د (2011). “مراقبة الأمراض القائمة على ممارسة الحيوانات المصاحبة في المملكة المتحدة” (PDF) . علم الأوبئة والصحة الحيوانية . 59 – 60 : 38 – 40 .
↑ كارتون يو (يناير 2018). "قفزة من الذكاء الاصطناعي إلى الذكاء الاصطناعي". رسائل إلى المحرر. اتصالات رابطة آلات الحوسبة . 61 (1): 10-11 . doi : 10.1145/3168260 .
↑ ميتز، سي (4 سبتمبر 2019). "إنجازٌ هامٌ لتكنولوجيا الذكاء الاصطناعي: اجتياز اختبار العلوم للصف الثامن" . صحيفة نيويورك تايمز . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0362-4331 . تاريخ الاطلاع: 12 مايو 2021 .
↑ ميندلسون د (أغسطس 2004). "HealthConnect وواجب الرعاية: معضلة للممارسين الطبيين". مجلة القانون والطب . 12 (1): 69-79 . PMID 15359551 .
↑ دراسة الإدارة اللامركزية لبيانات الصحة واللياقة البدنية

مصادر

كوبن، ب.؛ دومونتير، م.؛ ديكر، أ. (2018). أساسيات علم البيانات السريرية . دار نشر سبرينغر الدولية. ISBN 978-3-319-99713-1تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 فبراير 2025 .

روابط خارجية

هل تستطيع أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية إحداث تحول في الرعاية الصحية؟
أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية مفتوحة المصدر للرعاية الصحية المتنقلة: تقييم السوق مؤرشف في 15 يناير 2010 على موقع Wayback Machine (مؤسسة كاليفورنيا للرعاية الصحية، يناير 2008)
وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية (HHS)، مكتب المنسق الوطني لتكنولوجيا المعلومات الصحية (ONC)
وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية (HHS)، ووكالة أبحاث الرعاية الصحية والجودة (AHRQ)، والمركز الوطني لموارد تكنولوجيا المعلومات الصحية
الجوانب الأمنية في السجلات الصحية الشخصية الإلكترونية: الوصول إلى البيانات وحفظها - ورقة إحاطة في مؤتمر الحفظ الرقمي في أوروبا

[1] غونتر، تي دي، وتيري، إن بي (مارس 2005). "ظهور بنى السجلات الصحية الإلكترونية الوطنية في الولايات المتحدة وأستراليا: النماذج والتكاليف والتساؤلات" . مجلة أبحاث الإنترنت الطبية . 7 (1) e3. doi : 10.2196/jmir.7.1.e3 . PMC 1550638. PMID 15829475 .

[2] "مساهمات التكنولوجيا المتنقلة في الرعاية الصحية وتجربة المريض" . أهم اتجاهات الهواتف المحمولة. 22 مايو 2014. مؤرشف من الأصل في 30 مايو 2014. تم الاطلاع عليه في 29 مايو 2014 .

[Kimble_(2014)-3] كريس كيمبل (2014). "السجلات الصحية الإلكترونية: حلٌّ شامل أم حالة مزمنة؟". التميز في الأعمال التجارية العالمية والتنظيمية . 33 (4): 63-74 . arXiv : 1405.2088 . doi : 10.1002/JOE.21554 . ISSN 1932-2054 . Wikidata Q59454975 .

[Electronic_health_records_to_facili-4] كاوي إم آر، بلومستر جي آي، كورتيس إل إتش، دوكلو إس، فورد آي، فريتز إف، وآخرون . (يناير 2017). " السجلات الصحية الإلكترونية لتسهيل البحوث السريرية" . البحوث السريرية في أمراض القلب . 106 (1): 1-9 . doi : 10.1007/s00392-016-1025-6 . PMC 5226988. PMID 27557678 .

[healthit.gov-5] 1 2 3 "ما هي مزايا السجلات الصحية الإلكترونية؟" . تكنولوجيا المعلومات الصحية .

[FOOTNOTEKubbenDumontierDekker20183-6] كوبين، دومونتييه وديكر 2018 ، ص. 3.

[dbt.consultantlive.com-7] حبيب جيه إل (2010). "السجلات الصحية الإلكترونية، والاستخدام الفعال، ونموذج السجل الطبي الإلكتروني" . اتجاهات فوائد الأدوية . 22 (4): 99-101 .

[8] كيركغارد، ب. (2011). "السجل الصحي الإلكتروني: ربط الرعاية الصحية في أوروبا". مجلة قانون وأمن الحاسوب . 27 (5): 503-515 . doi : 10.1016/j.clsr.2011.07.013 .

[9] هارت، تسيبي؛ بن أسولي، أوفير؛ شبتاي، إيتامار (1 مارس 2017). "مراجعة لتكامل السجلات الصحية الشخصية والسجلات الطبية الإلكترونية والسجلات الصحية الإلكترونية: سياسة رعاية صحية وصحة عامة أكثر تخصيصًا" . سياسة الصحة والتكنولوجيا . 6 (1): 20-25 . doi : 10.1016/j.hlpt.2016.08.002 . ISSN 2211-8837 .

[10] "ما هو السجل الصحي الشخصي؟" . HealthIT.gov . مكتب المنسق الوطني لتكنولوجيا المعلومات الصحية. مؤرشف من الأصل في 25 يوليو 2015. تم الاطلاع عليه في 24 يوليو 2015 .

[Greenhalgh2009-11] 1 2 3 4 5 غرينهاغ تي، بوتس إتش دبليو، وونغ جي، بارك بي، سوينغلهيرست دي (ديسمبر 2009). "التوترات والمفارقات في أبحاث السجلات الطبية الإلكترونية: مراجعة منهجية للأدبيات باستخدام أسلوب السرد التحليلي" . مجلة ميلبانك الفصلية . 87 (4): 729-788 . doi : 10.1111/ j.1468-0009.2009.00578.x . PMC 2888022. PMID 20021585 .

[12] "أزمة الصحة النفسية للعاملين في المجال الصحي" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . 24 أكتوبر 2023. تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 يناير 2026 .

[AdvancedMD-eGuide-EHR-13] 1 2 "دليل المبتدئين في السجلات الصحية الإلكترونية: أهم 10 متطلبات لإنشاء سير عمل مرن ومستدام لتوثيق البيانات" (ملف PDF) . AdvancedMD . ساوث جوردان، يوتا: AdvancedMD, Inc. 2024. تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 يناير 2026 .

[14] "AdvancedMD تساعد الشركات الحديثة على تقليل الوقت المستغرق في التحقق من أهلية التأمين بأكثر من 80%" . AdvancedMD . 16 ديسمبر 2025. تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 يناير 2026 .

[15] "مستشفى غريفين يُبلغ عن عشرات حالات اختراق السجلات الطبية للمرضى"، CtPost.com، 29 مارس 2010

[16] كيت راموني؛ "فضيحة مستشفى جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس تتفاقم" صحيفة لوس أنجلوس تايمز، 5 أغسطس 2008

[17] معهد الطب (1999). "الخطأ من طبيعة البشر: بناء نظام صحي أكثر أمانًا (1999)" (ملف PDF) . مطبعة الأكاديميات الوطنية . تاريخ الاطلاع: 28 فبراير 2017 .

[18] أغراوال أ (يونيو 2009). "أخطاء الأدوية: الوقاية باستخدام أنظمة تكنولوجيا المعلومات" . المجلة البريطانية لعلم الصيدلة السريرية . 67 (6): 681-686 . doi : 10.1111/j.1365-2125.2009.03427.x . PMC 2723209. PMID 19594538 .

[19] ووكر، مارك (2024). الصحة الرقمية: كيف تُغير التكنولوجيا الحديثة الطب والرعاية الصحية . شيفيلد، المملكة المتحدة: دار سيكلبروك للنشر. ISBN 978-1-4467-5596-9.

[20] غاي، كيكي؛ تشيو، ميكانغ؛ تشين، لي-تشيو؛ ليو، ميكين (2015). "نهج منع أخطاء السجلات الصحية الإلكترونية باستخدام الأنطولوجيا في البيانات الضخمة" (ملف PDF) . المؤتمر الدولي السابع عشر لمعهد مهندسي الكهرباء والإلكترونيات (IEEE) حول الحوسبة عالية الأداء والاتصالات، والندوة الدولية السابعة لمعهد مهندسي الكهرباء والإلكترونيات (IEEE) حول أمن وسلامة الفضاء الإلكتروني، والمؤتمر الدولي الثاني عشر لمعهد مهندسي الكهرباء والإلكترونيات (IEEE) حول البرمجيات والأنظمة المدمجة . الصفحات 752-757 . doi : 10.1109/HPCC-CSS-ICESS.2015.168 . ISBN 978-1-4799-8937-9أُرشف من النسخة الأصلية (PDF) بتاريخ 12 يناير 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 نوفمبر 2016 .

[21] "تبادل معلومات برامج السجلات الطبية الإلكترونية، 25 يناير 2011" . برنامج EMR الاحترافي. 2011. مؤرشف من الأصل في 2 يناير 2020. تم الاطلاع عليه في 3 أغسطس 2013 .

[22] "تبادل المعلومات الصحية وعملية اختيار السجلات الطبية الإلكترونية"، مجلة نيو إنجلاند الطبية ، 25 يناير 2011

[23] "تقنيات المعلومات السريرية ونتائج المرضى الداخليين". الفوائد الطبية . 26 : 6، 8. 30 مارس 2009. ProQuest 207235826 .

[24] مقتبس من تعريف IEEE للتوافقية، والتعريفات القانونية المستخدمة من قبل لجنة الاتصالات الفيدرالية (47 CFR 51.3)، في القوانين المتعلقة بحماية حقوق التأليف والنشر (17 USC 1201)، وخدمات الحكومة الإلكترونية (44 USC 3601).

[25] "تعريف السجلات الصحية الإلكترونية وخصائصها ومتطلباتها الأساسية" ( ملف PDF) . جمعية نظم المعلومات والإدارة الصحية. 2003. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 19 مايو 2006. تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 يوليو 2006. 152 كيلوبايت

[:3-26] 1 2 3 4 5 أمينويرث، إلسكي؛ نير، ستيفاني؛ هوربست، ألكسندر؛ مولر، جيرهارد؛ سيبرت، أوفه؛ شنيل-إنديرست، بيترا (26 فبراير 2021). مجموعة كوكرين للمستهلكين والاتصالات (محررون). "وصول المرضى البالغين إلى السجلات الصحية الإلكترونية" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2021 (2) CD012707. doi : 10.1002/14651858.CD012707.pub2 . PMC 8871105. PMID 33634854 .

[:0-27] نيفيس إيه إل، فريز إل، لارانجو إل، كارتر إيه دبليو، دارزي إيه، ماير إي (ديسمبر 2020). " أثر إتاحة الوصول إلى السجلات الصحية الإلكترونية للمرضى على جودة وسلامة الرعاية: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . مجلة BMJ للجودة والسلامة . 29 (12): 1019-1032 . doi : 10.1136/bmjqs-2019-010581 . PMC 7785164. PMID 32532814 .

[:1-28] "أدى تبادل السجلات الإلكترونية مع المرضى إلى تحسين السيطرة على داء السكري من النوع الثاني" . أدلة المعهد الوطني للبحوث الصحية (ملخص باللغة الإنجليزية المبسطة). 21 أكتوبر 2020. doi : 10.3310/alert_42103 . S2CID 242149388 .

[:2-29] "ما هي تكنولوجيا الصحة الرقمية وماذا يمكن أن تقدم لي؟" . NIHR Evidence . 2022. doi : 10.3310/nihrevidence_53447 . S2CID 252584020 .

[30] موراي سي جيه، إيكوتا كيه إس، شرارة إف، سويتشينسكي إل، أغيلار جي آر، غراي إيه، وآخرون (مجموعة المتعاونين في مجال مقاومة المضادات الحيوية) (فبراير 2022). " العبء العالمي لمقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية في عام 2019: تحليل منهجي" . مجلة لانسيت . 399 (10325): 629-655 . doi : 10.1016/S0140-6736(21)02724-0 . PMC 8841637. PMID 35065702 .

[31] كوان، فاليري؛ ديناكساس، سبيروس؛ باتالاي، برافيثا؛ وآخرون . (29 نوفمبر 2022). "تحديد وتصوير أنماط تعدد الأمراض والأمراض المصاحبة لدى المرضى في هيئة الخدمات الصحية الوطنية الإنجليزية: دراسة سكانية" . مجلة لانسيت للصحة الرقمية . 5 (1): e16– e27 . doi : 10.1016/S2589-7500(22)00187-X . ISSN 2589-7500 . PMID 36460578. S2CID 254129048 .

[32] ليفين ، كريستين س. ليونارد، هامبتون L.؛ بلوويندرات، كورنيليس؛ إيواكي، هيروتاكا؛ جونسون، نيكولاس؛ باندريس سيجا، سارة؛ فيروتشي، لويجي؛ فجري، فراز؛ سينجلتون، أندرو ب. نلز ، مايك أ. (19 يناير 2023). "التعرض للفيروسات ومخاطر الأمراض التنكسية العصبية عبر البنوك الحيوية الوطنية" . الخلايا العصبية . 111 (7): 1086-1093.e2. دوى : 10.1016/j.neuron.2022.12.029 . ردمك 0896-6273 . بمك 10079561 . بميد 36669485 .
مقال إخباري حول الدراسة: كوزلوف، ماكس (23 يناير 2023). "مراجعة شاملة للسجلات الصحية تربط الأمراض الفيروسية بأمراض الدماغ" . مجلة نيتشر . 614 (7946): 18-19 . Bibcode : 2023Natur.614...18K . doi : 10.1038/d41586-023-00181-3 . PMID 36690772. S2CID 256193462. مؤرشف من الأصل في 6 فبراير 2023. تم الاطلاع عليه في 15 فبراير 2023 .

[mwBjs] مقال إخباري حول الدراسة: كوزلوف، ماكس (23 يناير 2023). "مراجعة شاملة للسجلات الصحية تربط الأمراض الفيروسية بأمراض الدماغ" . مجلة نيتشر . 614 (7946): 18-19 . Bibcode : 2023Natur.614...18K . doi : 10.1038/d41586-023-00181-3 . PMID 36690772. S2CID 256193462. مؤرشف من الأصل في 6 فبراير 2023. تم الاطلاع عليه في 15 فبراير 2023 .

[33] سولومون، د.هـ.، ليو، س.س.، كو، إ.هـ.، زاك، أ.، كيم، س.س. (سبتمبر 2016). "تأثيرات الكولشيسين على خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والوفيات بين مرضى النقرس: دراسة جماعية باستخدام السجلات الطبية الإلكترونية المرتبطة بمطالبات برنامج الرعاية الطبية (Medicare)" . حوليات أمراض الروماتيزم . 75 (9): 1674-1679 . doi : 10.1136/annrheumdis-2015-207984 . PMC 5049504. PMID 26582823 .

[34] نيوشافر سي جيه، بوش تي إل، بينبيرثي إل تي (يونيو 1997). "قياس الأمراض المصاحبة لدى مريضات سرطان الثدي المسنات باستخدام بيانات السجلات الإدارية والطبية". مجلة علم الأوبئة السريرية . 50 (6): 725-733 . doi : 10.1016/S0895-4356(97)00050-4 . PMID 9250271 .

[35] سبيرانوفيتش، كارولين؛ ماثيوز، أليسون؛ سكانلان، جويل؛ كيركبي، كينيث سي. (2 يناير 2016). "زيادة المعرفة بالأمراض النفسية من خلال البحث الثانوي في السجلات الصحية الإلكترونية: الفرص والتحديات". التقدم في الصحة النفسية . 14 (1): 14-25 . doi : 10.1080/18387357.2015.1063635 . ISSN 1838-7357 . S2CID 57541937 .

[36] بيون جيه، شوارتز إيه جي، لوسك سي، وينزلاف إيه إس، دي أندرادي إم، ماندال دي، وآخرون . (سبتمبر 2018). " دراسة ارتباط على مستوى الجينوم لسرطان الرئة العائلي" . التسرطن . 39 (9): 1135-1140 . doi : 10.1093/carcin/bgy080 . PMC 6148967. PMID 29924316 .

[10.1073/pnas.0911686107-37] 1 2 لوكيدس ج، غكولالاس-ديفانيس أ، مالين ب (أبريل 2010). "إخفاء هوية السجلات الطبية الإلكترونية للتحقق من صحة دراسات الارتباط على مستوى الجينوم" . وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم في الولايات المتحدة الأمريكية . 107 (17): 7898-7903 . Bibcode : 2010PNAS..107.7898L . doi : 10.1073/pnas.0911686107 . PMC 2867915. PMID 20385806 .

[38] ديساي، ريشي جيه؛ ماثيني، مايكل إي؛ جونسون، كيفن؛ مارسولو، كيث؛ كورتيس، ليزلي إتش؛ نيلسون، جينيفر سي ؛ هيجرتي، باتريك جيه؛ مارو، جوديث؛ براون، جيفري؛ توه، سينغوي؛ نغوين، مايكل؛ بول، روبرت؛ دال بان، جيرالد؛ وانغ، شيرلي في؛ غاني، جوشوا جيه؛ شنايويس، سيباستيان (20 ديسمبر 2021). "توسيع نطاق نظام سينتينل التابع لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية: خارطة طريق لدمج بيانات السجلات الصحية الإلكترونية في إطار تحليل سببي" . مجلة npj للطب الرقمي . 4 (1): 170. doi : 10.1038/s41746-021-00542-0 . ISSN 2398-6352 . PMC 8688411 . PMID 34931012 .

[39] هولشر، ديانا م.؛ رانجيت، ناليني؛ بيريز، أدريانا (20 مارس 2017). "أنظمة المراقبة لتتبع وتقييم جهود الوقاية من السمنة" . المراجعة السنوية للصحة العامة . 38 (1): 187-214 . doi : 10.1146/annurev-publhealth-031816-044537 . ISSN 0163-7525 . PMID 28125393 .

[40] بول، مارغريت م.؛ غرين، كارولين م.؛ نيوتن-ديم، ريميل؛ ثورب، لورنا إي.؛ بيرلمان، شارون إي.؛ ماكفي، كاثرين هـ.؛ غوريفيتش، مارك ن. (1 يونيو 2015). "حالة مراقبة صحة السكان باستخدام السجلات الصحية الإلكترونية: مراجعة سردية". إدارة صحة السكان . 18 (3): 209-216 . doi : 10.1089/pop.2014.0093 . ISSN 1942-7891 . PMID 25608033 .

[41] مولوني، ماكس؛ ديجبي، جينيفيف؛ ماكينون، ماديسون؛ مورا، أليسون؛ باربر، ديفيد؛ كوينان، جون؛ غوبتا، سمير؛ تو، تيريزا؛ لوغيد، إم. ديان (17 يناير 2023). "مراقبة الربو في الرعاية الصحية الأولية: مراجعة لأدوات واستراتيجيات نقل المعرفة لتحسين الجودة" . الحساسية والربو والمناعة السريرية . 19 (1): 3. doi : 10.1186/ s13223-022-00755-2 . ISSN 1710-1492 . PMC 9843861. PMID 36650578. S2CID 255966861 .

[10.1109/ACCESS.2020.3011099-42] 1 2 3 شاه ، شهيد منير؛ خان، رضوان أحمد (2020). "الاستخدام الثانوي للسجل الصحي الإلكتروني: الفرص والتحديات" . IEEE Access . 8 : 136947-136965 . arXiv : 2001.09479 . Bibcode : 2020IEEEA...8m6947S . doi : 10.1109/ACCESS.2020.3011099 . ISSN 2169-3536 . S2CID 210920454 .

[10.1370/afm.2860-43] 1 2 3 4 5 6 سونجايا، أنتوني باولو (1 يوليو 2022). "الارتقاء بالرعاية الصحية الأولية من خلال السجل الصحي الإلكتروني" . حوليات طب الأسرة . 20 (4): 303-304 . doi : 10.1370/afm.2860 . ISSN 1544-1709 . PMC 9328708. PMID 35879075 .

[44] الزبيدي م، تشانغ ز، تشانغ ج (أبريل 2019). "باكس: استخدام التشفير وإخفاء الهوية لحماية هويات المرضى وبياناتهم في نظام الرعاية الصحية" . المجلة الدولية للبحوث البيئية والصحة العامة . 16 (9): 1490. doi : 10.3390/ijerph16091490 . PMC 6540163. PMID 31035551 .

[45] تامرسوي أ، لوكيدس ج، نرجس م.إ، سايغين ي، مالين ب (مايو 2012). "إخفاء هوية السجلات الطبية الإلكترونية الطولية" . معاملات IEEE في تكنولوجيا المعلومات في الطب الحيوي . 16 (3): 413-423 . Bibcode : 2012ITITB..16..413T . doi : 10.1109/TITB.2012.2185850 . PMC 3779068. PMID 22287248 .

[46] شيفرييه ر، فوفي ف، غوديه-بلافينياك س، روبرت أ، لوفيس س (مايو 2019). "استخدام وفهم إخفاء الهوية وإزالة التعريف في الأدبيات الطبية الحيوية: مراجعة شاملة" . مجلة أبحاث الإنترنت الطبية . 21 (5) e13484. doi : 10.2196/13484 . PMC 6658290. PMID 31152528 .

[47] بوري ف، ساشديفا س، كور ب (1 مايو 2019). "نشر البيانات العلائقية وبيانات المعاملات مع الحفاظ على الخصوصية: دراسة استقصائية حول إخفاء هوية بيانات المرضى". مجلة علوم الحاسوب . 32 : 45-61 . doi : 10.1016/j.cosrev.2019.02.001 . ISSN 1574-0137 . S2CID 133142770 .

[48] بوث ، باتريك (29 أبريل 2022). "Alle gesetzlich Versicherten betroffen: Bürgerrechtler klagen gegen Weitergabe von Gesundheitsdaten" . دير شبيغل (باللغة الألمانية) . تم الاسترجاع في 6 مارس 2023 .

[49] غو، أوتا؛ تشين، لو؛ ميهتا، باراغ هـ (سبتمبر 2017). "ابتكارات السجلات الصحية الإلكترونية: مساعدة الأطباء - نقرة أقل في كل مرة". مجلة إدارة المعلومات الصحية . 46 (3): 140-144 . doi : 10.1177/1833358316689481 . ISSN 1833-3583 . PMID 28671038. S2CID 31329786 .

[50] دايمك، كريستين؛ كيم، برايان؛ ميلتون، جينيفيف ب؛ باين، توماس هـ؛ سينغ، هارديب؛ هسياو، تشون جو (23 أبريل 2021). "بناء قاعدة الأدلة للحد من عبء الأطباء المتعلق بالسجلات الصحية الإلكترونية" . مجلة الجمعية الأمريكية للمعلوماتية الطبية . 28 (5): 1057-1061 . doi : 10.1093/jamia/ocaa238 . PMC 8068419. PMID 33340326 .

[51] غودروم، هيث؛ روبرتس، كيرك؛ بيرنستام، إلمر ف. (1 ديسمبر 2020). "التصنيف التلقائي لوثائق السجلات الصحية الإلكترونية الممسوحة ضوئيًا" . المجلة الدولية للمعلوماتية الطبية . 144 104302. doi : 10.1016/j.ijmedinf.2020.104302 . ISSN 1386-5056 . PMC 7731898. PMID 33091829 .

[52] فالكون، ل. (9 أبريل 2020). "مواجهة الوحش: استخدام GNU Health للمساعدة في مكافحة | Joinup" . joinup.ec.europa.eu . تم الاطلاع عليه في 8 أبريل 2021 .

[10.1002/widm.1350-53] 1 2 جايارامان، بريم براكاش؛ فوركان، عبد الرحيم محمد؛ مرشد، أحسن؛ حقيقي، باري ديلير؛ كانغ، يونغ بين (مارس 2020). "الرعاية الصحية 4.0: مراجعة للآفاق في الصحة الرقمية". WIREs Data Mining and Knowledge Discovery . 10 (2) e1350. doi : 10.1002/widm.1350 . ISSN 1942-4787 . S2CID 211536793 .

[54] بيورنسون ، بيرجثور. بوربيك، كارل؛ الندر، نيلز. جاسلاندر، توماس؛ جاويل، دانوتا ر؛ جوستافسون، ميكا؛ يورنستين، ريبيكا؛ لي، إيون جونغ؛ لي، شينشيو؛ ليلجا، ساندرا؛ مارتينيز إنجويتا، ديفيد؛ ماتوسيك، أندرياس؛ ساندستروم، بير؛ شيفر، صموئيل. ستينماركر، مارغريتا؛ الشمس، XF. سيسويف، أوليغ؛ تشانغ، هوان. بنسون ، ميكائيل (2019-12-31). "التوائم الرقمية لتخصيص الطب" . طب الجينوم . 12 (1): 4. دوى : 10.1186/s13073-019-0701-3 . ISSN 1756-994X . PMC 6938608 . PMID 31892363 .

[55] سوينكلز، لورا؛ بينيس، فرانك سي؛ زيسيمر، كيرستن أ؛ شيرمان، جانيك إف إم؛ بيجوارد، هارمن؛ كييجر، أندر دي؛ برويرز، جوزيف جان (20 أغسطس 2024). "استخدام التعلم العميق والتعلم الآلي على السجلات الصحية الإلكترونية الطولية للكشف المبكر عن الأمراض والوقاية منها: مراجعة شاملة" . مجلة أبحاث الإنترنت الطبية . 26 (1) e48320. doi : 10.2196/48320 . PMC 11372333. PMID 39163096 .

[56] "تقنية الذكاء الاصطناعي الجديدة تدمج أنواعًا متعددة من البيانات للتنبؤ بنتائج السرطان" . medicalxpress.com . تم الاطلاع عليه في 1 فبراير 2023 .

[57] ديساي، أنجيل ن.؛ كريمر، موريتز يو جي؛ بهاتيا، سانجيتا؛ كوري، آن؛ نوفيليه، بيير؛ هيرينجر، مارك؛ كوهن، إميلي إل.؛ كاريون، مالوينا؛ براونشتاين، جون إس.؛ مادوف، لورانس سي.؛ لاسمان، بريتا (1 أغسطس 2019). "التنبؤ الوبائي في الوقت الحقيقي: التحديات والفرص" . الأمن الصحي . 17 (4): 268-275 . doi : 10.1089 / hs.2019.0022 . ISSN 2326-5094 . PMC 6708259. PMID 31433279 .

[58] سوندرمان، ألكسندر جيه؛ ميلر، جيمس كيه؛ مارش، جين دبليو؛ سول، ميليسا آي؛ شوت، كاثلين إيه؛ بيسي، ماريسا؛ مصطفى، مصطفى إم؛ آيرز، آشلي؛ باسكول، إيه. ويليام؛ تشين، جيشي؛ سنايدر، غراهام إم؛ دوبراوسكي، آرثر دبليو؛ هاريسون، لي إتش. (مارس 2019). "التنقيب الآلي عن البيانات في السجل الصحي الإلكتروني للتحقيق في تفشي الأمراض المرتبطة بالرعاية الصحية" . مكافحة العدوى وعلم الأوبئة في المستشفيات . 40 (3): 314-319 . doi : 10.1017/ice.2018.343 . ISSN 0899-823X . PMC 8189294. PMID 30773168 .

[59] هريبساك، ج.؛ سولاكيس، ن.د.؛ لي، ل.؛ موريسون، ف.ب.؛ لاي، أ.م.؛ فريدمان، س.؛ كالمان، ن.س.؛ موستاشاري، ف. (1 مايو 2009). " المراقبة المتلازمية باستخدام السجلات الصحية الإلكترونية للمرضى الخارجيين" . مجلة الجمعية الأمريكية للمعلوماتية الطبية . 16 (3): 354-361 . doi : 10.1197/jamia.m2922 . PMC 2732227. PMID 19261941 .

[60] مكاوي، رحاب؛ ستوكلر، ديفيد؛ ميهتا، أديتيافارمان؛ الأهدل، طارق؛ دوبيلينغ، برادلي ن. (29 نوفمبر 2022). "فعالية أنظمة الإنذار المبكر في الكشف عن تفشي الأمراض المعدية: مراجعة منهجية" . مجلة BMC للصحة العامة . 22 (1): 2216. doi : 10.1186/ s12889-022-14625-4 . ISSN 1471-2458 . PMC 9707072. PMID 36447171 .

[61] هوبكنز، ريتشارد س.؛ تونغ، كاثرين س.؛ بوركوم، هوارد س.؛ أكينا، جودي إي.؛ بيريزوفسكي، جون؛ شيغيماتسو، ميكا؛ فينلي، باتريك د.؛ بينتر، إيان؛ غاماش، رولاند؛ فيلاس، فيكتور ج. ديل ريو؛ سترايشرت، لورا س. (يوليو 2017). " أجندة بحثية يقودها الممارسون للمراقبة المتلازمية" . تقارير الصحة العامة . 132 (1_ملحق): 116S– 126S . doi : 10.1177/0033354917709784 . ISSN 0033-3549 . PMC 5676517. PMID 28692395. S2CID 2088189 .

[62] "قد تؤدي السجلات الصحية الإلكترونية إلى تأخير التطعيمات ضد كوفيد-19" . NPR . فبراير 2021. تم الاطلاع عليه في 6 مارس 2023 .

[63] "قد يتأخر طرح لقاح كوفيد-19 - بسبب تعطل نظام تكنولوجيا المعلومات باستمرار"" . سكاي نيوز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 مارس 2023. "

[64] كلاين، هاري؛ مازور، تالي؛ سيجل، إيثان؛ تروخانوف، بافيل؛ أوفال، أندريا؛ فيكيو فيتز، كاثرين ديل؛ زويسلر، زاكاري؛ كوماري، بريتي؛ فان دير فين، بيرند؛ ماريوت، إريك؛ هانزل، جيسون؛ يو، جويس؛ ألبايراك، آدم؛ باري، سوزان؛ كيلر، راشيل ب.؛ ماكونيل، لورا إي.؛ ليندمان، نيل؛ جونسون، بروس إي.؛ رولينز، باريت ج.؛ دو، خان ت.؛ بيردسلي، برايان؛ شابيرو، جيفري؛ هيكتور-باري، سوزان؛ ميثوت، جون؛ شول، لينيت؛ ليندسي، جيمس؛ هاسيت، مايكل ج.؛ سيرامي، إيثان (6 أكتوبر 2022). "ماتش ماينر: منصة مفتوحة المصدر للطب الدقيق لعلاج السرطان" . مجلة npj لعلم الأورام الدقيق . 6 (1): 69. doi : 10.1038/s41698-022-00312-5 . ISSN 2397-768X . PMC 9537311 . PMID 36202909 .

[65] "الطب الطارئ في سيارات الإسعاف" . مسعف طبي طارئ . 5 مايو 2011. تم الاطلاع عليه في 4 يونيو 2011 .

[66] بورتر أ، بادشاه أ، بلاك س، فيتزباتريك د، هاريس-مايز ر، إسلام س، وآخرون (2020). " السجلات الصحية الإلكترونية في سيارات الإسعاف: دراسة ERA متعددة الأساليب" . بحوث خدمات الرعاية الصحية وتقديمها . 8 (10): 1-140 . doi : 10.3310/hsdr08100 . hdl : 2164/13775 . PMID 32119231. S2CID 216157261 .

[67] "NEMSIS - النظام الوطني لمعلومات خدمات الطوارئ الطبية" . nemsis.org . مؤرشف من الأصل في 8 يونيو 2017. تم الاطلاع عليه في 31 مايو 2017 .

[68] التقرير السنوي لهيئة إسعاف فيكتوريا . هيئة إسعاف فيكتوريا (تقرير). 4 أكتوبر 2009. مؤرشف من الأصل في 20 يوليو 2011. تم الاطلاع عليه في 4 يونيو 2011 .

[69] "السجلات الصحية الإلكترونية: ما فائدتها للجميع؟" . Cdc.gov. 26 يوليو 2011. مؤرشف من الأصل في 1 أبريل 2013. تم الاطلاع عليه في 4 سبتمبر 2013 .

[70] "خبراء الكتابة اليدوية والحوسبة المتنقلة" . Medscribbler . Scriptnetics. مؤرشف من الأصل في 19 سبتمبر 2008. تم الاطلاع عليه في 20 أغسطس 2008 .

[71] "مراجعة M958 - أجهزة مراقبة الأحداث في PHS 1-02-02.PDF" (ملف PDF) . مؤرشف من النسخة الأصلية (PDF) بتاريخ 27 فبراير 2012. تم الاطلاع عليه بتاريخ 3 أغسطس 2013 .

[72] هيروي جيه، ويلبرايت دبليو، أبرامز إيه، بيرجسون إس، فوكسهود جيه، كايزر إم، وآخرون (2011). "تطبيق سجل طبي إلكتروني مبتكر ومتكامل وتبادل معلومات الصحة العامة لفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز" . مجلة الجمعية الأمريكية للمعلوماتية الطبية . 19 (3): 448-452 . doi : 10.1136 / amiajnl-2011-000412 . PMC 3341789. PMID 22037891 .

[73] بيرغ م (1997). "حول الأشكال والحاويات والسجل الطبي الإلكتروني: بعض الأدوات لعلم اجتماع الشكليات". العلوم والتكنولوجيا والقيم الإنسانية . 22 (4): 403-433 . doi : 10.1177/016224399702200401 . S2CID 109278148 .

[DoibmjcMissing-74] غرين هال تي، سترامر كيه، براتان تي، بيرن إي، راسل جيه، بوتس إتش دبليو (يونيو 2010). "اعتماد وعدم اعتماد سجل ملخص إلكتروني مشترك في إنجلترا: دراسة حالة متعددة الأساليب" . المجلة الطبية البريطانية . 340 c3111. doi : 10.1136/bmj.c3111 . PMID 20554687 .

[gabriel2008-75] غابرييل ب (2008). "هل تجعلك السجلات الطبية الإلكترونية طبيباً أفضل؟" . ممارسة الأطباء. مؤرشف من الأصل في 8 يونيو 2010. تم الاسترجاع في 23 أغسطس 2009 .

[healthcareitnews1-76] مانوس د (14 ديسمبر 2009). "السجلات الصحية الإلكترونية ليست حلاً سحرياً" . أخبار تكنولوجيا المعلومات الصحية .

[silverstein2009-77] سيلفرشتاين، س. (2009). "2009 عام محوري في تكنولوجيا المعلومات الصحية" . جامعة دريكسل. مؤرشف من الأصل في 10 ديسمبر 2010. تم الاطلاع عليه في 5 يناير 2010 .

[Himmelstein2009-78] 1 2 هيميلستين، د. يو.، رايت، أ.، وول هاندلر، س. (يناير 2010). "الحوسبة في المستشفيات وتكاليف وجودة الرعاية: دراسة وطنية". المجلة الأمريكية للطب . 123 (1): 40-46 . CiteSeerX 10.1.1.176.937 . doi : 10.1016/j.amjmed.2009.09.004 . PMID 19939343 .

[79] سيبول آر دي، لوف تي إي، جاين إيه كيه، هيبرت سي جيه (سبتمبر 2011). "السجلات الصحية الإلكترونية وجودة رعاية مرضى السكري" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 365 (9): 825-833 . doi : 10.1056/NEJMsa1102519 . PMID 21879900. S2CID 25101954 .

[80] "تحسين تنسيق الرعاية باستخدام السجلات الصحية الإلكترونية | مقدمو الخدمات والمهنيون" . HealthIT.gov. مؤرشف من الأصل في 23 مارس 2018. تم الاطلاع عليه في 4 سبتمبر 2013 .

[81] "يستخدم مرضى الرعاية الصحية الأولية سجلًا صحيًا وقائيًا تفاعليًا متكاملًا مع السجل الصحي الإلكتروني، مما يؤدي إلى تحسين تقديم الخدمات الوقائية" . وكالة أبحاث وجودة الرعاية الصحية. 19 يونيو 2013. تم الاطلاع عليه في 9 يوليو 2013 .

[82] شاه س. "عمود: لماذا يخشى الأطباء السجلات الطبية الإلكترونية" . مجلة الأشعة الجراحية .{{cite journal}}: CS1 maint: deprecated archiveal service ( link )

[autogenerated3-83] ١ ٢ "تكنولوجيا المعلومات الصحية في الولايات المتحدة: قاعدة المعلومات من أجل التقدم" (ملف PDF) . مؤسسة روبرت وود جونسون، المركز الطبي بجامعة جورج واشنطن، ومعهد السياسات الصحية. ٢٠٠٦. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ ٦ نوفمبر ٢٠٠٦. تم الاطلاع عليه بتاريخ ١٧ فبراير ٢٠٠٨ .

[cbo2008-84] أدلة حول تكاليف وفوائد تكنولوجيا المعلومات الصحية . مكتب الميزانية في الكونغرس (تقرير). مايو 2008.

[upenn1-85] "تكنولوجيا المعلومات: ليست حلاً لارتفاع تكلفة الرعاية الصحية" . Knowledge@Wharton . 10 يونيو 2009.

[autogenerated4-86] فيرجيز أ (20 يونيو 2009). "أسطورة الوقاية" . صحيفة وول ستريت جورنال .

[87] "الاتجاهات الوطنية في تبني المستشفيات والأطباء للسجلات الصحية الإلكترونية" . بحث وتحليل تكنولوجيا المعلومات الصحية التابع لـ ASTP . 3 ديسمبر 2025. تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 يناير 2026 .

[88] «تكلفة نظام السجلات الأمريكي البالغة 450 مليون جنيه إسترليني تُعتبر مبلغًا زهيدًا، بحسب الرئيس التنفيذي للمؤسسة الصحية» . مجلة الخدمات الصحية. 18 مارس 2022. تاريخ الاطلاع: 22 مايو 2022 .

[89] شودري ب، وانغ ج، وو س، ماغليوني م، موجيكا و، روث إي، وآخرون . (مايو 2006). "مراجعة منهجية: أثر تكنولوجيا المعلومات الصحية على جودة وكفاءة وتكاليف الرعاية الطبية" . حوليات الطب الباطني . 144 (10): 742-752 . doi : 10.7326/0003-4819-144-10-200605160-00125 . PMID 16702590 .

[90] "سبعة أسباب رئيسية تجعل السجلات الصحية الإلكترونية تستحوذ على وقت الأطباء ليلاً ونهاراً" . الجمعية الطبية الأمريكية. 15 مايو 2019.

[himss1-91] بيلدن، جيه إل، غرايسون، آر، بارنز، جيه (يونيو 2009). "تعريف واختبار سهولة استخدام السجلات الطبية الإلكترونية: مبادئ وأساليب مقترحة لتقييم وتصنيف سهولة استخدام السجلات الطبية الإلكترونية" (ملف PDF) . جمعية نظم المعلومات والإدارة الصحية (HIMSS) . مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 22 مارس 2012.

[autogenerated9-92] NISTIR 7804: التقييم الفني والاختبار والتحقق من صحة سهولة استخدام السجلات الصحية الإلكترونية (ملف PDF) . المعهد الوطني للمعايير والتكنولوجيا (تقرير). سبتمبر 2011. الصفحات 9-10 .

[usmedicine1-93] " الطب الأمريكي - صوت الطب الفيدرالي، مايو 2009 " . مؤرشف من الأصل في 7 أكتوبر 2011. تم الاطلاع عليه في 27 يناير 2012 .

[94] بوعمران ، م.م.، ومير، ف.س. (مايو 2013). "دراسة لوجهات نظر الأطباء العامين حول أنظمة السجلات الطبية الإلكترونية في هيئة الخدمات الصحية الوطنية في اسكتلندا" . مجلة BMC للمعلوماتية الطبية وصنع القرار . 13 58. doi : 10.1186/1472-6947-13-58 . PMC 3704757. PMID 23688255 .

[95] فيكس إيه جي، أليساندري إي إيه، فورست سي بي، خان إس، لوكاليو إيه آر، جيربر إيه (2011). " استخدام السجلات الطبية الإلكترونية في الرعاية الصحية الأولية للأطفال" . مجلة الجمعية الأمريكية للمعلوماتية الطبية . 18 (1): 38-44 . doi : 10.1136/jamia.2010.004135 . PMC 3005866. PMID 21134975 .

[96] توريري م (يوليو-أغسطس 2012). "السجلات الصحية الإلكترونية تصبح متاحة على الأجهزة المحمولة" . ممارسة الأطباء . مؤرشف من الأصل في 10 سبتمبر 2012.

[97] تورتشين أ، فلوريز بويليس إل إف (مايو 2021). "استخدام معالجة اللغة الطبيعية لقياس وتحسين جودة رعاية مرضى السكري: مراجعة منهجية" . مجلة علوم وتكنولوجيا مرض السكري . 15 (3): 553-560 . doi : 10.1177/19322968211000831 . PMC 8120048. PMID 33736486 .

[98] وانيان تي، هونارفار إتش، آزاد إيه، دينغ واي، غليكسبرغ بي إس (8 سبتمبر 2021). "التعلم العميق باستخدام تضمينات الرسوم البيانية غير المتجانسة للتنبؤ بالوفيات من السجلات الصحية الإلكترونية". ذكاء البيانات . 3 (3): 329-339 . arXiv : 2012.14065 . doi : 10.1162/dint_a_00097 . ISSN 2641-435X . S2CID 229679954 .

[99] غرانجا سي، جانسن دبليو، يوهانسن إم إيه (مايو 2018). "العوامل المحددة لنجاح وفشل التدخلات الصحية الإلكترونية: مراجعة منهجية للأدبيات" . مجلة أبحاث الإنترنت الطبية . 20 (5) e10235. doi : 10.2196/10235 . PMC 5954232. PMID 29716883 .

[100] كلينج ر، روزنباوم هـ، سوير س (15 سبتمبر 2005). فهم المعلوماتية الاجتماعية والتواصل بشأنها: إطار لدراسة وتدريس السياقات الإنسانية لتكنولوجيا المعلومات والاتصالات . Information Today Inc.، ص 23. ISBN 978-1-57387-228-7.

[101] سوير إس، روزنباوم إتش (2000). "المعلوماتية الاجتماعية في علوم المعلومات: الأنشطة الحالية والاتجاهات الناشئة" (ملف PDF) . علم المعلومات . 3 (2): 94.

[102] تينر إي (1997). لماذا تنقلب الأمور ضدنا: التكنولوجيا وانتقام العواقب غير المقصودة . دار نشر كنوبف دابلداي. رقم ISBN 978-0-679-74756-7.

[103] اللجنة المشتركة الأمريكية لاعتماد منظمات الرعاية الصحية (ديسمبر 2008). "التطبيق الآمن لمعلومات الصحة والتقنيات المتقاربة". تنبيه الأحداث الجسيمة (42): 1-4 . PMID 19108351 .

[104] "قاعدة بيانات MEDMARX للإبلاغ عن الأحداث الدوائية الضارة" (ملف PDF) . مؤرشفة من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 21 ديسمبر 2016. تم الاطلاع عليها بتاريخ 7 فبراير 2012 .

[105] "المعلوماتية الصحية - إرشادات حول إدارة المخاطر السريرية المتعلقة بنشر واستخدام برامج الرعاية الصحية (سابقًا ISO/TR 29322:2008(E)). DSCN18/2009" (ملف PDF) . مؤرشف من النسخة الأصلية (PDF) بتاريخ 15 يوليو 2014. أمثلة على الأضرار المحتملة التي قد تسببها برامج الرعاية الصحية، الملحق أ، صفحة 38.

[106] "تقرير داخلي صادر عن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية حول الأحداث الضارة المتعلقة بتكنولوجيا المعلومات الصحية" . مؤرشف من الأصل في 6 سبتمبر 2015.

[107] «خلاف بين إدارة الغذاء والدواء وفريق أوباما المعني بالسجلات الطبية الرقمية حول الرقابة على السلامة» . مذكرة إدارة الغذاء والدواء ، الجدول 4، الصفحة 3، الملحق ب، الصفحات 7-8 (مع أمثلة)، والصفحة 5، ملخص. حصل على المذكرة ونشرها فريد شولت وإيما شوارتز من صندوق التحقيقات في هافينغتون بوست، التابع الآن لمركز النزاهة العامة، في مقال نُشر في 3 أغسطس 2010. أُرشف من الأصل في 12 نوفمبر 2011.

[108] غودمان، ك. و.، بيرنر، إ. س.، دينتي، م. أ.، كابلان، ب.، كوبل، ر.، روكر، د.، وآخرون . (2010). "التحديات في الأخلاقيات والسلامة وأفضل الممارسات والرقابة فيما يتعلق بموردي تكنولوجيا المعلومات الصحية وعملائهم ومرضاهم: تقرير صادر عن فرقة عمل خاصة تابعة للجمعية الأمريكية للمعلوماتية الطبية" . مجلة الجمعية الأمريكية للمعلوماتية الطبية . 18 (1): 77-81 . doi : 10.1136/jamia.2010.008946 . PMC 3005880. PMID 21075789 .

[109] روو جيه سي (2011). "الأطباء يتحولون إلى الطب الرقمي" . أتلانتس الجديدة .

[110] آش جيه إس، سيتيج دي إف، بون إي جي، غوابوني كيه، كامبل إي، ديكسترا آر إتش (2007). " مدى وأهمية العواقب غير المقصودة المتعلقة بإدخال أوامر مقدمي الرعاية الصحية المحوسبة" . مجلة الجمعية الأمريكية للمعلوماتية الطبية . 14 (4): 415-423 . doi : 10.1197/jamia.M2373 . PMC 2244906. PMID 17460127 .

[Colligan2015-111] كوليجان إل، بوتس إتش دبليو، فين سي تي، سينكين آر إيه (يوليو 2015). "تغيرات عبء العمل المعرفي للممرضات المنتقلات من نظام قديم ذي توثيق ورقي إلى سجل صحي إلكتروني تجاري". المجلة الدولية للمعلوماتية الطبية . 84 (7): 469-476 . doi : 10.1016/j.ijmedinf.2015.03.003 . PMID 25868807. S2CID 205287049 .

[112] "أهم 8 تحديات وحلول لجعل السجلات الصحية الإلكترونية قابلة للاستخدام" . الجمعية الطبية الأمريكية. 16 سبتمبر 2014. تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 أبريل 2020 .

[113] أغيري، ر. ر.؛ سواريز، أ.؛ فوينتيس، م.؛ سانشيز-غونزاليس، م. أ. (2019). "تطبيق السجل الصحي الإلكتروني: مراجعة للموارد والأدوات" . كيوريوس . 11 ( 9) e5649. doi : 10.7759/cureus.5649 . PMC 6822893. PMID 31700751 .

[114] آش جيه إس، سيتيج دي إف، بون إي جي، غوابوني كيه، كامبل إي، ديكسترا آر إتش (2007). " مدى وأهمية العواقب غير المقصودة المتعلقة بإدخال أوامر مقدمي الرعاية الصحية المحوسبة" . مجلة الجمعية الأمريكية للمعلوماتية الطبية . 14 (4): 415-423 . doi : 10.1197/jamia.M2373 . PMC 2244906. PMID 17460127 .

[115] إيفانز، آر إس (مايو 2016). "السجلات الصحية الإلكترونية: الماضي والحاضر والمستقبل" . حولية المعلوماتية الطبية . ملحق 1: ص48- ص 61. doi : 10.15265/IYS-2016-s006 . PMC 5171496. PMID 27199197 .

[116] "المعارضة تدعو إلى إعادة النظر في تخزين البيانات" . إي-هيلث إنسايدر (المملكة المتحدة). ديسمبر 2007. مؤرشف من الأصل في 7 يناير 2009.

[117] «أطباء ألمان يرفضون تخزين سجلات المرضى مركزياً» . إي-هيلث إنسايدر (المملكة المتحدة). يناير 2008. مؤرشف من الأصل في 12 أكتوبر 2008.

[118] فرنانديز-أليمان جيه إل، سانشيز-هيناريخوس أ، توفال أ، سانشيز-غارسيا إيه بي، هيرنانديز-هيرنانديز الأول، فرنانديز-لوكي إل (يونيو 2015). “تحليل سلوكيات الأمن المهني الصحي في بيئة سريرية حقيقية: دراسة تجريبية”. المجلة الدولية للمعلوماتية الطبية . 84 (6): 454-467 . دوى : 10.1016/j.ijmedinf.2015.01.010 . بميد 25678101 .

[119] واغر ك، لي ف، غلاسر ج (2009). نظم معلومات الرعاية الصحية: منهج عملي لإدارة الرعاية الصحية ( الطبعة الثانية). جوسي-باس. ص 253-254 . ISBN 978-0-470-38780-1.

[120] لي، جينيفر؛ يانغ، صموئيل؛ هولاند-هول، سينثيا؛ سيزجين، إمري؛ جيل، مانجوت؛ لينوود، سيمون؛ هوانغ، يونغوي؛ هوفمان، جيفري (10 يونيو 2022). "انتشار المصطلحات الحساسة في الملاحظات السريرية باستخدام تقنيات معالجة اللغة الطبيعية: دراسة رصدية" . مجلة المعلوماتية الطبية JMIR . 10 (6) e38482. doi : 10.2196/38482 . ISSN 2291-9694 . PMC 9233261. PMID 35687381 .

[121] "قانون حماية المعلومات الشخصية والوثائق الإلكترونية - جدول التنفيذ" . مكتب مفوض الخصوصية في كندا. 1 أبريل 2004. مؤرشف من الأصل في 7 سبتمبر 2008. تم الاطلاع عليه في 12 فبراير 2008 .

[122] "تخفيف جذري لقواعد سجلات ومواعيد الأطباء العامين" . مجلة الخدمات الصحية. 24 أبريل 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 يونيو 2020 .

[123] "عدد المحامين لكل 100,000 نسمة 1980-2003" . مكتب الميزانية في الكونغرس . تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 يوليو 2007 .

[124] "إصلاح قانون المسؤولية التقصيرية" . نشرة إخبارية. مايو 2011. تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 ديسمبر 2013 .

[125] "الحاجة إلى تركيز أكبر على الامتثال في سوق السجلات الطبية الإلكترونية" . أخبار التصوير الصحي. 5 فبراير 2007. مؤرشف من الأصل في 29 سبتمبر 2007.

[126] "بن كيرشبيرغ، السجلات الصحية الإلكترونية تزيد بشكل كبير من مخاطر الشركات" . هافينغتون بوست . 10 يناير 2010. تم الاطلاع عليه في 4 ديسمبر 2013 .

[127] "تاريخ المدير الطبي" . مؤرشف من الأصل في 22 يوليو 2006. تم الاطلاع عليه في 4 ديسمبر 2013 .

[128] شوارتز، إس كيه (مارس 2012). "هل يمكن أن تؤدي التكنولوجيا إلى مقاضاتك؟" . ممارسة الأطباء . مؤرشف من الأصل في 17 سبتمبر 2012.

[129] دانلوب، ل. (6 أبريل 2007). "السجلات الصحية الإلكترونية: تحديات قابلية التشغيل البيني وحق المريض في الخصوصية" . مجلة شيدلر للحاسوب والتكنولوجيا . 3 (16). مؤرشف من الأصل في 27 أكتوبر 2007.

[130] «القواعد النهائية الصادرة حديثًا بموجب قوانين ستارك ومكافحة الرشوة تسمح بتوفير تقنية الوصفات الطبية الإلكترونية والسجلات الصحية الإلكترونية» . جي كي لو. أغسطس 2006. مؤرشف من الأصل في 22 مارس 2016. تم الاطلاع عليه في 30 أكتوبر 2011 .

[131] "استثناءات جديدة لقانون ستارك وملاذات آمنة لمكافحة الرشوة فيما يتعلق بالوصفات الطبية الإلكترونية والسجلات الصحية الإلكترونية" . SSDlaw. أغسطس 2006. مؤرشف من الأصل في 5 يونيو 2008.

[132] " epSOS: القضايا القانونية والتنظيمية" . مؤرشف من الأصل في 3 أغسطس 2009. تم الاطلاع عليه في 4 ديسمبر 2013. خطة عمل الخدمات الأوروبية الذكية المفتوحة للمرضى

[133] "دليل السجلات الطبية" (ملف PDF) . منظمة الصحة العالمية. مارس 2001. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 10 يوليو 2012. تم الاطلاع عليه بتاريخ 31 مارس 2012 .

[134] "ISO/HL7 10781:2009" . المنظمة الدولية للتوحيد القياسي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 31 مارس 2012 .

[135] فافرو أ. "شبكة أبحاث الرعاية الصحية الأولية الإلكترونية" . مجلس أمناء جامعة مينيسوتا. مؤرشف من الأصل في 2 مايو 2012. تم الاطلاع عليه في 4 ديسمبر 2013 .

[sciencedirect.com-136] 1 2 كيركغارد، ب. (2012). "انتهاكات البيانات الطبية: التأخير في الإبلاغ هو حرمان من الإبلاغ". مجلة قانون وأمن الحاسوب . 28 (2): 163-183 . doi : 10.1016/j.clsr.2012.01.003 . SSRN 2036294 .

[137] كانتر، طبيب عام؛ ريكوفسكي، جيه آر؛ كاناركات، جيه تي (2024). "دروس مستفادة من هجوم برنامج الفدية على شركة Change Healthcare". منتدى JAMA الصحي . 5 (9): e242764. doi : 10.1001/jamahealthforum.2024.2764 . PMID 39302668 .

[138] كانتر، طبيب عام؛ ريكوفسكي، جيه آر؛ كاناركات، جيه تي (2024). "دروس مستفادة من هجوم برنامج الفدية على شركة Change Healthcare". منتدى JAMA الصحي . 5 (9): e242764. doi : 10.1001/jamahealthforum.2024.2764 . PMID 39302668 .

[Pear-139] بير ر (13 يوليو 2010). "الولايات المتحدة تصدر قواعد بشأن السجلات الصحية الإلكترونية" . صحيفة نيويورك تايمز .

[140] "حول" . smartplatforms.org . مؤرشف من الأصل في 10 أبريل 2012. تم الاطلاع عليه في 20 مارس 2012 .

[141] رينولدز سي إل (31 مارس 2006). "ورقة بحثية حول معالجة المفاهيم" (ملف PDF) . تم الاطلاع عليها في 4 ديسمبر 2013 .

[142] مايكاوا، واي، وماجيما، واي (2006). "القضايا التي ينبغي تحسينها بعد تطبيق نظام السجلات الطبية الإلكترونية غير المُخصَّص في مستشفى عام خاص، والجهود المبذولة لتحسينه". دراسات في تكنولوجيا المعلومات الصحية . 122 : 919-920 . PMID 17102464 .

[143] توتلمان إف، لوتجينز سي إم، نيشلاغ إي (مارس 2006). "تحسين سير العمل في طب الذكورة: سجل إلكتروني جديد للمرضى وقاعدة بيانات" . المجلة الآسيوية لطب الذكورة . 8 (2): 235-241 . doi : 10.1111/j.1745-7262.2006.00131.x . PMID 16491277 .

[144] المكتب الرقمي، سبتمبر 2007، المجلد 2، العدد 9. HIMSS

[145] رولينز ج (يونيو 2006). "مخاطر التخصيص". مجلة AHIMA . 77 (6): 24-28 . PMID 16805294 .

[146] ماندل ك.د، سزولوفيتس ب، كوهان إ.س (فبراير 2001). "المعايير العامة وسيطرة المرضى: كيفية الحفاظ على إمكانية الوصول إلى السجلات الطبية الإلكترونية مع ضمان خصوصيتها" . المجلة الطبية البريطانية . 322 (7281): 283-287 . doi : 10.1136/bmj.322.7281.283 . PMC 1119527. PMID 11157533 .

[147] "أين أجد قوانين الاحتفاظ بالسجلات الطبية في ولايتي؟" . هارموني هيلث كير آي تي . فبراير 2020. مؤرشف من الأصل في 11 يوليو 2021. تم الاطلاع عليه في 3 سبتمبر 2021 .

[148] روتسالاينن، ب.، ومانينغ، ب. (2007). "نموذج أرشيف موثق لحفظ وتوزيع وثائق المرضى الموقعة إلكترونيًا بشكل آمن". المجلة الدولية للمعلوماتية الطبية . 76 ( 5-6 ): 449-453 . doi : 10.1016/j.ijmedinf.2006.09.011 . PMID 17118701 .

[149] أولهيدي تي، بيترسون إتش إي (2000). "أرشفة المعلومات المتعلقة بالرعاية بتنسيق XML". دراسات في تكنولوجيا المعلومات الصحية . 77 : 642-646 . PMID 11187632 .

[150] بابادوكا، ف.، وشيفر، ب.، وميتروكا، أ.، وبورثويك، أ.، وطهرانيفار، ب.، وليتون، ج.، وآخرون . (نوفمبر 2004). "دمج سجل التطعيمات على مستوى مدينة نيويورك وسجل الرصاص في دم الأطفال". مجلة إدارة وممارسة الصحة العامة . ملحق: ص72- ص80. CiteSeerX 10.1.1.331.2171 . doi : 10.1097/00124784-200411001-00012 . PMID 15643363 .

[151] جيوا ، بي سي (2001). "تحسين جودة الرعاية الصحية للأطفال باستخدام السجل الإلكتروني" . وقائع ندوة الجمعية الأمريكية للمعلوماتية الطبية : 209-213 . PMC 2243516. PMID 11825182 .

[152] ويليامز إس دي، هولينشيد دبليو (نوفمبر 2004). "وجهات نظر حول نظم معلومات صحة الطفل المتكاملة: الآباء، ومقدمو الخدمات، والصحة العامة". مجلة إدارة وممارسة الصحة العامة . ملحق: ص 57-60. doi : 10.1097/00124784-200411001-00009 . PMID 15643360 .

[153] بوهونين، هـ. (يونيو-يوليو 2010). "يمكن للصور الآن عبور الحدود، ولكن ماذا عن التشريعات؟" . التصوير التشخيصي في أوروبا . 26 (4): 16. مؤرشف من الأصل في 14 فبراير 2020. تم الاطلاع عليه في 9 نوفمبر 2013 .

[154] "CNews: EMIACS تعلق على كل شيء في وقت مبكر" . gov.cnews.ru. مؤرشفة من الأصلي في 31 مارس 2014 . تم الاسترجاع 31 مارس 2014 .

[155] "برامج جديدة وأفضل الأطباء، أو كيف يتم تطوير الرعاية الصحية في موسكو / أخبار / موقع مدينة موسكو الإلكتروني" . موقع مدينة موسكو الإلكتروني . 15 أبريل 2017.

[156] كيركغارد، ب. (2011). "السجل الصحي الإلكتروني: ربط الرعاية الصحية في أوروبا". مجلة قانون وأمن الحاسوب . 27 (5): 503-515 . doi : 10.1016/j.clsr.2011.07.013 .

[157] . https://pcse.england.nhs.uk/services/medical-records/digitisation/

[158] «أيرلندا الشمالية ستصبح أول دولة في المملكة المتحدة تطبق نظام السجلات الطبية الإلكترونية المتصلة» . هوم كير إنسايت. 5 سبتمبر 2022. تاريخ الاطلاع: 27 أكتوبر 2022 .

[159] جيل، م. (2007) المواقف تجاه التدقيق السريري في الممارسة البيطرية، مشروع اختياري للكلية البيطرية الملكية، عمل غير منشور

[160] كاروثرز هـ (2009). "مراقبة الأمراض في ممارسة طب الحيوانات الصغيرة". في الممارسة . 31 (7): 356-358 . doi : 10.1136/inpract.31.7.356 . S2CID 71415659 .

[161] "VEctAR (السجل الإلكتروني البيطري للحيوانات) (2010)" . مؤرشف من الأصل في 28 فبراير 2013.

[162] برودبيلت د، ميدلتون إس، أونيل د، سومرز جي، تشيرش د (2011). “مراقبة الأمراض القائمة على ممارسة الحيوانات المصاحبة في المملكة المتحدة” (PDF) . علم الأوبئة والصحة الحيوانية . 59 – 60 : 38 – 40 .

[163] كارتون يو (يناير 2018). "قفزة من الذكاء الاصطناعي إلى الذكاء الاصطناعي". رسائل إلى المحرر. اتصالات رابطة آلات الحوسبة . 61 (1): 10-11 . doi : 10.1145/3168260 .

[164] ميتز، سي (4 سبتمبر 2019). "إنجازٌ هامٌ لتكنولوجيا الذكاء الاصطناعي: اجتياز اختبار العلوم للصف الثامن" . صحيفة نيويورك تايمز . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0362-4331 . تاريخ الاطلاع: 12 مايو 2021 .

[165] ميندلسون د (أغسطس 2004). "HealthConnect وواجب الرعاية: معضلة للممارسين الطبيين". مجلة القانون والطب . 12 (1): 69-79 . PMID 15359551 .

[166] دراسة الإدارة اللامركزية لبيانات الصحة واللياقة البدنية

[ 1 ]

[

[ 3 ]

[ 4 ]

،

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ] .

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]

[ 22 ]

[ 23 ]

[ 24 ]

[ 25 ]

[ 30 ]

31

[

33

[

35

[

[

[ 38 ]

[ 39 ]

[ 40 ]

[ 41 ]

[ 42 ]

[ 43 ]

[ 44 ]

[ 45 ]

[ 46 ]

[ 47 ]

[ 48 ]

[ 49 ]

[ 50 ]

[ 51 ]

[ 52 ]

[ 53 ]

[ 54 ]

[ 55 ]

[ 56 ]

[ 57 ]

[ 58 ]

[ 59 ]

[ 60 ]

[ 61 ]

[

[

[ 64 ]

[ 65 ]

[ 66 ]

[ 67 ]

[ 68 ]

[ 69 ]

[ 70 ]

[ 71 ]

[ 72 ]

[ 73 ]

[ 74 ]

[ 75 ]

[ 76 ]

[ 77 ]

[ 78 ]

[ 79 ]

[ 80 ]

[ 81 ]

[ 82 ]

[ 83 ]

[ 84 ]

[ 85 ]

[ 86 ]

[ 87 ]

[ 88 ]

[ 89 ]

[ 90 ]

[ 91 ]

[ 92 ]

[ 93 ]

[ 94 ]

[ 95 ]

[ ٩٦ ]

[ 97 ]

[ 98 ]

[ 99 ]

[ 100 ]

[ 101 ]

[ 102 ]

[ 103 ]

[ 104 ]

اللغة	العربية (RTL)
روابط موسوعية	30 رابطاً
المصدر الأصلي	ويكيبيديا ↗