القناة الصفراوية

📅 آخر تحديث: ٣٠ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣٠ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 4 صور
الموسوعة الحرة

القناة الصفراوية
قنوات القناة الصفراوية
تفاصيل
وظيفةتسهيل حركة الصفراء ، مما يساعد في امتصاص الدهون
المعرفات
شبكةد001659
إدارة الغذاء والدواء الأمريكية79646
المصطلحات التشريحية
[تعديل على ويكي بيانات]

يشير مصطلح القناة الصفراوية (أو الشجرة الصفراوية أو الجهاز الصفراوي ) إلى الكبد والمرارة والقنوات الصفراوية ، وكيفية عملها معًا لصنع وتخزين وإفراز الصفراء . [1] تتكون الصفراء من الماء والشوارد والأحماض الصفراوية والكوليسترول والفوسفوليبيدات والبيليروبين المقترن . [2] يتم تصنيع بعض المكونات بواسطة الخلايا الكبدية؛ ويتم استخراج الباقي من الدم بواسطة الكبد. [ 3 ]

تفرز الكبد الصفراء في قنوات صغيرة تتجمع لتكوين القناة الكبدية المشتركة . [4] بين الوجبات، يتم تخزين الصفراء المفرزة في المرارة. [5] أثناء الوجبة، يتم إفراز الصفراء في الاثني عشر (جزء من الأمعاء الدقيقة) لتخليص الجسم من الفضلات المخزنة في الصفراء وكذلك للمساعدة في امتصاص الدهون والزيوت الغذائية . [5]

بناء

1. القنوات الصفراوية :
      2. القنوات الصفراوية داخل الكبد
      3. القنوات الكبدية اليمنى واليسرى
      4. القناة الكبدية المشتركة
      5. القناة الكيسية
      6. القناة الصفراوية المشتركة
      7. أمبولة فاتر
      8. الحليمة الاثني عشرية الكبرى
9. المرارة
10-11. الفصوص اليمنى واليسرى للكبد 12. الطحال 13. المريء 14. المعدة 15. البنكرياس :       16. القناة البنكرياسية الإضافية       17. القناة البنكرياسية 18. الأمعاء الدقيقة :       19. الاثني عشر       20. الصائم 21-22. الكليتان اليمنى واليسرى تم رفع الحافة الأمامية للكبد (السهم البني). [6]










يشير السبيل الصفراوي إلى المسار الذي يفرز به الكبد الصفراء ثم ينقلها إلى الاثني عشر ، وهو الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة . يُشار إلى السبيل الصفراوي، وهو بنية مشتركة بين معظم أفراد عائلة الثدييات ، غالبًا باسم شجرة لأنه يبدأ بالعديد من الفروع الصغيرة التي تنتهي في القناة الصفراوية المشتركة ، والتي يشار إليها أحيانًا باسم جذع الشجرة الصفراوية. تشكل القناة وفروع الشريان الكبدي والوريد البابي المحور المركزي للثالوث البابي . [7] تتدفق الصفراء في الاتجاه المعاكس لاتجاه الدم الموجود في القناتين الأخريين. [8]

يشار إلى النظام عادةً باسم القناة الصفراوية أو الجهاز، [9] ويمكن أن يشمل استخدام مصطلح "كبد صفراوي" عند استخدامه للإشارة إلى الكبد والقنوات الصفراوية فقط. [1] يُستخدم اسم القناة الصفراوية للإشارة إلى جميع القنوات والهياكل والأعضاء المشاركة في إنتاج وتخزين وإفراز الصفراء. [10]

والموضوع هو كما يلي:

وظيفة

تفرز الكبد الصفراء في قنوات صغيرة تنضم لتكوين القناة الكبدية المشتركة . [2] بين الوجبات، يتم تخزين الصفراء المفرزة في المرارة، حيث يمكن امتصاص 80-90٪ من الماء والشوارد، تاركة الأحماض الصفراوية والكوليسترول. [5] أثناء الوجبة، تنقبض العضلات الملساء في جدار المرارة، مما يتسبب في إفراز الصفراء في الاثني عشر لتخليص الجسم من النفايات المخزنة في الصفراء وكذلك المساعدة في امتصاص الدهون والزيوت الغذائية عن طريق إذابتها باستخدام الأحماض الصفراوية . [5]

الأهمية السريرية

اتحاد القناة الصفراوية المشتركة والقناة البنكرياسية التي تنتهي بالاثني عشر (الأمعاء الدقيقة).

يمكن أن تتكون حصوات المرارة داخل المرارة وتعلق داخل القناة الصفراوية، مما يؤدي إلى أمراض مختلفة اعتمادًا على موقع الحصوة. [11] مرض حصوات المرارة ، أو حصوات المرارة ، شائع جدًا في الولايات المتحدة، ويؤثر على أكثر من 20 مليون شخص. [11]

تحدث حصوات المرارة غالبًا دون التسبب في أعراض - وهذا ما يُعرف باسم حصوات المرارة بدون أعراض . ​​[11] في بعض الأحيان قد تتعثر حصوات المرارة في القناة الكيسية ، والتي تعمل كجسر بين المرارة والقناة الصفراوية المشتركة ، ويمكن أن تؤدي إلى التهاب في جدار المرارة. [11] يُعرف التهاب المرارة هذا باسم التهاب المرارة وهو مؤشر شائع للإزالة الجراحية للمرارة أو استئصال المرارة . [12]

في بعض الأحيان قد تستقر حصوات المرارة في القناة الصفراوية المشتركة وتعيق تدفق الصفراء من المرارة إلى الأمعاء الدقيقة - تُعرف هذه الحالة باسم حصوات القناة الصفراوية [11] وهي مؤشر آخر لاستئصال المرارة . [12] تتشكل القناة الصفراوية المشتركة، والتي يُشار إليها عادةً باسم CBD، من خلال اتحاد القناة الكيسية والقناة الكبدية المشتركة، ثم تنضم لاحقًا إلى القناة البنكرياسية لتنتهي في أمبولة فاتر في الأمعاء الدقيقة. تتمثل وظيفة القناة الصفراوية المشتركة في السماح للصفراء بالانتقال من المرارة إلى الأمعاء الدقيقة، والاختلاط بإنزيمات الجهاز الهضمي البنكرياسية على طول الطريق. [4] أحد المضاعفات المحتملة لحصوات القناة الصفراوية هو إصابة القنوات الصفراوية بين الكبد وحصوة المرارة الموجودة في القناة الصفراوية المشتركة. تُعرف هذه الحالة باسم التهاب القناة الصفراوية الحاد وترتبط عادةً بثلاثية من الأعراض السريرية المعروفة باسم ثلاثية شاركو ، والتي تشمل الحمى وألم في الربع العلوي الأيمن من البطن واليرقان. [11] تتمتع هذه المجموعة من الأعراض بخصوصية 96% لالتهاب القناة الصفراوية، [11] ويمكن توسيعها بإضافة انخفاض ضغط الدم وتغير الحالة العقلية لتشكيل خماسي رينولدز . [11]

يمكن أن تعمل القناة الصفراوية أيضًا كخزان لعدوى القناة المعوية. نظرًا لأن القناة الصفراوية عضو داخلي، فهي لا تحتوي على إمداد عصبي جسدي ، والمغص الصفراوي الناجم عن عدوى والتهاب القناة الصفراوية ليس ألمًا جسديًا. بدلاً من ذلك، قد يكون الألم ناتجًا عن تمدد التجويف، مما يسبب تمدد الجدار. هذه هي نفس الآلية التي تسبب الألم في انسداد الأمعاء . [13]

يمكن أن تؤدي الحالات الالتهابية المزمنة في القناة الصفراوية، بما في ذلك التهاب القناة الصفراوية المصلب الأولي (PSC) وتليف الكبد الصفراوي الأولي (PBC)، إلى تصلب القنوات في الشجرة الصفراوية. [14]

يمكن أن يؤدي انسداد القناة الصفراوية إلى اليرقان ، وهو اصفرار الجلد وبياض العينين. [15]

مراجع

  1. ^ ab Dorland WA (2012). قاموس دورلاند الطبي المصوَّر (الطبعة 32). Elsevier. ص 846. ISBN 978-1-4160-6257-8.
  2. ^ ab Hundt, Melanie; Basit, Hajira; John, Savio (2022), "Physiology, Bile Secretion", StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  29262229 , تم الاسترجاع في 2022-11-14
  3. ^ تاونسند سي (2022). كتاب سابيستون للجراحة (الطبعة 21). إلسيفير. ص 1489-1527. رقم ISBN 978-0275972837.
  4. ^ abcdefg Vakili, Khashayar; Pomfret, Elizabeth A. (December 2008). "Biliary anatomy and fetuseology". The Surgical Clinics of North America . 88 (6): 1159–1174, vii. doi :10.1016/j.suc.2008.07.001. ISSN  0039-6109. PMID  18992589.
  5. ^ abcd Jones, Mark W.; Small, Kaitlynn; Kashyap, Sarang; Deppen, Jeffrey G. (2022), "Physiology, Gallbladder", StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  29494095 , تم الاسترجاع في 2022-11-03
  6. ^ Standring S, Borley NR, eds. (2008). Gray's anatomy : the anatomical basis of clinical practice . Brown JL, Moore LA (الطبعة الأربعون). London: Churchill Livingstone. ص 1163، 1177، 1185–6. ISBN 978-0-8089-2371-8.
  7. ^ Jurkovich, GJ; Hoyt, DB; Moore, FA; Ney, AL; Morris, JA; Scalea, TM; Pachter, HL; Davis, JW (سبتمبر 1995). "إصابات الثالوث البابي". مجلة الصدمات . 39 (3): 426–434. doi :10.1097/00005373-199509000-00005. ISSN  0022-5282. PMID  7473903.
  8. ^ Wolkoff, Allan W.; Cohen, David E. (فبراير 2003). "تنظيم الأحماض الصفراوية في وظائف الكبد: I. نقل الأحماض الصفراوية في الخلايا الكبدية". المجلة الأمريكية لعلم وظائف الأعضاء. علم وظائف الأعضاء الهضمي والكبد . 284 (2): G175–179. doi :10.1152/ajpgi.00409.2002. ISSN  0193-1857. PMID  12529265.
  9. ^ Biliary+tract في المكتبة الوطنية الأمريكية للطب، العناوين الطبية (MeSH)
  10. ^ Dorland WA (2012). قاموس Dorland الطبي المصوَّر (الطبعة 32). Elsevier. ص. 1946. ISBN 978-1-4160-6257-8.
  11. ^ abcdefgh لام، روبرت؛ زاكو، آلان؛ بتروف، جيسيكا سي؛ كومار، بريانكا؛ دافي، أندرو جيه؛ مونيراج، ثيروفينجادام (يوليو 2021). "اضطرابات المرارة: مراجعة شاملة". مرض الشهر . 67 (7): 101130. doi :10.1016/j.disamonth.2021.101130. ISSN  1557-8194. PMID  33478678.
  12. ^ ab Hassler, Kenneth R.; Collins, Jason T.; Philip, Ken; Jones, Mark W. (2022), "Laparoscopic Cholecystectomy", StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  28846328 , تم الاسترجاع في 2022-11-03
  13. ^ Lin YM, Fu Y, Wu CC, Xu GY, Huang LY, Shi XZ (مارس 2015). "تمدد القولون يحفز فرط الحساسية الحشوية المستمرة عن طريق النسخ الميكانيكي لوسطاء الألم في خلايا العضلات الملساء القولونية". المجلة الأمريكية لعلم وظائف الأعضاء. علم وظائف الأعضاء الهضمي والكبد . 308 (5): G434–G441. doi :10.1152/ajpgi.00328.2014. PMC 4346753. PMID  25540231 . 
  14. ^ فرانكو، جيه؛ سايان، كيه (أبريل 1999). "اضطرابات التهاب القناة الصفراوية: التهاب القناة الصفراوية المصلب الأولي وتليف الكبد الصفراوي الأولي". تقارير أمراض الجهاز الهضمي الحالية . 1 (2): 95-101. doi :10.1007/s11894-996-0006-8. ISSN  1522-8037. PMID  10980934.
  15. ^ "تعريف: القناة الصفراوية". القاموس الطبي على الإنترنت .
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=القناة_الصفراوية&oldid=1233073696"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate