نظام غذائي خفيف

النظام الغذائي الخفيف هو نظام غذائي يتكون من أطعمة سهلة الهضم، عادةً ما تكون لينة، قليلة الألياف الغذائية ، مطبوخة وليست نيئة ، وغير حارة . وهو نظام غذائي يركز على الأطعمة سهلة الهضم والامتصاص لعلاج الإسهال أو غيره من مشاكل الجهاز الهضمي . [ 1 ] يُنصح به عادةً للأشخاص الذين يتعافون من العمليات الجراحية، أو الإسهال ، أو التهاب المعدة والأمعاء ، أو غيرها من الحالات التي تؤثر على الجهاز الهضمي. يُسمى هذا النظام الغذائي خفيفًا لأنه يهدف إلى تهدئة الجهاز الهضمي وتقليل تهيج الأنسجة. قد يكون خفيفًا بمعنى " افتقاره للنكهة "، ولكن ليس بالضرورة أن يكون كذلك دائمًا. فالأطعمة غير المهيجة يمكن أن تكون لذيذة، وذلك حسب طريقة التحضير والتفضيلات الشخصية.

الاستخدامات

يُنصح عادةً باتباع نظام غذائي خفيف بعد جراحة المعدة أو الأمعاء، أو للأشخاص الذين يعانون من حالات مثل القرحة ، وارتجاع المريء ، والتهاب المعدة ، وحرقة المعدة ، والغثيان ، والقيء ، والإسهال ، والتهاب المعدة والأمعاء، والغازات . [ 2 ] يسمح النظام الغذائي الخفيف للجهاز الهضمي بالتعافي قبل إدخال الأطعمة الأكثر صعوبة في الهضم. صُمم هذا النظام الغذائي في المقام الأول لمساعدة المرضى على التعافي من أمراض الجهاز الهضمي أو غيرها من الحالات الطبية التي يكون فيها تحسين الهضم ضروريًا. [ 2 ] وهو ليس فعالًا بشكل خاص كنظام غذائي لإنقاص الوزن على المدى الطويل . يجد الكثير من الناس صعوبة بالغة في الالتزام بنظام غذائي خفيف، على الرغم من أن البعض يجد أن استخدام بدائل التوابل المقبولة يُسهّل الأمر. يعود معظم المرضى تدريجيًا إلى نظام غذائي أكثر اعتيادية بمجرد حل مشاكلهم الصحية.

نظام عذائي

ينبغي تجنب الأطعمة المقلية والدهنية ، والأجبان القوية ، والحبوب الكاملة (الغنية بالألياف) أثناء اتباع نظام غذائي خفيف. كما ينبغي تجنب بعض الأدوية مثل الأسبرين ، والإيبوبروفين ، والنابروكسين ، لأنها قد تهيج المعدة. [ 3 ] يُسمح بتناول العديد من منتجات الألبان في النظام الغذائي الخفيف، ولكن هناك بعض الاستثناءات. يُنصح بتجنب منتجات الألبان بنكهة الشوكولاتة ، وكذلك الأجبان ذات النكهة القوية، أو منتجات الألبان عالية الدسم مثل الكريمة الثقيلة أو الحليب المخفف . قد تُهدئ منتجات الألبان الخفيفة التهاب بطانة المعدة لدى المرضى الذين لا يعانون من عدم تحمل اللاكتوز، ولكن الإفراط في تناول الدهون، والكاكاو، والتوابل قد يكون له تأثير معاكس. [ 2 ]

معظم الفواكه والخضراوات المعلبة مقبولة، باستثناء الطماطم . [ ٢ ] يُنصح بتجنب صلصات الطماطم على المعكرونة . الموز مفيد، ولكن يجب تجنب الفواكه الغنية بالألياف والحمضية. [ ٢ ] البطاطا المخبوزة والبطاطا الحلوة سهلة الهضم، ولكن من المهم تجنب الإضافات الغنية بالدهون مثل الزبدة ، لأن الإفراط في تناول الدهون قد يصعب هضمها وامتصاصها أثناء فترة تعافي الجهاز الهضمي. يُنصح بتجنب الأطعمة التي تحتوي على الخل مثل المخللات ، وكذلك الأطعمة المخمرة الحامضة مثل مخلل الملفوف .

بالنسبة للعديد من المرضى، قد يكون التكيف مع نظام غذائي خفيف هو الأصعب، لا سيما فيما يتعلق باللحوم والبروتينات. في هذا النظام الغذائي، يُنصح بتناول مصادر بروتين طرية مثل زبدة الفول السوداني الناعمة والبيض والتوفو، بدلاً من أي نوع من اللحوم الليفية أو المتبلة . [ 2 ] يُسمح بتناول بعض أنواع اللحوم، مثل الدواجن أو الأسماك ، بشرط ألا تكون مقلية بكثرة أو مغطاة بالبقسماط أو مصنعة مثل لحوم الساندويتشات . يُعد صدر الدجاج المطهو ​​على البخار مع بديل الملح مثالاً نموذجياً على حصة البروتين في هذا النظام الغذائي. [ 2 ]

أنظمة غذائية خفيفة محددة

نظام غذائي للأطفال

حمية BRAT: موز، أرز، صلصة تفاح، وخبز محمص

يتكون نظام BRAT الغذائي من الموز والأرز وصلصة التفاح والخبز المحمص فقط .

اعتبارًا من عام 2025، لم يعد يُنصح باتباع حمية BRAT من قبل المتخصصين في الرعاية الصحية نظرًا لافتقارها إلى أدلة علمية قوية تدعم فعاليتها. [ 4 ] [ 5 ] وقد نوقشت هذه الحمية لأول مرة عام 1926، وكانت تُوصى بها في السابق للأشخاص، وخاصة الأطفال، الذين يعانون من اضطرابات في الجهاز الهضمي مثل القيء والإسهال والتهاب المعدة والأمعاء .

مع ذلك، أظهرت الأبحاث الحديثة أن حمية BRAT قد تكون مقيدة بشكل غير ضروري في كثير من الحالات، وقد تحدّ من تناول عناصر غذائية أو مجموعات غذائية مهمة. [ 5 ] [ 4 ] وتؤكد الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال على ضرورة استمرار معظم الأطفال في اتباع نظام غذائي طبيعي مناسب لأعمارهم . يمكن إضافة الأطعمة من حمية BRAT، ولكن لا ينبغي أن تحل محل الأطعمة الطبيعية التي يتحملها الطفل. كما يُنصح بتجنب المشروبات السكرية والغازية للمساعدة في علاج عسر الهضم ومشاكل الجهاز الهضمي. [ 6 ] ولم تعد حمية BRAT موصى بها بشكل روتيني لمن خضعوا لعمليات زرع الخلايا الجذعية ويعانون من الإسهال الناتج عن داء الطعم حيال المضيف ، إذ قد يؤدي استخدامها لفترات طويلة إلى نقص في العناصر الغذائية.

قد يُساعد إضافة أطعمة مُهدئة كالأرز والموز، أو الألياف القابلة للذوبان كالبكتين، إلى النظام الغذائي أثناء الإصابة بالإسهال على تخفيف نوبات الإسهال وتحسين حالة الترطيب وقوام البراز. مع ذلك، أعرب بعض الأطباء عن مخاوفهم من أن الأنظمة الغذائية التقليدية، كحمية BRAT، قد تكون غير مكتملة غذائيًا وتفتقر إلى الطاقة والدهون والبروتين والألياف وفيتامين أ وفيتامين ب 12 والكالسيوم. كما يرى الطبيبان ديبورا دورو وكريستوفر دوجان أن تقييد الطعام بحد ذاته قد لا يكون فعالًا في تخفيف الإسهال، بل قد يُؤدي إلى استمرار الإسهال لفترات أطول، وفقًا لتجارب سريرية عشوائية. [ 7 ]

نظام برات الغذائي

يتكون نظام BRATT الغذائي من الموز والأرز وعصير التفاح والخبز المحمص والشاي. [ 8 ]

نظام غذائي متهور

يتكون النظام الغذائي لـ BRATTY من الموز والأرز وعصير التفاح والخبز المحمص والشاي والزبادي. [ 9 ]

حمية CRAM

يتكون نظام CRAM الغذائي من الحبوب والأرز وعصير التفاح والحليب. ويحتوي هذا النظام على نسبة أعلى من البروتين والدهون مقارنةً بنظام BRAT الغذائي. [ 10 ] ووفقًا لجون سنايدر، أستاذ طب الأطفال في المركز الطبي بجامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو وعضو اللجنة الفرعية التابعة للأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال والمعنية بعلاج الإسهال الحاد، يبدو أن نظام CRAM الغذائي يُخفف أعراض الإسهال بشكل أسرع.

الجدل

على الرغم من أن الحليب ومنتجات الألبان الأخرى مسموح بها في النظام الغذائي الخفيف، إلا أن استهلاكها قد يُؤثر على عمليات التوازن الداخلي في عملية الهضم، وخاصةً لدى مرضى قرحة المعدة . في دراسة سابقة، وُجد أن للحليب تأثيرًا قصير الأمد في معادلة حموضة المعدة، مما قد يُؤدي إلى متلازمة الحليب والقلويات ، وفي نهاية المطاف إلى أمراض القلب التصلبية إذا كان الاستهلاك الغذائي مفرطًا وغير مُنضبط. [ 11 ] وأظهرت أبحاث لاحقة أجراها ماك آرثر وهوجان وإيزنبرغ وجود صلة بين استهلاك الحليب وزيادة إنتاج هرمون الغاسترين، والتي تُعادل تقريبًا إنتاج هرمون البنتاغاسترين ، وهو ما قد يكون ضارًا بالمرضى الذين يحتاجون إلى نظام غذائي خفيف، حيث يُحفز زيادة إفراز حمض المعدة، والذي يعمل كتعويض مُفرط عن ارتفاع (معادلة) درجة الحموضة. [ 12 ]

الحاجة إلى الترطيب

نظراً للجفاف الشديد الناتج عن الإسهال والتهاب المعدة والأمعاء، ينبغي الجمع بين النظام الغذائي الخفيف والعلاج بالإماهة الفموية لتعويض الشوارد المفقودة وتجنب اختلال توازن الأملاح . [ 13 ] قد يؤدي اختلال توازن الأملاح الشديد غير المعالج إلى "ضعف شديد، تشوش، غيبوبة، أو حتى الوفاة". [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ]

استمرار الإسهال أثناء اتباع نظام غذائي خفيف

يجب طلب العناية الطبية الفورية إذا استمرت أعراض الإسهال شديدة، أو إذا ظهرت على الطفل أعراض الجفاف ، مثل جفاف الفم ، أو قلة التبول ، أو الخمول ، أو تسارع ضربات القلب . كما يجب طلب العناية الطبية عند اتباع نظام غذائي خفيف إذا وُجد دم أو مخاط في الإسهال، أو إذا كان الإسهال شديدًا، أو إذا استمر لأكثر من ثلاثة أيام. [ 17 ]

مراجع

  1. مركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان، مركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان. "نظام غذائي خفيف" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 أبريل 2022 .
  2. 1 2 3 4 5 6 7 "نظام غذائي خفيف" . MedlinePlus . المكتبة الوطنية الأمريكية للطب . تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 مارس 2023 .
  3. "نظام غذائي خفيف: موسوعة ميدلاين بلس الطبية" . medlineplus.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2 ديسمبر 2024 .
  4. 1 2 ماكيل، س. (1 ديسمبر 2005). "إسهال المسافرين لدى الأطفال: المسببات والتأثير" . الأمراض المعدية السريرية . 41 (ملحق 8): ص 547-552. doi : 10.1086/432950 . PMID 16267717 . 
  5. 1 2 كينغ سي كيه، غلاس آر، بريسي جيه إس، دوغان سي (نوفمبر 2003). "إدارة التهاب المعدة والأمعاء الحاد لدى الأطفال: الإماهة الفموية، والصيانة، والعلاج الغذائي" . تقرير التوصيات الأسبوعي للأمراض والوفيات . 52 (RR-16): 1-16 . PMID 14627948 . 
  6. كايل، تيري (2008). أساسيات تمريض الأطفال . ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ص 685. ISBN  978-0-7817-5115-5.
  7. دورو، ديبورا؛ دوجان، كريستوفر (يونيو 2007). "حمية BRAT لعلاج الإسهال الحاد عند الأطفال: هل ينبغي استخدامها؟" (ملف PDF) . طب الجهاز الهضمي العملي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 أكتوبر 2009 .
  8. "المرحلة الأولى من حمية برات | مركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان" . www.mskcc.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2 ديسمبر 2024 .
  9. "حمية براتي: وجبات صلبة للمساعدة في تخفيف الإسهال" .
  10. سينزون، ماثيو. "ما هو نظام BRAT الغذائي؟" . sympostfind.com. مؤرشف من الأصل في 15 ديسمبر 2013. تم الاطلاع عليه في 5 ديسمبر 2013 .
  11. إيبوليتي، أندرو ف. (1 مارس 1976). "تأثير أنواع الحليب المختلفة على إفراز حمض المعدة: دراسات على مرضى قرحة الاثني عشر وأشخاص أصحاء" . حوليات الطب الباطني . 84 (3): 286-289 . doi : 10.7326/0003-4819-84-3-286 . ISSN 0003-4819 . PMID 946584 .  
  12. ماك آرثر، كاثرين؛ هوجان، دانيال؛ إيزنبرغ، جون آي. (1 يوليو 1982). "التأثيرات التحفيزية النسبية للمشروبات الشائعة على إفراز حمض المعدة لدى البشر" . علم الجهاز الهضمي . 83 (1): 199-203 . doi : 10.1016/0016-5085(82)90175-5 . ISSN 0016-5085 . PMID 6896312 .  
  13. دوجان، سي؛ سانتوشام، إم؛ جلاس، آر آي (16 أكتوبر 1992). "إدارة الإسهال الحاد لدى الأطفال: الإماهة الفموية، والصيانة، والعلاج الغذائي. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها". MMWR. التوصيات والتقارير . 41 (RR-16): 1-20 . PMID 1435668 . 
  14. ماكلولين، إيلين (24 يوليو 2000). "اختلال توازن الملح" . مؤرشف من الأصل في 2 يوليو 2007. تم الاطلاع عليه في 8 أبريل 2007 .
  15. فريق مايو كلينك. "التهاب المعدة والأمعاء: الإسعافات الأولية" . مايو كلينك . تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 مارس 2011 .
  16. "التهاب المعدة والأمعاء" . MedlinePlus . المكتبة الوطنية الأمريكية للطب . تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 نوفمبر 2022 .
  17. "حمية BRAT: ما هي حمية BRAT؟" . مستشفى سي إس موت للأطفال . جامعة ميشيغان. مؤرشف من الأصل في 20 فبراير 2007. تم الاطلاع عليه في 8 أبريل 2007 .